Що таке ерозія шийки матки і чим вона небезпечна?

Для початку давайте розберемося, що таке ерозія шийки матки. Коли ми говоримо про ерозію, то маємо на увазі ранку. Справжня ранка зустрічається вкрай рідко.

Вона може бути результатом травми від грубої роботи інструментом або від статевого акту. Той стан, який частіше називають ерозією, це інше.

Але так як термін лякаючий, жінки часто думають, що в будь-якому випадку необхідно припікання або навіть операція. Давайте розберемося, чи так це насправді.

Подивіться на фото, на ньому видно, що ж являє собою ерозія. Здорова шийка покрита гладкою рожевої слизової, яка називається багатошаровий плоский епітелій. Ця тканина досить щільна, має кілька шарів і перешкоджає вірусам, в тому числі входженню вірусу папіломи людини, який може викликати рак.

На шийці матки є цервікальний канал. Він веде в порожнину матки і покритий циліндричним епітелієм, який виглядає пухким і червоним. Якщо ця тканина виходить за межі каналу на шийку матки, то це виглядає як ерозія. Насправді ж це виворіт тканини.

Причини ерозії шийки матки

У деяких статтях затверджується, що вона може виникати через погану гігієни або інфекції. Однак ці фактори можуть тільки сприяти підтримці такого порушення тканини, але ніяк не можуть бути її причиною.

Ерозія шийки матки може бути у родили і народжували. Причини появи ерозії в цих випадках різні.

У родили жінок причини ерозії шийки матки в основному полягають в гормональних порушеннях або тріщинах після переривання вагітності, а після пологів – в мікророзриви шийки матки під час пологів.

Отже, чому з’являється ерозія:

1. Порушення гормонального балансу.
2. Розриви і тріщини шийки матки, які викликають виворіт слизової.

Сприятливі фактори:

• раннє (до 18 років) початок статевого життя;
• інфекції (трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазма, герпес);
• застійні явища в малому тазу;
• часта зміна партнерів.

При цьому у дівчат до 21-24 років і без відхилень циліндричний епітелій каналу може перебувати на частини шийки матки, що виходить у піхву. Тобто ерозія може бути і в нормі. Кожна дівчинка має на шийці вроджену ерозію, яка проходить лише до кінця періоду статевого дозрівання.

Особливо важливо зберегти дітородні функції родили жінок. Тому треба якомога ретельніше поставитися до діагностики. Якщо жінка збирається народжувати другу або третю дитину, то також треба приділити належну увагу збереженню репродукції.

Тому знання причин порушення слизової допоможе зберегти не тільки здоров’я, а й можливість народжувати дітей.

Симптоми і ознаки ерозії шийки матки

Сама по собі ЕШМ протікає безсимптомно – жінка нічого не відчуває. Ознаки ерозії шийки матки може виявити лише лікар. Але все ж слід звернути увагу на деякі симптоми, при яких потрібно обов’язково звернутися до лікаря:

• рясні виділення зі статевих шляхів, особливо жовті або зеленуваті, інколи з запахом;
• свербіж, печіння, дискомфорт в інтимній області;
• ниючі болі внизу живота;
• висипання на статевих губах;
• будь-які зміни на зовнішніх статевих органах.

Це не прямі ознаки ерозії шийки матки. Але вони можуть вказувати на приєднання інфекції і запалення, що погіршує прогноз захворювання і робить ерозію небезпечною.

Обов’язково звертайтеся до гінеколога і проводите мазок на цитологію не рідше одного разу на три роки. Але краще це робити щороку. Це допоможе виявити порушення на самих ранніх стадіях і вчасно провести лікування.

діагностика

Діагностувати це стан легко. При простому огляді гінеколог побачить, чи є такі зміни.

При діагностиці треба враховувати не стільки наявність ЕШМ, скільки стан перехідної зони (місця, де зустрічаються багатошаровий плоский епітелій і циліндричний епітелій, про які ми говорили вище). Саме в цьому місці найчастіше починаються небезпечні порушення (порушення ділення клітин).

Як ми вже говорили, один раз на рік треба провести цитологічне дослідження-мазок. За європейськими протоколами це можна робити 1 раз в 3 роки. Але краще щороку при можливості пройти цю процедуру і бути впевненою, що все в порядку.

Для того щоб грамотно провести діагностику, потрібно провести кольпоскопію – дослідження шийки матки під мікроскопом. Біопсія шийки матки при ерозії проводиться при підозрі на дисплазію і інші стани, які потребують клітинної діагностики. При цьому береться шматочок тканини і направляється в спеціальну лабораторію.

Чи небезпечно це

Якщо ви дочитали статтю до цього місця, то швидше за все ви хочете знати, чи небезпечна ерозія шийки матки? Жінки часто думають, що якщо нічого не болить, то й не треба нічого робити. Це не так.

Як ми вже з’ясували, це стан обумовлено неправильним розташуванням тканини. Здавалося б, нічого небезпечного тут немає. Але все ж якщо зовні розташований циліндричний епітелій, то в піхву буде сходитися багатошаровий плоский і циліндричний епітелій. У це місце може потрапити вірус HPV (вірус папіломи людини).

HPV-вірус деяких видів небезпечний, він може викликати онкологію жіночого органу. І ерозія є місцем входу цього шкідливого агента. Крім того, навіть якщо цей вірус не потрапляє в організм, то зазначені вище інфекції теж можуть сприяти дисплазії шийки матки. А це вже є початковою стадією неправильного поділу клітин і тягне пухлини при неправильному лікуванні.

Фактори, що підвищують ризик потрапити під вплив HPV-вірусу:

• початок статевого життя до 18 років;
• використання оральних контрацептивів;
• куріння (пачка і більше в день);
• часта зміна партнерів, незахищені статеві акти;
• якщо попередня партнерка чоловіка боліла дисплазією або раком шийки матки.

Хоча взагалі будь-яка жінка, особливо з порушенням слизової, може захворіти дисплазією.

Дорогі жінки, уважне ставлення до здоров’я і своєчасне відвідування лікаря допоможуть зберегти здоров’я. Пам’ятайте про це і дбайте про себе.

Джерело: https://irinazaytseva.ru/eroziya-shejki-matki.html

Чим небезпечна ерозія шийки матки

Інформація про те, чим небезпечна ерозія шийки матки, допоможе жінці зробити вибір і почати своєчасне лікування. Наслідками патології можуть бути незворотні для організму стану – від безпліддя до карциноми.

Діагноз «ерозія шийки матки» встановлюється кожної третьої жінки репродуктивного віку. Зазвичай це відбувається під час профілактичного огляду, при зверненні жінки для встановлення вагітності або зі скаргами на інші захворювання.

На думку лікарів, ще третина пацієнток перенесли хворобу, не звертаючись за допомогою, що дозволяє припустити, що з патологією стикалася в тій чи іншій мірі кожна жінка.

Поширеність ураження і особливості лікування стану, які застосовувалися раніше, викликають у багатьох страх. Уникати медичної допомоги невірно і небезпечно – сучасні методи лікування безболісні, а запущена ерозія може стати причиною незворотних станів.

причини ерозії

В організмі здорової жінки слизові піхви і відокремлюваний ними секрет забезпечують захист органу при статевому акті, усунення потрапила інфекції, проникнення сперміїв в канал шийки матки і її порожнина для подальшого зачаття.

Здорова шийка і спеціальна слиз, що виділяється червоним специфічним епітелієм цервікального каналу, попереджають проникнення в порожнину органу сторонніх рідин і патологічних мікроорганізмів.

У деяких випадках на слизових шийки матки виникають зміни, які частково або повністю захоплюють поверхню. Лікар при огляді може спостерігати:

• витончення слизової, мікротріщини і виразки, при натисканні на які виступає кров;
• ділянки червоного кольору неправильної форми різної величини на рожевому тлі слизових (можна подивитися на фото тут);

• кільце червоного епітелію, наповзає на шийку з цервікального каналу.

У такому випадку потрібно конкретизація, що таке ерозія шийки матки, адже всі три стани входять в це поняття, хоча мають принципові відмінності. Тріщини і ранки на поверхні шийки діагностуються як справжня ерозія. Стан триває 1-2 тижні, потім відбувається загоєння, тому відзначається досить рідко.

Поразки на поверхні шийки можуть заростати як звичайним, «правильним» епітелієм, так і нетиповим, циліндричним. Даний стан діагностується найчастіше і визначається як ектопія.

Вона може бути вродженою, чи не являти собою патології.

Така особливість формування слизових внутрішніх статевих органів проходить самостійно, без лікування після повного дозрівання організму (до 23-25 ​​років).

Точний механізм стоншування слизових і заміни епітелію невідомий, найбільш поширена версія – гормональні зрушення в організмі на тлі зниження імунного захисту організму.

Стан визначається, як комплексне – це підтверджується частотою діагностування і множинністю причин виникнення.

Часто спостерігається процес самовільного відновлення покривного епітелію при невеликих ерозіях без спеціального лікування (при відсутності запальних захворювань, після нормальних пологів).

До факторів, що провокує стан, відносять:

• гормональний дисбаланс при занадто ранньому початку статевого життя, вагітності або пізньої вагітності, перехід до менопаузи;
• інфікування вірусами папіломи, статевими інфекціями, ВІЛ;
• нерегулярне статеве життя, часта зміна партнерів, грубий секс або застосування сексуальних іграшок;
• порушення флори в піхві, яке може викликатися незахищеним сексом з партнерами або частими спринцюваннями;
• хронічні запальні процеси в організмі, в тому числі внутрішніх статевих органів і черевної порожнини, процеси руйнування міом в області матки;
• перенесені гострі вірусні захворювання;
• тривале застосування лікарських засобів, в тому числі гормональних протизаплідних;
• травми при проведенні медичних маніпуляцій, в тому числі запровадження внутрішньоматкової спіралі, аборт, операціях в порожнині матки;
• важкі пологи з подальшими вибухами шийки або її вивертання;
• зайва вага при малорухливому способі життя;
• ендокринологічні патології – цукровий діабет, порушення функцій щитовидної залози або надниркових залоз;
• сильні нервові перевантаження, перебування в умовах постійного стресу;
• психосоматичні причини.

Порушення у формуванні слизових відзначаються у жінок різного віку, з регулярними статевими стосунками або без, встигли народити або немають дітей, що ще раз підтверджує комплексність виникає процесу.

Симптоми і протягом

Ерозію часто називають «тихою загрозою» – зміни на слизових шийки часто проходять без явно виражених симптомів. Гормональний дисбаланс в комплексі з іншими провокуючими імунний захист факторами викликають запальні захворювання в організмі.

В якій черговості формуються патології, лікарі мають різні думки, але тільки на етапі приєднання запалення жінка починає відчувати дискомфорт. Найбільш поширеними будуть скарги на:

• періодичні болі внизу живота;
• кров або кров’янисті виділення під час сексу;
• болючість при здійсненні статевого акту;
• виділення жовтого, або зеленого кольору з різким запахом;
• часті позиви до сечовипускання;
• порушення загального самопочуття.

Відповідь на питання: чи небезпечна ерозія шийки матки однозначний – стан є фоновим для протікання загальних захворювань, провокує запальні захворювання і переродження клітин епітелію шийки в нетипові, потім – злоякісні.

Які процеси відбуваються в піхву і на шийці матки при ерозії? Стінки піхви і шийка матки в нормі покриті рожевим плоским багатошаровим епітелієм, клітини якого мають ядра, клітинні стінки еластичні і щільні.

Над м’язовими волокнами стінок розташований базальнийшар слизових, в яких зароджуються нові шари клітин.

Поступово піднімаючись вгору, вони витісняють старі шари, які видаляються з піхви з природними, невеликими за обсягом, прозорими виділеннями без запаху.

Цервікальний канал вистелений епітелієм іншого роду – циліндричної форми, червоного кольору, розташованого в один шар. Його призначення – направляти в порожнину матки спрямовує при статевому акті і продукувати в’язку густу слиз, що охороняє вхід в неї.

Після заміщення нормальних клітин слизових циліндричними, вони починають продукувати нетипову для піхви густу слиз, яка при певних обставинах стає середовищем для розвитку патологічної інфекції, що посилює ерозію і дозволяє захоплювати нові ділянки шийки.

Зони запалення при загальному гормональному дисбалансі провокують зниження імунного захисту і створюють підвищену небезпеку поширення запалення на внутрішні статеві органи. Чим небезпечна ерозія шийки в разі несвоєчасного звернення жінки до лікаря або самолікування? Можливими ускладненнями з великою ймовірністю будуть:

• запалення ендометрія, або ендометрит;
• патологічні процеси в м’язовій частині матки (міометрія);
• комплексне запалення покривного і м’язового шару матки – ендоміометрит;
• запалення обох або однієї маткових труб;
• патологічні запальні процеси в обох яєчниках;
• поєднане запалення труб і яєчника, або аднексит;
• підвищена реакція (запалення) очеревини малого таза.

Приєднання запалення може викликати підвищення температури, стомлюваність і слабкість. Несвоєчасне звернення за медичною допомогою і запущене захворювання може стати причиною труднощів із зачаттям.

Ерозія і вагітність

Жінка, яка планує стати матір’ю, повинна пройти повне обстеження до зачаття. Виявлена ​​ерозія підлягає лікуванню, існуючі методи дозволяють усунути змінений ділянку слизових швидко і безболісно.

Чи буде ерозія шийки матки чим-небудь небезпечна для бажає завагітніти жінки? Тривало розвивається ектопія (помилкова ерозія) формує розростання епітелію на шийці матки в формі кіст і невеликих наростів, які ускладнюють доступ сперми в цервікальний канал (їх паралізує густа нетипова слиз) і зачаття не відбувається. У густого слизу безперешкодно розмножується умовно-патогенна флора і специфічні статеві інфекції, які легко проникають у внутрішні репродуктивні органи.

При настанні вагітності в організмі жінки відбуваються різкі гормональні зміни і природне зниження опірності організму. Це формує вогнище постійного запалення і створює небезпеку для виношування плоду.

Багато жінок вагітніють, не знаючи про патологію. Питання, яке виникає у них, закономірний: якщо є ерозія шийки матки небезпечно це для дитини?

Підвищене навантаження на організм вагітної може спровокувати:

• запальні захворювання і ускладнення при виношуванні;
• передчасний розрив плаценти, переривання вагітності і передчасні пологи;
• нееластичність шийки і несвоєчасне розкриття в ході пологів, що ускладнює їх процес і може бути небезпечним для плода;
• розриви органу;
• виникнення гнійного запалення після народження немовляти.

При своєчасному консервативному лікуванні і контролі за станом жінка нормально виношує дитину і пологи проходять без патологій. Подальше лікування ерозії шийки матки після пологів полягає в спостереженні за станом пацієнтки і застосування радикального лікування після припинення лактації.

Наслідки запущеної ерозії

Тривало протікає ерозія – це небезпечно. Патологічний процес в сукупності зі зниженням імунного захисту на тлі тривалого стресу, фізичних і нервових перевантажень, ендокринологічних проблем може викликати

• переродження клітин і виникнення дисплазії;
• можливих новоутворень в порожнині піхви і цервікального каналу.

В ослабленому організмі легко:

• закріплюються віруси герпесу і папіломи людини, хламідії, які можуть спровокувати доброякісні новоутворення з подальшим переходом в їх злоякісну форму;
• шийка із’язвляется і кровоточить (багато фахівців вважають цей стан передраковій формою).

Єдиним способом уникнути такого процесу є періодичне (раз в 6 місяців) відвідування гінеколога, ретельне виконання рекомендацій, лікування супутніх патологій.

Наскільки страшна ерозія шийки матки: чи небезпечно це захворювання і чим воно загрожує + що буде, якщо її не лікувати

Ерозія шийки матки – це наявність виразок на слизовій оболонці органу.

Діагностувати цю недугу потрібно якомога швидше, оскільки з прогресуванням захворювання може супроводжуватися серйозними ускладненнями.

Клінічна картина патології на початкових стадіях виражена не яскраво, тому гінекологи настійно рекомендують жінкам проходити профілактичні огляди два рази на рік.

Чи небезпечно дане захворювання і наскільки, ви дізнаєтеся далі в цій статті.

Що таке ерозія

Ерозія ділиться на три види :

• істинна;
• вроджена;
• псевдоерозія.

Вроджена найчастіше діагностується в підлітковому віці. Лікування такої патології практично ніколи не призначається, бо ускладнень вона не викликає і, до того ж, в більшості випадків самостійно проходить після 20 років.

• Справжня ерозія – це, власне, і є ранка, яка з ряду причин, які будуть розглянуті нижче.
• Даний вид клінічними проявами не супроводжується, і тільки в деяких випадках жінку можуть турбувати кров’янисті виділення, що з’являються після інтимної близькості.
• Іноді справжня ерозія заживає самостійно і не представляє ніякої небезпеки, але частіше за все після двох тижнів патологія переходить в наступну стадію – псевдоерозію.
• Псевдоерозія діагностується у кожної другої жінки і являє собою червоний ділянку, який може піддаватися інфікування і запальним процесам.
• Псевдоерозія при прогресуванні може супроводжуватися характерними ознаками, які і призводять жінку до гінеколога.

Причини виникнення ерозії:

• інфекційні захворювання – гонорея, герпес, папіломавірус, уреоплазмоз, хламідії та інші;
• запальні процеси в статевих органах;
• грибкові та бактеріальні недуги;
• механічне пошкодження слизової шийки в результаті абортів, складних пологів, грубого статевого акту, непрофесійного гінекологічного огляду і так далі,
• гормональні порушення;
• початок раннього статевого життя;
• часта зміна статевих партнерів;
• низький імунітет;
• збої в менструальному циклі.

симптоматичні прояви

Як вже говорилося, ерозія на початкових стадіях рідко супроводжується клінічними ознаками, і дуже часто жінки дізнаються про неї під час огляду гінеколога випадково.

У запущених випадках може спостерігатися наступне:

• кров’янисті виділення після інтимної близькості або після гінекологічного огляду;
• больові відчуття в області матки і попереку;
• міжменструальні кров’янисті виділення;
• при приєднанні інфекції можуть спостерігатися гнійні смердючі виділення;
• при запаленні піднімається температура і з’являється гарячковий стан;
• в деяких випадках жінки скаржаться на збої в менструальному циклі.

Чим небезпечне захворювання

1. Тривалий перебіг захворювання призводить до того, що організм починає самодіяльно намагатися загоїти ранку на шийці.
2. Клітини, що вистилають шийного каналу, не можуть існувати в кислому середовищі, яка є в піхву, тому поступово оксамитовий епітелій замінюється на інші клітини.
3. Крім якісної зміни клітин, відбувається їх кількісне зміна в бік збільшення.

Такі процеси призводять до утворення в шєєчной області доброякісного утворення, яке при сприятливих умовах може трансформуватися в злоякісне . Крім того, пухлина може бути спровокована вірусами та інфекціями, що передаються статевим шляхом – особливо вірусом папіломи і генітальним герпесом.

• Онкологія шийки матки – це досить поширений недуга, який нерідко виникає після ерозії, тому дуже важливо своєчасно діагностувати ерозію і грамотно лікувати недугу.
• На початковій стадії ерозія – це невелика подряпина, яка без праці лікується тампонами з мазями або іншими лікарськими засобами, що усувають почервоніння і сприяють загоєнню пошкодженої слизової.
• Якщо цей момент пропустити потрібно припікання, а потім хірургічне видалення ерозії.

Трансформація ерозії в онкологію діагностується не часто, проте така ймовірність є, і жінки не повинні про це забувати.

Патологія може привести і до інших ускладнень, які істотно знизять якість їх життя, серед них цервіцит, ендометрит, дисплазія, безпліддя і так далі.

У деяких випадках ерозія може викликати кровотечі, причому досить рясні, що може привести до розвитку анемії.

На фото нижче показано, як виглядає при огляді гінеколога здорова шийка матки і ерозійна.

Що буде, якщо не лікувати патологію

При відсутності лікування ерозія може спровокувати приєднання грибкової інфекції. Після того, як грибкові збудники «обживаються» на слизовій, вони починають проникати вглиб, що викликає свербіж, набряклість, почервоніння і виділення патологічного характеру.

Коли імунна система жінки працює нормально, організм самостійно знищує грибкову флору, але при ерозії місцевий імунітет істотно знижується, що створює сприятливі умови для розвитку патологічних процесів.

Цервіцит – часте захворювання, яке з’являється на тлі ерозійного ураження слизової шийки. Крім цервицита можуть розвиватися і інші запальні процеси, наприклад, кольпіт.

Патологічне ділення клітин може призвести до того, що ендометрій починає активно розростатися в маткової порожнини, згодом він буде впроваджуватися в стінки матки, що призведе до розвитку ендометріозу . Це захворювання провокує сильні кровотечі, які в деяких випадках можна зупинити тільки в умовах стаціонару.

Дисплазія теж може стати наслідком ерозії. Вважається, що подібний стан є передракових , тобто з часом загрожує тим, що може трансформуватися в онкологію.

Ерозія небезпечна ще й тим, що може стати причиною безпліддя, оскільки призводить до набряку слизової дітородного органу, а це не дає можливості плодовому яйцю благополучно прикріпитися до стінок матки.

Крім цього, ерозія може залишати після себе спайки, які перешкоджають нормальному проходженню по каналах насінної рідини, а також викликають різні ускладнення під час пологової діяльності.

У чому небезпека для родили

1. Якщо говорити про наслідки ерозії для родили жінок, вони, звичайно, будуть такими ж, як і для народжували, з єдиною різницею – безпліддям.
2. Патологія провокує запальні процеси в органах малого таза, що в свою чергу провокує розвиток ендометріозу, і як наслідок – безпліддя.
3. Спайкові процеси, які виникають при спробі організму самостійно загоїти ерозію, призводять до повної або часткової непрохідності каналу, в результаті чого насіннєва рідина не може потрапити за призначенням, і запліднення не настає.

Навіть, якщо жінка змогла завагітніти при невилікуваний ерозії, у її різко зростає ризик переривання вагітності в першому триместрі, а при вдалому виношуванні можуть виникнути складності при пологах. Шийка матки може не розкритися через все тих же спайок, або ж відбудеться її розрив. В цьому випадку лікарям доведеться робити екстрене кесарів.

Можливі наслідки у народжували

Навіть якщо жінка більше не збирається народжувати, наслідки ерозії можуть бути досить серйозними.

Чим же страшна ерозія в цьому випадку?

Найбільша небезпека – це, звичайно, онкологічні процеси. Безумовно, рак шийки матки виникає не у всіх випадках ерозії, але ризик цієї недуги при нелікованою ерозії істотно збільшується.

Запальні процеси теж можуть істотно вплинути на здоров’я жінки.

Ерозія при вагітності

Сама по собі ерозія на перебіг вагітності особливого впливу не робить, але, якщо до патологічного процесу приєднається бактеріальна, вірусна або грибкова інфекція, наслідки для плода можуть бути непередбачуваними .

Однак, при цьому, лікарі рекомендують лікувати ерозію або до настання вагітності, або вже після пологів.

Переродження в онкологію

Найчастіше онкологічні процеси, які пов’язані з ерозією, викликаються вірусом папіломи людини певних онкогенних штамів.

Сприятливі умови для трансформації в злоякісний процес такі:

• часта зміна статевих партнерів;
• слабкий імунітет;
• збій в гормональному фоні;
• шкідливі звички;
• спадковість.

Ранні стадії раку шийки матки протікають безсимптомно, в деяких випадках можуть спостерігатися кровотечі та зміна вагінальних виділень.

На більш пізніх стадіях спостерігаються:

• болю в тазової області;
• набряки ніг;
• проблеми з функціональністю кишечника;
• кров в урине;
• зниження обсягу сечі;
• гідронефроз;
• різке зниження ваги при відсутності змін в харчуванні.

принципи лікування

• У деяких випадках лікарі зовсім не призначають лікування ерозії, а вибирають вичікувальну тактику.
• Іноді можуть рекомендуватися народні методи лікування, але їх застосування повинно в обов’язковому порядку обговорюватися з лікарем, в іншому випадку можна спровокувати швидкий розвиток патологічного процесу.
• Найчастіше ерозію припікають, але таке лікування вкрай небажано для жінок, які планують в майбутньому народжувати дитину.

Не всі методи припікання безпечні, і деякі можуть привести до спайкового процесу, який буде негативно відбиватися на самому процесі зачаття і на пологах.

Тому не родили жінкам рекомендується використовувати для лікування щадні методи терапії.

Найчастіше в такому випадку жінкам пропонуються:

• кріотерапія;
• лазеротерапія;
• радіохвильове лікування.

Під час вагітності ерозію не лікують – всі маніпуляції повинні бути відкладені на післяпологовий період. Іноді допускається лікування обліпиховою олією , а ось що набирають популярність фітотампони при вагітності протипоказані.

Якщо буде виявлено приєднання інфекції, вагітній жінці буде призначена антибактеріальна і протизапальна терапія.

Треба сказати, що ерозія в 99% піддається лікуванню. Сучасні методи терапії дають відмінні результати і дозволяють лікарям вибрати оптимальне лікування в індивідуальному порядку.

Щоб не допустити ускладнень ерозії, найголовніше – уважне ставлення до свого здоров’я, своєчасні профілактичні візити до гінеколога, а також усунення провокуючих чинників для виникнення недуги.

Чим небезпечна ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки, під якою розуміють порушення цілісності епітелію слизової, зустрічається досить часто.

Беручи до уваги широку поширеність цього захворювання, гінекологи намагаються боротися з ерозією всілякими методами, приділяючи підвищену увагу своєчасній діагностиці та терапії.

Проте всі зусилля лікарів виявляються марними в тому випадку, якщо жінка сама безтурботно відноситься до свого здоров’я і не проходить регулярні профілактичні огляди, які допомагають виявити патологію на ранніх стадіях розвитку.

Лікувати або не лікувати

У медичному середовищі існує дві протилежні думки щодо небезпеки ерозії шийки матки для репродуктивного і загального здоров’я жінки. Одна група лікарів вважає, що це захворювання відноситься до досить серйозних недуг, що розвиваються внаслідок гормонального дисбалансу і впливу різних інфекцій на організм.

Друга група впевнена, що ерозія шийки матки не є захворюванням, що вимагає негайного лікування. Як правило, головним аргументом тих, хто не вважає ерозію хворобою, є той факт, що даний стан дуже рідко згадується в зарубіжній медичній літературі.

Зарубіжні лікарі використовують термін «ерозія шийки матки» для опису досить рідкісного захворювання, на тлі якого спостерігаються ранки і виразки на поверхні шийки матки.

Українським аналогом цього терміна є термін «ерозивний ектропіон шийки матки» (випинання в піхву покривної тканини каналу шийки матки, яка за своїми властивостями відрізняється від тканини, що покриває видиму через піхву шийку матки; виникає після травматичного розриву м’язових волокон шийки матки, що призводить до виворіт назовні частини цервикального каналу і часто поєднується з рубцевою деформацією шийки матки) . На думку деяких західних лікарів, саме це захворювання і потребує лікування, а ерозія може пройти сама.

У деяких випадках ерозія шийки матки, справді, проходить без лікування. Наприклад, у юних дівчат: у міру зростання і розвитку організму дівчини відбувається зменшення розмірів площі ерозії. Але тільки лікар може встановити, який вид ерозії спостерігається у Вас, і підібрати адекватну терапію.

наслідки ерозії

Незважаючи на різне ставлення до цього захворювання, всі лікарі сходяться на думці, що будь-яка форма ерозії потребує динамічного спостереження, тому найгірше, що можна зробити для свого здоров’я, – це ігнорувати консультації лікарів і чекати, коли захворювання зникне саме по собі. Наслідки, що виникають в результаті ерозії шийки матки і супутніх факторів, включають в себе:

• підвищений ризик розвитку урогенітальних захворювань, так як ранова поверхня ерозії є прекрасним грунтом для цього;
• зростаючий ризик появи на матці поліпів;
• можливість утворення лейкоплакии і ерітроплакіі – білих і червоних кровоточивих плям;
• збільшений ризик дисплазії, безпліддя;
• утворення атипових клітин;
• рак шийки матки.

Пильність і уважне ставлення до свого здоров’я – вірний спосіб його зберегти.

Звертатися до лікаря ми радимо не тільки при виявленні тривожних симптомів. З огляду на той факт, що ерозія – захворювання підступне, яке може довго не проявлятися, але при цьому – в міру розвитку – починає становити реальну небезпеку для дітородної функції жінки, ми рекомендуємо не нехтувати профілактичними оглядами та консультаціями лікарів.

Чи небезпечна ерозія шийки матки і яких наслідків чекати при відсутності лікування

Ерозія шийки матки є патологічне утворення, яке виникає під впливом гормональних перебудов, інфекційних процесів, травм та інших станів. Виглядає ерозія як дефект на слизовій оболонці.

Довгий час хвороба протікає безсимптомно, даючи про себе знати лише незначними контактними кров’яними виділеннями.

Деякі форми патології проходять самостійно, інші вимагають обов’язкового лікування із застосуванням сучасних методик (лазерна, радіохвильова коагуляція та ін.).

Чим небезпечна ерозія шийки матки і що трапиться, якщо не лікувати її? Щоб однозначно відповісти на це питання, потрібно розібратися в причинах її появи, а також зрозуміти, які ускладнення можуть виникнути при цій патології. Володіючи повною інформацією, кожна жінка зможе адекватно оцінити стан свого здоров’я і прийняти вірне рішення після консультації з гінекологом.

Ектопія шийки матки, або коли немає приводу для тривоги

Під терміном «ектопія» розуміють вроджене або придбане стан, при якому циліндричний епітелій цервікального каналу зміщується на вагінальну – видиму в дзеркалах – частина шийки матки. Інша назва патології – псевдоерозія, або помилкова ерозія.

Ектопія вважається варіантом норми у жінок до 25 років. Якщо захворювання не супроводжується ускладненнями, лікувати його не потрібно.

У більшості жінок псевдоерозія зникає у віці 25-30 років або незабаром після народження першої дитини в зв’язку зі зміненим гормональним фоном.

Існують ситуації, в яких необхідно лікування ектопії шийки матки:

• Часті кров’янисті виділення;
• Інфікування і розвиток цервицита – запалення шийки матки;
• Підозра на злоякісне переродження тканин.

Навіть умовно нешкідлива ерозія може негативно позначитися на здоров’ї жінки, тому без нагляду лікаря не обійтися. Рекомендується відвідувати гінеколога кожні 6 місяців.

При розвитку ускладнень підбирається оптимальна схема лікування і реабілітації. Прогноз при ектопії сприятливий: у більшості випадків від проблеми вдається позбутися в короткі терміни.

Псевдоерозія (ектопія), як правило, лікування не вимагає. Але необхідно періодично відвідувати гінеколога, щоб контролювати стан слизової шийки матки.

Підтвердити факт наявності ектопії і виключити інші небезпечні захворювання шийки матки допоможе цитологічне дослідження і кольпоскопія.

Наслідки ерозії шийки матки для жінок

Що буде, якщо не лікувати хворобу, і чим загрожує таке рішення? Наслідки можуть бути різними, і прогноз захворювання залежить від багатьох факторів:

• Тип ерозії;
• Розмір дефекту;
• Вік жінки і її репродуктивний статус;
• Наявність ускладнень і супутньої гінекологічної патології;
• комплаентность

Комплаентность – це прихильність до лікування. Чим вище довіру пацієнтки до лікаря, тим точніше вона буде дотримуватися призначеної терапії, і тим більше шансів на успішний результат захворювання.

Можливі наслідки і ускладнення непролеченний ерозії:

зростання дефекту

Ерозія, лікуванням якої ніхто не займається, поступово зростає, вражаючи нові ділянки слизової оболонки. Колись незначний дефект через роки може захоплювати всю верхню і нижню губу, розташовуючись навколо внутрішнього зіву. Ерозії великих розмірів часто кровоточать, що створює певні складності в інтимному житті.

Значний дефект є вхідними воротами для інфекції. Такі захворювання майже завжди йдуть на тлі цервицита (запалення шийки матки) і кольпіту (запалення піхви), а також супроводжуються дисбалансом мікрофлори статевих шляхів.

При зростанні ерозивного ділянки шийки матки створюється сприятливе середовище для розвитку патогенної мікрофлори, що може привести і до інших супутніх захворювань, наприклад, до кольпіту.

Ерозія шийки матки може рости не тільки в ширину, але і вглиб, захоплюючи нові шари епітелію. Чим глибше проникає патологічний процес, тим вище ймовірність малігнізації. Прогноз прямо залежить від тяжкості ураження і швидкості розвитку процесу.

кровотеча

Ерозія шийки матки в 50% випадків супроводжується кров’яними виділеннями з піхви. Виділення з’являються на білизну або прокладках після статевого акту, спринцювання і інших процедур. Як правило, це незначні плями крові, сукровичні або коричневі. Виражене кровотеча для ерозії не характерно.

Кров’янисті виділення виникають при ерозії будь-яких розмірів. Навіть невеликий дефект може час від часу нагадувати про себе неприємними симптомами.

Найчастіше саме кровотеча стає приводом для візиту до лікаря і подальшого лікування. Без терапії виділення триватимуть.

Постійне травмування дефекту слизової оболонки загрожує поступовим переродженням його клітин і розвитком злоякісної пухлини.

інфікування

Цервіцит – часте ускладнення непролеченний ерозії шийки матки. Дефект слизової оболонки виступає вхідними воротами для інфекції .

Активізується власна умовно-патогенна флора (кишкова паличка, стрептококи та ін.), Знижується концентрація корисних лактобактерій.

Розвивається неспецифічне запалення шийки матки, що супроводжується появою вельми неприємних симптомів:

• Сверблячка і печіння в піхву;
• Поява неприродних виділень (жовтих, зелених, сірих, сирнистих);
• Біль під час статевого акту.

Цервіцит характеризуються гнійними виділеннями з піхви, набряком і почервонінням слизової шийки матки.

Інфекція легко поширюється по статевим і сечовивідних шляхах. Можливе ураження сечового міхура і розвиток циститу. Перехід інфекції в порожнину матки загрожує формуванням ендометриту і в перспективі може привести до безпліддя. Недолікована ерозія – це бомба уповільненої дії, і складно заздалегідь передбачити, чим обернеться для жінки ця патологія.

Інші небезпеки цервицита:

• При порушенні природного біоценозу піхви збільшується ризик зараження ІПСШ;
• На тлі хронічної інфекції шийка матки починає кровоточити, запалена ерозія зростає, захворювання прогресує.

Для лікування цервіциту використовуються різні місцеві препарати. Після стихання запалення деякі захворювання шийки матки йдуть без додаткового впливу. Грамотно проведене лікування цервіциту часом дозволяє обійтися без припікання ерозії.

Рак шийки матки

Кожна ерозія призводить до раку? Зовсім ні. За статистикою, ектопія шийки матки практично ніколи не перероджується в карциному. Небезпеку становить лише глибоке ураження епітелію: еритроплакія, лейкоплакія і дисплазія. При виявленні цієї патології без лікування не обійтися.

Дисплазія першого ступеня (ЦІН I) в даний час не рахується передракових захворюванням і добре піддається медикаментозної терапії.

Сильні, значні ураження слизового шару шийки матки не виникають в один день. Все починається з маленького дефекту, який без лікування зростає, вражаючи глибокі шари епітелію. Всі ці зміни відстежуються спеціальними дослідженнями (кольпоскопія, мазок на онкоцитологию).

Важливо вчасно помітити прогресування хвороби, адже на ранніх етапах можна загальмувати розвиток онкологічного процесу. На останніх стадіях єдиним методом лікування може стати конизация – висічення ділянки шийки матки.

Чим загрожує карцинома? Серйозними наслідками для здоров’я жінки і ймовірним летальним результатом. Для порятунку життя часом проводиться видалення не тільки шийки матки, але і всього дітородного органу, і це – справжня біда для молодих жінок. При своєчасному лікуванні ерозії можна уникнути настільки небезпечних наслідків і не допустити розвитку раку.

Небезпека ерозії шийки матки полягає в тому, що вона побічно здатна підвищити ризик розвитку раку. Якщо вона супроводжується запаленнями різного роду, то без належного лікування здатна перерости в дисплазію (передраковий стан).

Репродуктивне здоров’я

Ерозія сама по собі не впливає на гормональний фон жінки. Незначний дефект не заважає зачаття і виношування дитини, не впливає на перебіг пологів. Ерозія не може бути причиною безпліддя, навіть якщо мова йде про глибоке ураження епітелію.

Захворювання може поєднуватися з іншими проблемами в репродуктивній сфері, а також бути маркером імунних і гормональних порушень.

Якщо жінка не може зачати дитину, їй потрібно пройти повне обстеження у гінеколога – ймовірно, будуть знайдені інші захворювання, супутні ерозії шийки матки.

Патологія шийки матки не робить істотного впливу на перебіг вагітності. Велика ерозія, ускладнена цервицитом, може становити загрозу як можливе джерело інфекції.

Без лікування патогенні мікроорганізми здатні проникнути в матку і придатки, викликати ендометрит і сальпінгоофорит (запалення яєчників і маткових труб).

Подібні стани призводять до розвитку серйозних ускладнень:

• Викидень на ранніх термінах;
• Передчасні роди;
• Внутрішньоутробне інфікування плода;
• Затримка розвитку плода.

Небезпечні для дитини стану відзначаються при запущеній запаленої ерозії. Природне зниження імунітету і гормональні перебудови під час вагітності провокують прогресування захворювання, що і призводить до серйозних наслідків для жінки і плоду.

Лікування ерозії рекомендується проводити до зачаття дитини – тільки так можна уникнути негативних наслідків цієї патології під час вагітності.

Вплив ерозії на родовий процес також залежить від її розміру і глибини ураження епітелію:

• При неускладненій ерозії невеликих розмірів пологи йдуть через природні родові шляхи без особливостей;
• Великий дефект створює підвищену загрозу розриву під час пологів;
• Запалена ерозія – це високий ризик розвитку післяпологового ендометриту.

Недолікована ерозія, активне запалення – все це створює не найсприятливіші умови для народження дитини. У пологах шийка матки нерідко рветься, і загоєння тканин на тлі ерозії йде набагато повільніше.

Можливе формування грубих рубців, поява ектропіону – вивороту слизової цервікального каналу. Надалі це загрожує розвитком ІЦН (істміко-цервікальної недостатністю) і проблемами при наступній вагітності.

При виражених рубцевих деформаціях повторні природні пологи будуть неможливі .

Перешкоди в родових шляхах, а саме рубці на шийці матки, можуть не дати можливість жінці народити природним шляхом. В цьому випадку акушери-гінекологи порекомендують операцію кесаревого розтину для зниження ризику ускладнень під час пологів.

Наслідки ерозії шийки матки для чоловіків

Неускладнена ерозія не представляє небезпеки для представників сильної половини людства. На здоров’я чоловіка це стан ніяк не відбивається. Єдиний неприємний момент – ерозія, як і будь-які гінекологічні захворювання, нітрохи не сприяє повноцінним сексуальним відносинам, що може негативно позначитися на відносинах в парі.

Запалена ерозія – це потенційне джерело інфекції для чоловіка. Такий стан говорить про те, що в статевих шляхах жінки йде активне розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

І якщо банальна кишкова паличка не є небезпечною, то хламідії, гонококи та інші патогенні бактерії можуть завдати чималої шкоди здоров’ю чоловіки. На особливу увагу заслуговує і ВПЛ.

Доведено, що вірус папіломи людини викликає не тільки рак шийки матки, а й призводить до появи гострих кондилом і злоякісних пухлин статевого члена.

При виявленні ІПСШ на тлі ерозії рекомендується утриматися від інтимної близькості або використовувати презерватив до повного одужання.

Тактика при виявленні патології шийки матки

Ерозія – це таке захворювання, яке тривалий час протікає безсимптомно. Найчастіше хвороба виявляється випадково при огляді у лікаря.

Ось чому всім жінкам рекомендується не рідше 1 разу на рік відвідувати гінеколога навіть при відсутності скарг .

Пацієнткам з групи ризику при наявності проблем в репродуктивної сфері слід бувати у лікаря не рідше одного разу на 6 місяців.

При виявленні ерозії лікар направить жінку на обстеження. У списку обов’язково будуть значитися кольпоскопія і мазок на цитологію. За свідченнями проводиться біопсія, обстеження на ІПСШ (в тому числі ВПЛ). Подальша тактика залежить від виставленого діагнозу.

Деякі форми ерозії (неускладнена вроджена і придбана ектопія) не потребують лікування у родили жінок. Інші захворювання (дисплазія, лейкоплакія, ектропіон) потребують обов’язкової терапії.

При виявленні раку або передракових станів лікування повинно бути проведено якомога швидше.