Юнацький (ювенільний) остеохондроз хребта

Юнацький остеохондроз – досить частий діагноз у наш час. Раніше вважалося, що до цього захворювання піддавалися тільки люди похилого віку, але як показує практика, хвороба може зустрічатися і у молодого покоління.

Що таке ювенільний остеохондроз

Юнацький остеохондроз або як його називають «ювенільний» – це загальна назва захворювань, що розвиваються в період активного росту дитини і формування скелета. Недуга проявляється дегенеративно-дистрофічними змінами міжхребцевих дисків і суставов.Классіческая форма недуги говорить про неминучі зміни хребта, які при відсутності належного лікування можуть привести до інвалідності. Остеохондроз у дітей і підлітків здатний вражати всі відділи хребта: шийний, грудний, поперековий, вимагає грамотної консультації врача.Юношескій остеохондроз, по більшій мірі, протікає безпечно для дитини, але приносить великий дискомфорт. Часті головні болі, запаморочення, болі в спині, проблеми зі слухом, зором, судинами, – все це обмежує можливості дитини і не дає йому нормально розвиватися, займатися спортом,танцювати або просто гуляти.

причини захворювання                                                    

Серед основних причин, які здатні привести до розвитку юнацького остеохондрозу можна виділити наступні причини і сприятливі фактори:

• Травми опорного апарату.
• Генетична схильність.
• Дефіцит вітамінів, неповноцінне харчування.
• Патології серця і судин.
• Внутрішні захворювання.
• Патології розвитку кісток;
• Низька рухова активність.
• Неправильна фізичне навантаження при посиленому занятті спортом.

Спровокувати розвиток хвороби можуть і інші захворювання або стану, але в будь-якому випадку при перших ознаках хвороби не потрібно зволікати з відвідуванням лікаря.

Симптоми ювенільного остеохондрозу

Симптоматика юнацького остеохондрозу залежить від його локалізації. Ювенільний остеохондроз шийного відділу проявляється запамороченнями, непритомністю, можливо часте почуття усталості.Спустя час до основних симптомів додається біль в шиї. Присутній головний біль, яка нерідко супроводжується блювотою через рефлекторного сіндрома.Очень складно виявити цю форму захворювання, так як зазвичай ряд симптомів батьки просто пов’язують з перевтомою дитини.

Ювенільний остеохондроз грудного відділу хребта відрізняється рядом симптомів. З’являється біль у грудній клітці, між лопатками і в епігастрії. Грудної остеохондроз видно і зовні, як кіфоз або кіфосколіоз грудного відділу, тому диференціювати захворювання не складно.

Юнацький остеохондроз поперекового відділу здатний проявиться люмбалгії – болем у попереку, яка може виникати при будь-яких рухах попереком, нахилами. Біль властива і при рухах ногами і руками, наприклад, якщо підняти ногу або спробувати щось взяти чи дістати рукою – біль відразу ж з’являється в поперековому відділі. Зовні проявляється як поперековий лордоз.

Oтлічія взpocлoгo і дeтcкoгo ocтeoхoндpoзa

Юнацький остеохондроз МКБ 10 розвивається в різних відділах з однаковою ймовірністю, в той час, як остеохондроз у дорослих частіше виникає в шийному і поперековому відділі, набагато рідше – в грудном.Проявленіе остеохондрозу у дітей розвивається швидше, спочатку проявляється симптомами неврології, але вони не настільки виражені, як у дорослих. Часто зони іннервації у дітей не збігаються з симптоматикою, що ускладнює діагностування захворювання.

У дорослих, як правило, порушується рухова і чутливість, в той час як у дітей таких проявів хвороби практично не буває. При ураженні поперекового відділу у дорослих виявляються проблеми сечостатевої системи, що часто проявляється порушенням сечовипускання, кишечника, шлунку, нирок. У дітей, як правило, робота цих органів не порушуються.

Юнацький остеохондроз в основному завжди призводить до утворення гриж в ураженому відділі через деформацію хребців. Вони виникають через падіння, удару в голову, стрибка з висоти.

діагностика

Для діагностування захворювання проводять загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, ЕКГ, МРТ або КТ. Призначається рентгенографія, на якій буде видна деформація хребта і грижі. Результати досліджень дозволяють лікарю скласти повну картину хвороби, визначити ступінь пошкодження хребетного стовпа, призначити необхідне лікування.

Лікування ювенільного остеохондрозу

Для дітей застосовується тривала комплексна безоперационная терапія, яка складається з консервативних методів лікування. В першу чергу підключається гімнастика з комплексу лікувально-профілактичної фізкультури. Це загально-розвиваючі вправи по 10-15 хвилин в день.Упражненія будуть викликати біль в уражених відділах, тому їх об’єднують з прийомом болезаспокійливих і протизапальних засобів, наприклад, Ібупрофен, Нурофен. Обов’язково до комплексу терапії включають загальну активізацію тіла: часті піші прогулянки, плавання в бассейне.В деяких випадках лікарі рекомендують носити спеціальні коригуючі корсети. До загальної терапії підключають фізіотерапевтичні процедури:

• лазер,
• УВЧ,
• грязьові ванни,
• масаж.

Якщо дотримуватися всіх рекомендацій і правильно лікуватися, хвороба можна прибрати протягом року.

наслідки

Якщо присутній шийний остеохондроз, то наслідки можуть бути дуже сумними, так як шия безпосередньо пов’язана з кровопостачанням мозку. Можуть з’явитися проблеми зі слухом, зором, хвороби щитовидки, вестибулярні порушення, зниження давленія.В грудному відділі буде дивуватися серце, легені, кишечник. Чи стануть частими бронхіти, астми, нудота, блювота, гастрит, може розвинутися панкреатит, з’являться проблеми з жовчним, кишечником, наприклад, непрохідність, а також почкамі.Остеохондроз поперекового відділу призведе до захворювань нирок, запальних процесів сечостатевої системи, частими циститами. Також можливий розвиток паралічу нижніх кінцівок.

профілактика

З самого раннього дитинства потрібно стежити за поставою дитини. Якщо вже помічаються якісь порушення, слід звернути на це увагу і застосувати коригувальні корсети. Також треба збалансовано харчуватися, щоб разом з їжею в дитячий організм потрапляло достатню кількість вітамінів, мінералів та інших корисних веществ.Нужно стежити за вагою дитини і дивитися, щоб він не набирав зайвих кілограмів, так як це веде до порушення речовин і інших процесів. Діти повинні завжди займатися спортом, активно рухатися, плавати, стрибати, ходити на піші прогулянки, більше часу проводити на свіжому воздухе.Прі схильності до розвитку юнацького остеохондрозу треба стежити, щоб дитина не травмувався і правильно виконував фізичні вправи.

Юнацький (Ювенільний) остеохондроз хребта: лікування, причини та ознаки

Юнацький (ювенільний) остеохондроз – захворювання, що виникає в підлітковому віці в період розвитку кісткової тканини. Назва даної хвороби є загальним і може позначати цілий ряд дегенеративно-дистрофічних змін хребта, ступінь яких може бути різною.

Відмінності від «дорослого остеохондрозу» і причини

На відміну від «дорослої» форми захворювання, юнацька частіше значно менше виражена.Ювенільний остеохондроз хребта зазвичай супроводжується корінцевим больовими синдромами – люмбалгії ( «прострілами»), цервикалгии і т. П.Ноющіе болю практично відсутні, але їх присутність часто розцінюється як звичайна втома , особливо при їх виникненні після сильних фізичних навантажень. Можливе незначне порушення рухливості суглобів. На відміну від «дорослої» форми захворювання, юнацька частіше значно менше виражена.Основние відмінності ювенільного (юнацького) остеохондрозу хребта від «дорослого»:

1. Швидкість розвитку. Юнацький остеохондроз розвивається досить стрімко, його симптоми присутні вже на початкових стадіях хвороби.
2. Симптоми. Раніше за все проявляються неврологічні ознаки, тоді як типові для захворювання больові синдроми перший час можуть бути відсутні.
3. Великий ризик появи гриж. Особливо актуальний цей фактор при травмах і ударах хребта.
4. Поперековий юнацький остеохондроз не впливає на роботу сечостатевої та шлунково-кишкової систем.

Причин розвитку ювенільного остеохондрозу хребта може бути кілька. У ранньому юнацькому віці до остеохондрозу хребта може привести занадто швидке зростання, в результаті якого виникають дегенеративно-дистрофічні зміни хребців і прилеглих до них тканей.Немаловажним фактором є фізичне навантаження: її відсутність може привести до слабкості м’язового каркаса, недостатнього підтримці хребетного стовпа, погіршення кровотоку , що загрожує сколіозом, що перетікає в юнацький остеохондроз позвоночніка.В той же час сильне фізичне навантаження або її занадто велика кількість призводить до витончення хребетних дисків, їх руйнування, порушення їх зростання і розвитку.Однією з причин розвитку остеохондрозу у дітей може бути генетична предрасположенность.Генетіческая схильність, травми, в тому числі родові, також є причиною розвитку юнацького остеохондрозу позвоночніка.Ето стосується і захворювань ендокринної системи – порушення гормонального фону, аутоімунних процесів в організме.Іх протягом може привести до сповільненого або занадто швидкого зростання, погіршення обміну речовин, неправильного розвитку кісткової тканини. Всі ці фактори непрямим чином впливають на розвиток ювенільного остеохондрозу.

Думка фахівця: група ризику

На думку лікарів, що займаються лікуванням ювенільного остеохондрозу хребта, існує кілька привертають до його виникнення факторів:

• Генетична схильність.
• Надмірне фізичне навантаження.
• Малорухливість.
• Порушення розвитку кісткових тканин.
• Занадто швидке зростання.
• Неправильне харчування.
• Зайва вага.
• Травми.

Харчування дитини – важлива частина здорового розвитку. Раціон повинен включати продукти, що містять кальцій, фосфор і вітамін Д.Врачі рекомендують звернути пильну увагу на харчування і правильну фізичне навантаження дитини, що входить до групи ризику. Його раціон повинен включати продукти, що містять кальцій, фосфор і вітамін Д, необхідні для правильного формування кісткового скелета. До них відносяться молочні продукти, риба, горіхи, чорний хліб.

Основні ознаки хвороби: прихований, ранній і запущений остеохондроз

Незалежно від локалізації юнацького остеохондрозу хребта (шийний, грудний або поперековий) симптоми його прояву практично однакові. Існує різниця тільки в ступені їх прояву: найбільш пасивно протікає ювенільний грудної остеохондроз хребта, який найчастіше визначається при планових медичних обследованіях.Основние симптоми:

• Головні болі, що мають періодичний характер.
• Больові відчуття в області хребта, посилення яких може статися при нахилах тулуба, підняття важких предметів, після тривалого фізичного навантаження.
• Загальний незадовільний стан – слабкість, дратівливість, порушення апетиту, безсоння, сонливість.
• Запаморочення, іноді супроводжуються нудотою і / або блювотою.
• Сутулість.
• Періодичний писк у вухах, що посилюється в тиші.
• Порушення зору різного характеру.
• Оніміння м’язів, найбільш відчутне в нічний час.

 

Існує кілька стадій ювенільного остеохондрозу. Спочатку у віці 11-16 років виникає прихована стадія.Ее протягом характеризується дискомфортом в області ураженої ділянки хребта після фізичних навантажень, порушенням постави, сутулостью.Невозможность доторкнутися долонями до стоп при нахилі є ще одним непрямим ознакою захворювання. Ювенільний остеохондроз хребта даної стадії діагностується досить редко.

Теченіе ранній стадії ювенільного остеохондрозу у віці 15-20 років супроводжується посиленням викривлення хребта, виникненням неврологічних ознак при нахилах корпуса.В цей період зв’язки товщають, рухливість хребців знижується, відбувається защемлення нервових закінчень.Остання (пізня) стадія остеохондрозу діагностується досить легко по яскраво виражених симптомів і сильному сколіозу.На знімках МРТ можуть визначатися грижі міжхребцевих дисків, відкладення кальцію.

Діагностичні заходи: який лікар обстежує

Лікуванням ювенільного остеохондрозу хребта займається відразу кілька лікарів – фізіотерапевти, неврологи, нейрохірурги, ортопеди, травматологи. Перед направленням на деякі види діагностики фахівець проводить первинний огляд, після якого можуть призначатися такі види діагностики:

• Рентгенодіагностика – визначає загальний стан хребта і кожного хребця окремо.
• Комп’ютерна томографія (КТ) – більш інформативна, ніж попередній метод. Має можливість оцінки стану міжхребцевих дисків, розташування судин і інших прилеглих тканин.

При необхідності лікар може призначити МРТ або КТ дитині для встановлення правильного діагнозу.

• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – найбільш детальний спосіб розгляду захворювань хребта, що оцінює ступінь його поразки з різних сторін; дозволяє побачити навіть найнезначніші дегенеративно-дистрофічні зміни.
• УЗД – призначається при скаргах на часті головні болі, визначає стан шийного відділу хребта, його судин і кровотоку.

Способи лікування і прогноз

Лікування ювенільного остеохондрозу хребта найбільш ефективно в комплексі. Для цього застосовується кілька видів терапій:

• Медикаментозне лікування. Зазвичай призначається при запущеній стадії юнацької форми захворювання, направлено на зняття запалення, зменшення больових відчуттів, нормалізацію стану кісткової тканини.
• Лікувальна гімнастика. Комплекс вправ розробляється лікарем індивідуально в залежності від виду юнацького остеохондрозу хребта. Спрямована на зміцнення м’язового каркаса.

• • Фізіотерапія – магнітотерапія, лазеротерапія, електрофорез і т. Д. Лікування проводиться двічі на рік, направлено на зняття болю, відновлення функцій суглобів, уражених юнацьким остеохондрозом.
  • Масаж. Нормалізує обмінні процеси тканин, відновлює кровоток, покращує стан пацієнта. Лікувальний масаж повинен проводити тільки фахівець. Курс – до 20 процедур, бажано проводити його 2-3 рази в рік.

Правильно і своєчасно підібране лікування зводить до мінімуму ризик виникнення ускладнень, може сприяти повному одужанню. Важливо починати діяти на початковій стадії захворювання: незміцнілий кістковий скелет підлітків значно легше піддається лікуванню, але при відсутності терапії хвороба прогресує дуже бистро.В якості профілактичних заходів або додатково до основних методів лікування хвороби батькам необхідно стежити за поставою дитини, для її виправлення допускається носити спеціальний корсет, схвалений лікарем. З його допомогою хребет приймає правильне положення, знімається напруга з м’язів, відновлюється кровообіг. Корисно записати дитину в секцію плавання: даний вид спорту м’яко впливає на м’язи спини, формує правильну поставу, не перевантажуючи хребет.

Коментар лікаря: що буде, якщо не лікувати

Відсутність лікування захворювання призводить до збільшення дегенеративних змін хребців і міжхребцевих дисків. Це може привести до серйозних хвороб: артрозу хребців, множинним грижам міжхребцевих дисків, утворення горба або надмірного прогину в поперековій області, порушення роботи внутрішніх органів. При ранньому прогресуванні юнацького остеохондрозу і відсутності лікування можливе уповільнення зростання хребта і всього кісткового скелета, що іноді може призвести до інвалідностью.Ювенільний остеохондроз хребта – серйозне захворювання, що вимагає своєчасного лікування. Правильно підібрана тактика терапії, а також раннє виявлення захворювання сприяють повного одужання без значних наслідків для здоров’я. Щоб уникнути юнацького остеохондрозу, батькам потрібно стежити за поставою дитини,його харчуванням і правильної фізичним навантаженням, а також регулярно проходити медичні обстеження.

Лікування ювенільного остеохондрозу хребта

За останні два десятиліття захворюваність на ювенільний остеохондроз виросла в кілька разів. У підлітків м’язові тканини ще недостатньо розвинені. На тлі малорухливого способу життя, нераціонального харчування та інших несприятливих факторів у підлітка розвивається ювенільний остеохондроз. Коли лікування розпочато вчасно, деструктивні процеси в хребті можна призупинити.

Ювенільний остеохондроз і його особливості

Припускають, що основними причинами підліткового остеохондрозу є недорозвинення сполучної тканини і неправильний спосіб життя сучасних дітей.

• Зовсім недавно остеохондроз вважався захворюванням виключно дорослих людей і вважався ознакою старіння організму, то сьогодні він все частіше зустрічається у підлітків .
• Сучасні діти багато часу проводять в статичному положенні, мало рухаються і не займаються фізкультурою.
• Тривала статичне навантаження збільшує шийний, грудний і поперековий вигин.

Таким чином у підлітка формується сутулість зі сколіотичної викривленнями. Це так звана підліткова дорсопатія.Сколіотіческіе викривлення в свою чергу служать поштовхом для розвитку дегенеративних і дистрофічних процесів в хребцях і міжхребцевих дисках. Також передумовами для того, щоб у підлітка розвинувся ювенільний остеохондроз, служать:

1. Обтяжена спадковість (в сім’ї є родичі з остеохондрозом).
2. Травматичні ушкодження хребта.
3. Стану з порушеними обмінними процесами і недоліком речовин, які необхідні для нормального синтезу клітин хрящових тканин.
4. Аутоіммунна, ендокринна патологія і перенесені важкі інфекційні захворювання.
5. Неповноцінний раціон.
6. Зайва вага.
7. Родова або післяпологова травма.
8. Аномалії розвитку хребта.

Ускладнюють ситуацію у підлітків малоактивний в фізичному плані спосіб життя, тривала поза із зігнутою спиною, недостатньо жорсткий матрац, невірне розподіл ваги (звичка вішати важку сумку на одне плече) .У ювенільного остеохондрозу є особливість: швидкість, з якою виявляються перші неврологічні симптоми, вище ніж у дорослих. Але в той же час вони не так яскраво виражени.

Ювенільний остеохондроз не проявляється, як у дорослих, руховими порушеннями з втратою чутливості. Підлітка зазвичай не турбують болі в спіне.Ювенільний остеохондроз проявляється постійними або частими приступами головного болю, запамороченням, переднепритомний состояніем.Родітелі повинні звернути увагу, коли у підлітка такі симптоми. Часто батьки схильні підозрювати будь-яку іншу патологію,але не ювенільний остеохондроз.

Код МКХ-10

За міжнародною класифікацією захворювань ювенільний остеохондроз хребта відноситься до класу М 42. В клас до ювенільного остеохондрозу додані: хвороба Кальве (остеохондропатия тіла хребця), хвороба Шейермана (прогресуючий кіфоз хребта). За рубрикатором ювенільний остеохондроз диференціюється:

• М 42.00 – множинна патологія;
• М 42.01 – локалізація потилична і перший-другий шийний хребець;
• М 42.02 – шийна локалізація;
• М 42.03 – шийна і грудна локалізація;
• М 42.04 – грудна локалізація;
• М 42. 05- поперековий і грудний локалізація;
• М 42.06 – поперековий локалізація;
• М 42.07- поперековий і крижовий локалізація;
• М 42.08 – крижовий і крижово-куприкова локалізація;
• М 42.09 – неуточнені (сумнівна) локалізація.

симптоми

Неспецифічні симптоми і новизна захворювання роблять діагностику вельми затруднітельной.Сімптоматіка ювенільного остеохондрозу залежить від того, в якому відділі хребта почали проходити дистрофічні процеси. Ювенільний остеохондроз діагностіовать сложно.С клінічною картиною бувають складності. Вона, як правило, розмита і недостатньо виражена.Із загальних симптомів можна виділити головні болі, постійне відчуття втоми і відчуття дискомфорту в області спіни.Ювенільний остеохондроз в шийному відділі з’являється запамороченням, мігренеподобнимі головними болями і спонтанними непритомністю. На розгорнутій стадії захворювання з’являється цервікалгія.

Цервікалгія як основний симптом – це біль у шийному відділі хребта. Вона розвивається від того, що протрузія диска як амортизатора зменшує нормальне анатомічне відстань між хребцями і здавлює нервові корінці.

Так виникає ця біль. Цервікалгія дає обмежену рухливість, Спазмування шийних м’язів. М’язи тверді на дотик, напружені і болючі при прікосновеніі.Болевой синдром при цервикалгии ювенільного остеохондрозу призводить до неправильного вигину шиї: підліток змушений тримати голову з нахилом в один бік. При ювенільному остеохондрозі найчастіше проявляються болі в шийному відділі, поперековому відділі, головні болі, погіршення зору, утомляемость.Прі ювенильном остеохондрозі в грудному відділі підліток скаржиться на біль в грудях, яка поширюється на область між лопатками і епігастрій.Подросток скаржиться на те, що йому важко дихати. Зовні при ювенільному остеохондрозі є ознаки кифоза і кіфосколіозу в грудному відділі.

1. Часто неврологічну симптоматику при ювенільному остеохондрозі грудного відділу помилково приймають за прояв сколіозу або інших захворювань грудної клітини.
2. Ювенільний остеохондроз в поперековому сегменті зовні проявляється поєднанням грудного кіфозу і поперекового лордозу.
3. Симптоматика ювенільного остеохондрозу:

1. люмбалгии (підгострі або хронічні болі в попереку);
2. біль посилюється при нахилах тулуба;
3. присутні симптоми болю натягу (спроба дістати руками пальці на ногах або винятутое положення рук вертикально вгору дає біль).

Симптоматика ювенільного остеохондрозу проходить через три стадії:

1. Прихована (латентна) стадія проявляється в підлітковому віці з 11 до 16 років . Скарги підлітка мінімальні і незначні. Це може бути невеликий дискомфорт після навантажень в області спини, періодичні головні болі середньої інтенсивності. Об’єктивно на латентної стадії сутулість у підлітка помірно виражена.
2. Стадія ранньої неврологічної симптоматики виявляється у підлітків віку від 15 до 19 років . З посилюється дистрофічних процесом нервові корінці починають порушуватися, і дають спочатку періодичні, а потім постійні болі в ураженому відділі хребта. Ознаки кифоза яскраво виражені, розвивається тугоподвижность в хребті, зв’язки потовщені.
3. На стадії пізньої неврологічної симптоматики ювенільний остеохондроз входить в прогресуючу фазу. Утворюються вторинні деформації у вигляді грижовоговипинань і кальцієвих відкладень в зв’язках. Больова симптоматика яскраво виражена, тугоподвижность стає максимальною. 70% випадків – це ознаки кифоза, і в 30% – ознаки сколіозу .

 

лікування хвороби

У дитячому віці, при своєчасній постановці діагнозу можливе повне виздоровленіе.Терапія ювенільного остеохондрозу має розпочатися якомога раніше і комплексно. Лікування тривале, трудомістке. Підліткова психіка нестабільна.В перехідному віці підліткам властиво заперечувати факт самого захворювання, приховувати деякі симптоми. Лікуватися, дотримуватися правил лікування, займатися профілактикою їх важко заставіть.У підлітків немає бажання змінити в першу чергу свій спосіб життя, контролювати свою поставу і масу тела.План лікування, вибір досліджень і комплекс процедур з певною послідовністю підбирається лікарем-неврологом. Лікування ювенільного остеохондрозу на початкових етапах починається з лікувальної фізкультури з правильно підібраними упражненіямі.Прі ювенильном остеохондрозі показаний масаж курсами, заняття плаванням, звільнення підлітка від надмірних фізичних навантажень. У деяких випадках показано носіння спеціального коригуючого поставу корсета або воротніка.Процесс лікування тривалий. Одужання і усунення негативних симптомів при ювенільному остеохондрозі залежить від того,наскільки швидко в біологічному і фізіологічному плані відновлюються пошкоджені тканини.

Масаж, гімнастика, фізіопроцедури зміцнюють м’язовий корсет поступово покращують кровообіг і нормалізують метаболічні процеси .

Якщо ювенільний остеохондроз вже знаходиться на стадіях неврологічної симптоматики, Показано медикаментозне лікування. Знеболюючі та протизапальні препарати, які поліпшують самопочуття підлітка, доповнюються прийомом міорелаксантів і хондропротекторних препаратов.Хондропротектори запобігають подальшому руйнуванню міжхребцевих дисків. До загальнозміцнюючим заходам при ювенільному остеохондрозі відносяться оздоровлення прийомом вітамінних препаратів і загальнозміцнюючих средств.Прогноз після лікування ювенільного остеохондрозу сприятливий. Якщо діагноз поставлений вчасно і підліток пройшов повний курс лікування і реабілітації, процес деформації пріостанавлівается.В запущених випадках, коли деформації максимальні, вдаються до хірургічного втручання. Хірургічним шляхом у підлітка видаляються пошкоджені елементи, і спеціальними конструкціями фіксується правильне положення хребців.

профілактика

Щоб не розвинувся ювенільний остеохондроз, профілактичні заходи повинні проводитися з раннього дитинства.

• Особливо це важливо для тих дітей і підлітків, які входять до групи ризику по захворюванню.
• Це діти з обтяженою спадковістю, які перенесли травми хребта, із захворюваннями опорно-рухового апарату.

Малорухливий спосіб життя – це також один з найбільш провокуючих чинників розвитку цього захворювання. Щоб уникнути ювенільного остеохондрозу, підліток повинен багато рухатися. Обов’язкова ранкова гімнастика, Плавання. Зміцнюють і тонізують м’язовий каркас спини командні рухливі ігри на свіжому воздухе.Родітелі повинні правильно підібрати меблі для робочого місця. Підліток повинен спати на якісному ортопедичному матраці і правильно підібраною ортопедичної подушке.Важно батькам навчити підлітка чергувати пасивний відпочинок з активним. Підліток повинен достатній час перебувати на свіжому повітрі, добре висипатися, правильно пітаться.Родітелі підлітка повинні знати, що ювенільний остеохондроз – це захворювання, яке дитина “не переросте». Схильність до захворювань кісткової і суглобової тканин залишиться для нього актуальною в дорослому житті. Завдання батьків і лікарів – пояснити підліткові, що остеохондроз легше попередити, і в юному віці це захворювання оборотне.

Юнацький остеохондроз (ювенільний) хребта: причини, симптоми

Юнацький (ювенільний) остеохондроз хребта – один з підвидів хондроза, пік захворюваності яким доводиться на 11-18 років. У міжнародній класифікації хвороб десятого скликання (МКБ-10) юнацький остеохондроз проходить під кодом «М42.0» .Заболеваніе може вражати шийний, грудний і поперековий відділ хребетного стовпа. Діагностика не утруднена, так як рентгенологічні ознаки видно вже на перших стадіях хвороби. Незважаючи на це при плановому огляді дітей лікарі нерідко пропускають дану патологію.

Загальний опис хвороби

Колись остеохондроз відносили до захворювань старшої вікової групи, а причину його розвитку пов’язували з неминучими віковими змінами в хребетному стовпі. Сучасна медицина повністю спростувала дані припущення, так як хвороба все частіше реєструється у детей.Под терміном ювенільний (юнацький) остеохондроз мається на увазі підлітковий остеохондроз, що виникає у віці до 16 років. Як і класична форма, дане захворювання вражає всі відділи хребетного стовпа: шийний, грудної і, відповідно, пояснічний.Нельзя сказати, що хвороба протікає важко і неминуче закінчується інвалідністю. Насправді юнацькі хондроз порівняно безпечні, але вони завдають сильний дискомфорт дитині, порушуючи його працездатність.Часті запаморочення, головні і спинні болі, проблеми із зором і навіть судинами – ось лише частина наслідків юнацького остеохондрозу. Всі наслідки не смертельні, але змушують хворого компенсувати стан шляхом відмови від будь-яких занять (спорт, прогулянки, танці) .Причина развитияи відміну від старшої вікової групи, де хвороба може розвинутися на тлі вікових дегенеративних і дистрофічних змін в хребетному стовпі, з підлітками ситуація кілька іначе.Прічінамі ювенільного остеохондрозу хребта можуть бути:

1. Будь-які патології шийного, поперекового і грудного відділу хребта, що протікають з порушеннями метаболічних процесів.
2. Різні аутоімунні (по суті алергічні) та ендокринні захворювання (локальні і системні).
3. Незбалансоване харчування і загальний дефіцит корисних вітамінів і мінералів (особливо небезпечний дефіцит кальцію і вітамінів групи В).
4. Надмірне фізичне навантаження на хребетний стовп, що нерідко пов’язано з заняттям професійним спортом.
5. Протилежність попереднього пункту – відсутність адекватного фізичного навантаження (гіподинамія), яка веде до загальної детренированности організму і ослаблення м’язового корсету спини.
6. Порушення постави, як функціональні (тривале неправильне сидіння або лежання), так і патологічні (через сколіозу, патологічних кифозов або лордозів).

В якому віці часто розвивається?

У більшості випадків перші симптоми юнацького сколіозу виникають у віці 11-12 років. Яскраво захворювання проявляється до шістнадцяти років, але найбільш важкий перебіг і часті ускладнення виникають в період між 15 і 20 роками життя.Болі в спині при юнацькому остеохондрозеУ дітей до 15 років рідко спостерігаються важкі форми остеохондрозу, що так чи інакше пов’язане з прекрасним станом їх опорно-рухової системи в цілому, і хребетного стовпа зокрема. Крім того, захворювання потрібен час на розвиток, а в середньому це займає п’ять лет.Статістіческіе близько 27% підлітків у сучасних реаліях страждають остеохондроз тій чи іншій мірі. Настільки велике поширення хвороби цілком зрозуміло – діти стали дуже багато часу проводити в сидячому положенні, в тому числі з-за комп’ютера і інтернета.Плохо це? Час покаже, але факт залишається фактом – плата за малорухливий спосіб життя висока, і остеохондроз далеко не найстрашніша хвороба, яка може виникнути при такому способі життя, але вона найчастіша (після ожиріння) .До щастя,у дітей подібні хвороби лікуються значно простіше, ніж у випадку з дорослими хворими.

види захворювання

Якщо говорити в цілому, то юнацький остеохондроз ділиться на два основних види: на загальний і специфічний. У загальний вигляд входять хондроз шийного та грудного відділу хребта (в тому числі шийно-грудний). Код даного виду в МКБ-10 «М42.0» .Під специфічним видом мається на увазі поперековий юнацький остеохондроз, позначається, в МКБ-10 точно таким же кодом «М42.0». Чому саме поперековий локалізаціязахворювання виділяється в окремий вид?Поразка хребця при ювенільному остеохондрозеДело в тому, що найчастіше у дітей страждає саме поперековий відділ, а саме захворювання протікає незрівнянно важче, ніж у випадку з шийної або грудної локалізацією. Грудної остеохондроз взагалі рідкісна річ, так як грудний відділ нерухомий і добре захищений від болезней.Шейная локалізаціязахворювання більше властива дорослим людям, які проводять багато часу в одному положенні (статика). Наприклад, найчастіше такою хворобою хворіють офісні працівники і водітелі.Несмотря на те, що поперековий локалізація найсерйозніша, лікується хвороба порівняно легко (якщо лікування розпочато на ранніх стадіях і проводиться адекватно) .СімптомиСімптоми захворювання безпосередньо залежать від того, яка саме область хребта залучена в патологічний процес. Найяскравіше протікає шийний і поперековий остеохондроз,тоді як грудної протікає помірно і в більшості випадків виявляється випадково при плановій рентгенографіі.В цілому ж симптомами юнацького остеохондрозу можуть бути:

• постійні головні болі (цервікогенние і головні болі напруги);
• болю безпосередньо в області спини, зазвичай посилюються при нахилах тулуба або при спробах підняти тяжкості;
• запаморочення, дуже рідко призводять до непритомних станів або нудотою / блюванням;
• загальна втома, астенічний синдром, дратівливість, недовірливість, помірні порушення апетиту;
• загальне нездужання, відчуття, ніби щось горить зсередини хребта, постійна сонливість;
• порушення постави, нерідко помічаються сторонніми людьми;
• поява зорових артефактів (мушки, спалахи і пелена перед очима), постійний низькочастотний писк у вухах (тиннитус), що посилюється при повному спокої і ізоляції від зовнішніх шумів.

лікування

Як лікувати ювенільний остеохондроз хребта? На щастя, лікування юнацького остеохондрозу хоча і тривалий, але досить просте, а сама схема лікування небагато чим відрізняється від схеми лікування для дорослих пацієнтів. Застосовується виключно консервативна безоперационная терапія . Лікування юнацького остеохондрозу за допомогою ЛФККонсерватівная терапія при юнацькому остеохондрозі має на увазі застосування наступних лікувальних методик:

1. Виконання фізичних вправ з комплексу лікувально-профілактичної фізкультури (ЛФК). Загальна гімнастика через 10-15 хвилин після пробудження.
2. Прийом болезаспокійливих і протизапальних медикаментозних засобів (за наявності вагомих підстав, так як такі препарати небажані дітям).
3. Загальна активізація: часті піші прогулянки, виконання будь-якої помірною фізичною роботи (наприклад, прибирання в будинку).
4. У складних випадках може знадобитися носіння ортопедичних коригуючих корсетів, бандажів або комірів для шиї.
5. Фізіотерапевтичні (УВЧ, лазер, лікування в грязьових ваннах) і масажні (без мануальної терапії!) Процедури курсом в кілька місяців.

 

Прогноз при юнацькому остеохондрозі вкрай сприятливий. При адекватної та своєчасної терапії хвороба вдається прибрати протягом року.

Ювенільний остеохондроз (Підлітковий): особливості та лікування

Остеохондроз традиційно вважається віковою патологією: дегенеративні зміни хрящів диска починаються у людей старше сорока лет.Замечено правда значне «омолодження» захворювання, коли навіть тридцятирічні починають звертатися до ортопеда. Але подібна хвороба у дітей та підлітків сприймається вже як щось абсолютно небувале. Чому ж виникає таке явище, як ювенільний остеохондроз?

Ювенільний остеохондроз: причини, симптоми і лікування

Ювенільний остеохондроз (хвороба Шейермана) – вид дорсопатии, що розвивається в період активного росту, коли формування кісткових тканин йде прискореними темпами

• Фізичні навантаження на хребет підлітка неадекватні можливості їх витримати: Діти зараз в основному проводять цілі дні за комп’ютером і не займаються спортом, їх м’язово-зв’язкова система дуже слабка
• Під впливом статичного навантаження при довгому сидінні відбувається збільшення вигинів хребта в грудному і поперековому відділах, формуються сутулість і сколіотичні викривлення
• З’являються хворобливі симптоми напруги в м’язах і нерівномірний м’язовий тонус, що обмежують свободу рухів
• Починаються первинні дистрофічні зміни в хребцях і дисках

Можна зробити висновок про те, що дитячі та юнацькі дегенеративні захворювання часто розвиваються на грунті сколіозу. Причинами розвитку ювенільного остеохондрозу також бувають :

• Спадковість (наявність рідних по прямій лінії, хворих на цю ж патологією)
• Травми і удари хребта
• Порушення обміну і брак компонентів в організмі, необхідних для утворення хрящів
• Інфекційні, аутоімунні, ендокринні захворювання
• Погане неповноцінне харчування

Фактори, що збільшують м’язову асиметрію і сколіоз :

• звичка мало рухатися і сидіти в незручній, неправильній позі,
• носіння сумки на плечі
• сон на м’якій перині і подушці

Відмінності дорослого і дитячого остеохондрозу

1. У дорослих остеохондроз частіше буває в шийному і поперековому відділі, і рідше – в грудному
2. Ювенільний остеохондроз може розвинутися в грудному відділі з такою ж мірою вірогідності, що і в інших, і навіть з більшою, якщо у підлітка – сколіоз або кіфоз
3. Дитяча дорсопатія розвивається швидше і раніше проявляється неврологічними симптомами, але вони менш виражені, ніж у дорослого, і часто не збігаються зі стандартними зонами іннервації
4. У дітей майже не буває рухових порушень і втрати чутливості
5. Ювенільний попереково-крижовий остеохондроз рідко призводить до порушень в роботі сечовидільної системи і кишечника
6. Ювенільний остеохондроз призводить до утворення гриж по типу клиновидних деформацій хребців (гриж Шморля) в шийному, грудному і поперековому відділі. Причинами такої грижі можуть бути:
   • падіння на спину
   • удар головою при пірнанні
   • стрибок з великої висоти і т. д.

Симптоми юнацького остеохондрозу

Діагностувати дитяче дегенеративне захворювання складно через слабо вираженої клінічної картини: Підлітки можуть скаржитися нема на біль, а на втому і неприємні відчуття в спині При патології шийного відділу з’являються:

• Запаморочення, відчуття втоми, можливі навіть несподівані непритомність
• І тільки потім до цих симптомів додається цервікалгія – біль в шийному відділі
• Головний біль може супроводжуватися блювотою через рефлекторного церебрального ангіоспастичний синдрому

• Такі ознаки відводять далеко від справжньої причини:
• Батьки припускають, що дитина перепозичають, перехвилювався, щось з’їв – все, що завгодно, але тільки не шийний остеохондроз.
• Ювенільний грудної остеохондроз хребта відрізняється такими симптомами:

• Болем в грудній клітці, між лопатками і епігастральній ділянці
• утрудненим диханням
• Зовнішні ознаки – наявність кіфозу або кіфосколіоз грудного відділу

1. На цьому тлі ювенільний остеохондроз часто не помічається: неврологічну симптоматику приймають за сколіотичні прояви або хвороби органів грудної клітини

1. При патології в області поперекового відділу :

• люмбалгія
• Біль також з’являється при нахилах тулуба
• Виникають больові симптоми натягу:
  • при підйомі витягнутої ноги
  • при спробах дістати руками, не згинаючи ніг, пальці стоп
• Зовнішня ознака – поперековий лордоз

Поперекову люмбалгію у дітей часто приймають за ниркові кольки.

Діагностика і лікування ювенільного остеохондрозу

• Розвіяти всі сумніви може рентгенографія:
• Знімки допомагають виявити викривлення і грижі.

• Дуже рідко діагностуються у дітей:

• зменшення висоти диска
• артроз
• стеноз
• остеосклероз

Лікування дитячої та юнацької остеохондрозу ведеться в основному загальними, оздоровчими методами, що лежать в основі остеопатії – науки про лікування організму в цілому:

• масажем
• лікувальною фізкультурою
• плаванням
• Хондропротекторами і вітамінними препаратами
• гомеопатичними засобами

Також рекомендований прийом препаратів кальція.Пріменять нестероїдні протизапальні засоби при «хворобах зростання» у дітей непотрібно через відсутність яскраво вираженого болю і великої кількості побічних явищ НПЗЗ

1. Ювенільний остеохондроз – оборотне захворювання, якщо він є наслідком формується скелетно-м’язової системи .
2. Коли дитина дорослішає і перестає рости, всі ці проблеми зазвичай зникають.

Ювенільний або юнацький остеохондроз

«Юнацький остеохондроз» або як часто називають ювенільний остеохондроз – це загальна назва недуг, що виникають під час активного росту, розвитку і формування скелета.Заболеваніе проявляється дегенеративно-дистрофічними змінами міжхребцевих дисків, суставов.Обусловлен юнацький остеохондроз хребта або прискореним ростом підлітка, або фізичними навантаженнями , неадекватними для молодого організму, або порушеннями нормального природного процесу розвитку скелета підлітка.

Медичні дослідження останніх років підтверджують: хвороби хребта значно помолодшали і є найпоширенішими формами ураження хрящової тканини. Остеохондроз в молодості не рідкість, у дітей і підлітків теж зустрічається досить часто. Саме такі невтішні висновки були зроблені порівняно недавно.

Юнацький остеохондроз частіше вражає міжхребцеві диски, хоча може розвиватися всередині будь-яких суглобів. Залежно від локалізації недуги, розрізняють ювенільний остеохондроз шийного, грудного, поперекового відділу.

Особливості

Ювенільний остеохондроз проявляється зовсім іншими симптомами, ніж у взрослих.Головние болю і запаморочення сигналізують про те, що остеохондроз, швидше за все, розвивається в шийному отделеУ дітей і підлітків шийний ювенільний остеохондроз проявляється у вигляді:

• частих головних болів;
• напівнепритомності;
• запаморочень;
• нападів мігрені.

Мігрень, якої супроводжує блювота, нудота, головний біль може сигналізувати про дегенеративно-дистрофічних змінах шийних позвонков.Юношескій остеохондроз грудного відділу часто проявляється хворобливими відчуттями в області серця. Часом під час дихання виникає тяжесть.Патологіческіе зміни поперекового відділу і крижів проявляються люмбалгії або цервикалгии, біль помірна.

Недуга в молодому віці небезпечний тим, що може вражати не тільки хребці різних відділів хребта, а й кістки, наприклад, стегнову кістку. Правда, захворювання це зустрічається нечасто.

При виникненні у підлітка подібних скарг, батьки підозрюють, які завгодно захворювання, але тільки не остеохондроз хребта. Чи варто згадувати, що вони починають активно лікувати своє захворіла чадо, тобто займаються самолікуванням, а недуга прогрессірует.Еслі симптоми повторюються регулярно, необхідно обов’язково проконсультуватися з досвідченим фахівцем, провести діагностичні заходи, словом, не зволікати з візитом до лікаря. Поки батьки намагаються самостійно встановити діагноз, захворювання розвивається, хребці продовжують руйнуватися, недуга прогрессірует.Чем відрізняється недуга у підлітків і дорослих?

1. Дитячий остеохондроз розвивається набагато швидше дорослого і набагато раніше проявляється неврологічними ознаками, але ці неврологічні ознаки не так яскраво виражені, а часто не збігаються з типовими зонами іннервації.
2. Остеохондроз у підлітків практично не викликає рухових порушень, чутливість не втрачається;
3. Остеохондроз поперековий не приводить до порушень функцій сечостатевої системи, порушень роботи кишечника;
4. Остеохондроз у підлітків може призвести до утворення гриж різних відділів хребта – грудному, шийному, поперековому. Причинами виникнення гриж хребта у дітей та підлітків може стати: удар головою об дно при пірнанні, невдале падіння на спину, стрибки з великої висоти.

Основні причини

Навіть якщо ваша дитина багато сидить за комп’ютером, стежте, щоб він робив це правильно! Підлітковий остеохондроз або хвороба Шейермана, розвивається під час активного росту організму, коли кісткові тканини формуються прискореними темпами. Фізичні навантаження на дитячий хребет неадекватні тим можливостям, які він може видержать.І мова зовсім не про тяжкість, сучасні діти цілими днями проводять за сидінням біля комп’ютера, спортом займаються рідко, а тому їх м’язи і зв’язки дуже слаби.Под впливом статичних навантажень, при тривалому сидінні в незручній одноманітній позі збільшуються вигини хребта в поперековому і грудному відділах, формується і розвивається сутулість, викривлення хребта, сколіоз. Можна з упевненістю говорити, що дегенеративно-дистрофічні зміни хребта підлітків відбуваються на грунті сколіозу.Причини утворення і розвитку захворювання у підлітків:

• генетична схильність, спадковість (якщо в сім’ї у родичів по прямій лінії спостерігалися подібні патології);
• удари, травми хребта;
• порушення обмінних процесів, недостатня кількість вітамінів і корисних компонентів, необхідних для формування хрящової тканини;
• інфекції, ендокринні, аутоімунні захворювання;
• неправильне, неповноцінне харчування;
• звичка сидіти в незручній позі, малорухливий спосіб життя;
• носіння важкої сумки на плечі;
• сон на м’яких подушках, перинах.

Прихований (латентний період)

У підлітка скарг може не бути або він може говорити про дискомфорт всередині поперекового або грудного відділу після перенесених навантажень. Сутулість під час латентного періоду виражена помірно. Але, при нахилі вперед дитина не може дотягнутися руками до стоп. Латентний (прихований) період з’являється в 11-16 років.

Рання неврологічна симптоматика

Зі збільшенням викривлення хребта все більше ущемляються нервові корінці, спочатку з’являються короткочасні періодичні, а потім і постійні больові відчуття в межлопаточной області, поперековому відділі. На цій стадії грудної кіфоз яскраво виражений, виявляється тугоподвижность хребта. Товщають зв’язки. Стадія, як правило, триває від 15 до 20 років.

Пізня неврологічна симптоматика

Викривлення хребта прогресує, на цьому тлі виникають грижі, спондильоз – вторинні деформації. Починає відкладатися в хребетних зв’язках кальцій.Горб (кіфоз) з’являється в 70%, а сколіоз – у 30%. Різко обмежується рухливість позвоночніка.Еслі остеохондроз у підлітків є наслідком формується скелетно-м’язової системи – захворювання оборотне. Коли дитина подорослішає, перестане рости, проблеми зникнуть без сліду. Але, при перших ознаках захворювання, необхідно відразу звертатися до лікаря.