Чому виникає і як боротися з варикозом вен в області малого тазу?

За даними медичної статистики, багато жінок середньої вікової категорії страждають від больових відчуттів внизу живота. Нерідко така ознака пов’язаний зі збоєм нормальної циркуляції крові.Ета патологія спостерігається при наявності багатьох гінекологічних захворювань, серед яких є і варикозне розширення вен малого таза у жінок. Проблеми з судинами – дуже поширений недуг.Варікоз в області таза переважно виявляється у жінок віку від 25 до 50 років.

Що таке варикоз малого таза

Варикозного розширення вен малого таза у жінок піддається кожен орган тазової області. У цій ділянці тіла знаходиться репродуктивна система, тому часте формування венозних патологій можна просто пояснити. Відбувається збільшення судин малого таза. Відня стискають нервові закінчення, запускаючи больовий синдром. Венозний захворювання класифікується за формами і стадіями.

Форми і ступеня захворювання

Варикозне захворювання підрозділяється на наступні форми:

1. Первинна різновид варикозу: збільшення кровоносних судин таза. Причина – клапаннанедостатність 2 типів: придбана або вроджена.
2. Вторинна форма потовщення тазових вен діагностується виключно при наявності патологій за частиною гінекології (ендометріоз, новоутворення, полікістоз).

Варикоз вен таза розвивається поступово. Існує три етапи розвитку порушення циркуляції крові в тазових органах:

1. Відня органів в тазової області розширюються до діаметра в 5 мм.
2. Для другого етапу збільшення вен характерна наявність вен, які «виростають» до десяти міліметрів. Вони оточують яєчник, який перебуває з лівого боку.
3. Третя стадія варикозу – діаметр судин більше 10 мм. Фіксується венозний збільшення у перші тижні вагітності. По діаметру воно наближається до лівого.

Чому відбувається розширення вен малого таза

Варикоз органів малого таза виникає у жіночої статі з багатьох причин. Основними передумовами виникнення збоїв кровообігу вважають непрохідність вен або порушення кров’яного відтоку в яєчниках. Часто відбувається блокада венозного стовбура. Закупорка призводить до формування запасного шляху циркуляції крові. Варикозне венозний розширення викликається і такими факторами:

• важкі фізичні навантаження;
• неодноразова вагітність і родова діяльність;
• тривала сидяча робоча діяльність теж призводить до утворення варикозу;
• різні гінекологічні недуги: запалення яєчників, загин матки назад, ендометріоз і хронічні хвороби в тому числі;
• збої в менструальному циклі;
• варикозне розширення викликається високими показниками естрогенів;
• запобігання вагітності за допомогою ППА (перерваного акту), жінка не досягає оргазму;
• варикоз тазових органів може бути спровокований лікуванням препаратами з вмістом гормонів.

Варикоз малого таза при вагітності

Проблеми з венозним кровообігом в області таза у вагітних нерідкі. З’являються вони через спадкової схильності в процесі гормональної перебудови. Ще «поштовхом» до варикозного розширення можуть послужити особливості жіночого організму. Крім основних причин виникнення ВРВМТ при вагітності, існує ще кілька чинників:

• підвищення внутрішнього тиску в венах через що збільшується навантаження;
• зростання дитини і як наслідок розширення матки;
• венозний розширення виникає через низьку фізичну активність, що властиво багатьом вагітним жінкам.

ознаки варикозу

Варикоз в малому тазі відрізняється специфічною симптоматикою. Частими ознаками настання розширення судин у жінки є:

1. Сильна періодична або постійна біль. Вона нерідко стає більш інтенсивної в період менопаузи або після овуляції.
2. Виділення з піхви: безбарвні або трохи білі.
3. Порушення менструального циклу теж свідчить про варикозному утолщении вен жіночих тазових органів.
4. Збільшення сприйнятливості шкірного покриву в промежині, чутливості вагінальної слизової оболонки.
5. Болі на останньому терміні вагітності, під час сексу або ближче до закінчення дня.
6. Тяжкість, тиск на тазову область – ще один можливий симптом варикозного захворювання.
7. При наявності варикозу спостерігається невелика припухлість піхви, вульви.

діагностика

Розпізнавання прояви варикозного захворювання відбувається за допомогою декількох методик. Діагностичні заходи варикозу органів таза орієнтовані на виконання двох завдань:

• здійснення обстеження, постановка диференціального діагнозу – підтвердження варикозу;
• виявлення тієї ділянки, в якому відбувається рефлюкс (зворотний закид венозної крові) – це потрібно для встановлення правильного діагнозу.

Отже, діагностика збільшення вен в органах малого таза включає такі процедури:

1. Вагінальний стандартний огляд у гінеколога.
2. УЗД (ультразвукове дослідження) дозволяє побачити стан яєчників, матки, мочевіка і дізнатися, чи є у жінки ВРВМТ.
3. Доплерографія – обстеження, що допомагає встановити нюанси циркуляції крові в судинах, що знаходяться в малому тазу.
4. Флебографія – методика діагностики, що виявляє ділянки утворення кров’яних згустків.
5. Лапароскопія і комп’ютерна томографія. Призначаються при необхідності остаточного підтвердження варикозного збільшення вен.

лікування

Діагностику та лікування варикозу виконує флеболог, судинний хірург. Медикаментозні призначення, спрямовані на позбавлення жінки від розширення вен, рекомендується поєднувати з лікувальною гімнастикою і народною медициною. Терапія ВРВМТ має на увазі кілька важливих пунктів:

• позбавлення від зворотного закиду венозної крові;
• купірування симптоматики захворювання;
• стабілізація тонусу судин;
• поліпшення кровообіг в тканинах.

медикаментозне

Препарати від варикозу потрібно приймати курсами. Інший обсяг ліків, які грають роль знеболюючих засобів, дозволяється пити виключно під час больового нападу. Для ефективної терапії доктор часто виписує такі медикаменти:

• флебопротектор ( «Ендотелон», «Венорутон», «Детралекс» та інші);
• препарати-ензими ( «Флогензім», «Вобензим»);
• ліки, що знімають запальні процеси при варикозі вен ( «Ібупрофен», «Кетонал»);
• таблетки для поліпшення кров’яної циркуляції ( «Трентал», «Актовегін», «Пентоксифілін»).

хірургічне

Іноді потрібне оперативне втручання. Наприклад, коли симптоми варикозу зберігаються тривалий період часу і захворювання розвивається. Лікар направляє пацієнтку на операцію. Існує кілька видів втручань, які допомагають позбутися від варикозного збільшення вен:

• емболізація вен в яєчниках;
• пластика маткових зв’язок;
• видалення збільшених вен за допомогою лапароскопії;
• затискання вен в малому тазу спеціальними медичними кліпсами (кліпування);
• кросектомія – перев’язка вен (призначається, якщо крім органів малого таза уражаються судини нижніх кінцівок).

народними засобами

У деяких окремих випадках варикозну хворобу органів таза лікують, застосовуючи народну медіціну.Правда, такий підхід буде ефективним тільки при певних обставинах: якщо варикоз виявлено на початку формування і доктор вважає, що «бабусині» поради не завадять медикаментозної терапіі.Вот кілька хороших рецептів, якими радять лікувати варикозну хворобу тазових органів:

1. Потрібно запарити склянкою гарячої води 1 стіл. ложку коренів кульбаби. Наполягати лікарський засіб від варикозу тазових вен дві години. Вживати чотири рази на добу по 50 мл.
2. Взяти 100 грам подрібнених каштанів. Залити спиртом, горілкою (півлітра). Витримати пару тижнів. Випивати по 20 крапель настою тричі на день.
3. Зробити свіжовичавлений морквяний сік (100 мл). Додати до нього чайну ложку масла (краще лляного). Суміш приймати щодня з ранку.

Лікувальна фізкультура

Рекомендується поєднувати лікарську і народну терапію зі спеціальними лікувальними вправами і носінням компресійного нижньої білизни. Не зайвою буде дихальна Противарикозні гімнастика, яка полягає в глибоких неспішних вдихах / видихах, виконуваних по черзі. Система фізичних навантажень для лікування варикозу у жінки складається з вправ:

1. «Велосипед». Лягаємо на спину, закидаємо руки за голову або в своєму розпорядженні уздовж тіла. Піднімаючи ноги, виконуємо ними кругові рухи, ніби крутимо педалі на велосипеді.
2. «Берізка». Розташовуємося горілиць на будь-який твердої зручній поверхні. Піднімаємо ноги вгору і плавно заводимо їх за голову. Підтримуючи руками поперекову область і поклавши лікті на підлогу, повільно випрямляє ноги, піднімаючи корпус вгору.
3. «Ножиці». Початкове положення – на спині. Трохи піднімаємо зімкнуті ноги над рівнем підлоги. Розводимо нижні кінцівки в сторони, повертаємо назад і повторюємо.

можливі ускладнення

Чим небезпечний варикоз вен малого таза? Найчастіше фіксуються такі наслідки захворювання:

• запалення матки, її придатків;
• маткова кровотеча;
• відхилення в роботі сечового міхура;
• формування венозного тромбозу (невеликий відсоток).

профілактика

Щоб варикозне розширення вен в малому тазу скоріше зникло і в подальшому не виникало рецидивів патології тазових органів, варто дотримуватися простих профілактичних правил:

• щодня виконувати гімнастичні вправи;
• не допускати появи запорів;
• дотримуватися дієтичний режим, в якому обов’язково має бути присутня рослинна клітковина;
• не перебувати довго в одному положенні;
• приймати контрастний душ промежини;
• щоб не з’явився варикоз, краще носити виключно зручне взуття і одяг.

Варикозне розширення вен малого тазу – що робити?

С такою проблемою, як варикозне розширення вен малого тазу (скорочено ВРВМТ) стикаються багато представниць слабкої статі. Як правило, це відхилення діагностують у жінок у віці 45-50 років (близько 80% випадків), але іноді від нього страждають і 18-річні девушкі.Главная небезпека такого недуги полягає в тому, що він призводить до порушення роботи внутрішніх органів, що відповідають за репродуктивні функції. Крім того, у жінок часто трапляються нервові розлади, а це заважає веденню повноцінної жізні.Іменно тому важливо знати, як виявляти дану проблему і як з нею боротися.

З яких причин з’являється ця недуга?

У більшості випадків дане захворювання розвивається через непрохідності вен органів малого таза (яєчників, матки). При такому відхиленні в нижніх венах підвищується тиск, що призводить до збільшення їх об’ема.Также, варикоз малого таза може з’явитися внаслідок закупорки великих венозних стволов.В результаті подібного закупорювання починають розвиватися обхідні (або бічні) шляху кров’яного відтоку, які теж матимуть надмірно широкий діаметр.

Основою ВРВМТ є дисплазія (неправильне розвиток) сполучних тканин. При наявності такої патології стінки судин малого таза стають дуже слабкими, тому сильне навантаження призводить до їх розширення.

Як правило, головним чинником, що сприяє розвитку дисплазії сполучної тканини, є негативний вплив плода в період беременності.В деяких випадках патологія проявляється через тривале проживання в районі з поганою екологіей.Существуют і інші причини, що провокують розвиток ВРВМТ. Серед них варто виділити:

• періодичні гормональні збої;
• тривале перебування в стоячому або сидячому положенні, викликане професійною діяльністю;
• надмірні фізичні навантаження, тобто діяльність, що має на увазі тривалу роботу тазових м’язів – присідання, підйом вантажів по сходах і т.д .;
• використання нестандартних методів контрацепції (наприклад переривається статевого акту);
• часті вагітності;
• захворювання органів малого таза – ендометріоз, сальпінгіт, загин матки;
• проблеми з яєчниками;
• порушення менструального циклу, висока концентрація естрогену;
• наявність зайвої ваги;
• шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем, систематичне використання легких наркотиків);
• генетична схильність – маються на увазі вроджені проблеми з венами внутрішніх органів, розташованих в малому тазу.

симптоматика захворювання

Як правило, варикоз вен малого таза дає про себе знати хронічними болями в нижній частині живота. Такі болі можуть бути ниючими або тягнуть, іноді неприємні відчуття з’являються в районі попереку і області паху. У 50% випадків біль може посилюватися перед початком місячних. Дуже часто поява дискомфорту викликається тривалим перебуванням в стоячому або сидячому положенні. У деяких випадках жінка відчуває біль при статевих актах.Кроме того, симптоми даної хвороби можуть бути представлені рясними виділеннями з влагаліща.Поскольку такі виділення властиві й іншим гінекологічних захворювань, недосвідчені лікарі часто помиляються при постановці попереднього діагнозу. Прихованим симптомом варикозу органів малого таза є болі в період менструаціі.Поскольку у деяких жінок критичні дні завжди проходять важко,вони можуть не звернути уваги на наявність сильно відчутного діскомфорта.Еще одним показником даної патології вважається розлад сечовипускання (надто часті позиви в туалет). Як і у випадку з хворобливою менструацією, цей симптом не є головним.

Справа в тому, що при веденні певного способу життя (систематичне вживання кави, прийом коштів для схуднення, постійні стреси) жінка може відвідувати туалет більше 10 разів на добу, і це не буде вважатися проблемою.

Але якщо вищевказані фактори відсутні, а позиви до сечовипускання буквально переслідують протягом дня, значить потрібно звертатися за допомогою до фахівця.

 

Як виявляють таку патологію?

Щоб у лікаря виникли підозри на варикоз органів малого таза, може бути досить зовнішнього огляду. У подібних випадках показниками хвороби є добре виражені вени на сідницях, стегнах і в області промежини. Однак остаточний діагноз завжди ставиться після проходження деяких процедур.Женщіне можуть призначити ультразвукову доплерографію вен. При проведенні даної операції відбувається візуалізація судин. З її допомогою фахівець бачить, які вени занадто розширені або звивистих. Крім того, він може виявити відхилення, які стануть показниками дисфункції венозних клапанов.Еще один популярний метод діагностики полягає в проведенні чрезматочной флебографії. При здійсненні такої процедури вени пацієнтки наповнюють спеціальним контрастною речовиною, яке добре відображається на рентгенограмі.В результаті проведення такої операції виводиться серія зображень вен, на яких чітко видно колатералі, області з розширеними судинами, точки тромбозів. Крім того, чрезматочная флебографія допомагає перевірити загальний стан клапанів. Незважаючи на свою ефективність, дана процедура може бути застосована не у всіх случаях.Ее використання протипоказано, якщо жінка вагітна або страждає від індивідуальної непереносимості йоду, що входить до складу вещества.

В деяких випадках, щоб безпомилково виявити варикозне розширення вен малого тазу, проводиться лапароскопія. Під час такої процедури проблемна область оглядається за допомогою ендоскопа, що вводиться в тазову порожнину через прокол, зроблений в черевній стінці.області з розширеними судинами, точки тромбозів. Крім того, чрезматочная флебографія допомагає перевірити загальний стан клапанів. Незважаючи на свою ефективність, дана процедура може бути застосована не у всіх случаях.Ее використання протипоказано, якщо жінка вагітна або страждає від індивідуальної непереносимості йоду, що входить до складу вещества.

В деяких випадках, щоб безпомилково виявити варикозне розширення вен малого тазу, проводиться лапароскопія. Під час такої процедури проблемна область оглядається за допомогою ендоскопа, що вводиться в тазову порожнину через прокол, зроблений в черевній стінці.області з розширеними судинами, точки тромбозів. Крім того, чрезматочная флебографія допомагає перевірити загальний стан клапанів. Незважаючи на свою ефективність, дана процедура може бути застосована не у всіх случаях.Ее використання протипоказано, якщо жінка вагітна або страждає від індивідуальної непереносимості йоду, що входить до складу вещества.

В деяких випадках, щоб безпомилково виявити варикозне розширення вен малого тазу, проводиться лапароскопія. Під час такої процедури проблемна область оглядається за допомогою ендоскопа, що вводиться в тазову порожнину через прокол, зроблений в черевній стінці.Її використання протипоказано, якщо жінка вагітна або страждає від індивідуальної непереносимості йоду, що входить до складу вещества.

В деяких випадках, щоб безпомилково виявити варикозне розширення вен малого тазу, проводиться лапароскопія. Під час такої процедури проблемна область оглядається за допомогою ендоскопа, що вводиться в тазову порожнину через прокол, зроблений в черевній стінці.Її використання протипоказано, якщо жінка вагітна або страждає від індивідуальної непереносимості йоду, що входить до складу вещества.

В деяких випадках, щоб безпомилково виявити варикозне розширення вен малого тазу, проводиться лапароскопія. Під час такої процедури проблемна область оглядається за допомогою ендоскопа, що вводиться в тазову порожнину через прокол, зроблений в черевній стінці.зроблений в черевній стінці.зроблений в черевній стінці.У лікарській практиці великою популярністю користується селективна оварікографія. Під час даної рентгенологічної операції вени яєчників досліджуються за допомогою контрастної речовини. Крім того, щоб уникнути постановки неправильного діагнозу часто проводиться комп’ютерна томографія. З її допомогою можна відрізнити венозний розширення в малому тазу від інших жіночих хвороб.

Традиційні методи усунення даного захворювання

Щоб боротьба з цим різновидом варикозу принесла бажаний результат, потрібно вирішити кілька завдань: зупинити зворотний кровотік по венах яєчників, нормалізувати венозний тонус, поліпшити кровопостачання тканин, зняти основні сімптоми.Для досягнення цих цілей можуть бути використані спеціальні препарати, гімнастика або ж оперативне втручання. лікарі прописують медикаментозне лікування тільки при варикозі 1 і 2 ступеня. Воно зводиться до прийому венотоніческіх препаратів (підвищують венозний тонус) і ангіагрегантов (захищають від утворення тромбів всередині вен).

Сьогодні найбільшою популярністю серед венотоніческіх засобів користується Флебодіа 600 (Діосмін). Цей препарат сприяє зменшенню розтяжності вен, усуває застій в кровоносних судинах.

Завдяки даному ліків стимулюється відтік лімфи, знімаються набряки. Також Діосмін нормалізує внутрішньотканинну мікроциркуляцію і допомагає усувати воспаленія.Прінімать даний засіб потрібно по 1 разу в день (вранці) перед сніданком. Повний курс триває близько 4 місяців.Ще одним популярним ліками є Пентоксифілін. Даний препарат покращує циркуляцію крові і нормалізує харчування клеток.Правіла його прийому досить прості: в перші 2 тижні треба пити по 2 таблетки 3 рази на добу (не розжовуючи, запивати невеликою кількістю води) .По закінченні 2-тижневого терміну разова доза знижується до 1 таблетки, але ліки як і раніше приймається по 3 рази на день. Повний курс лікування триває від 1 до 3 месяцев.Чтоби підвищити ефективність медикаментозної терапії, призначається спеціальна гімнастика. Як правило, жінкам прописують всього 2 вправи:

• стати на прямі ноги, піднятися на носки так, щоб п’яти відірвалися від землі на 3-4 см, а потім різко опуститися, здійснити 30 повторень (після кожного приземлення потрібно робити 10-секундний перерву);
• лягти на підлогу, підняти праву ногу, розслабити її і струснути ступень, опустити праву ногу і повторити аналогічну процедуру з лівою, за 1 раз робиться по 10-20 повторень, вправа проробляється 3-4 рази на день.

При варикозі 3 ступеня або при неефективності медикаментозного лікування варикозу 1 і 2 ступеня призначається одна з наступних операцій:

• штучне закупорювання яєчникових вен;
• видалення уражених вен.

Боротьба з недугою народними засобами

Дана варикозна хвороба добре лікується за допомогою домашніх відварів. Існує безліч рецептів, за якими можна зробити такі ліки, але найпопулярнішими є такі 3:

1. Висушити і подрібнити квітки волошки, траву буркуну, корінці цикорію, листя берези і лісового горіха. Інгредієнти треба взяти в однаковій кількості (приблизно по 4-5 г) і ретельно їх перемішати. Відібрати 8 г отриманої суміші, висипати її в ємність і залити окропом (знадобиться 350 мл). Поставити ємність на водяну баню і тримати 10 хвилин, потім зняти відвар з плити і дати йому настоятися близько 30 хвилин. Пити 3 рази на добу через 20 хвилин після їди. Разова дозування дорівнює половині склянки.
2. Трав’яний збір: брусничне листя, суцвіття каштана кінського і бузини чорної, хвощ польовий, комірник, верес та любисток. Взяти однакову кількість зазначених інгредієнтів і висипати в термос. Залити в термос 350 мл окропу, закрити його і дати рідини настоятися приблизно 3 години. Приймати тричі на день після їди.
3. Змішати по 8 г подрібненої соломи вівса, березового листя, коріння кульбаби, трави буркуну і комірника, листя лісової суниці і манжети. Висипати їх в емальований посуд і залити 350 л окропу. Поставити посуд на водяну баню і протримати там 10 хвилин. Потім треба зняти з плити ємність з відваром і дати йому настоятися півгодини. Правила вживання цих ліків такі ж, як і у випадку з відваром, приготованим з 1 рецептом.

Якщо дотримуватися всіх правил приготування і прийому настоїв, варикозна хвороба почне відступати вже через 2 тижні. Для більшого ефекту рекомендується комбінувати питво відварів з медикаментозною терапією.

Як уберегти себе від даного різновиду варикозу?

Розширення вен в малому тазі може викликати серйозні проблеми, тому краще заздалегідь вжити заходів обережності. В цілому, профілактика включає в себе кілька рекомендацій:

• нормалізувати умови праці, чергувати сидяче і стояче положення;
• регулярно виконувати спортивні вправи, але не перевантажувати організм;
• скорегувати щоденний раціон, виключити з нього гостру і солону їжу;
• кожен день приймати контрастний душ (особливу увагу приділяти промежини);
• займатися дихальною гімнастикою (це змусить працювати м’язи живота);
• носити спеціальні лікувальні колготки;
• 3 рази на рік проходити курс прийому венотоніческіх препаратів.

Крім того, настійно рекомендується відмовитися від алкоголю і куріння, адже ці шкідливі звички можуть стати основою для розвитку варикозу вен в малому тазу.

Варикозне розширення вен малого тазу (варикоз): у жінок, внутрішній, симптоми, лікування, органів

Варикозне розширення вен малого тазу (ВРВМТ) – патологія судин, яку в більшості випадків не вдається правильно діагностувати і лечіть.Чаще всього його виявляють у жінок в перименопаузі і набагато рідше у молодих, на початку репродуктивного періоду. Це захворювання проявляється як безліч різних жіночих проблем, і гінекологи довго намагаються усунути проблеми, причина яких криється в стані судин.

Чому розвивається хвороба

Основна причина розвитку патології полягає у природженому дефіциті окремих видів колагену. Ця речовина відповідає за міцність сполучної тканини, яка формує і судинні стінки вен.Прі дефіциті колагену розвивається сполучнотканинна дисплазія, вираженими проявами якої вважаються геморой і варикоз вен ніг. Найчастіше ці стани супроводжують і ВРВМТ.Особенность перебігу захворювання у жінок складається і в послаблює вплив прогестерону на тонус венозних стенок.Спровоціровать розвиток варикозу органів малого таза можуть такі чинники:

• вагітність і пологи;
• травми тазової області;
• гінекологічні проблеми (ендометріоз, опущення або загин матки, пухлини яєчників і міометрія);
• прийом гормональних контрацептивів або замісна терапія;
• підйом вантажів і високі фізичні навантаження, тривала робота в статичному положенні.

При варикозі вен малого таза відбувається розширення русла судин і виникає зворотний потік крові (в основному в області яєчників), що означає виникнення застійних явищ в системі кровопостачання.

симптоматика

Варикозне розширення вен малого таза у жінок поділяють на 2 форми, які відрізняються своїми проявленіямі.Прі варикозі вульви і промежини спостерігається розширення статевої і підшкірної вен. Виділяють наступні ознаки варикозного розширення вен:

• свербіж і дискомфорт в області промежини;
• тяжкість і розпираючий біль в зовнішніх статевих органах, набряклість статевих губ;
• раптово виникають кровотечі після статевого акту;
• післяпологові кровотечі.

Інша форма – синдром повнокров’я вен – викликає симптоми, схожі з клінічною картиною запальних захворювань жіночих статевих органів. При цій формі варикозу тазових вен виникають болі внизу жівота.Основная їх характеристика – ниючі, з іррадіацією в пах, промежину, поясницю або крижі. Пацієнтки відзначають посилення болю за кілька днів до менструації, після тривалої роботи стоячи або сидячи, при фізичних зусиллях і під час або після статевого акта.Характерни також хворобливі менструації і фізичні ознаки ПМС.

діагностика

При зовнішньому огляді виявляють змінені поверхневі судини в області промежини і вульви. Гінекологічне дослідження дозволяє помітити синюшність вагінальних стінок і виявляє болючість низу живота при пальпації. При підозрі на ВРВМТ призначають додатково обстеження пацієнтки:

• Сонографія (УЗД). Підтверджує діагноз і дозволяє виявити варикозні вузли, де порушений і змінений кровотік або спостерігається рефлюкс крові. Доплерографія дозволяє визначити зниження потоку крові в венах органів таза (маткових, клубових, яєчникових). При виявленні проблеми рекомендується додаткове дослідження – ангиосканирование вен на ногах.
• Тазова флебографія. При венозній повнокров’ї проводять дослідження з введенням рентгеноконтрастної речовини в судини яєчників, а при вульварного-промежностной формі – у вени промежини.
• КТ органів таза. Дослідження замінює попереднє. Інформативність комп’ютерних методик іноді вище, ніж у рентгенографії з контрастом.
• Діагностична лапароскопія. Застосовується з метою диференціювання діагнозу, коли треба відрізнити тазовий варикоз від інших захворювань. Застосовується, якщо УЗД і рентген не дозволяють правильно визначити проблему.

Як лікувати

Лікування варикозу малого таза 1 і 2 ступеня (при розширенні судин до 5 мм і 6-10 мм відповідно) найчастіше проводять консервативними методами. Але при відсутності ефекту або виявленні хвороби вже на 3 стадії (діаметр вен більше 1 см) рекомендуються хірургічні способи.

 

Медикаментозне лікування

Прийом медикаментів проводять курсами при загостренні симптоматики і застосовують в комплексі з лікувальною фізкультурою, яка допомагає запобігти рецидивам або пом’якшити їх прояви. Основними завданнями лікарської терапії є:

• припинення рефлюксу в венах яєчників для усунення причини розширення вен органів малого таза;
• підвищення венозного тонусу і нормалізація кровопостачання органів, усунення застою крові;
• симптоматичне лікування (зняти біль, зупинити кровотечу і ін.).

Щоб лікувати варикоз, застосовують препарати з венотоніческім дією і ліки, які мають протівотромбозним действіем.К сучасним засобам відноситься венотоник Флебодіа 600 (збільшує еластичність судин, покращує відтік лімфи і знімає застійні ефекти) .У препарату є аналоги, до складу яких входить ту саму діючу речовина (диосмин). Курс прийому становить 4 місяці (по 1 таблетці щодня).Венотоніческім дію мають і препарати на основі гесперидину – Венарус, Детралекс тощо. Їх приймають курсами до 3 місяців в стандартній дозі. Прийом Детралекса зменшує болючість і сприяє зменшенню інших симптомів. Лікарі рекомендують починати його прийом і при вираженому ПМС.Для зменшення проявів симптоматики призначають НПЗЗ. Застосування венотоников і протизапальних ліків не протипоказане навіть під час вагітності.

Компресійна і склерозирующая терапія

Носіння спеціальної білизни вважається обов’язковим. При варикозному розширенні вен в малому тазу лікування проводять за допомогою колготок П-компресійного класу. Вони сприяють відтоку крові з вен на ногах, в промежині і на сідницях. Носіння компресійного білизни рекомендується не тільки при беременності.Склеротерапію не проводять тільки в 1 триместрі вагітності. Через катетер в розширені вени вводять спеціальні речовини, що закупорюють просвіт судини. Втручання малоінвазивної та проводиться під місцевою анестезією. Після склеротизації судини припиняється потік крові в ураженій вені і стан хворої поліпшується.

вправи

Лікувати варикоз тазових вен допомагають ЛФК і дихальна гімнастика. Дихальні вправи проводять по кілька разів на день. Вони полягають у зміні звичного способу дихання на глибокі вдихи і видихи за допомогою м’язів живота. Виконують по 10-20 циклів 3-4 рази на день. Вправи ЛФК при варикозі гонадной і вульварного-промежинних вен включають таке:

• Прийняти і.п. стоячи, ноги разом. Витягаючи руки вперед, відвести назад таз, як ніби сідаючи на стілець. Тримаючи спину прямо, опуститися в полуприсед або виконати повне присідання, не відриваючи п’ять від підлоги. Виконати 40 разів.
• І.П. лежачи на спині, руки вздовж тіла, ноги зігнуті і лежать на сидінні стільця. Підняти таз, затримати на кілька секунд, повернутися в і.п. Виконати не менше 10 разів, кількість повторів можна збільшити.
• І.П. стоячи, ноги розставлені на ширину ступні. Піднятися на носки, опуститися в і.п. Виконати не менше 30 разів, зробити перерву на 30-60 секунд і зробити ще 1 підхід. Вправа Мікуліна дозволяє проводити лікування і профілактику різних форм варикозу.

Комплекс ЛФК бажано виконувати щодня, доповнюючи його різними видами ходьби (на місці, з підніманням колін і т.п.).

Хірургічне втручання

Коли ефективно лікувати варикоз вен за допомогою консервативних методів не вдається, призначають хірургічне втручання. Тактику лікування підбирають індівідуально.Среді методик є малоінвазивні лапароскопічні способи перев’язки гонадной або зовнішньої статевої вени.Часто лікарі рекомендують висічення частини посудини малого таза або промежини (мініфлебектомія) або кросектомія, щоб виключити проникнення тромбу у внутрішні вени таза.

Ускладнення і профілактика

Якщо лікування ВРВМТ не почати вчасно, то його ускладненням можуть стати постійні кровотечі з розриваються судин. Травмувати тонкі стінки може навіть статевої акт.Осложненіем варикозу є і тромбофлебіт. При гострій формі виникає сильний біль, набряклість і почервоніння шкіри в промежині. Посудина ущільнений і хворобливий при пальпації. Стан супроводжується загальним підвищенням температури тіла до + 38 ° С. При подальшому розвитку в судинах починається формування тромбів, які можуть відірватися і призвести до закупорки вен в інших органах.Профілактіческімі заходами вважають нормалізацію способу життя, зменшення фізичних навантажень, збалансованість раціону з включенням в нього більшої кількості овочів, зелені, фруктів. Велике значення має відмова від куріння, яке провокує багато видів варикозу.

Причини і лікування варикозу малого таза

Як відомо, в даний час багато людей нехтують такими важливими аспектами здоров’я, як – фізично активний спосіб життя, регулярні прогулянки на свіжому повітрі, правильне і збалансоване пітаніе.Связанно це з багатьма факторами: режим роботи, соціально-економічні та екологічні умови, банальна людська лінь. Не всі знають, але такий спосіб життя в переважній більшості випадків викликає захворювання, яке носить назву – венозний розширення на нижніх конечностях.Но, мало кому відомо, що крім ніг, страждають також органи малого тазу і тоді розвивається варикоз малого таза.

суть захворювання

Варикозне розширення вен в малому тазі – патологія, пов’язана з тим, що венозні судини органів малого таза розширюються, через що відбувається застій крові в цих судинах, пошкодження їх стінки, порушення нормального кровоснабженія.Наіболее часто варикозне розширення вен малого тазу зустрічається у особин жіночої статі, особливо у тих, хто ще здатний виконувати дітородну функцію, тобто у віці від 20 до 45 років. Найбільше страждає такий орган, як яічнікі.Ето пов’язано з тим, що найчастіше внутрішній варикоз вражає саме вени яєчників.

Що провокує розвиток хвороби

Найголовніші причини того, що виникає варикоз малого таза у жінок – це гормональні перестановки в їх організмі. Основний гормон жіночого організму естроген, безпосередньо шкідливу дію на судинну стінку. Тому, коли він виробляється судинна стінка помітно стоншується, розширюється, порушується трофіка органів. Серед основних станів організму, що призводять до ВРВ тазових органів у жінок, можна віднести наступні:

• прийом гормональної терапії;
• застосування оральних контрацептивів, які засновані на гормонах;
• порушення сексуальних функцій: біль при статевому акті, відсутність оргазму при статевих контактах;
• велика кількість пологів, а також пологи з тяжким перебігом;
• аномалії розвитку, пов’язані з функцією судин – ослаблені стінки, клапанний апарат;
• недостатня або, навпаки, надмірне фізичне навантаження.

При варикозі, особливо важливий фактор вагітності, який призводить до розвитку патології, внаслідок двох основних механізмів:

1. Гормональний фактор, про який вже було обумовлено – збільшується синтез гормональних речовин, через що страждає стінка судини.
2. З огляду на те, що з кожним місяцем періоду вагітності матка жінки збільшується в розмірах, на вени, які забезпечують її кров’ю, а також на ті судини, які знаходяться поблизу, чинять великий тиск. Тиск не дозволяє крові нормально притікати і відтікає з ділянки малого таза, що незабаром і викликає варикозне розширення вен малого таза.

Через що виступають вени на руках і ногах? Уже тоді, коли жінка народжує малюка, тиск на судини спадає і вони змушені проходити через етап зворотної інволюції. Такий процес вимагає деякого періоду відновлення для судин.

Як класифікується захворювання?

При клінічному поділі і діагностиці, варикоз в малому тазу поділяють на три ступеня вираженості, які залежать від того, де розташовується патологічний процес, а також від діаметра просвіту в розширеній вені:

1. Перша ступінь. При цьому ступені варикозне розширення вен малого таза може мати абсолютно будь-яке розташування. Тобто процес може розвиватися в будь-якому з сплетінь таза. Діаметр розширеної вени в такому випадку становить 0,5 см.
2. Друга ступінь. Характеризується ураженням вен яєчників, параметрия або міометрія. Нерідко процес може мати масивний характер. Судини можуть розширюватися до 1 сантиметра в діаметрі, але не більше.
3. Третя стадія. Варикоз судин малого таза виникає у великих судинах або ж набуває тотального характеру. Судини досягають в діаметрі більше одного сантиметра.

Дана класифікація варикозу малого таза вкрай необхідна при виборі засобів лікування, які буде призначати спеціаліст.Так, наприклад, терапія першої і другої стадії може обмежуватися консервативним лікуванням. Тобто уваги буде приділено лише на медикаментозних препаратах.А ось при наявності останньої стадії за лікування вже повинен прийматися судинний хірург, і вирішувати питання радикальними методами.

Як виявляється захворювання?

Страждаючи на варикоз органів малого таза початкових стадій, перше на що буде вказувати жінка – це больовий синдром. Його переважна локалізація – нижня частина жівота.В відміну від менструацій або якихось запальних захворювань, біль при такій судинної патології буде з’являтися спонтанно. З прогресуванням патологічного процесу, біль буде прив’язуватися до певних ситуацій, в яких перебуває женщіна.Імея варикоз вен малого таза, симптоми болю можуть в таких випадках: після активних занять спортом, напередодні місячних, під час статевих контактів, а також в ряді інших неспецифічних причин, таких, як втома, і інші.

Часто біль може характеризуватися такою властивістю, як іррадіація (явище «віддзеркалювання» болю в іншу частину тіла). Віддавати біль може в область попереку і куприка.

Не рідко, перед настанням менструацій, жінка може помітити дуже виражений передменструальний сіндром.Область промежини і вульви набуває вкрай підвищену чутливість. Також, що може виявити жінка – значні виділення з піхви і порушення в процесі сечовипускання. Менструальний цикл, також зазнає нарушеній.Із через що виступають вени на руках і ногах?

діагностичні заходи

Обстеженням жінок, у яких є тазостегновий варикоз і розширення венозних судин органів малого таза, повинен займатися лікар-гінеколог і флеболог. Процедура якісного обстеження повинна складатися з наступних етапів:

• гінекологічний огляд в кріслі у гінеколога;
• дослідження органів малого таза, а також, судин ніг, за допомогою УЗД-апарату;
• комп’ютерна томографія всього малого таза;
• флебографія судин тазової області;
• лапароскопічне дослідження.

Під час проведення поверхневого огляду зовнішніх статевих органів, лікар може виявити збільшені зовнішні вени піхви і промежини. При гінекологічному огляді, виявляються ціаноз (посиніння) вагінальних стінок, біль під час пальпації живота. Підтвердити, що розширені вени малого таза, фахівець, може провівши УЗД-діагностику, яка є найбільш інформативним діагностичним методом при даної хвороби. На ультразвуковому апараті можна виявити венозний розширення, наявність зміненого кровотоку, наявність зворотного закиду крові в просвіт судини. Щоб виключити пов’язану патологію, або ж виключити можливу причину появи варикозу в малому тазі, доктор досліджує венозні судини нижніх конечностей.Рентгенконтрастная флебографія дозволяє зробити рентгенівське фото із зображенням точного ходу патологічних судин. речовина,яке вводиться в посудину, дозволяє побачити стан стінок вен, оцінити роботу клапанів, проаналізувати здатність венозних анастомозів забезпечувати додаткові шляхи кровотоку, а також дозволяє знайти тромби усередині судин, якщо такі є.

Як лікувати варикоз малого таза?

Тільки професійний лікар-флеболог, або судинний хірург, зможе розповісти хворий, чим небезпечний варикоз малого таза, підібрати ефективне і комплексне лікування, також розповісти про ефективної профілактики ускладнень і рецідівов.Во час періоду вагітності, лікарі радять здійснювати лише симптоматичне лікування. Одягати спеціальну компресійну одяг (колготки дуже ефективні при варикозному розширенні судин таза), застосовувати флеботоніческіе средства.Для лікування варикозу малого таза, за допомогою медикаментозних препаратів, використовують такі групи: флеботонікі, антиагреганти, нестероїдні протизапальні. Така тактика ефективна при наявності першої або другої стадії хвороби.

Крім лікування препаратами, які повинні призначатися курсовим прийомом, строго за рекомендаціями лікаря, ефективні в застосуванні душові процедури (спеціальний висхідний контрастний душ), заняття лікувальною зарядкою, поліпшення умов життя, побуту і роботи, носіння білизни з компресійним ефектом.

Причини виникнення і симптоми артеріального тромбозаПроцесс в третього ступеня тяжкості, а також при наявності болів, які нічим не купіруються, повинна бути проведена хірургічна операція. На сьогоднішній день всі операції носять строго малоінвазивний характер, тобто – не вимагають радикального оперативного вмешательства.Самимі популярними методами є: склеротерапія, емболізація вен яєчників і інші. Склерозування здійснюється за рахунок введення в просвіт вени спеціалізованого речовини, яке забезпечує зрощення ураженої вени.Прі емболізації в яїчниковую вену вводиться спеціальна спіраль, яка забезпечує такий же ефект – виводить патологічний посудину з кровотоку.

Також, якщо препарати для терапії варикозу не роблять належного ефекту, хірургами може бути прийнято рішення здійснити видалення розширених вен яєчників. Маніпуляція здійснюється за допомогою лапаратоміческого доступу або за допомогою ендоскопа.

Важливим аспектом є зміна раціону харчування. Необхідно повністю виключити з вживання спиртних напоїв і їжі, багатої на насичені жири. Акцент варто зробити на овочах і фруктах, які мають в складі велику кількість клітковини.

 

Як уберегти себе від рецидивів?

Всі засоби і методи профілактики повинен пояснити той лікар, хто лікує і спостерігає хвору. Загальноприйнятими рекомендаціями вважається: дотримання дієти і правильного режиму, активний спосіб життя, але з розумним розподілом навантаження, застосовувати препарати від варикозу з групи флеботоников. Під час статевого акту варто зробити акцент на щадять способах контрацепціі.Своевременное звернення до фахівця, при наявності первинних клінічних проявів, комплексна і правильна терапія, з дотриманням рекомендацій профілактики, завжди завершитися успішним лікуванням, без подальших ускладнень і рецидивів.

Варикоз вен малого таза у жінок: причини, ознаки та методи лікування

Багато жінок страждають варикозом, що вражає нижні кінцівки. Але бувають випадки, коли порушення кровообігу виникає в судинах малого тазу. Варикозне розширення вен малого таза не є рідкісним захворюванням. Лікування потрібно починати відразу ж, так як відсутність терапії призводить до серйозних наслідків.

Що таке варикоз вен малого таза, і наскільки небезпечно захворювання

Велика кількість судин розташоване в зовнішніх і внутрішніх статевих органах організму жінки. Венозна система малого таза розвинена досить добре. Кожна посудина має клапани і з’єднується з сусідніми. Вся кров з промежини збирається і транспортується в порожнисту вену.

Травмірованние вени відрізняються від здорових і мають такі характеристики:

1. Переповнені кров’ю.
2. Слабкі.
3. Сильно покручені.
4. Збільшено в діаметрі.
5. На поверхні спостерігаються невеликого розміру вузлики.

При варикозі вени збирають кров з усіх статевих органів (вульви, яєчника, матки, маткової труби), але не здатні виконати її транспортування в порожнисту вену. В результаті утворюється застійний процес, а кров проникає в стінки судин і тканини, від яких вона повинна оттекать. Судини наповнюються, з’являється набряклість і воспаленіе.Опасность захворювання полягає в тому, що на тлі порушення кровообігу можуть виникати:

1. Тромби. Вони являють собою невеликі згустки, що перекривають порожнину судини. При відриві можуть проникнути в будь-який орган, в тому числі і головний мозок і серце. Результатом стає летальний результат.
2. Безпліддя. Жіночий організм не в змозі виносити малюка.
3. Порушення менструального циклу.
4. Кровотечі з матки.

Варикоз вен малого таза також небезпечний тим, що може спровокувати виникнення дисгормональних порушень яєчників.

причини

Причин розвитку варикозного розширення судин малого таза безліч, і найчастіше захворювання проявляється на тлі зміни гормонального фону і вагітності. Спровокувати розвиток патології можуть:

1. Тривале лікування за допомогою гормональних препаратів.
2. Регулярне переривання статевого акту з метою контрацепції.
3. Численні або важкі пологи.
4. Застосування гормональних контрацептивний коштів.
5. Діспауренія. Хвороба проявляється у вигляді виникнення болю під час сексуального контакту.
6. Аноргазмия. Відсутність оргазму.
7. Великі фізичні навантаження.
8. Сидячий образ життя.
9. Вроджені захворювання сполучної тканини.

У близько 30% випадків причиною розвитку патології стає вагітність. Це пояснюється тим, що при формуванні плоду судинна система змінюється. При впливі певних факторів може виникати варикоз.

Ступеня варикозу вен малого таза

У медицині для встановлення ступеня варикозу застосовується класифікація А.Є. Волкова. Її використання дозволяє визначити рівень розвитку патології в залежності від розміру вени і локалізації запального процесса.Виделяют три ступені:

1. Перша ступінь характеризується збільшенням діаметра посудини не більше ніж на 5 мм. Відзначається «штопорообразно» хід вени.
2. При другого ступеня відзначається розширення просвіту до 10 мм.
3. Для третього ступеня характерна параметральной локалізація і збільшення діаметра більше 10 мм.

У малому тазі, в залежності від ступеня розвитку і розташування вогнища процесу зміни структури судин, можливе застосування як медикаментозного лікування, так і оперативного втручання.

клінічна картина

Варикозне розширення судин малого таза виявляється комплексом симптомів. Першою ознакою розвитку порушення кровообігу є біль в нижній частині живота, з’являється без видимих ​​причин. Неприємні відчуття часто віддають в поперековий відділ або промежину. Крім цього, можуть з’являтися рясні виділення в другій половині періоду менструаціі.Также симптомами варикозу вен малого таза є:

1. Поява болючих відчуттів при менструації.
2. Порушення функції дітонародження.
3. Інтенсивне прояв передменструальних синдромів.
4. Больовий криз. Є наслідком переохолодження, перевтоми або стресу.
5. Виникнення дискомфорту при статевому контакті в області вульви, яєчників і піхви.

На тлі даних симптомів у дівчат може виникнути страх перед сексуальним контактом, з’являється почуття тривоги, дратівливість. Також відзначається порушення працездатності репродуктивної системи, жінка не може повноцінно виносити і народити ребенка.Варікоз вен малого таза в певних випадках є протипоказанням до беременності.

Все ознаки варикозного розширення вен малого таза у жінок виявляються з різною інтенсивністю. Вони виникають як комплексно, так і по 1-2. Але при їх виникненні слід звернутися до лікаря для проходження обстеження і лікування.

діагностика

При появі симптомів варикозу гінеколог призначає комплексне обстеження. Коли пацієнтка скаржиться на болі в попереку, фахівець проводить зовнішній огляд і встановлює причини виникнення симптому. У деяких випадках потрібна додаткова консультація судинного хірурга.Для встановлення ступеня зміни судин при варикозі піхви і інших органів малого таза проводяться такі методи діагностики:

1. Лапароскопія . Допомагає визначити захворювання, що розвивається в області яєчників і на поверхні міометрія.
2. Доплерографія . Призначається з метою виявлення зниження систолічної швидкості кровотоку.
3. Ультразвукове дослідження судинної системи. Дозволяє встановити звивистість вен сечового міхура і внутрішніх статевих органів, а також ступінь їх розширення.
4. Комп’ютерна томографія . Допомагає встановити наявність варикозних судин, ступінь їх зміни і звивистості. Показники виводяться на екран.
5. Селективна оварікографія . Є одним з точних досліджень. Процедура проводиться за допомогою введення в тазостегнові судини контрастної речовини.

На основі отриманих результатів фахівець встановлює ступінь варикозного ураження вен малого таза і призначає лікування.

Лікування варикозу вен малого таза

Найважливішими завданнями терапії при варикозі вен малого таза є:

1. Відновлення тонусу судин.
2. Усунення застійних процесів.
3. Попередження утворення тромбів.
4. Поліпшення трофіки тканин.

Лікується захворювання за допомогою комплексного підходу. Для цього призначають лікарські препарати.Паціентке слід нормалізувати свій спосіб життя, правильно харчуватися і використовувати спеціальний компресійний белье.Следует пам’ятати, що при діагностованому захворюванні категорично заборонено використовувати методи народної медицини. Вони можуть застосовуватися лише після консультації з лікарем, в якості додаткової терапії.

Нормалізація способу життя

Причинами неможливості зачаття при варикозі судин малого таза і появи інших симптомів захворювання стає неправильний спосіб життя. Фахівці рекомендують:

1. Відмовитись від шкідливих звичок.
2. Виключити стояння або сидіння на протязі більше трьох годин.
3. Відмовитися від великих фізичних навантажень.
4. Щодня виконувати гімнастику.
5. Не приймати гарячу ванну. Процедуру можна замінити контрастним душем. Зміна температури води допоможе тримати судини в тонусі.
6. Позбутися від зайвої ваги. Для цього можна дотримуватися дієти і займатися спортом.

Вилікувати захворювання непросто. Для цього необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Лікар також призначає комплекс спеціальних вправ, які допоможуть відновити кровообіг.

Медикаментозне лікування

При діагностуванні варикозу використовується і медикаментозна терапія. Найчастіше призначаються кілька груп препаратів:

1. Флебопротектор. Надають протизапальний ефект, покращують кровообіг.
2. Флеботонікі. Таблетки показані для поліпшення еластичності стінок судин.
3. Ентеросорбенти. Показані для зв’язування і виведення токсинів в кишечнику.
4. Негормональні протизапальні засоби. Допомагають зняти біль і запалення.

Також призначаються вітамінні комплекси, які допомагають підтримати імунітет. Для запобігання формування тромбів призначаються антиагреганти. Ліки приймають тільки за призначенням лікаря в зазначених дозах.

Компресійна і склерозирующая терапія

При варикозі показано носіння спеціального компресійного білизни, так як воно допомагає створити необхідний тиск на судини. Використовується в домашніх умовах за призначенням врача.Склеротерапія проводиться за допомогою проколу вени, яка розширена. У утворився просвіт вводять спеціальний препарат, що викликає сліпаніе.Процедура виконується найчастіше при травмуванні вен, розташованих близько до шкірного покриву.

Хірургічне втручання

При важкому ураженні вен, коли існує загроза розвитку ускладнень, призначається хірургічне втручання. У разі встановлення варикозу може бути проведена перев’язка яєчника або порожнистої вени.Способов виконання операції існує кілька. Найпопулярнішим є ендоскопічний. Особливою популярністю користується метод, при якому застосовується високоточний лазер.Вибор типу операції проводиться лікуючим лікарем з урахуванням показань і протипоказань.

прогноз

Прогноз при встановленні варикозу вен малого таза залежить від декількох факторів, наприклад ступеня розвитку патології, локалізації патологічного процесу і віку пацієнтки. Наслідки виникають при відсутності терапіі.Прі умови дотримання правильного харчування та інших рекомендацій лікаря близько 80% жінок після проходження лікування відчувають себе хорошо.Варікозное розширення судин малого таза – небезпечне захворювання, яке слід виключити при плануванні вагітності, так як воно може бути протипоказанням до виношування дитини.

Але вагітність може і сама стати причиною розвитку цієї патології, яка виникає в будь-якому триместрі.

Щоб знизити ризик виникнення варикозного порушення, слід правильно харчуватися, займатися фізкультурою і відмовитися від шкідливих звичок.