Що таке рак простати у чоловіків: симптоми

• Уролог-андролог 1 категорії Петро Вікторович
• 46607
• Дата поновлення: Апрель 2023

До числа поширених чоловічих захворювань відноситься рак простати. Метастази при такому діагнозі утворюються повільно.

До їх появи призводить занедбаність захворювання і відсутність його лікування. Справитися з онкологією вдається в разі, якщо метастази ще не виникли. Вони значно ускладнюють процес терапії, так як поширюються на інші внутрішні органи, тим самим порушуючи їх роботу.

З цієї причини стан пацієнта стає критичним.

Причини утворення метастаз

Метастази виникають, коли недуга має пізню стадію

Рак залозистого органу, тобто передміхурової залози, призводить до появи певних процесів в організмі хворого, які відбуваються безперервно. До них відноситься відривання клітин пухлини і їх поширення.

Імунна система довгий час намагається справлятися з патогенними клітинами, які потрапляють в лімфу або кров. Завдяки цьому їм не вдається активно проростати в інших органах. Але їй не вдається помічати все патогени, тому деякі з них все ж починають накопичуватися в певному відділі організму. Через деякий час вони «прокидаються» і розростаються.

Метастази з’являються через розподілу ракових клітин по організму пацієнта з пухлиною в передміхуровій залозі. Швидкість їх поширення залежить від ряду фактором. Чим менше диференціювання новоутворення, тим швидше відбувається розвиток даного процесу і зростання метастаз.

симптоматика

При метастатичному раку у пацієнта починає проявлятися характерна для даного патологічного стану симптоматика. Кількість ознак, різновид і вираженість безпосередньо залежать від органу, ураженого вторинним новоутворенням.

За симптомами фахівець може розпізнати, який саме орган був вражений метастазами.

Говорити про наявність у хворого метастаз можна по ряду ознак, які проявляються разом з метастазуванням при раку передміхурової залози. В даному випадку проявляються такі симптоми:

• Інтоксикація організму. При розвиненому раку уражаються внутрішні органи. Пухлини забирають у них більшу частину важливих речовин, які потрібні для їх правильного функціонування. Згодом новоутворення руйнуються, через що отруюють собою кров. Даний процес призводить до появи сильної слабкості, нудоти і лихоманки. Найчастіше така симптоматика спостерігається на останній стадії розвитку раку.
• Гепатомегалия. В організмі присутня безліч вторинних осередків ураження, через яких сильно страждає печінка. Вона починає збільшуватися в розмірі, в той час як людина стрімко худне.
• Асцит. У печінки може спостерігатися застій рідини через ураження. Вона починає накопичуватися в очеревині в досить великому обсязі. На це зміна вказує збільшення розміру живота, який набуває асиметричну форму.
• Задишка. Даний симптом вказує на поразку метастазами дихальної системи. Спочатку задишка виникає після фізичної активності. Згодом вона набуває постійний характер.
• Болі. Їх локалізація безпосередньо залежить від того, який орган уражений метастазами. Найчастіше больовий синдром відчувається в області легких і живота. Не виключається хворобливість в м’язових тканинах.
• Мокрота при кашлі з домішками гною. Якщо кашель триває більше 2 тижнів, незважаючи на адекватну терапію, значить потрібно бити на сполох. Даний симптом при розвиненому раку вказує на ураження легень. Іноді ознака нездужання проявляється задовго до того, як у чоловіка виникають проблеми з простатою.
• Гіперкальціємія. Патологічний стан супроводжується болями в голові. Підвищена концентрація кальцію в організмі має згубний вплив на нирки. Даний стан може стати причиною коми і летального результату.
• Порушення рухового апарату. Симптом говорить про присутність метастазів в області головного мозку.

При подібних симптомах не можна ігнорувати відвідування фахівця. Це єдина можливість визначити причину погіршення стану і знайти рішення цієї проблеми.

Органи-мішені для метастаз

При патології практично будь-яка частина тіла може піддатися “нападу” метаcтаз

При злоякісної пухлини в передміхуровій залозі метастази можуть вражати різні внутрішні органи. Певні з них, які прийнято називати мішенями, першими приймають удар.

В першу чергу пухлина в простаті у міру свого розростання починає здавлювати органи сечостатевої системи. Найбільше страждають сечовий міхур і уретра. В результаті такого впливу у чоловіка з’являються симптоми:

• Хворобливе сечовипускання.
• Присутність крапель крові в урине.
• Переривчасте сечовипускання.
• Анурія чи повна нездатність до сечовипускання.

Важливо! Анурія вимагає негайної лікарської допомоги, так як це стан несе в собі серйозну загрозу для життя чоловіки.

Метастазами уражаються й інші системи організму людини, у якого був виявлений рак простати.

У кістках нерідко утворюються метастази при раку передміхурової залози. При їх розвитку збільшується кількість в кістковій тканині мінеральних речовин. Також допускаються остеолітичні явища, які характеризуються вимиванням даних речовин. В результаті цього підвищується ймовірність утворення переломів.

 

На кістках поступово утворюються пухлиноподібні утворення, через які кісткові тканини змінюють свій склад. З цієї ж причини відбувається порушення правильної роботи кісткового мозку. Першою страждає поперек, після патологія переходить на грудний відділ, плечові і стегнові кістки.

 

У кістках і хребті при раку відбувається процес метастазування.

Хребет уражається метастазами в 20% випадків захворювання на рак передміхурової залози.

При метастазах в кістках і хребті при раку у хворих з’являються скарги на такі ознаки нездужання:

• Виражений больовий синдром, який посилюється в нічний час доби.
• Часті переломи кісток.
• Почуття спраги.
• Постійна втрата сил.
• Нудота.
• Відсутність апетиту.

При наявності таких симптомів необхідно негайно звертатися до грамотного фахівця.

Злоякісні клітини проникають в лімфовузли, які розташовуються поруч з сечовим міхуром. Рідше патологія вражає лімфатичні вузли, що знаходяться в інших відділах.

 

Головний мозок уражається метастазами не так часто. Вторинні осередки можуть розташовуватися між білою і сірою речовиною.

 

Онкологічні клітини здатні чинити негативний вплив на легені. Тут метастази виявляються в 20% випадків захворюваності на рак простати у чоловіків.

діагностика

Досвідчений лікар-фахівець сам визначає, який вид діагностування слід зробити, виходячи з симптоматики

Рак з метастазами в кістки і внутрішні органи виявляється в ході діагностики організму людини, у якого спостерігаються характерні для даного стану симптоми.

Виявити рак простати на етапі метастазування може досвідчений уролог і онколог.

Якщо рак переходить в кістки або органи, то пацієнту неодмінно слід пройти повне обстеження всього організму. Це дозволить фахівцеві зрозуміти динаміку розвитку захворювання. В першу чергу збирається анамнез. Далі виписується направлення на проведення наступних діагностичних заходів:

1. Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Діагностика дозволяє визначити наявність змін в тканинах, що вказують на розвиток онкологічного процесу. Томографія також використовується з метою контролю швидкості поширення метастаз по організму хворого.
2. Комп’ютерна томографія (КТ). Сканування допомагає визначити правильну локалізацію вогнищ ураження.
3. Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ). Діагностичний метод теж виявляє присутність метастазів і їх розташування. Томографія такого типу визначає вогнища ураження навіть на початковому етапі їх розвитку.

Ці та інші діагностичні заходи призначаються лікарем, у якого спостерігається пацієнт з раком в передміхуровій залозі.

лікування

Рак з метастазами в легені та інші відділи не можна залишати без уваги. При підозрі на їх появу потрібно негайно пройти діагностику і починати лікування. Це єдина можливість продовжити пацієнтові життя.

Променева терапія

Найрадикальнішим і при цьому ефективним методом лікування раку є променева терапія. З її допомогою вдається знищити онкологічні клітини. Завдяки цьому процедура підвищує ймовірність продовження життя людині з таким діагнозом.

Променева терапія зазвичай поєднується з лікуванням гормонами.

Існує кілька різновидів терапії методом опромінення:

1. Дистанційна.
2. Корпускулярна.
3. Контактна.

Тривалість лікування даним методом може займати від 1,5 місяців і більше.

Пацієнта лікар повинен попередити про недоліки променевої терапії, яких не мало. Лікування раку і метастазів даною процедурою призводить до ураження здорових тканин. Після курсу у хворих можуть виникнути ускладнення у вигляді нетримання сечі, гематурії, кишкових кровотеч і еректильної дисфункції.

гормональна терапія

Можуть виникнути індивідуальні побічні ефекти

Гормональна терапія ніколи не застосовується при метастатичному раку передміхурової залозі без допоміжних методів, так як в такому варіанті вона не ефективна. Основна дія даного лікування спрямоване на зниження статевого гормону тестостерону, який виробляється залозистим органом.

Виділяють кілька варіантів проведення гормональної терапії при онкології:

• Застосування медикаментозних засобів.
• Орхідектомія.
• Застосування агоністів лютеїнізуючого рилізинг-гормону.
• Використання антагоністів ЛГРГ.
• Застосування антиандрогенів.
• Естрогенотерапія.

У більшості випадків при злоякісної пухлини в передміхуровій залозі і метастазах призначається терапія антиандрогенами, якої забезпечується максимальна андрогенна блокада.

Терапія може мати негативні наслідки у вигляді блювоти, нудоти, анемії, розлади роботи печінки, зниження статевої функції і гінекомастії.

хіміотерапія

Пацієнти, у яких діагностовано метастатичний рак, можуть мати стійкість перед впливом гормональної терапії. Тому даний метод лікування відразу відкидається. Йому на заміну приходить хіміотерапія.

Хіміотерапія є показаної пацієнтам, у яких спостерігаються симптоматичні або асимптоматичні метастази.

Хімічні препарати для лікування раку простати підбираються залежно від того, як організм людини реагує на ті чи інші лікарські засоби. До уваги береться наявність больового синдрому і рівень ПСА.

Оперативне втручання

Перед процедурою слід зважити всі “за” і “проти”, так як вона може не завжди закінчитися успішно

Лікування раку простати, який протікає з метастазами в кістки та органи, буде радикальним, якщо консервативні методики не дають ніякого результату. Хірургічна терапія при такому діагнозі передбачає видалення передміхурової залози разом з насіннєвими бульбашками і частиною сечівника. Дана операція зазвичай показана хворим зі сприятливим прогнозом.

Читайте також:   Чим корисний ріпчаста і зелена цибуля для чоловіків?

Хірургами розглядаються різні варіанти лікування радикальним методом злоякісної пухлини в передміхуровій залозі, яка дає метастази. Найбільш поширеним способом є позаділонная аденомектомія. Під час оперативного втручання відбувається двостороннє видалення тазових лімфатичних вузлів.

Хірургічне втручання має свої ускладнення. В 0-1,2% випадків операція призводить до смерті пацієнта. Також не виключається пошкодження сечоводів, прямої кишки, нетримання сечі, тромбоз вен і порушення статевої функції. Про всі наслідки хірург зобов’язаний попередити пацієнта.

Тривалість життя

Чоловіків з невтішним діагнозом хвилює не тільки питання про те, який термін терапії при ракової пухлини в простаті і метастазах в кістки, але також тривалість життя. Прогноз складається лікарем. При запущеному перебігу раку він не буває сприятливим.

Насправді складно точно передбачити, скільки саме проживе людина з метастазами при ракової пухлини в простаті. Історія знає чимало випадків, коли навіть при запущеному перебігу захворювання чоловікам вдавалося прожити 10 і більше років.

Тривалість життя хворого з таким діагнозом залежить від поточного стану його внутрішніх органів, а також адекватності проведеної їм терапії. Як правило, в середньому цей показник після появи метастаз обмежується 1-3 роками.

 

Щоб уникнути невтішного діагнозу і вчасно почати лікування в разі появи захворювання, потрібно регулярно проходити планову діагностику в клініці і при найменшій підозрі на рак відразу звертатися до кваліфікованого фахівця.

 

Як дізнатися, що при раку простати з’явилися метастази?

Метастази, що поширилися через рак простати, свідчать про останніх стадіях злоякісного процесу. Саме вони є основною причиною смерті пацієнтів.

Сучасне лікування не здатне вилікувати хворого на даному етапі. Терапія направлена ​​на полегшення життя і її продовження.

Злоякісна патологія розвивається в простаті, впливаючи на сечовипускання і репродуктивну функцію. Основним фактором ризику вважається вік, тобто, шанси захворіти після 50 років різко зростають.

Рак простати сильно відрізняється від аденоми тим, що поширює метастази і розвивається з менш вираженою симптоматикою.

Що це за процес?

На певному етапі розвитку раку починається процес метастазування. Він має на увазі поширення злоякісних частинок по організму і формування з них вторинних новоутворень.

Зазвичай пошкоджені клітини переносяться струмом крові або лімфи. Наявність метастаз свідчить про останніх стадіях захворювання простати. Вони істотно погіршують прогноз виживання, призводять до тяжких наслідків для організму.

механізми ураження

Злоякісні клітини починають поширюватися з появою первинної пухлини. Вторинні осередки формуються з подальшим розвитком пухлини.

Відомі шляхи для поширення метастаз онкології простати:

• місцевий шлях – злоякісні частки переходять на довколишні тканини;
• інтравазаціі – клітини онкоформірованія проникають в просвіт лімфатичних і кровоносних судин;
• затримка – ракові частки зупиняють свій рух і осідають в капілярах;
• ангіогенез – розвиток в недавно сформованих кровоносних судинах ракових клітин, які забезпечують кровопостачання онкоформірованія;
• циркуляція – онкологічні клітини поширюються по судинах кровоносної та лімфатичної системи в органи і тканини;
• проліферація – злоякісні частки діляться, утворюючи мікро-метастази.

Вторинні освіти при онкології простати є згубними. Не має значення, які тканини або органи вони вразили.

уразливі органи

Частинки раку, які віддалилися від первинного вогнища, поселяються в одних і тих же органах. Їх прийнято називати органами-мішенями. Вторинні новоутворення нерідко розвиваються швидше первинного вогнища в простаті.

Органи-мішені при раку простати:

• Лімфовузли – онкоформірованіе поширює свої частки в лімфовузли, які знаходяться близько сечового міхура. Але це не означає, що вторинні осередки не можуть вразити віддалені лімфатичні вузли. Відбувається це на 3-4 стадії раку залози.
• Кістки – метастази в кістковій тканині формуються на пізньому етапі раку простати. Уражаються в основному попереково-крижовий відділ хребта, стегнові кістки. Це пов’язано з їх близьким розташуванням до первинного онкоформірованію.
• Мозок – орган уражається частинками раку простати не часто. Вторинні осередки розташовуються між сірим і білою речовиною. Розташування залежить від інтенсивності кровотоку.
• Легкі – злоякісні частинки потрапляють в парний орган в основному гематогенним шляхом. У 20% випадків метастази в цьому органі проявляються симптоматикою раніше первинного вогнища.
• Печінка – метастази потрапляють як через кров, так і через лімфу. Вторинні вогнища характеризуються тим, що формуються одночасно в декількох ділянках печінки. Вони сильно порушують роботу органу, швидко розвиваючись.

Вторинні вогнища в печінці. УЗД

Метастази при онкології простати можуть проникати в насінники, сечовий міхур, нервові волокна. Все це свідчить про 4 стадії розвитку патології в простаті.

симптоми

Залежно від того, який орган уражений вторинним утворенням, виявляються ті чи інші симптоми. За ним можна запідозрити розвиток онкологічного процесу, але тільки фахівець зможе визначити, від якого органу поширюється рак.

Основні симптоми при метастазах від раку простати:

• Інтоксикація – ураження життєво важливих органів і розростання великої кількості пухлин забирають необхідні для життя поживні речовини. Новоутворення поступово руйнуються, отруюючи кров. Пацієнт скаржиться на слабкість, поганий апетит, лихоманку. Настає на 4 стадії онкології простати з множинними метастазами.
• Гепатомегалия – через множинних вторинних вогнищ, печінку сильно збільшується в розмірах. Пацієнт худорлявої статури може помітити незрозуміле збільшення живота.
• Асцит – вторинне вогнище в печінці призводить до застою рідини. Вона може накопичуватися в черевній частині в великих кількостях. У людини з’являється великий живіт, іноді не симетричної форми.
• Задишка – пов’язаний симптом з ураженням легень, людина спершу зауважує задишку після фізичного навантаження. Згодом вона ставати постійною. З’являється задишка на початковому етапі ураження легень.
• Больовий синдром – в залежності від місцезнаходження метастаз біль може відчуватися в області живота, грудної клітини. При ураженні кісткової тканини біль відчувається в м’язах.
• Гнійна мокрота при кашлі – тривалий кашель більше двох тижнів, який не проходить, незважаючи на лікування, повинен насторожити. Якщо при цьому в мокроті видно слиз з гноєм і прожилки крові, необхідно негайно звернутися до лікаря. Симптом може проявлятися раніше, ніж виявляться проблеми з простатою.
• Гіперкальцемія – супроводжується головним болем. Велика концентрація кальцію в крові ушкоджує нирки, призводить до коми і летального результату.
• Порушення рухового апарату – симптом свідчить про метастази в головному мозку. У хворого може змінитися хода, він може втратити здатність керувати частиною тіла, можливе настання повного паралічу. Причиною цього є метастази, які здавлюють певні відділи мозку.

При виявленні вторинних вогнищ в організмі, вкрай важливо виявити первинне онкоформірованіе. В першу чергу знищити необхідно його. Для цього проводиться ретельне обстеження організму.

діагностика

При діагнозі рак простати і підозрі на розвиток вторинних вогнищ фахівець призначає додаткові дослідження з метою їх виявлення. Сучасна апаратура дозволяє вивчити організм зсередини без хірургічного втручання.

Ефективні методи діагностики метастазів:

• МРТ – метод дозволяє отримати зображення тіла пацієнта у фронтальній площині. На дослідження людина поміщається в томограф на 30-60 хвилин. Всі отримані знімки фахівець вивчає, зіставляє з відомими даними і становить діагноз.
• Скринінг – метод має на увазі регулярне вимірювання рівня ПСА, який є специфічним антигеном залози. Якщо його рівень в крові перевищено, потрібне проведення систематичної біопсії. Подібним способом можна запідозрити розвиток онкології в деяких інших органах.
• Біопсія – з ураженої ділянки проводиться забір тканини для її вивчення під мікроскопом. Найчастіше метод передбачає Тонкоголкова варіант.

Найбільш точним методом для підтвердження діагнозу є біопсія. Тільки після її проведення фахівець може поставити остаточний діагноз і призначити лікування.

лікування

У медичній практиці не існує специфічної терапії при метастазах. Лікар застосовує традиційні методи, які розраховані на уповільнення зростання вторинних вогнищ. Це дає можливість полегшити страждання і трохи продовжити життя.

Способи терапії:

• Монотерапія – терапія проводиться введенням в організм одних ліків, яке спрямоване на боротьбу з раковими частинками. Часто лікування супроводжується проявом побічних ефектів. Більшість з них проходять після закінчення прийому медикаменту.
• Інтермітуюча терапія – метод заснований на переривчастому прийомі лікарських препаратів. Найчастіше це гормональні речовини.
• Променева терапія – онкологічні клітини знищуються під впливом рентгенівського опромінення високої потужності. Часто метод призводить до загибелі здорових клітин, які розташовані поблизу онкоформірованія.
• Гормонотерапія – метод передбачає зниження рівня чоловічих гормонів, таких як тестостерон. Прийом препаратів розрахований на тривалий час.

Метастази при онкології простати рідко припускають хірургічне втручання. Воно проводиться тільки, якщо первинне новоутворення дало поодинокі метастази.

Відео з конференції про лікування поширеного раку передміхурової залози:

прогноз

Вторинні новоутворення при раку простати є приводом, щоб погіршити прогноз. При цьому встановлюється діагноз, який відповідає раку простати 4 ступеня. Виживання залежить від ступеня поширення патології, її поведінці в простаті. При ураженні тільки сусідніх лімфовузлів, їх видалення дозволить продовжити життя на 10 років.

Менш успішний результат трапляється при ураженні кісток – п’ятирічне виживання становить 23%. Пацієнт частіше живе 2-3 роки.

 

Не менш сприятливий прогноз щодо життя при ураженні печінки. Пацієнти з множинними вторинними вогнищами в цьому органі вмирають через 2-6 місяців.

Метастази в легенях можна видалити оперативним шляхом. Тоді прогноз виживання буде не таким негативним. При метастазуванні раку простати в легені пацієнти живуть від 3 до 20 років. Багато що залежить від поведінки онкоформірованій, ефективності лікування.

Вторинні вогнища в мозку з вираженими симптомами дають поганий прогноз. Пацієнт зможе прожити 2-4 місяці. При цьому сильно страждає якість життя. Якщо ж метастази були виявлені на ранніх термінах, і була можливість провести своєчасну терапію, тривалість життя значно збільшується.

Метастази при раку простати – симптоми, лікування, прогноз

Метастази при раку простати – вторинні онкологічні пухлини, що поширюються на лімфатичні вузли і в кісткову тканину, а також на інші органи. За організму ракові клітини поширюються через лімфу або кров. Освіта зростає повільно, може розвиватися без явних симптомів.

Коли у людини рак простати, метастази починають утворюватися вже на пізніх стадіях хвороби. Тоді пухлина починає проростати через оболонку залози, зачіпаючи найближчі ділянки і даючи метастази в інші системи та органи.

Прояв раку простати

Підступність цього захворювання полягає в тому, що протягом певного періоду у рака повністю відсутні симптоми. Тільки значне збільшення злоякісного утворення починає призводити до здавлення каналу уретри. В результаті з’являються проблеми з сечовипусканням, збільшується сечовий міхур.

Сучасна діагностика дозволяє виявити рак на ранніх стадіях його розвитку. На пізніх же стадіях у пацієнта з’являються такі ознаки:

• кров’янисті виділення при сечовипусканні;
• відсутність надходження сечі (анурія);
• переривчасте, прискорене сечовипускання;
• больові відчуття.

Сильний біль в кістках може вказувати на появу метастазів!

Сильні болі в кістках можуть вказувати на метастази при раку передміхурової залози. Вони проявляються в районі хребта, тазової кістки, попереку і кісток нижніх кінцівок. Зростання пухлини і метастазування її клітин в сусідні органи посилюють больовий синдром.

Ознаки супроводжуються різкою втратою ваги, втомою, безпричинної слабкістю і блідістю шкіри. Хворий може постійно відчувати спрагу, нудоту, втрачає апетит. Часті інфекційні захворювання сечової системи також можуть вказувати на онкологію.

При гострій затримці сечі і проблеми з випорожненням сечового міхура потрібна термінова медична допомога: своєчасне лікування може вплинути на тривалість життя чоловіка.

Кров в сечі з’являється в залежності від ступеня розвитку недуги. Якщо кров йде постійно, то це вказує на занедбаність захворювання і на ймовірне наявність метастазів раку простати в кістки.

Злоякісні клітини метастазують в лімфатичні вузли, печінку, кістки і пряму кишку. При ураженні лімфовузлів починають набрякати мошонка і нижні кінцівки, що пояснюється здавленням судин таза і освітою передміхурової залози. Головний симптом – одностороннє збільшення в паховій області.

Метастази в кістках частіше вражають кістки таза і попереково-крижовий відділ хребта. Рідше страждають грудні і шийні хребці, стегнова шийка, черепні кістки і ребра. У деяких пацієнтів кісткові пухлини починають проявлятися досить рано. Їх першим симптомом є біль у попереку.

Метастазування в інші органи

На сьогоднішній день метастази в кістках при раку простати – це досить поширене явище в онкології, яке призводить до патологічних змін в кісткових тканинах. Найчастіше страждає поперековий відділ хребта, рідше уражаються грудна область або стегнова кістка. Фахівці виділяють два види вогнищ: остеобластичні і остеолітичні кісткові ураження.

Остеобластичні зміни ведуть до ущільнення мінеральних речовин, а остеолітичні вимивають мінеральну частину, виснажуючи кістка, що збільшує ймовірність отримання перелому. Тобто ракові клітини діють в двох напрямках: вони або знищують, або прискорюють процеси розмноження клітин.

Процес розростання злоякісного утворення призводить до заміни здорових клітин раковими, що веде до кісткових пухлин. В результаті повністю змінюється склад тканини, збільшуються показники кальцію, магнію, натрію і фтор, змінюється кількість формених елементів крові.

Карцинома передміхурової залози

Карцинома, що вражає спинний мозок, викликає зміни в хребті, нестерпну ниючий біль під час ходьби і при навантаженнях. Порушується чутливість, в залежності від локалізації пухлини у пацієнта німіють нижні кінцівки.

діагностика захворювання

Поширює рак простати з метастазами в кістки, печінки, з проникненням в легені виявляється вже на пізній стадії недуги, що може істотно скоротити тривалість життя чоловіка. На даному етапі рак відрізняється яскраво вираженою симптоматикою, для якої характерно підвищення активності фосфотази кислої. Для визначення її показників потрібні лабораторні дослідження.

Для діагностики злоякісних утворень в кістках застосовуються радіоізотопне сканування і рентгенографія. Щоб виявити інші види метастазів, використовують такі методики:

• комп’ютерна томографія (КТ);
• магнітно-резонанснуя томографія (МРТ);
• ренгенографія;
• екскреторна урографія.

Найефективніші способи виявлення онкологічних проблем – магнітно-резонансна та комп’ютерна томографії. Метод МРТ полягає в використанні ендоректальний котушки, яку вводять хворому в пряму кишку. З її допомогою можна побачити чіткі знімки розміщення пухлини і шляхи її поширення по тканинах і системам.

Метод КТ полягає в рентгенівському випромінюванні. Всі зображення, отримані сканером, проходять обробку на комп’ютері, що дозволяє отримати повні дані поперечних зрізів тіла і органу хворого.

лікувальні заходи

Лікування раку простати може здійснюватися кількома методами:

• гормональна терапія;
• променева терапія;
• радіохірургічні процедури.

Всі способи можуть істотно поліпшити стан здоров’я пацієнта. Кожен з них має свої особливості і переваги.

Лікування метастатичного раку за допомогою гормонотерапії націлене на виведення з організму чоловічих гормонів – андрогенів – шляхом застосування гормональних препаратів або ін’єкцій.

Гормонотерапія зупиняє дію тестостерону, що сприяє росту ракових клітин

Важливим гормоном в чоловічому організмі є тестостерон, який виробляється в яєчках. Однак під його впливом злоякісна пухлина передміхурової залози швидше росте і розвивається.

Тому гормональна терапія допоможе припинити дію тестостерону на ріст ракових клітин.

Метод лікування застосовується у випадках неефективності інших методів, в тому числі і хірургічного втручання.

Променеву терапію або радіотерапію використовують з метою знищити злоякісні клітини і порушити структуру ДНК онкологічної тканини за допомогою потужних рентгенівських променів.

Опромінення раку передміхурової залози з метастазами відбувається з різних кутів, тому є ймовірність зачепити і знищити здорові тканини. Однак практика показує, що через деякий час вони успішно відновлюються, оскільки основне опромінення спрямовується не на них.

 

Радіохірургія – сучасний метод боротьби з раковими захворюваннями. Процес терапії має на увазі використання іонізуючого випромінювання, яке знищує онкологічні клітини і зупиняє їх зростання.

 

Для своєчасного виявлення недуги необхідно відвідувати лікаря і проходити обстеження.

Прогноз і тривалість життя

На сьогоднішній день фахівці виділяють 5 ступенів розвитку раку простати з метастазами. Різні дослідження утворень допомагають не тільки правильно діагностувати недугу, а й прогнозувати перебіг хвороби, вибрати ефективну тактику лікування.

У разі діагностування раку простати 4 або 5 ступеня тривалість життя вкрай скорочується. Оскільки на цих етапах сучасні медикаментозні способи не допоможуть повністю вилікуватися.

Практично всі пухлини можна виявити до моменту поширення ракових клітин за область передміхурової залози. Якщо рак простати був виявлений не на останньому етапі розвитку, то тривалість життя хворого може бути більше 5 років. Однак у разі поширення злоякісних клітин на інші органи цей час істотно скорочується.

 

Тривалість життя буде залежати від стадії розвитку захворювання і обраного лікування. Пізній рак простати – це необоротна поразка організму злоякісними клітинами, що вже вказує на несприятливий прогноз.

 

Рак простати у чоловіків: прогнози і тривалість життя при 1-3 ступеня онкології передміхурової залози, лікування раку простати в Києві

Коли діагностують пухлину передміхурової залози у чоловіків, прогноз виживання залежить від форми раку, стадії розвитку пухлини, стану здоров’я і віку хворого. Виживання при раку простати вище, якщо пухлина виявлена ​​на ранньому етапі розвитку.

Ранні стадії розвитку злоякісного новоутворення відносяться до локальних видів раку – пухлина не виходить за межі органу, немає метастазів. Захворювання добре піддається лікуванню.

Коли діагностований метастатичний рак простати, наслідки важкі – захворювання гірше піддається лікуванню, в кістках, печінці, легенях, лімфатичних вузлах виявляються метастази пухлини, хворий ослаблений, часто пригнічений.

 

У Юсуповському лікарні проводять лікування раку простати на всіх стадіях розвитку. Пацієнт проходить обстеження в уролога, онколога, отримує допомогу психолога.

 

У лікарні пацієнт із злоякісними захворюваннями простати може пройти діагностику на інноваційному медичному обладнанні, отримати всі види медичної допомоги в залежності від типу пухлини, стадії розвитку новоутворення.

У реабілітаційному центрі пацієнти проходять відновлення за спеціальною програмою для онкологічних хворих.

Рак передміхурової залози: симптоми і лікування, прогнози

Передміхурова залоза – це орган, що складається з декількох частин. Заліза знаходиться в капсулі, частини залози розділені еластичними перегородками.

Передміхурова залоза бере участь у виробленні насінної рідини, яка служить живильним середовищем для сперматозоїдів, бере участь у виробленні сперматозоїдів, відповідає за якість спермальної рідини, за функцію виведення сперми назовні, за еректильну функцію, за затримку сечі.

Рак передміхурової залози поширене захворювання, що займає одне з перших місць серед злоякісних захворювань.

 

Через безсимптомно на початкових стадіях розвитку і схожість симптомів з симптомами аденоми простати, рак простати частіше діагностують на 3-4 стадії розвитку, коли з’являються виражені симптоми захворювання, порушується сечовипускання, порушується процес дефекації, ерекція, з’являється біль в області попереку, низу живота , кістках.

 

Симптоми локального раку простати на першій стадії – це невелике збільшення передміхурової залози, зрідка виникає дискомфорт під час сечовипускання. На стадії Т1а і 1b локальні пухлини простати непальпуються через невеликого обсягу новоутворення, найчастіше представляють собою високодиференційовані пухлини.

Читайте також:   Що лікує лікар андролог?

У деяких випадках визначається добре диференційований рак (виявляються ракові клітини менш ніж в 5% досліджуваних тканин). Якщо ПСА знаходиться в межах норми, встановлюють динамічне спостереження за хворим.

 

Локальний рак простати може являти собою латентну форму раку, яка ніколи не переходить в клінічні форми захворювання.

 

Рак простати на ранній стадії виявляється рідко, основним методом, який допомагає виявити злоякісне захворювання простати на ранній стадії, вважається тест ПСА. Характеристика злоякісної пухлини простати за стадіями:

• Стадія Т1 – пухлина може відчуватися при пальцевому дослідженні, часто не виявляється при трансректальном ультразвуковому дослідженні.
• Стадія Т1а – в більшості випадків рак виявляють при гістологічному дослідженні після видалення тканини аденоми простати. Дослідження показують невеликий вміст ракових клітин – не більше 5%.
• Стадія Т1b – Ракові клітини виявлені під час гістологічного дослідження після лікування аденоми простати. На відміну від стадії Т1а в тканинах простати більше 50% ракових клітин.
• Стадія Т1с – тест на ПСА показав підвищений рівень, гістологічне дослідження показало наявність раку простати.
• Стадія Т2 – пухлина відчувається при ректальному дослідженні, її діагностують за допомогою УЗД, КТ та інших методів дослідження. Пухлина не виходить за межі простати.
• Стадія Т2а – на цій стадії рак вражає половину або трохи менше половини частки простати.
• Стадія Т2b – ракова пухлина вражає більше половини частки органу.
• Стадія Т2С – рак вражає обидві частки передміхурової залози.
• Стадія Т3 – пухлина виходить за межі органу, нерідко вражає насінні бульбашки.
• Стадія Т3а – рак виходить за межі органу, але не вражає насінні бульбашки.
• Стадія Т3b – злоякісна пухлина вражає насінні бульбашки.
• Стадія Т4 – пухлина виходить за межі простати, вражає м’язи сечового міхура, пряму кишку, стінку таза і інші органи, і тканини.

Лікування раку на стадіях Т1с-Т2С проводиться в залежності від віку хворого. Хірургічне лікування не показане чоловікам після 70 і старше. Чи не призначають хірургічне лікування літнім чоловікам з супутніми раку простати важкими захворюваннями, при наявності високодиференційований пухлини.

У більшості випадків радикальна простатектомія призначається молодим чоловікам. У старшому віці підтримка хворого проводиться за допомогою променевої терапії та хіміотерапії. При підвищенні рівня ПСА після радикальної простатектомії призначають ад’ювантна терапію.

Підвищення рівня ПСА вказує на розвиток рецидиву пухлини або метастази.

Третя стадія раку простати характеризується появою стійкого порушення сечовипускання через збільшення простати, що розташовується навколо уретри.

 

Після проведення радикальної операції призначають ад’ювантна променеву терапію при Т3 з показниками суми Глісон більше 7 балів, рівня ПСА більше 10, якщо доведено місцевий рецидив пухлини.

 

Променева терапія показана пацієнтам з локальними формами раку простати на першій і другій стадії захворювання, в разі неможливості або небажання проведення хірургічного лікування, а також хворим зі стадією Т3 і відсутністю метастазування пухлини в регіонарні і віддалені лімфовузли. Для проведення променевої терапії пацієнт повинен мати прогноз довгої тривалості життя. Для підвищення ефективності використовують комбіноване лікування: променева терапія + гормональна терапія.

Використання ад’ювантної гормональної терапії виправдано у пацієнтів з диплоїдними пухлинами. Для лікування Т1-Т2 також застосовують брахітерапії – опромінення простати шляхом введення радіоактивних гранул. Пацієнтам зі стадією Т3 брахітерапії проводять в комплексі з зовнішнім опроміненням.

 

У разі якщо пухлина простати виявлена ​​у чоловіка у віці, при наявності супутніх важких захворювань, високодиференційовані раку простати в стадії Т1а, Т1с виправдано динамічне спостереження.

 

У разі прогресування пухлини приймається рішення про методи лікування з урахуванням віку, стану здоров’я хворого.

Рак простати 3 ступеня: тривалість життя

При виявленні 3 стадії раку простати прогноз залежить від наявності або відсутності метастазування пухлини, поширеності процесу, агресивності раку передміхурової залози.

Прогноз при середній тяжкості захворювання ставити складніше, ніж при ранніх стадіях раку. Прогноз на пізніх стадіях несприятливий, четверта стадія захворювання відноситься до невиліковної стадії раку.

Рак передміхурової залози 3 стадія – прогноз виживання протягом п’яти років після проведення лікування становить 40%.

Рак передміхурової залози 1 ступеня: тривалість життя

Рак простати 1 ступеня – тривалість життя (протягом п’яти років) після лікування раку становить 90%. Рак простати 1 ступеня добре піддається лікуванню, але виявлення пухлини рідко відбувається на першій стадії розвитку. У більшості випадків рак діагностують під час гістологічного дослідження тканин після резекції аденоми простати, а також за допомогою тесту ПСА.

Рак передміхурової залози: прогноз виживання

Рак передміхурової залози – це важке захворювання, яке безсимптомно протікає на ранніх стадіях розвитку, агресивні пухлини простати розвиваються стрімко, швидко призводять до смерті хворого.

Прогноз виживання при раку розраховується виходячи з п’ятирічного терміну, в залежності від стадії і агресивності пухлини визначається прогноз п’ятирічної виживаності хворого. Прогноз складений на підставі виживання певного відсотка пацієнтів після постановки первинного діагнозу.

 

У прогноз виживання не ввійшли пацієнти, у яких протягом п’ятирічного терміну відбулися рецидиви раку.

 

Прогноз виживання має показник відносної виживання. Розрахунок відносної виживання проводився по пацієнтам, які страждали на рак певної локалізації, а смерть наступила від супутніх раку захворювань. Для прогнозу виживаності важливі такі критерії, як стадія раку, локалізація пухлини, вік, стать, чутливість до препаратів, наявність супутніх захворювань.

Рак простати 2 ступеня: тривалість життя

Рак передміхурової залози 2 ступеня – тривалість життя протягом п’яти років становить 80%. Виживання при раку простати 2 стадії висока, пухлина добре піддається лікуванню на цій стадії, успіх лікування раку залежить від досвіду лікаря-онколога, ефективності призначеного лікування.

Рак простати прогноз: скільки живуть з раком простати

Тривалість життя хворих на рак простати залежить від багатьох факторів: стану здоров’я хворого, стадії раку, психологічного стану хворого, ефективності лікування та багатьох інших складових прогнозу виживання.

Частина хворих виліковується повністю на ранніх стадіях розвитку раку, у частини хворих відбуваються рецидиви, рак метастазує – прогноз виживання погіршується. При своєчасному зверненні до лікаря тривалість життя становить 15 і більше років.

Несприятливий прогноз для раку простати 4 ступеня: тривалість життя при постійному паліативному лікуванні не більше 7 років. Рак передміхурової залози 4 ступеня – тривалість життя протягом п’яти років відзначена у 15% хворих.

Гормонозалежна злоякісна пухлина простати: скільки живуть

Підвищення рівня тестостерону в організмі чоловіка може привести до розвитку гормонозалежного раку передміхурової залози. Прогноз виживання при такій формі раку негативний.

Пухлина відрізняється швидким прогресом, при появі метастазів тривалість життя при раку простати цього типу становить не більше 3-4 років.

 

Якщо виявлена ​​онкологія передміхурової залози, прогноз виживання складається після повного обстеження пацієнта, постановки діагнозу.

 

У Юсуповському лікарні проводиться комплексна діагностика раку простати. Визначається вид злоякісного захворювання і стадія розвитку пухлини. Діагностика захворювання проходить за допомогою різних методів дослідження:

• Тест ПСА. Проводиться аналіз крові на онкомаркер раку передміхурової залози. Цей аналіз дозволяє виявити злоякісну пухлину на першій стадії розвитку. Щорічно аналіз призначають чоловікам, які мають спадкову схильність до раку простати.
• Проводиться огляд пацієнта лікарем-урологом або онкологом. Лікар виконує ректальну пальпацію, визначаючи наявність освіти, його локалізацію, розмір.
• Призначається трансректальное УЗД передміхурової залози.
• Для визначення ступеня проростання пухлини в сусідні тканини, наявності метастазів в регіонарних або віддалених лімфатичних вузлах і органах лікар направляє пацієнта на МРТ, КТ або ПЕТ-КТ дослідження.
• Після проведених досліджень призначають біопсію тканин простати, уражених пухлиною.

Залежно від показників досліджень, віку, стану здоров’я пацієнта лікар-онколог призначає лікування. В онкологічному відділенні лікарні застосовують інноваційні методи лікування раку простати. Записатися на консультацію до лікаря можна по телефону.

• МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
• Юсуповская лікарня
• Черенков В. Г. Клінічна онкологія. – 3-е изд. – М .: Книга плюс, 2010. – 434 с. – ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. І., Махсон А. Н., Ядиков О. А. Стан онкоурологічної допомоги в Києві // Онкоурологія. – 2013. – № 4. – С. 10-13.
• Волосянко М. І. Традиційні та природні методи попередження і лікування раку, Акваріум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

* Інформація на сайті носить виключно ознайомчий характер. Всі матеріали і ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ГК . Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку.

Завантажити прайс на послуги