Сучасній людині властиво цікавитися тим, як влаштований його організм і як він функціонує. Майже кожна дівчина хоч раз замислювалася про те, що таке лютеиновая фаза і як це пов’язано з її менструальним циклом.
Отже, менструальний цикл – це складний гормонозалежний процес в організмі жінки, який абсолютно необхідний для підготовки всіх органів і систем, особливо репродуктивної системи, до виношування вагітності і зачаття дитини. Менструальний цикл прийнято вважати з першого дня кровотечі.
Його порушення або повна відсутність менструацій, або аменорея, свідчить про серйозні проблеми зі здоров’ям. У нормі у дівчат тривалість циклу стабільна і різниця може варіювати від 2 до 5 днів. Нормальний діапазон тривалості циклу – 21-35 днів.
Він складається з двох наступних один за одним фаз, між якими відбувається овуляція:
- фолікулярна фаза;
- овуляція;
- лютеиновая фаза.
Фази менструального циклу, як розрахувати тривалість кожної фази і що відбувається під час кожної фази в організмі
- Фолікулярну фазу вважають з першого дня кров’яних виділень, або менструації. Вона триває приблизно 12-15 днів до моменту овуляції. Наприклад, при тривалості циклу 28-30 днів – овуляція настає на 13-17 день циклу. У цю фазу в яєчнику (це парний жіночий ендокринний орган, в якому зберігається весь пул яйцеклітин жінки з моменту народження) дозріває домінантний фолікул, що містить яйцеклітину. Приблизно в середині циклу оболонка одного (рідко двох) домінантного фолікула розривається і з нього виходить жіноча статева клітина, або яйцеклітина, яка потрапляє в просвіт маткової труби і починає рух в сторону тіла матки для подальшого запліднення.
- Овуляція відбувається в момент розриву оболонки фолікула і виходу з нього яйцеклітини, яка несе в собі генетичний матеріал жінки для передачі його потомству. Яйцеклітина просувається по гирлу маткової труби для зустрічі зі сперматозоїдом і для подальшого прикріплення до стінки матки. Якщо в цей день був статевий контакт з проникненням, то сперматозоїд з яйцеклітиною будуть рухатися назустріч один до одного, відбудеться запліднення і настане вагітність. Слід зазначити, що навіть у здорових жінок не у всіх циклах відбувається овуляція. У нормі повинно бути, як мінімум, 2 овуляторних циклу з трьох розглянутих. Саме тому при невдалих спробах завагітніти, лікарі спочатку пропонують парі регулярно пробувати зачати дитину протягом 1 року і тільки потім обстежитися на предмет безпліддя.
- Лютеиновая фаза, або її називають фазою жовтого тіла, бере початок з різкого підвищення в крові лютеїнізуючого гормону у відповідь на овуляцію і закінчується з першим днем кровотечі нового циклу. Одночасно з цим в яєчнику на місці фолікула, з якого в овуляцію вийшла яйцеклітина, формується жовте тіло, клітини якого починають виробляти прогестерон. Це гормон вагітності, так як він сприяє збереженню вагітності до дня народження дитини. Але якщо в цьому циклі була овуляція, а запліднення не відбулося і вагітність не наступила – клітини жовтого тіла перестають виробляти прогестерон і починається чергова менструація. Кровотеча є показником того, що жінка не вагітна і її організм знову готується до вагітності в наступному циклі.
Як розрахувати передбачуваний день овуляції
Розрахувати передбачувану дату овуляції можна в домашніх умовах в залежності від тривалості менструального циклу.
| Загальна тривалість циклу | 28-30 днів | 21-23 дня | 33-35 днів |
| фолікулярна фаза | З 1 дня менструації до овуляції | ||
| овуляція | 14-16 день циклу | 10-12 день циклу | 17-20 день циклу |
| Фаза жовтого тіла | З моменту овуляції до першого дня наступного циклу |
Однак, це лише приблизні цифри, так як день овуляції у всіх жінок дуже мінлива і залежить від багатьох факторів. Навіть у окремо взятій дівчата овуляція відбувається в різні дні в кожному циклі.
Якщо у пари є бажання завести дитину, то відразу після закінчення місячних має бути, як мінімум, 2-3 статевих контакту в тиждень з проникненням, еякуляцією і без контрацептивів.
При бажанні можна дізнатися передбачувану дату овуляції шляхом вимірювання базальної температури і розміру фолікула по УЗД, або за допомогою тестів на овуляцію. Але це зовсім не обов’язково.
Чому рекомендований саме такий інтервал статевих контактів – 1 раз в 2-3 дня? Нові сперматозоїди утворюються в чоловічих статевих залозах кожні 72 години. Якщо статеві контакти будуть частіше, то це буде позначатися на якості сперматозоїдів, а якщо рідше – можна пропустити день овуляції. У порожнині матки сперматозоїди залишаються здатними до запліднення приблизно протягом декількох діб, а тому цей інтервал найбільш раціональний для успішного зачаття.
Лютеиновая фаза – це одна з двох фаз менструального циклу, яка слід відразу після овуляції. У цю фазу в яєчнику розвивається гормональноактивні жовте тіло. Щоб дізнатися початок і тривалість цієї фази – необхідно знати тривалість менструального циклу окремо взятої жінки і дату овуляції.
Що таке лютеиновая фаза у жінок: скільки триватиме, як розрахувати, низький прогестерон
Жінка є берегинею роду, оскільки головна мета її життя – виносити і дати життя дитині. Яйцеклітина може запліднюється тільки в певну фазу менструального циклу – овуляторную, після якої настає лютеиновая фаза (прогестероновая, фаза жовтого тіла).
У даній темі ми хочемо розповісти вам докладно, що таке лютеиновая фаза у жінок, на який день циклу приходить і скільки триває. Крім цього, ми розберемо недостатність лютеїнової фази, її симптоми і лікування.
Лютеиновая фаза: що це?
Лютеиновая фаза циклу – це період, який починається з моменту овуляції і триває до початку менструації. Під час цієї фази розривається фолікул, а його клітини накопичують пігмент і жири, які забарвлюють його в жовтий колір. Через забарвлення цей фолікул називаю жовтим тілом. Також цим пояснюється друга назва лютеїнової фази – фаза жовтого тіла.
Основна функція жовтого тіла – вироблення андрогенів, естрогену і прогестерону, які є статевими гормонами. Прогестерон ще називають «гормоном вагітності», оскільки він готує ендометрій до прикріплення заплідненої яйцеклітини.
Коли вагітність наступає, то цей гормон підтримує матку в розслабленому стані, запобігаючи викидень або передчасні пологи. Якщо ж жінка не завагітніла, то припиняється синтез гормонів жовтим тілом і приходять місячні.
Також потрібно знати, що таке фолікулярна фаза. Менструальний цикл проходить кілька етапів, першим з яких є фолікулярна фаза, тобто період від початку місячних і до настання овуляції.
Скільки триває лютеиновая фаза?
У нормі фаза жовтого тіла займає 12-16 днів. Але потрібно розуміти, що довжина лютеїнової фази безпосередньо залежить від тривалості менструального циклу, терміну функціонування жовтого фолікула і особливостей гормонального фону жінки.
Наприклад, при циклі, що триває 28 днів, тривалість лютеїнової фази становить 14 днів, але вона може наступити одним днем раніше або пізніше.
Більшою тривалістю лютеїнової фази можуть проявлятися кісти яєчників. Для вагітності також характерно подовження даної стадії менструального періоду.
Коротка лютеиновая фаза може бути причиною безпліддя, тому ні в якому разі подібне порушення не повинно залишатися поза увагою.
Як розрахувати лютеиновую фазу?
Щоб розрахувати тривалість фази жовтого тіла, необхідно знати тривалість менструального циклу, яку можна порахувати по календарю, де зазначено початок і кінець місячних.
Найпростішим методом розрахунків є наступний: тривалість жіночого циклу ділять на два і отримують день овуляції.
Відповідно, період від овуляції до початку критичних днів – це лютеиновая фаза.
Цей метод, звичайно, простий, але не зовсім точний, оскільки у багатьох жінок можуть спостерігатися збої циклу, тому овуляція приходить невчасно.
Більш точний метод визначення тривалості лютеїнової фази полягає в тому, що день овуляції впізнається за рівнем температури в задньому проході (вище 37 ° С) або моніторингу за допомогою гінекологічного ультразвукового дослідження. Розраховується тривалість фази жовтого тіла за цим методом буде точною, на відміну від попереднього способу.
Читайте також: Дієта при планування вагітності: правильне харчування, детальний раціон
Яка норма прогестерону в лютеїнової фазі?
Рівень прогестерону в крові у жінок змінюється не тільки протягом життя, але і на протязі місяця, в залежності від фази циклу. Норма даного гормону знаходиться в межах від 6 до 56 пмоль / л. Під час фази жовтого тіла рівень прогестерону досягає піку.
- Якщо ж рівень прогестерону протягом лютеїнової фази знижений, то, скоріше за все, це означає, що в організмі стався якийсь збій.
- Рівень прогестерону в крові визначають за допомогою аналізу крові, причому кров необхідно здавати в період передбачуваної лютеїнової фази, тобто в другій половині циклу.
- Для виключення помилкового результату дослідження крові на статеві гормони до здачі аналізу необхідно правильно підготуватися, а саме:
- за кілька місяців до здачі аналізу потрібно вести підрахунок тривалості менструального циклу, щоб дізнатися дату овуляції і вибрати оптимальний день забору крові;
- за 24 години до забору крові з раціону потрібно прибрати продукти, які містять багато жирів, смажену і гостру їжу, каву та спиртні напої.
- за добу до аналізу слід обмежити фізичні навантаження і захистити себе від нервових потрясінь;
- аналіз проводиться строго натщесерце, тому останній прийом їжі повинен бути не пізніше восьмої години до забору крові;
- якщо ви приймаєте будь-які ліки, то про це потрібно повідомить доктору, який направив вас на дане дослідження, оскільки на рівень прогестерону можуть впливати оральні контрацептиви та інші препарати.
Наслідками зниженого прогестерону в лютеїнової фазі можуть бути безпліддя, самовільні викидні, передчасні пологи та інші патологічні стани.
- На підставі результатів дослідження крові лікар-гінеколог може розглядати питання про проведення замісної гормональної терапії.
- У разі коли підвищений прогестерон в лютеїнової фазі, застосовуються препарати, які відновлюють баланс статевих гормонів в організмі жінки.
- Якщо у вагітної знижений рівень прогестерону в крові, то також призначаються прогестини, оскільки дефіцит даного гормону може привести до переривання вагітності або передчасних пологів.
Також при дослідженні крові на гормональну статеву панель обов’язково визначається рівень естрадіолу в крові. Нормою даного показника в фазі жовтого тіла вважається 91-861 пмоль / л.
Підвищено естрадіол в лютеїнової фазі також є ознакою гормонального збою в організмі або якого-небудь захворювання.
Недостатність лютеїнової фази менструального циклу: причини, симптоми і лікування
Низький прогестерон в лютеїнової фазі може бути обумовлений такими причинами:
- збій роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи на тлі психоемоційного потрясіння, черепно-мозкової травми або інфекційних захворювань з ураження головного мозку;
- захворювання надниркових залоз;
- захворювання яєчників і маткових труб;
- гіперпролактинемія;
- захворювання щитовидної залози, які супроводжуються гіпер- або гіпофункцією органу.
Дефіцит прогестерону в лютеїнової фазі може проявлятися тільки збоєм місячного циклу, тобто у жінки не буде ніяких зовнішніх ознак гормонального збою.
Перед тим як почати лікування прогестероновой недостатності, потрібно визначити причини її виникнення.
Лікування дефіциту прогестерону в організмі жінки здійснюється за допомогою гормональної замісної терапії (підтримка лютеїнової фази), яка стимулює прихід овуляції. Препаратами вибору в даному випадку можуть бути Утрожестан, Інжеста, Ендометрін, Лютеіна і інші.
Лікування буде ефективніше, якщо його поєднувати з фізіотерапевтичними методами (інтравагінально фонофорез), акупунктурою і санаторно-курортним оздоровленням.
Своєчасне звернення до фахівця і суворе виконання його лікувальних рекомендацій допоможе успішно завагітніти жінці і знайти щастя материнства.
Високий прогестерон в лютеїнової фазі: коли буває?
Прогестерон у жінок може підвищуватися з кількох причин, серед яких такі, як:
- вагітність;
- збій місячного циклу;
- кистоз жовтого тіла;
- захворювання надниркових залоз;
- дисфункція нирок;
- стимуляція овуляції прогестинами.
У жінок, у яких підвищений прогестерон, можуть бути присутніми наступні симптоми:
- надчутливість молочних залоз;
- лабільність нервової системи, яка проявляється плаксивість, нервозністю і різкою зміною настрою;
- кров’янисті виділення з піхви;
- головний біль;
- повна відсутність або зниження статевого потягу;
- метеоризм.
Що таке 17-ОН прогестерон?
17-ОН прогестерон є гормоном надниркових залоз, який контролює статеву і репродуктивну функції. У жіночому організмі кількість даного гормону набагато нижче, ніж в чоловічому. Тому будь-які зміни його рівня не повинні залишатися без уваги і вимагають консультації фахівців – лікаря-ендокринолога і лікаря-гінеколога.
- У фолікулярної фазі циклу синтез 17-ОН прогестерону знаходиться на мінімальному рівні, але зростає до настання овуляції і знаходиться на такому рівні до приходу місячних.
- Якщо 17 ОН прогестерон підвищений у жінки, то це означає, що в надниркових залозах або яєчниках відбуваються патологічні зміни, наприклад, утворилася доброякісна або злоякісна пухлина.
- У підсумку можна зробити висновок, що фаза жовтого тіла – це один з найважливіших періодів місячного циклу, а зміни рівня прогестерону в цій фазі можуть свідчити про жіночу безплідність.
В який день циклу настає лютеиновая фаза
Менструальний цикл – складна система циклічних змін в організмі жінки, яка складається з декількох етапів. Кожен етап має своє значення і регулюється статевими гормонами протягом усього циклу. Розглянемо, що означає лютеиновая фаза циклу, як її розрахувати і яку вона відіграє роль в репродуктивній функції?
Фази менструального циклу
Біологічної метою менструального циклу, який включає в себе щомісячні циклічні зміни, є підготовка організму жінки до ймовірної вагітності. Щоб зрозуміти, що собою являє лютеиновая фаза, і в який день циклу вона починається, розглянемо всі фази менструального циклу:
фолікулярна
Починається в перший день місячних, з початку кровотечі. У цей період жіночий організм починає виробляти фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), який відповідає за дозрівання певної кількості фолікулів в яєчнику.
Кожен фолікул містить яйцеклітину, готову до зачаття. Згодом концентрація ФСГ поступово знижується, і лише один фолікул, який називають «домінантним», продовжує розвиватися, викидаючи естроген.
Відбуваються зміни у внутрішній слизовій оболонці матки (ендометрії). До моменту зачаття вона потовщується, наповнюється рідиною і поживними речовинами, готуючись «прийняти» запліднену яйцеклітину.
Середня тривалість фолікулярної фази може варіюватися від 12 до 14 днів. Її завершення приходить тоді, коли в організмі жінки відбувається різке зростання (викид) лютеїнізуючого гормону. Це знаменує початок овуляції.
Овуляторная
Нетривалий етап менструального циклу, під час якого, під дією лютеїнізуючого гормону, з фолікула виходить яйцеклітина. Триває овуляція від 16 до 32 годин. У цей період яйцеклітина готова до зачаття. Під час овуляції у багатьох жінок з’являються хворобливі відчуття в нижній частині живота, з боку одного з яєчників.
лютеиновая
Завершальний етап, наступний після овуляції. Середня тривалість від 12-14 діб до початку кров’яних виділень. Далі спробуємо розібратися, що таке лютеиновая фаза, в який день циклу вона настає, а також як впливає прогестерон на настання вагітності.
Що являє собою лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза – це час посиленої підготовки жіночого організму до ймовірного зачаття. Це період між розривом фолікула до початку місячних або вагітність.
Фолікул, з якого вийшла яйцеклітина, закривається і починає формувати жовте тіло – тимчасову залозу, яку вироблено прогестерон, андрогени, естрадіол і естроген.
Це жіночі гормони, що стимулюють потовщення ендометрія.
Завдання прогестерону – забезпечити сприятливі умови в матці для «впровадження» заплідненої яйцеклітини, а в майбутньому забезпечити ембріон поживними речовинами. А також гормон вагітності підсилює роботу молочних залоз. Молочні протоки розширюються, залози набухають і стають болючими. Після розвитку плаценти функція жовтого тіла згасає.
При успішної імплантації ембріона в порожнину матки організм жінки починає виробляти гормон ХГЧ. Саме на нього реагують тести на вагітність, які проводяться при затримці місячних.
У разі якщо ембріон закріпився в матці або не відбулося зачаття, то жовте тіло поступово дегенерує, а концентрація лютеїну, статевих гормонів знижується.
Це означає, що у жінки почалася наступна менструація.
Роль лютеїнової фази в репродуктивній системі:
- Матка готується до імплантації ембріона;
- Блокування дозрівання нової яйцеклітини;
- Збереження вагітності до того, як почне формуватися плацента;
- Регуляція температури тіла.
Як дізнатися і розрахувати лютеиновую фазу
Початком лютеїнової фази слід вважати день, який слідує за овуляцією. Для розрахунку береться середня тривалість завершального етапу місячного циклу від 12 днів до 2 тижнів від дати овуляції до першого дня менструації.
Для кожної жінки розрахунок індивідуальний, так як місячний цикл варіюється від 21 до 30 днів. Ч об розрахувати лютеиновую фазу менструального циклу, необхідно за календарем менструації обчислити час виходу яйцеклітини (овуляції).
На цьому етапі жінка помічає такі симптоми:
- Овуляцію можна визначити за характерними виділенням. Вони стають прозорими, що тягнуть, рідкими за структурою.
- Вимірювання базальної температури – один з точних методів визначення овуляції, яким користуються жінки, контролюючий свій цикл. Під час викиду яйцеклітини з дозрілого фолікула відбувається різкий стрибок базальної температури. Градусник показує температуру тіла 37 – 37,1 градуса, яка тримається на цьому рівні протягом трьох днів.
Крім власних відчуттів і сигналів організму, лютеиновую фазу встановлюють за допомогою тесту на овуляцію. Цей тест дає відносно точну дату, від якої можна починати відлік.
Чи можливо завагітніти в період лютеїнової фази?
Зачати дитину в цей період можна. Але залежить це від того, коли трапилася овуляція, враховуючи, що життя яйцеклітини триває 1-2 дні. Так як рівень прогестерону в цей період високий, то високий шанс успішної вагітності.
Відхилення від норми: поняття недостатності лютеїнової фази
Недостатня тривалість лютеїнової фази (менше 10 і більше 16 днів) поряд з нерегулярними менструаціями, є однією з причин безпліддя.
Мала вироблення гормону вагітності не дозволяє матці підготуватися до імплантації яйцеклітини в її порожнину, а швидке згасання жовтого тіла призводить викидня. Нерідко це стає перепоною для бажаної вагітності.
Коротка лютеиновая фаза в 10% є проблемою жіночого безпліддя.
Основними симптомами цієї патології є:
- Збої дати місячних, а також зміни характеру маткових менструальних виділень, які можуть бути то мізерними, то рясними.
- Жінка відчуває болі внизу живота, перепади настрою і дратівливість.
- Неможливість зачаття протягом тривалого періоду часу, безпліддя.
- Викидні на ранніх термінах вагітності через недостатнє шару ендометрія в матці.
- Причиною таких порушень менструального циклу є:
- Стресові ситуації, неврози, що роблять негативний вплив на репродуктивну систему.
- Запальні процеси в придатках або яєчниках.
- Високий рівень пролактину в організмі.
- Гіперадрогенія (яєчникова або надниркова).
- Порушення функціонування щитовидної залози.
Коротка лютеиновая фаза менструального циклу складно піддається визначенню, так як патологія протікає безсимптомно, за винятком порушень тривалості менструації.
В окремих випадках спостерігається підвищена концентрація прогестерону і діагностується довга лютеиновая фаза. При цьому відхилення жінка відчуває загальну стомлюваність, з’являються головні болі, дратівливість.
Зовнішні ознаки патології – погіршується стан шкіри (з’являється сальність або акне), небажане волосся на тілі, стрімкий набір ваги і болючість грудей.
Як діагностувати патологію
Для встановлення причини використовуються обстеження жіночих репродуктивних органів за допомогою УЗД. Сучасний метод визначення овуляції дозволяє обчислити точний час виходу яйцеклітини, а також дізнатися розмір домінантного фолікула.
На підставі необхідних аналізів крові, тестів на показники прогестерону, встановлення базальної температури під час овуляції, гінеколог виявляє основні причини відхилення від норми і призначає лікування.
При лабораторній діагностиці враховується індивідуальна тривалість місячних.
методи лікування
Після здачі аналізу, виходячи від діагнозу, проводиться гормональна терапія такими препаратами, як:
- Дюфастон;
- Утрожестан;
- Фоллітропін – препарати, що підсилюють вироблення статевих гормонів.
Дозування і тривалість лікування визначається індивідуально.
Крім гормональної терапії пацієнтці рекомендується зміна обстановки, відпочинок, обмеження важкої фізичної навантаження, прийом седативних препаратів і вітамінів для відновлення стабільного емоційного фону, який впливає на успішне зачаття. У разі, якщо причина патології певне порушення анатомічної будови репродуктивних органів або пухлина, яка утворилася у жінки, застосовується хірургічне втручання.
Що таке лютеиновая фаза у жінок?
Всі представниці прекрасної статі знають, що таке менструальний цикл.
Але при цьому мало кому відомо, що таке лютеиновая фаза у жінок . Цей період відіграє важливу роль в разі настання вагітності.
Відхилення під час даного відрізка часу дозволяють виявити серйозні патології, тому особливості протікання цієї частини менструального циклу повинна знати кожна жінка.
Лютеиновая фаза – це період, який настає після дозрівання фолікула і триває до настання критичних днів. Характеризується синтезом гормонів, що відповідають за харчування ембріона. Лютеиновая фаза виконує такі функції в організмі жінки:
- готує матку до прикріплення ембріона;
- зберігає вагітність до формування плаценти;
- попереджає викидень;
- знижує скорочення матки;
- підтримує оптимальну температуру тіла;
- не дає сформуватися наступної яйцеклітини в разі зачаття.
На який день циклу настає лютеиновая фаза?
Весь період після завершення менструальних кровотеч ділиться на 3 періоди. Першим вважається фолікулярна фаза, під час якої відбувається формування і дозрівання фолікула з яйцеклітиною під дією гормону естрогену.
Потім настає овуляція – це наступний період, який триває не більше 2-х днів. Характеризується сприятливими умовами для зачаття.
Останнім періодом менструального циклу є лютеиновая фаза. Вона настає після овуляції і забезпечує необхідні умови для розвитку ембріона в разі зачаття, так як сприяє накопиченню поживних речовин в м’язах.
Лютеиновая фаза завжди настає з середини циклу. Якщо цикл триває 28 днів, то дана фаза відбувається на 15-16 день, якщо 30 днів – на 16-17 день. Часом розрахувати перший день лютеїнової фази важко, оскільки її наступ залежить і від тривалості менструацій.
Що відбувається в лютеїнову фазу?
Коли яйцеклітина дозріває, фолікул лопається. Починається овуляція. Триває вона 1-2 дня. Потім настає лютеиновая фаза. В цей час починається синтез гормону жовтого тіла – прогестерону. Гормон створює сприятливі умови для розвитку вагітності.
Якщо зачаття відбулося, гормон жовтого тіла буде забезпечувати підтримку вагітності до тих пір, поки не сформується плацента. З цього моменту плацента сама почне вироблення прогестерону. Якщо зачаття не відбулося, по завершенню лютеїнової фази починаються місячні.
Норма прогестерону в лютеїнової фазі
Рівень прогестерону змінюється протягом усього менструального циклу. У період лютеїнової фази він коливається в межах від 7 до 56 пмоль / л. Після овуляції рівень прогестерону мінімальний, потім його концентрація стає дедалі більше, але до початку місячних знижується, якщо не відбулося зачаття.
Зниження або підвищення концентрації прогестерону в лютеїнової фазі може вказувати на порушення в гормональній системі жінки. Визначити рівень гормону можна виключно лабораторним шляхом – шляхом виконання аналізу крові. Важливо правильно підготуватися до здачі крові, щоб отримати максимально коректні значення.
Перед аналізом необхідно виключити з раціону жирну і смажену їжу. Алкоголь і кава не рекомендуються. Нервові потрясіння або фізичні навантаження також здатні вплинути на результати аналізів.
Крім цього, важливо правильно розрахувати період фази. Для цього бажано кілька місяців відзначати менструальний цикл в календарі.
Знижений прогестерон в лютеїнову фазу
Зниження рівня прогестерону:
- хронічне запалення внутрішніх статевих органів;
- персистенция фолікула (гіперестрогенія);
- ановуляторні дисфункціональні маткові кровотечі (зниження секреції прогестерону у 2-й фазі менструального циклу);
- різні форми порушення менструального циклу;
- прийом ряду препаратів: ампіцилін, карбамазепін, ципротерон, даназол, епостан, естріол, гозерелін, леупромід, оральні контрацептиви, фенітоїн, правастатин, простагландин F2 і ін.
Важливо! При зниженому рівні прогестерону в лютеїнової фазі можуть спостерігатися труднощі з настанням вагітності. До того ж збільшується ризик викидня або передчасних пологів.
Якщо рівень прогестерону нижче норми, також перевіряють концентрацію естрадіолу. Відхилення від норми вказують на гормональні збої. У таких випадках лікарем підбирається замісна гормональна терапія. Додатково призначається білкова дієта. Також необхідно уникати стресових ситуацій і приділяти достатньо часу відпочинку.
Підвищений прогестерон в лютеїнову фазу
Вказувати на підвищений рівень прогестерону в лютеїнової фазі можуть наступні ознаки:
- вугровий висип;
- проблеми з пам’яттю;
- набряклості тканин;
- підвищена тривожність;
- складності з концентрацією уваги;
- кров’янисті масткі виділення;
- часті головні болі;
- тривожність, депресія.
Важливо! Рівень гормону може підвищуватися при вагітності. В інших випадках перевищення норми вказує на розвиток патології сечової або статевої системи (ниркової недостатності та інших хвороб нирок, новоутворень та ін.), Тому пацієнткам призначаються додаткові дослідження для з’ясування причини.
Як розрахувати лютеиновую фазу?
Існує кілька способів розрахувати лютеиновую фазу. Методи відрізняються точністю і простий використання. Досить легко можна розрахувати період за календарем.
Настає фаза жовтого тіла зазвичай у другій половині менструального циклу. Досить відзначити в календарі критичні дні, щоб визначити тривалість циклу.
Лютеиновая фаза зазвичай настає з середини менструального циклу і триває до настання місячних.
Вагому роль відіграє і тривалість менструації. Чим довше вона триває, тим пізніше наступає лютеиновая фаза. Можна відштовхуватися і від овуляції. Приблизні її дні можна розрахувати за допомогою онлайн-календарів. Важливо враховувати, що головний мінус цього методу в його неточності.
Ще розрахувати лютеиновую фазу можна по вимірюванню базальної температури. Необхідно щодня вимірювати температуру в прямій кишці. Під час овуляції показники підвищуються до 37-37,5 градусів, а іноді і вище. Після цього періоду настає лютеиновая фаза.
В цілому цей метод характеризується високою точністю, але за умови, що у жінки немає хронічних запальних процесів, які супроводжуються підвищенням температури тіла.
Більш точним методом є використання тесту на овуляцію. Лютеиновая фаза починається, коли за допомогою тесту діагностується овуляція (2 смужки).
Найбільш точним методом вважається УЗД. Під час дослідження добре видно процес і ступінь дозрівання фолікула, а також формування жовтого тіла і інші процеси. Період овуляції визначається за розміром домінантного фолікула.
Також для розрахунку лютеїнової фази може призначатися аналіз прогестерону в крові. Концентрація гормону дає можливість розрахувати період лютеїнової фази, хоча при гормональних збоях результати аналізів можуть розшифровуватися неправильно.
Лютеиновая фаза: дні
Під впливом певних факторів жіночий місячний цикл може досягати один місяць. Жіночий місячний цикл ділиться на три періоди, протягом яких зростає фолікул і вивільняється яйцеклітина, готова до запліднення.
Після овуляції починає дозрівати інший фолікул. Після звільнення зрілої яйцеклітини свою роботу починає лютеиновая фаза. Дні циклу подібного стану можуть варіюватися в межах 12 днів – два тижні. Лютеиновая фаза триває до початку критичних днів.
По-іншому вона називається днями жовтого тіла. Протягом цього часу відбувається продукування гормонів, без яких не здійснюється підтримка і збереження вагітності.
Якщо правильно прорахувати місячний календар, то можна зрозуміти, лютеиновая фаза – що це і який день циклу вважається її початком.
Тривалість лютеїнової фази циклу однакова в кожному місяці
Деякі навіть не знають, що таке лютеиновая фаза і як вона впливає на збереження вагітності. Відразу варто відзначити, що без освіти жовтого тіла вагітність неможлива.
Її тривалість залежить від багатьох факторів, втім, як і тривалість першої фази, і характер менструальних виділень.
Якщо період менструального циклу середній, при цьому немає затримок, то лютеиновая фаза триває приблизно два тижні. Якщо після виходу зрілої яйцеклітини відбулося її запліднення, то термін життя жовтого тіла істотно збільшується.
Жінка, яка планує в недалекому майбутньому вагітність, повинна стежити за своїм менструальним циклом. Для цього рекомендується вести спеціальний календар. Альтернативний метод – це розрахувати лютеиновую фазу онлайн на сайті. Як правило, кількість днів 12-14 не є номінальним показником, іноді період лютеїнової фази може затягнутися на 16 днів.
Прийоми розрахунку лютеїнової фази
У нормі після овуляції настає лютеиновая фаза. Як розрахувати її тривалість, не знаючи періоду першої фази циклу і днів овуляції? Насправді це проблематично. Спочатку потрібно зрозуміти в який період настає овуляція.
Менструальний цикл у жінок носить індивідуальний характер, тому може варіюватися в межах 21-31 день. Для розрахунку тривалості кожної фази, можна просто тривалість всього циклу поділити на два. Саме другий період – лютеиновая фаза. 21 день циклу складніше прорахувати, так як, можливо, перша половина буде коротшим.
Оскільки середня тривалість менструального циклу складає 28 днів, то лютеиновая фаза буде дорівнює двом тижням. Звернемо увагу на кожну фазу і на те, які процеси відбуваються в тому чи іншому періоді циклу:
- У менструальної фазі незапліднена яйцеклітина, ендометрій і кров виходять з піхви. З дня таких виділень починається новий цикл. Також протягом двох тижнів дозрівають нові фолікули;
- Овуляторная фаза настає після розриву фолікула і виходу яйцеклітини з нього. Жіноча статева клітина готова до запліднення і по маткових трубах просувається до матки;
- Перед тим як визначити лютеиновую фазу менструального циклу, потрібно прорахувати день овуляцію. Саме після неї починається період формування і роботи жовтого тіла. Ця фаза є завершальною і триває до моменту початку менструальних виділень.
Довжина лютеїнової фази – як визначити правильно?
Як було зазначено вище, фаза жовтого тіла настає відразу після овуляції. Для точного визначення цього часу, потрібно знати тривалість всього менструального циклу.
Це проміжок між першим днем одного циклу і першим днем наступного. Цей період потрібно розділити на два, при цьому середина буде вважатися овуляторной фазою.
Період від середини циклу до його закінчення буде вважатися днями жовтого тіла.
Тривалість лютеїнової фази – як порахувати, і чим небезпечна її недостатність?
Якщо після підрахунків виявилося, що період жовтого тіла коротше норми, то можна судити про недостатність лютеїнової фази. Підтвердити це стан може тільки лікар після проведення ряду діагностичних заходів.
При такій патології гормональний фон жінки не повністю відновлюється, що може привести до проблем з зачаттям дитини. Насправді цієї причини для постановки діагнозу безпліддя мало. Зазвичай неможливість завагітніти підкріплюється такими патологіями, як:
- Гіпертіріоз;
- гиперпролактинемия;
- часті депресії і стреси;
- запальні процеси, що відбуваються в ОМТ;
- яєчникова або надниркова гіперандрогенія;
- гіпотеріоз.
Гінекологи вважають, що головним симптомом жіночого безпліддя є збій менструального циклу.
Який вплив робить мінімальна тривалість лютеїнової фази?
Чи не рідкісним є явище, при якому у жінки виявляється коротка остання фаза місячного циклу. Саме цей показник може вказувати на безпліддя. Виходячи зі статистичних даних, ці обидві патології частіше зустрічається:
- у жінок, вік яких понад 30-ти років;
- у жінок, які перенесли кілька невдалих вагітностей;
- в результаті емоційно нестабільного стану;
- після травмування внутрішніх органів;
- через патології формування жовтого тіла.
Перераховані вище причини є найпоширенішими. Також є й інші чинники, що роблять негативний вплив. Лютеиновая фаза дуже важлива для менструального циклу. Якщо її тривалість зменшується, то, відповідно, зменшується весь цикл.
Тривалість цієї фази приблизно однакова для всіх жінок. Її період може варіюватися в межах 10-14 днів, і це буде вважатися нормою. Саме у третій фазі циклу активно функціонує жовте тіло, утворене на місці фолікула, що лопнув.
Щоб в майбутньому не зіткнутися з безпліддям, потрібно стежити за тривалістю свого менструального циклу. Якщо виявлені помітні відхилення, то варто відразу звернутися до лікаря. Так як проблема повинна вирішуватися комплексно, не обійтися без консультації ендокринолога.
1
