Ротавірусний гастроентерит: симптоми, лікування і діагностика

Переглядів: 1538

Ротавірус, потрапляючи в організм через рот, вражає шлунок і органи респіраторного тракту. Ротавірусний гастроентерит проявляється блювотою, діареєю, болями в області живота, почервонінням зіва. Хвороба підступна і вимагає термінових терапевтичних заходів.

Основні ознаки ротавирусного гастроентериту

Ротавірусний гастроентерит – захворювання інфекційного характеру, при якому патогени вражають шлунково-кишковий тракт і повітроносні шляхи. Інфекція впливає на слизовий епітелій кишечника і шлунка, інтенсивно розмножуючись.

Вірусна репродукція ініціює дегенеративні явища в клітинних структурах, що викликає зниження вироблення травних ферментів. В результаті цього відбувається функціональний розлад, що провокує діарейнимсиндром.

Ротавірус провокує морфологічні перетворення в епітелії шлунка: загибель клітинної структури слизової, яка порушує процеси абсорбції. Внаслідок цього порушується всмоктування рідини, і стілець стає рідким. При цьому стілець смердючий, жовтого, зеленого або білого кольору.

До речі! Вірусні інфекції частіше викликають проблеми з травленням у дітей до трьох років.

Інкубаційний період гастроентериту становить не більше двох діб. Недуга проявляється гостро, супроводжуючись лихоманкою, діареєю, дисфункцією верхніх дихальних шляхів, катаральними явищами.

До основних симптомів патології відносять:

• Незначне підвищення температури. Зрідка фіксується збільшення понад 38,5 ° С.
• Блювання, діарея. Блювотні маси здатні відходити до шести разів на добу. Стілець пінистий, рідкий без слідів крові або слизу.
• Нежить, біль в горлі.
• Болісні головні болі, запаморочення.
• Млявість, слабкість, зниження апетиту.
• Толерантні хворобливі відчуття у верхній частині живота.
• Відрижка, бурчання, здуття живота, які свідчать про підвищений газоутворення.
• Рідкісне сечовипускання через зневоднення.

Може спостерігатися обкладений язик з наявністю зубних відбитків по краях. При діареї, що повторюється більше п’ятнадцяти разів за день, слід негайно викликати швидку допомогу.

Як відрізнити ротавірусний гастроентерит від інших

Ротавірусний гастроентерит необхідно відрізняти від інших розладів шлунка, оскільки їх клінічні картини можуть бути схожі. Диференціальна діагностика діареї, викликаної астровірусамі, коронавірусами, кишковими аденовірусами, може викликати складності.

При впровадженні в стінки шлунка аденовірусів фіксується довго не проходить діарея і тривалий інкубаційний період. Також відсутні прояви захворювань верхніх дихальних шляхів.

Якщо провокатором хвороби є вірус Норволк, то діарея і блювота будуть супроводжуватися високою температурою і головним болем.

Аденовірусний гастроентерит проявляється незначною нудотою, нетривалої діареєю, болем в області шлунку. Можливі стрибки температури тіла.

Хвороба Коронавірусние типу супроводжується

• заложенностью повітроносних шляхів;
• нежиттю;
• задишкою;
• порушенням стільця.

Патологія характеризується високим рівнем смертності, особливо в дитячій віковій групі. Недуга заразний, здатний розповсюджуватися повітряно-краплинним шляхом.

Явними симптомами ротавирусного гастроентериту є одночасний розвиток діареї і блювоти, які супроводжуються різким болем в області живота. При цьому спостерігаються симптоми хвороб респіраторного тракту: фарингіт, риніт.

Основні причини ротавирусного гастроентериту

Перші епідемічні спалахи хвороби шлунка були зафіксовані в кінці 19 століття. Проте, провокатор інфекції був встановлений лише в 1973 році професором Бішопом.

Збудник хвороби – віріон. Він характеризується двошаровою оболонкою, що пояснює його високу стійкість. Існує дев’ять вірусних серотипів, шість з яких представляють загрозу для життя людини. Решта види небезпечні для тварин.

Важливо! При відсутності своєчасної терапії ротавірусна інфекція може стати причиною смерті. За інформацією Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку від хвороби помирають близько трьох мільйонів дітей.

Поширеність ротавірусів пов’язана з фекально-оральним способом зараження, водним і харчовим шляхом. Джерелом інфікування є хвора людина або безсимптомний носій.

Ризик зараження найбільш високий протягом перших днів хвороби, коли ротавіруси активно виділяються в навколишнє середовище.

Патогени характеризуються високою стійкістю до дезінфікуючих засобів, і довгий час існують на будь-яких поверхнях.

Водний спосіб поширення ротавірусу найбільш часто зустрічається. З продуктів харчування небезпечна молочна продукція, яка інфікується в процесі переробки і зберігання.

Крім цього, описувана хвороба шлунка найчастіше діагностується у мандрівників. У країнах з тропічним кліматом ротавірусна інфекція фіксується на протязі всього року.

Гастроентерит характеризується високою частотою епідеміологічних спалахів в організованих групах людей, особливо в дитячих колективах. Нерідко ротавірус виявляють в пологових будинках, в дитячих садах (у дітей зі зниженим імунітетом).

Особливості діагностики та лікування ротавірусного гастроентериту

Для коректної постановки діагнозу необхідно враховувати лабораторні, клінічні і епідеміологічні дані. Лабораторна діагностика включає:

• дослідження калу на предмет ротавірусів;
• серологічне дослідження крові.

Про патології шлунка також свідчить колективна хвороба, яка нерідко фіксується взимку або навесні.

Терапія інфекційного захворювання вимагає проведення патогенетичних і симптоматичних методів лікування. Терапевтичні заходи спрямовані на:

Правильне харчування при ротавірусної гастроентериті

• корекцію харчування, зупиняючи вибір на дієтичному меню;
• прийом засобів, що містять ферменти, які полегшують травні процеси;
• вживання більшої кількості рідини;
• прийом пробіотиків, що сприяють збільшенню концентрації корисних бактерій в шлунку.

На початкових етапах хвороба шлунка лікується в домашніх умовах під контролем лікаря. Малюки до року, літні пацієнти та люди з важким перебігом гастроентериту підлягають госпіталізації.

У перший тиждень розвитку гастроентериту необхідно виключити з раціону молочну продукцію, обмежити споживання вуглеводів. Лікарі радять пити домашні морси, зелений чай, мінеральну воду.

У антибактеріальної терапії необхідності немає, оскільки захворювання викликане вірусами, до яких організм повинен виробити місцевий імунітет. На початковому етапі лікування ефективні ферментні препарати:

ПрепаратФотоЦена

Креон		від 291 грн.
панзинорм		від 133 грн.
фестал		від 138 грн.
абомин		уточнюйте

Для запобігання втрати рідини призначають регідратаціонних кошти:

ПрепаратФотоЦена

Хумана Електроліт	уточнюйте
регідрон	від 416 грн.
Нормогідрон	уточнюйте
Орасан	від 368 грн.

З метою повного виведення токсинів і отруйних речовин призначається Смекта, активоване вугілля.

Можливі ускладнення після гастроентериту

У більшості випадків подібна інфекція кишечника не триває більше семи днів. Ускладнення не виникають за умови прийняття призначених медикаментів та заповнення дефіциту рідини.

Зневоднення організму призводить до ниркової недостатності, хвороб серця, порушень функціонування підшлункової залози.

Летальний результат від гастроентериту шлунка трапляється зрідка, в основному у немовлят.

З метою профілактики хвороби необхідно дотримуватися санітарних норм, робити вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів, мити дитячі іграшки та спожиті овочі, фрукти. Слід пити кип’ячену воду.

Проводять вакцинацію проти ротавірусного гастроентериту. Поширені два типи вакцин:

• Ротатек (Merck США);
• Ротарікс (GlaxoSmithKline Бельгія).

Вакцина являє собою пероральні краплі, і на 90% знижує ризик інфікування небезпечними інфекціями.

Ротавірусний гастроентерит – поширена хвороба шлунка інфекційного характеру. Для запобігання інфікування необхідно мити руки перед прийомом їжі. Якщо ж зараження вірусом сталося, слід звернутися за медичною допомогою.

Відео по темі: Ротавірусна інфекція

Симптоми, лікування і діагностика ротавирусного гастроентериту

Патологія вірусного походження, що характеризується ураженням слизових носоглотки і тонкого кишечника, називається шлунковий грип або ротавірусний гастроентерит. Більшою мірою виникненню захворювання схильні діти-искусственники до 3 років і дорослі старше 50. Характерна особливість недуги – швидке поширення в колективах і громадських місцях.

причини

Ротавірусний гастроентерит – найчастіша причина розлади стільця у новонароджених і малюків до 6 років. Щороку в світі реєструють близько 110 млн випадків захворюваності і 600 тис. Смертей.

Збудник шлункового грипу відноситься до роду Rotavirus, сімейству Reoviridae. Вірус стійкий до зовнішнього впливу і дезінфікуючих засобів, здатний зберігати життєздатність в грунті, воді, калових масах, овочах.

Джерело вірусного гастроентериту – хвора людина. Велику небезпеку для здорового населення представляють безсимптомні носії патогена. Найчастіше це лікарі та медсестри в інфекційних відділеннях, пологових будинках та вихователі в дитячих садах, а також діти, які відвідують дошкільні установи.

Зараження гастроентеритом відбувається кількома способами:

• водний ㅡ при вживанні сирої проточної води;
• аліментарний ㅡ при прийомі в їжу продуктів з вірусом;
• контактно-побутовий ㅡ через предмети загального користування, рукостискання.

У пологових будинках часто інфікуються діти, які отримують штучне харчування. Також розвитку вірусного гастроентериту схильні діти з імунодефіцитними станами та вродженими патологіями.

симптоми

Інкубаційний період патології, в середньому, становить 2-5 днів. Тривалість прихованого перебігу при ротавірусної гастроентериті залежить від стану імунної системи, віку і загального здоров’я. Після нього відзначається виникнення респіраторних проявів, через що патологію приймають за ГРВІ та лікують неправильно.

Катаральні явища зберігаються недовго, повністю зникаючи до 3 дня. Для вірусного гастроентериту характерні такі ознаки:

• почервоніння і зернистість неба, мигдаликів, зіву;
• риніт;
• кашель;
• біль в горлі;
• утруднене дихання.

З прогресуванням вірусного гастроентериту люди відзначають появу нездужання, швидку стомлюваність, збільшення температури до 39 ℃, відпереднепритомний станів. Ця симптоматика свідчить про інтоксикацію організму, спровокованої токсинами. У міру розвитку патології прояви стають більш вираженими.

На зміну респіраторним ознаками приходять шлунково-кишкові розлади:

• рідкий стілець, до 6 разів при легкій формі, і до 15 при ускладненому перебігу вірусного гастроентериту;
• біль в епігастрії;
• втрата апетиту;
• нудота і блювотні позиви;
• метеоризм.

При патології змінюється не тільки консистенція калу, але і його колір. Екскременти можуть бути жовтуватими, зеленими і навіть помаранчевими з кров’яними або слизовими домішками. Постійна діарея призводить до зневоднення. Стан супроводжується надмірною сухістю шкіри і слизових, млявістю, невгамовним жагою.

Тривалість вірусного гастроентериту становить півтора тижні. Тривалість гарячково-інтоксикаційного синдрому 3 дня, диарейного – до 6 діб. Блювота проходить приблизно до 3 дня.

діагностика

Патологію, через схожість ознак, важко диференціювати від інших гострих кишкових інфекцій. Особливості найбільш часто зустрічаються збудників:

• Аденовірус рідко супроводжується респіраторної симптоматикою. Він відрізняється тривалим інкубаційним періодом і тривалим проносом.
• Норовірус поширений як серед дорослих, так і серед дітей. Крім блювотних позивів, розлади стільця, характеризується болем у м’язах, головним болем і лихоманкою.
• Бактеріального гастроентериту властиво ускладнений перебіг з гострими явищами інтоксикації. Уражається при недугу не тільки шлунково-кишковий тракт, але і інші органи.

 

Для підтвердження діагнозу, крім диференціальної діагностики з отруєннями, холерою, паразитарними недугами, призначають проведення лабораторних аналізів крові і калу. На користь ротавирусного гастроентериту свідчать спалахи патології в родинах, колективах, сезонність (зимово-весняний період), а також різке розвиток симптомів.

Критерій лабораторної діагностики вірусного гастроентериту – виявлення у випорожненнях антигену збудника за допомогою ПЛР аналізу. Наростання (чотириразове) титру антитіл до вірусу, яке виявляється методиками ІФА, РСК, дозволяє упевнитися в правильній установці діагнозу тільки після закінчення двох тижнів.

лікування

При легкої і среднетяжелой формі гастроентериту терапію проводять удома. Госпіталізують тільки дітей раннього віку та осіб з ускладненою патологією. У гострій фазі показаний спокій, дотримання дієти і прийом препаратів, що знімають симптоматику. Важливий аспект лікування – попередження зневоднення. Після стихання проявів допускається застосування засобів нетрадиційної медицини.

дієта

Величезна роль в лікуванні вірусного гастроентериту відводиться лікувального харчування. Загальні принципи:

• Голодування в перший день патології. Дозволяється вживання тільки рідини (компоти, киселі, неміцний чай, вода).
• З другого дня раціон збагачують рідкими кашами, пісними бульйонами, овочевими пюре.
• У період ротавирусного гастроентериту їдять варену, тушковану або приготовану на пару їжу.
• Далі меню розширюють, але тільки легкими, що не навантажуючими шлунок продуктами.
• Харчування при вірусному гастроентериті дробове, до 5 разів на добу.
• Новонародженим показано продовження грудного вигодовування, але зі скороченням тривалості одного годування.
• Малюкам-искусственникам при ротавірусної гастроентериті теж зменшують порції.
• Заборонено, в період патології, розбавляти їжу або переводити грудничка на суміші.

Дієта при захворюванні дуже важлива. Вона забезпечує запобігання дегідратації, зменшення навантаження на травну систему, прискорення одужання, а також забезпечення організму всіма необхідними речовинами.

Таблиця – Дозволені і заборонені при вірусному гастроентериті продукти

Що можна	Що не можна
Пісні бульйони, супи; рисова, манна каша на воді; омлет, приготовлений на пару; овочеві і фруктові пюре; домашній мармелад; парові тефтелі; сухарі	Копчена, солона риба; консерви; молочні продукти; макаронні вироби; наваристі супи; какао; солодощі; напівфабрикати; бобові; жирне м’ясо; свіжий хліб, випічка

Дієти дотримуються в період вірусного гастроентериту і ще протягом місяця після одужання.

прийом медикаментів

Так як специфічна терапія гастроентериту не розроблена, проводиться симптоматична. Препарати, схему їх прийому і дозування підбирає доктор з урахуванням виду збудника, перебігу патології, віку та інших індивідуальних особливостей організму.

Антибіотики при вірусному гастроентериті не призначають, виняток – приєднання вторинної інфекції. Для лікування недуги показано застосування таких медикаментів:

• Регідратаціонних розчини – кричав, Регідрон, Глюкосолан. Вони відновлюють порушений водно-сольовий баланс і заповнюють втрати рідини.
• Засоби від – Церукал, Метоклопрамид. Запобігають позиви при ротавірусної гастроентериті.
• Ентеросорбенти – полісорб, Смекта, Активоване вугілля. Очищають організм від патогенної мікрофлори і токсинів.
• Ферменти – Фестал, Мезим, Креон. Вони нормалізують травлення.
• Прибуток – Бифиформ, Хілак Форте, Лінекс. Забезпечують відновлення балансу кишкової мікрофлори.
• Спазмолітики – Но-шпа. Усувають больовий синдром при гастроентериті.
• Жарознижуючі ліки – Нурофен, Ібупрофен. Борються з лихоманкою.

Ці медикаменти ефективні в боротьбі з проявами вірусного гастроентериту у дітей і дорослих. Єдине, відрізняються дозування і іноді форми.

Народні засоби

Для усунення неприємної симптоматики, а також прискорення одужання, використовують засоби альтернативної медицини. Вони повністю натуральні і нешкідливі. Їх без побоювання дають малюкам.

Але за однієї умови – після консультації у лікаря. Для терапії вірусного гастроентериту застосовують настої з м’яти, Чорноголова, зозулинця, а також дубової кори.

Дієві засоби і з пижма, черемхою і ромашкою.

Готують ліки таким способом: сировина, в кількості 20 г заварюють в 200 мл окропу, а потім настоюють 1 годину. Вживають по чверті склянки профільтрованого напою три рази на добу. Маленьким дітям дають по 1 ст. л.

Прогноз і профілактика

У більшості випадків прогноз ротавирусного гастроентериту сприятливий. При доцільному лікуванні, виконанні всіх розпоряджень лікаря, дотриманні дієти настає одужання. У рідкісних випадках, переважно у новонароджених, спостерігаються летальні випадки через серцеву або гострої ниркової недостатності, приєднання бактеріальної інфекції.

Вірусний гастроентерит – поширена хвороба, від виникнення якої не застрахована жодна людина. Щоб захистити себе від кишкового грипу рекомендується:

• дотримуватися правил особистої гігієни, ретельно мити руки;
• уникати контакту з хворими;
• правильно готувати їжу;
• відмовитися від вживання необроблених овочів, фруктів і проточної води;
• стежити за термінами придатності продуктів.

Якщо ротавірусний гастроентерит виявили у члена сім’ї, профілактика полягає в ізоляції людини. Йому дають окремий посуд, рушники та постільну білизну.

висновок

Ротавірусний гастроентерит – небезпечна недуга, який при неправильному або несвоєчасному лікуванні призводить до серйозних ускладнень і загибелі. Щоб попередити подібні наслідки, потрібно при появі першої тривожної симптоматики у кого-то з рідних або дітей, звернутися в лікарню і пройти терапію.

Симптоми, лікування і діагностика ротавирусного гастроентериту Посилання на основну публікацію

Небезпека ротавирусного гастроентериту та способи лікування захворювання

Ротавірусний гастроентерит – гостра інфекція, яка вражає тонкий кишечник і верхні дихальні шляхи. Патологічний процес супроводжується рясним діареєю і іншими неприємними симптомами. Захворювання вважають вкрай заразним, тому одночасно захворіти можуть всі члени сім’ї.

причини

Вірус роду Rotavirus, що належить до сімейства Reoviridae, є збудником інфекції. Небезпека для дорослих людей представляють не тільки хворі ротавірусних гастроентеритів, але не менш небезпечні приховані носії вірусу.

Джерелом зараження є вода, продукти харчування (молочні продукти, погано вимиті овочі, фрукти і т.д.), а також немиті руки (контактно-побутовий механізм). Крім того, хвора людина може заразити здорового протягом перших двох днів. У цьому випадку говорять про повітряно-крапельної передачі вірусу.

Якщо дорослі люди мають міцне здоров’я, то зазвичай хвороба у них не розвивається. Однак існують певні провокуючі фактори, які можуть запустити процес зараження. До них відносяться:

• зниження імунітету;
• вік 40 років і старше;
• недотримання правил особистої гігієни;
• наявність інших захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Порада! Ротавірусний гастроентерит часто діагностують у туристів, які воліють подорожувати по країнах тропічного поясу (Австралія, Китай, Чилі, Алжир, Саудівська Аравія та ін.). У таких державах спалаху кишкового грипу фіксуються в будь-який сезон. Перш ніж відвідати ту чи іншу країну, необхідно дізнатися про епідеміологічну ситуацію в регіоні.

симптоми

Гострий гастроентерит з ротавірусної інфекцією характеризується вираженою симптоматикою респіраторного синдрому. До ознак інтоксикації відносяться:

• незначне підвищення температури тіла (до 38 градусів);
• закладеність носа;
• почервоніння горла, кашель;
• млявість, слабкість;
• головний біль;
• блідість шкіри;
• утруднене дихання;
• втрата апетиту.

Всі ці прояви зберігаються недовго і, як правило, проходять через 4-5 днів. Трохи пізніше приєднуються інші основні симптоми шлунково-кишкового розладу:

• діарея (до 20 разів на добу), при цьому стілець пінистий, рідкий, слизовий;
• блювота, що передує поносу або з’являється разом з ним;
• біль в животі (помірна, тривала, схваткообразная), локалізується у верхній частині живота;
• здуття живота, бурчання в животі;
• зниження діурезу (зменшення кількості сечі).

Практичні завжди ротавірусна інфекція у дорослих супроводжується блювотою і болями в животі, а ось підвищення температури тіла не спостерігається.

діагностика

Іноді гострий ротавірусний гастроентерит складно диференціювати від інших інфекційних кишкових захворювань. Про наявність патології свідчать колективні або сімейні спалахи, сезонність (весна, осінь), яскраві симптоми (діарея, блювота). Підтвердити діагноз також можна за допомогою таких методів обстежень:

• імуноферментний аналіз (для виявлення агентів ротавірусу в калі);
• полімеразна ланцюгова реакція (для виявлення ДНК вірусу в фекаліях);
• діагностична ректороманоскопія;
• серологічне дослідження крові.

У деяких випадках може знадобитися консультація інфекціоніста.

лікування

Лікування ротавирусного гастроентериту легкого та середнього ступеня проводиться в амбулаторних умовах, з дотриманням всіх рекомендацій фахівця. Лікувати дорослих з важким перебігом патології необхідно в стаціонарі під контролем лікаря.

Спеціальної загальної терапії до сих пір не розроблено. Тому схему лікування визначає лікуючий лікар, враховуючи форму захворювання та індивідуальні особливості організму кожного пацієнта.

Медичні препарати

На жаль, на даний момент не існує медикаментів, які здатні надати згубну дію на віруси. Тому для лікування застосовують препарати різних груп. До них відносяться:

• ферментні засоби, які показані для нормалізації травлення;
• препарати для зниження температури тіла;
• симптоматичні медикаменти (від проносу, нудоти, блювоти);
• пробіотики для відновлення мікрофлори в кишечнику;
• сорбенти використовують для поглинання і виведення токсичних речовин з організму;

• регідратаціонних розчини використовують при сильному зневодненні;
• імуноглобуліни застосовують при вираженому зниженні імунітету.

Порада! Варто відзначити, що хворі ротавірусних гастроентеритів не отримують антибактеріальну терапію. Антибіотики показані лише в тому випадку, якщо приєднується вторинна інфекція бактеріального характеру.

Народні засоби

Для лікування ротавірусного гастроентериту у дорослих можна використовувати і засоби народної медицини. Вони опиняться особливо ефективними при легкого та середнього ступеня патології. До числа популярних народних засобів можна віднести:

• Відвар із звіробою. Буде потрібно 2,5 ст.л. сировини і 300 мл окропу. Склад витримують на водяній бані 20 хвилин. Потім проціджують і додають кип’яченої води, доводячи до початкового об’єму. Приймають відвар 3 рази в день по 1/3 склянки за 30 хвилин до їди.

• Відвар з кори дуба. На 1 л. води буде потрібно 40 м сировини. Ставлять на вогонь, кип’ятять 30 хвилин. Відвар приймають до 5 разів на день по 0,5 склянки. Це засіб має потужний в’язким і заспокійливу дію.
• Натуральний кисіль. Готувати можна з будь-яких свіжих ягід. Цей напій нормалізує травлення, заспокоює і захищає слизові оболонки шлунку і кишечника. Вживати кисіль потрібно часто і невеликими порціями.

 

Порада! При ротавірус фахівці також рекомендують пити лікувальну мінеральну воду без газу (Боржомі, Єсентуки).

дієта

Дотримання дієти – ефективний спосіб терапії ротавірусного гастроентериту. Правильне харчування допомагає нормалізувати травлення, знизити навантаження на шлунково-кишкового тракту, відновити організм після одужання.

У перші дні патології, як правило, у хворого відсутній апетит. У цей період можна випити нежирний курячий бульйон, неміцний солодкий чай, кисіль або рослинний відвар.

У наступні дні їжу слід готувати на пару і вживати її тільки в протертому вигляді. З раціону хворого виключають всі продукти, які живлять інфекцію. До них відносяться:

• їжа рослинного походження з важкоперетравлюваної клітковиною;
• молочні продукти;
• будь-які консерви;
• ковбаси, сосиски;
• шкідлива їжа (солона, копчена і т.д.);
• кондитерські та здобні вироби;
• різні солодощі.

У міру поліпшення стану в лікувальне харчування включають:

• каші (манну, гречану, рисову);
• супи (на овочах або бульйоні);
• парові котлети з курки, індички, кролика;

• паровий омлет;
• знежирений сир;
• відварені овочі;
• печені яблука;
• підсушений хліб;
• домашній мармелад, зефір.

профілактика

Щоб уникнути розвитку захворювання, необхідно дотримуватися наступних простих правил профілактики:

• дотримання особистої гігієни (мити руки після вулиці і відвідування туалету, перед їжею);
• вживання тільки чистих і свіжих продуктів харчування;
• регулярне вологе прибирання в приміщенні;
• вживання тільки кип’яченої або бутильованої води;

• не контактувати з уже зараженими людьми;
• вакцинація (в основному показана для дітей).

Ускладнення після гастроентериту виникають рідко, але тільки за умови своєчасної терапії та дотриманні дієти. У запущених випадках спостерігається сильне зневоднення організму, порушення в роботі сечовидільної та серцево-судинної системи. Часто приєднується бактеріальна інфекція.

Таким чином, ротавірусний гастроентерит в основному вражає дорослих людей після 40 років з ослабленим імунітетом. Однак попередити цю кишкову інфекцію легко – достатньо вести здоровий спосіб життя, зміцнювати імунну систему і дотримуватися норм особистої гігієни.

Гастроентерит – симптоми і лікування

Гастроентерит – запалення слизової оболонки кишечника і в більшості випадків це патологія входить в основні симптоми (бурчання, спазми, метеоризм і здуття) окремого серйозного захворювання, т. Е. Не є самостійною хворобою.

Фахівці виділяють різні форми недуги, лікування для яких також підбирається індивідуально.

Лікар-терапевт: Азалія Солнцева ✓ Стаття перевірена доктором

Симптоми і лікування гастроентериту

Тяжкість клінічних проявів залежить від типу і кількості мікроорганізмів або вражаючого токсину. Симптоми гастроентериту також різняться в залежності від опірності імунної системи людини.

У животі може з’явитися бурчання, спазми, метеоризм і здуття. Діарея є найбільш поширеним симптомом і іноді може супроводжуватися видимою кров’ю і слизом. У людини може відзначатися лихоманка, виснаження, болі в м’язах і в області суглобів.

Патологія людини, викликана вірусами

Віруси викликають водянисту діарею. Стілець рідко містить слиз або кров. Ротавірусна інфекція може тривати від 5 до 7 днів у немовлят і дітей молодшого віку. Блювота виникає у більшості дітей, а у деяких – лихоманка.

Норовірус викликає більше блювоти, ніж діареї, і триває від 1 до 2 днів. Аденовірус викликає легку блювоту через 1-2 дні після початку діареї. Діарея може тривати від 1 до 2 тижнів. Симптоми Астровіруси схожі з легкої ротавірусної інфекцією.

Кишкове захворювання, викликане бактеріями

Бактерії часто призводять до виникнення лихоманки і можуть викликати криваву діарею.

Хвороба, викликаний небезпечними паразитами

Паразити зазвичай викликають діарею, яка може тривати довгий час, а також перемежающуюся діарею, зазвичай без слідів крові. При тривалій діареї може початися стрімка втрата ваги і виснаження з постійною втомою.

www.msdmanuals.com

Ефективне лікування хвороби

Найбільш поширені види патології самостійно купируются через кілька днів. Основна мета лікування гастроентериту полягає в тому, щоб хворі уникали зневоднення.

Вживання достатньої кількості рідини і правильна дієта при гастроентериті, допоможуть полегшити симптоми і прискорити одужання.

Може знадобитися:

• управління діареєю;
• контроль над нудотою і блювотою;
• збільшення часу для відпочинку.

Якщо у хворого рясний рідкий стілець, і він не може пити або утримувати рідини через нудоти або блювоти, в цьому випадку може знадобитися внутрішньовенне (парентеральне) введення рідин.

Антибіотики не часто призначаються для лікування поширених видів бактеріальної форми захворювання. Якщо діарея дуже важка або у людини ослаблена імунна система, то в цьому випадку можуть знадобитися антибіотики. При вірусних формах антибіотики неефективні, так як вони не впливають на віруси.

Не можна використовувати ці ліки, без консультації лікаря в тому випадку, якщо у хворого кривава або важка діарея і лихоманка.

www.medlineplus.gov

www.niddk.nih.gov

Ротавірусний і норовірусна підвид

Ротавірус є основною причиною захворювання серед немовлят і дітей молодшого віку. Ротавірусний гастроентерит найчастіше зустрічається у дітей у віці від 3 до 15 місяців. Симптоми зазвичай з’являються від 1 до 3 днів після впливу.

Норовірус є найбільш поширеною причиною вірусного гастроентериту у дорослих. Він зазвичай відповідає за епідемію вірусного гастроентериту.

Спалахи норовірусів зустрічаються цілий рік, але частіше з жовтня по квітень. Інфіковані люди, зазвичай відчувають нудоту, блювоту, діарею, судоми в животі, втома, головний і м’язовий біль.

Симптоми зазвичай з’являються від 1 до 2 днів після контакту з вірусом і тривають від 1 до 3 днів.

www.niddk.nih.gov

Серйозний вірусний гастроентерит

Виникає при запаленні слизової оболонки шлунка і тонкого кишечника. Якщо в процес втягується і товстий кишечник, тоді він носить назву гастроентероколіту. Кілька різних вірусів можуть викликати патологію, яка дуже заразна і повсюдно поширена. Вірусний гастроентерит викликає мільйони випадків діареї кожен рік.

Будь-яка людина може заразитися вірусним гастроентеритом, проте більшість людей одужує без будь-яких ускладнень, за умови, що організм надмірно не збезводнюється.

Дегідратація є найбільш поширеним ускладненням вірусного гастроентериту. Коли хворий не п’є достатньо рідини, щоб заповнити втрати при блювоті і рідкому стільці, починається дегідратація.

При зневодненні організму не вистачає рідини для підтримання належного балансу важливих солей або мінералів, відомих як електроліти. Немовлята, маленькі діти, люди похилого віку та особи зі слабкими імунними системами мають найбільший ризик дисбалансу рідини.

Ознаки зневоднення у дорослих:

• надмірна спрага;
• рідкісне сечовипускання;
• сеча темного кольору;
• суха шкіра;
• летаргія, запаморочення або слабкість.

Ознаки зневоднення у немовлят і дітей молодшого віку:

• сухість слизової оболонки ротової порожнини і мови;
• відсутність сліз при плачі;
• відсутність вологи в підгузниках протягом 3 і більше годин;
• висока температура тіла;
• незвично примхливе або сонне поведінку;
• запалі очі, щоки або м’яке пляма (джерельце) на черепі.

Крім того, коли люди обезвоживаются, їх шкіра не розгладжується до нормального стану відразу після того, як її м’яко защемляють і відпускають (зменшення тургору шкіри).

Важка дегідратація може зажадати внутрішньовенного введення рідин і госпіталізації. Без лікування важке зневоднення може викликати серйозні проблеми зі здоров’ям, такі як пошкодження органів, шок або кому.

www.niddk.nih.gov

Коронавірусние і аденовірусні вид

Аденовірус в основному вражає дітей у віці до 2 років. З 49 типів аденовірусів один штам впливає на шлунково-кишковий тракт, викликаючи блювоту і діарею. Симптоми зазвичай з’являються через 8-10 днів після впливу і тривають 5-12 днів. Аденовірусні інфекції зустрічаються цілий рік.

Астровіруси насамперед заражає дітей грудного та раннього віку, але також можуть бути інфіковані і дорослі. Цей вірус викликає блювоту і водянисту діарею. Симптоми зазвичай з’являються через 3-4 дні після впливу і тривають 2-7 днів.

Вірусний гастроентерит часто помилково називають «шлунковим грипом», але він не викликаний вірусом грипу, наприклад Коронавірусние. Деякі форми гастроентериту викликані бактеріями або паразитами, а не вірусами.

www.niddk.nih.gov

Неінфекційний гастроентерит у людини

Є рідкісним захворюванням. Неінфекційними причинами можуть бути бактеріальні токсини, певні препарати (включаючи хіміотерапію), променева терапія, отруєння і токсини навколишнього середовища.

Ці випадки гастроентериту можуть вирішитися після того, як причинний фактор буде знищений або витиснутий з кишечника. Найчастіше схильні до захворювання діти до 4 років.

З усіх людей, які звертаються до лікаря з неінфекційних гастроентеритом, у 93% пацієнтів спостерігається блювота, у 88% пацієнтів відзначається діарея, а у 75% – нудота. Симптомами, якими люди зазвичай описують неінфекційний гастроентерит, є блювота і діарея, хоча у деяких захворювання може протікати приховано, без типових симптомів.

Пацієнтам часто призначають гематологічні тести і повний аналіз крові, внутрішньовенне заповнення втрат і аналіз сечі, тестування функцій нирок і вимір глюкози, тести на електроліти та проби печінки. При невідомої причини захворювання, великий комплекс діагностичних заходів покликаний забезпечити пошук джерела стану і правильне лікування.

Найбільш призначаються препарати для пацієнтів з неінфекційних гастроентеритом включають:

• атропін / дифеноксилат;
• бальсалазід;
• гиосциамін (а-врятував);
• Дицикломін;
• каолін / пектин;
• липазу;
• лоперамид (імодід);
• мезаламін (Асакол);
• ондансетрон (зофран);
• прометазін;
• субсалицилат вісмуту (Пептобісмол);
• тріметобензамід (Тіган);
• фенобарбітал / скополамін.

www.symcat.com

www.healthhype.com

Як розвивається хронічний підвид

Рідше, гастроентерит може бути постійним – хронічним за своєю природою. Хронічний випадок інфекційного гастроентериту частіше зустрічається у пацієнтів з ослабленим імунітетом, як це буває при ВІЛ / СНІДі (опортуністичні інфекції) або при погано керованому хронічному стані, такому як цукровий діабет.

Еозинофільний (алергічний) гастроентерит є ще однією причиною хронічного гастроентериту, але цей стан зустрічається рідко. Він тісно пов’язаний з іншими іммуномодуліруемимі станами, такими як сінна лихоманка, астма та екзема (алергічна тріада), особливо у дітей.

При цих станах поширена харчова алергія. Еозинофільний гастроентерит є запальним захворюванням, яке вражає шлунок і часто тонку кишку. Висока концентрація еозинофілів, типу лейкоцитів, зустрічається в слизовій оболонці шлунка і тонкої кишки. Ці лейкоцити відіграють важливу роль у виникненні алергії.

Синдром мальабсорбції часто є результатом хронічної форми захворювання, незалежно від причини, і призводить до мінеральної і вітамінної недостатності.

www.healthhype.com

 

Лікувальна дієта при патології

Наступні кроки можуть допомогти полегшити симптоми вірусного гастроентериту у дорослих:

1. Пити багато рідини, таких як фруктові соки, спортивні напої, безалкогольні напої без кофеїну і бульйони для заміни рідин і електролітів.
2. Якщо блювота і раніше залишається проблемою, необхідно пити дрібними ковтками невеликі обсяги чистої води або смоктати шматочки харчового льоду.
3. Поступово відновлювати звичне харчування, починаючи з м’яких, легко засвоюваних продуктів, таких як рис, картопля, тости або хліб, крупи, пісне м’ясо, яблучний соус і банани.
4. Уникати жирних, солодких і молочних продуктів, кофеїну і спиртовмісних напоїв до повного відновлення.
5. Якомога більше відпочивати.

Дієта дітей є особливі проблеми. Через меншого розміру тіла немовлята і діти, швидше обезвоживаются від діареї і блювоти.

Наступні кроки можуть допомогти полегшити симптоми гастроентериту і запобігти зневоднення у дітей:

• давати розчини для пероральної регідратації, такі як Pedialyte, Naturalyte, Infalyte і CeraLyte;
• годувати дитину, на першу вимогу;
• давати дитині грудне молоко або молочні суміші, як правило, разом з розчинами для регідратації.

www.niddk.nih.gov

www.medicinenet.com

Відмінності гастроентериту і коліту

Коліт – це захворювання різної природи, що викликає запальний процес в слизовій оболонці товстого кишечника (в нижньому відділі травного тракту). Вони частіше викликані бактеріями.

www.medlineplus.gov

Яка температура супроводжує хворобу

Залежно від ступеня, причин і тяжкості захворювання, патологія може протікати як з вираженою лихоманкою, так і без неї, наприклад, у літніх людей і в осіб з ВІЛ-інфекцією.

Важливо розуміти, що підвищення температури тіла є нормальною реакцією організму на хворобу і засобом боротьби з нею. Однак, при підвищенні температури понад 38,3 ° С варто звернутися за професійною медичною допомогою.

www.mayoclinic.org

Ротавірусний гастроентерит: симптоми інфекції

Ротавірусний гастроентерит – це широко поширене інфекційне захворювання, що характеризується ураженням шлунково-кишкового тракту під впливом специфічної вірусної флори. Крім травних розладів, така інфекція найчастіше супроводжується катаральними проявами.

Найбільшою мірою розвитку даного патологічного процесу схильні діти. Хоча у дорослих людей він також іноді може виникати. Прогноз при цій патології практично завжди сприятливий. У рідкісних випадках у зовсім маленьких пацієнтів виникають ускладнення у вигляді серцево-судинної або гострої ниркової недостатності.

Крім цього, іноді ротавірусний гастроентерит може ускладнюватися вторинною бактеріальним інфікуванням.

Серед всіх випадків діареї у дітей у віці до трьох років на ротавирусную інфекцію припадає близько сорока відсотків. Щорічно це захворювання знову реєструється більш ніж у ста мільйонів чоловік.

Згідно зі статистикою, рівень летальності при цій патології знаходиться в межах шестисот тисяч випадків на рік. В цілому по поширеності ротавірусний гастроентерит поступається тільки гострим респіраторним вірусним хворобам.

Якщо розглядати такий патологічний процес з боку дорослих, то можна сказати, що пік захворюваності припадає на вік старше п’ятдесяти років.

Збудником ротавирусного гастроентериту, як ми вже сказали, є специфічний вірус, що відноситься до сімейства Reoviridae. Генетичний матеріал цього збудника представлений рибонуклеїнової кислоти, яка оточена тришарової білкової оболонки. Розміру даного вірусу становлять від шістдесяти п’яти до сімдесяти п’яти нанометрів.

Варто зауважити, що існує кілька серотипів збудника, однак далеко не всі патогенні для людини. Така інфекція у людей викликається тільки з першого по четвертий, восьмим і дев’ятим серотіпамі. П’ятий, шостий і сьомий серотипи є патогенними для тварин. Стійкість вірусу у зовнішньому середовищі досить висока.

На оточуючих предметах він може підтримувати свою життєдіяльність до декількох місяців.

Передача цієї хвороби відбувається не тільки від людини, що має виражені клінічні прояви. В епідеміологічному плані небезпечні також і безсимптомні вірусоносії.

Важливим моментом є те, що найбільша кількість збудника виділяється в навколишнє середовище в перший тиждень від початку захворювання. Такий патологічний процес може розвиватися як у вигляді спорадичних випадків, так і за типом епідемічних спалахів.

Зараження людини відбувається за допомогою фекально-орального механізму. При цьому інфекція може потрапляти в його організм як з їжею і водою, так і через брудні руки або предмети.

Помічено, що найвищим рівнем сприйнятливості до ротавірусних гастроентеритів мають діти раннього віку, особливо зі зниженим рівнем імунного захисту. Як показує статистика, до п’яти років понад дев’яносто відсотків дітей хоча б раз перенесли дану інфекцію.

Важливий момент полягає в тому, що залишається після перенесеного захворювання імунітет нетривалий і типоспецифічними. Таким чином, повторне зараження дуже навіть ймовірно.

Крім цього, спостерігається значне підвищення кількості звернень до медичних установ з приводу цієї патології в зимовий і весняний час року.

Симптоми при ротавірусної гастроентериті

Відмінною особливістю ротавирусного гастроентериту є його відносно коротким інкубаційним періодом. В середньому з моменту проникнення вірусу в організм до виникнення перших симптомів проходить від п’ятнадцяти годин до п’яти діб. Клінічна картина при даному захворюванні наростає гостро і досягає свого максимуму буквально за першу добу.

В першу чергу маніфестують симптоми з боку травної системи. Вони проявляються рясною діареєю, нудотою і блювотою, а також больовим синдромом, що локалізуються в області живота. Частота стільця в середньому становить від п’яти до п’ятнадцяти разів за добу.

Характер виділяються випорожнень безпосередньо залежить від тяжкості патологічного процесу. У важких випадках відзначається наявність рідких і пінистих виділень, що мають вкрай неприємний запах. Блювота часто триває не більше двох днів. Тривалість діареї може становити від трьох до шести діб.

На тлі значної втрати рідини у хворої людини наростають ознаки зневоднення.

В обов’язковому порядку присутній загальний інтоксикаційний синдром. Температура тіла підвищується до субфебрильних або фебрильних значень і в середньому утримується від трьох до чотирьох днів.

Приблизно у сімдесяти відсотків хворих людей наростають катаральні симптоми. Вони представлені почервонінням ротоглотки, закладенням носа і слизовими виділеннями з нього.

Досить часто пацієнт вказує на легку хворобливість при ковтанні.

Якщо підвести підсумок, то загальна тривалість ротавирусного гастроентериту становить від однієї до півтора тижнів. У ослаблених людей такий стан може ускладнюватися геморагічним синдромом або некротичними ураженнями тонкого і товстого кишечника.

Діагностика та лікування інфекції

Діагностика цієї хвороби в першу чергу грунтується на супутніх клінічних проявах в зв’язку з їх достатньою специфічністю. Основним діагностичним методом, спрямованим на виявлення збудника, є ПЛР-діагностика. Серологічні аналізи, як правило, стають інформативними через два тижні від початку захворювання.

Лікування даної інфекції має на увазі під собою проведення дезінтоксикаційних і регідратаціонних заходів, призначення ферментних препаратів і ентеросорбентів. В якості етіотропної терапії можуть використовуватися противірусні засоби, проте вони виявляються найбільш ефективними тільки в перші кілька днів з моменту розвитку клінічної картини.

Профілактика розвитку хвороби

Для профілактики зараження слід ретельно дотримуватися санітарно-гігієнічні норми. Іншими словами, необхідно мити овочі і фрукти перед вживанням їх у їжу, використовувати тільки очищену воду і стежити за чистотою рук.

ротавірусний гастроентерит

Широко поширена вірусна хвороба під назвою  Ротавірусний гастроентерит  відома по всьому світу. Дана гостра інфекція здебільшого вражає дітей малого віку, а й багато дорослих людей страждають під її впливом.

ротавіруси

Саме ці віруси вражають організм людини, викликаючи гастроентерит. Зараження відбувається фекально-оральним способом (т. Е. Водним, харчовим і побутовим в цілому). У ролі носія виступає інший заражена людина, у якого хвороба може протікати цілком безсимптомно.

Результатом такого зараження може стати порушення травної системи. Ротавіруси розмножуються в кишці, що призводить до пошкодження слизової оболонки всього шлунково-кишкового тракту.

Прояв і симптоми

Після подолання інкубаційного періоду (його тривалість зазвичай до одного тижня) можуть виявлятися синдроми. Вони найчастіше виражаються у дітей, але іноді мають місце і у зрілої людини.

Серед головних характерних симптомів слід назвати наступні:

• нудота і подальша блювота;
• діарея (пронос) – частота стільця помітно зростає і за консистенцією він постійно жідкообразний;
• різко погіршений самопочуття і постійна слабкість, нездужання;
• першіння в горлі і біль під час ковтання;
• пропадає апетит;
• спостерігаються болі в області епігастрії.

причини інфікування

Захворюваність на територіях з помірних кліматом має сезонний характер, найбільш виражена в зимовий період року.

Діти до півроку заражаються зазвичай від матері при годуванні. У дорослих найбільш поширена причина інфікування – побутове недотримання гігієни. Отже, перед прийняттям їжі слід ретельно мити руки і вживати тільки промиті свіжі продукти.

тактика лікування

Спеціальне лікування ротавірусного гастроентериту шляхом повного знищення ротавірусів (так зване етіотропне лікування) зустрічається дуже рідко на сьогоднішній день.

Тим не менш ефективно практикується терапія (симптоматична або патогенетична). Її основні напрямки мають на увазі наступне:

• Налагодження раціону. Після обстеження лікар призначає спеціальне дієтичне харчування. Це дозволяє попередити подальше зараження ротавирусами і ефективно боротися з наявною інфекцією.
• Терапія з використанням гастропротекторов. Використовуючи препарати такого роду, можна повернути слизову оболонку шлунково-кишкового тракту пацієнта в здоровий стан. При ослабленні імунітету особливо рекомендується застосування гастропротекціі.
• Підвищення кількості рідини, що вживається. У разі скрутного ковтання або взагалі при неможливості пиття рідина впроваджується в організм внутрішньовенно.
• Терапія за допомогою інших ферментних препаратів, які можуть бути призначені лікарем при необхідності, з метою поліпшення функціональності травної системи.