Червоний плоский лишай слизової рота і шкіри: фото патології, специфічні симптоми і методи лікування

У цій статті ми поговоримо про неприємний, але ефективно піддається лікуванню, червоному плоскому лишаї, який може проявитися в роті. Саме слово «лишай» багатьох вганяє в ступор і транслює картинку з повною ізоляцією «зачумленого». А сам хворіє починає звинувачувати себе у всіх можливих гріхах, пробуючи знайти причину появи цього і «страшного» захворювання.

Червоний плоский лишай – чи варто лякатись?

Забігаючи наперед, відзначимо, що точної причини появи цього захворювання до цих пір немає. Дослідники цієї хвороби прийшли до висновку, що каталізатором до появи плоского позбавляючи можуть бути як суто індивідуальні причини, наприклад, стрес, так і патології внутрішніх органів. Тобто все індивідуально.

Також важливим буде зауваження, що цей лишай не заразна, оскільки не має під собою інфекційної основи. Крім того, захворювання може носить тимчасовий або постійний характер, тут багато що залежить від індивідуальних особливостей і своєчасності лікування.

Якщо ви виявили у себе симптоми, які вказані нижче в статті, вам необхідно відразу усвідомити, що це захворювання добре лікується. Потім визначтеся, до якого лікаря вам краще звернутися.

А вибір у вас буде великий, оскільки, це може бути стоматолог, дерматолог, алерголог, гастроентеролог, невропатолог, ендокринолог (нижче написано як зробити вибір).

Після цього пройти необхідну діагностику і слідувати розробленою схемою лікування. А також не забувати про профілактику.

Ознайомтеся зі специфічною термінологією, яка використовується в статті, це полегшить вам розуміння викладеної інформації. Крім того, посилить комунікаційний ефект на прийомі у лікаря.

Термінологія

Червоний плоский лишай – хронічне шкірне захворювання і слизової цисти, що характеризується великою кількістю висипань, схожих на вузлики, бляшки, плями, ерозії, також супроводжується активним запальним процесом. Досить часто ці висипання локалізуються в слизовій рота і на губах.

Для подальшого зручного прочитання і використання словосполучення «червоний плоский лишай» ми будемо використовувати абревіатуру КПЛ:

• Ерозія – поверхневе руйнування епітеліальних клітин (шкіри і / або слизової цисти).
• Циста – оболонка.
• Фіброз – це поява рубців в різних органах, в слідстві розростання сполучної тканини в процесі постійного запалення.
• Малінгізація – процес перетворення доброякісних клітин в злоякісні. Цей процес може відбуватися в будь-яких видах тканин.
• Анамнез – історія хвороби, яка відкривається шляхом обстеження, аналізів пацієнта і розпитування його самого або знають його людей.
• Гістологічне дослідження – перевірка стану тканин і зрізу різних органів, отриманих в результаті біопсії.
• Імунофлюоресценція – це ефективний метод виявлення антитіл до відомим антіагентам. Цей метод діагностики базується на мікроскопії спеціально забарвлених мазків і зразків тканин.
• Пряма імунофлюоресценція – це досить швидкий вид дослідження, при якому специфічне антитіло позначають флюорохромом через що реакція відбувається в один етап.

Причини появи червоного плоского позбавляючи

Етимологія КПЛ досі остаточно не вивчена.

Медицині не відомі точні причини появи цієї хвороби, але шляхом тривалих досліджень медики прийшли до висновку, що основні причини можна поділити на умовні групи:

1. По-перше, значна частина дослідників вважає, що це захворювання має аутоіммунну природу походження. Вони виходять з того, що одночасно з КПЛ людина має порушення в роботі імунної системи.
2. По-друге, цей лишай з’являється в місцях відкритих пошкоджень. Якщо ми говоримо про ротової порожнини, то це можуть бути травмонебезпечні протези, неякісно встановлена ​​виступає пломба, гострі краї зуба / ів, порізи гострими предметами (наприклад, розкушеною льодяником).
3. По-третє, вік. Цікаво, що тут дані досліджень різняться: одні медики стверджують, що люди хворіють КПЛ незалежно від віку, інші – навпаки акцентують увагу, що в зоні ризику люди 40-65 років. Відзначимо, що в основному, діти не хворіють цим видом позбавляючи.
4. По-четверте, в зоні ризику, перш за все жінки.
5. По-п’яте, червоний лишай у роті може виникати на тлі потужного стресу і / або перевтоми.
6. По-шосте, алергія може стати каталізатором КПЛ в ротовій порожнині. Алергічна реакція може бути викликана чим завгодно: від становить компонента зубної пасти до складу зубного протеза. Тут необхідно буде звернутися до алерголога і здати необхідні проби на встановлення джерела алергену.
7. По-сьоме, реакція на прийом лікарських препаратів. Найпоширеніші види медикаментів, які викликають запальні процеси в ротовій порожнині це бета-блокатори, протималярійні ліки, протизапальні (найчастіше НПС), знеболюючі ліки, в т.ч. аспірин і ібупрофен, а також похідні сульфонілсечовини.

Важливо! КПЛ на ротової цисті не заразний, оскільки його появу пов’язують з індивідуальними особливостями кожної конкретної людини і не має інфекційного походження.

симптоматика КПЛ

Плоский лишай на цисті рота, найчастіше, позначає себе великою кількістю висипань:

• Вони можуть бути різними за розміром, формою, утворюють химерні візерунки.
• Пацієнт відчуває шорсткість і горбистість слизової.
• Ротова порожнина стає дуже чутливою до температурних змін при прийомі їжі і / або рідини (гаряче, холодне, гостре, кисле та ін.).
• Хворобливі відчуття в роті, можливий свербіж.

Важливо! Симптоматика може бути різною, багато що залежить від форми КПЛ в ротовій порожнині.

Виділяють п’ять форм цього захворювання:

• бляшечная – на губах виявляються сіруваті невеликі лусочки, а на мові утворюються односантімітровие бляшки
• ексудативно-гіпереміческая – циста рота припухає, а в роті поширюється блідо сіра «сітка»
• ерозивно-виразкова – характеризується активним запальним процесом з присутністю не тільки бляшок, а й виразок з фіброзним нальотом. Якщо ви спробуєте ліквідувати ці ранки, з великою ймовірністю почнеться кровотеча. Часто пацієнти скаржаться на біль і печіння в роті. Ця форма КПЛ відрізняється високим відсотком рецидивної.
• міхурна. Назва цієї форми захворювання говорить сама за себе – в роті з’являються відносно невеликі бульбашки до п’яти міліметрів в діаметрі. Протягом двох або трьох діб вони лопаються, утворюючи виразки, які заживають приблизно на третю добу
• гіперкератоніческая – на цисті ротової порожнини виявляються бляшки сірого кольору, які з часом грубіють і починають «підніматися» на слизовій. При цьому ви можете відчувати шорсткість і сухість.

Відзначимо, що КПЛ ротою порожнини найчастіше носить хронічний характер і може періодично загострюватися. Іноді у людини можуть простежуватися симптоми відразу декількох форм хвороби і / або перетікання однієї форми в іншу. Тому буває важко відразу встановити яка це форма КПЛ.

Важливо! При КПЛ ротової порожнини може виникнути малінгізація тканин. За даними досліджень, це стосується менше одного відсотка пацієнтів, у яких спостерігалася ерозивно-виразкова форма лишаю.

діагностика захворювання

З метою складання повної картини причин і симптомів захворювання необхідно зібрати повний анамнез пацієнта. У більшості випадків у доктора не виникає проблем з постановкою діагнозу, оскільки у КПЛ порожнини рота дуже характерні яскраві висипання.

До яких лікарів необхідно звернутися:

• дерматолога
• стоматолога
• ендокринолога
• невролога
• гастроентеролога
• алерголога

Природно, що вам не потрібно бігти до всіх лікарям одночасно. Якщо ви вважаєте, що причиною поява позбавляючи є стоматологічна проблема, то вам до стоматолога.

Якщо КПЛ не тільки в роті, то плюс дерматолог. Відзначимо, що КПЛ може «оселитися» і на статевих органах.

• Якщо ви схильні до постійних стресів і перевантажень, то додатково необхідно звернутися до невролога для застосування седативної терапії.
• Якщо ви попутно маєте хронічні проблеми з шлунково-кишковим трактом, додаєте до списку доктором гастроентеролога.
• Проблеми з щитовидною залозою – зрозуміло, що це до ендокринолога.

Підозра на алергічну реакцію – до алерголога або алерголога-іммунологу.Біопсія тканини є ключовим аналізом в діагностиці КПЛ у роті. Матеріал біопсії необхідно піддати гістологічного дослідження. Якщо виникає підозра на малигнизацию клітин, то біологічний матеріал відправляють на цитологію з метою перевірки на присутність атипових (ракових) клітин.

Ще одним показовим методом діагностики є імунофлюоресценція. З метою уточнення КПЛ мазки оглядають під спеціальною лампою Вуда (це спеціальна лампа, яка допомагає визначати наявність / відсутність шкірних проблем).

У променях цієї лампи патологічні клітини підсвічуються жовтувато-помаранчевим кольором.

Важливо! Основа діагностики тримається на порівняльному будову патологічних елементів. Тому потрібно відрізняти КПЛ у роті від вторинного сифілісу, ранніх стадій плоскоклітинного раку, кандидозу.

Червоний плоский лишай слизової оболонки порожнини рота, лікування

Як і при інших захворюваннях, не затягуйте з зверненням за професійною допомогою. Оскільки, перетікання КПЛ з однієї форми в іншу може мати дуже неприємні наслідки для життя. (Про цей момент йшлося вище по тексту).

1. Медикаментозне лікування залежить від причини захворювання, набору симптомів у кожному окремому випадку, також враховуються супутні хвороби.
2. Якщо перебіг захворювання майже не забарвлене симптомами, а висипання одиничні, то швидше за все вам порадять додати в свій раціон вітаміни і стежити за гігієною рота.
3. Медикаментозне лікування може включати в себе прийом гормонів (Хлоріхін, Гидроксихлорохин).
4. У разі виникнення виразок і ерозивних уражень, то тут необхідно приймати ліки – топічні кортикостероїди.

Локальне лікування КПЛ включає знеболення (наприклад, розчин анестезину, Піромекаін), а також інтенсифікацію поновлення слизової (Метилурацил, вітамін Е в масні розчині). З метою регенерації тканин цисти можна приймати полівітаміни. Також особливе значення має вживання вітаміну А, який добре впливає на поділ клітин.

З метою профілактики паралельного виникнення кандидозу, разом зі стероїдами можна приймати і протигрибкові засоби (Ністатин, Флуконазол) – перорально. Або використовувати мазі – Кетоконазол, Гризеофульвін.

При КПЛ, який активно розвивається і вже перейшов у хронічний вид, призначають ліки, які поліпшують транспортування кисню до уражених тканин (Актовегін, Цітомак).

Для ураженої ротової порожнини можна застосовувати аплікації з ментолом і мазями на основі гормонів.

• Солкосерил і масло шипшини, обліпихи можна використовувати з метою загоєння виразок у роті.
• Кріодекструкція (заморожування) і електрокоагуляція (припікання) використовуються для ліквідації особливо великих бляшок на слизовій рота.
• Для стимуляції імунітету доктор може призначити спецтерапію з використанням рідостін і Примавіру.

При нескладних випадках КПЛ можна використовувати фітотерапію.

Якщо червоний лишай виник на основі стресу, то вам необхідно приймати седативні засоби (Настоянка валеріани і пустирника, Сибазон, Феназепам) і, природно, ізолювати джерело стресу або ж поміняти своє ставлення до того, що викликає стрес.

Читайте також:   Актініческій дерматит на руках, на обличчі: що це таке і як проявляється, методи лікування та профілактики

При алергії необхідно приймати антигістамінні препарати (Кларитин, Еріус, Зіртек).

Проблеми з імунною системою купіруються иммуномодулирующей терапією. Може бути ефективна фізіотерапія, наприклад фонофорез, електрофорез. Якщо почався процес перетворення доброякісної пухлини в злоякісну, то тут необхідно хірургічне втручання.

Важливо! Всім, кому поставлений діагноз КПЛ порожнини рота, необхідно проводити повну санацію рота, ліквідувати запальні стоматологічні проблеми, усунути дратівливі для слизистої чинники. По можливості кинути палити, не вживати міцні і / або гарячі напої, відмовитися (хоча б тимчасово) від гострої їжі і почати здорове харчування.

Уникаєте нервового перенапруження і стресових ситуацій.

У більшості випадків КПЛ порожнини рота піддається лікуванню, особливо коли ви вчасно звернулися по медичну допомогу і вам підібрали ефективне медикаментозне лікування.

профілактика КПЛ

Це захворювання має відношення до хронічних дерматозів, тому ви повинні стати на облік і з метою профілактики проходити регулярне обстеження у стоматолога і дерматолога.

1. Обов’язково необхідно дотримуватися гігієни ротової порожнини, здорове харчування, відмовитися від згубних для вашого здоров’я звичок.
2. Вчасно лікувати стоматологічні захворювання такі, як пародонтоз, карієс та ін.

Червоний Плоский Лишай Порожнини Рота

Червоний плоский лишай порожнини рота – це захворювання, яке має алергічну природу. Тобто за своєю суттю це алергія з хронічним перебігом.

Червоний плоский лишай досить поширене захворювання, причому уражається не тільки слизова порожнини рота, але і шкіра, і нігті.

Вивчення червоного плоского лишай почалося з кінця 19 століття, тому за два століття вивчення даного дерматозу з’явилося кілька гіпотез і теорій виникнення червоного плоского лишай.

Етіологія червоного плоского позбавляючи

Як я сказала раніше, етіологія червоного плоского позбавляючи спирається на кілька теорій.

З них важливе значення належить наступним етіологічним теоріям:

• Неврогенна теорія виникнення червоного плоского лишаю;
• Токсико-алергічне теорія виникнення червоного плоского лишаю;
• Вірусна теорія виникнення червоного плоского лишаю.

Не дивлячись на ряд висунутих теорій про виникнення червоного плоского лишаю, цей вид алергії вважають полтіетіологічним, тобто одного певного фактора, який провокує виникнення патології, не виділяють.

Чи не увінчалися успіхом і спроби виділити певний вид вірусу, який є у пацієнтів з діагнозом червоний плоский лишай.

Важливе значення у виникненні червоного плоского позбавляючи лікарі віддають наявності в анамнезі перенесених неврологічних хвороб або ж станів. Тобто на можливість виникнення у людини червоного плоского позбавляючи впливає стрес, недосипання, депресія, неврози, панічні стани, епілепсія і т.п.

Цікавий факт: було помічено, що у людей з із захворюваннями шлунково – кишкового тракту (ерозії, гастрити і виразки шлунка), тобто ті захворювання, де є зміни слизової, ризик виникнення ерозивно форми червоного плоского позбавляючи вище, ніж у тих, хто страждає іншими шлунково-кишкового розладами. Однак механізм залежності не був встановлений.

В етіології червоного плоского позбавляючи слід зазначити ще наявність у пацієнта:

• Цукрового діабету;
• Сердечно – судинної недостатності;
• Гіпертонічної хвороби;
• Патології печінки і нирок;
• Генетична схильність;
• Пригнічення імунітету;
• Травма слизової оболонки порожнини рота (неякісні пломби, протези, хронічна травма, хімічна, механічна травми);
• Тривалий прийом лікарських засобів;

Червоний плоский лишай найчастіше зустрічається у жінок середнього віку, або у молодих людей, дітей і людей похилого віку.

елементи ураження

Елементи ураження при червоному плоскому лишаї можуть виникнути спочатку на слизовій порожнини рота, потім на червоній облямівці губ і тільки потім на шкірі. Але слід пам’ятати, що певного порядку і динаміки виникнення НІ. Я привела тільки більш часто зустрічаються варіанти.

Взагалі червоний плоский лишай є захворювання, пов’язані з папульозний захворювань, при яких відбувається порушення обмінних процесів на слизовій порожнини рота, шкіри. Тобто це комплекс дистрофічних і запальних процесів одночасно.

Папули шкіри при червоному плоскому позбавляє мають фіолетово – синюшного забарвлення, діаметр до 2 мм, щільні в центрі, з явищем зроговіння.

Папули червоної облямівки при червоному плоскому лишаї спочатку виникають окремими формами, які з часом з’єднуються між собою містками зроговіння. Після чого представляють єдину величезну папулу, що підноситься над неушкодженою поверхнею червоної облямівки губ.

Папули на слизовій порожнини рота при червоному плоскому лишаї найчастіше групуються, утворюючи кола, лінії, мережива. Окремі папули з’єднуються між собою кератотіческіе містками.

Верхівки папул ороговевают, здобуваю молочно – синюшного забарвлення (це найточніша ознака для диференційованої діагностики червоного плоского лишаю і лейкоплакії, так як при лейкоплакії бляшки мають жовтий відтінок).

У деяких випадках не відбувається процесу кератинізації, а навпаки – некроз. Тоді на місці папули буде ерозія, в подальшому виразка.

Якщо говорити про більш частою локалізації папул в порожнині рота, то порядок наступний:

• Слизова щік в ретромолярной області;
• Мова (латеральна і дорзальная поверхні);
• губи;
• Десна;
• Слизова альвеолярних відростків;
• Тверде небо.

Форми червоного плоского позбавляючи

Слід розрізняти шість основних клінічних форм червоного плоского лишаю:

• Типова форма червоного плоского лишаю;
• Кератотіческіе форма червоного плоского лишаю;
• Ексудативно – гіпереміческая форма червоного плоского лишаю;
• Ерозивно – виразкова форма червоного плоского лишаю;
• Бульозна форма червоного плоского лишаю;
• Атипова Фома червоного плоского лишаю.

Хоч червоний плоский лишай – це і хронічне захворювання, проте бувають моменти загострення і тоді клінічна картина може погіршуватися, в залежності від форми червоного плоского лишаю, імунітету та наявності інших соматичних захворювань у пацієнта.

Типова форма червоного плоского лишаю

Типова форма червоного плоского лишаю, вона ж класична, визнана клініцистами. Скарг при типовій формі червоного плоского позбавляючи пацієнт не зазначає. Можлива наявність скарг на біль при прийомі гострої або ж гарячої їжі. Найчастіше такі скарги виникають за пару днів до виникнення видимих ​​папул на слизовій порожнини рота.

Типова форма червоного плоского лишаю характеризується виникненням папул на незміненій слизовій порожнини рота, і, як ви пам’ятаєте, ці папули об’єднуються в групи, нагадуючи мереживо або листа папороті. Папули при типовій формі червоного плоского позбавляючи невеликі, до 2 мм в діаметрі. У центрі – ділянка кератозу, тому папули щільні при пальпації.

Гіперкератотіческая форма червоного плоского лишаю

Гіперкератотіческая форма червоного плоского лишаю є величезні вогнища кератинізації на типових місцях локалізації для червоного плоского лишаю. Скарг пацієнти при гиперкератотической формі не пред’являють. Можуть звернутися зі скаргами на естетичний недолік, сухість та лущення.

Ексудативно – гіпереміческая форма червоного плоского лишаю

Ексудативно – гіпереміческая форма червоного плоского позбавляючи зустрічається у 25% відсотків всіх пацієнтів з діагнозом червоний плоский лишай.

Скарги як і при інших формах червоного плоского лишаю, так і при ексудативно – гіпереміческімі формі невизначені: печіння і біль при прийомі гострої їжі, сухість слизової. Папули мають типову будову, форму і розташування.

Тільки при ексудативно – гіпереміческімі формі слизова набрякла і гіперемована.

 

Ерозивно – виразкова форма червоного плоского лишаю

Ерозивно – язвеннаяформа червоного плоского лишаю є найважчою клінічно і важкою по тактиці лікування формою червоного плоского лишаю. Найчастіше виникає як осложения типовою або ексудативно – гіпереміческімі форм червоного плоского лишаю. При це формі червоного плоского позбавляючи пацієнти відзначають скарги на біль при прийомі їжі, розмові, відзначають відчуття печіння.

На гиперемировано і набряку слизової на типових місцях локалізації папул червоного плоского лишаю – ерозії неправильної і нечіткої форми, частіше покриті фібрінозим нальотом, можуть бути грануляції.

Якщо це поодинокі виразки, то біль не буде такою інтенсивною. Але в більшості випадків виразки зливаються між собою, вражаючи велику частину слизової оболонки порожнини рота.

При тривалій відсутності лікування ерозій, вони перетворюються в виразки з лініями кератинізації.

Бульозна форма червоного плоского лишаю

Бульозна форма червоного плоского позбавляючи сама рідко зустрічається форма червоного плоского лишаю, що реєструється у 3% пацієнтів з червоним плоским лишаєм.

Бульозна форма червоного плоского позбавляючи описується не тільки наявністю папул, але і наявністю пухирів, розміри яких можуть бути від буловічной головки до квасолі.

Бульбашки можуть знаходиться на слизовій до декількох днів, потім розкриваються, і на місці розкритих бульбашок – ерозія.

Ерозія при бульозної форе червоного плоского позбавляючи неправильної форми, з кровоточить дном. Часто покриті фібринозним нальотом.

Атипова форма червоного плоского лишаю

Атипова форма червоного плоского лишаю частіше спостерігається на слизовій губ і ясен. На губі часто визначається два симетричних ділянки із застійною гіперемією, ці ділянки злегка вище, ніж нормальна слизова губ і ясен. Часто ділянки епітелію покриті білясті нальотом, важко знімаються при діагностиці.

Потрібно розуміти, що описані форми червоного плоского лишаю можуть трансформуватися одна в іншу в залежності від впливу як місцевих, так і загальних факторів.

Може виникати одночасно як на слизовій порожнини рота, губ, так і на шкірі. Або ж навпаки.

Форми червоного плоского позбавляючи можуть озлокачествляться, особливо при локалізації на слизовій щік і червоної облямівки губ (ерозивно – виразкова форма червоного плоского лишаю).

Лікування червоного плоского позбавляючи

Лікування червоного плоского позбавляючи повинно бути комплексним і індивідуальним. обов’язково повинна бути проведена консультація дерматолога.

Загальна Лєчна включає в себе, в залежності від налтчія супровідні патології, наступних заходів:

• При наявності алергії – гіпосенсебілізірубщая терапія;
• При вегетососудістих розладах – прийом транквілізаторів і седативних препаратів;
• При слабкій захисної реакції імунітету можуть бути призначені кошти, що стимулюють імунітет;

Місцеве лікування червоного плоского лишаю включає в себе:

• Повна санація порожнини рота;
• Навчання і контроль гігієни порожнини рота;
• Обезболівнаіе;
• Анальгезирующие препарати;
• Протизапальна терапія;
• Противірусні препарати;
• Кератопластичні кошти;
• Фізичні методи Лєчна (електрофорез, фонофорез, гелієво – неоновий лазер).

Дана схема лікування застосовується лікарем стоматологом терапевтом, з урахуванням всіх індивідуальних особливостей пацієнта.

Якщо підвести підсумок даної статті, то важливо відзначити що червоний плоский лишай – це захворювання з хронічним перебігом, форми якого можуть переходити один в одного, при чому ерозивно – виразкова форма схильна до озлокачествлению.

Читайте також:   Синовит колінного суглоба: симптоми, ефективні методи лікування в домашніх умовах

Так як етіологія не ясна, проте помічено вплив нервової системи, пацієнтам слід рекомендувати спокій; ретельний догляд за порожниною рота (згадаємо про вплив поганої гігієни і неякісного стоматологічного лікування).

Хворих з типовою формою червоного плоского позбавляючи слід оглядати кожні 5 – 6 місяців, при інших формах це слід робити частіше, кожні 1,5 – 2 місяці.

Червоний плоский лишай в порожнині рота симптоми і лікування

Хвороби шкірних покривів завжди доставляють масу клопоту і неприємностей. Одним з таких недуг є плоский лишай, який іноді вражає навіть слизову порожнини рота.

Розвиток патології супроводжується утворенням бляшок і виразок, появою дискомфорту і іншими дратівливими симптомами.

Далі в матеріалі поговоримо про те, як проявляється червоний плоский лишай в порожнині рота і як вилікувати захворювання.

суть патології

Йдеться про хронічне захворювання з вираженим запаленням уражених тканин. Являє собою одну з найбільш частих форм дерматозу. В окремих випадках хворобливі ерозії і виразки з’являються на внутрішній поверхні губ і щік.

Зазвичай недуга стає наслідком порушень в роботі шлунково-кишкового тракту, імунної системи, психіатричних розладів, сильних неврозів, травм, хвороб серця і судин.

Експерти відзначають, що у деяких пацієнтів є спадкові передумови до розвитку червоного плоского лишаю.

Чому з’являється плоский лишай в роті?

Ознаки позбавляючи також можуть проступати на поверхні язика і в області губ з зовнішньої сторони. В кожному окремому випадку перебіг хвороби має свої особливості та нюанси.

Однак у всіх пацієнтів з подібною проблемою спостерігається утворення ерозійних ділянок і бляшок з нальотом. Відзначається сильне свербіння і печіння, болючість під час прийому їжі.

Не варто намагатися самостійно прибрати наліт, оскільки це може призвести до утворення відкритих ран і кровотечею.

Потенційні причини проблеми

Плоский оперізуючий лишай у роті проступає червоними новоутвореннями на щоках, яснах, небі і мовою.

При цьому ураження може не поширюватися на окремі ділянки слизових покривів, і ті залишаються повністю здоровими.

Точні причини проблеми поки достовірно не встановлені, проте експертам все ж вдалося виділити ряд факторів, здатних спровокувати захворювання. Ось основні з передумов:

• збої в роботі імунної системи, алергічні прояви,
• невралгія, в тому числі психічні розлади, затяжні депресії, сильні емоційні потрясіння,
• інтоксикація організму,
• віруси та інфекційні зараження,
• травми, що порушують цілісність слизової – проблема може бути в неправильно встановлених зубних протезах, коронках, брекетах,
  Брекети можуть травмувати слизову і стати причиною патології
• генетична схильність,
• проблеми з серцем, ендокринною системою,
• гормональні порушення,
• авітаміноз.

Лишай можуть викликати постійні стреси, невротичні розлади, захворювання печінки і шлунково-кишкового тракту, серця і судин. Щоб гарантовано вирішити проблему, необхідно виявити і усунути її першоджерело.

симптоматика захворювання

Перші ознаки патології розпізнати неважко. На слизовій оболонці рота з’являються блідо-рожеві плоскі вузлики, а уражена область починає свербіти. Варто зауважити, що новоутворення проступають переважно поблизу ранок, подряпин і порізів.

Якщо хвороба поширилася в тому числі і на мову, на його спинці з’явиться сіро-жовтий наліт. На внутрішній поверхні щік поступово виникають вузлові утворення з маленькими головками.

Щоб зрозуміти, як виглядають уражені тканини, погляньте на фото нижче.

Червоний плоский лишай в порожнині рота

1. Відчуття в ротовій порожнині

Згідно відгуками пацієнтів, червоний плоский лишай не завжди провокує сильне свербіння, проте ранки і виразки на слизовій викликають печіння і виражений біль, особливо під час прийому їжі.

Мовою з’являються дрібні папули з зазубреними краями. При повторному інфікуванні симптоми стають яскравішими.

Пацієнт може відчувати стянутость слизових покривів, в деяких ситуаціях з’являється лущення.

2. Виникнення бляшок і ерозій

В ході розвитку патології на слизовій утворюються дрібні папули, які з часом об’єднуються в бляшки з сіруватим сітчастим візерунком. Подібні новоутворення можуть вистилати всю поверхню неба, внутрішній простір щік і губ, спинку мови. Також можливе утворення нальоту, при знятті якого з’являються болючі виразки і навіть може відкритися кровотеча.

3. Інші ознаки патології

Сьогодні експерти виділяють кілька основних форм червоного плоского лишаю, кожна з яких характеризується деякими симптоматичними особливостями. Розглянемо кожен вид окремо:

• ерозивно-виразкова форма – наголошується посилення запальних процесів, гострі краї зубів травмують бляшки, в результаті чого виникають ерозивні ділянки з фіброзним нальотом,
• ексудативно-гіпереміческая форма – супроводжується появою дискомфорту і хворобливості в порожнині рота. Особливо сильно біль проявляється під час прийому їжі,
• міхурна форма – на початку розвитку недуги на слизовій проступають бульбашки діаметром до 5 см. Через деякий час вони лопаються, а на їх місцях утворюються ерозивні вогнища.

Будь-яке з вище описаних явищ повинно насторожити і послужити вагомим приводом для звернення до фахівця.

Як проводиться діагностика

З метою проведення діагностичного обстеження фахівці направляють пацієнта на біопсію, гістологію, різні аналізи.

Однак варто визнати, що в більшості випадків вистачає візуального огляду уражених областей слизової, щоб лікар зміг винести остаточний висновок.

Якщо має місце форма з запаленням ерозивних ділянок, може знадобитися диференціальна діагностика для виключення інших видом дерматозу.

Тільки фахівець може правильно поставити діагноз

Способи лікування захворювання

Лікування червоного плоского позбавляючи у людини в роті передбачає попереднє проведення повної санації у стоматолога. Потрібно виключити будь-які травмуючі фактори, зняти наліт і зубні відкладення, залікувати всі каріозні порожнини.

Як цілеспрямованої терапії може бути запропонований курс седативних препаратів, вітамінних комплексів, антигістамінних і кортикостероїдних засобів, гормонів.

В обов’язковому порядку проводиться обробка ураженої поверхні спеціальними мазями і розчинами, може бути призначена фототерапія з впливом ультрафіолету на пошкоджені тканини. У запущених випадках іноді застосовують лазеротерапію для видалення наростів і великих ерозій.

1. Медикаментозна терапія

Прийом медикаментів всередину зазвичай призначають в тих ситуаціях, коли причиною розвитку позбавляючи стали порушення в роботі імунної системи. У таких випадках прописують імунодепресанти та інші препарати, дія яких спрямована на зміцнення захисних функцій організму. До таких засобів відносяться таблетки «Неовир», «Інтерферон», «Рідостін».

«У мене після складної інфекційної хвороби з’явилися пухирці і бляшки в роті. Тільки на кшталт відійшла від однієї біди, і тут відразу інша. Я, природно, бігом до стоматолога. Той відправив мене на аналізи, і з’ясувалося, що це червоний лишай. У моєму випадку був сильно підірваний імунітет, тому все так і сталося. Мені призначали імуномодулятори та полоскання. Симптоми пройшли досить швидко ».

KatyaK, м Саратов

Якщо «спусковим гачком» стала алерген, то в якості терапевтичного лікування можуть бути призначені препарати «Актовегін», «Телфаст», «Кларитин».

2. Вітамінні комплекси для зміцнення захисних сил організму

Курс вітамінів зазвичай пропивають в комплексі з іншими методами терапії. При такій патології організм особливо гостро потребує вітамінів А, Е, В і С. Експерти відзначають високу ефективність нікотинової кислоти в лікуванні червоного плоского лишаю. Полівітамінні комплекси допомагають зміцнити імунну статус і відновити функціональність слизових покривів.

Вітаміни допоможуть зміцнити імунну систему

3. Місцеве лікування

Зовнішня терапія передбачає використання кортикостероїдних і епітелізірующіх мазей, на кшталт «Солкосерил» або «Актовегін».

Також можуть бути рекомендовані полоскання відварами і настоями з лікувальних трав: ромашки або шавлії, обеззараживающими і ранозагоювальні аптечними розчинами.

В окремих випадках фахівці призначають протигрибкові препарати для зовнішнього застосування «Кетоконазол» і «Гризеофульвін».

4. Що пропонує народна медицина

Деякі рецепти народної медицини також добре допомагають зняти гострі прояви хвороби і поліпшити стан пацієнта. Однак застосовувати їх можна тільки з дозволу лікаря. Настої і відвари з цілющих трав ефективно знімають свербіж і набряклість, зменшують ерозійні вогнища. Як приклад можна навести такі варіанти лікування:

• масло з обліпихи – фахівці рекомендують випивати по половині столової ложки вранці, до прийому їжі. Також можна прикладати примочки до уражених ділянок, і в даних цілях допускається використання масел шипшини та звіробою,
• добре себе зарекомендували полоскання відварами з ромашки, календули, шавлії і пустирника,
• при лишаї на слизовій рота також рекомендують полоскання буряковим соком.

Відвар ромашки відмінно підходить для полоскання

Потрібно розуміти, що народна медицина – це лише підтримуюча терапія. Для гарантовано позитивного результату і виключення рецидивів потрібно пройти повноцінне комплексне лікування.

Рекомендації по харчуванню

На час лікування доведеться переглянути свій звичний раціон харчування. Пацієнт буде змушений відмовитися від занадто гострих, копчених, солоний і солодких продуктів, надмірно гарячої і кислої їжі.

Рекомендована дієта зазвичай передбачає переважно м’які продукти харчування: каші, супи, варені овочі, пюре, м’який хліб.

Потрібно обмежити споживання грубої і твердої їжі, яка може травмувати слизову.

профілактика хвороби

Щоб убезпечити себе від подібної неприємності, потрібно забезпечити грамотний догляд за порожниною рота і правильну профілактику. Експерти пропонують наступні рекомендації на цей рахунок:

• регулярно чистити зуби щіткою підходящої ступеня жорсткості, час від часу використовувати пасту з протизапальним ефектом,
• після кожного прийому їжі потрібно ретельно полоскати рот і користуватися зубною ниткою,
• при виявленні ознак каріозних процесів потрібно відразу їхати до стоматолога,
• встановлені протезні пристрої повинні бути якісними, тільки з гіпоалергенних матеріалів,
• періодично варто приймати вітаміни для зміцнення імунітету,
• слід відповідально підходити до свого харчування, стежити за станом шлунково-кишкового тракту.

Гігієна порожнини рота допоможе зменшити ризик появи проблеми

Запалення слизової, утворення хворобливих бляшок і інші неприємні симптоми – все це повинно стати стимулом для термінового звернення до лікаря. Захворювання лікується досить просто і швидко, але для успішного вирішення проблеми потрібно зуміти вчасно на неї відреагувати.

Способи лікування червоного плоского лишаю в ротовій порожнині

Червоний плоский лишай відноситься до досить поширеним захворюванням слизових оболонок ротової порожнини. Найчастіше зустрічається патологія у жінок старше 40 років. Хвороба має хронічний характер і може проявлятися в декількох формах.Почему виникає червоний плоский лишай в порожнині рота і як правильно лікувати захворювання?

Читайте також:   Імунологічне безпліддя у чоловіків і жінок: що це таке, причини і лікування

Ймовірні причини патології

Червоний плоский лишай відноситься до запальних поразок шкірного покриву. Причини такого захворювання точно не встановлені.

Багато вчених дотримуються аутоімунної версії. Згідно з численними дослідженнями люди, які хворіють червоним плоским лишаєм, мають захворювання пов’язані з порушенням функцій імунної системи. Найчастіше спостерігається вітіліго.

Ураження слизових оболонок позбавляємо виникає в основному у дорослих людей, діти мають таку патологію дуже рідко. Виходячи зі статистичних даних, відзначається утворення патології на травмованих раніше ділянках шкірного покриву.

Існує ще кілька гіпотез пов’язаних з виникненням червоного плоского лишаю:

• часті стресові ситуації викликають сильні нервові розлади;
• цукровий діабет;
• інфекційні ураження;
• аутоімунна хвороба печінки – ПБЦ;
• хронічні захворювання травної системи.

Також є спадкова, алергічна і вірусна теорія.

Класифікація форм і симптоми прояву

Основною ознакою ураження червоним плоским лишаєм в ротовій порожнині є характерний висип на слизовій оболонці. Патологія представляє собою невеликі плоскі вузлики діаметром не більше 2 міліметрів. Папули мають світлий сірий відтінок і разом утворюють специфічний ажурний малюнок.

Відповідно до клінічних проявів розрізняють кілька форм ураження червоним плоским лишаєм слизової рота.

типова

Така форма висипань спостерігається в більшості випадків. Патологію нескладно діагностувати завдяки типових проявів:

• утворення білих з перламутровим нальотом папул, які можуть формувати на слизовій візерунки у вигляді смужок, мережива або кілець;
• з’являється легка сухість і печіння в роті.

Типова форма червоного плоского лишаю

У більшості випадків лишай типової форми не має виражених ознак. Іноді його помічають тільки при огляді на прийомі у стоматолога.

Ексудативно-гіпереміческая

Дана тип патологія зустрічається не часто. Характеризується наявністю бляшок і виразок з нальотом фіброзного типу. Слизова при цьому запалюється і набрякає. Захворювання супроводжується болями і палінням. При цьому пацієнту важко розмовляти і приймати їжу.

Під час розвитку хвороби характерний для патології малюнок з папул практично зникає. Його можна побачити тільки в процесі лікування після зняття набряку слизової оболонки.

гіперкератотіческая

Така форма спостерігається в рідкісних випадках. Особливістю її є різні обриси бляшок сіруватого відтінку. Гіперкератотіческіе вузлики значно підносяться над поверхнею слизової оболонки і мають виражені кордону.

Поразки в основному спостерігаються на мові і внутрішньої частини щік.

Ерозивно-виразкова

Такий вид червоного плоского лишаю є найбільш небезпечним. Характеризується захворювання сильним запальним процесом. Виникає поразку даного типу на тлі ускладнень ексудативно-гіпереміческімі і типової форми за рахунок травмування ротової порожнини.

На слизовій оболонці крім бляшок утворюються виразки і ерозії. Уражена ділянка запалюється і спостерігається сильна набряклість. Ерозивні висипання покриті характерним фібринозним нальотом, при видаленні якого починається кровоточивість.

Такі висипання можуть не епітелізіровалісь досить довгий час. І навіть після загоєння ерозій іноді настає рецидив захворювання. Небезпека ерозивно-виразкового типу червоного плоского позбавляючи полягає в випадках переходу поразок в злоякісну форму.

бульозна

Захворювання проявляється всього у чотирьох відсотків випадків. Крім світлих папул перламутрового відтінку спостерігаються бульбашки діаметром до 6 міліметрів. Такі освіти на слизової рота можуть бути з кров’яним вмістом. По закінченню двох днів вони лопаються, утворюючи ерозивні ділянки, які досить швидко заповнюються епітелієм.

Таке стрімке загоєння ерозій на слизовій розділяє буллезную і ерозивно-виразкову форми.

Особливістю захворювання є можливість переходу однієї форми ураження в іншу. При цьому простий типовий відпатологіі може через якийсь час стати більш складним тіпомкрасного плоского лишаю. Таке перевтілення обумовлюється наявністю стоматологічних хвороб або інших чинників місцевого характеру.

методи діагностики

Установка діагнозу типової форми позбавляючи не складає труднощів, так як його симптоми досить чіткі. Виявити інші типи ураження слизової рота більш складно. Це пов’язано з тим, що характер висипань дуже схожий з іншими видами захворювань – алергічним стоматитом, червоний вовчак, лейкоплакией, Хворобою Боуена або папульозний сифілісом.

При складних проявах червоного плоского позбавляючи призначається біопсія тканини слизової з уражених ділянок. Іноді хворого направляють на огляд до імунолога і алерголога. При цьому проводяться алергічні проби і біохімічне дослідження крові.

способи лікування

Усунення патологічного процесу червоного плоского позбавляючи у роті засноване на комплексному медикаментозному лікуванні. Також успішно використовується імунотерапія і різні народні рецепти.

При підборі лікарських препаратів в першу чергу враховується характер висипань і осту захворювання.

Медикаментозне лікування

Терапія ураження позбавляємо слизової оболонки, перш за все, починається з усунення шкідливих факторів провокують захворювання. Процес полягає в лікуванні гострих інфекцій, алергічних реакцій, санування порожнини рота ісоблюденіі дієтичного харчування.

При типовому безсимптомному перебігу хвороби, при якій спостерігається мінімальна кількість висипань, медикаментозні засоби в основному не використовуються. Патологія проходить безболісно і через час сама зникає.

Інші форми червоного плоского позбавляючи вимагають правильного комплексного лікування, яке включає в себе:

1. Усунення неприємних симптомів. Висипання у роті часто супроводжуються сверблячкою. Тому пацієнту прописуються антигістамінні препарати і антидепресанти. Часто для зняття свербіння призначають «Кларитин», «Еріус» або «Телфаст». Для заспокоєння – «Азафен» або валеріану і пустирник.
2. Лікування вогнища захворювання. Основні терапевтичні дії гострих форм хвороби полягають в обробці червоного плоского позбавляючи спеціальними протизапальними кортикостероїдними мазями – «Флуцинар», «Адвантан» або «Елоком». При важких випадках патології можуть призначатися більш сильні препарати – «Дипроспан», Гидрокортизон »або« Дексаметазон ».Пораженная виразками і ерозіями слизова рота лікується« хлоргексидину »в поєднанні стероїдними гормональними гелями -« Триамцинолон »,« Флуоціонолон ».

кріодеструкція

При наявності великого розміру бляшок в ротовій рослість рекомендується припікання або заморожування – електрокоагуляція і кріодекаструкція. Складні форми позбавляючи вимагає застосування фотохіміотерапії. Всі препарати і методи лікування прописуються виходячи зі ступеня уражень і індивідуальних особливостей пацієнта. Ліки призначаються тільки лікарем після повного огляду хворого.

імунотерапія

У процесі комплексного лікування червоного плоского позбавляючи чималу вагу має підтримка імунного захисту пацієнта. Для цього застосовуються екзогенні імуномодулюючі препарати інтерферону і його індукторів:

• «Рідостін»;
• «Неовир»;
• «Реоферон».

При більш складних протікання хвороби може призначатися «Циклоспорин». Хронічна патологія, що супроводжується частими рецидивами, вимагає препарати, здатні наповнити тканини киснем.

народні способи

Освіта червоного плоского позбавляючи на слизовій оболонці рота істотно знижує якість життя хворого. Характерні для захворювання висипання завдають значної дискомфорт під час прийому їжі або розмови пацієнта. Сверблячка і можливі больові відчуття приносять роздратування.

Сік калини – народний засіб від червоного позбавляючи

Для зняття неприємних симптомів і в якості доповнення до основного лікування застосовують такі рецепти народної медицини:

1. Трав’яний настій. Рослинну суміш з однієї столової ложки кори верби, 3 столових ложок рослини коров’як і оной такий же ложці чистотілу залити літром гарячої води. У герметично закритому посуді дати лікарського засобу настоятися протягом години. Процідженим настоєм обробляти уражені ділянки тричі на добу.
2. Примочки. Подрібнити плоди калини і вичавити з них сік. Отриману рідину прикладати на п’ять хвилин до вогнищ захворювання до чотирьох разів на день. Також добре допомагає зняти запальну реакцію сік ягід журавлини.
3. Мазь. Чайна ложка квіток календули, одну столову ложку дрібно нарізаних шишок хмелю і стільки ж коренів лопуха залити склянкою окропу. Трав’яний розчин повинен настоятися протягом тридцяти хвилин. Для приготування мазі потрібно одна столова ложка процеженной рослинної рідини і 2 столові ложки вазеліну. Таким засобом змащують лишай тричі на день.

В якості заспокійливого засобу рекомендується використовувати відвар з м’яти, валеріани, звіробою, пустирника і материнки.

Добре зарекомендувало себе масло обліпихи. Його не тільки прикладають до хворих місць, а й приймають по 1,5 чайної ложці всередину на голодний шлунок.

Особливості дієтичного харчування

Разом з основним медикаментозним лікуванням пацієнтам з червоним плоским лишаєм обов’язково прописується спеціальна дієта. Вона складається з корисних збагачених кальцієм, залізом і вітамінами продуктів. При цьому виключається споживання шкідливої ​​і не приносить користі їжі.

Меню хворому складається виходячи з форми позбавляючи і індивідуальних особливостей організму. З раціону пацієнта в будь-якому випадку прибираються такі продукти:

• напої газовані, а також вміщають будь-якої барвник;
• здоба, солодкі кондитерські вироби;
• продукти, що містять цукор;
• алкоголь.

Також не допускається прийом сприяє алергічної реакції їжі. Хворим рекомендується вживати:

• свіжоприготовані компоти, чай зелений;
• невелика кількість рослинних жирів;
• риб’ячий і тваринний жир;
• зерновий і висівковий хліб.

Для наповнення організму корисними вітамінними і мінеральними речовинами потрібно вносити в раціон:

• свіжу зелень;
• чорнослив;
• курагу;
• овочі і фрукти в свіжому вигляді;
• родзинки;
• невелика кількість горіхів;
• обліпиху;
• калину;
• суницю, шипшина і малину.

Правильне харчування слід використовувати як під час лікування червоного плоского позбавляючи таки протягом місяця після одужання.

Профілактика і прогноз

Запобігти виникненню позбавляючи на слизовій оболонці рота можна за допомогою таких заходів:

• дотримання гігієни ротової порожнини;
• періодичне відвідування стоматолога;
• відмова від шкідливих звичок, включаючи паління;
• контроль стану імунного захисту;
• правильне харчування;
• лікування хронічних захворювань.

Також рекомендується уникати стресових ситуацій і регулярно стежити за станом свого здоров’я.

При своєчасній діагностиці і правильних терапевтичних методах червоний плоский лишай в ротовій порожнині проходить досить швидко і без особливих наслідків. Тривалість загоєння уражених ділянок і виникнення повторних рецидивів може бути при важких формах захворювання, затягуванні лікування і відсутності комплексної терапії.

Червоний плоский лишай слизової оболонки рота – відноситься до дерматозів хронічного характеру. Захворювання має досить неприємні симптоми, але все-таки піддається лікуванню.

Щоб уникнути повторних висипань в області ротової порожнини пацієнтам слід регулярно проходити огляд у дерматолога і стоматолога.

Повторне ураження слизової оболонки в значній мірі впливає на соціальне і психологічний стан людини.