Кращі жовчогінні препарати – основні види засобів

Жовчогінні препарати – це речовини рослинного або синтетичного походження, які підсилюють відділення жовчі шляхом стимуляції печінки. Ліки або збільшують вміст у жовчі кислот, або посилюють виведення жовчі в кишечник. Деякі засоби поєднують обидві дії.

Види і список препаратів

Всі кошти для регуляції вироблення і виділення жовчі поділяються за механізмом дії на такі групи:

1. Холеретики – збільшують концентрацію кислот.
2. Холекинетики – ліки, які посилюють відтік жовчі за рахунок підвищення тонусу жовчного міхура.
3. Холеспазмолітики – препарати, що розслаблюють жовчовивідні шляхи і жовчний міхур.
4. Засоби, що запобігають утворенню жовчних каменів або зменшують літогенність жовчі.

Така класифікація певною мірою умовна, оскільки кожен жовчогінний препарат має всі зазначені властивості, просто виражені в різному ступені. За домінуванням ефекту препарати і були розділені на групи.

холеретики

Ця група включає в себе:

• істинні, вироблені з жовчі великої рогатої худоби або екстрактів (концентрованих витяжок) трав, здатних збільшувати кількість жовчі;
• синтетичні, копіюють природне дію;
• відвари і настої лікарських рослин;
• Гідрохолеретікі, що збільшують обсяг виробленої жовчі за рахунок розведення її водою.

справжні
аллохол	Містить суху жовч, часниковий і кропив’яний екстракт, вугілля активоване. Підсилює синтез жовчі і її виділення, одночасно пригнічуючи гнильні процеси.
холензим	У складі суха жовч, висушена підшлункова залоза і слизова кишечника великої рогатої худоби. Крім натуральної жовчі, містить ще травні ферменти.
холагол	Містить корінь куркуми, м’ятна і евкаліптова олія, оливкова олія, а також саліцилат магнію. Жовчогінний засіб зі спазмолітичну дію.
синтетичні
циквалон	Похідне циклогексанона, має жовчогінну та протизапальну дію.
нікодин	У складі – органічна кислота синтетичного походження, додаткове антимікробну дію.
одестон	Містить речовину гімекромон, яке діє желчегонно і спазмолітичну. Розслабляє жовчні протоки і сфінктер Одді, зменшує застій жовчі і процес кристалізації холестерину, запобігає утворенню жовчних каменів.
рослинні препарати
фламін	У складі – флавоноїди квіток безсмертника, збільшує продукцію жовчі, знижує її в’язкість, покращує переварювання їжі, пригнічує бактерії.
Танацехол	Екстракт квіток пижма, змінює хімічний склад жовчі, збільшує її синтез і виділення.
берберин	Екстракт коренів і листя барбарису, протипоказаний при вагітності.
Гідрохолеретікі
Саліцилати (фенілбутазон, ібупрофен, індометацин та інші)	Збільшують обсяг виробленої жовчі, розбавляють її.
препарати валеріани	Слабке жовчогінну та спазмолітичну дію, покращує стан слизової оболонки травного каналу.
Лужні мінеральні води – Єсентуки, Нафтуся, Арзні, Джермук	Надає комплексну дію на травну систему і органи виділення.

холекинетики

Речовини прискорюють виділення жовчі, мають спазмолітичну дію. Це препарати:

• Платифиллин – нормалізує тонус жовчного міхура, особливо ефективно діє при дискінезії;
• Папаверин – зменшує тонус всіх гладких м’язів, покращує кровопостачання внутрішніх органів;
• Дротаверин (Но-шпа) – перевищує ефективність папаверину, усуває всі спастичні стани;
• Магнію сульфат (Кормагнезіна) – природний антагоніст кальцію, розслаблює гладку мускулатуру;
• Замінники цукру – Сорбіт, Ксиліт, прискорюють процес вигнання жовчі;
• Препарати на основі шипшини – Холосас, Холемакс і інші.

Холеспазмолітики

Ці препарати усувають спазми, розслаблюють жовчовивідні шляхи. Ліки можуть бути хімічного або рослинного походження. До них відносяться:

• Атропін – блокує холінорецептори, помітно знижує тонус гладком’язових мускулатури всіх внутрішніх органів, знижує рухову активність травного каналу, але на саму вироблення жовчі майже ніяк не впливає;
• Бесалол – комбінований препарат з екстракту беладони і фенілсаліцилату, усуває спазми і одночасно пригнічує ріст бактерій;
• Дюспаталін – містить речовину мебеверін, яке є потужним спазмолитиком, що прибирають неприємні відчуття травного каналу;
• настойки рослин, що відрізняються вираженим спазмолітичну дію – арніки, оману, звіробою, м’яти, меліси, календули, а також препарат Холагол, що складаються з витяжок різних трав.

Засоби, що запобігають утворенню жовчних каменів

Це ліки на основі урсодезоксихолевой і подібних кислот. Це жовчна кислота, природний гепатопротектор. Знижує вміст холестерину в жовчі, зменшує вироблення медіаторів запалення. Допомагає розчинити жовчні камені, попереджає утворення нових конкрементів. Це препарати:

• Урдокса;
• урсола;
• Урсофальк і подібні.

В аптечній мережі продається безліч БАДів, однак ставитися до них потрібно насторожено, оскільки фармакокінетика їх не вивчається апріорі.

Жовчогінні препарати для дітей

Для лікування дітей можна використовувати тільки препарати на основі натуральної жовчі тварин або синтетичні засоби, фармакокінетика яких добре вивчена. Ліки на основі рослинної сировини, до складу яких входять кілька трав, дітям до 12 років не рекомендуються, оскільки рослини надають різноманітні ефекти, врахувати які неможливо.

У всіх випадках потрібна консультація педіатра або дитячого гастроентеролога, ніякі медикаменти дітям без дозволу лікаря давати не можна.

Нешкідливими для дітей вважаються такі ліки:

• аллохол;
• нікодин;
• холосас;
• Препарати валеріани;
• Сульфат магнію та препарати на його основі;
• Платифиллин, Папаверин, Дротаверин.

Дозу ліків розраховує лікар, орієнтуючись на вагу дитини і тяжкість його стану. За рекомендацією лікаря дітям можна давати мінеральні лужні води у віковому дозуванні. Після 12 років можна використовувати всі інші ліки, які рекомендовані дорослим.

Який жовчогінний препарат краще вибрати?

При різних хворобах вибір ліків буде різним.

Краще не приймати самостійних рішень, а слідувати рекомендаціям гастроентеролога. Дані рекомендації є загальними і не можуть бути використані для самолікування.

Дискінезія жовчовивідних шляхів

• Будь-які Холеспазмолітики, які швидко вгамовують біль – Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталін;
• Холекинетики для поліпшення відтоку – Магнезія, Холосас, Сорбіт.

Препарати-холеретики і Гідрохолеретікі не рекомендуються, при їх прийомі стан утяжеляется. Мінеральні води також не потрібні (якщо інше не рекомендував лікар).

Спазмолітики приймають протягом декількох днів, до тих пір, поки не стихне біль. Холекинетики приймають довго, іноді кілька тижнів, поки відтік жовчі ненормалізується.

При гіпотонічній дискінезії:

• Холеретики, які приймають практично постійно або з короткими перервами – Аллохол, Нікодин, Танацехол;
• Міотропну спазмолітики – Одестон, Дюспаталін;
• Лужні мінеральні води, які при регулярному вживанні протистоять загострення.

При цій формі дискінезії небажані холекинетики. Спазмолітики приймають близько тижня, а мінеральну воду п’ють як можна частіше, краще всього щодня.

холецистит

Перш за все, потрібно знати, чи є в жовчному міхурі камені. Якщо вони є, то приймають кошти для їх розчинення – Урдокс, Урсофальк і подібні.

Якщо каменів немає, то використовують спазмолітики (при болях) і холеретики, причому краще синтетичні – Одестон, Оксафенамід і інші. Практично завжди потрібні антибактеріальні препарати, але їх призначить лікар після обстеження.

панкреатит

Гастроентерологи знають, що підшлункова залоза запалюється слідом за жовчним міхуром. Ці хвороби завжди йдуть «рука в руку». Якщо в жовчному міхурі є камені, то панкреатит напевно буде серйозним і тривалим. Гострий панкреатит і загострення хронічного – хвороби хірургічні, тому вибирати препарати самостійно навряд чи вийде.

• аллохол;
• урсосан;
• холосас;
• Хофітол;
• Нікодин.

Протипоказання

Протипоказання до використання жовчогінних засобів досить відносно можна поділити на абсолютні і відносні. У конкретної клінічної ситуації ці обставини можуть мінятися місцями.

абсолютні	відносні
обтураційна жовтяниця (жовчний протік перекритий каменем); гострий панкреатит; загострення виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки; індивідуальна непереносимість	гострий гепатит; дистрофія печінки.

Інші методи поліпшення відтоку жовчі

Сподіватися тільки на ліки не можна, основа одужання – відповідний хвороби спосіб життя.

живлення

Це основа, без якої неможливе нормальне самопочуття. Використовується дієтичний стіл № 5 за Певзнером. Їсти потрібно кожні 3 години, порція повинна бути завбільшки з долоню. Таке дробове харчування дозволяє жовчному міхурі виробляти жовч рівномірно, уникати застою і каменеутворення.

дозволяється	забороняється
нежирні молочні продукти; нежирне відварене або запечене м’ясо; відварна риба нежирних сортів; вчорашній хліб; овочеві і круп’яні супи; каші; овочі та фрукти; мед і варення; квашена капуста.	консерви; алкоголь; жирне м’ясо; риба і молоко; копченості; гриби; гострі приправи; бобові; смажені страви; жирні страви; калорійні кондитерські вироби.

Читайте також:   Як правильно лікувати аскаридоз у дорослих?

Експерименти з вживанням заборонених продуктів завжди ведуть до загострення.

Бонус при правильному харчуванні – здорове рівномірне схуднення і бадьорість, яка іншими шляхами недосяжна.

гімнастика

Фізичні вправи приносять користь у будь-якому віці і практично при будь-якому початковому стані здоров’я. Збільшення рухової активності покращує травлення, кровообіг і обмін речовин, що завжди покращує загальний стан.

Пропонуємо кілька простих вправ, які потрібно виконувати поступово і повільно, припиняючи при відрижці і болях. Починати краще з 2-3-х повторень, поступово збільшуючи час занять:

• з положення на лежачи лівому боці піднімати праву ногу і руку якомога вище, робити ногою обертальні рухи;
• з положення лежачи на животі піднімати одночасно руки і ноги, імітують стиль «брас» або виконати «ножиці»;
• з положення стоячи поставити ноги на ширину плечей, тулуб нахиляти вперед і обертати;
• з положення стоячи імітувати лижну ходьбу, потім йти на місці, високо піднімаючи стегна.

Бажано в середині комплексу полежати на спині, щоб м’язи могли повністю розслабитися.

резюме

Головне, що потрібно зрозуміти людям з хворобами печінки і підшлункової залози – що разові акції з лікування та оздоровлення приносять разовий же результат. З цими хворобами можна добре і довго жити, якщо змінити всі свої харчові і поведінкові звички настільки, щоб загострення не виникали практично ніколи.

Жовчогінні препарати: найефективніші засоби

Жовчогінні препарати необхідні при застійних явищах в жовчному міхурі. Вони підсилюють жовчоутворення, покращують тонус проток і міхура, знімають спазми.

Доведено їх ефективність при гепатитах, холециститі, холангіті, атонії органів біліарної системи, хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

Через можливі алергічних реакцій і деяких протипоказань призначає ліки лікар-гастроентеролог після проведення обстежень та встановлення діагнозу.

Список жовчогінних препаратів: класифікація за дією

Застій жовчі веде до порушень травлення, слабкості, погіршення самопочуття. Поліпшити стан дозволяють жовчогінні ліки, які стосуються, в залежності від механізму дії, до декількох груп.

справжні холеретики

Ліки, які посилюють вироблення жовчі, називають холеретиками. Справжні холеретики (холесекретікі) – препарати, що включають жовч тварин або її компоненти (жовчні кислоти, травні ензими). Найбільш ефективні:

• Аллохол. Крім висушеної жовчі, містить екстракти кропиви і часнику. Він стимулює вироблення печінкою жовчі, посилює її відтік, знижує можливість утворення конкрементів. Протипоказань не має.
• Холензим в таблетках виготовлений із сухої жовчі з додаванням висушених тканин підшлункової залози і кишечника, що забезпечує холеретичну і ферментативна дія. Рекомендують його при патологіях гепатобіліарної системи, гастритах, колітах, розладах шлунково-кишкового тракту. Протипоказання відсутні.
• Хологон на основі дегідрохолевая кислоти покращує секрецію жовчі, має протизапальні властивості. Призначають при холециститах, холангітах, незначному камнеобразовании.

За кордоном випускаються жовчогінні ліобіл, Вігератін, дехолін, холамінів, але в вони не ліцензовані.

Натуральні препарати жовчі, завдяки м’якій дії, можна пити протягом тривалого часу.

Прийом справжніх холеретиков заборонений при загостреннях хронічних патологій печінки і жовчного міхура. Підбирає препарат, дозування, режим застосування лікар-гастроентеролог.

синтетичні холеретики

Це штучно синтезовані жовчогінні препарати, що діють як натуральні холеретики. Вони покращують вироблення жовчі, запобігають спазми жовчних проток і міхура, мають антибактеріальну дію.

На відміну від натуральних жовчогінних, механізм дії синтетичних заснований на включенні їх компонентів в біохімічні процеси, завдяки чому відповідна реакція розвивається дуже швидко.

 

У продається Одестон, польський жовчогінний препарат з вираженими протизапальну та спазмолітичну ефектами. Призначають при холециститах, холангітах, камнеобразовании. Протипоказаний дітям, при загостренні виразкової хвороби. Недолік – висока вартість. При необхідності його замінять недорогі натуральні аналоги (Аллохол, Танацехол).

 

Зарубіжні ліки Нікодин, Осалмід, Холонертон в аптечних мережах України відсутні.

Холеретики на основі трав

Препарати на травах використовуються в медицині завдяки широкому спектру їх дії. Ці жовчогінні:

• збільшують кількість секретируемой жовчі;
• сприяють її розрідженню;
• зменшують спазми міхура і жовчних проток.

Жовчогінні рослини і препарати на їх основі призначають при холециститі, холангіті, панкреатиті, дискінезії органів біліарної системи. У них мало протипоказань, прийом дозволений дітям, вагітним і годуючим жінкам.

В аптеках є рослинні холеретики у вигляді таблеток, сиропів або лікарських зборів:

• Таблетки Танацехол містять екстракт пижма, підсилюють виробництво жовчі, знімають спазми.
• Холосас, сироп на основі ягід шипшини, покращує обмін речовин в печінці, допомагає виведенню жовчі, запобігає відкладенню каменів, нормалізує імунітет, усуває запальні процеси. Єдиним протипоказанням є індивідуальна непереносимість.
• Хофітол на екстракті листя артишоку продається в таблетках і в розчині для перорального застосування. Потужний жовчогінний гепатопротектор нормалізує процеси обміну. Протипоказаний при загостреннях ниркових і печінкових патологій.
• Холагол – препарат з куркумою, ефірними маслами м’яти та евкаліпта. Підсилює секрецію жовчі, знімає спазми, має послаблюючу дію. Протипоказаний вагітним, жінкам, які годують, дітям до 12 років.
• Уролесан – жовчогінний засіб з маслами м’яти і ялиці, екстрактами материнки і хмелю, випускається в краплях. Підсилює синтез жовчі, перешкоджає каменеутворення. Чи не призначають при вагітності і грудному годуванні.
• Фламін – ліки на основі безсмертника піщаного – збільшує жовчовиділення, поліпшує склад секрету. Призначають при патологіях гепатобіліарної системи. Протипоказаний при жовчнокам’яній хворобі.

Широким спектром дії володіють жовчогінні аптечні збори, які випускають в фільтр-пакетиках, зручних для приготування настоїв.

Хоча фіто-холеретики мають мінімум протипоказань, самолікуванням займатися не можна. Призначати необхідний препарат, його дозування, режим прийому повинен лікар-гастроентеролог.

Гідрохолеретікі

Це мінеральні води і ліки, жовчогінну дію яких засновано на тому, що жовч робиться рідшою. Додатково збільшується кількість секрету і скорочується ризик утворення каменів.

Лікувальні мінводи, які призначають від застою жовчі (Боржомі, Нарзан, Єсентуки №17, Смирновська), застосовують при хронічних хворобах печінки, жовчних проток, патологіях ШКТ. П’ють мінеральну воду при 40 ° С, попередньо випустивши з неї газ, маленькими ковтками перед їжею.

До Гідрохолеретікі відносять препарати з коренів валеріани (екстракт і настойку), які мають стійкий жовчогінну дію.

холекинетики

Ця група жовчогінних нормалізує тонус м’язових стінок жовчних проток і міхура, покращує надходження жовчі в кишечник. Їх призначають:

• при хронічних хворобах гепатобіліарної системи;
• зниженому тонусі жовчного;
• дискінезії жовчовивідних шляхів.

До холекінетикам відносять препарати, вироблені з рослин:

• Холосас і Фламін – підсилюють тонус стінок органів біліарної системи, сприяють виробленню жовчі;
• Берберіс-гомаккорди – ефективний жовчогінний засіб з екстрактом барбарису, є БАДом. Тонізуючи жовчовивідні шляхи, виявляє аналгетичну дію, знімає спазми.

При застої жовчі для глибокого очищення печінки призначають сорбіт, ксиліт, маніт, магнезію. Тюбаж проводять в умовах стаціонару або вдома.

Очищення печінки вимагає певної підготовки, а самі препарати мають протипоказаннями. Тому перед проведенням тюбажа необхідна консультація гастроентеролога.

Холеспазмолітики

Серед препаратів, що знімають спазми жовчовивідних шляхів і полегшують відтік жовчі, виділяють кілька груп:

• Засоби, що зменшують застій жовчі шляхом впливу на головний мозок (Беллалгін, Бесалол). Знімають спазми завдяки вмісту алкалоїдів беладони, усувають біль при загині міхура.
• Синтетичні спазмолітики (Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин) знижують больові відчуття, розслабляючи м’язи стінок біліарних органів.
• Рослинні медикаменти для відтоку жовчі (настоянки, трав’яні збори) м’яко знімають спазми, розріджують жовч, покращують її складу.

Ефективні ці жовчогінні препарати при перегині жовчного міхура і інших деформаціях.

Читайте також:   Що таке гастропарез – перші симптоми і як лікувати?

З літолітичну дією

Кращі жовчогінні ліки, що перешкоджають утворенню конкрементів в жовчному міхурі або розчиняють їх, містять урсодезоксихолеву кислоту. Вона підвищує якість жовчі, знижуючи холестерин, завдяки чому руйнуються холестеринові камені. На українському аптечному ринку можна придбати:

• Урсофальк (Німеччина);
• Урсосан (Чехія);
• Урсола (Україна).

Вони сприяють швидкому виведенню токсинів, очищують печінку, тому призначають їх не тільки при каменях в жовчному міхурі, але також при хронічних гепатитах, запаленні і дискінезії жовчних проток.

Засоби рослинного походження

При застої жовчі призначають натуральні препарати з лікувальними травами. Їх рекомендують в наступних випадках:

• якщо є протипоказання для прийому інших ліків;
• коли потрібно м’який вплив на органи гепатобіліарної системи;
• коли необхідна комплексна терапія.

Рослинні препарати нормалізують желчеобразование, знижують кількість холестерину, зменшують ризик появи каменів, підвищують тонус стінок органів біліарної системи, усувають спазми. До таких рослин відносять:

• кукурудзяні стовпчики з рильцями, їх випускають в фільтр-пакетах або у вигляді екстракту (Леово);
• безсмертник піщаний продають в складі жовчогінний чаю, сухого екстракту і препарату Фламін;
• пижмо звичайна входить до складу збору Фітогепатол №3, препарату Танацехол;
• артишок, листя якого є основним компонентом Екстракту артишоку в таблетках (Евалар) і препарату Хофітол.

Засоби характеризуються сильним жовчогінним ефектом, але, як будь-які рослинні препарати, нерідко викликають алергію. Щоб не нашкодити здоров’ю, необхідно заздалегідь порадитися з фахівцем.

В яких випадках п’ють жовчогінні і коли вони заборонені

Причинами застою жовчі є:

• спадкова схильність;
• вроджені чи набуті патології органів гепатобіліарної системи;
• панкреатит, гастрит, виразка шлунка;
• утворення каменів;
• серцева недостатність;
• вагітність.

Провокують застій зловживання спиртним, жирна, гостра, смажена їжа, стреси, самолікування.

Запідозрити застій жовчі дозволять виникли неприємні проблеми:

• відрижка, печія, нудота;
• розлади стільця;
• гіркий присмак у роті;
• зниження апетиту;
• тяжкість в області печінки.

Порушується сон, з’являються загальна слабкість, швидка стомлюваність, пітливість, наліт на язиці.

Наявність цих симптомів вимагає негайного звернення до гастроентеролога. На підставі результатів обстеження призначають препарати для поліпшення процесів травлення, що забезпечують нормальний відтік жовчі, усувають його причини.

Серед протипоказань – цироз печінки, діарея. Холекинетики не приймають при жовчнокам’яній хворобі.

Показання для проведення комплексної терапії:

• хронічні хвороби печінки і органів біліарної системи (проводять лікування холеретиками, холекинетики);
• дискінезія жовчовивідних шляхів (лікують холекинетики і іншими жовчогінними);
• вроджений або набутий загин жовчного міхура (призначають Холеспазмолітики);
• наявність невеликих конкрементів в міхурі (рекомендують холелітолітікі).

Жовчогінні препарати не можна пити при загостреннях хронічних захворювань печінки, жовчовивідних шляхів, гострому панкреатиті, виразці шлунка і 12-палої кишки, індивідуальної непереносимості. Категорично заборонені жовчогінні при великих або численних каменях.

особливості прийому

Схему лікування жовчогінними призначає лікар. Наприклад, застосування Алохолу, Холензіма рекомендують після їжі, Хофітол, Одестона, Фламіні – за 20-30 хв. до прийому їжі. Тривалість курсу залежить від стану хворого, стадії захворювання і становить від 2 до 4 тижнів.

при вагітності

Застосування жовчогінних при вагітності можливо тільки після консультації лікаря.

Деякі препарати призначають вагітним лише за життєвими показаннями (Урсосану, хологон, Одестон), при лактації їх не призначають. З обережністю, під контролем гастроентеролога п’ють Хофітол, Берберіс-гомаккорди, Бесалол, Но-шпу, Фламін, Холосас, Танацехол.

Ефективні жовчогінні препарати Холензим, Аллохол, екстракт валеріани і сорбіт вагітні приймають без обмежень, за схемою, запропонованої лікарем.

дітям

Для дітей випускають Фламін в гранулах, розфасованих в пакетики для одноразового прийому: малюкам до року дають по одному пакетику, з віком їх кількість поступово збільшують, після 5 років приймають 4 пакетика.

Грудничкам призначають Хофітол в розчині (дозування визначає лікар), з 6 років дозволено прийом таблеток. Но-шпу для малюків подрібнюють і розчиняють у воді.

Лікування вроджених чи набутих патологій біліарної системи у дитини жовчогінними засобами проводиться з великою обережністю під контролем фахівця.

Деякі жовчогінні (Аллохол, Холосас, Урсосану) і лікувальні мінеральні води в невеликих кількостях приймають з 3-річного віку, Одестон призначають після 7 років, хологон – після 12.

При деяких захворюваннях

Ліки при застої жовчі вибирають в залежності від діагнозу. Так, жовчогінні препарати після видалення жовчного міхура і при панкреатиті призначають різні. Засоби при захворюваннях органів травлення наводяться в таблиці:

захворювання	Група	препарати
При віддаленому жовчному міхурі	холеретики	Аллохол, Одестон, Холосас
Холеспазмолітики	Беллалгін, Но-шпа
при панкреатиті	холеретики	Аллохол, Холензим
комбіновані	Одестон, Фламін
літолітіка	урсосан
При лямбліозі у дорослих	холекинетики	Холосас, Маннит, Берберіс-гомаккорди
Холеспазмолітики	Но-шпа, Папаверин, Бесалол
При поліпах жовчного міхура	холеретики	Аллохол, Холензим
Гідрохолеретікі	Мінеральні води
літолітіка	Урсофальк, урсола
Хронічні хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки	холеретики	Аллохол, Хофітол
Холеспазмолітики	Папаверин, Но-шпа
комбіновані	одестон
літолітіка	урсосан

Лікування цих патологій не повинно обмежуватися жовчогінні ліками. Наприклад, при відсутності жовчного міхура додатково приймають ферментні препарати та гепатопротектори, при холециститі і панкреатиті призначають анальгетики, протизапальні засоби, спеціальну дієту.

Як зрозуміти, що препарат почав діяти

Жовчогінні засоби при застої жовчі діють повільно. Навіть при здоровому способі життя, відмову від алкоголю, дотриманні дієти і всіх призначень лікаря, що турбують симптоми відступають поступово:

• нормалізується стілець, зникають запори;
• поліпшується колір калових мас;
• проходить гіркота в роті;
• перестає мучити печія;
• поліпшується апетит.

Якщо терапія була призначена своєчасно, після курсового лікування поступово зникнуть неприємні відчуття в правому підребер’ї, пройде слабкість.

Народні засоби і продукти харчування з жовчогінним ефектом

Комплексне лікування застою жовчі в жовчному міхурі включає використання медикаментозних засобів, фітотерапію, дієтичне харчування. Методи народної медицини засновані на застосуванні рослинних масел, мінеральних вод, настоїв і відварів, які готують з лікарських рослин:

• розторопша;
• імбир;
• календула;
• куркума;
• березові бруньки;
• безсмертник та інші.

Їх застосовують як окремо, наприклад, чай з імбиром, так і в зборах. З маслами і мінералкою в домашніх умовах проводять глибоке очищення печінки (тюбаж).

Жовчогінні властивості мають деякі продукти: буряк, редька, груша, петрушка, селера, морква, апельсини. У свіжому вигляді з них готують соки і салати. Овочі не втрачають свої лікувальні властивості навіть після кулінарної обробки.

???? Кращі жовчогінні препарати на 2023 рік

Жовчний міхур – важлива частина травної системи, що відповідає за накопичення та зберігання жовчі. Будь-які неполадки в даній системі призводять до великих проблем зі здоров’ям і різким погіршенням якості життя.

Для запобігання застою жовчі і підтримки правильного функціонування жовчного міхура, лікарями призначаються спеціальні лікарські засоби.

У даній статті редакція «Я знайшла» підготувала рейтинг найбільш відомих і популярних жовчогінних препаратів на 2023 рік.

У яких випадках необхідно приймати жовчогінні препарати?

Жовчний міхур – орган, що розташовується у людини з правого боку, в нижній частині печінки. Він призначений для накопичення і зберігання зеленуватою рідини – жовчі.

Жовч грає одну з ключових ролей в процесі травлення, сприяючи правильній переробці їжі в шлунково-кишковому тракті і очищає організм від токсинів, що переробляються печінкою.

Коли в процесі роботи жовчного міхура відбуваються збої, жовч може накопичуватися і застоюватися в жовчному міхурі, забиваючи й закупорювання, жовчовивідні протоки. Результатом може стати розвиток запальних процесів і утворення каменів в жовчному міхурі.

Ознаки застою жовчі:

• Періодично з’являється гіркий присмак у роті;
• нудота;
• блювота;
• Неприємні відчуття з правого боку;
• Часта відрижка;
• Збільшення розмірів печінки;
• Шкіра набуває жовтуватий відтінок:
• Брак сил і енергії, слабкість;
• Відсутність стільця або навпаки, проноси;
• Брак в організмі основних вітамінів, особливо А і D.

Читайте також:   Чому відбувається здуття кишечника і газоутворення у дорослих – головні причини і способи лікування

При появі одного або відразу декількох описаних вище ознак, необхідно звернутися до гастроентеролога для проведення докладного обстеження і точної постановки діагнозу.

Жовчогінні препарати призначені для профілактики і ліквідації застою жовчі в організмі. Варто відразу зазначити, що приймати їх можна тільки за погодженням з лікуючим лікарем.

Основні типи жовчогінних препаратів

Медики поділяють всі жовчогінні препарати на наступні види:

1. Лікарські засоби, що сприяють виробленню більшої кількості жовчі – холеретики. Вони, в свою чергу, бувають: рослинного, синтетичного і істинного походження.

• Препарати рослинного походження містять трави, екстракти рослин, що розріджують жовч і позитивно впливають на загальний стан печінки і шлунково-кишкового тракту.
• Синтетичні холеретики в своїй основі містять штучно створені хімічні компоненти, які надають жовчогінну, антибактеріальну та знеболювальну дію.
• Справжні холеретики мають в складі жовч тварин або ферменти печінки.

1. Речовини, спрямовані на поліпшення якості та підвищення швидкості відтоку жовчі за рахунок розслаблення стінок міхура. Вони називаються холекинетики, і служать профілактичним і лікувальним засобом при застійних явищах в жовчному міхурі.
2. Препарати, що поєднують дві перших функції, тобто одночасно збільшують обсяг вироблюваної жовчі і сприяє її швидкому відтоку.
3. Холеспазмолітики, їх основне завдання – усунення болю і неприємних відчуттів при застої жовчі.

Критерії вибору жовчогінних засобів

Перед тим, як вибрати і придбати певний препарат найкраще заздалегідь порадитися з лікарем, тому що неправильно підібране засіб може істотно погіршити клінічну картину і викликати безліч неприємних побічних ефектів.

Перед покупкою необхідно звернути увагу на наступні аспекти:

• Перелік протипоказань. Якщо у вашому анамнезі є хронічне захворювання, при якому приймати даний лікарський засіб не можна, то від прийому доведеться відмовитися, щоб уникнути плачевних наслідків. Майже всі жовчогінні препарати не можна приймати при непрохідності жовчовивідних шляхів, виразках шлунка і дванадцятипалої кишки, панкреатиті, гепатиті, цирозі печінки, проносі.
• Наявність або відсутність потенційних побічних ефектів. Якщо в інструкції список потенційних ризиків занадто великий має сенс задуматися про доцільність прийому препарату.
• Вік пацієнта. Актуально для дітей, багато препаратів дозволені з 12-річного або з 18-річного віку. Тільки невелика кількість засобів рослинного походження підходять для дітей дошкільного або молодшого шкільного віку.
• Форма випуску препарату. Найбільш дієвими вважаються таблетки і капсули, але для дитячого віку і при ряді захворювань, найкраще віддати перевагу сиропів або трав’яним зборів.
• Показання для прийому. При тяжкому перебігу захворювань найчастіше призначаються препарати синтетичного походження, а при легкому або в профілактичних цілях призначають лікарські засоби рослинного походження або відвари трав.
• Обсяг: при тривалому курсі лікування найбільш економічним варіантом стане максимальний розмір флакона або найбільшу кількість таблеток в упаковці.

Рейтинг кращих жовчогінних препаратів, на думку покупців

Бюджетний кошт, багато років користується популярністю у покупців. Збільшує кількість вироблюваної жовчі і прискорює процес її відтоку. Відноситься до істинних холеретики. До складу входять такі діючі речовини: жовч, активоване вугілля, листя кропиви і цибулини часнику. Препарат приймають три рази в день після їди, запиваючи великою кількістю води, через 1-2 тижні, коли з’являться перші відчутні поліпшення стану, можна скоротити дозування до 2 таблеток на день. Курс лікування – 1-2 місяці, при необхідності можна повторити через три місяці. Ціна: від 47 до 85 гривень за упаковку в 50 таблеток.

переваги:

• Натуральний безпечний склад;
• Невелика вартість;
• Сприятливо позначається на стані печінки і жовчного міхура;
• Швидкий ефект;
• Таблетки вкриті спеціальною оболонкою з приємним смаком;
• Запобігає процеси гниття і бродіння в кишечнику;
• Можна приймати з народження.

недоліки:

• Висока ймовірність алергічної реакції;
• Можливість порушення стільця у вигляді проносу;
• У деяких випадках, прийом не приносить бажаного результату.

Основні характеристики:

НазваніеАллохол

фармакологічна група	Холеретік, холікінетік
Форма випуску	Таблетки, капсули, пастилки
Основна діюча речовина	Жовч, активоване вугілля, рослинні компаненти
Галузь застосування	жовчогінний засіб

Одне з найбільш популярних жовчогінних засобів на натуральній основі. До складу входить суха жовч і висушені оболонки слизової тонкого кишечника і підшлункової залози. Покращує травні функції і стан шлунково-кишкового тракту у людей, в анамнезі яких немає серйозних захворювань в даній сфері. Підходить для тих, хто веде малорухливий спосіб життя або не слід правилам здорового харчування. Добова доза: від 1 до 3 таблеток після їжі, ковтаючи цілими і запиваючи великою кількістю рідини. Вартість: від 170 до 320 гривень за упаковку (50 таблеток).

холензим

переваги:

• В основі складу – натуральні компоненти;
• Прийнятна ціна;
• Сприяє повному засвоєнню білків, жирів і вуглеводів;
• Покращує стан шлунково-кишкового тракту;
• Можна приймати підліткам з 12 років.

Жовчогінні препарати. Класифікація. Показання. Протипоказання

Жовчогінні засоби застосовуються за різними показниками для посилення відтоку жовчі і її виділення в дванадцятипалу кишку. Основними компонентами таких препаратів виступають жовчні кислоти, а також урсодезоксихолевая, літохолевая і деоксіхолевая.

Засоби жовчогінний дії дозволяють усунути застій секрету жовчного міхура, а також допомогти в нормалізації роботи печінки і шлунково-кишкового тракту.

Порушення їх функціонування призводять до таких неприємних симптомів, як тяжкість після прийому їжі, нудота, жовтушність шкіри, втома, болі в області печінки.

Основні жовчогінні засоби

Препарати, які посилюють відтік жовчі, діляться на кілька груп – холеретики, Холеспазмолітики і холекинетики.

холеретики

Холеретики допомагають збільшенню обсягу виділеної жовчі. Вони бувають рослинного і синтетичного походження, окремо виділяють справжні. Останні в складі містять ферменти печінки, екстракти рослин, жовч тварин.

Представники справжніх холеретиков:

Синтетичні ліки є поєднані засоби на основі хімічних компонентів. Вони надають не тільки жовчогінну, а й антибактеріальну, протизапальну, спазмолітичну дію.

Представники групи синтетичних холеретиков:

• Осалмід;
• нікодин;
• Циквалон.

Рослинні препарати містять в складі компоненти різних трав. Вони допомагають відтоку секрету і зниження її в’язкості. Вони в цілому позитивно впливають на печінку.

Представники групи рослинних холеретиков:

• холосас;
• Хофітол;
• Травохол;
• Холагол.

холекинетики

Холекинетики покращують скоротливу здатність жовчного, розслабляючи жовчні протоки. Такі засоби допомагають попередити і усунути застійні процеси.

представники

Холеспазмолітики

Холеспазмолітики усувають хворобливі відчуття за рахунок розслаблення жовчовивідних шляхів. Вони бувають синтетичними:

• Но-шпа
• мебеверин
• Дротаверин
• папаверин

і природними:

• настоянки м’яти,
• меліси,
• звіробою
• холагол

Показання та протипоказання

Окремі жовчогінні препарати мають свої протипоказання і показання. Однак є і загальні стану, при яких вони можуть бути корисними і шкідливими.

Загальні показання до застосування жовчогінних ліків в терапії гепатобіліарної системи:

• хронічні запальні і вірусні патології печінки і жовчовивідних шляхів;
• холецистит і холангіт хронічного перебігу;
• застійні процеси в жовчному;
• дискінезія;
• тривалі закрепи.

При необхідності холеретики можуть поєднуватися з антибактеріальними, проносними і аналгетичними препаратами.

Загальні протипоказання до лікування жовчогінними засобами:

• непрохідність жовчних шляхів;
• ерозії слизової шлунка і кишечника;
• дистрофічні зміни печінки;
• гепатити та цирози;
• діарейнимсиндром, панкреатит.

Дітям ці ліки призначаються з обережністю, так як вони негативно впливають на слизову шлунково-кишкового тракту. Деякі засоби дозволено приймати при вагітності, але тільки під контролем лікаря.

Як правильно приймати жовчогінні засоби

Беручи жовчогінні засоби, важливо знати, що пити їх потрібно перед їжею. Зазвичай вони призначаються тривалим курсом – від 2 тижнів. Після вживання можуть виникнути побічні явища у вигляді діареї, нудоти, загального нездужання. Однак їх прийом безпосередньо перед їжею допомагає запобігти небажані явища.