Що таке ангиосклероз сітківки – особливості лікування

Ангіосклероз сітківки – явище, при якому в очному дні відбувається ущільнення і потовщення стінок очі. Часто це відбувається через атеросклеротичних бляшок, які виникають через підвищений рівень холестерину.

Сітківка – тканинний шар, який відповідає за перетворення світлових сигналів в нервові. Саме така інформація і відправляється в головний мозок. Якщо ж у людини є ангиосклероз сітківки, то в оці порушується кровообіг.

Це призводить до набряклості тканин, через що гострота зору значно погіршується. Якщо своєчасно не розпочати лікування, у пацієнта розвивається ретинопатія.

Що таке ангиосклероз сітківки?

Ангіосклероз сітківки – особливий стан, при якому уражаються кровоносні судини очного дна. Під впливом певних факторів відбувається ущільнення стінок, через що всі внутрішні процеси сповільнюються.

Найчастіше це відбувається внаслідок відкладення атеросклеротичних бляшок на поверхні кровоносних судин. Сама по собі сітківка – тканина, розташована на задній частині очного яблука.

Саме вона відповідає за переробку візуальної інформації в нервові імпульси.

Якщо своєчасно не розпочати лікування, у людини в оці порушується процес кровообігу, виникають численні набряки. Через це відбувається стрімке зниження гостроти зору. Також ангиосклероз здатний викликати судинні зміни очного дна. Крім того, відсутність повноцінної терапії ангиосклероза може привести до виникнення наступних ускладнень:

• Набряклість сітківки і диска зорового нерва;
• Проникнення крові в сітківку або склоподібне тіло;
• Утворення тромбів або закупорка бляшками кровоносних судин;
• Відмирання тканин зорового нерва.

симптоми

Через ангиосклероза тканину очі стикається з потужним кисневим голодуванням. Через це у оці порушуються обмінні процеси, через що сітківка не отримує достатню кількість поживних компонентів. Це призводить до стрімкого розвитку дегенеративних змін.

Під впливом безлічі факторів в оці порушується робота периферичного відділу зорового аналізатора. Через пошкодження кровоносних судин відбувається стрімке зниження гостроти зору.

Визначити ангиосклероз сітківки ока вдається за такими ознаками:

1. Поява ріжучих болів в очному яблуці;
2. Людина скаржиться на мушки перед очима;
3. Під очима з’являються темні мішки;
4. Очний тиск значно зростає.

Враховуйте, що всі негативні прояви ангиосклероза сітківки не можуть пройти після застосування очних крапель. Через підвищує тиску у людини значно зростає дискомфорт, сітківка ока стикається з потужним дегенеративним процесом.

Хворий починає відчувати зміни в полях зору, погляд стає фіксованим. Крім того, розпізнати ангиосклероз сітківки можна по звужених зіницях. Коли мозок відчуває кисневе голодування, він не отримує достатню кількість поживних речовин.

Через це виникають такі неприємні відчуття:

• З носа часто йде кров;
• З’являється головний біль;
• У вухах постійно присутній шум;
• Виникають проблеми зі сном;
• Починаються проблеми з пам’яттю;
• Виникають різкі перепади наполягання;
• Людина стає дратівливою.

Якщо ви знайшли у себе кілька симптомів ангиосклероза, то постарайтеся якомога швидше звернутися до лікаря. Він проведе вам розширену діагностику, завдяки якій вдається підібрати ефективне лікування.

Пам’ятайте, що терапія цього стану досить тривала, в разі її неефективності може знадобитися хірургічне втручання.

причини

Часто ангиосклероз сітківки виникає через гіпертонічної хвороби – явища, при якому людина страждає від високого артеріального тиску. Якщо своєчасно не провести терапію подібного стану, відхилення виникають в роботі всіх внутрішніх органів.

Найбільшу небезпеку високий тиск представляє для кровоносних судин – вони стають нееластичними, більш звивистими. Закупорка кровоносних судин може статися на тлі цукрового діабету та інших захворювань ендокринного характеру. Це призводить до того, що сітківка деформується і виникає крововилив.

Спровокувати виникнення ангиосклероза сітківки можуть:

1. Вік старше 65 років;
2. Наявність патологій кровоносної системи;
3. Остеохондроз шийних хребців;
4. Аутоімунні васкуліти;
5. Захворювання нервової системи;
6. Високий артеріальний і внутрішньочерепний тиск;
7. Цукровий діабет та інші ендокринні патології;
8. Куріння і вживання алкоголю;
9. Вплив токсичних речовин на організм;
10. Генетична схильність.

стадії розвитку

Ангіосклероз сітківки – досить-таки небезпечне захворювання, здатне провести до розвитку серйозних ускладнень. Враховуйте, що часто недуга виникає на тлі високого тиску. На даний момент лікарі виділяють 4 стадії розвитку цього захворювання, серед них:

• Гіпертонічна ангіопатія – початкова стадія, яку потрібно зупинити. Якщо ви зможете своєчасно почати повноцінне лікування, то ймовірність виникнення негативних наслідків буде вкрай низькою. Кровоносні судини поступово товщають, їхній просвіток значно зменшується;
• Гіпертонічний ангиосклероз сітківки. Кровоносні судини далі продовжують втрачати свою еластичність, з’являється їх неоднорідність;
• Гіпертонічна ангиоретинопатия – стан, при якому виникають вогнищеві помутніння. У людини значно звужуються поля зору, його гострота падає. Існує ймовірність крововиливу в сітківку;
• Гіпертонічна нейроретинопатия – на цій стадії дегенеративний процес зачіпає оптичний нерв. На самій сітківці можна розглянути судинні зірочки.

діагностика

Будь-який досвідчений лікар-офтальмолог зможе без праці діагностувати ангиосклероз сітківки. Це досить-таки поширене захворювання, яке вимагає повноцінного лікування. Щоб виявити цю недугу, достатньо провести наступні дослідження:

1. Ультразвукова діагностика очі. Це дослідження дозволяє виявити різні зміни в сітківці, оцінити її структуру, активність окорухових м’язів. Також деякі апарати дозволяють оцінити процес кровообігу в оці, виявити, які тканини страждають від кисневого голодування;
2. Огляд очного дня. Процедура, за допомогою якої вдається визначити багато параметрів складових очі частин. Вона проводиться за допомогою оптичної лінзи і щілинної лампи;
3. Комп’ютерна томографія. Одне з найбільш розгорнутих досліджень, що дозволяє оцінити стан навколишніх тканин, що відбуваються в них процеси;
4. Електрофізіологічне дослідження ока.

лікування

Основною метою лікування ангиосклероза є усунення причин, що спровокували його появу. Дуже важливо грамотно підійти до терапії, щоб не допустити виникнення негативних наслідків. Зазвичай проводиться лікарська терапія цього стану. Вона включає прийом ліків, які:

• Дозволяють нормалізувати рівень артеріального тиску;
• Нормалізують процес кровообігу;
• Відновлюють проникність капілярів;
• Розріджують кров;
• Зміцнюють структуру кровоносних судин;
• Знижують тиску всередині ока;
• Вітамінні комплекси для нормалізації обмінних процесів.

Вилікувати ангиосклероз сітківки ока досить важко. Часто прийому препаратів не вистачає для отримання позитивного терапевтичного динаміки.

У деяких випадках потрібні фізіотерапевтичні процедури. Вони можуть бути:

1. магнітотерапія;
2. Лазерна терапія;
3. Голкорефлексотерапія.

Крім того, під час лікування ангиосклероза величезне значення має харчування. Раціон людини повинен містити достатню кількість корисних компонентів, які допомогти відновити обмінні процеси.

Також ви повинні відмовитися від жирної, смаженої і іншої шкідливої ​​їжі.

В іншому випадку в кровоносних судинах очного яблука продовжать утворюватися атеросклеротичні бляшки, які порушують кровообіг.

профілактика

Ангіосклероз сітківки – досить серйозне захворювання. Воно вкрай важко піддається лікувальної терапії. Багато фахівці настійно рекомендують дотримуватися профілактичних заходів, щоб не допустити виникнення цієї недуги. Намагайтеся виконувати наступні правила:

• Забезпечте собі повноцінний раціон. Ви повинні відмовитися від вживання шкідливих продуктів;
• Регулярно робіть гімнастику для очей;
• Відмовтеся від роботи з дрібними предметами, де очі перенапружуються;
• Не читайте, коли їдете в транспорті;
• Час від часу приймайте різні вітамінні комплекси. З їх допомогою ви захистите тканину очі від можливого дегенеративного процесу;
• Ретельно стежте за гігієною очей, особливо, якщо користуєтеся контактними лінзами;
• Намагайтеся якомога менше часу проводити за комп’ютером. Крім того, необхідно регулярно робити перерву;
• Забезпечте собі повноцінне освітлення при роботі.

Щоб не допустити виникнення ангиосклероза сітківки, можна дотримуватися різних методів народного лікування. Регулярно приймайте різні відвари з натуральних компонентів. Також рекомендується регулярно відвідувати лікаря, щоб контролювати стан очей. Тривала відсутність лікування цього захворювання може призвести до виникнення серйозних ускладнень.

Що таке ангиосклероз сітківки ока і як його лікувати

Ангіосклероз сітківки ока належить до гіпертензивним захворювань, виступаючим причиною органічних змін в судинах. Патологія провокує збільшення, звивистість артерій.

Якщо руйнівний процес зачіпає сітківку ока (сітківку), відбувається погіршення її кровопостачання, розвиток набряклості.

Хвороба небезпечна і іншими ускладненнями, до числа яких відносять ішемію зорового нерва, геморагії в області склоподібного тіла, часткову або повну втрату зорової функції.

Механізм розвитку ангиосклероза

Для гіпертонічного ангиосклероза сітківки характерно поступовий розвиток. На початковому етапі хвороба відрізняється гарною чутливістю до проведених лікуванню і корекції.

причини розвитку

До головних причин виникнення патології відносять:

• артеріальну гіпертензію;
• генералізовану форму атеросклерозу.

Також існують різні фактори, присутність яких значно підвищує ймовірність виникнення патології в області сітківки. Ризик розвитку захворювання зростає при наявності у пацієнта:

• травм очних яблук, голови;
• цукрового діабету;
• шийного остеохондрозу;
• високого внутрішньочерепного тиску;
• порушеною згортання крові;
• аутоімунних захворювань, що призводять до запалення внутрішньої судинної оболонки.

Ангіосклероз очної сітківки схильний вражати осіб з шкідливими звичками (алкогольної, нікотинової залежностями), літніх людей.

Зміни судин сітківки при наявності артеріальної гіпертензії

При схильності до підвищень АТ спостерігається ураження судинних стінок в різних системах організму. Очне дно стає однією з основних областей, які відчувають на собі негативні наслідки гіпертонії.

Нерідко офтальмологи діагностують гіпертензію після виявлення ангиосклероза судин сітківки, що провокує потовщення і ущільнення артеріальних стінок.

При наявності патології судини сітківки змінюють звичні характеристики, відрізняються наявністю білуватого відблиску (симптому «срібного дроту»).

 

Відня набувають нетипові вигини і переміщаються в глибину сітківки. Іноді вони повністю зникають з області перетину з артеріями.

 

У деяких випадках стінки артерій накопичують в собі ліпідні відкладення, завдяки чому набувають своєрідний (золотистий) відтінок.

Читайте також:   Як позбутися від синяка під оком у домашніх умовах

Крім ангиосклероза, гіпертензія призводить до появи інших змін, які зачіпають судини очного дна – гіпертонічних форм ангиопатии, ретинопатії, нейроретінопатіі.

Зміни сітківки при генералізованому атеросклерозі

Генералізована форма атеросклерозу є хвороба судин, що протікає з появою атеросклеротичних бляшок. Патологічний процес пов’язують з порушеним метаболізмом ліпідів.

Генералізований атеросклероз охоплює різні групи судин, часто має хронічний характер.

Торкаючись очну сітківку, він провокує ангиосклероз судин, геморагії в склоподібному тілі, в області кон’юнктиви.

стадії розвитку

Ангіосклероз сітківки очей проходить 2 стадії розвитку:

• Перша стадія. Відрізняється щодо легким перебігом. На цьому етапі патологічний стан сітківки більше асоціюється з ангиопатией. У кровоносних судинах спостерігаються зміни, викликані перепадами артеріального тиску, проте їх нормальна структура як і раніше зберігається. Огляд очного дна виявляє почервоніння, нерідко охоплюють диск зорового нерва. Якісно проведене лікування даної стадії хвороби дозволяє відновлювати повноцінне стан органів зору.
• Друга стадія. Хвороба набуває більш важкий перебіг. Фахівці констатують наявність ангиосклероза, переплетення кровоносних судин, які пронизують сітківку, спазмування і звуження їх м’язових стінок. Типовим порушенням стає відсутність повноцінного кровотоку.

У свою чергу, 2 стадія захворювання розділяється на 3 етапи. Перший проходить з звуженням венозного просвіту, посиленим тиском артерії на вену. Для другого етапу характерно формування крупного, глибокого вигину вени. На третьому етапі венозний вигин чітко виражений, частина судини стає невидимою і візуалізується як розрив.

Симптоми і діагностика

Початок хвороби часто не виявляється будь-якими очевидними ознаками. Така особливість пояснюється наявністю незначних змін в кровоносних судинах.

На перших порах пацієнт відчуває підвищену стомлюваність очей, бачить в поле зору плями, «мушок» або інші включення. Подібного стану часто не надається належного значення, а всі негативні явища списуються на звичайну втому.

Наявність прогресуючого ангиосклероза сітківки підтверджується присутністю наступних симптомів:

• підвищена напруженість органів зору;
• тягнуть болі;
• розпливчастість зображення;
• періодичні запаморочення, головний біль;
• неповне поле огляду;
• нестандартна реакція зіниць на освітлення (їх нетипове розширення або звуження).

До менш поширеним ознаками патології відносять погіршення пам’яті, поява шуму у вухах, проблеми із засинанням, періодичні назальні кровотечі.

Щоб діагностувати ангиосклероз сітківки, пацієнтові призначають проходження:

• Комп’ютерної томографії.
• УЗД.
• Електрофізіологічного дослідження (ЕФД).

Обов’язково вивчається стан очного дна. Дана процедура, іменована в медицині офтальмоскопією, дозволяє фахівцеві отримати уявлення щодо типу судинних порушень, дефектів диска зорового нерва.

Одним з найдорожчих діагностичних методів є томографія сітківки.  Цей спосіб обстеження органів зору дозволяє максимально точно оцінювати структуру всіх шарів початкового відділу зорового аналізатора, виявляти набряки і виявляти навіть незначні патологічні зміни.

Лікування ангиосклероза сітківки

Максимально успішно патологія піддається лікуванню на ранньому етапі свого розвитку. Медикаментозний курс, який призначається при ангіосклероз сітківки, складається з застосування наступних фармакологічних продуктів:

• очних крапель, які забезпечують зниження ВГД (Фотіл, Бримонідин);
• антагоністів рецепторів ангіотензину II (Кандесартан, Лозартан);
• бетаблокаторов (Бісопролол, Карведилол);
• антагоністів кальцію (амлодипін, Фелодипін);
• сечогінних засобів (Гипотиазид, Индапамид).

Для загального тонізації зорової системи призначаються спеціальні офтальмологічні комплекси або інстиляції з вітамінізованими препаратами.

Для лікування та попередження патологій сітківки, пов’язаних з генералізованим атеросклерозом, застосовуються засоби, що знижують холестерин в крові. До таких належать статини, представлені аторвастатину, Мевастатіном, розувастатином.

У разі розвитку ускладнень вдаються до проведення лазерної терапії, ін’єкційному введенню кортикостероїдів.

Ефективним терапевтичним засобом вважається гіпербаричнаоксигенація – сучасний метод, заснований на застосуванні підвищеного кисневого тиску.

Радикальної лікувальної заходом стає хірургічне втручання, яка призначається хворим з ускладненим діагнозом.

Додатково пацієнтам дають рекомендації щодо правильної організації режиму дня, здорового раціону харчування.

 

При ангіосклероз сітківки слід уникати гіподинамії, відмовитися від солоних продуктів, що викликають затримку рідини в організмі, набряклість і наростання АТ, копченостей, консервів, жирного м’яса, гострого, солодкого, здобної випічки.

 

Замість шкідливої ​​їжі на столі хворого повинні бути присутніми різноманітні овочі, фрукти, круп’яні каші, дієтичні види м’яса і птиці.

профілактика недуги

Основна профілактика спрямована на досягнення нормальних показників артеріального тиску. З подібною метою рекомендується дотримуватися здорового способу життя, уникати сильних стресів, нервового перенапруження, відмовитися від алкоголю і сигарет.

Важливо вчасно виявляти і проліковують хвороби, що призводять до розвитку гіпертензії. До таких патологій відносять захворювання, що вражають нервову, серцево-судинну, ендокринну, сечовидільну системи.

 

Для запобігання раптових стрибків тиску показаний дієвий курс фізіотерапії, що включає в себе гальванізацію, електросон, гідрокінез, прийом радонових ванн.

 

Пацієнтам, у яких спостерігаються початкові прояви ангиосклероза, необхідно, не відкладаючи, звертатися за допомогою до офтальмолога. Тільки завдяки своєчасному отриманню медичної допомоги можна уникнути небезпечних ускладнень і незворотного погіршення зору.

Що таке ангиосклероз сітківки ока і як його лікувати Oculistic.ru

Ангіосклероз сітківки – це захворювання, яке на сьогоднішній день хвилює багатьох людей. Розвиток цього захворювання зазвичай відбуватиметься при гіпертонії.

Ангіосклероз сітківки – небезпечне захворювання, яке розвивається при гіпертонії

Якщо ви зіткнулися з подібною проблемою, тоді вам обов’язково необхідно звернутися до фахівця. Він точно допоможе вирішити всі ваші проблеми.

Що таке ангиосклероз сітківки

У більшості випадків саме гіпертоніки стикаються з ангіосклероз сітківки: що це таке, і як хвороба пов’язана з підвищеним артеріальним тиском?

Якщо тиск піднімається епізодично, кровоносні судини працюють без порушень. Але при гіпертонії артеріальний тиск підвищується регулярно або зовсім не спадає. Це призводить до переповненості дрібних судин сітківки кров’ю. В результаті вони розширюються, а їх стінки стоншуються і втрачають тонус.

 

Відня не справляються зі своїм завданням: відтік рясно прибуває крові утруднений. Ситуацію ускладнюють роздулися і знаходяться в напрузі через спазм артерії, які починають здавлювати венозні судини: їх просвіт звужується.

 

Сітківка ока складається їх фоточутливих клітин, що передають світлову інформацію в головний мозок. Якщо порушується кровообіг цієї оболонки, страждає зір. Але ангиосклероз – це не самостійна патологія, а лише одна зі стадій іншого захворювання – ретинопатії очі (від слова «ретина», що позначає сітківку).

лазерна терапія

Джерело: Serdechka.ru

Сучасні дієві методики лікування сітківки з судинним ураженням (особливо при діабеті) пов’язані із застосуванням лазерної техніки.

Лазерна коагуляція проводиться, в залежності від характеру і поширеності ураження, в двох режимах:

• Панретинальная коагуляція.

Лазерні «штрихи» наносяться на сітківку як візерунок решітки, більш ніж у тисячі точок (зазвичай до двох тисяч). Зону жовтої плями, відповідальну за особливо гострий зір, не зачіпають. Лазерне «пунктирование» зачіпає лише зовнішні зони сітківки, не проникаючи в шар фоторецепторів.

Тому зір через таку «засвітки» не порушується. Однак оброблені лазером точки сітківки змінюють свої фізіологічні властивості, їм менше потрібно кисню. Сітківка стає менш залежною від ангіопатіческіх судин, які не справляються з режимом підвищеного кисневого харчування.

 

Зате жовтій плямі дістається більше кисню, в результаті чого поліпшується його стан. Поліпшується і зір в цілому.

 

Дана техніка особливо ефективна проти набряклості жовтої плями. Лазерним променем запаюють проникні стінки судин, через які розвивається набряклість. В результаті набряк спадає, підвищується гострота зору.

ін’єкційна терапія

Лікарська ін’єкція – старовинна медична процедура. Однак ін’єкція набряку сітківки – навпаки, нова і досить перспективна методика з розряду тих інновацій, завдяки яким ангіопатія сітківки ока стала виліковної.

По-перше, сучасні інструменти роблять техніку інтравітреального ін’єктування (тобто всередину скловидного тіла) безболісною і нетравмірующей. По-друге, застосування нового покоління медикаментів робить такий вплив особливо ефективним.

Медикаментозна лінія, задіяна для інтравітреальних ін’єкцій, ділиться на два напрямки:

1. Кортикостероїди (дексаметазон). Вони надійно знімають набряк сітківки – однак потрібно послідовний курс ін’єкцій, а не разові процедури, які дають лише тимчасовий результат.
2. Препарати, які стримують ангіогенез (бевацизумаб, Ранібізумаб, пегаптаміб). Ангіогенез – це процес утворення нових судин. При багатьох обставин розростання судинної мережі є патогенним фактором.

Ангіопатія сітківки ока – одне з таких обставин. Гіпертрофована судинна мережу під сітківкою веде до набряклості і іншим поразок зорового нерва. Ефективна протидія ангіогенезу повертає сітківку в нормальний стан.

На додаток до ін’єкцій пацієнт отримує інгібітори протеїнкінази С (в таблетках). Це ще один тип новітніх препаратів, добре діє проти набряклості середніх шарів сітківки.

причини захворювання

Найпоширеніша причина ангиосклероза сітківки – артеріальна гіпертензія. Навіть якщо тиск лише злегка перевищує норму, але систематично, це веде до незворотних наслідків кровоносної системи дрібних структур. Тому гіпертонію першими можуть діагностувати саме офтальмологи – людина може відчувати себе ще добре, але вже розвинений ангиосклероз сітківки обох очей.

Артеріальна гіпертензія – не єдина причина, яка може привести до ангіосклероз. Патологія може стати наслідком:

• Цукрового діабету;
• Серцево-судинних захворювань;
• Остеохондрозу шийного і грудного відділів хребта;
• Черепно-мозкових травм і підвищеного внутрішньочерепного тиску;
• Віку і шкідливих звичок.

Ангіосклероз сітчастої оболонки ніколи не розвивається самостійно. Якщо і був поставлений такий діагноз, потрібно шукати причину, яка привела до розвитку цієї патології. І лікування повинно бути спрямоване не тільки на відновлення кровоносних судин сітківки, а й на боротьбу з основним захворюванням, що призвів до появи ретинопатії.

Читайте також:   Як прибрати і позбавитися від западин під очима – причини появи

Огляд медикаментозних препаратів

Запобігти розвитку ангиосклероза сітківки без медикаментозних засобів неможливо. Офтальмологи попереджають, що практично всі препарати доведеться приймати довічно. Для того щоб уникнути можливих ускладнень, потрібно приймати не тільки спеціалізовані ліки для очей, але і такі засоби, які нормалізують тиск і стабілізують стан судин.

Таблиця. Перелік необхідних препаратів.

Група препаратів	Перелік найбільш ефективних ліків
Антагоністи кальцію для запобігання втрати іонів	Амлодипін, Фелодипін
Бетаблокатори для пригнічення адреналінових рецепторів	Бісопролол, Небіволол
Медикаменти з вираженим сечогінним ефектом	Індапамід, Гипотиазид
Антагоністи ангіотензинових рецепторів для швидкого придушення активності АПФ	Лосартан, Кандесартан
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту	Периндоприл, Лізиноприл

фелодіпін

Доповнюють лікування ліками для розрідження крові – статинами. Одним з найбільш ефективних вважається Розувастатин.

розувастатин

Стадії розвитку гіпертонічної ретинопатії

Так як ретинопатія в більшості випадків – це наслідок артеріальної гіпертензії, розглянемо це захворювання більш докладно. Розрізняють чотири стадії розвитку патології:

1. Гіпертонічна ангіопатія . Це початковий етап розвитку ретинопатії. Всі зміни, що відбуваються в цей період, відносяться до оборотних явищ. На цій стадії спостерігається ангіоспазм артерій сітківки. Їх товщина візуально стає менше, ніж у венозних судин. Відня розширюються, стають звивистими, а їх просвіт звужується.
2. Гіпертонічний ангиосклероз сітківки . На другому етапі розвитку ретинопатії кровоносні судини втрачають еластичність. Внаслідок цього товщина артерій стає неоднорідною: у одних точках вони звужуються, в інших – розширюються. Місцями ущільнюються і товщають судинні стінки.
3. Гіпертонічна ангиоретинопатия . На набряклої сітчастої оболонці спостерігаються осередкові помутніння. Вони стають причиною звуження поля і погіршенням якості зору. Місцями відбуваються крововиливи в сітківку, що мають форму язиків полум’я. Лікування ще може бути ефективним.
4. Гіпертонічна нейроретинопатия . На цьому етапі розвитку ретинопатії уражається і набрякає оптичний нерв. У центральній частині сітківки (на жовтій плямі, або макуле) спостерігається картина у вигляді полузвезди або зірки.

Важливо! Ретинопатія небезпечна тим, що може швидко прогресувати і протягом всього одного року перерости в нейроретінопатіі. Саме під час цієї стадії розвитку патології може статися необоротна втрата зору.

Симптоми ангиосклероза ретини

Вас повинні насторожити такі симптоми:

• Ріжучий біль в очах;
• Навислі «мішки» під очима;
• Ввижаються мушки і темні плями.

Якщо на цій стадії не почалась лікування, то хвороба прогресує, і з’являються такі ознаки:

• Звужується поле зору;
• Зіниці надмірно розширені або звужені;
• Гострота зору падає.

Так як артеріальна гіпертензія негативно впливає на всі внутрішні органи, а особливо на мозок, хворі ретинопатію також відзначають:

• Головну біль;
• Шум у вухах;
• безсоння;
• Порушення пам’яті;
• Часті кровотечі з носа;
• Наростаючу дратівливість.

Важливо! Підозра на ангиосклероз сітківки – це серйозний привід звернутися до окуліста.

Опис проблеми

Сітківка – це тканинна оболонка, розташована на внутрішній стороні ока, є чутливою. Її функція – перетворення світлових сигналів в нервові посили, вони ж в свою чергу подають імпульси для головного мозку.

Основа стану з нервової тканини забезпечує людині повноцінний зір. У структуру входить десять шарів: кровоносні артерії, нервові клітини, клітинна тканина та інше. Все це необхідно для повноцінного функціонування сітківки.

В ході численних досліджень було доведено, що атеросклероз судин ока – це часта проблема, що провокує порушення зору. Захворювання можуть викликати будь-які відділи людського організму.

Найнебезпечніше, що може статися – відшарування сітківки. Процес вимагає негайного втручання з боку медичного персоналу в іншому випадку людина назавжди втратить зір.

діагностика

Постановка діагнозу «ангиосклероз сітківки» робиться на основі двох досліджень:

1. Офтальмоскопія очного дна;
2. Флуоресцентна ангіографія ретінальних судин.

Увага! Ці діагностичні методи вимагають застосування препаратів, що розширюють зіницю: фенілефрину, атропіну або тропікаміду. В результаті зору погіршиться, і ви виявите підвищену фоточутливість. Це нормальне явище, яке пройде самостійно після того, як ліки перестане діяти.

За допомогою цих методів можна виявити:

• Звуження просвіту судин;
• Порушення в місцях, де перехрещуються вени і артерії;
• Звивистість артеріол;
• Крововиливи в сітківку;
• Набряк сітківки та оптичного нерва.

Мета офтальмоскопии – дослідження стану очного дна, включаючи сітківку, диск зорового нерва і кровоносні судини.

Розрізняють три способи проведення офтальмоскопії:

1. Прямий метод. Структура очного дна досліджується шляхом його вивчення лікарем при світлі офтальмоскопа.
2. Непрямий метод. Лікар крім світла офтальмоскопа користується збільшує лінзою.
3. З використанням щілинної лампи. Замість офтальмоскопа офтальмолог застосовує щілинну лампу. Краще розглянути очне дно йому допомагає спеціальна лінза.

Дослідження займає 10-15 хвилин.

При флуоресцентної ангіографії в вени вводиться спеціальний контраст – флуоресцеїну. Потім по його пересуванню по судинах сітківки лікар за допомогою камери вивчає стан очного дна.

прогноз

Прогноз стану залежить від етапу, на якому воно було виявлено. Якщо лікар запідозрив дефекти сітківки і мікроциркуляторного русла на ранніх етапах, вони повністю відновлюються після проведення лікування. У цьому випадку прогноз сприятливий.

При відсутності лікування поступово тканини очей відмирають. Відбувається відшарування сітківки, атрофія зорового нерва. Якщо захворювання було виявлено на останніх стадіях, прогноз для пацієнта несприятливий. Він повністю втратить зір. Якщо хвороба викликана системними порушеннями, важливо попередити подальше поширення процесу, так як можлива загибель пацієнта.

лікування

Лікування ангиосклероза сітківки без усунення причини хвороби – артеріальної гіпертензії – безуспішно. Тому перша міра – це призначення гіпотензивних лікарських засобів. Дозування і частоту прийому препарату, тривалість курсу лікування встановлює терапевт.

У міру нормалізації тиску проводиться терапія, спрямована на відновлення кровообігу в сітківці ока. Для цього офтальмолог призначає:

• Засоби, що розріджують кров;
• Очні краплі для зниження внутрішньоочного тиску;
• Препарати для прийому всередину з метою зміцнення стінок судин;
• Очні краплі для прискорення обміну речовин в сітківці;
• Комплексні вітаміни всередину і вітамінні краплі в очі.

Якщо медикаментозне лікування не приносить очікуваного результату, проводять лазерну коагуляцію – зміцнення сітківки ока за допомогою лазера. Ефективністю відрізняється також метод гіпербаричної оксигенації – спосіб поліпшення зорових структур під впливом підвищеного тиску з боку кисню. Крайня лікувальна міра – хірургічне втручання.

профілактика захворювання

Так як в переважній більшості випадків ангиосклероз ретини – це наслідок гіпертонії, то профілактика патології полягає в досягненні стійкого артеріального тиску в межах норми. Для цього важливо своєчасно діагностувати і лікувати хвороби, що призводять до артеріальної гіпертензії:

• Патології сечовидільної системи;
• Хвороби нервової системи;
• Серцево-судинні порушення;
• Відхилення від норми в ендокринній системі.

При яскраво виражених симптомах гіпертонії профілактика ангиосклероза полягає в зниженні ризику довільних стрибків тиску. Для цього призначаються фізіотерапевтичні процедури:

• Ванни з йодом і бромом, радоном;
• голковколювання;
• Гальванічний комір;
• Електричний сон з введенням лікарських препаратів;
• Гідрокінез.

Пацієнтам з підвищеним тиском рекомендується вести здоровий спосіб життя і дотримуватися дієти з помірним вмістом солі, смаженої і жирної їжі.

Ангіосклероз сітчастої оболонки ока – друга стадія розвитку ретинопатії. Вона характеризується розвитком ще оборотних симптомів, пов’язаних з дистрофією кровоносних судин. При появі перших ознак ангиосклероза важливо відразу звернутися до лікаря. В такому випадку зір ще можна врятувати.

ускладнення

При підозрі на склерозування очних артерій пацієнт направляється на обстеження до офтальмолога. Спеціаліст займається дослідженням очного дна, зорового нерва, вивчає серйозні патології.

Захворювання легко піддається лікуванню на ранній стадії розвитку. Досить застосовувати лікарські препарати, радикального втручання не потрібно. З їх допомогою можна зупинити симптоми патології, запобігти ускладненням, відновити колишні функції очей.

Після появи ускладнень потрібне проведення консервативної терапії, вона дозволяє зупинити патологічні зміни.

( 1 оцінка, середнє 4 з 5 )

Ангіосклероз сітківки: що це таке, лікування гіпертонічного ангиосклероза

Що таке ангиосклероз сітківки, наскільки він небезпечний, і чи можна від нього позбутися? Ці питання хвилюють багатьох гіпертоніків, тому що даний діагноз вони часто чують від окуліста. Особливо актуальна ця проблема для пацієнтів зі значним стажем основного захворювання.

Підвищений артеріальний тиск призводить до патологічних змін кровоносних судин, і область очей не виняток.

Орган зору одним з перших уражається при гіпертонічній хворобі, внаслідок чого зростає ризик порушення зорової функції, тромбозу і дистрофії сітківки.

Що являє собою захворювання, і чим воно небезпечне

Ангіосклероз є однією з патологій судинних стінок, які застеляють очне дно. При захворюванні стінки судин стають щільними і потовщеними, що призводить до порушення постачання оболонки кров’ю. Підсумком стає формування набряку сітківки.

Ангіосклероз виступає одним з етапів прогресування у людини ретинопатії, що характеризується ураженням сітківки очного яблука.

Читайте також:   Як правильно лікувати вторинну катаракту після заміни кришталика – протипоказання

Захворювання небезпечне у зв’язку з тим, що його подальше прогресування може стати причиною ускладнень – набряк сітківки, крововилив в неї і склоподібне тіло.

Можливі й такі важкі патології на тлі ангиосклероза, як ішемія нервових закінчень сітківки і формування тромбів у венах, а також в головній артерії.

Хвороба може стати причиною розвитку у людини сліпоти. Ангіосклероз має код по МКБ 10 під позначенням Н35 «Інші хвороби сітківки».

ознаки захворювання

Спочатку хвороба може ніяк не проявляти себе, оскільки зміни в кровоносних судинах вельми незначні. Все, що турбує хворого на першому етапі розвитку ангиосклероза – втома очей і рідкісне поява «зірочок» і «мушок» перед очима.

Але, незважаючи на це, при огляді очного дна, фахівець вже може поставити діагноз і призначити необхідне лікування.

Саме тому гіпертонікам (як і здоровим людям) важливо проходити планові профілактичні огляди у офтальмолога, навіть якщо їх нічого не турбує.

Симптоми, які можуть вказувати на розвивається ангиосклероз:

• поява мушок і розмитих плям перед очима;
• напруженість і тягнуть болі в очних яблуках;
• зниження гостроти зору;
• запаморочення;
• випадання полів зору;
• головний біль.

Зіниці хворого можуть неправильно реагувати на світло через судинних порушень. Можливо як патологічне їх звуження, так і ненормальне розширення.

У міру прогресування хвороби, крім офтальмологічної симптоматики підключаються також загальні ознаки, що доставляють хворому значний дискомфорт. Пацієнти можуть скаржитися на шум у вухах, порушення пам’яті, проблеми зі сном, носові кровотечі і емоційну неврівноваженість.

Проблема в тому, що багато хто з цих симптомів дуже схожі з проявами гіпертонічної хвороби, через що деякі хворі не поспішають на прийом до лікаря.

 

Ангіосклероз сітківки обох очей – це серйозна патологія, яка вимагає своєчасної діагностики та лікування

 

Хворим на гіпертонію лікар, як правило, регулярно видає направлення на профілактичні огляди у окуліста і невролога, і ними ні в якому разі не можна нехтувати. Комплексне обстеження у офтальмолога дозволяє оцінити стан очного дна, а при необхідності це дає можливість вчасно вжити необхідних заходів і почати лікування.

Причини і механізм розвитку патології

Головними провокаторами хвороби виступають гіпертонія і генералізований атеросклероз. Механізм розвитку ангиосклероза очної сітківки наступний:

• відбувається звуження просвіту судин (як невеликих, так і великих) на тлі постійно високого кров’яного тиску;
• судинні стінки поступово товщають, в їх окремих місцях виникають ущільнення, які розташовуються нерівномірно;
• розвивається ангіопатія, яка трансформується в ангиосклероз.

Атеросклероз може проявлятися і у внутрішній очної оболонці. При розвитку патології в сітківці формуються скупчення бляшок, які провокують розвиток ангиосклероза.

Провокаторами захворювання можуть виступати: цукровий діабет, черепно-мозкові травми, шийний остеохондроз і патології судин і серця. Причиною ангиосклероза також є шкідливі звички.

Основні причини хвороби

Недуги очей є досить небезпечними для людини, оскільки вони можуть спровокувати повну втрату зору

Відомо, що ангиосклероз може розвиватися на тлі підвищення артеріального тиску . Це означає, що шукати причини патології зору варто серед факторів, які провокують у пацієнта гіпертонію. До групи ризику входять пацієнти, у яких вже діагностовано такі стани:

• діабет;
• аутоімунні патології;
• патології, пов’язані зі згортанням крові;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• ЧМТ;
• остеохондроз шиї.

Шийний остеохондроз

Високий ризик розвитку проблеми і в літньому віці, а також у тих людей, які мають шкідливі звички, зокрема, куріння і вживання алкогольних напоїв. Відомо, що і нікотин, і етиловий спирт негативно позначаються на стані і функціонуванні кровоносної системи. Ці сполуки згубно впливають на стінки судин, що може призвести до різкими коливаннями артеріального тиску.

Шкідливі звички підвищують ризик розвитку хвороби

Ще одна можлива причина гіпертонії, що веде у себе проблеми з сітківкою очей – це отруєння токсичними речовинами. Таке нерідко трапляється, якщо людина працює на шкідливому виробництві і не приділяє достатньо уваги профілактики інтоксикації.

стадії патології

Гіпертонічний ангиосклероз сітківки проходить наступні етапи:

• Розвиток ангиопатии. Судини змінюються під впливом частих стрибків тиску, але їх структура ще не порушується. Стадія оборотна.
• Розвиток ангиосклероза, що супроводжується спазмами судинних стінок. При перехресті вен з артеріями виникає вигин перших. Судини перестають бути еластичними.
• Розвиток ангіоретінопатіі . З’являється набряк сітківки, виникають крововиливи. На окремих ділянках оболонки виникають помутніння. Знижується гострота зору.
• Нейроретінопатія . Диск зорового нерва набрякає разом з сітківкою. Часті крововиливи.

У людини захворювання може прогресувати швидко. Уже за рік воно здатне досягти заключній стадії, на якій відбувається повна втрата зору.

Різновиди і список кращих крапель від очного тиску

Загальні відомості

Структурний і функціональний ураження судин очного дна частіше виникає при гіпертонічній хворобі.

Ангіосклероз сітківки – захворювання, що характеризується структурними змінами судин очного дна. Патологічний процес супроводжується ущільненням і потовщенням судинних стінок, призводить до функціональних порушень зорового апарату. У медичній літературі частіше зустрічається термін «ретинопатія сітківки», а ангиосклероз розглядається як одна зі стадій розвитку ретинопатії.

діагностика

Для виявлення захворювання пацієнтові призначають наступні діагностичні процедури:

• офтальмоскопія, при якій обстежується задня поверхня очного дна;
• флуоресцентна ангіографія з вивченням кровотоку всередині судин сітківки;
• УЗД органу зору;
• Комп’ютерна томографія.

Також фахівець досліджує очні тканини шляхом електрофізіологічних методів. В ході процедури апаратура фіксує різні реакції ока при впливі на нього світла.

Зміни будови очного яблука при ангіосклероз

Правильно проведений аналіз процесу зміни судин сітківки, здатний визначити на якій стадії знаходиться захворювання. При належному підході до діагностики, можна скласти попередній прогноз.

На питання: «ангиосклероз сітківки, що це таке», можна відповісти наступне. Це процес, пов’язаний зі зміною функцій очного дна, під час якого уражається судинна система.

Вигин венозної і судинної системи, зазвичай призводить до утворення тромбів і крововиливу. Якщо дані зміни виявлені лікарем, необхідно вжити термінових заходів, лікування ангиосклероза сітчастої оболонки очного яблука. Для діагностування захворювання необхідні наступні заходи:

• УЗД очного яблука;
• ЕФД;
• томографія сітківки очного яблука;
• офтальмоскопія.

Важливу роль даної проблеми відіграє те, що велика частина надходить людині інформації обробляється за допомогою органів зору.

методики лікування

Ангіосклероз сітківки лікується комплексно. Хворим приймаються препарати в залежності від типу розвинувся у нього первинного захворювання.

Якщо ангиосклероз виник у нього на тлі гіпертонії, то йому необхідний прийом препаратів:

• Лозартан, що є блокатором рецепторів ангіотензину 2-го типу;
• Амлодипін, який виступає антагоністом кальцію;
• Гипотиазид, що відноситься до сечогінних медикаментів;
• Карведилол з класу бетаблокаторов;
• Раміприл, що пригнічує ангиотензинпревращающий фермент.

Оскільки в ході прогресування хвороби велика ймовірність появи атеросклерозу, то хворому необхідно додатково приймати препарати, що зменшують концентрацію холестерину в крові. До таких засобів відносяться статини. Одним з них виступає препарат Аторвастатин.

Призначаються краплі для лікування ангиосклероза сітківки:

креатин в крові норма у жінок за віком таблиця

• знижують очний тиск (Ксалатан, Фотіл);
• відновлюють рогівку (Декспантенол, Етаден);
• нормалізують обмін речовин в тканинах рогівки (Емоксипину, Ретинол).

Наявність ускладнень вимагає додаткового призначення пацієнту лазерної терапії. Також при необхідності йому робляться ін’єкції кортикостероїдів в область склоподібного тіла.

Для одужання обов’язково скоригувати спосіб життя. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок, знизити вагу і дотримуватися режиму харчування з відмовою від важкої їжі.

Методи лікування і профілактики

Після детальної діагностики, визначення форми і стадії атеросклерозу сітківки ока, слід негайно приступати до лікування. Чим раніше буде розпочато терапія, тим сприятливіші прогноз.

Підхід повинен бути комплексним, включати в себе індивідуально підібрані лікарем офтальмологом медикаментозні або хірургічні способи лікування, а також методи народної медицини і збалансоване харчування.

Як консервативної терапії використовують препарати з груп судинорозширювальних засобів, статинів, фібратів, вітамінів, антиагрегантів, ангиопротекторов.

 

Виписують очні краплі які безпосередньо впливають на уражений осередок.

 

При формуванні серйозних ускладнень, може бути вироблено оперативне втручання – лазерна коагуляція або вітректомія – залежить від клінічної ситуації і тяжкості процесу.

В якості профілактики, фахівці радять додати в щоденне меню ягідний чай, горобину, смородину, овочеві соки та пюре. Намагатися дотримуватися здорового харчування та активного способу життя. Регулярно відвідувати профільних спеціалістів і здавати діагностичні аналізи. Чим раніше буде виявлено хворобу, тим більше шансів її перемогти.

Симптоми атеросклерозу судин ока

При цьому захворюванні просвіт очних артерій звужується, оскільки на їх стінках накопичуються відкладення жиру. Хвороба характеризується наступними симптомами:

• Хворобливі відчуття в районі очей.
• Погане самопочуття.
• Поява пелени перед очима.
• Погіршення зору.
• Відчуття втоми очей.

Переважна більшість хворих не звертають увагу на ці несприятливі симптоми, не вважаючи за потрібне звертатися до лікаря. У важких випадках у пацієнта з атеросклерозом внутрішньої оболонки ока спостерігаються атрофія зорового нерва і глаукома.