Пломбування зубних каналів: особливості процедури, можливі ускладнення, методи зняття болю

Існує маса причин, за якими виникає ниючий біль після пломбування зуба. Деякі з них не є небезпечними, а деякі свідчать про серйозні патологіях, які вимагають негайного хірургічного втручання . Самостійно визначити причину виникнення больових відчуттів складно, тому слід звернутися до лікаря за уточненням діагнозу.

Зміст Показати

Чому болить зуб після пломбування каналів

Існують серйозні і несерйозні причини виникнення зубного болю після установки пломби, видалення пульпи і лікування каналів. У першому випадку необхідно звернутися до лікаря для усунення негативного фактора, що провокує біль. У другому, досить почекати деякий час, і неприємне відчуття пройде само по собі.

безпечні причини

Якщо в процесі стоматологічних маніпуляцій ні видалений нерв, але травмувалися кореневі канали або ясна, то виникла після процедури біль проходить самостійно. Спровокувати неприємні відчуття можуть:

занадто холодна або гаряча їжа;
солодкі продукти;
переохолодження;
нервові перенапруження;
інтенсивна чистка;
сильна механічна навантаження.

У перші дні після пломбування зуб не можна перевантажувати, тому що великий ризик появи ниючий біль і пошкодження твердих тканин – краще жувати на іншу сторону.

Стоматолог ще до проведення хірургічних маніпуляцій повинен попередити пацієнта про можливе виникнення больових відчуттів. Після пломбування зуб болить завжди, і робити з таким болем нічого не потрібно. Головне, дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не переривати терапію, якщо доктор призначив повторне відвідування.

лікарські помилки

Якщо перед установкою пломби не було проведено рентгенографічне дослідження, то стоматолог міг сплутати глибокий карієс з пульпітом. Тоді лікар не прочистить канали та не усуне причину патології.

Поки пульпіт НЕ буде вилікуваний, а нерв видалений, болю не припиняться. При запущеному захворюванні доведеться виривати зуб.

Інакше запалення може перейти з твердих тканин на м’які, що неможливо визначити за допомогою рентгена, особливо на ранніх стадіях.

Якщо пломбу поставили якісно, але людині все одно боляче натискати на зуб і жувати їжу, можна запідозрити наявність стороннього предмета в зубі. При обробці каналів і зубної порожнини частина тонкого стоматологічного інструменту могла відламана і залишитися всередині, тому зуб і захворів. Побачити сторонній предмет можна за допомогою рентгена.

Біль могла виникнути після пломбування каналів зуба, якщо стоматолог неправильно почистив каріозну порожнину і не нейтралізував інфекцію. Якщо під час лікування очищені канали зуба не остудили повітряно-водяним способом, то вони могли перегрітися, оскільки маніпуляції бормашиною завжди призводять до перегріву м’яких і твердих тканин, можуть бути причиною виникнення пульпіту або періодонтиту.

Після пломбування каналів матеріал виявився за межами кореня

Неправильний розмір пломби

Якщо зубний біль з’являється після чи під час прийому їжі, значить, пломбування зуба було проведено з порушеннями. Стоматолог міг поставити невідповідну за розміром пломбу на жувальні зуби. Причому вона може бути:

замалою – всередині залишилося незапломбірованное простір, яке можна побачити тільки на рентген-знімку;
занадто великий – пломба не дозволяє щелепи щільно замикатися і заважає при надкусиваніі і натисканні.

Деякий час після процедури знеболювання пацієнт не може відчути дискомфорт від нової пломби, біль виникає пізніше. У цьому випадку потрібна заміна пломби, оскільки вона буде травмувати тканини, які оточують корінь, при кожному натисканні на зуб.

Щоб уникнути стоматологічних проблем з вини лікаря, слід шукати фахівця за рекомендаціями, але навіть платне лікування не гарантує відсутність лікарських помилок.

Алергічна реакція на матеріал

Для виготовлення пломб зазвичай використовується срібна амальгама, а у людини може бути алергія на цю речовину. У цьому випадку, крім болю, спостерігаються:

свербіж;
висип на шкірі;
астматичні напади;
припухлість ясен в проекції запаленого ділянки (шкіра теж болить).

Якщо біль викликаний алергічною реакцією на анестезію, то вона зникне на наступний день. В іншому випадку зуб пломбують композитним матеріалом, але така процедура надається платно.

Зубний біль після пломбування каналів може виникнути через тривале травлення дентину кислотою: хімічна речовина ушкоджує дентинні канали. Після цього пломбувальний матеріал проникає всередину дентинних канальців і дратує пульпу, викликаючи больові відчуття.

Причину виникнення болю можна визначити по її інтенсивності:

Підвищена чутливість до солодкого, холодного і кислого спостерігається при постановці неякісної або тимчасової пломби.
Сильна і пульсуючий біль вказує на розвиток гострого пульпіту, який вимагає екстреного стоматологічного лікування.
Явище, коли зуб болить зрідка, є нормою після пломбування. Але іноді такий больовий синдром сигналізує про хронічному пульпіті або періодонтит.

Якщо боляче під час надкусиванія або натискання, потрібно виявляти помилку, допущену в процесі пломбування, наприклад, пересушування зубної порожнини. Але такий симптом згодом пройде самостійно, а тому не потребує спеціалізованого медичного втручання.
При почервонілих яснах поряд з ниючий зубним болем можна запідозрити алергічну реакцію на пломбувальний матеріал, але перед прийомом антигістамінних препаратів слід ще раз проконсультуватися у стоматолога.

При виникненні больових відчуттів не можна припиняти чистити зуби, можна тільки знизити інтенсивність натискання.

Коли слід негайно відвідати стоматолога

Якщо зуб після пломбування каналів болить протягом тривалого часу, необхідно звертатися до лікаря. Причому характер болю не важливий. Якщо за тиждень-два неприємні відчуття в мертвому зубі не пройшли, терпіти їх і далі не можна.

При гострого болю після установки пломби треба йти до лікаря негайно. Сильні неприємні відчуття можуть свідчити про пародонтозі або пульпіті, а такі захворювання вимагають термінового хірургічного втручання .

Якщо зуб не буде видалений, то незабаром відбудеться генералізація інфекції і сильний стрибок температури. Потім інфекція пошириться по кровотоку, дійде до гайморових пазух, а може бути, і до головного мозку, що може мати серйозні наслідки для здоров’я і життя людини.

Чи можна приймати лікарські препарати

При сильних больових синдромах багато поспішають приймати антибіотики і протизапальні ліки, наприклад, Німесил, але прийом медикаментів без призначення лікаря призвести до серйозних наслідків. Антибактеріальна терапія лише тимчасово усуне вогнище інфекції.

Наприклад, той же Німесил – це ефективний протизапальний препарат. Але він застосовується в стоматології тільки тоді, коли мертвий зуб запломбували коректно, і розкривати його недоцільно. Прийом НІМЕСИЛ виправданий тільки в крайніх випадках, оскільки медикамент має масу протипоказань і побічних ефектів.

Не слід зволікати відвідування стоматолога і лікувати захворювання за допомогою самостійно підібраних медикаментів. Якщо для позбавлення від болю потрібно видаляти зуб, таблетки не врятують ситуацію.

Які анальгезирующие кошти можна прийняти

Якщо у людини болить зуб з запломбованими каналами, то ні в якому разі не можна починати прийом анестетика і анальгетика. Медикаменти знімуть больовий синдром, але не причину запалення. А це може призвести до серйозних ускладнень, аж до летального результату.

В окремих випадках можна скористатися засобами народної медицини, оскільки вони не мають побічних ефектів і не володіють таким сильним болезаспокійливу дію, а тому не дадуть проігнорувати серйозне захворювання.

Для зняття неприємних відчуттів можна прополоскати рот:

протизапальну сольовим розчином з содою;
трав’яним настоєм з ромашки, меліси, шавлії або деревію;
содовим розчином з невеликим додаванням йоду.

Сіль з перцем

Якщо причини, за якими болить зуб після установки пломби, не пов’язані із запальними процесами в ротовій порожнині і носять тимчасовий характер, неприємні відчуття можна усунути за допомогою суміші солі і перцю. Спеції змішують в пропорціях один до одного і розводять водою до утворення однорідної кашки. Після цього суміш наносять на запалену ділянку.

Лікувальні трави

Справитися з болем в зубах допомагає гвоздика. Рослина має такі властивості:

анестезуючими;
антибактеріальними;
протизапальними;
антиоксидантними.

Щоб приготувати гвоздикове «ліки», необхідно подрібнити квітки в кількості 2-3 головок і змішати їх з рослинним маслом, а потім втирати отриману суміш в ясна і прикладати її до ниючого зубу.

У боротьбі з болем допомагає і готове гвоздикове масло. Слід накапати його в склянку води (приблизно 5-7 крапель на 200 грам рідини) і прополоскати рот отриманим розчином.

Можна пожувати шматочок прополісу або забруса, так як ці медові продукти мають сильну аналгетичну і протизапальну дію. Якщо біль локалізується в одній ділянці ясна, можна покласти на нього трохи косметичної глини. Краще робити цю маніпуляцію перед сном, оскільки глина обсипається. Щоб позбутися від її залишків, слід почистити зуби і прополоскати рот.

Якщо після всіх маніпуляцій зуб продовжує хворіти, треба відвідати стоматолога: симптом міг проявитися через пульпіту або пародонтозу, а їх глиною і гвоздикою не вилікувати.

Прості народні кошти допоможуть зняти больовий синдром, якщо його причина нешкідлива, але і при більш серйозних патологіях вони не завдадуть шкоди. Якщо ясна опухає і болить в перші дні після пломбування зуба, можна спробувати зняти запалення самостійно. Але при збереженні симптомів протягом тижня потрібно йти до лікаря.

Заборонені методи самолікування

Застосування невідповідних і навіть небезпечних методів самолікування може призвести до тяжких наслідків і ускладнень. Коли болить зуб, ні в якому разі не можна:

ставити уколи медикаментозних препаратів в ясна;
розкривати м’які тканини, намагаючись витягти гній;
прогрівати і розтирати зуб спиртовмісних напоями, оскільки теплові процедури спровокують поширення інфекції;
намагатися самостійно видалити пломбу, навіть тимчасову, оскільки це не тільки неефективно і боляче, але ще й небезпечно для здоров’я;
постійно натискати і натискати на уражену ділянку;
прикладати до ясен лід;
лікувати хворобу антибіотиками без призначення лікаря.

Скільки часу болить зуб після пломбування

Пломбування проводиться під анестезією. Коли дія наркозу закінчується, пацієнти завжди відчувають дискомфорт при натисканні на вилікуваний зуб.

Протягом декількох днів після відвідування лікаря біль може спостерігатися при натисканні на зуб і при інших механічних впливах, в тому числі при жуванні, іноді з’являються реакції на занадто холодну або гарячу їжу – всі ці явища природні.

Будь-які стоматологічні маніпуляції є невеликою хірургічну операцію, тому цілком природно, що після них відбувається загоєння тканин. Якщо натиснути на ранку на коліні або післяопераційний шов, людина теж відчує біль. Але зуб після пломбування та лікування каналів не може хворіти довго.

Якщо неприємні відчуття не зникли через 4-5 днів після відвідування поліклініки, то слід повторно відвідати лікаря.

Якщо зуб захворів не відразу, а через якийсь час після установки пломби, симптом може свідчити про розвиток запального процесу.

Слід приділити належну увагу своєму здоров’ю, якщо неприємні відчуття з’являються протягом тривалого часу і переважно в нічний або вечірній час.

Чому болить зуб після видалення нерва і пломбування каналів

Обробка кореневих каналів – травматична і хвороблива операція. І хоча після лікування ми сподіваємося раз і назавжди розпрощатися з болями, неприємні відчуття можуть переслідувати і після відвідин лікаря. У деяких випадках це всього лише допустима реакція організму на процедуру, а в деяких – нетипове ускладнення, ігнорувати яке небезпечно для здоров’я.

Як болить зуб після пломбування каналів?

Залежно від того, як саме болить зуб після пломбування каналів, розрізняють кілька симптомів. Вони можуть проявлятися окремо або разом, у різних комбінаціях.

Підвищена чутливість при накусиваніі

Під час жування і при надкусиваніі на зуб підвищена чутливість може переходити в хворобливі відчуття.

Сильний біль при натисканні

Гострі болі можуть бути як мимовільними, так і відповідними (наприклад, виникають при натисканні на зуб, від контакту з гарячими напоями та їжею). У деяких випадках болі пульсуючі, приступообразні. Як правило, вони посилюються вночі.

Ниючий біль

Відчуття такого характеру зазвичай мимовільні і можуть турбувати в будь-який час і за будь-яких умовах.

Чому болить зуб після видалення нерва і пломбування каналів?

Існують дві головні причини:

Фізіологічна реакція організму на бормашину і видалення пульпи (нервово-судинної тканини зубної порожнини) – одна з них.
Лікарські помилки і халатність.

Розглянемо більш детально часті і випадки і вплив людського фактора.

Часті причини болю після пломбування каналів

Пересушування і опіки дентину

Якщо лікар свердлить зуб занадто довго і / або не скористався зареєстрованим охолодження, страждають внутрішні тканини. Нервові закінчення відразу ж дають про це знати, через що після пломбування каналів болить зуб.

Може трапитися з двох причин: внаслідок механічної травми або через установки пломби в занадто вологе порожнину зуба. В обох випадках пломбувальний матеріал відривається від порожнини зуба, туди потрапляє повітря, нервові закінчення дратуються.

алергія

У разі алергічної реакції на матеріали або медикаменти, використовувані під час лікування пульпіту, після пломбування каналів зуби болять досить сильно, відбувається набряк ясен. Якщо алергеном стали кошти для місцевого наркозу, не виключена головний біль.

зміна прикусу

Занадто високі пломби заважають щелеп нормально замикатися, чому при надкусиваніі на лікувався зуб з’являються больові відчуття. Такі помилки часто допускаються, адже під дією наркозу пацієнтам складно зрозуміти, заважає їм пломба чи ні.

усадка пломби

Пломбувальні матеріали тверднуть під дією світла, випромінюваного лампи полімеризації. У свою чергу пломбувальний матеріал при цьому може давати усадку, чому пломба починає тиснути на стінки коронки і провокує появу мікротріщин. Через тріщини в порожнину зуба потрапляє повітря, на який реагує нервові закінчення.

Вплив полімеризацій ламп

Деякі вчені вважають, що тепло від ламп змінює будову живої судинно-нервової тканини зуба. На їхню думку ці зміни супроводжуються болями.

Помилки і недбалість лікарів-стоматологів

Недотримання техніки лікування пульпіту

У 60% випадків зуб після чистки каналів болить саме через неякісну пломбування. Якщо нервова тканина не була повністю вилучена або ж канали були недостатньо заповнені пломбувальних матеріалів, болі неминучі.

Перфорація зубних коренів

Іншими словами – прокол кореня, пророблення в ньому отвори. Це може призвести до потрапляння пломбувального матеріалу в періодонт (тканину між коренем зуба і кісткою). Дуже важкі випадки, при яких болю тривають до півроку.

Відлам інструменту в каналі

Уламки викликають хворобливі відчуття, нерідко їх доводиться видаляти хірургічним шляхом.

Що робити, коли болить зуб після чистки каналів?

Щоб запобігти посиленню больових відчуттів, потрібно в перші пару днів після лікування:

відмовитися від занадто гарячої, холодної і солодкої їжі і напоїв;
уникати переохолодження (в холодну і вітряну погоду шапка обов’язкове);
виключити з раціону занадто тверду їжу, яку потрібно розкушувати;
знизити навантаження на причинний зуб і жувати на іншу сторону;
відмовитися від куріння.

У яких випадках потрібно звернутися до стоматолога?

Кваліфікована стоматологічна допомога потрібна пацієнтам, що страждають від:

тривалих зубних болів (більше двох тижнів);
посилюються день за днем болів;
болів, що супроводжуються запальними процесами в ротовій порожнині.

У цих випадках терпіти ні в якому разі не рекомендується, потрібно відразу ж звернутися до лікаря.

Методи лікування больового синдрому після пломбування

Коли болить зуб після чистки каналів, зняти неприємні відчуття можна як в домашніх умовах, так і у дантиста.

В домашніх умовах

Універсальний спосіб впоратися з болями передбачає:

теплі полоскання (содосолевим розчином, відварами лікарських трав) чотири-п’ять разів на день;
медикаментозну терапію (періодичний прийом таких знеболюючих засобів, як Німесулід, Темпалгін, Кетанов, Баралгин).

У клініці

У найскладніших ситуаціях показана фізіотерапія:

ультразвукова терапія (ультразвукові хвилі надають болезаспокійливу і протизапальну дію);
лазерна терапія (надає таку ж дію, як і ультразвукова);
електрофорез анестетиків (швидко і надовго знімає болі);
Сантіметроволновая і Деціметроволновая терапія (ці надчастотних хвилі знімають запалення і зменшує набряки).

Відповіді на типові питання пацієнтів

Чи повинен боліти зуб після лікування каналів?

Тимчасові і поступово згасаючі болю після видалення нерва неминучі. Це фізіологічна реакція організму на видалення тканин пульпи

У нормі – до однієї-двох тижнів.

Перелечат чи зуб безкоштовно?

Якщо на зуб була виписана гарантія – так.

Чи можна самостійно позбавитися від болю?

Так, якщо болі викликані звичайною реакцією на видалення пульпи і з часом затихають. Якщо причини болю пов’язані з будь-якими ускладненнями, ефект від знеболювання буде короткостроковим, повністю позбутися від больового синдрому допоможе тільки лікар.

Представлена в цій статті інформація допоможе зняти невиражені болі після пломбування каналів в домашніх умовах і підкаже, в яких випадках потрібно звертатися за допомогою до стоматолога.

Болить зуб після пломбування: скільки триває біль і що робити

Коли з’являється хворобливість в зубі, то навіть самий витривалий людина довго не зможе витримати подібний дискомфорт. Найбільш типовими причинами сильного болю є каріозні поразки різної глибини або пульпіт.

Звичайно, в таких ситуаціях єдиним місцем порятунку стає стоматологічний кабінет. По виходу з нього багато хто відчуває довгоочікуване полегшення, але іноді все одно болить зуб після пломбування. Наявність зубного болю після процедури пломбування нікого не залишає байдужим, тому пацієнт спантеличений питанням, а чи може запломбований зуб нити?

Що таке пломбування

В ході пломбування доктор штучно відновлює фізіологічну структуру уражених зубів, використовуючи пломбір матеріал і інструменти.

На практиці дуже часто можна почути, як люди говорять про те, що болить зуб після пломбування каналів на тлі видалення нерва, або після установки звичайної пломби. Пацієнтів хвилює, що ж робити, якщо продовжує хворіти, і чи повинна взагалі з’являтися пульсуючий біль в зубі після процедури пломбування?

Щоб розібратися в такій хвилюючою темі, потрібно мати уявлення про лікувальному процесі, щоб самостійно відрізняти нормальний стан і симптоми відхилень. У багатьох випадках після того як поставили пломбу, зуби болять по природним підставах і не завжди це є ознакою патології.

Як довго проходить біль

Багатьох цікавить, скільки ж болить зуб після пломбування. Це залежить від того, наскільки великою була каріозна порожнина до лікування та індивідуальної чутливості.

Стадії карієсу. Чим ширший порожнину, тим складніше лікування.

Терапевтичний алгоритм початкового і середнього карієсу складається з наступних етапів:

стоматолог повністю усуває каріозні вогнища, що вразили тканини;
потім лікар обробляє зубні стінки, щоб в підготовлене простір можна було встановити пломбу;
для створення вторинного дентину, дно порожнини вистилається спеціальною прокладкою;
встановлюється пломба;
на заключному етапі стоматолог шліфує пломбу, підганяє її по прикусу, формує фісури на коронкової частини.

Процес ускладнюється, коли мова йде про запущених формах карієсу, які глибоко вразили зубні тканини або призвели до виникнення пульпіту.

При таких обставинах, лікар проводить такі дії:

розкриває зубну порожнину бормашиною, забезпечуючи вільний доступ до кореневих каналів;
видаляє нервово-судинний пучок (пульпу);
готує канали до пломбування – ретельно вичищає уражені області спеціальними голками-пилками від відмерлих тканин, розширює просвіт, заміряє глибину робочої області;
виробляє антисептичну обробку;
використовуючи пломбувальний матеріал, заповнює порожнечі по всій довжині каналу;
встановлює тимчасову пломбу, а через деякий час постійну.

Чому болить зуб після пломбування каналів або після того як поставили пломбу? Дані стоматологічні маніпуляції проводяться під місцевою анестезією, завдяки якій пацієнт спокійно переносить хворобливе втручання.

Під час процедури зубні тканини піддаються серйозним механічних пошкоджень, особливо при лікуванні пульпіту. Тому вважається цілком припустимим, коли людині поставили тимчасову або постійну пломбу, а зуб ниє після закінчення впливу знеболюючого.

Гарна красива пломба, але під нею може ховатися ниючий біль

Не варто хвилюватися, якщо неприємні відчуття будуть присутні на наступний день або посилюватися під час їжі, при накусиваніі, змиканні щелеп, попаданні харчових або смакових подразників.

Поставили пломбу, а зуб болить? Такі симптоми відносяться до варіантів норми і називаються у пупку синдромом. Дискомфорт носить тимчасовий характер – він самостійно зникне, як тільки заживуть тканини.

Як підсумок, можна виділити основні моменти, які свідчать про нормальну больовий реакції запломбованого зуба на стоматологічну травму. Заодно стає ясно скільки болить зуб після пломбування:

біль незначна або носить легкий ниючий характер, особливо при натисканні, може пульсувати;
з кожним днем в зубі відзначається зменшення неприємних відчуттів, він болить все менше;
при лікуванні звичайного карієсу може нити до 5 діб, але частіше за все дискомфорт проходить на 2-3 день;
допускається, що по заверщенію пломбування каналів може хворіти протягом 1-3 тижнів через більшу травматизації.

Якщо ж зуб сильно болить, відзначається інтенсивна пульсація, головні болі, різке підвищення температури, запалення ясен, загальне нездужання – це сигналізує про наявність проблем, тому не можна терпіти, а необхідно знову звернутися до стоматолога для вирішення ситуації.

Чому болить зуб з пломбою

Найбільш поширені помилки, допущені в ході лікування карієсу, які стають причиною болю під пломбою:

стоматологом проводилося лікування глибокого карієсу на тлі хронічного пульпіту або періодонтиту. Таке можливо, якщо лікар пломбувати зуб без вивчення рентгенівського знімка, спираючись на дані візуального огляду ротової порожнини. У цьому випадку, у людини біль пульсує і виникає епізодично, посилюється в нічний час, турбує тривалий час. При наявності перелічених відчуттів рекомендується звернутися до стоматолога без зволікань, оскільки необхідно терміново розкривати порожнину і лікувати канали;
в пролікованих зубі розвивається запалення через погано обробленої порожнини – це означає, що лікар не зробив докладну очищення від карієсу і в тканинах залишилися залишки вогнищ, через що виникає зубний біль після пломбування, а також приведуть до рецидиву карієсу надалі;
алергічна реакція на поставлений матеріал – на практиці це явище зустрічається дуже рідко, оскільки сучасні пломби біосумісні з організмом людини. Підозра підтверджується, якщо не тільки ниє зуб, але і є свербіж шкіри, висипання, набряклість;
встановлена пломба не відповідає прикусу. Іноді буває, що під впливом анестетика, пацієнт, не може чітко визначити наскільки йому зручно з новою пломбою, або соромиться сказати про це. Коли чутливість повертається, виявляється, що при змиканні щелеп пролікований зуб заважає, тисне на м’які тканини або викликає інший дискомфорт. Проблема легко усунена – слід провести корекцію по прикусу у лікаря;
були перегріті тверді тканини, що викликало опік і некроз пульпи, а відповідно стає причиною сильних болів після установки пломби;
сталася усадка пломби – явище називається полімеризаційного стресом. Таке властивість характерна для сучасних светоотверждаємих композитів, тому завдання стоматолога заповнити зубну порожнину необхідною кількістю, щоб матеріалу не було надмірно багато або мало. Великі шари композиту будуть чинити тиск на коронку зуба, викликаючи сильні болі, а недолік пломби після усадки призводить до утворення зазорів.

У будь-якого пацієнта можуть виникати подібні больові відчуття. Загальних причин дві – природна і помилка при лікуванні.

Запломбовані канали та біль

Якщо з’явився біль після пломбування каналів, і вона не є короткочасною, то найчастіше це вказує на порушення технологічного процесу лікування:

була проведена неналежна попередня обробка каналу – в порожнині залишилися елементи карієсу, залишки пульпи, інфекції, недостатньо розширений просвіт;
стоматолог неправильно визначив глибину каналу, тому матеріал виявився за межами кореня або канал був заповнений не по всій довжині, що має на увазі наявність пустот;
іноді в процесі чистки каналів тонкими голками, частина наконечника може відламати і залишитися непоміченою, перебуваючи в каналі. Звичайно, така дія не є умисним, але призведе до різких болів і запального процесу після пломбування. Виявити чужорідне тіло можна за допомогою рентгенівського знімка;
перфорація – стінки каналів були інструментально пошкоджені при чищенні. При нормальних обставинах, стоматолог повинен відразу ж усунути непорозуміння, наклавши клейовий розчин на наскрізну дірку, щоб через неї не просочувався матеріал на навколишні тканини. Якщо канали були запломбовані при наявності перфорації, то гострі болі в причинному зубі неминучі.

Що робити у всіх перерахованих ситуаціях? Зробити рентгенівський знімок і однозначно здатися стоматолога для повторного лікування.

Що потрібно робити

Як правило, всі болючі відчуття після установки пломби переносяться досить легко, а незабаром зовсім проходять повністю. Але якщо незначна ниючий біль після пломбування зуба відволікає від повсякденних справ, то допоможуть прості рекомендації, які прискорять процес загоєння.

Отже, що робити якщо біль не проходить:

в перші дні після процедури вживати теплу їжу, не дратівливу зубні тканини;
утриматися від кислих, солодких, твердих продуктів;
не навантажувати причинний область в процесі пережовування;
дотримуватися ретельну гігієну;
якщо людина знає про свою надмірну чутливість, то бажано відразу уточнити у стоматолога щодо знеболюючих препаратів – це можуть бути Найз, Кетанов;
заспокійливу дію надають розчини на основі соди, солі або трав – м’яти, ромашки, шавлії.

При медикаментозному притупленні болю, важливо не підвищувати самостійно дозування, адже таблетки можуть приглушити симптоми, маскуючи справжні ознаки патологічного процесу.

Тепер ви знаєте скільки може боліти зуб після установки пломби і чи повинен він взагалі хворіти після цього. Якщо залишилися питання, будемо раді відповісти на них в коментарях.

Болить зуб після пломбування каналів – 5 причин болю

Зубний біль після пломбування це норма чи ні? Консультація стоматолога послуга незамінна, але що робити, якщо ваш лікар тимчасово недоступний і не може дати відповіді на питання, що цікавлять? Дана стаття допоможе вам розібратися, які можуть бути причини болю в зубі після пломбування каналів, з чим ця біль пов’язана, скільки по часу може тривати, чи небезпечна вона чи ні, і що ви можете зробити, щоб її зняти до приходу до стоматолога.

Уявіть собі ситуацію: у вас ні з того, ні з сього починає різко боліти зуб. Біль настільки сильна, що не дає нормально спати, їсти, працювати. Що в такому випадку робить розумна людина? Правильно, в терміновому порядку звертається за допомогою до фахівця. Стоматолог визначає тип захворювання, проводить всі необхідні обстеження, призначає лікування.

На жаль, здебільшого медикаментозне лікування при такій болю не рятує, так як сильний біль навряд чи з’явиться через невеликого карієсу або інший несуттєвою і легко усувати проблеми.

Такі відчуття найчастіше говорять про запалення, яке можна вилікувати лише шляхом усунення пошкоджених тканин і повної герметизації зубної порожнини сучасними пломбувальними препаратами.

Якщо діагноз був поставлений вірно, а лікування проведено коректно, біль після пломбування каналів повинна повністю зникнути і більше вас не турбувати.

Ви в хорошому настрої повертаєтеся з стоматології додому, через якийсь час відходить наркоз … і тут стає ясно, що болить зуб після пломбування аж ніяк не менше, ніж до нього. Як таке могло статися? Що послужило причиною повернення больових відчуттів? Спробуємо розібратися в цій темі докладніше.

причини

По суті своїй лікування зубів – це та ж хірургічна операція, втручання в налагоджену роботу організму. Ось чому протягом кількох днів після проведеного лікування травмована область може періодично хворіти.

При цьому інтенсивність больових відчуттів з часом повинна сходити нанівець. Навіть при сильному пошкодженні ясен, біль повинна повністю зникнути максимум протягом двох місяців.

Якщо цього не відбувається і біль в зубі після пломбування нікуди не зникає, значить щось в процесі лікування пішло не так. Причин тому може бути безліч. Ось лише кілька основних:

Якщо захворювання було сильно запущено, є ймовірність, що запальний процес з самого зуба пішов далі на м’які тканини ясен. Візуально або на рентгенівському знімку не все запалення можна розпізнати відразу, так що навіть якщо вам повністю вичистили і добре запломбували хворий зуб, хворіти може вже не він сам, а навколишні його тканини.
Нерідко причиною зубного болю після пломбування є індивідуальна непереносимість пацієнтом компонентів пломбір речовини. У такому випадку крім больових відчуттів є в наявності ще ряд ознак, які зможе розпізнати стоматолог. Єдиним спосіб лікування в даній ситуації є заміна пломби, що викликає алергічну реакцію, на нову, безпечну для здоров’я пацієнта.
Навіть справжній професіонал у своїй справі не застрахований він випадковостей. Наприклад, при обробці зубної порожнини найтоншими стоматологічними інструментами, завжди існує ризик того, що невеликий шматочок відламана і застрягне в каналі. Однак хороший фахівець завжди перевіряє результат своєї роботи на рентгені. Якщо цього не відбулося і вас сильно турбує зубний біль після пломбування каналів, обов’язково проведіть рентгенівське обстеження з метою виявлення присутності в порожнині зуба сторонніх предметів.
Бувають випадки, коли видалення запалених тканин було проведено не повністю, тоді в запломбованій зубної порожнини запальний процес може початися заново, що і буде викликати напади болю.
Ще одна причина робити рентгенівський знімок після пломбування – визначення меж встановленої пломби. Якщо у вас болить зуб після пломбування каналів, цілком можливо, що всередині залишилося незапломбірованное простір або частина композиту виходить за межі зуба з боку щелепи.

лікування

Отже, що ж робити, якщо пройшло вже кілька годин після проведеного лікування, а у вас як і раніше болить опломбований зуб? В першу чергу, потрібно заспокоїтися і почекати як мінімум 1-2 дні. За статистикою близько 80% пацієнтів стоматологічних клінік відчувають больові відчуття після лікування зубів.

Протягом зазначеного часу можна полегшити сильний біль прийомом знеболюючих препаратів, а також народними засобами (полосканням сольовим розчином або відварами трав, прикладанням ватки, змоченою в лікувальних настойках).

У разі якщо больові відчуття поступово зменшуються, вам просто слід перетерпіти біль до повного її зникнення.

Однак якщо зуб ниє після пломбування більше двох діб, а болю тільки посилюються, неодмінно зверніться до вашого лікаря. Цілком ймовірно, що в процесі лікування була допущена яка-небудь помилка або пломбу просто необхідно замінити. У будь-якому випадку, не варто відкладати візит до стоматолога, поки стан не погіршився.

Що робити, якщо зуб болить після установки пломби (в тому числі після пломбування каналів)

Коли людина звертається за допомогою до стоматолога, то він, природно, бажає не тільки вилікувати зуб, але і зробити так, щоб він ніколи не хворів надалі.

Однак реалії життя іноді вносять тут свої корективи і створюють до цього перешкоди: деякі люди після пломбування зуба відчувають, що він раптом починає боліти з незрозумілої причини. Здавалося б, лікар зробив все, як годиться: запломбував канали та (або) поставив пломбу, а зуб все одно болить під нею.

Необхідно розуміти, що вплив на зубну емаль і дентин бормашиною і, тим більше, очищення та пломбування каналів – це свого роду невелика хірургічна операція з видалення інфікованих і некротизованих тканин. Цілком природним після неї є наявність незначних больових відчуттів – на період відновлення організму.

У практикуючих лікарів є певні критерії, згідно з якими біль після пломбування може розглядатися або як нормальний стан, або, навпаки, як якесь відхилення від норми. При цьому враховується динаміка болю, її характер, рівень проведеного лікування, наявність помилок і ускладнень під час нього і інші фактори.

Давайте спробуємо розібратися, чому зуб може хворіти після пломбування, в яких випадках можна не хвилюватися про це, а в яких слід запідозрити недобре і терміново звернутися до лікаря за консультацією …

Чому зуб може хворіти під пломбою

Больові відчуття в опломбованому зубі можуть спостерігатися в наступних типових випадках:

після лікування карієсу (під постійною пломбою);
після лікування каналів (під тимчасовою або постійною пломбою).

Спершу детально розглянемо, чому після лікування карієсу і постановки пломби можуть відчуватися болі.

Стоматологи-терапевти в більшості своїй завжди налаштовані оптимістично, так як прагнуть зберегти при будь-якому вигляді карієсу хворий зуб «живим», тобто, без видалення пульпи ( «нерва») з каналів. Однак в ряді випадків на етапі діагностики та лікування виникають помилки, пов’язані більшою мірою з тактикою і підходом лікаря.

Найпоширенішими помилками, які провокують біль в запломбованому зубі, є наступні:

Неправильно поставлений діагноз. Дана помилка – це абсолютна вина лікаря. Глибокий карієс і хронічні форми пульпіту схожі в симптомах і деяких зовнішніх ознаках, тому на стоматолога лежить величезна відповідальність – не переплутати одне з іншим. Якщо помилка все ж таки відбулася, і пломба накладається при хронічному пульпіті (а також при інших формах пульпітів і периодонтитах), то після її установки зуб може хворіти «довго і наполегливо». Без лікування каналів в цьому випадку запломбований зуб не перестане боліти, і більш того, кожен день терпіння болю – це ризик втратити зуб назавжди.
Перегрів зуба. Дана проблема досі актуальна в багатьох клініках (особливо в бюджетних), коли не використовується повітряно-водяне охолодження оброблюваної ділянки, або воно функціонує в обсязі, що не відповідає сучасним вимогам препарування зуба при карієсі. Перегрів твердих тканин бормашиною веде до опіку і некрозу пульпи, що і викликає сильний біль під встановлено пломбою. Іншими словами, порушення протоколу лікування карієсу призводить до того, що запалення пульпи веде до нових захворювань – пульпіту або періодонтиту.
Завищена по прикусу пломба. У ряді випадків запломбований зуб болить при надкусиваніі. Справа в тому, що лікування карієсу найчастіше проводиться під анестезією, тому визначити висоту пломби по прикусу буває складно. Пацієнт точно не може сказати, заважає йому пломба чи ні, так що цьому перешкоджає сильне оніміння в роті (іноді погано відчувається не тільки хворий зуб, але навіть і сусідні до нього). Якщо опломбований зуб болить саме при натисканні, є відчуття, що пломба занадто висока, і хочеться її «продавити» по прикусу, то слід негайно звернутися до стоматолога.

У народі ходить усталену думку, що заважає по прикусу пломба «сама притреться».

Насправді – це помилкове і небезпечне уявлення, так як завищена пломба не тільки викликає біль в запломбованому зубі, але і провокує травму оточуючих корінь тканин, що призводить до ризику розвитку травматичного періодонтиту (запалення оточуючих корінь тканин), а це вже несе в собі загрозу втрати зуба.

Полімеризаційного стрес. Сучасні светоотверждаемие композити (світлові пломби) мають негативне властивість – викликати так званий полімеризаційного стрес, або усадку пломби, через що зуб починає хворіти через деякий час після пломбування. Під час затвердіння матеріалу спеціальною лампою він втрачає в обсязі і викликає напругу стінок зуба, на які накладається стоматологом.

Чим більше шар пломби був внесений, тим в більшості випадків сильніше буде виражений цей стрес. В результаті недотримання технології роботи зі світловими пломбами веде до того, що після пломбування зуб іноді сильно болить, причому біль може бути як короткочасна (до 1-2 тижнів), так і не пройти зовсім.

Причина болю після пломбування каналів

Біль після пломбування каналів зуба виникає далеко не завжди і не у всіх клінічних випадках. Деякі стоматологи дотримуються думки, що в нормі після пломбування каналів в зубі не повинно виникати болю взагалі.

У той же час окремі практикуючі фахівці вважають, що все-таки короткочасні хворобливі відчуття в зубі без «нерва» знаходяться в межах допустимої норми, навіть якщо робота в каналах була проведена згідно з протоколом лікування і без помилок.

Отже, який характер зубного болю може бути після пломбування каналів:

Біль при надкусиваніі на запломбований зуб. Після того, як стоматолог поставив тимчасову пломбу на зуб, через кілька годин або на наступний день можуть виникати болю при натисканні на нього. Багато пацієнтів відзначають, що натискати на запломбований зуб особливо боляче під час прийому їжі. Якщо не було допущено помилок під час лікування каналів зуба, то причина таких болів – це реакція оточуючих корінь зуба тканин на видалення «нерва», обробку, розширення каналів і введення в них пломбувального матеріалу. Зазвичай опломбований зуб болить не більше 5-7 днів, іноді – до 2-3 тижнів. Це залежить від застосовуваного матеріалу для пломбування каналів і індивідуальної реакції організму у відповідь на «подразник». У будь-якому випадку, нормально пролікований в каналах зуб повинен мати позитивну динаміку:болю поступово повинні вщухати до повного зникнення.
Ниючий біль після лікування. Після того як запломбували канали, іноді виникає ниючий зубний біль під пломбою відразу ж після проходження анестезії. Як правило, її тривалість не більше 1-2 годин. Якщо ниючий біль не проходить тривалий час, і особливо якщо інтенсивність її зростає з кожним днем, то слід терміново звернутися до стоматолога за роз’ясненнями.

Чи боляче пломбувати зуб?

Пломбування зуба при карієсі можна проводити без анестезії, якщо під час його обробки не виникає чутливості. Якщо зроблена хороша «заморозка» (знеболення), то біль не виникає ні на одному етапі лікування. При лікуванні каналів, за рідкісним винятком, завжди потрібно анестезія, яка робить лікування безболісним.

Не можна не сказати про варіанти ускладнень, що виникають під час і після лікування каналів. Іноді зубний біль після їх пломбування може бути прямим наслідком певних помилок з боку лікаря.

Найчастіші лікарські помилки, що виникають під час лікування каналів:

Пломбування каналу з виведенням матеріалу за межі кореня. Ця помилка призводить до так важко проходить болів при натисканні на зуб, не дивлячись на правильно встановлену пломбу.
Пломбування каналу не до верхівки (апекса). Канал в нормі повинен бути запломбований на всю робочу довжину. Якщо цього не відбувається, то він на певній ділянці виявляється порожнім. Природа не терпить порожнечі, тому в НЕ запломбованому ділянці накопичуються мікроби, які в подальшому провокують запалення на корені. У деяких людей відразу або через деякий час виникає або ниючий біль під пломбою, або запломбований зуб болить при натисканні на нього. В цьому випадку потрібно переліковування і перепломбування каналу.
Відлам інструменту в каналі. В цьому випадку ускладнення виникає через залишення в каналі шматочка стоматологічного інструменту з джерелом інфекції – запалених «нервом» або з не вимитими з каналу бактеріями. Надалі це нерідко призводить до болів після пломбування каналів зуба – відразу або через кілька тижнів (іноді років).
Погано оброблені канали. Через непрофесіоналізм або складності будови каналів стоматолог іноді не може очистити їх належним чином. А будь-який залишений без уваги ділянку всередині кореня – це ризик того, що зуб болітиме під пломбою. Нерідко перехід інфекції на навколишні корінь тканини призводить до боротьби за повторне збереження зуба в подальшому.

Як в домашніх умовах зняти біль після пломбування зуба

Якщо після чистки каналів і постановки пломби у вас болить зуб (у пупку біль), то існує кілька підходів до усунення неприємних відчуттів.

Взагалі кажучи, якщо стоматолог не зробив ніяких помилок, то немає потреби в призначенні полоскань, проте ряд фахівців рекомендує знімати біль теплими полосканнями содою і сіллю.

Сіль і сода відомі давно в народній медицині, як засобу позбавлення від багатьох болів. Механізм їх дії пов’язаний з тим, що вони мають протизапальний і антисептичний ефекти.

Широко відомо, що сіль здатна активно «витягати на себе» гній, через що, наприклад, її разом з содою застосовують в якості розчину для полоскання відкритого каналу при гнійної формі періодонтиту зуба.

Отже, що робити, якщо виникає зубний біль під пломбою? Якщо зуб болить під тимчасовою або постійною пломбою, можна почати теплі полоскання содою і сіллю, причому бажано якомога раніше. При цьому необхідно гріти зуб зсередини, але ні в якому разі не зовні (не потрібно притискатися щокою до батареї опалення).

Для проведення процедури потрібно зробити трохи більше ніж теплий (наскільки терпить рот), розчин для полоскання, додавши в стакан води чайну ложку соди і чайну ложку солі. Полоскати слід 4-5 разів протягом години до повного зникнення болю.

У ряді випадків в розчин соди і солі можна додавати 2-3 краплі 5% -й настоянки йоду. Однак варто пам’ятати, що для деяких людей препарати йоду протипоказані, через індивідуальної нестерпності або проблем з щитовидною залозою.

Якщо під рукою є домашня аптечка, то можна пошукати препарати загального знеболюючої дії, такі як: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200.

Коли потрібна допомога стоматолога

Як уже зазначалося вище, іноді після лікування каналів і постановки пломби виникають серйозні ускладнення, які можуть в подальшому призвести до болів в запломбованому зубі.

Вирішальне значення тут відіграє своєчасне звернення до фахівця за консультацією. Особливо це важливо в тому випадку, якщо після пломбування каналів починає сильно боліти і опухає ясна.

Для того щоб зрозуміти суть проблеми, стоматолог обов’язково уточнить діагноз, з яким було перше звернення.

Якщо поставили пломбу при карієсі, а зуб після цього довго і сильно болить, то стоматолог проведе огляд встановленої пломби, пальпацію ясна, перкусію зуба (постукування), зробить ЕОД для уточнення життєздатності пульпи і рентгенодіагностику.

Якщо підтвердиться запалення «нерва» або, що ще гірше, – запалення на корені, то для того щоб зуб не хворів під пломбою, лікар проведе витяг всієї пульпи з каналів і запломбирует їх по всій довжині.

Якщо ж болить «мертвий» зуб після пломбування каналів, то стоматолог обов’язково зробить рентгенівський знімок. При виявленні помилок в проведеному лікуванні зуб буде перелягти. У рідкісних випадках при неможливості перелікувати зуб, лікар запропонує його видалити, а на його місце поставити або імплант з коронкою, або зробити «міст» з штучним зубом.

Питання до стоматолога: «Відразу, як тільки у мене випала пломба, зуб почав сильно боліти, чому?»

Якщо на зуб ставилася пломба з приводу карієсу, то біль після її випадання пов’язана з тим, що для подразників відкривається велика площа чутливих і незахищених тканин. Нерідко пломба вилітає тому, що зуб був підготовлений неякісно: не були видалені каріозні тканини, тому руйнування зуба тривало під пломбою.