Як лікувати далекозорість у дітей – основні способи лікування

Далекозорість або гіперметропія – це один з видів аномалії рефракції. Характеризується дана патологія тим, що світлові промені, що проходять через прозорі середовища ока, фокусуються нема на сітківці, як має відбуватися в здоровому оці, а в площині, умовно розташованої позаду неї. Наслідком такого порушення може бути значне погіршення здатності чітко розрізняти об’єкти, які знаходяться поблизу від очей.

Далекозорістю можуть страждати як дорослі люди, так і діти різного віку. Дитяча гиперметропия має свої особливості клінічного перебігу та застосування терапевтичних методик.

Офтальмологічний термін «гиперметропия» походить від грецьких слів: hyper – «понад», metron – «міра» і ops – «око». Виходячи з цього, можна сказати, що така аномалія являє собою якесь невідповідність розмірів органічних структур очі один одному, що, природно, тягне за собою формування ряду стійких функціональних порушень.

Вони можуть бути різного ступеня вираженості, а також носити фізіологічний характер.

Слабка ступінь далекозорості в дитячому віці може не мати яскраво вираженої симптоматики, яка б істотно впливала на розвиток дитини, так як за рахунок напруги акомодації зберігається достатній рівень гостроти зору як поблизу, так і в далечінь.

При гіперметропії середнього ступеня дитина практично без особливих зусиль розрізняє об’єкти, що знаходяться на досить великій відстані від нього, але, при цьому він може зазнавати труднощів, розглядаючи близько розташовані предмети . Може наступити швидка втома очей, головні болі (характерна ознака гиперметропии – біль в області надбрівних дуг), зображення може стати каламутним і нечітким.

Відчуваючи подібний дискомфорт, дитина несвідомо намагається відійти від об’єкта або відсунути його від себе, щоб краще розгледіти.

Високий ступінь гіперметропії клінічно має більш виражені прояви. Тут знижується гострота зору як поблизу, так і в далечінь. Всі вищеперелічені ознаки є достатнім приводом для занепокоєння і негайного звернення по медичну допомогу до офтальмолога.

Якщо вчасно дитині з високим ступенем вродженої гиперметропии не призначили відповідне лікування, то, швидше за все, у нього розвинеться косоокість . Це відбувається через те, що малюк змушений постійно напружувати окорухові м’язи, зводячи очі до носа для того, щоб досягти більш чіткого бачення об’єктів на близькій відстані.

Якщо і цю патологію залишити без належної уваги, то велика ймовірність формування амбліопії або «ледачого ока». Це функціональне порушення зорового апарату практично не піддається корекції і потребує тривалого лікування, тому офтальмологи настійно рекомендують батькам не затягувати зі зверненням по кваліфіковану допомогу.

Крім функціональних дефектів, далекозорість у дитини часто провокує розвиток офтальмологічних захворювань запального характеру, таких як:

• блефарит (запалення повік);
• кон’юнктивіт (запалення кон’юнктиви – слизової оболонки ока);
• ячмінь (запалення волосяного фолікула в товщі століття);
• халязион (ущільнення в товщі століття, пов’язане з патологічним збільшенням мейбомиевой залози).

Це пояснюється тим, що діти, відчуваючи зорову втому і печіння в очах, часто труть їх руками, нерідко заносячи туди інфекцію. Статистика свідчить про те, що практично у 90% дітей у віці молодше 4-х років має ту чи іншу ступінь гіперметропії. Даний вид рефракції аномалії в такому віці носить природний фізіологічний характер.

Серед дітей молодшого шкільного віку і підлітків від 12 до 14 років захворюваність далекозорістю досягає 30%.

У здоровому оці світлові промені повинні сходитися в пучок строго на поверхні сітківки. Тільки при дотриманні цієї умови зображення, яке перетворює зоровий аналізатор, чи не буде спотвореним.

При далекозорості траєкторія світлових променів така, що умовно вони можуть «зійтися» тільки за поверхнею сітківки, тому дитина бачить близько розташовані предмети не розмито.

Якщо будь-яке порушення рефракційних властивостей очі компенсується за рахунок напруги акомодації, то мова йде про приховану гиперметропии.

Якщо зоровий дефект не піддається корекції, то такий вид гиперметропии називається явним.

Залежно від вікових меж формування гиперметропии, розрізняють кілька її основних форм:

• дитяча фізіологічна;
• вроджена;
• вікова (пресбіопія).

Також розрізняють три різновиди гиперметропии за ступенем необхідної корекції (величиною корегуючих лінз):

• слабка ступінь – нижче +2 D;
• середня ступінь – нижче +5 D;
• висока ступінь – вище +5 D.

Рефракцією називають здатність оптичного апарату ока, який складається з декількох органічних елементів, заломлювати світлові промені. Ступінь заломлення променів залежить від декількох факторів:

• рівень кривизни кришталика або його здатності змінювати своє просторове положення, при цьому змінюючи напрямок світлових променів, що проходять через прозорі середовища ока;
• форма рогівки, так як вона також є заломлюючої середовищем і впливає на траєкторію світлових променів;
• відстань між поверхнею рогівки і кришталика;
• передньо-задній розмір очного яблука, який представляє собою відстань від рогівки ока до так званого жовтої плями (область найкращого бачення), розташованого на поверхні сітківки.

Таким чином, можна зробити висновок, що вирішальний вплив на рефракцію ока надають його заломлююча здатність і передньо-задній розмір очного яблука. Оптичний апарат людського ока має досить складну будову, він включає в себе кришталик, рогівку, камерну вологу, а також склоподібне тіло.

Прямуючи на сітківку, світловий промінь проходить крізь ряд органічних структур очі, що мають преломляющие властивості, які були перераховані вище.

Існує поняття «фізіологічна далекозорість новонароджених», яка може досягати від + 2D до + 4D. Вона обумовлена ​​недостатнім передньо-заднім розміром очного яблука. Наявність гиперметропии + 4D у грудничка свідчить про фізіологічної зрілості.

Збільшення ступеня гіперметропії може бути ознакою мікрофтальм або супроводжувати іншим вродженим дефектів зорового апарату, наприклад:

1. катаракті (помутніння кришталика);
2. колобома (відсутність частини будь-якої оболонки ока);
3. анірідія (відсутність райдужної оболонки ока);
4. лентіконусу (порушення форми кришталика, при якому він приймає кулясту або конусоподібну форму).

У процесі дорослішання дитини змінюються розміри очного яблука і пропорції органічних структур очі до нормальних показників. Тому, найчастіше, гіперметропія до 12-13 років перетвориться в емметропіей (нормальна рефракція).

Якщо з якихось причин очне яблуко дитини затримується в рості, не відповідаючи своїй віковій нормі, то формується гіперметропія, якщо, навпаки, надмірно прогресує в своєму розвитку, то формується міопія (короткозорість). Причини, які провокують відставання зростання очного яблука, ще повною мірою не вивчені.

Однак здебільшого людей, які страждають гиперметропией, вдається приблизно до 40 років компенсувати знижену функціональну активність циліарного м’яза ока, що відповідає за стан кришталика в просторі.

 

Також далекозорість може бути наслідком афакии – вродженого або набутого патологічного стану очі, яке характеризується повною відсутністю кришталика. Зазвичай дане явище має місце в результаті проведення операції з видалення пошкодженого катарактою кришталика. Також афакия може бути пов’язана з різного роду механічними травмами очі або вивихом кришталика.

 

При афакии заломлююча здатність ока знижується досить значно, тому зір може впасти та самих крайніх показників (приблизно 0,1 при нормі 1).

Далекозорість у дітей можна виявити під час огляду у офтальмолога. По-перше, визначається гострота зору за допомогою візометрії.

Даний вид дослідження для дітей, які страждають далекозорістю, проводиться з використанням пробних плюсових лінз.

 

Також офтальмологом призначається проведення дослідження рефракції ока дитини, його можна провести двома способами: за допомогою скіаскопіі або рефрактометрії.

 

Скіаскопія – об’єктивний метод визначення рефракції ока. Даний вид діагностики проводиться за допомогою спеціального приладу – Скіаскопія, який є дзеркалом з рукояткою, з плоскою і опуклою поверхнею по двом сторонам.

Точні діагностичні дані можливо отримати тільки при наявності циклоплегії (медикаментозний параліч акомодації, що досягається імплантацією в око засобів, що блокують діяльність парасимпатичних нервів).

Скіаскопія підходить для дослідження рефракції у маленьких дітей, яким провести рефрактометрі досить проблематично.

Лікування гиперметропии може бути як консервативним (очкова або контактна корекція, апаратне лікування, зорова гімнастика, медикаментозна терапія, що включає в себе вітамінотерапію і курс застосування лікувальних очних крапель), так і хірургічним.

 

Якщо у дитини немає серйозних скарг, характер зору не порушений, а гострота його зору досягає 0,9-1, то в такому випадку корекція не показана , а офтальмолог може порекомендувати час від часу в домашніх умовах проводити з малюком зарядку для очей з метою профілактики розвитку рефракційних аномалій. Крім очкової і контактної корекції, хорошим терапевтичним ефектом володіє апаратне лікування й фізіотерапія.

 

Під час проходження курсу апаратного лікування дитині може бути призначена вітамінотерапія, що надає загальнозміцнюючий ефект на весь зоровий апарат, а також інші медикаментозні засоби, позитивно впливають на розвиток рефракційних здібностей зорового апарату.

Відомий в України і за її межами педіатр Комаровський не раз торкався в своїх обговореннях теми дитячої далекозорості.

Запорука успішного лікування дитячої далекозорості – це своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою до фахівця.

 

При виконанні всіх призначень і дотриманні правил корекції цієї рефракційної аномалії, до підліткового віку можна відновити зір до здорових показників.

 

Думка лікарів про лікування далекозорості у дітей дізнаєтеся з наступного відео.

Дітям, що страждають гиперметропией слабкому ступені, рекомендовані заняття спортом, для якого характерна періодична зміна фокусування погляду на далекі й близькі об’єкти, наприклад, футбол, баскетбол, теніс і подібні .

Читайте також:   Особливості операції по збільшенню очей – свідчення, підготовка, результат

Завдяки регулярним заняттям даними видами спорту можливо не тільки домогтися поліпшення акомодацій здібностей очі, але і стимулювати інтенсивне кровообіг всієї зорової системи і окорухового апарату, а також перешкоджати подальшому формуванню патологічних змін в очному яблуці.

Щоб домогтися максимального терапевтичного ефекту від занять спортом, необхідно, щоб одна тренування тривало не менше 30 хвилин.

 

Батькам, дітям яких діагностували гіперметропії середнього ступеня , необхідно мати на увазі, що заняття фізкультурою для дитини повинні мати деякі обмеження, особливо це стосується легкоатлетичних вправ.

 

Краще, якщо базовий курс шкільної фізкультури буде доповнений спеціальними вправами, що зміцнюють м’язовий апарат очі .

Так чи інакше, це питання слід детально обговорювати з офтальмологом, на основі його рекомендацій коригувати програму фізичного виховання дитини.

Для дітей з високим ступенем гиперметропии існує ряд обмежень щодо можливості займатися певними видами спорту.

 

Наприклад, їм вкрай не рекомендується грати в футбол, займатися будь-якими єдиноборствами або важкою атлетикою, кататися на лижах.

 

Це пов’язано з тим, що при регулярних навантаженнях такого роду досить великий ризик повної втрати зору , тому дітям, які страждають на цю недугу, слід знайти для себе інші захоплення.

У вкрай важких формах далекозорості офтальмологом може бути накладена заборона на будь-які заняття спортом.

Дітям з далекозорістю, корисні регулярні прогулянки на свіжому повітрі . По дорозі можна просити дитину розглядати різні об’єкти, що знаходяться від нього на різній відстані. Ці прості дії за умови їх регулярного виконання допоможуть зміцнити очні м’язи і підвищити гостроту зору.

 

Зарядка для очей показує відмінне терапевтичну дію при всіх видах аномалій рефракції у дітей.

 

Особливо корисно регулярно виконувати вправи зорової гімнастики дітям, очі яких регулярно піддаються надмірному навантаженні (тривала робота за комп’ютером, читання, неправильне положення за партою в школі і інші).

Правильне і систематичне виконання подібних вправ сприяє поліпшенню кровообігу в шийному відділі хребта і в глазодвигательной м’язовій системі, а також тренуванні акомодацій можливостей очі.

Дані вправи допоможуть зняти зорову втому і перешкоджають подальшому розвитку зорової аномалії, тим самим допомагаючи хоча б частково вилікувати недугу.

• Вправа виконується з закритими очима. Дитина повинна постаратися максимально розслабити повіки. Прикладіть до очей малюка свої долоні або, якщо він досить дорослий, попросіть його самого закрити очі руками, але не сильно притискати їх до очей. У такому положенні він повинен провести 2-3 хвилини. Цим забезпечується відпочинок і розслаблення для очей. Далі попросіть дитину посувати очима в різні боки, не піднімаючи століття.
• Дитина повинна постаратися уявити, що на його носі закріплений олівець, яким необхідно в повітрі написати своє ім’я або намалювати що-небудь.
• Запропонуйте малюкові встати, витягнути руки перед собою, розвести пальці якомога ширше і постаратися розглянути об’єкти, які знаходяться в цих проміжках. Через кілька хвилин нехай постарається перевести свій погляд на пальці і розглянути їх. Повторити вправу слід не менше 7 разів.

Лікуючий офтальмолог може скласти індивідуальний курс вправ для очей з урахуванням віку дитини та особливостей його зорових порушень. Так чи інакше, вирішальну роль тут відіграє систематичність занять і правильність виконання вправ.

Чи можна вилікувати далекозорість у дитини? Причини розвитку та методи лікування

15.08.2018

Далекозорість у дітей 2, 3 і 5-річного віку не виникає спонтанно, найчастіше тут має місце вроджена патологія.

Розрізняють декілька ступенів розвитку хвороби: слабка, середня і висока.

• При слабкій течії захворювання дитина чітко бачить предмети, проте тривала робота мускулатури очей призводить до головного болю і запаморочення.
• У середній стадії розвитку далекозорості дитина бачить добре на відстані, а ось поблизу обриси здаються йому розмитими і нечіткими.
• Коли захворювання перетікає у вищий ступінь – дитина однаково погано бачить поблизу і на віддалі.

Що провокує виникнення далекозорості?

• Анатомічні патології (недостатня ступінь викривлення рогівки, неправильне розташування кришталика).
• Наявність глаукоми.
• Спадковість.
• Патології вагітності.

Повна інформація про причини далекозорості приведена в цій статті.

Як визначити, що дитина страждає далекозорістю?

• Розглядаючи картинки, дитина тримає книгу витягнутими руками.
• Дитина неохоче читає звичайні книги, вважаючи за краще вивчати вивіски і плакати з великими написами.
• Дитина має низьку швидкістю читання.

Це далеко не всі ознаки можливих проблем із зором, при найменших підозрах слід негайно відвідати офтальмолога.

Якщо вашій дитині вже поставили далекозорість, потрібно почати лікування (курс залежить від віку дитини і ступеня захворювання).

Як розвивається дитяча далекозорість?

Залежно від віку дитини ставлення до цієї патології у докторів різне:

Далекозорість у дітей 5-6 років. Як правило, проблема виявляється в цей період через неможливість малюка вказати на дискомфортні відчуття раніше.

Лише побічно можна запідозрити недобре – при зоровому навантаженні дитина досить швидко втомлюється і дратується, виникає стан нервозності.

Так само в цей час діти починають відвідувати школу, навантаження тільки збільшуються, виникає ризик інтенсивного розвитку патології.

Далекозорість у дитини 7-10 років. У нормі у дітей від 10 років в результаті лікування зір уже має нормалізуватися. Якщо ж знизити розвиток далекозорості не вдається, потрібно вживати необхідних заходів. Таким дітям призначають носіння окулярів (іноді лінз).

Що таке маленький запас далекозорості?

Існує такий стан, коли показники далекозорості нижче нормальних (спостерігається у дітей не старше 6 років). Це пояснюється швидким зростанням очного яблука. Діагностуючи це явище, лікарі говорять про маленькому запасі далекозорості у дитини.

Поява таких симптомів небажано, оскільки може спровокувати розвиток короткозорості. Якщо ж діагноз підтверджується, для відновлення нормальних показників дитині призначається лікування.

Лікування далекозорості у дітей

Для терапії далекозорості лікарі рекомендують тренування зорових органів з деяким чергуванням навантаження один і друге око.

Фахівці прогнозують позитивний ефект при лікуванні наступними способами:

• Попеременние заняття малюванням і читанням.
• Стимуляція рухової функції. Найважливіший етап терапії. В достатній мірі насичена киснем кров, забезпечує необхідний тканинний обмін в органах, забезпечуючи їх розвиток.
• Прийом додаткових препаратів, що прискорюють процеси метаболізму тканин. Однак подібні препарати частіше є біологічно активними добавками, а зовсім не лікарськими засобами, тому сподіватися тільки на їх дія не слід.
• Мікрохірургія. Дітям, яким ще немає і трьох років, подібні втручання протипоказані, оскільки в цей період відбувається активний розвиток зорових органів.
• Лазерна терапія. Фахівці вдаються до лазерної хірурги тільки після досягнення пацієнтом 18-річного віку.
• Сеанси вакуумного масажу і електростимуляції.
• Аутотренінги.

Чи потрібно носити окуляри дитині?

Зір дітей, які не досягли 3 років, при далекозорості, як правило, не потребує корекції. У такому ранньому віці носити лінзи або окуляри навіть небезпечно. Хвороба з плином часу може пройти сама, тому багато фахівців стверджують, що слабка далекозорість у дітей – норма, і окуляри тут будуть тільки заважати.

Але бувають і виключення, коли хвороба вже на ранніх етапах вікового розвитку людини проявляє себе занадто сильно, і патологія досягає високого ступеня.

Дітям більш старшого віку при необхідності прописують носіння окулярів за умови, що за їх вибір відповідальний виключно лікар – докладніше про вибір очок написано тут. Заміна очок контактними лінзами можлива тільки для підлітків, здатних правильно їх використовувати.

вітамінотерапія

Батьки повинні давати вітаміни при далекозорості у дитини, бажано в натуральній формі. Потрібно забезпечувати дитячий раціон корисними мікроелементами і вітамінами, тому меню дитини має бути збагачене:

• Персиками і бананами.
• Абрикосами і чорносливом.
• Волоськими горіхами, родзинками і курагою.
• Капустою, морквою, томатами і горохом.

Ці продукти багаті калієм. Необхідно вживання вітамінів С і А (містяться в шипшині, цитрусових, кабачках). Дуже корисна для здоров’я очей лісова чорниця, її прийом сприяє поліпшенню зору і зниження стомлюваності.

Профілактика дитячої далекозорості

Для попередження далекозорості необхідна організація профілактичних заходів.

Сьогодні розроблено безліч процедур, що підбираються індивідуально. Для зовсім маленьких дітей профілактика проводиться в ігровій формі.

Загальні заходи щодо профілактики виглядають наступним чином:

• Ультразвукова, лазерна і магнітна терапія – покращує функції очного апарату, усуває спазми і дискомфортні відчуття.
• Правильна організація відпочинку і праці.
• Контроль часу, який дитина проводить біля комп’ютера і телевізора.
• Раціональне застосування освітлення (природного і штучного).

При ознаках далекозорості у дитини панікувати не варто, але і упускати час ні до чого.

Своєчасна діагностика і лікування далекозорості допоможуть дитині швидко і ефективно нормалізувати відхилення в роботі зорових функцій, і тоді він зможе повноцінно жити і розвиватися.

Далекозорість у дітей: причини, симптоми, ступеня

лікар:

Присталенко Ольга Валентинівна

Далекозорість або по-науковому гиперметропия – це дефект зорового сприйняття, під час якого знижується видимість предметів, розташованих і зблизька, і здалека. Далекозорість присутній у всіх новонароджених дітей, що обумовлено фізіологічними особливостями оптичної системи очей і є варіантом норми.

Читайте також:   Що таке ангиосклероз сітківки – особливості лікування

Але в деяких випадках патологія зберігається і надалі, виникають додаткові симптоми у вигляді печіння і швидкого стомлення очей, головних болів, зниження зору, косоокості.

Гіперметропія досить небезпечне захворювання, адже помітити приховані симптоми можуть тільки дуже уважні батьки, а поставити остаточний діагноз виключно лікар-офтальмолог. Своєчасно розпочате лікування у дітей дозволяє в подальшому назавжди позбутися від патології.

Норма і патологія при гіперметропії

Гіперметропія в нормі присутній у дітей раннього віку (1-3 роки), не викликає занепокоєння і не потребує лікування.

В період розвитку між дитинством і шкільним віком (до 6-7 років) йде активне зростання, збільшується маса тіла дитини, розвиваються внутрішні органи і системи.

Особливо активний розвиток відбувається в зоровій системі – виробляється точне співвідношення функціональності різних частин очного яблука.

 

У дітей до чотирьох років цей дефект зорового сприйняття проходить. Фахівці вважають, що виявити захворювання і відрізнити його від норми можна вже з перших місяців життя. При виявленні далекозорості у дітей більше вікових нормальних значення вимагає проведення лікування.

 

Дуже важливо почати терапію відразу після постановки діагнозу, так як діти шкільного віку піддаються посиленою навантаженні на очі. Надалі, при відсутності корекції очей, симптоми гиперметропии посилюються.

особливості гиперметропии

При дитячої далекозорості розлад зорового аналізатора характеризується фокусуванням зображення не на зорової частини сітківки, а за її межами.

Симптоми проявляються неможливістю розрізняти об’єкти, що знаходяться поблизу, але які дитина відмінно розрізняє на далекій відстані.

Так, малюки з даним дефектом не можуть зосередитися на іграшці, яка знаходиться поруч біля них.

 

Чіткість зору, видимість предметів далеко і поблизу забезпечує акомодаційні апарат. Фокусування зображення на сітківці відбувається завдяки зміні кривизни кришталика, за яку відповідає ресничная м’яз (цилиарная).

 

Щоб добре бачити об’єкти на близькій відстані циліарного м’яз напружується, а кришталик стає більш опуклим і заломлення світла відбувається сильніше. Для далекого зору кришталик стає плоским завдяки розслабленню циліарного м’яза.

Таким чином, для хорошого розгляду предметів на різній відстані кривизна кришталика постійно змінюється. Показник заломлення кришталика вимірюють в діоптріях.

У дітей з народження очей характеризується гиперметропией, яка поступово зменшується з ростом очі і зникає повністю до 7 років. Даний стан у немовлят вважається нормою і характеризується не повністю сформованим зоровим аналізатором.

Класифікація далекозорості

Ступеня тяжкості гиперметропии у дітей:

1. Слабка стадія далекозорості характеризується показниками до 2 дптр включно – у дітей відсутні симптоми за рахунок компенсації акомодацій здібностей зорового органу. Перша стадія хвороби виявляється при профілактичних оглядах, добре піддається корекції за допомогою спеціальних вправ для очей.
2. Середній ступінь патології (від 2.25 до 5 дптр) – дитина погано бачить поблизу, але може добре розрізняти далекі об’єкти.
3. Високий ступінь порушень (5.25 дптр і вище) – зір значно знижується, як поблизу, так і далеко.

Етіологічні фактори розвитку дитячої далекозорості

Причинами розвитку далекозорості в дитячому віці є:

1. генетичні фактори; пороки розвитку зорової системи, неправильна закладка структур очі;
2. порушення внутрішньоутробного росту плода;
3. травматичне пошкодження очей хімічними сполуками або фізичними факторами;
4. стану після інфекційних процесів;
5. операції на зоровому органі;
6. підвищене перенапруження, стомлюваність очей;
7. неправильно підібрані окуляри або контактні лінзи.

Клінічна картина гиперметропии

При слабкому ступені далекозорості симптоми з боку порушення зорової функції відсутні. Тому в даний час важливо спостереження батьків за зміненим поведінкою дитини. Ознаки гиперметропии на ранніх стадіях хвороби, проявляються:

1. прискореним морганням;
2. примхливістю і дратівливістю;
3. постійно виникають головним болем, запамороченням;
4. неможливістю сконцентруватись на іграшках і будь-яких інших предметах, розташованих близько чи знаходяться в руках;
5. підвищена втома очей без видимих ​​причин;
6. порушення сну;
7. запалення очного яблука, гіперемія, сухість;
8. підвищене сльозовиділення.

Середня стадія хвороби частіше діагностується у дітей при профілактичних оглядах офтальмолога в шкільному віці. Вище описана картина може проявлятися більш яскравими симптомами.

Основними проявами середнього ступеня далекозорості є погана видимість предметів на близькій відстані, їх розпливчастість. Дитина відчуває затруденіі при читанні, письмі. Таким пацієнтам помилково ставлять діагнози дисграфія, дислексія, затримка розвитку.

 

При високому ступені гіперметропії дитина скаржиться на погану видимість ближніх предметів і далеких об’єктів.

 

При гіперметропії часто розвивається сходяться косоокість, є порушення бінокулярного зору.

діагностичні заходи

• Пройдіть повне обстеження зору в очній клініці «Леге Артіс»
• Пора виправити зір!
• Запис на прийом по телефону:

8 (804) 333-02-14

дзвінок безкоштовний

Діагностика гиперметропии у дітей проводиться лікарем-офтальмологом. Перевірка гостроти зору проводиться різними методами, в залежності від віку дитини.

Також перед початком дослідження в око закапують краплі для розширення зіниці. Це призводить до розслаблення циліарного м’яза і дозволяє правильно виміряти светопреломляющую здатність очі.

Для своєчасного виявлення далекозорості рекомендується відвідувати дитячого офтальмолога не рідше 1 раз на рік.

 

Діагностика складається з збору анамнезу, батьки дають повну інформацію про поведінку дитини і присутніх скаргах: дитина з проблемами зорового сприйняття швидко втомлюється, стає замкнутим, у нього переважає поганий настрій, для дітей шкільного віку характерно повільне читання, але яскраві картинки на відстані (білборди, плакати) вони розглядають з високим інтересом.

 

Для виявлення далекозорості використовуються різні методи діагностики:

1. візометрія – для малюків застосовують таблиці з картинками, для дітей середнього шкільного віку таблиці з буквами;
2. визначення порушень заломлюючої здатності ока проводиться за допомогою авторефрактометрія, обов’язково в умовах циклоплегії: медикаментозного розширення зіниці і виключення акомодації;
3. скіаскопія і Ретіноскопи.

Методи лікування гіперметропії у дітей

Лікування далекозорості проводиться консервативним шляхом у дітей до 18 років. При відсутності позитивного ефекту після повноліття застосовується мікрохірургічна операція або лазерна корекція зору.

Починаючи з самого раннього віку – з кількох місяців життя, застосовуються оптичні засоби для корекції зору – окуляри чи контактні лінзи. Очкова корекція найбільш поширена, в зв’язку з її доступністю і дешевизною.

Застосовується плеоптіческое апаратне лікування для розвитку гостроти зору. Отримати високі позитивні результати і в майбутньому зняти окуляри можна тільки за умови правильно підібраних лінз.

 

Для цього проводиться діагностика, після чого лікар виписує рецепт на необхідні очки. Батьки можуть самостійно вибрати оправу, бажано віддавати перевагу таким матеріалам, як карбон або пластмаса.

 

Такі оправи мають міцність, надійністю і легкістю, не викликають дискомфорту. Щоб дитина носив окуляри без капризів краще вибирати оправу улюбленої колірної гами малюка.

Деякі батьки підбирають з лікарем для корекції далекозорості контактні лінзи, так як вони мають свої переваги – в першу чергу, лінзи не сповзають і не брудняться, не заважають дитині займатися активними видами спорту.

Апаратне лікування гіперметропії

Методи апаратного лікування застосовуються у дітей з 3-х річного віку, такі методи дуже ефективні і подобаються малюкам. Апаратне лікування покращує мікроциркуляцію в тканинних структурах очей, нормалізує обмінні процеси, покращує трофіку, стимулює розвиток зорового аналізатора, підвищення гостроти зору, розвиток бінокулярних функцій.

Апаратне лікування проводиться в ігровій формі за спеціальною програмою, розробленою лікарем.

оперативне лікування

Лазерна корекція гостроти зору проводиться у пацієнтів з 18 років. Застосовуються методи в ході яких проводиться штучне формування роговичной поверхні з потрібною заломлюючої силою. Хірургічне втручання проводиться і в тяжких випадках і полягає в заміні кришталика.

ускладнення

Відсутність лікування далекозорості може стати причиною розвитку амбліопії ( «ледачого ока», що не піддається корекції за допомогою оптики), косоокості.

Гіперметропія – що це таке у дітей, що значить зір 3 у дитини, слабкому ступені обох очей, вроджена далекозорість

В сучасний час у дітей дуже часто зустрічаються різні зорові відхилення. І в багатьох випадках виявляється таке захворювання як гіперметропія, яке вимагає негайної корекції. Особливо помітно це захворювання у віці 5-7 років, коли малюк починає вивчати дисципліни і читання. Це і зрозуміло, а ось як вилікувати далекозорість у дітей, читайте у цій статті.

Що це таке?

Гиперметропией є аномалія рефракції ока, при якій зображення, що знаходиться на далеких відстанях, фокусується не в центрі сітківки ока, а за нею.

Внаслідок аномалії рефракції заломлююча здатність ока порушується і проявляється погана видимість близько розташованих предметів.

Інакше гіперметропії називають далекозорістю.

Далекозорість у дітей ділиться на три види:

• слабка (до 3 діоптрій);
• середня (до 5 діоптрій);
• висока (понад 5 діоптрій).

Після народження у дітей завжди проявляється середня ступінь далекозорості (близько 3 діоптрій). До 3-ем років зорова система малюків стає вже більш розвиненою і ступінь далекозорості зменшується до 1-1,5 діоптрій.

Однак, деякі діти народжуються з високим ступенем далекозорості, яка в міру зростання і розвитку дитини не знижується.

Як правило, перший огляд у лікаря-офтальмолога у дітей здійснюється через 6 місяців після народження, другий огляд – через 12. Нормою в однорічному віці є далекозорість не більше 2,5 діоптрій.

Читайте також:   Як лікувати набряк сітківки ока народними засобами – причини і механізми утворення

Існують наступні вікові норми прояви гиперметропии:

• 1 рік – + 2,5 D;
• 2 роки – + 2,0 D;
• 3 роки – + 1-1,5 D.

Як правило, відхилення вище або нижче від цих норм у дітей вважаються поганим ознакою. Якщо відхилення вище вікової норми, то цілком можливо виникнення косоокості у дітей, якщо відхилення нижче норми – вірогідний розвиток короткозорості.

Батькам необхідно особливо звернути увагу на наявність зорових відхилень у дитини в 6-7 річному віці, коли дитина вступає до школи.

Це граничний вік, коли прояви далекозорості у дітей є не нормою, а патологією, що вимагає обов’язкової корекції. Якщо далекозорість в цьому віці не лікувати, виникає високий ризик появи ускладнень. Крім того, навчання дитини в школі буде виробляти більше навантаження на зорову систему дитини, що загрожує стрімким прогресом патології зору.

причини

У переважній більшості випадків причиною виникнення гиперметропии є зменшення розміру очного яблука на передньо-задньої осі.

В цьому випадку очей приймає сплюснутую форму, і в результаті світлові промені, що проходять через оптичну систему ока, фокусуються за сітківкою ока, що в підсумку призводить до нечіткого, розмитому баченню предметів.

У дітей далекозорість проявляється ще на перших порах життя. Основною причиною далекозорості в переважній більшості випадків є аномалія анатомії очі.

 

Зазвичай у дітей в перші роки життя дуже малий розмір очного яблука. Однак, поступове усунення цього зорового дефекту відбувається завдяки зростанню очного яблука в міру розвитку дитини.

 

У деяких новонароджених проявляється вроджена далекозорість. Виникнення цього захворювання відбувається внаслідок вродженої слабкої заломлюючої сили кришталика або рогівки.

Вроджена далекозорість у дітей, як правило, високого рівня (більше 3 діоптрій).

В цьому випадку виникає ризик розвитку супутніх очних захворювань – косоокості та амбліопії.

симптоми

Симптоми гиперметропии можуть варіюватися в залежності від ступеня гіперметропії:

• При слабкій далекозорості у дитини, як правило, визначення гостроти зору показує високі результати, як на далеких, так і близьких відстанях, але при цьому він може скаржитися на швидку стомлюваність, запаморочення і головний біль.
• Якщо у дитини середній ступінь гіперметропії, він може добре розрізняти предмети на далеких дистанціях, але при цьому гострота зору на близьких дистанціях досить знижена.
• При високих ступенях далекозорості зір досить ускладнене як на близьких, так і далеких відстанях. Це викликано неможливістю очі сфокусувати зображення на сітківці.

діагностика

Гіперметропії можна виявити, як правило, тільки в офтальмологічному кабінеті за допомогою спеціального обстеження зору. Це захворювання очей неможливо виявити при звичайній перевірці зору. Дітям необхідно проводити діагностику гиперметропии регулярно, не рідше 1 разу на рік.

У деяких випадках у дітей далекозорість незначною мірою може компенсуватися за рахунок аккомодационного апарату очі, тому може створитися помилкове твердження, що у дитини хороший зір, яке не потребує корекції. Офтальмологи називають це прихованою далекозорістю.

В результаті прихована проблема із зором може привести згодом до його поступового зниження, а також, до загального погіршення стану дитини у вигляді швидкої стомлюваності очей і частих головних болів. Як правило, несвоєчасно виявлену далекозорість можна буде виправити згодом тільки лазерною корекцією зору.

 

Тому обстеження зорової системи завжди має бути ретельно і регулярним, щоб уникнути таких проблем.

 

Виявлення гіперметропії у дітей здійснюється методом медикаментозного розширення зіниці, за допомогою якого кришталик ока розслабляється і стає очевидною справжня рефракція ока.

лікування

В сучасний час офтальмологія має в своєму арсеналі близько 20-ти ефективних методів лікування гіперметропії.

Найпоширенішими методами корекції гіперметропії є очкові і контактні лінзи. Однак, ці методи корекції зору є тимчасовими, так як вони не здатні назавжди позбавити дитину від далекозорості.

До настання 3-річного віку дітям не здійснюють корекцію далекозорості. До цього віку носіння контактних лінз або окулярів дітям протипоказано, так як вони можуть становити суттєву небезпеку для них. Мікрохірургічні операції на очах, як правило, не виконують до закінчення періоду активного росту органу зору.

 

У старшому віці дозволяється очкова корекція далекозорості. Підбір окулярів і контроль проведеного лікування здійснюється лікарем-офтальмологом. Для лікування короткозорості, як правило, підбираються сферичні або сфероціліндріческіе збирають ( «плюсові») лінзи, за допомогою яких фокус зміщується на поверхню сітківки.

 

Носіння контактних лінз дозволяється зазвичай тільки підліткам-старшокласникам, оскільки ця категорія дітей відноситься до такої корекції зору відповідально.

Маленьким дітям до контактних лінз буде досить складно звикнути, крім того, лінзи вимагають суворого дотримання правил носіння, гігієни і неакуратне використання лінз може привести до інфекційних захворювань.

 

Очкову або контактну корекцію зору у дітей можуть поєднувати з апаратним або фізіотерапевтичним лікуванням. Воно використовується для стимуляції зорової функції, зняття спазму і тренування очних м’язів.

 

Про кон’юнктивіт у грудничка можна прочитати в даному матеріале.Существуют наступні фізіотерапевтичні процедури для лікування далекозорості:

• Чрезкожная електростимуляція. Проводиться для поліпшення кровопостачання циліарного м’яза і сітківки.
• Електростимуляція за допомогою низькоінтенсивного інфрачервоного лазера. Процедура проводиться для стимуляції циркуляції рідини в оці і відновлення кровообігу. Також, спричиняє протизапальну дію.
• Цветоімпульсная стимуляція.
• Вакуумний масаж.
• Ультразвукову терапія.
• Електрокоагуляція.

Щоб уникнути прогресування захворювання здійснюється додатково медикаментозне лікування. Для усунення ускладнень і симптомів далекозорості, поліпшення обмінних процесів в тканинах ока офтальмологи прописують спеціальні лікарські препарати.

При лікуванні гіперметропії у дітей можлива, також, лазерна корекція. Як правило, її здійснюють дітям після 18-років, що мають стабільну форму гиперметропии. Це високоточний, безболісний метод корекції гіперметропії і інших типів аномалії рефракції.

Лазерна корекція дозволяє повністю повернути зір при гіперметропії до + 6 діоптрій. Однак, для проведення цієї процедури існують певні протипоказання. Необхідно, також, знати, що лазерна хірургія ока може викликати суттєві ускладнення.

При високому ступені гіперметропії (більш + 6 діоптрій) проводять мікрохірургічних рефракційну операцію. В ході операції видаляють прозорий кришталик і імплантують на його місце штучну інтраокулярну лінзу.

 

За допомогою штучного кришталика можна добре бачити об’єкти як на близьких, так і далеких відстанях.

 

Велике значення при лікуванні гіперметропії грає раціон харчування дитини. Дитина повинна вживати продукти, насичені вітамінами, мікроелементами і антиоксидантами.

Благотворним впливом на очі мають:

• чорниця;
• черешня;
• морква;
• брусниця.

Також, дітям рекомендується вживати продукти, багаті вітаміном C при лікуванні далекозорості. До них відносяться:

• зелень (кріп, зелена цибуля);
• цитрусові (апельсин, лимон);
• чорна і червона смородина;
• шипшина;
• ківі;
• журавлина;
• горобина.

Для зміцнення кровоносних судин очей дітям, які страждають далекозорістю, рекомендується вживати продукти, багаті поліненасиченими кислотами:

• рослинні масла (особливо кукурудзяна та оливкова);
• морська риба;
• морепродукти;
• горіхи.

ускладнення

При ігноруванні лікування дитячої далекозорості високого ступеня з’являється великий ризик розвитку ускладнень. Якщо аномалія рефракції у дитини не буде своєчасно виявлена ​​і усунена, то можливий розвиток таких ускладнень як сходяться косоокість і амбліопія.

Сходяться косоокість виникає внаслідок перенапруги окорухових м’язів. Перенапруження зазвичай виникає через те, що малюк постійно намагається зводити очі до носа, щоб чіткіше бачити.

Через тривале перенапруження очних м’язів може, також, розвинутися спазм акомодації.

 

Це захворювання в міру його розвитку призводить до втрати здатності реагувати на зміну фокусної відстані, в результаті чого гострота зору стрімко падает.Прі прогресуванні косоокості виникає, супутнє косоокості ускладнення – амбліопія.

 

Амбліопія в більшості випадків розвивається у дітей із запущеною далекозорістю. Це зорове відхилення проявляється в зниженні гостроти зору одного з очей. Дуже часто абмліопія розвивається як супутнє косоокості захворювання.

 

Істотні ускладнення може викликати прогресуюча далекозорість. Якщо це захворювання не піддавати лікуванню, то в оці може порушитися відтік внутрішньоочної рідини і в результаті може розвинутися глаукома. Це ускладнення проявляється в постійному або періодичному підвищенні внутрішньоочного тиску вище допустимого рівня. Глаукома, як правило, призводить до сліпоти.

профілактика

Гіперметропія у дітей досить складно піддається лікуванню. Тому це захворювання легше попередити, ніж вилікувати. Профілактичні заходи особливо необхідні дітям із спадковою схильністю до далекозорості.

Щоб уникнути розвитку далекозорості необхідно дотримуватися наступних правил:

• Зорові навантаження завжди необхідно чергувати з активним відпочинком.
• Робоче місце повинно бути якісно освітлено.
• Бажані заняття спортом і тривалий проведення часу на свіжому повітрі.
• Дитина повинна мати збалансований живильний раціон, багатий вітамінами і мікроелементами.
• Рекомендується проводити регулярні вправи для очей.
• Огляд офтальмолога повинен бути регулярним (не менше 1 разу на рік), навіть якщо далекозорість ніяк не проявляється.

Лікування опіку рогівки ока зварюванням: надання першої допомоги і подальші рекомендації по догляду.

З якого віку можна носити лінзи дітям ви дізнаєтеся в цій статті.

Симптоми і ознаки катаракти ока: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/katarakta/priznaki-simptomy-katarakty.html

Відео

висновки

Гіперметропія (далекозорість очей) є досить серйозним, але виліковні захворювання у дітей. Щоб уникнути негативних наслідків цього захворювання батькам необхідно регулярно обстежувати своїх дітей у офтальмолога. Тим більше, що в маленькому віці далекозорість коригується найкраще.