Алергічний дерматит у дітей: види, супутні симптоми, методи лікування, принципи дієти

За статистикою за останні 30 років захворюваність на алергічний дерматит у дітей неухильно зростає. Хвороба діагностують у 25% малюків до 5 років і 20% школярів, у всьому світі. Патологія дебютує на перших роках життя дитини або після вступу до школи.

Зміст Показати

Симптоми алергічної реакції у дитини

Висипання на шкірі – це реакція організму на конкретний подразник (алерген) називається алергічним дерматитом. Патологія ускладнюється спадковою схильністю до алергії. Механізм розвитку хвороби заснований на проникненні подразника в поверхневий шар шкіри (епідерміс) .На дію алергену організм виробляє імунні антитіла. Вони формують підвищену чутливість до цього подразника. При наступному контакті з ним з’являються сверблячі висипання. [Su_box title = ‘Зверніть увагу’ style = ‘glass’ box_color = ‘# 4573D5’ radius = ‘5’] Дитина розчісує їх, шкіра червоніє, набрякає, що призводить до запалення і розвитку ускладнень . [/ su_box] Без лікування алергічна форма патології трансформується в атопічний дерматит у дітей, який носить хронічний характер і важко піддається терапії. Захворювання мають загальну природу,але відрізняються такими ознаками:

Поява атопічного дерматиту не завжди пов’язано з алергенами.
Причина алергодерматити – постійний контакт з подразником, атопічного – генетична схильність.
Різна локалізація висипань в дитячому віці при алергічний дерматит.

Алергічний дерматит у дитини протікає в кілька етапів. Стадії хвороби:

Початкова – протягом 2-3 діб розвиваються характерні первинні ознаки патології. При своєчасному лікуванні хвороба відступає, якщо терапія не призначена – переходить в другу стадію.
Виражена – зниження токсичних речовин в організмі. Через 2-3 тижні призводить до загасання періоду загострення і змінюється на хронічну форму.
Реміссіонной – стан дитини поліпшується, шкірні покриви очищаються. Тривалість стадії залежить від імунітету малюка і пройденого лікування.
Стадія клінічного одужання – симптоматика дерматиту пропадає на невизначений період.

Ознаки алергодерматити залежать від форми хвороби, віку дитини. Типові (загальні) симптоми:

гіперемія, лущення, набряк шкіри;
печіння, свербіж;
шкірні висипання;
поява кірочок;
ураження шкіри обличчя, колін, ліктів;
потовщення (ліхенізація) шкірних покривів;
поява пігментації.

Додаткові ознаки розвиваються не у всіх дітей. Супутні симптоми:

дерматит живота, стоп, кистей;
екзема;
тріщини, блідість, заїди на губах;
сухість епідермісу;
темні кола під очима;
діатез;
тріщини за вухами;
збільшені лімфовузли;
мокнучі виразки, ерозії;
кон’юнктивіт;
закладеність носа, кашель;
неспокійний сон;
підвищення температури тіла.

Як виглядає алергічний дерматит

Зовнішні прояви хвороби і її локалізація залежать від віку дитини. Розрізняють 3 види алергодерматити:

Дитячий (0-2 роки). Алергічний дерматит на обличчі (щоках), тілі, ліктьових і колінних згинах, характеризується мокрої висипом. Шкіра залишається сухою, на ній з’являються скоринки. Голова покривається лусочками – ороговевшими частками епідермісу.
Дитячий (2-12 років) – шия, волосиста частина голови, пахові складки, зап’ястя і стопи засівають везикулами. З них після розтину витікає рідина. Ерозії запалюються, заживають і ущільнюються.
Підлітковий (12-17 років) – червоні прищі по всьому тілу (груди, ноги, шия), які зникають самостійно.

Причини розвитку шкірного захворювання

Патологія виникає при поєднанні генетичної обумовленості з негативними зовнішніми факторами. Причини алергічного дерматиту:

бактеріальні, вірусні інфекції;
нераціональна організація харчування (введення алергенних продуктів, ранній прикорм, непереносимість молочної суміші);
дитячі речі з тканин з барвниками, синтетики;
захворювання органів шлунково-кишкового тракту (гастрит, дисбактеріоз);
харчова алергія вагітної або годуючої жінки;
глистяні інвазії;
некоректний прийом медичних засобів;
шерсть домашніх тварин, пил, укуси комах, пилок;
нервове збудження, стрес;
пасивне куріння;
несприятлива екологія (забруднення повітря і води);
неякісна дитяча косметика з ароматами, порошок для прання;
сезонні погодні зміни.

Як лікувати алергічний дерматит у дітей

Діагностикою та терапією захворювання займаються дитячі лікарі – педіатр, дерматолог, алерголог та імунолог. Лікування алергічного дерматиту у дітей відбувається комплексно. Воно спрямоване на визначення та усунення алергену. рекомендації:

Здайте аналізи і аплікаційний тест на основні алергени.
Усуньте контакт з подразником.
Слідкуйте за тим, щоб малюк не розчісувала ранки.
Дотримуйтесь чистоти у дитячій кімнаті.
Лікуйте немовляти в стаціонарі.

Тактика лікування дітей раннього віку

Легка ступінь дерматиту лікується в домашніх умовах. Малюкам до року показані:

Емоленти ( Топікрем, Емоліум ) – наносити на шкіру 2-3 р / д для захисту, пом’якшення і зволоження.
Антигістамінні препарати ( Феністил, Зодак ) – по 3-5 крапель всередину 3 рази на день, для зняття свербіння і печіння.
Сорбенти ( Лактофільтрум, Ентеросгель ) – використовувати всередину, за інструкцією для виведення токсинів з організму.
Загоюють крему ( Бепантен, Актовегін мазь ) – наносити на шкіру 2 р / д для регенерації тканин.
Антисептики ( Мірамістин, Хлоргексидин ) – обробка уражених ділянок перед нанесенням мазі або для запобігання розвитку вторинної інфекції.

При середній і важкій формах дерматиту потрібні серйозні препарати:

Протизапальні ( Трідерм, Ціндол ) – наносити на уражені ділянки 2-3 р / д для зменшення набряклості і гіперемії.
Негормональні ( Вундехіл, Фенистил гель ) – 2 р / д для зняття свербіння, загоєння ранок і тріщин.
Імуномодулятори ( Віферон, Тималин ) – за призначенням лікаря для стимуляції імунітету при вірусних інфекціях.

Лікування алергодерматити у дітей старше року

Терапія хвороби у дітей старше року схожа зі схемою для немовлят, можна доповнити більш сильними препаратами:

Гормональними ( Синафлан ) – при великому ураженні шкіри.
Негормональними ( Радевіт ) – застосовувати мазі місцевої дії 2 р / д при незначних пузирчастих висипаннях.
Антибактеріальними ( Левомеколь, Диоксидин ) – для запобігання розвитку вторинного зараження.
Десенсибилизирующими ( Цетрин ) – для усунення зудять проявів.
Ранозагоювальні ( Солкосерил ) – при гнійних і мокли ерозіях.
Глюкокортикостероїдними ( Преднизон ) – за призначенням педіатра при гострому перебігу дерматиту.
Пробіотиками ( Біфіформ ) – для нормалізації кишкової мікрофлори після прийому ліків.
Вітамінами ( B6, C, A, D ) – для підтримки захисних сил організму.
Протисвербіжні ( Зіртек, Лоратадин ) – для зменшення печіння і подразнення на шкірі.

Дотримання дієти – важливий фактор успішного лікування алергічного дерматиту. Дитину на штучному вигодовуванні, при непереносимості коров’ячого білка, переводять на гіпоалергенні суміші. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, дотримуйтеся таких правил харчування:

Утримайтеся від шоколаду, цитрусових, меду.
Виключіть з раціону смажені, гострі страви, фастфуд, солодку газовану воду, здобу.
Відмовтеся від продуктів з глютеном, консервантами, барвниками, шкідливими добавками.

Дітям старше 6 місяців раціон складається з наступних продуктів:

зелені фрукти і овочі (кабачки, яблука, цвітна капуста, груші);
нежирні м’ясо, річкова риба (індичка, телятина, окунь);
кисломолочні продукти (кефір, йогурт, сир, сир);
крупи (гречка, пшоно, сочевиця, рис).

Рекомендації з харчування малюків до року:

Починайте прикорм не раніше 6 місяців.
Давайте спочатку безмолочні каші.
Вводите нові продукти при стійкої ремісії.
Давайте прикорм в завершенні основного годування.
Ведіть харчовий щоденник з реакцією дитини на нові продукти.

Дитині старше року потрібне збалансоване харчування з усіма необхідними речовинами. рекомендації:

Дробове харчування – 5 разів на день.
Не змушуйте дитину їсти (організм малюка сам знає скільки їжі йому потрібно).
Давайте на сніданок каші.
Забезпечте питний режим – не менше 800 мл чистої води в день.
Складайте обід з вареної їжі або приготовленої на пару.
Використовуйте вітамінно-мінеральні комплекси для усунення дефіциту необхідних речовин.
Робіть невеликі порції.

Фізіотерапія при шкірних хворобах

При стадії ремісії захворювання призначаються фізіопроцедури:

Лазер (з 1 місяця) – вплив на вогнища ураження низькоінтенсивних випромінюванням.
Фототерапія (з 1 року) – опромінення ультрафіолетовими променями світла.
Електросон (з 3 років) – імпульсні струми зменшують розлади вегетативної системи.
Грязелікування (з 6 місяців) – нанесення лікувальних грязей на шкіру, з метою її відновлення.
Електрофорез (з народження) – черезшкірне введення медикаментів під дією постійних електричних імпульсів.

Чи можна вилікувати алергічний дерматит у дітей народними засобами

Застосування засобів народної медицини при лікуванні алергодерматити у дітей вважається недоцільним. Причина – багато трави, які використовуються в рецептах, відносяться до високо або среднеаллергенним. Така терапія може спровокувати нову алергічну реакцію у ребенка.Епізоди алергічного дерматиту зменшуються в міру дорослішання дитини. При відсутності хронічного перебігу і вторинних інфекцій результат хвороби сприятливий. Якщо присутні фактори, що збільшують характер дерматиту, можливі ускладнення:

піодермія (гнійна інфекція);
атрофічні явища;
бронхіальна астма;
очні хвороби;
анафілактичний шок.

Методи профілактики шкірного захворювання:

тривале годування грудьми;
дотримання гіпоалергенної дієти;
застосування безпечної дитячої косметики;
дотримання особистої гігієни дитини;
вибір одягу з натуральних тканин;
щоденне зволоження шкіри немовляти;
зміцнення імунітету (прогулянки на повітрі, загартовування).

Методи лікування дерматиту у дітей

Дерматит – це запально-алергічне захворювання шкірних покровов.Родітелі хворого малюка часто дуже стурбовані його станом, у них виникає безліч питань: чому розвивається ця патологія, чи не небезпечно ураження шкіри для здоров’я і життя і найголовніше – як лікувати дерматит у ребенка.Для призначення терапії обов’язково потрібно звернутися до педіатра або дерматолога. Спеціаліст поставить правильний діагноз, від якого і залежатиме призначення того чи іншого методу лікування.

різновиди дерматиту

Діти, особливо у віці до року, найбільш часто страждають від цього захворювання . Все пояснюється тим, що у них тонка, ніжна шкіра. Її стан сильно залежить від негативних впливів зовнішнього середовища. Патологія класифікується на кілька видів, що відрізняються один від одного причиною, симптоматикою і леченіем.Основние види дерматитів у дітей:

Атопічний – це алергодерматоз, пов’язаний зі спадковою схильністю до будь-яких алергічних проявів. Висипання спостерігають на обличчі (зазвичай починається зі щік), на тулубі, руках, ногах.
Пелюшковий – пов’язаний з недостатнім або неправильним доглядом за дитиною. Висип виявляється на початку хвороби на ділянках, закритих підгузником.
Контактний – розвивається при впливі на шкіру дитини різноманітних фізичних, хімічних і біологічних негативних факторів. Руйнуються області, найбільш часто контактують з подразником.
Себорейний – це дерматомікоз, що розвивається через надмірне розмноження певного умовно-патогенного грибка при зниженні імунітету. Зазвичай уражається шкіра волосистої частини голови.

Незважаючи на відмінності по етіологічним фактором і клінічній картині, серед симптомів різних форм дерматиту є загальні:

почервоніння;
набряклість уражених ділянок;
свербіж, лущення шкіри;
погіршення загального самопочуття: примхливість, порушення апетиту, сну.

Режим дня

Під час виражених клінічних проявів шкірного захворювання дуже важливо організувати правильний режим дня :

Сон повинен бути не менше 8 годин вночі (для немовлят – до 12 годин) і 2-3 години вдень.
Щодня потрібно гуляти на свіжому повітрі.
Слід виключити рухливі ігри при вираженій симптоматиці.
Під час загострень кожен день приймати всі препарати і виконувати інші рекомендації лікаря.
З квартири слід прибрати все, що може спровокувати розвиток алергічної реакції. Усунути контакти з тваринами, не користуватися при дитині дезодорантами, освіжувачем повітря і іншими аерозолями, не курити в приміщенні.

Гігієна і догляд

Обов’язкові умови, які потрібно дотримуватися при лікуванні дитини з дерматитом:

Для проведення гігієнічних процедур слід використовувати тільки спеціальні дитячі засоби з гіпоалергенним, натуральним складом (гелі, пінки, шампуні, а також масла, креми для шкіри).
Міняти підгузник необхідно кожні 3-4 години і після кожного акту дефекації. Тривалий контакт з брудним підгузником погіршить стан шкірних покривів, а також може призвести до ускладнень у вигляді вторинної гнійної інфекції.
Бажано якомога довше залишати дитину без підгузника . Повітряні ванни допомагають швидше вилікувати запалення, підсушити елементи висипу на шкірі.
Підмивати дитину слід після кожного спорожнення кишечника.
Купати малюка потрібно щодня: краще – приймати душ. Вода повинна бути теплою. Часте використання мила може привести до пересушування шкіри і посилення лущення і свербіння при дерматиті.
Міняти постільну і натільну білизну рекомендується щодня. Одяг дитини повинна бути з натуральних матеріалів (бавовна, льон), вільної, без давили елементів (блискавки, кнопки, гудзики).
Остригати нігті дитині, щоб уникнути розчісування сверблячих шкірних покривів і занесення вторинної інфекції. Немовлятам рекомендують одягати рукавички на руки з легкої натуральної тканини.
Приміщення слід часто провітрювати і проводити там щоденне вологе прибирання.

Організація питання

При розвитку симптомів дерматиту у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, прибирають з раціону весь нововведений прикорм і залишають тільки материнське молоко і вже звичні продукти. При цьому мама повинна дотримуватися суворої гіпоалергенної діету.Еслі дитина їсть вже майже все, то лікарю потрібно уважно вивчити меню малюка і обов’язково виключити те, що може викликати алергію, що є причиною захворювання або посилює його теченіе.Основние принципи організації харчування дитини з дерматитом:

Відмовитися від усіх продуктів, які викликають алергічну реакцію: цитрусові, червоного кольору фрукти, овочі, морепродукти, риба, солодощі, мед, горіхи.
Виключити смажені, жирні, копчені, гострі, солоні страви для нормалізації процесів травлення.
Меню повинно складатися з їжі з великим вмістом білка: пісне м’ясо (телятина, яловичина), птиця (курка, індичка), кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру.
У раціоні має бути присутнім велика кількість злаків: каші з гречки, вівсянки, пшона. Такі страви містять безліч вітамінів, мікроелементів, необхідних для швидкого загоєння шкірних покривів.
Дозволяється їсти зелені овочі (цвітну капусту, броколі, огірки). З картоплі і моркви готують страви, які їдять в невеликих кількостях при нормальній переносимості цих овочів.
З фруктів можна їсти яблука, груші. Бажано, щоб вони були вирощені в своєму городі, щоб бути впевненими в їхній якості і відсутності шкідливих для організму хімікатів.
Дитина повинна пити багато рідини: чисту негазовану воду, свіжоприготовані натуральні компоти з сухофруктів, ягід, які не викликають алергічних реакцій. Вживання рідини сприяє виведенню продуктів розпаду, токсинів, утворених внаслідок запальних процесів в тканинах шкірних покривів .

Традиційні методи терапії

Лікування дитячого дерматиту призначає фахівець, враховуючи причину захворювання і вираженість сімптоматікі.Начінают зазвичай з простих зовнішніх коштів. Потім, за показаннями, додають таблетовані або ін’єкційні форми препаратів. У деяких випадках потрібно призначення фізіотерапевтичних методів.

зовнішні препарати

Використання місцевих засобів для лікування дерматиту (мазей, гелів, кремів) сприяє зволоженню шкіри, відновленню захисного шару, усунення сверблячки, запальних процесів. Основні групи препаратів для локального лікувального впливу:

протизапальні (Ціндол, Кетотифен, Трідерм);
Депантенол;
антигістамінні (Феністил);
гормональні засоби (Адвантан, Елоком) призначаються при дерматиті у дітей тільки за суворими показаннями при неефективності інших ліків і тяжкому перебігу захворювання;
антибіотики – показані для боротьби з вторинною інфекцією при її приєднання.

Системне лікування

Такий вплив дозволяє швидше досягти позитивного ефекту: швидше проходять алергічні прояви (набряк, свербіж шкіри), усувається запальний процес. Для системної терапії дерматиту використовуються наступні фармакологічні групи препаратів:

Ті ж нестероїдні, гормональні та протиалергічні засоби, що призначалися для місцевого впливу, але у вигляді таблеток або ін’єкцій (внутрішньом’язових, внутрішньовенних).
Ентеросорбенти, що зв’язують і виводять з організму токсини, отруйні продукти метаболізму (полісорб, ентеросгель, Лактофільтрум).
Ферментні ліки, пробіотики, які сприяють нормалізації процесів травлення, покращують стан мікрофлори кишечника. Це підвищує імунітет, мобілізує захисні сили організму в боротьбі з шкірними захворюваннями.
Різноманітні вітамінно-мінеральні комплекси призначаються тривалим курсом при діагностованих гіпо- або авітамінозах, імунодефіцитах різної етіології.

фізіотерапевтичні методи

Для ефективного комплексного лікування дерматиту у дитини велику роль відіграють і фізіопроцедури, які зменшують вираженість запалення, знімають набряклість шкірних покривів, прискорюють їх регенерацію і загоєння мікроранок. Основні методи, що застосовуються в педіатричній практиці:

магнітотерапія;
лікування ультразвуком;
бальнеолікування;
индуктотермия;
светотерапия.

Курс лікування від дерматиту корисно проводити в санаторно-курортних умовах на морському узбережжі, тому що клімат в таких місцях корисний для хворих з дерматологічними проблемами.

Народні засоби

Поряд з традиційними способами лікування, лікарі часто рекомендують деякі нетрадиційні. Народні методи мають на увазі використання різноманітних цілющих трав при доведеному відсутності алергічних реакцій у дитини на них :

Сік чистотілу. Для приготування лікувального засобу кілька стебел рослини промивають і подрібнюють, використовуючи м’ясорубку. З отриманої трав’яний кашки видавлюють сік. Його розводять водою (1: 3) і змащують уражені ділянки.
З чистотілу готують відвар: заливають 2 столові ложки 0,5 л води і варять на повільному вогні або водяній бані приблизно 10 хвилин. Отриману рідину ретельно проціджують і додають у ванну з водою, в якій купають дитину.
Для приготування ванн також використовують відвари або настої інших лікувальних трав: ромашки, череди, календули. Спосіб приготування аналогічний описаному вище.
Дьогтьове мило. Володіє протизапальною дією, прискорює регенерацію пошкоджених шкірних покривів.
Ефірна олія чайного дерева. Ця речовина – ефективний антисептик, що перешкоджає розмноженню патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри, розвитку запальних процесів.

Перед тим як почати лікувати будь-яким засобом, потрібно проконсультуватися з педіатром або дерматологом.Леченіе дерматиту у дитини вимагає комплексного підходу для впливу на етіологічний фактор, все ланки патогенезу і симптоматику. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Необхідно при будь-яких проявах шкірного захворювання звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Алергічний дерматит в дитячому віці

Алергічний дерматит у дітей зустрічається найчастіше на першому році розвитку, що пояснюється великою кількістю чинників. Як правило, після народження організм дитини ще не до кінця сформований, особливо це стосується імунної системи, яка гостро реагує на будь-які зовнішні і внутрішні подразники. У міру дорослішання організм перебудовується, і всі органи і системи працюють правильно.

Причини розвитку захворювання

Як правило, алергічний дерматит розвивається при наступних станах: КОНТАКТНА АЛЛЕРГИЯ. Цей стан виникає при алергічному впливі на шкірні покриви дитини, тому рекомендується ретельно вибирати одяг та іграшки дитині, схильність до алергічних реакцій. Крім того, для малюка до року бажано використовувати гіпоалергенні засоби ухода.ПІЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ. Харчовий шлях розвитку алергічного дерматиту є найбільш поширеним, особливо у немовлят, коли годуюча мати не дотримується режим харчування. Крім того, що порушується дієта, провокатором захворювання стають ранні і неправильні прікорми.Потенціальнимі алергенами для дитини і матері є коров’яче молоко, яйця, різні види риб, екзотичні овочі та фрукти, шоколад.Відомий педіатр доктор Комаровський рекомендує зовсім не давати деякі з цих продуктів (шоколад, полуницю) дітям до року. Решту продуктів в харчування дитини потрібно вводити обережно, дотримуючись певних правил:

Не рекомендується введення прикорму з декількох продуктів частіше ніж один раз на 7 днів, що дозволяє відстежувати негативні реакції на введення нового продукту. При гострій реакції малюка рекомендується тижнева перерва, після чого слід зробити заміну на продукти з низькою алергенність.
До продукту, який викликав алергічну реакцію можна повернутися не раніше ніж через 8-9 тижнів.
Незнайомі продукти необхідно давати малюкові в самому кінці процедури годування і небажано їх змішувати з іншими.

Комаровський радить у жодному разі не перегодовувати малюка. Це може спровокувати порушення в роботі травної системи і, як результат, розвиток алергії. Крім того, навіть при грудному годуванні матір’ю повинна дотримуватися діета.РЕСПІРАТОРНАЯ АЛЛЕРГИЯ. Ця форма захворювання виникає при проникненні алергенів (шерсть тварин, пил, аерозоль, парфумерія і т.д.) при їх вдиханні. При цьому шляху виникнення алергічного дерматиту необхідно вживати невідкладних заходів. Рекомендується часті вологі прибирання та обмеження контакту з домашніми жівотнимі.Кроме того, існують вторинні фактори, які провокують загострення дерматиту у дитини до 1 року. До них відносяться:

куріння батьків (пасивне і активне);
незбалансована дієта матері при вигодовуванні дитини до року;
нервові стреси;
хімічні добавки і ароматизатори в продуктах харчування;
посилена фізичне навантаження, що супроводжується підвищеним потовиділенням;
сезонні фактори, коли імунітет найбільш ослаблений.

Крім того, розвитку дерматиту сприяє несприятлива екологічна обстановка в регіоні проживання пацієнта.

Стадії розвитку алергічного дерматиту

Алергічний дерматит у дітей характеризується 3 стадіями:

Стадія дитяча – спостерігається на початку другого місяця життя малюка і характеризується екзематозними шкірними ураженнями в характерних місцях локалізації (на обличчі, гомілки, плечах, сідницях). Як правило, ця стадія переходить на наступний рівень, але іноді спостерігається повне позбавлення від алергічного дерматиту саме в цій стадії.

Стадія дитяча – спостерігається на початку другого року життя дітей і здатна супроводжувати маленького пацієнта до перехідного віку. Доктор Комаровський стверджує, що у віці від 6 до 12 років можлива поява синдрому сухих рук і ніг. Це проявляється растрескиванием шкіри в результаті недостатнього зволоження. Висипання можуть поширюватися по всіх ділянках тіла, але улюбленими місцями є область грудей, шиї, згини ліктів і область під колінами.
Стадія підліткова – з’являється в період статевого дозрівання пацієнта. Висип може локалізуватися на будь-яких частинах тіла. При розвитку такої симптоматики потрібна консультація фахівців і, особливо дерматолога, який проведе діагностику і призначить терапевтичні заходи, включаючи використання зовнішніх коштів (мазі, креми, гелі і т.д.).

Важливо враховувати, що найбільш часто алергічного дерматиту схильні діти з ослабленим імунітетом, тому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Це може посилити негативну симптоматику і привести до небажаних наслідків.

симптоматика захворювання

Симптоми алергічного дерматиту найчастіше виражаються запальним процесом в організмі, погіршенням загального стану, гіперемійованих висипаннях на шкірних покривах, які супроводжуються нестерпним зудом.В найбільш чутливих ділянках тіла (шия, область особи, руки, ноги) при атопічний дерматит відзначається підвищена сухість та лущення шкіри і ущільнення.

Як правило, всі симптоми супроводжуються палінням і хворобливістю, а також гіпертермією в місці локалізації набряку.

В цьому випадку потрібно специфічне лікування і нанесення на уражені ділянки протисвербіжну і протизапальної мазі. Доктор Комаровський стверджує, що в ранньому віці у дітей, схильних до алергічних захворювань часто спостерігаються симптоми мокнутия, а при загостренні захворювання можлива поява на шкірі строфулус (водянисті бульбашки), тому діагностика утруднена. При расчесах можливий розвиток вторинного інфікування, що вимагає обов’язкового застосування антибактеріальної мазі.Как правило, алергічний дерматит повністю зникає до кінця другого року життя малюка, але іноді він здатний ускладнитися риніти і бронхіальнимизалозами проявами.

Лікування алергічного дерматиту

Лікування алергічного дерматиту у дітей проводиться в комплексі і, як правило, супроводжується контролем стану малюка. Лікувати алергічний дерматит необхідно з початкового усунення всіх контактів з виявленими аллергеном.Далее усуваються гострі симптоми захворювання за допомогою наступних препаратів:

для зняття свербіння і запальних набряків призначаються антигістамінні другого і третього покоління (Кларитин, Еріус, Зіртек, Лоратадин). Такі препарати, на відміну від першого покоління мають мінімальними побічними проявами та при правильному використанні практично нешкідливі для дитини;

для детоксикації шкідливих речовин з організму призначаються ентеросорбенти (активоване вугілля, Поліпефан, Ентеросгель і т.д.);
лікувати шкірні прояви при атопічний дерматит рекомендується в залежності ступеня їх інтенсивності і локалізації висипань. У важких випадках можуть призначатися мазі на гормональній основі (мазь Акрідерм, Синафлан, мазь Целестодерм і т.д.);
в тому випадку, коли симптоми алергічного дерматиту виражені не дуже інтенсивно, призначаються негормональні мазі (Кератолан, Фенистил і т.д.);
досить часто при дерматиті відбувається інфікування расчесов. При цьому рекомендується обробка уражених ділянок зеленкою або концентрованим розчином марганцю для підсушування ран;
нерідко в результаті захворювання необхідно лікувати дисфункціональні розлади і патологічні процеси з боку шлунково-кишкового тракту. Для проведення терапії найчастіше призначаються ферментні препарати для нормалізації секреторної діяльності шлунково-кишкового тракту (Панзинорм, Фестал, Панкреатин, Креон і т.д.). У разі дисбактеріальні розладів кишечника дітям призначається прийом пребіотиків (Лінекс і пробифор). Крім того, рекомендується посилений прийом кисломолочних продуктів;
при явних шкірних ураженнях застосовується зовнішня антибіотикотерапія (р-р мірамістину і Фукасептола), а також терапія такими мазями, як Левомеколевая, мазь діоксидний, Ерітроміциновая мазь, і ін.

Важливо пам’ятати, що терапевтичні заходи підбираються для кожного малюка індивідуально, залежно від того, наскільки яскраво виражена симптоматика. Однак лікувати дерматит можна тільки після огляду дерматологом. Інакше таке лікування може призвести до серйозних негативних наслідків.

Дієта при дерматиті

Дітьми з схильністю до алергічних захворювань, повинна дотримуватися гіпоалергенна дієта. Для її виконання слід виключити з раціону малюків такі продукти:

всі фрукти і ягоди яскравого кольору, а також соки та овочі;
рибу і морепродукти;
молоко коров’яче незбиране;
апельсини, мандарини;
злакові, яйця і зелень;
будь-які консерванти, емульдігатори, соуси і копченості;
шоколад;
напої солодкі газовані.

Важливо враховувати, що при грудному годуванні дітей, дієта необхідна і жінкою, яка годує.

Алергічний дерматит у дітей: як правильно лікувати, які симптоми і причини захворювання

Про алергічний дерматит у дітей знають багато батьків, незалежно від того чи хворіють їх малиші.Кожное захворювання діагностується як в грудному, так і в шкільному віці, причому у школярів воно може протікати в стертій формі. Це підвищує ризик розвитку ускладнень, які переходять в хронічний перебіг і турбують всю жізнь.Леченіе патологічного стану повинно проводитися тільки лікарем строго індивідуально після точного з’ясування причин формування хвороби.

Опис алергічного дерматиту у дітей

Алергічний дерматит – це форма реакції гіперчутливості організму уповільненої типу до дратівливим факторам. У розвинених країнах захворюваність вище через застосування в побуті складних хімічних речовин, які входять до складу косметики, ліків, засобів побутової хімії, медичних імплантатів, промислових харчових добавок.Разлічают наступні форми захворювання у дітей згідно клінічній картині:

ексудативна – висипання з утворенням гнійників;
пролиферативная – виникає патологічне розростання тканин;
змішана.

Алергени здатні потрапляти в організм дитини кількома шляхами: з їжею, при зіткненні, при вдиханні. При контактному дерматиті висипання вражають відкриті ділянки тіла – обличчя, руки, при харчовому вони виникають на всьому тілі. Залежно від швидкості реагування імунної системи симптоми хвороби проявляються або миттєво, або через кілька годин або навіть днів. При гострій формі хвороби симптоми яскраво виражені і починають турбувати миттєво після зіткнення з подразником. Хронічна форма характеризується періодами загострень і ремісій протягом довгого часу, прояви дерматиту при цьому можуть бути стертими.

причини

Виникнення алергічного дерматиту у новонародженого пов’язано з незрілістю печінки, імунної та травної сістеми.Спровоціровать висипання на шкірі у грудничка при грудному вигодовуванні можуть продукти з’їдені матір’ю, адже деякі компоненти молока не нейтралізуються печенью.Оні в ході складних хімічних реакцій перетворюються в антигени, і в організмі починається вироблення антитіл проти них. З віком у дитини імунітет зміцнюється і здатний адекватно реагувати на подразники. [Su_box title = ‘Важливо’ style = ‘glass’ box_color = ‘# F63E62’ radius = ‘5’] У дітей є спадкова схильність до алергічного дерматиту. Якщо обоє батьків страждали подібними висипаннями в дитинстві, то ризик народження у них дитини з алергією підвищується до 80%. У здорових сім’ях діти з подібною недугою народжуються значно рідше – в 10% випадків.[/ Su_box] У перший рік життя дитини алергія виникає з наступних причин:

інфекційні захворювання матері під час вагітності;
кисневе голодування плода;
складні і тривалі пологи;
неправильне харчування матері під час вагітності;
занадто ранній початок прикорму (до 5 місяців);
перехід з грудного молока на молочну суміш;
неправильно підібрана суміш;
низька якість предметів догляду за новонародженим (присипки, креми, СМС, мило).

Прийом лікарських препаратів в ранньому дитинстві підвищує ймовірність формування дерматиту на 30%. В першу чергу це відноситься до антибіотиків, які мають виражену токсичну дію на організм, що розвивається. Найчастіше викликають алергію ліки, що містять ароматизатори та барвники, що покращують смакові качества.Педіатри виділяють і інші причини алергічного дерматиту:

пасивне куріння;
погана санітарна обстановка в житло;
кишковий дисбактеріоз;
глистяні інвазії;
нервове збудження;
захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
підвищене потовиділення;
забруднене повітря.

Дихальна алергія малюка взаємопов’язана з літаючої в приміщенні домашнім пилом, шерстю тварин, пилком рослин, частинками корму домашніх улюбленців (в тому числі рибок), використанням подушок з пір’я та засобів побутової хімії у вигляді аерозолів.

симптоми

Локалізація мелкоточечних алергічних висипань залежить від віку паціента.У малюків до двох років висип вражає щоки, завушні область, вигини кінцівок – лікті, коліна, в паху, рідше уражається волосиста частина голови, тулуб. Діти з 2 до 12 років скаржаться на висипання в області шиї і локтях.Для підліткової алергії, у віці 12-18 років, характерна висип на руках, обличчі, шиї, тильній поверхні кистей. Нерідко вона може покривати практично всі туловіще.Кроме висипу з’являються такі основні симптоми:

сильне свербіння;
почервоніння шкіри;
набряклість;
чіткість і огрубіння кожного малюнка;
сухість шкіри;
потовщення шкіри і формування на ній пігментних плям.

Висипання у дітей 2-12 років дещо відрізняються від грудного алергічного дерматиту. Шкіра у них не просто набрякла і почервоніла, на ній виникають тріщини, бляшки, скоринки і ерозії. Зовні вона дуже схожа на «рибну луску» .Тяжелая форма захворювання характеризується утворенням на ураженій шкірі гнійників (через вторинного інфікування), підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів, непроходящим мокнутием шкіри. Діти стають примхливими, дратівливими, з’являються нездорові кола навколо очей.

діагностика

Перш ніж лікувати захворювання, необхідно встановити точну причину шкірних висипань. Для установки дратівної алергену використовують алергічні проби.Процедура діагностики відбувається наступним чином: під шкіру дитини вводяться спеціальні розчини, які містять алергени. Якщо в місці ін’єкції виникає реакція запалення, то цей алерген небезпечний для імунітету. Безпечні розчини залишають шкіру чістой.Комплексная діагностика включає в себе наступні дослідження:

загальний аналіз крові (маркери системного запалення);
імунологічне обстеження (виявлення імуноглобулінів класу Е);
визначення кишкової мікрофлори;
УЗД органів черевної порожнини;
ЕКГ.

Дерматолог не завжди призначає всі перераховані вище обстеження. Список залежить від загального стану здоров’я малюка, тяжкості захворювання та стадії протікання патологічного процесу. Іноді, щоб поставити правильний діагноз, досить докладного збору анамнезу та візуального огляду шкірних покривів.

Чим і як лікувати алергічний дерматит у дітей?

Лікування починається з повного обмеження контакту з передбачуваним або встановленим аллергеном.Еслі зафіксована харчова алергія, то рекомендується виключити з їжі конкретний продукт-подразник і інші високоалергенні продукти (яйця, незбиране молоко, цитрусові фрукти, червоні овочі, горіхи, какао). Батьки повинні вести харчовий щоденник малиша.В ньому докладно відображаються вживаються дитиною продукти і реакція організму на ніх.Прі контактної алергії необхідно дотримуватися таких правил догляду за дитиною:

щодня проводити вологе прибирання в житлових приміщеннях без застосування хімічних речовин;
щодня міняти натільну білизну малюка;
користуватися тільки гіпоалергенними речами (лляні, бавовняні тканини);
при купанні заборонено використання гелів, пінок, рідкого мила, мочалки;
обличчя дитини перед виходом на вулицю потрібно обробляти дитячим кремом, а в літній час влітку сонцезахисним.

При дихальної алергії потрібно відмовитися від змісту в житловому приміщенні домашніх тварин, рибок, птахів. З побуту виключаються пір’яні подушки, килими, синтетичні покривала, стелажі з книгами. Бездоганна чистота в житло – запорука здоров’я всієї родини.

лікування медикаментами

Початкова стадія алергічного дерматиту не завжди вимагає застосування сильнодіючих лікарських препаратів. Лікар може призначити протиалергічні засоби у вигляді мазей і гелів, наприклад, Феністил і Гістан. Незначні висипання можна змащувати загоюють і поліпшують регенеративні властивості шкіри кремами – Бепантен, Куріозін.Вилечіть алергію на шкірі з вираженими клінічними проявами можна тільки за допомогою лікарських засобів внутрішнього застосування. Комплексна схема лікування виглядає наступним чином:

антигістамінні засоби – Супрастин, Клемастин, Діазолін, Лоратадин, Зіртек;
при бактеріальному інфікуванні пошкодженої шкіри призначаються за показаннями мазі з антибіотиками;
для відновлення балансу мікроорганізмів в кишечнику – Лінекс, Біофлор;
для обробки мокли і гнійних утворень застосовуються ранозагоювальні мазі – Солкосерил, Актовегін;
вітамінні препарати;
протівозудниє кошти -Зіртек.

Важка форма алергічного дерматиту вимагає призначення короткими курсами гормональних препаратів. У дітей використовуються глюкокортикостероїдні мазі Елоком, Адвантан, Дермовейт, Гидрокортизон. Гормональні засоби мають ряд системних ускладнень, тому застосовуються під контролем врача.У дітей з частими рецидивами алергічних реакцій, вимушених майже постійно пити протиалергічні препарати, виконується АСИТ-терапія.Суть методу – дозовано ввести в організм очищені препарати з алергену, що вважається причиною захворювання, щоб організм зміг виробити імунологічну толерантність до веществу.Леченіе показано дітям, у яких неможливо усунути контакт з подразником. [su_quote] Підвищує ефективність медикаментозного лікування курс фізіотерапевтичних процедур.[/ Su_quote] Низькоенергетичне лазерне випромінювання має протизапальну, протинабрякову, імуностимулюючу та регенераторні ефектом, а також покращує регіонарний кровообращеніе.Благопріятно впливає на пошкоджені шкірні покриви інфрачервоне випромінювання, морські і сонячні ванни, ультрафонофорез і КВЧ-терапія.

Думка Євгена Олеговича Комаровського

За словами доктора Комаровського, для формування алергічного дерматиту, потрібні такі обов’язкові умови:

алерген повинен всмоктуватися з кишечника в кров;
алерген повинен виходити з потом;
алерген повинен бути присутнім у зовнішньому середовищі і стосуватися шкірних покривів дитини.

Щоб позбутися від захворювання необхідно лікувати дітей в трьох напрямках: зменшувати всмоктування алергену в кров, зменшувати потовиділення і виключати контакт алергену зі шкірою. Батьки повинні виконувати наступні правила догляду за дитиною:

забезпечити своєчасне спорожнення кишечника (сироп лактулози);
зменшити обсяг вживаної їжі;
використовувати кишкові сорбенти (активоване вугілля);
забезпечити оптимальний водний баланс;
підтримувати в житло комфортну температуру і вологість повітря;
все білизна в будинку повинно стиратися дитячим порошком;
уражену шкіру обробляти Пантенолом.

Годування дітей здійснюється строго по режиму, дрібними порціями, з достатньою кількістю кисломолочних продуктів.

Прогноз при алергічний дерматит

Якщо адекватно почати лікування захворювання при перших ознаках, то подальший життєвий прогноз дитини буде сприятливим. Гарантія одужання – це відсутність контакту з аллергеном.Прі переході хвороби в хронічну форму якість життя малюка різко знижується. У періоди загострень батьки повинні з максимальною настороженістю віднестися до стану здоров’я дитини, адже погіршення патологічного процесу призводить до розвитку жизнеугрожающих системних алергічних реакцій (набряк Квінке, анафілактичний шок).

профілактика

У перший рік життя дитини профілактика алергії включає себе грудне вигодовування. Материнське молоко здатне не тільки захистити дитячий організм від алергенів, а й поліпшити роботу імунної системи. Батьки повинні оберігати малюка від агресивних засобів побутової хімії, неякісних продуктів харчування, несприятливих умов навколишнього середовища. Прагнення до здорового способу життя – це гарантія відсутності алергії у всій семьі.Аллергіческій дерматит в дитячому віці добре піддається лікуванню, якщо батьки виконують всі рекомендації лікаря. Найменше послаблення в призначеному режимі здатне не тільки привести до нових висипань, а й спровокувати важкий алергічний напад, що вимагає невідкладної допомоги.

Алергічний дерматит у дітей: види, супутні симптоми, методи лікування, принципи дієти