Гельмінти поширені по всьому світу, а кількість видів досягає декількох тисяч
Гельмінти, вони ж глисти – це паразити, самовільно які обрали своїм будинком тіло людини або тварини. Людство з давніх часів знайоме з ними, але тільки в наші дні їх стали сприймати як реальну загрозу для здоров’я, особливо у підростаючого покоління.
Хвороби, що розвиваються після зараження глистами (гельмінтози), мають велику географію, головним чином у африканських, азіатських і латиноамериканських народів з невисоким економіко-соціальним рівнем розвитку, з поганими санітарними знаннями населення.
У таких регіонах у одного індивіда живуть відразу не менше двох видів глистів. Але і в освічених країнах Європи не все райдужно, тут кожен третій заражений паразитами. Всесвітня організація охорони здоров’я підтверджує, що переважна частина населення земної кулі має глистяні інвазії і страждає від гельмінтозів.
У 21 столітті люди все ніяк не можуть здолати глистів. Чому? Відповіді прості:
- люди соромляться признатися або недооцінюють ситуацію;
- до переважної числа паразитів є тотальна сприйнятливість;
- невисокий рівень сучасних діагностичних методик;
- нераціонально проводиться курс дегельмінтизації в сім’ях, а також включаючи тварин.
Що ж являють собою гельмінти?
Гаки на голівці паразита служать для прикріплення до стінок кишечника «господаря»
Це велика група багатоклітинних, які в результаті еволюції найбільш оптимально пристосувалися до різних умов проживання. Паразити вони тому, що живуть, харчуючись виключно за хазяйський рахунок.
У міру розвитку еволюції різні гельмінти або втратили деякі свої непотрібні функції (наприклад, здатність до пересування), або придбали нові для забезпечення найбільш комфортного життя.
У хробаків виросли численні гачки, присоски; система травлення змінилася таким чином, що окремі види навчилися всмоктувати живильні речовини всією своєю поверхнею; їх тіла придбали більш плоску форму, а нервова система стала сильно спрощеною.
Чим небезпечні паразити для людини?
Гельмінти підвищують алергічну налаштованість організму, провокуючи появу різних анафілактичнихреакцій. Їх токсини згубно впливають на центральну нервову систему, серце, печінку та інші органи.
Відбувається травматичне пошкодження тканин різних органів і судин.
Личинки гельмінтів ушкоджують захисні бар’єри тіла людини і відкривають ворота для проникнення хвороботворних бактерій, сприяючи розвитку запальних процесів.
Важливо! Особливо згубно діють паразити на зростаючий дитячий організм, сповільнюється фізичний і розумовий розвиток дітей, страждає імунітет, процвітає алергія. Щоб зрозуміти, як боротися з глистной інвазією, треба ворога вивчити зсередини.
Життєвий цикл гельмінтів
Життєвий цикл гельмінта описторха
У окремих видів він має суттєві відмінності, але його загальна схема у паразитуючих особин аналогічна. Основні стадії розвитку: яйце – личинка – доросла особина. Тіло проміжного господаря – це будинок личинок, від нього заражається остаточний господар, його квартиранти – це статевозрілі глисти, вони відкладають яйця з личинками.
Для медицини важливість представляють ті гельмінти, де остаточним будинком є людина, іноді поряд з людиною це можуть бути тварини, в деяких – тільки тварини (ехінокок). Яйця або личинки гельмінтів залишають організм господаря, подальший їх розвиток залежить від групи, якій вони належать за класифікацією.
Є всього три групи паразитів в залежності від циклу розвитку і шляхів поширення:
- контактні гельмінти,
- геогельмінти,
- біогельмінти.
У першої групи найпростіший цикл. Контактні гельмінти поставляють до зовнішнього світу зрілі або майже зрілі яйця, які самі по собі небезпечні для людей. З брудними руками людина отримує зараження.
У цій групі знаходиться всім знайомий з дитинства ентеробіоз, збудником є гострики, її яйця розвиваються безпосередньо на тілі хворого або на забрудненість предметах побуту без участі проміжного хазяїна.
Друга група паразитів має прямий цикл розвитку теж без проміжних господарів. Їх незрілі яйця, потрапивши в навколишнє середовище, певний час повинні дозріти в землі. Механічними переносниками тут виступають тварини.
Дозрівши в грунті до заразною стадії, паразити потрапляють в організм людини через рот або через шкірний покрив (анкилостома, стронгілоїди). У цій групі гельмінтів представлені: аскарида, власоглав, анкілостоміди і ряд інших.
Представники третьої групи мають найбільш складний цикл розвитку. Остаточний господар нагороджує заразою проміжного (кліщі, молюски), в його тілі відбувається розвиток личинок, іноді в процесі бере участь ще й додатковий господар.
Тільки після цього може заразитися здорова людина різними шляхами, але частіше з їжею (наприклад, вживши м’ясо корів з личинками бичачого ціп’яка). Можлива передача личинок через кров трансмісивним шляхом (філярії).
Безпосереднього зараження людей один від одного тут не відбувається, так як хворий виділяє, а здоровий потім отримує паразитів, які перебувають на різних стадіях розвитку. Життєвий цикл окремих біогельмінтів має зміну до чотирьох господарів.
Для людей найбільш поширеною групою є геогельмінти. Сотні мільйонів людей на планеті щорічно захворюють на аскаридоз, анкілостомозом і трихоцефалезом. Останнім часом вимальовується погана перспектива щодо збільшення захворювань біогельмінтози, а саме, опісторхоз, ехінококоз.
Паразити бувають двох типів – плоскі і первинно-порожнинні, вони також діляться на класи. Розглянемо життєвий цикл кожного класу.
нематоди
Схема циклу розвитку представника класу нематод аскариди людської
Вони ж круглі черв’яки – такими вони і виглядають, у вигляді кола в поперечнику. Це тип первинно-порожнинних черв’яків. Розміри їх від декількох мм до 1,5 м. Живуть скрізь, відомо більше 24 тисяч видів.
Є форми, які не є паразитами для людини, а є паразити, які викликають захворювання нематодози. Життєвий цикл у них порівняно простий.
У круглих хробаків є всі основні системи: травлення, виділення, нервова, органи чуття, жіноча і чоловіча статева системи.
Обидві статі проживають і розмножуються в тонкій кишці основного господаря, вони відрізняються надзвичайно високою плодючістю, тільки одна самка здатна вивести до 250 тисяч яєць на добу.
Яйця потрапляють з фекаліями в зовнішнє середовище, далі в грунті проходить їх інкубація протягом 2-3-х тижнів, при сприятливих умовах в теплому і вологому піску або землі в дозрілих яйцях потім розвиваються рухливі личинки.
Наступний етап розвитку повинен пройти в кишечнику остаточного господаря, де з яєць вилуплюються личинки, впроваджуються в стінку кишки, а потім в судини і потім з потоком крові мігрують по організму.
У підсумку виявляються в бронхолегеневої системі, викликають кашель, потрапляють з мокротою в рот, назад проковтують зі слиною і вдруге потрапляють в кишечник, перетворюючись там під дорослі стадії.
Триває міграційний період близько 75-90 днів.
Частина личинок випльовується з мокротою, не потрапляючи знову в кишечник, частину після ковтання осідає в печінці, також минаючи кишки. Тривалість життя в тілі господаря до 1,5 років.
Серед круглих черв’яків є живородні, так самка трихінели виробляє масу живих личинок, крізь стінку кишки вони потрапляють в кров і лімфу, розносяться по організму і застряють в поперечно мускулатури.
Тут личинки згортаються, через кілька тижнів инкапсулируются і можуть в такому вигляді зберігатися багато років.
Коли потраплять в кишечник остаточного господаря, втрачають капсулу, чіпляються до стінки кишки і перетворюються через два дні в статевозрілу особина.
Зараження нематодозах відбувається з немитими фруктами, зеленню, овочами, з дитячих пісочниць, при поїданні погано термічно обробленого м’яса тварин. Круглі черви майже все – геогельмінти.
До них відносяться аскариди, гострики, трихінели, анкілостоми, ришта.
цестоди
Вони ж стрічкові черв’яки, це тип порожнинних глистів. Нараховують близько 4000 видів, паразити з них все абсолютно.
Будова зазнало змін в ході еволюції: травної трубки немає, всмоктують поживні речовини всією своєю поверхнею, тіло у формі стрічки, складається з члеників (проглоттид), довжина часом досягає 30 м, дуже плідні (до 550 мільйонів яєць за рік). До них відносяться широкий лентец, бичачий ціп’як, свинячий ціп’як, ехінокок, овечий мозговік.
Цикл розвитку розвитку свинячого ціп’яка
Це група біогельмінтів. Життєвий цикл розвитку відрізняється зміною кількох господарів. Проміжними ланками служать велика рогата худоба, свині, а остаточним господарем людина.
Дорослі стадії ведуть паразитує образ існування в кишечнику водних і земних хребетних тварин, вони розмножуються і виводяться назовні в грунт або воду.
В землі всередині яєць розвиваються онкосфери (личинкові форми), які потім інвазують проміжного господаря.
У якихось видів цестод яйця дозрівають у воді, вивільняючи свободноплавающей личинку, а в ній дозріває фіна (друга личиночная фаза). Стадії в проміжних хребетних і безхребетних господарів знаходяться в тканинах тіла.
Фінне обов’язково треба дістатися до травного тракту остаточного господаря, де вона чіпляється за допомогою присосок до стінки кишки і починається дозрівання дорослого хробака, проглоттіди постійно відпадають і виходять геть з тіла разом з яйцями.
Живуть ці черв’яки близько 10 років.
трематоди
Життєвий цикл трематод
Вони ж сосальщики, це плоскі черви, вони завжди паразити. Всього близько 7000 видів, довжина до 1,5 м, збережений кишковий апарат, присоски, гермафродитна статева система, належать до Біогельмінти.
Представники класу: печінковий сисун, котяча двуустка, шистосома. Характерний складний цикл життя. Основні господарі тут хребетні тварини і людина, а перші проміжні ланки – молюски.
Поліембріонія або безстатеве розмноження в личинкової стадії – це особливість трематод.
Зріла форма в тілі остаточного хазяїна називається Марітой, вона відкладає яйця, які виходять у зовнішнє середовище, а саме, для подальшого розвитку вони повинні виявитися в воді.
Личинка, що вийшла з яйця (мирацидий), в воді впроваджується в молюска і в його печінці утворює спороцисту, а в ній із зародків дозрівають редии – нове покоління личинок.
Вони трансформуються в церкарии, які мають вже всі основні системи, крім статевої.
Церкарии з молюсків потрапляють у воду і, вільно плаваючи, знаходять собі другого проміжного господаря (раки, риби), в його тілі вони перетворюються в метацеркарии з двома оболонками.
Людина інвазірует при вживанні в їжу непровяленой, непросоленной або сирої риби (опісторхоз), а також при купанні в забруднених водоймах (шистосомоз). За рахунок людини ці паразити можуть жити десятки років.
Як відбувається розвиток гельмінтів?
Остаточний господар створює всі умови для завершення процесу дозрівання личинок до стадії дорослої особини. Тривалість цього процесу від 15 днів, як у гостриків, до 4 місяців, як у аскарид і навіть до 11-12 місяців, як у філярій.
З всіяні їжею або брудними руками личинки потрапляють в рот людині, проковтують, спрямовуються в кишечник, де закінчується процес їх розвитку (широкий лентец, свинячий або бичачий ціп’як) або мігрують в кров’яне русло, а звідти з кров’ю подорожують по різних органах і тканинах (аскариди , анкілостоміди і ряд інших). Кожен вид глистів має своє характерне місце проживання, але можуть бути різні ситуації.
Важливо! Для уникнення попадання гельмінтів в організм необхідно дотримуватися елементарних правил особистої гігієни, а так же привчати своїх дітей.
Так, личинки ехінокока здатні виживати в багатьох органах. Ряд гельмінтів змінює притулок в залежності від стадії розвитку (личинкові форми трихінел люблять м’язову тканину, а дорослі живуть в кишечнику).
Непрохані гості вселяються в організм людини різними шляхами і по-різному покидають його, життєвий цикл у них має відмінні риси, все це потрібно брати до уваги при проведенні терапевтичних і плануванні превентивних заходів серед населення.
Діагностика гельмінтозів у людини: як виявити глистів?
Гельмінтоз – це інфекційне захворювання, збудниками якого є паразитичні черв’яки (гельмінти). Недуга провокують круглі, плоскі, рідше кільчасті і колючеголовие черви. Захворювання частіше має хронічну форму, викликає системні реакції (абдомінальний, алергічний, анемічний синдром і т. Д.). Гельмінти вражають різноманітні органи: легені, печінку, жовчовивідні шляхи, головний мозок, органи зору і т. Д. Своєчасна діагностика гельмінтозів гарантує повне очищення організму від паразитів за короткий час. Про причини виникнення, характерних симптомах і основні способи діагностики гельмінтозів піде мова далі.
види гельмінтів
Глисти – це паразитичні черв’яки, які мешкають в організмі людей, тварин, рослин і провокують гельмінтози. Паразити мають різний життєвий цикл і умови для життєдіяльності.
Симптоми гельмінтозу залежать від різновиду паразитичного хробака. Діагностика дозволяє визначити тип збудника, вибрати правильну тактику лікування, найбільш підходящі медикаменти.
Класифікація гельмінтів:
- Плоскі черви: стрічкові черв’яки (цестоди) і сосальщики (трематоди). Вони поглинають вітаміни та інші поживні речовини через тонку оболонку свого тіла. Представники плоских хробаків – свинячий, собачий, карликовий ціп’як, широкий лентец і т. Д. Ці паразити виробляють токсичні відходи, викликають стрес, недокрів’я, пронос, біль у животі, нудоту, слабкість, зниження ваги.
- Нематоди (круглі гельмінти): трихінели, аскариди, волосоголовці, гострики. Ці паразити здатні вражати легені, печінку, головний мозок, органи зору або слуху. Ці глисти провокують такі симптоми: надмірне скупчення газів, біль в кишечнику, пронос, запалення очеревини, стомлюваність, сухий кашель.
При аскарідіозе, який провокують аскариди, виникають наступні симптоми:
- знижується апетит;
- постійна нудота;
- хворобливі відчуття в животі;
- порушення дефекації (запор чергується з проносом);
- головний біль;
- підвищена нервова збудливість;
- розлади сну.
Аскариди вражають печінку, кишечник, а особливо легкі, через що з’являється завзятий кашель, підвищується температура, змінюється склад крові.
Трихоцефальоз провокує волосоголовець, для якого характерні такі ознаки:
- коліки в кишечнику;
- порушення моторики кишечника;
- загальне отруєння організму;
- виснаження;
- ослаблення імунітету, часті застуди;
- порушення нормальної бактеріальної флори організму;
- недокрів’я.
Волосоголовці викликають часті захворювання у дітей і хронічну втому у дорослих.
При ентеробіозі, який провокують гострики, виникають такі симптоми:
- свербіж навколо анального отвору;
- скрегіт зубами уві сні;
- млявість;
- пронос;
- галитоз (неприємний запах з рота);
- темні плями під очима.
Гельмінтоз – це часте захворювання, яке вимагає грамотного і своєчасного лікування.
Фактори розвитку гельмінтозу
Найчастіше глисти проникають в організм через недотримання правил гігієни. Необхідно ознайомитися з основними шляхами проникнення паразитів в шлунково-кишковий тракт, щоб мінімізувати ризик зараження. Причини виникнення гельмінтозу:
1.Порушення правил гігієни:
- поглинання їжі або приготування страв брудними руками;
- часте відвідування закладів громадського харчування, де порушуються санітарні норми;
- паразити проникають в будинок разом з брудом з вулиці;
- зараження гельмінтами часто походить від домашніх або диких тварин;
- випадкове заковтування води під час купання в невідомому водоймі.
2. Неякісна обробка продуктів:
- вживання погано вимитих фруктів, овочів;
- недостатня термічна обробка яєць, м’яса і риби;
- вживання нефільтроване води з свердловин або колодязів, або непастеризованого молока;
- часте вживання погано прожареного або забрудненого м’яса на пікніку.
3. Ослаблена або не сформована імунна система:
- у дітей до 17 років;
- у вагітних і лактуючих жінок;
- у літніх людей.
4. Порушення природної бактеріальної флори кишечника і інші захворювання травного тракту підвищують ризик зараження.
Яйця гельмінтів знаходяться в пилу, забрудненому повітрі, їх переносять комахи. Багато паразитів міститься у відкритих водоймах, воду з яких заборонено застосовувати навіть для миття продуктів харчування.
симптоматика
 »width = » 660â ?? ³ height =  »371â ?? ³ frameborder = » 0â ?? ³ allowfullscreen =  »allowfullscreen»>
Гельмінтоз – це підступне захворювання, яке іноді практично неможливо виявити, так як воно не має симптомів або вони настільки незначні, що хворий не звертає на них уваги. А в деяких випадках гельмінти провокують такі яскраві ознаки, що людина підозрює про наявність більш небезпечних захворювань і помиляється.
Щоб діагностика гельмінтів була точною необхідно звертати увагу на такі симптоми:
- порушення дефекації (чергування проносу з запором);
- свербіж біля заднього проходу;
- дискомфорт, хворобливі відчуття в животі, метеоризм;
- тривале підвищення температури до 37, 5 °;
- збільшення розмірів печінки або селезінки (після професійного дослідження);
- розлади травлення;
- запальні процеси в шлунку або кишечнику;
- недостатність всмоктування поживних речовин в тонкій кишці;
- непрохідність кишечника;
- дегідратація (дефіцит рідини в організмі);
- постійна нудота, напади блювоти;
- різке зниження ваги або недостатній його набір при нормальному харчуванні;
- біль у грудях, кашель;
- висип на шкірних покривах, свербіж;
- швидка стомлюваність, підвищена нервова збудливість;
- частий головний біль;
- неврологічні розлади.
Це основні симптоми, на які скаржаться люди, заражені гельмінтами. Якщо ви помітили хоча б один з вищеописаних ознак – звертайтеся в лікарню для проходження діагностики.
Способи діагностики гельмінтозів
Багато хто задається питанням: «Як діагностувати гельмінтоз у людини?».
Виявити глистную інвазію можна за допомогою прямих і непрямих методів діагностики. За допомогою прямих методів можна виявити самого хробака, його фрагменти і яйця. Непрямі методи дозволяють діагностувати вторинні зміни, характерні для певного виду паразитів.
Діагностика глистів у людини проводитися такими методами:
- Макроскопічну дослідження дозволяє виявити паразитів у фекаліях хворої людини. Деяких черв’яків можна побачити навіть без використання спеціальних інструментів. Під час макроскопічного дослідження застосовують плоску неглибоку круглу чашку з кришкою зі скла або пластмаси і лупу. Ці інструменти використовують для виявлення дрібних черв’яків. Макроскопічний спосіб застосовують для виявлення гостриків та аскарид.
- Мікроскопічні методи дослідження дозволяють виявити яйця і личинки гельмінтів. Для цієї мети найчастіше застосовують спосіб Като, під час якого досліджується товстий мазок на покривної мембрани. Але вищеописаний аналіз допомагає виявити не всі види паразитів, а тому його часто комбінують з методом копроовоскопіі, під час якого кал підфарбовують хімічними речовинами для досягнення контрасту. Рівень інтенсивності гельмінтозу можна визначити при спільному застосуванні методу Като і Столла.
- За допомогою імунологічних методів дослідження можна виявити в крові хворого специфічні антитіла до певного виду паразитів. Виявити антитіла в плазмі крові дозволить імуноферментний аналіз, метод пасивної гемаглютинації, іммуноелектрофорез, іммуносорбція і т. Д. За допомогою імунологічних досліджень можна діагностувати такі захворювання: альвеококкоз, ехінококоз, аскаридоз, цистицеркоз та інші гельмінтози.
- Біопсію проводять при підозрі на наявність гельмінтів в м’язах. В м’язових тканинах можуть паразитувати трихінели. У пацієнта відщипують биоптат (клітини або тканини) і вивчають його. За допомогою біопсії можна встановити точний діагноз.
- При підозрі на наявність паразитів в печінці, жовчному міхурі або 12-палої кишки досліджується дуоденальний вміст (суміш жовчі, шлункового соку, химус підшлункової залози і 12-палої кишки).
- Під час проведення електропунктурної діагностики на точки акупунктури впливають струмом слабкої сили і аналізують опір шкіри. Існує 2 способи електропунктурної діагностики: за допомогою вегетативно-резонансного тестування і методом Фолля.
- За допомогою інструментальних методів діагностики можна визначити ступінь пошкодження органу гельмінтами, і оцінити стан інших органів. Для цієї мети призначають УЗД, рентгенологічні дослідження, комп’ютерну томографію.
Виявлений гельмінтоз необхідно лікувати відразу після проведення діагностики.
небезпека гельминтоза
Глисти – це паразити, які порушують роботу окремих органів і всього організму.
Небезпека гельмінтозів у людини:
- відходи метаболізму гельмінтів отруюють організм, викликають швидку утомляемость¸ розлади сну, зниження працездатності.
- гельмінти поглинають поживні речовини (вітаміни, мінерали, вуглеводи, білки) і деякі функціональні клітини з організму людини;
- паразити ушкоджують тканини організму спеціальними присосками;
- глисти викликають розлади травлення;
- гельмінти послаблюють імунітет господаря, через що він стає вразливим до інфекційних захворювань і застуді;
- паразити мігрують по всьому організму, порушують роботу різних органів і тканин (від травного тракту до головного мозку);
- черв’яки проникають через плацентарний бар’єр, заражають ембріон, порушують розвиток імунної системи, забезпечують ризик хронічних хвороб у новонародженого;
- гельмінти порушують функціональність нервової системи, через що виникають різні неврологічні розлади.
Щоб уникнути гельмінтозу необхідно піддавати термічній обробці м’ясо, рибу, яйця, вживати тільки пастеризоване молоко і фільтровану воду.
Обов’язково мийте руки з антибактеріальним милом після вулиці, туалету, контакту з тваринами, перед їдою. Заборонено купатися в потенційно небезпечних водоймах.
Труїте комах в житловому приміщенні, регулярно обстежтеся і будьте уважні до свого здоров’я. Пам’ятайте, тільки своєчасна діагностика допоможе уникнути серйозних проблем зі здоров’ям.
гельмінтози
Гельмінтози – глистяні захворювання, викликані гельмінтами – круглими і плоскими, рідше кільчастими і колючеголовие паразитичними черв’яками. Для гельмінтозів характерно хронічний перебіг і системний вплив на організм з розвитком абдомінального, алергічного, анемічного синдромів, хронічного токсикозу; ураження легень, печінки, жовчовивідних шляхів, головного мозку, органів зору. У діагностиці гельмінтозів застосовуються лабораторні (гельмінтоовоскопіческіе, гельмінтоларвоскопіческіе, серологічні) і інструментальні (рентген, ендоскопія, УЗД та ін.) Методи. Лікування гельмінтозів залежить від виду паразита та включає специфічну (Протигельмітний) і патогенетичну терапію.
Гельмінтози – глистяні інвазії, що викликаються різними видами нижчих паразитичних черв’яків – гельмінтами. Гельмінтози мають хронічний перебіг, що супроводжується виснаженням організму і зниженням його природних захисних сил. У структурі гельмінтозів провідні місця належать ентеробіоз, аскаридозу, анкілостомоз, трихоцефальоз і токсокарозу.
За офіційною статистикою, инвазированность населення України гельмінтозами складає 1-2%, проте в окремих регіонах вона досягає 10% і більше. Проблема зростання захворюваності гельмінтозами актуальна не тільки для інфекційних хвороб, але також педіатрії, терапії, хірургії, гастроентерології, дерматології, алергології, урології та інших практичних медичних напрямків.
гельмінтози
На сьогоднішній день відомо більше 250 збудників гельмінтозів у людини; з них найбільш поширені близько 50 видів.
Паразитуючі в організмі людини гельмінти в основному представлені круглими хробаками (клас Nematoda) і плоскими черв’яками (клас сосальщиков – Trematoda і стрічкових черв’яків – Cestoidea); рідше відбувається зараження людини кільчастими хробаками (Annelida) і скребня (Acanthocephala).
До представників круглих черв’яків відносяться гострики, аскариди, трихінели, волосоголовець; стрічкових – бичачий, свинячий та карликовий ціп’яки, ехінококи, широкий лентец; сосальщиков – котяча і печінкова двуустки.
Життєвий цикл гельмінтів включає стадії яйця, личинкових і статевозрілих форм. Залежно від особливостей розвитку паразитичних черв’яків і шляхів зараження глистяні захворювання діляться на біогельмінтози, геогельмінтози і контагіозний (контактні) гельмінтози.
- Геогельмінти є більшість круглих черв’яків (нематод). Стадії розвитку яйця і личинки геогельмінтов проходять в грунті при певних температурно-вологісних умовах. Зараження геогельмінтозамі відбувається при недотриманні особистої гігієни, вживанні в їжу контамінованої паразитами води, фруктів, овочів або контакті із забрудненою фекаліями грунтом. Геогельмінтози включають такі глистяні захворювання, як аскаридоз, анкілостомідозі, трихоцефальоз, стронгілоїдоз.
- До числа біогельмінтів належать сосальщики (трематоди) і стрічкові черв’яки (цестоди), а також деякі види нематод. Для досягнення інвазивної стадії їм необхідна зміна одного або двох проміжних господарів, якими можуть виступати риби, ракоподібні, молюски, комахи. Збудники біогельмінтози проникають в організм людини при вживанні в їжу не пройшов достатньої термічної обробки м’яса або риби, питті сирої води. Представниками біогельмінтози є дифиллоботриоз, клонорхозу, опісторхоз, теніоз, тениаринхоз, трихінельоз, фасціольоз, ехинококкози.
- До контагіозним гельмінтозів належать інвазії, що передаються від людини до людини при особистому контакті, через загальні предмети туалету, посуд, білизну або шляхом самозараження. Це ентеробіоз, гименолепидоз, стронгілоїдоз, цистицеркоз.
Гельмінтози класифікуються залежно від біологічних особливостей гельмінтів, способу існування у зовнішньому середовищі, шляхів зараження, проживання в організмі людини. З урахуванням біологічних характеристик збудників виділяють:
- нематодози (аскаридоз, ентеробіоз, трихоцефальоз, анкілостомідозі, некатороз і ін.)
- цестодози (теніоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, ехінококоз)
- трематодози (опісторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез).
За способом існування паразитичних черв’яків в навколишньому середовищі розрізняють геогельмінтози, біогельмінтози і контактні гельмінтози. Зараження гельмінтозами може відбуватися харчовим, водним, перкутанним шляхом. Залежно від локалізації збудників в організмі людини гельмінтози поділяються на:
- Кишкові . У кишечнику людини паразитують збудники аскаридозу, ентеробіозу, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, тріхостронгілоідоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гіменолепідозу і ін.
- Позакишкові . Позакишкові гельмінти можуть мешкати в печінці, жовчному міхурі, судинах, підшкірній клітковині. До позакишкові паразитозів відносяться філяріатози, дракункулез, опісторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхозу, парагонімоз, трихінельоз, цістоцеркоз і ін.
Крім цього, відповідно до локалізаційного принципом, розрізняють просвітні (в т. Ч. Кишкові) і тканинні (шкірні та вісцеральні) гельмінтози.
Клінічна картина гельмінтозів дуже строката і складається із загальної реакції імунної системи у відповідь на інвазію паразитів і органоспецифічних поразок.
Протягом гельмінтозів виділяють гостру або ранню (від 2-3 тижнів до 2 місяців) і хронічну фази (до декількох років).
Основні патологічні ефекти гельмінтів на організм людини включають токсико-алергічні реакції, механічне пошкодження органів і тканин, алиментарную і вітамінну недостатність, зниження імунологічної компетенції.
гостра фаза
У гострому періоді гельминтоза основні прояви обумовлені токсико-алергічний впливом паразитичних черв’яків на організм. У хворих відзначається лихоманка, висипання на шкірі, м’язові болі, лімфаденопатія.
Часто розвивається абдомінальний синдром (диспепсія, болі в животі), легеневий синдром (сухий кашель, бронхоспазм, задишка), гепатоліенальнийсиндром (збільшення печінки і селезінки), астеновегетативний синдром (апатія, втомлюваність, порушення сну, дратівливість).
хронічна фаза
У хронічну фазу гельминтоза переважають органоспецифічні поразки, обумовлені, головним чином, механічної травматизацією місця паразитування гельмінта. Так, визначальними протягом кишкових гельмінтозів є диспепсичні розлади і біль у животі.
Порушення процесів всмоктування в кишечнику супроводжується полигиповитаминоз, прогресуючим зниженням маси тіла. Частим супутником кишкового гельмінтозу служить залізодефіцитна анемія.
При масивної глистової інвазії можливе випадання прямої кишки, розвиток геморагічного коліту, кишкової непрохідності.
У хронічну фазу гельмінтозів, що протікають з переважним ураженням гепатобіліарної системи, може виникнути механічна жовтяниця, гепатит, холецистит, холангіт, панкреатит. У разі міграції гостриків при ентеробіозі можливий розвиток наполегливих вагінітів, ендометриту, сальпінгіту.
Хронічна стадія стронгилоидоза протікає з утворенням виразок шлунка і 12-палої кишки. При трихінельозі може дивуватися серцево-судинна система (міокардит, серцева недостатність), органи дихання (бронхіти, бронхопневмонії), ЦНС (менінгоенцефаліт, енцефаломієліт).
Внаслідок інвазії філяріями лімфатичних судин при Філяріатози нерідко розвивається лімфангіт, лімфедема кінцівок з набряком молочних залоз і статевих органів.
При ехонококкозе виникають кісти печінки і легенів, при нагноєнні яких можливі ускладнення у вигляді гнійного перитоніту або плевриту.
На тлі гельмінтозів у дітей і дорослих знижується ефективність профілактичної вакцинації та ревакцинації, в результаті чого не досягається необхідний захисний рівень імунітету.
При наявності супутніх захворювань гельмінтози видозмінюють і обтяжують їх перебіг.
Результатом гельмінтозу може бути одужання (при природній загибелі або вигнанні гельмінта) або резидуальних явища нерідко з инвалидизирующими наслідками.
На підставі клініко-епідеміологічних даних гельмінтози в основному діагностуються вже в хронічну стадію.
Для ідентифікації збудника гельминтоза використовуються спеціальні лабораторні методи: мікрогельмінтоскопіческіе (зішкріб на ентеробіоз), гельмінтоовоскопіческіе (дослідження калу на яйця глистів), гельмінтоларвоскопіческіе, серологічні (ІФА, РІФ, РСК, РНГА), гістологічна копрологія.
Досліджуваним матеріалом для виявлення яєць, личинок або фрагментів зрілих особин гельмінтів можуть служити фекалії, блювотні маси, дуоденальний вміст, мокрота, сеча, кров, біоптати шкіри і ін.
При кишкових гельмінтозах можуть бути інформативні шкірно-алергічні проби з антигенами гельмінтів. З метою виявлення та оцінки тяжкості органоспецифічних поразок широко застосовується інструментальна діагностика: УЗД печінки, підшлункової залози, ФГДС, колоноскопія, ендоскопічна біопсія, рентгенографія і КТ внутрішніх органів, сцинтиграфія печінки.
Ендоскопія шлунково-кишкового тракту. Широкий лентец в просвіті кишечника у пацієнта з діфіллоботріозом.
Цілісний підхід до лікування гельмінтозів складається з проведення етіотропної та посіндромную терапії.
Специфічне лікування передбачає призначення антигельмінтних препаратів з урахуванням виду гельмінта і стадії інвазії.
Ефективність дегельмінтизації оцінюється за результатами повторного паразитологического обстеження. Для етіотропної терапії гельмінтозів використовуються наступні групи препаратів:
- протівонематодозниє (альбендазол, левамізол, бефенія гідроксінафтоат, піперазин, пирантел і ін.)
- протівоцестодозние (ніклозамід, альбендазол)
- протівотрематодозние (тетрахлоретилен, гексахлорпараксілол, бітіонол)
- лікарські засоби широкого спектру дії (мебендазол).
При кишкових гельмінтозах до основного лікування додаються антибактеріальні препарати, ентеросорбенти, ферменти, пробіотики та ін.
Симптоматична терапія гельмінтозів може включати призначення антигістамінних препаратів, внутрішньовенних інфузій, вітамінів, серцевих глікозидів, НПЗЗ, глюкокортикоїдів.
При ехінококозі основним методом лікування пацієнтів служить хірургічне втручання (операції при кісті / абсцес печінки, ехінококкектомія).
Профілактика геогельмінтоз здійснюється шляхом гігієнічного виховання населення, охорони навколишнього середовища від фекальних забруднень, прищеплення дітям правил особистої гігієни.
У плані попередження поширення біогельмінтози важливу роль відіграє дегельминтизация домашніх тварин, ветеринарний та санітарний контроль за продажем м’ясної продукції, ретельна термічна обробка м’яса і риби.
У профілактиці контактних гельмінтозів основне значення має розрив механізму передачі збудників в організованих, переважно дитячих, колективах. Доцільно проведення сезонної медикаментозної профілактики гельмінтозів в сім’ях (наприклад, албендазолом), регулярне паразитологічні обстеження дітей і груп ризику.
Класифікація гельмінтів. Шляхи проникнення гельмінтів в організм господаря. Діагностика та профілактика гельмінтозів
Гельмінти – збудники більше 150
паразитарних захворювань людини.
Несприятлива екологічна
обстановка, епідеміологічна ситуація,
ускладнена міграцією населення,
призводять до високої захворюваності
гельмінтозами. Всього відомо близько
250 видів паразитичних черв’яків.
У
клінічній практиці у дорослих широко
поширені близько 30 видів гельмінтів.
У дітей зареєстровано 20 видів
паразитичних черв’яків. Вони відносяться
до двох типів:
- 1) Плоскі черви (Plathelminthes);
- 2) Круглі черви (Nemathelminthes).
- Білогіческіе особливості життєвих
циклів гельмінтів покладені в
основу епідеміологічної
класифікації: - 1) геогельмінти – це черви, розвиток
яких відбувається в грунті; - 2) біогельмінти – це черви, цикл
розвитку яких відбувається зі зміною
господарів;
3) контактні гельмінти – це
черв’яки, яйця яких швидко дозрівають
(протягом декількох годин), і зараження
ними відбувається найчастіше при контакті
здорової людини з хворим. Їх цикл
розвитку відбувається без участі
проміжних господарів. Дозрівання яєць
закінчується в організмі людини або
незабаром після виходу з нього на тілі,
білизна, навколишні предмети (Enterobius
vermicularis).
- Залежно від місця
локалізаціігельмінтов поділяють
на: - 1) просвітні (більшість трематод,
цестод); - 2) тканинні (личинкові форми трихінели,
аскариди) - Захворювання, що викликаються гельмінтами,
називають гельмінтозами. - Відповідно до особливостей біології
черв’яків і поширенням інвазіігельмінтози
ділять на: - 1) геогельмінтози;
- 2) біогельмінтози;
- 3) контактні гельмінтози
- Залежно від шляху проникнення
гельмінтовв організм розрізняють
гельмінтози: - 1) пероральні (аліментарний шлях
проникнення); - 2) перкутанні (проникнення личинкових
стадій через неушкоджену шкіру) - Діагностика гельмінтозів заснована
на комплексному обстеженні хворого. - Методи діагностікіпрі гельминтозах
ділять на 3 групи: - 1) методи прижиттєвої і посмертної
морфологічної діагностики (біопсія,
пункція, вивчення матеріалу биоптата
або пунктату); - 2) загальні клінічні, імунологічні
та серологічні методи (рентгенологічне
дослідження, ультразвукова діагностика,
визначення вмісту еозинофілів,
антитіл);
3) паразитологічні (спеціальні)
методи дослідження. Вони припускають
безпосереднє виявлення самих
гельмінтів або їх елементів (фрагментів,
члеників, яєць, личинок).
- Лікування гельмінтозів може бути:
- 1) специфічним (направлено на знищення
паразита в організмі людини, вигнання
його з організму, припинення розмноження); - 2) симптоматичним
- Лікування гельмінтозів пов’язане з
великими труднощами, особливо у дітей
(більшість протигельмінтних
препаратів токсично), тому першорядне
значення має профілактика. - Основні принципи профілактики
гельмінтозів: - 1) виявлення і оздоровлення джерела
інвазії; - 2) вплив на фактори передачі:
знищення яєць і личинок у зовнішньому
середовищі; - 3) охорона навколишнього середовища від забруднення
інвазійних матеріалами; - 4) санітарно-просвітницька робота;
- 5) контроль за ефективністю проведених
заходів.
У більшості випадків при одноразової
інвазії наростання чисельності гельмінтів
в організмі господаря не відбувається: для
успішного протікання циклів їх розвитку
необхідна зміна середовищ існування.
З цього
випливає, що тривалість захворювання
часто визначається тривалістю
життя паразита і коливається від декількох
тижнів при ентеробіозі до декількох
десятків років при шистосоматоз.
Тяжкість
захворювання залежить від кількості
паразитів, що потрапили в організм
господаря, і його індивідуальної
чутливості.
Гельмінти можуть мешкати у людини
практично у всіх органах. Відповідно
з цим різні шляхи проникнення їх
в організм людини, симптоматика
захворювань і методи діагностики.
Протягом тривалої еволюції при
переході до паразитизму у гельмінтів
виникли не тільки ознаки загальної
дегенерації і адаптації до паразитичного
способу життя загального значення (особливі
покриви, потужна статева система), а й
конкретні пристосування до проживання
в певних органах.
Господарі, в свою
чергу, придбали відповідні
адаптації, що забезпечують стабільне
існування системи господар –
паразит. Однак у багатьох випадках для
потрапляння в певний орган гельмінти
здійснюють міграцію по кровоносних
судинах або безпосередньо через тканини
і можуть потрапити в інші органи.
Тоді
говорять про атипову, або ектопічної,
локалізації. Захворювання при цьому
протікає важче, диагно-Стир
з працею і часто може закінчуватися
загибеллю одного з компонентів системи:
паразита або господаря.
Сказане повною
мірою відноситься і до видовий специфічності
системи паразит – господар: гельмінти,
адаптовані тільки до людського
організму, обумовлюють більш легке
перебіг захворювання у нього, ніж
специфічні паразити тварин,
що потрапляють до людини випадково.
Навколишнє середовище внутрішніх паразитів – Все про паразитів
Локалізація паразитарних вогнищ може бути різною:
- внутрішньоклітинне розташування (сюди можна віднести хламідії і віруси);
- поверхню шкірного покриву (воші, кліщі);
- розташування всередині тіла (сюди можна віднести черв’яків).
Статева система внутрішніх, поверхневих і обов’язкових внутрішньоклітинних паразитів добре розвинена. Так, за добу такі організми здатні відкладати до 1-3 млн. Яєць.
Чутлива і нервова системи облігатних паразитів розвинені недостатньо добре, що можна пояснити постійним проживанням в одному середовищі (тобто в організмі людини), де їм не потрібно реагувати на такі фактори, як освітленість, температура, запах і ін. Незважаючи на примітивність нервової системи облігатних паразитів, в ній все-таки містяться нервові вузли (окологлоточние).
Внутрішні, поверхневі і внутрішньоклітинні паразити, потрапляючи в навколишнє середовище з організму людини, відразу гинуть, адже вони не пристосовані до подібного проживання. Як правило, облігатні паразити мають проміжного і основного господаря.
Проміжний господар – середовище розвитку личинок паразитів, а основний господар – місцезнаходження статевозрілої особини, де вона може розмножуватися.
Паразити можуть жити в тілі людини, в будь-які його органах і системах. Ці істоти потрапляють в організм з навколишнього середовища і з током крові розносяться по всьому тілу.
Існує величезна кількість різновидів паразитів, які можуть оселитися в людському організмі. Всі вони представляють загрозу для здоров’я людини і викликають негативні зміни в роботі органів.
Отже, сьогодні ми поговоримо про різновиди людських паразитів. З наступної статті ви дізнаєтеся про те, які паразити можуть оселитися в тілі людини.
Як можна заразитися глистами
Щоб убезпечити себе, необхідно знати про 4 способи поширення і зараження яйцями глистів:
- Через грунт і воду – геогельмінтози. Вони розвиваються в піску, ґрунті та воді, потім потрапляють в організм людини і там починають відкладати яйця. Далі, яйця глист потрапляють разом з екскрементами в зовнішнє середовище і чекають своєї години, щоб заразити нову людину. Вживання в їжу погано помитий овочів і фруктів, брудні руки, потрапляння пилу на їжу може призвести до зараження людини геогельмінти. Деякі яйця паразитів попадають в тіло людини через шкіру ступні і щиколотку
- Через прямий контакт. Глисти у домашніх тварин і у людини передаються через контакт рук, ігри, спільну діяльність.
- Через вживання заражених продуктів харчування тваринного походження – біогельмінтози. Вживання сирої і слабо обробленого м’яса (шашлик, сало, м’ясні пресерви, дичину домашнього приготування) і риби (суші, в’ялена риба, рибні пресерви) є потенційно небезпечним. Є ймовірність зараження кишковими інфекціями і Біогельмінти.
- При укусах комах. Цей вид зараження зустрічається досить рідко. Сюди відносять кишкові міази, кантаріаз і scoleciasis. Не варто плутати яйця паразитів і личинки комах, які теж відкладаються під шкіру тварин і шкіру людей (наприклад, личинки овода).
Основні механізми поширення глистів
- Грунт, пісок та інші види грунту – сама благодатне середовище проживання яєць глистів. Плодоносні рослини безперервно контактують з землею. Зелень, фрукти і овочі при складанні врожаю стикаються з руками робітників, з запорошеними полками овочесховищ, вантажним транспортом. В таких умовах зараження продуктів яйцями паразитів має високу ймовірність. Тому необхідно ретельно мити продукти рослинного походження під проточною водою, а потім обдавати окропом. Особливо пильними слід бути в сільській місцевості, де домашні тварини гуляють по двору, а потім йдуть в будинок. Не важко уявити, яких нечистот може нанести в будинок кішка або собака після нічної прогулянки. Мухи і таргани також є рознощиками яєць гельмінтів. Сідаючи на їжу, комахи можуть заразити вашу їжу.
- Від людини до людини. Цей механізм зараження має високу ефективність. Наприклад, гострики здійснюють кладку яєць в нічний час в області навколо ануса. Дитина, в стані сну чеше місце, де відкладені яйця, так як там починається сверблячка. Тисячі яєць потрапляють на одяг, на ліжко, а вранці на дверні ручки і на все, до чого вранці доторкнеться маленький непосида ще до миття рук і вмивання. В результаті вся сім’я опиняється під загрозою зараження.
- За допомогою контакту з водою. Відкриті водойми містять величезну кількість видів глистів. Купання і випадкове проковтування води – серйозна загроза зараження
Діти набагато частіше за дорослих схильні до глистової інвазії.
Це пов’язано з тим, що дитячий організм слабо захищений (захисні механізми тільки формуються), і дитина активно контактує із зовнішнім середовищем. Батькам варто неймовірних зусиль привчити його до елементарних правил особистої гігієни.
Малюк до 6 років знаходиться під високою загрозою зараження. За статистикою близько 95% дітей до 4-5 років заражаються глистами. Тому необхідно приділяти особливу увагу профілактиці.
Токсокара
Токсокар – круглі паразитуючі черви, що відносяться до класу аскарид. Потрапляючи в організм людини, викликають захворювання токсокароз.
Передача глистів, як правило, відбувається шляхом ковтання яєць. Токсокара може бути собачої, котячої в залежності від переносника. Яйця паразита знаходяться в фекаліях тварин. Протягом декількох днів вони дозрівають у вологому середовищі, після чого стають небезпечними для людини, так як є життєздатними.
Довжина хробака становить близько 30 сантиметрів. Потрапивши в організм людини, Токсокара продукує личинки, які розносяться кровотоком по органах і тканинах.
Існує три основних форми токсокарозу: вісцеральна (зачіпаються печінку, легені, серцево-судинна система), прихована і очна. В останньому випадку, найчастіше, доводиться видаляти око. Також існують менш поширені форми, такі як шкірна, неврологічна (уражається мозок, нерви).
Іноді токсокароз проходить сам по собі, оскільки личинки токсокар не можуть дозріти в людському організмі. Але гранульоми (інкапсульовані личинки) залишаються в органах, викликаючи токсичне ураження і запалення.
Лікування цього захворювання може бути хірургічним і консервативним. Кріопексія і лазерна коагуляція використовується в тому випадку, коли є можливість видалити очні токсокар.
Найпоширенішими лікарськими препаратами, застосовуваними для лікування токсокарозу, є Альбендазол, Мебендазол, Медамін. Ліки ефективно борються з мігруючими токсокарами, проте не можуть справлятися з гранульомами в тканинах і органах. У таких випадках потрібне оперативне втручання.
Також пацієнтові призначаються симптоматичні медикаменти – протиалергічні, імуностимулюючі, протизапальні.
лентец широкий
Цей паразит є головним «довгожителем». В організмі людини він може існувати до 25 років, а його довжина легко досягає 10 метрів.
Даний вид паразитів має складний життєвий цикл розвитку. У нього кілька проміжних господарів, і тільки людина є його кінцевим господарем. Яйця або личинки стрічкового хробака потрапляють в тіло людини, як правило, з погано обробленої або сирою рибою, ікрою, раками.
Після потрапляння в тіло людини лентець розвивається близько 20-60 днів. І тільки після закінчення цього терміну з’являються перші ознаки зараження. Захворювання, що викликається лентецом, називається дифиллоботриоз.
ехінокок
Ехінокок – стрічковий черв’як, який викликає захворювання ехінококоз. Гельмінт вражає внутрішні органи, найчастіше печінку і легені. Рідко – мозок, очі, серце. У заражених органах формуються ехінококові кісти.
Сам черв’як має малі розміри. Це найдрібніший паразит з класу стрічкових. Його довжина сягає 8 міліметрів максимум. Головна проблема цієї недуги – пізня діагностика, так як на початкових стадіях хвороби симптоматика практично не виражена.
Остаточним господарем ехінокока є тварини. Людина виступає в ролі проміжного. Інвазія відбувається контактно-побутовим шляхом – при контакті з тваринами, вживанні в їжу брудних овочів, фруктів, води.
