- амоксицилін
- Флемоксин Солютаб
- Амосін
- Оспамокс
Ціна
Немає у продажу
Інструкція по застосуванню
Амоксікар – антибіотик з групи пеніциліну. Він пригнічує активність стафілококів, стрептококів, кишкової палички, збудників гонореї, менінгіту та інших шкідливих мікроорганізмів.
показання
- хвороби органів дихання і ЛОР-органів (синусит, отит, тонзиліт, фарингіт);
- інфекції шкіри і м’яких тканин;
- сепсис;
- менінгіт;
- неускладнена гонорея;
- хвороби сечостатевої системи (цервіцит, цистит, уретрит і ін.);
- хламідійні інфекції у вагітних;
- перитоніт;
- холангіт;
- сальмонельоз;
- фурункульоз;
- дизентерія;
- лістеріоз, лептоспіроз і бореліоз;
- ерадикація Helicobacter pylori.
Спосіб застосування та дози
Капсул і таблетки Амоксікар Плюс приймають всередину в будь-який час незалежно від їжі. Їх ковтають цілими, не розжовуючи.
Найбільш ефективний триразовий прийом кошти. Якщо препарат призначається у високих дозах, частоту його прийому знижують до 2 разів на день.
При важких гнійних інфекціях практикується високодозова терапія. Схема прийому – по 3 г двічі на день. У таких випадках зручно пити таблетки по 1000 мг.
Дітям молодше 12 років призначають прийом суспензії. Для її приготування порошок потрібно розбавити водою до зазначеної на флаконі позначки, потім енергійно потрясти. Надалі струшувати флакон слід перед кожним використанням засобу. Необхідну кількість препарату відміряють мірної ложкою.
Дітям у віці 2-5 років призначають по 1 ложці суспензії 125 мг 3 рази на день, дітям у віці 5-12 років – по 1 ложці суспензії 250 мг 3 рази на день. Між прийомами кошти слід витримувати інтервали о 8 годині.
Протипоказання
- гіперчутливість до компонентів ліки;
- ГРВІ;
- інфекції, що протікають з блювотою і діареєю;
- бронхіальна астма;
- порушення функцій печінки;
- інфекційний мононуклеоз;
- алергічні хвороби шкіри;
- лімфолейкоз;
- фенілкетонурія.
З обережністю препарат призначають при наявності недостатності нирок, печінки або хвороб шлунково-кишкового тракту.
Вагітність і лактація
При застосуванні препарату в періоди вагітності і грудного годування слід спостерігатися у лікаря і дотримуватися обережності.
Передозування
Характерні симптоми – блювота, нудота, розлади стільця.
Потерпілому необхідно зробити промивання шлунка, дати проносне і активоване вугілля. Можливе проведення гемодіалізу.
Побічні ефекти
- шкірний свербіж;
- алергічний риніт;
- кон’юнктивіт;
- кропив’янка;
- тахікардія і утруднене дихання;
- дисбактеріоз;
- нудота з блювотою;
- стоматит;
- порушення смаку;
- запаморочення;
- безсоння;
- сплутаність свідомості;
- занепокоєння;
- атаксія;
- епілептоподобние припадки;
- кандидамикоз піхви;
- анемія або лейкопенія;
- інтерстиціальнийнефрит.
склад
Активна речовина препарату – амоксицилін.
Таблетка містить 1000 мг амоксициліну. Допоміжні компоненти: кросповідон, магнію стеарат, діоксид кремнію, білий опадрай.
5 мл суспензії містять 125 мг або 250 мг амоксициліну. Допоміжні речовини: цитрат тринатрію, цукор, ванілін, банановий порошок, гуарова камедь, Е 102 і Е 110.
Фармакологія і фармакокінетика
Амоксікар Плюс – це антибіотик, який представляє собою пеніцилін напівсинтетичного походження. Він має бактерицидну дію, порушуючи синтез пептидоглікану клітинних стінок бактерій в період їх росту. В результаті досягається лізис клітин мікроорганізмів.
Препарат проявляє активність по відношенню до грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів – стафілококів, сальмонел, стрептококів і інших.
Стійкістю до дії препарату мають штами, які продукують пеніциліназу.
На 75-90% Амоксициллин всмоктується в шлунково-кишковому тракті за рахунок своєї стійкості до дії соляної кислоти. Речовина добре розподіляється в тканинах. Після прийому капсули пікова концентрація амоксициліну в крові досягається через 1-2 години і зберігається протягом 8 годин.
До 90% препарату виводиться з сечею через 8 годин після прийому. 10-20% прийнятої дози виводиться з жовчю.
Взаємодія з іншими ліками
- При поєднанні з цим препаратом метотрексат стає більш токсичним, а непрямі коагулянти – більш ефективними.
- Бактерицидну дію ліки погіршується при його одночасному застосуванні з сульфоніламіди, хлорамфеніколом, макролідами, лінкозамідами і тетрациклінами.
- При поєднанні з вітаміном C абсорбціяпрепарату посилюється.
- При одночасному прийомі з антацидами і ентеросорбентами амоксицилін починає гірше всмоктуватися.
- При комбінуванні з діуретиками, НПЗП і алопуринолом збільшується вміст амоксициліну в крові і продовжується період його напіввиведення.
- При поєднанні препарату з алопуринолом підвищується ризик розвитку алергії.
Термін придатності
3 роки.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище +25 градусів. Ховати від маленьких дітей.
Умови та термін зберігання
За рецептом.
(Залиште Ваш відгук в х)
[Su_quote cite = “Лада, Кіров»] Нещодавно зіткнулася з тим, що у мого чотирирічного дитини почервоніло горло. Я відразу почала бризкати спреєм від болю в горлі, але доньці не просто не стало краще – у неї піднялася температура до 38, потім до 39 градусів. Жарознижуючі покращували самопочуття дитини всього на 1,5 години.
Добре, що знайомі нам порадили лікуватися Амоксікаром Плюс. Дочка зовсім маленька, тому я давала їй суспензію, у якій на подив приємний смак. Дитина навіть із задоволенням ковтав ліки. Це той рідкісний випадок, коли я не турбуюся, лікуючи дочку антибіотиками.
У препарату приємний смак, а ще він безпечний – по крайней мере, його дозволяють використовувати навіть вагітним. [/ Su_quote]
[Su_quote cite = “Анатолій, Санкт-Петербург»] Мені лікар прописував ці ліки вже кілька разів при ангіні. При загостреннях мого тонзиліту горло починає буквально розривати біль.
Коли починаю пити таблетки, до середини другого дня мені зазвичай стає легше. Спочатку проходить біль, потім наліт на поверхні горла починає сходити сам собою.
Всі симптоми пропадають на 4-й день, але повний курс в моєму випадку триває тиждень. [/ Su_quote]
* – Середнє значення серед кількох продавців на момент моніторингу, не є публічною офертою
Щоб побачити нові коментарі, натисніть Ctrl + F5
Амоксікар Плюс: інструкція із застосування
латинська назва: Amoxicare Plus ATX код: J01C R02 Активний інгредієнт: Амоксицилін, Клавулін к-та Виробник: Аптекар Int.Co./BPC (Палестина) Умови відпустки з аптеки: Рецепт
Амоксицилін Плюс є комбінованим протимікробний препарат з широким спектром дії. Використовується при лікуванні більшості видів інфекцій.
Показання до застосування
LS прописується:
- Інфекції дихальних шляхів
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Пошкодження шкіри і м’яких тканин
- Остеомієліт та інші захворювання опорно-рухового апарату
- гінекологічні інфекції
- Інфекції порожнини рота
- Інфекції жовчовивідних шляхів.
склад препарату
Таблетки: 500 мг амоксициліну + 125 мг клавуліновой кислоти. Допоміжні речовини: Прімеллоза, кремній, магній і титанові похідні, CMC, кросповідон, повідон, ПЕТ, лактоза та інші речовини.
Таблетки: 875 мг амоксициліну + 125 мг клавуліновой кислоти. Склад додаткових компонентів ідентичний описаним вище таблеткам.
Порошок розчину доступний в трьох типах з різним вмістом активних інгредієнтів. Співвідношення амоксициліну і клавуліновой кислоти становить 5 мл препарату:
- 125 мг + 31,25 мг
- 250 мг + 62,5 мг
- 400 мг + 57,10 мг
У цьому ж складі дані допоміжні речовини Діоксид кремнію, харчової стабілізатор Е464 (гідроксипропілметилцелюлоза), підсолоджувач, сахарин, бурштиновий к-та, ароматизатори та інші елементи.
Лікувальні властивості
Лікувальний ефект Amoxicar Plus обумовлений властивостями його основних компонентів:
- Амоксицилін – речовина, що представляє собою напівсинтетичний антибіотик з групи пеніциліну. Він має сильну антимікробну дію на більшість хвороботворних мікроорганізмів, але дуже чутливий до β-лактамази (бактеріального ферменту), тому не може пригнічувати мікроорганізми, які його містять.
- Клавуліновая кислота також є напівсинтетичним антибіотиком, але в її складі присутній бета-лактамаза. Тому речовина здатна пригнічувати інфекцію, яку неможливо контролювати першим компонентом.
Шляхом включення двох комплементарних речовин в один препарат можна домогтися сильного бактерицидного ефекту Amoxicar Plus. Препарат активно пригнічує більшість грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.
Після прийому всередину речовина активно всмоктується і через годину концентрація в крові досягає пікових значень. Препарат поширюється практично по всьому організму, проникає через плаценту і в невеликих кількостях (у вигляді слідів) виводиться в грудне молоко.
Амоксицилін частково метаболізується, в той час як клавуліновая кислота метаболізується в значній кількості. LC-компоненти і їх сполуки виділяються через нирки і частково через кишечник і легені.
форми випуску
Таблетки амоксициліну по 500 і 845 мг – це овальні таблетки, вкриті білою оболонкою. Диференціація – на поверхні останньої підготовки є розділювальна смуга. Таблетки упаковані в пластикові пляшки, які супроводжуються інструкціями щодо використання в щільній паперовій упаковці. Таблетки 500 мг – 20 штук, тобто 875 мг – 14 штук.
Порошок для приготування розчину – невелика пухка маса білого кольору зі смаком і ароматом апельсина і полуниці. Препарати упаковані в герметичні поліетиленові флакони, які поставляються в упаковках з інструкціями та дозуючим стаканом: Порошок 125 мг / 31,25 мг і 250 мг / 62,5 мг – 100 мл, продукт 70 мг / 57 мг – 70 мл кожен.
Спосіб застосування
Дозування і тривалість прийому Amoxicar Plus визначається лікуючим лікарем з урахуванням багатьох показників: тяжкість захворювання, вага і вік пацієнта, супутні захворювання, функція нирок і т.д. Тривалість курсу – 2 тижні. Для посилення терапевтичного ефекту препарату краще пити на початку прийому їжі.
пацієнти (12 років і старше) або з вагою більше 40 кг повинні приймати таблетки відповідно до дозуванням. Використовується зміст амоксициліну:
- (500 мг): 1 т х 3 рази (інтервал – 8 годин)
- (875 мг): 1 т х 2 рази (через 12 годин)
Для дітей до 12 років або вагою менше 40 кг доза розраховується зі співвідношення 40 мг на 1 кг ваги і отримана величина дається в трьох дозах.
Новонароджені і немовлята до 3 місяців отримують антибіотики в підвішеному стані. Пропорція для розрахунку дозування: 25 мг амоксициліну на 1 кг ваги. Введіть три дози.
У немовлят у віці від 3 місяців пропорція становить 45 мг на кілограм, що приймається три рази в день.
Рекомендується приготувати Amoxicar Plus у вигляді порошку перед першим прийомом. Для цього пляшку розбавляють в кип’яченій воді при кімнатній температурі в рекомендованому лікарем співвідношенні. Після кип’ятіння розчин зберігає свої цілющі властивості протягом одного тижня. Зберігати в холодильнику.
При вагітності і ГВ
Дослідження, проведені на тваринах, не зафіксували жодних порушень розвитку плода. Однак, оскільки немає точних даних про особливості впливу активних речовин на організм людини, застосування Amoxicar Plus під час вагітності небажано. Препарат може бути призначений в разі особливої необхідності після аналізу співвідношення шкоди і користі.
Препарат дозволений до застосування під час лактації, так як негативних наслідків для дитини не зареєстровано. У той же час слід враховувати, що сліди препарату в молоці можуть викликати гіперчутливість.
Протипоказання
Amoxicar Plus НЕ адмініструється:
- Індивідуальна реакція організму на основні або малі компоненти
- Історія гіперчутливості до антибіотиків пеніциліну, цефалоспориновими і лактамовое групи
- У разі холестатичної жовтяниці в анамнезі
- Захворювання печінки після терапії тими ж речовинами, що і Amoxicar Plus
- інфекційний мононуклеоз
- Захворювання спадкового метаболізму фенілаланіну амінокислоти (фенілкетонурія).
Препарати призначаються з обережністю при печінковій недостатності, складної ниркової патології і під час грудного вигодовування.
Запобіжні заходи
Перед лікуванням необхідно переконатися, що в анамнезі немає алергічних реакцій на пеніциліни і цефалоспорини. В іншому випадку можливий швидкий розвиток гіперчутливості аж до важких захворювань.
- Якщо призначена розширена терапія за допомогою Amoxicar Plus, то під час терапії необхідно контролювати стан гематопоетичної системи, функції печінки і нирок.
- Слід враховувати, що курс лікування препаратом збільшує ризик розвитку лікарської стійкості мікроорганізмів.
- Пацієнти з тяжкою нирковою патологією повинні скорегувати дозування або збільшити інтервал між дозами.
- Щоб уникнути побічних ефектів, краще пити Амоксікар Плюс під час їжі.
Кристалурія може розвиватися у людей з обмеженим диурезом. Щоб звести до мінімуму ризик його виникнення під час лікування, необхідно підтримувати необхідний рівень гідратації і діурезу.
Перехресні лікарські взаємодії
Під час терапії Амоксікар Плюс необхідно враховувати специфіку реакцій з іншими препаратами:
- У поєднанні з непрямими антикоагулянтами можна продовжити кровотеча.
- Прийом антибіотиків з пробенецидом не рекомендується через ризик збільшення концентрації амоксициліну в крові:
- Поєднання з алопуринолом сприяє розвитку шкірної алергії.
- Антибіотик може знизити дію контрацептивів.
- Спільне застосування з антибіотиками інших груп знижує ефект амоксікара. Амоксікар не можна поєднувати з рифампіцином.
Побічні ефекти
Терапія за допомогою Amoxicar Plus може супроводжуватися побічними ефектами препарату. У більшості випадків симптоми не дуже важкі і зникають після припинення прийому препарату. З’являється на бланку:
- Нудота блювота
- пронос
- Біль в животі
- Відмова нормальної роботи печінки, активація печінкових ферментів
- гепатит
- холестатичнажовтуха
- Шкіряні реакції (свербіж), висип)
- еритеми
- гемопоетичні розлади
- Головні болі
- Судоми (в основному у людей з нирковою патологією після прийому передозування LS)
- збуджені
- Гіпервігіланс, занепокоєння
- безсоння
- Міжтканинні нефрит.
Передозування
Зцілення зазвичай сприймається організмом. Негативні явища, які можуть супроводжувати курс з Amoxicar Plus, проявляються у формі:
- Нудота блювота
- нервове збудження
- Порушення сну, безсоння
- запаморочення
- Напади (дуже рідкісні).
Немає ніяких ознак небезпечних для життя умов або фатальних наслідків.
Для усунення негативних ефектів спочатку необхідно зупинити прийом ліків, промити шлунок (якщо з моменту останнього прийому пройшло менше чотирьох годин) і випити сорбент. При необхідності слід провести гемодіаліз.
Умови та термін зберігання
В розпакованому вигляді препарат зберігає свої властивості протягом трьох років, температура при зберіганні не повинна перевищувати 25 ° С.
Після розтину пляшки, термін придатності таблеток – не більше 15 днів, приготована суспензія – 7. розчин слід тримати в холодильнику щільно закритим. Захищати від дітей.
аналоги
Є й інші ліки, ідентичні Amoxicara Plus.
Амоксиклав
Ціна: порошок (6 пляшок) – 450 гривень, таблиця (15 шт.) – 275-400 гривень, г / добу порошку. 109-287 гривень.
Препарат з аналогічним складом основних інгредієнтів і ефектом. Антибіотик використовується для лікування інфекцій різних органів. Виробляється у вигляді порошку для ін’єкцій і суспензій, таблеток.
Протипоказання, тип використання – аналогічно Amoxicar Plus.
Аналогічно Amoxicar Plus:
- Лікування багатьох інфекцій
- Доступна ціна.
недостатності:
- великий планшет
- може викликати скарги GIT.
Завантажити інструкцію із застосування
Amoxicar Plus Завантажити інструкцію із застосування ‘Amoxicar Plus’ 83 кб
Амоксікар
Форма випуску та склад
Amoxicar доступний у вигляді таблеток, гранул, порошку для крапель для дітей і суспензій, розчину для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Активна речовина амоксицилін міститься у всіх видах ліків. Допоміжні речовини:
- кроскармелоза натрію;
- гліколат крохмалю натрію;
- кросповідон;
- Швеція К-29/32;
- стеарат магнію.
Амоксікар Плюс також доступний, який є комплексним ліками. Крім активного компонента амоксициліну, він також містить клавуланову кислоту. Саме ця кислота підсилює дію препарату.
Показання до застосування Амоксікара
Згідно з інструкцією із застосування Амоксікара, цей препарат призначається при різних видах бактеріальних інфекцій, викликаних чутливими патогенними мікроорганізмами. До них відносяться респіраторні і ЛОР інфекції:
- пневмонія;
- бронхіт;
- гостра інфекція середнього вуха;
- фарингіт;
- синусит;
- тонзиліт.
Згідно з інструкцією із застосування амоксікара, цей препарат також призначається при інфекціях шкіри, м’яких тканин, шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи:
- повторювані інфіковані дерматози;
- імпетиго;
- сальмонельоз;
- дизентерія;
- гонорея;
- цервицит;
- пієлонефрит;
- цистит;
- ендометрит;
- пієліт;
- уретрит.
Амоксікар також використовується для лікування таких інфекцій черевної порожнини, як холангіт, перитоніт і холецистит. Цей препарат часто використовується у випадках профілактики ендокардиту та лікування лептоспірозу, сепсис, лістеріоз, менінгіт, і хвороби Лайма.
Протипоказання
Згідно з інструкцією із застосування Амоксікара, даний препарат протипоказаний в наступних випадках:
- У разі гіперчутливості до компонентів препарату;
- У разі жовтяниці;
- У разі різних дисфункцій печінки, викликаних вживанням препарату або клавуланової кислоти;
- У разі фенілкетонурії;
- У разі інфекційного мононуклеозу.
Обережне застосування амоксікара показано при хронічній нирковій або печінковій недостатності і при наявності шлунково-кишкових захворювань.
Вагітні та жінки повинні проконсультуватися з лікарем перед початком лікування цим препаратом. Те ж саме відноситься і до використання амоксікара у дітей.
Його слід призначати з великою обережністю і тільки в тих дозах, які призначив лікар.
Спосіб застосування та дозування Амоксікара
Амоксікар призначений для внутрішньом’язової або внутрішньовенної ін’єкції, а також для прийому всередину. Препарат зазвичай виписується дітям у вигляді крапель, сиропів або суспензій. Для приготування останнього в 100 мл кип’яченої води розбавляють у вигляді порошку. Індивідуальна доза препарату визначається залежно від віку пацієнта. Таким чином, все зібрано воєдино:
- Для дітей до 3 місяців – 30 мг / кг в день. Доза розділена на 2 дози;
- Для дітей від 3 місяців до 2 років – 20 мг / кг три рази на добу, в разі загострення – 60 мг / кг три рази на добу;
- Для дітей від 12 років (за умови, що маса тіла перевищує 40 кг) і дорослих – 500 мг амоксікари три рази на добу, в разі загострення інфекції – від 750 до 1000 мг три рази на добу.
Добова доза препарату для дітей до 12 років не повинна перевищувати 45 мг / кг, для дітей старше 12 років і дорослих – 6000 мг. При використанні Амоксікар Плюс добова доза для дітей до 12 років не повинна перевищувати 10 мг / кг, для дітей старше 12 років і дорослих – 600 мг.
Внутрішньом’язове і внутрішньовенне введення амоксікара дітям від 3 місяців до 12 років здійснюється в дозі 25 мг / кг три рази на день. Дітям з 12 років і дорослим 1000 мг препарату вводиться три рази в день. У новонароджених слід або зменшити дозу, або значно збільшити інтервал між дозами.
Курс лікування амоксікаром зазвичай триває 1-2 тижні. У разі гострої інфекції середнього вуха вона зазвичай триває 10 днів.
Щоб уникнути післяопераційних інфекцій препарат вводиться внутрішньовенно під час водної анестезії в дозі 1000 мг.
Якщо тривалість операції перевищує одну годину, препарат вводиться в одній і тій самій дозі кожні 6 годин. У випадках, коли ймовірність зараження висока, рекомендується ввести амоксікар протягом декількох днів.
Побічні дії Амоксікара
Відповідно до інструкції по застосуванню Амоксікара даний препарат може викликати такі побічні ефекти:
-
- Відлущуючий дерматит;
- Ангіоневротичний набряк;
- екзема;
- Анафілактичний шок;
- риніт;
- лихоманка;
- артралгія;
- Нудота і блювання;
- запаморочення і головні болі;
- нервозність і безсоння;
- висип;
- стоматит;
- пронос;
- тахікардія;
- анемія;
депресія;
- вагінальна кандида.
особливі вказівки
Під час санаторно-курортного лікування особливу увагу слід приділяти стану нирок, печінки і кровотворення. Існує ризик суперінфекції через зростання мікрофлори, нечутливою до препарату.
При одночасному застосуванні амоксікара з оральними контрацептивами, що містять естроген, слід застосовувати додаткові методи контрацепції.
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів може виникнути перехресна алергія з іншими антибіотиками бета-лактами. Після усунення основних симптомів захворювання рекомендується продовжити прийом амоксікара ще на 2-3 дня для повного одужання.
аналоги Амоксікара
Найбільш поширеним аналогом амоксициліну є амоксицилін, який виробляється у вигляді таблеток, капсул, гранул і суспензій.
Терміни та умови зберігання
Амоксікар слід зберігати в сухому і прохолодному місці в недоступному для дітей місці. Термін придатності 3 роки. Ліки можна придбати в аптеках за рецептом лікаря.
Амоксікар плюс таблетки: інструкція із застосування
Антибактеріальний агент для системного використання. Бета-лактамовое антибіотики пеніциліни.
- Код ATX : J01CR02
- Фармакологічні властивості
- Фармакодинаміка
- Комбінований препарат, що містить амоксицилін – напівсинтетичний пеніциліновий антибіотик з широким спектром антибактеріальної активності – і клавуланова кислота – інгібітор бактеріальної β-лактамази.
Амоксицилін чутливий до β-лактамазолу і руйнується своєю дією, тому спектр його антибактеріальної активності не включає мікроорганізми, що синтезують цей фермент.
клавулановая кислота має структуру β-лактами, аналогічну структурі пеніцилінів, і здатна зв’язувати і инактивировать бактеріальні β-лактамази, запобігаючи тим самим гідроліз бета-лактами антибіотиків.
Забезпечує стійкість амоксициліну до P-лактамів і розширює спектр його дії на багато мікроорганізмів, стійкі до амоксициліну або інших пеніцилінів і цефалоспоринів.
- Amoxicar Plus володіє широким антибактеріальним спектром дії. Він активний в чутливих до амоксициліну штами, в тому числі штами, які виробляють β лактамази:
- Зазвичай чутливі мікроорганізми
- Грампозитивні аеробні мікроорганізми:
- Ентерокоччі Фаекаліс
- гарднерелла Вагінали
- Стафілокоччі Ореус , Метициллин-чутливий *
- Коагулазон-негативний стафілокок, Метициллин-чутливі
- стрептококи Агалактіти
- Стрептококи Пневмонія 1
- Стрептококи Піогени і інші бета-гемолітичний стрептокок
- група стрептокок вірідан ;
- Грам аеробні мікроорганізми:
- Капноцітофага spp .
- Ейкенелла проржавіла
- Гемофілів Грип 2
- моракселла катарраліс
- Пастерелл мультоціда 5.
- анаеробні мікроорганізми:
- бактероїди фрагіліс
- фузобактеріі Нуклеатум
- Prevotella spp 7.
- Мікроорганізми з можливою придбаної стійкістю
- Аеробні грампозитивні мікроорганізми:
- Ентерокок фецій **
- Аеробні грамнегативні мікроорганізми:
- Escherichia Coli
- Klebsiella Oxytoca
- Klebsiella Pneumoniae
- Proteus mirabilis
- Proteus vulgaris
- стійкі Мікроорганізми
- Аеробний грам … негативні мікроорганізми:
- Злоякісний символ sp .
- цітробактер freundii
- Ентеробактерій sp.
- легионелла Пневмофіла
- Морганелла Морганом
- Провиденсия спп.
- Pseudomonas sp. 6
- Серрато sp.
- Стенотрофомонас Мальтофілія
- Інші мікроорганізми:
- Хламідофіла пневмонія
- Хламідофіла псіттачі
- Коксіелла Бурнетт
- мікоплазма пневмонія
- * Все метіціллін- Стійкі стафілококи стійкі до амоксициліну / клавуланової кислоти.
- ** Природна середня чутливість при відсутності механізму придбаного опору.
- 2 Деякі країни ЄС з частотою більше 10% повідомили про штами з більш низькою чутливістю. Фармакокінетика
- Фармакокінетика
- відсмоктування
Дана доза амоксіцілліновой / клавуланової кислоти не підходить для лікування пеніцилін-стійких інфекцій.
Амоксицилін і клавуланова кислота повністю розчинені у водних розчинах з фізіологічним pH, швидко і добре поглинаються після орального введення.
Всмоктування активних інгредієнтів оптимально, якщо препарат приймається на початку прийому їжі. Після прийому всередину біодоступність амоксициліну і клавуланової кислоти становить 70%.
Фармакокінетичніпараметри обох компонентів схожі, час досягнення максимуму їх концентрації в плазмі (Тмах) становить близько 1 години.
Фармакокінетичні властивості амоксициліну та клавуланової кислоти після прийому препарату (500 мг / 125 мг таблетки 3 рази на день) і препарату (875 мг / 125 мг таблетки 2 рази на день) здоровими добровольцями перед прийомом їжі наведені нижче.
6 Амоксицилін / клавуланова кислота 500 мг / 125 мг
1,15
1. 5 (1-2,5)
| Середні значення (± SD) фармакокінетичних параметрів | |||||
| Активна речовина | Доза (мг) | Смеч (мг / л) | Tmax (h) | AUC (мг × год / л) | T1 / 2 (h) |
| амоксицилін | |||||
| 1500 | 7, 2 | 1. 5 | 53,5 | ||
| Амоксицилін / клавуланова кислота 875 мг / 125 мг | 1750 | 11,64 ± 2,78 | 53,52 ± 12,31 |
Амоксікар
В 1 капсулі Тригидрат амоксициліну 250 мг або 500 мг. Гліколят крохмалю натрію, стеарат магнію – як наповнювачі.
В 1 таблетці Амоксицилін тригідрат 1000 мг. Діоксид кремнію, стеарат магнію, кросповідон, кроскармелоза крохмалю натрію, повідон, білі Опадрай – як наповнювачі.
У 5 мл суспензії Амоксицилін тригідрат 125 або 250 мг. Цитрат натрію, ванілін, бензоат натрію, цукор, бананова пудра, гуарова камедь, Е 102, Е 110 в якості допоміжних речовин.
Форма випуску
- Таблетки ‘Амоксікар’ в мисці, 1000 мг.
- капсул, 250, 500 мг.
- порошок, з якого готують суспензію, 125 мг і 250 мг / 5 мл.
Фармакологічна дія
Антибактеріальне.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Напівсинтетичний пеніцилін, що володіє бактерицидною активністю, пов’язаної з порушенням синтезу пептидоглікану клітинних стінок бактерій під час їх росту. викликає лізис клітин у мікроорганізмів.
Активні проти аеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, в тому числі стафілококів , стрептококів , нейсерій , Клебшіелла , Шигелла , сальмонела .
штами, які виробляють пеніциліназу стійкі до препарату.
Фармакокінетика
Амоксицилін поглинається до 75-90% в шлунково-кишковому тракті, так як він стійкий до соляної кислоти. Вона добре розподілена в тканинах. Після прийому капсул максимальна концентрація в крові визначається через 1 – 2 години і зберігається протягом 8 годин. Він пов’язує до 20% білків крові.
Проникає в більшість рідин (очеревинна рідина, сеча, вміст сечового міхура, плевральнийвипіт) і тканин тіла (легкі, кишечник, жовчний міхур, жіночі статеві органи), де присутня в терапевтичних концентраціях. T1 / 2 триває 1 – 1,5 години, при обмеженій функції нирок до 4 – 13 годин. Частково метаболізується в печінці, метаболіти не активні.
виділяється нирками – через 8 годин близько 90% дози виділяється сечею, а 10-20% дози – жовчю.
Показання до застосування
-
- ЛОР-захворювання ( тонзиліт , синусит , отит медіа , фарингіт ) і респіраторні захворювання;
цистит, пієлонефрит , цервіцит , ендометрит );
-
- інфекції шкіри і м’яких тканин;
- нескладна гонорея ;
-
- хламідійні інфекції у вагітних;
- перитоніт , холангіт ;
- викорінення Helicobacter pylori;
- Хвороба Лайма , Лістеріоз , Лептоспіроз ;
- Сальмонельоз , Дизентерія ;
- Сепсис , Менінгіт .
Протипоказання
Акуратне застосування при вагітності та годуванні груддю, нирок і печінкова недостатність і захворювання шлунково-кишкового тракту.
Побічні дії
- свербіж , кропив’янка , алергічний риніт , кон’юнктивіт ;
- дисбактеріоз , нудота, діарея, смакові порушення, стоматит ;
- Хвилювання, підвищена тривожність, безсоння, запаморочення, сплутаність свідомості, епілептичні припадки, атаксія;
- задишка, тахікардія ;
- вагінальні кандидати ;
- анемія або лейкопенія ;
- міжтканинні нефрит .
Амоксікар, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
прийнято, час прийому їжі не залежить від часу прийому їжі. Капсули і таблетки приймаються як єдине ціле.
Стандартна доза для дорослих і дітей 12 років і старше: Капсули Amoxicar 250 мг три рази на день. У разі серйозних інфекцій капсула становить 500 мг три рази на день. Для дорослих добова доза становить не більше 6000 мг.
Рецепт три рази на добу більш ефективний, прийом два рази на добу можливий, якщо доза знаходиться у верхньому діапазоні. Наприклад, в разі тяжкої гнійної інфекції використовується висока доза терапії 3 г двічі на день.
В даному випадку вигідно використовувати таблетки по 1000 мг.
Амоксікар для дітей до 12 років підходить для використання в якості підвіски. Суспензія Amoxicar готується шляхом додавання в порошок охолодженої кип’яченої води до позначки на пляшці. Пляшку сильно трясуть. Його також трясуть перед кожним використанням. Слід використовувати мірну ложку.
Амоксікар 125 містить 125 мг ампіциліну в 5 мл Амоксікар і 250 – 250 мг активної речовини в 5 мл Амоксікар. Для дітей у віці від 2 до 5 років 125 мг (1 ложка) тричі на день, а для дітей старшого віку від 5 до 12 років 250 мг (1 ложка) тричі на день з інтервалом 8 годин.
Передозування
Передозування проявляється нудотою, блювотою, розладами стільця. Лікування починається з промивання шлунка, приймання проносних і сорбентів. Гемодіаліз можливий.
взаємодія
-
- Знижує поглинання естрогенів і ефективність оральних контрацептивів .
-
- Підвищує токсичність метхотрексата і ефективність непрямих антикоагулянтів .
- Бактерицидна активність амоксициліну знижується одночасним введенням хлорамфеніколу , сульфаніламідів , макролідів , інкозамідов і тетрацикліну .
Антациди і ентеросорбенти знижують поглинання амоксициліну (важливо зазначити інтервал о 2 годині між ними).
NPVS , Аллопуринол , Діуретики збільшують концентрацію амоксициліну і продовжують період напіврозпаду. Прийом Алопуринолу також підвищує ризик алергічних реакцій шкіри.
Аскорбінова кислота збільшує поглинання амоксициліну.
Препарат пригнічує мікрофлору кишечника.
Умови продажу
Препарат доступний тільки за рецептом.
Умови зберігання
Температура зберігання до 25 ° C.
Термін придатності
3 роки.
аналоги
Дотримання коду ATC 4-го рівня:
Амоксицилін , Амоксициллин DS , Флемоксин Soljutab , 20 Амін , Амозін , Хіконцил , Амоксікар плюс (комбінація амоксицилін і клавуланова кислота ).
Відгуки про Амоксікаре
Досвід застосування амоксициліну близько 45 років, але це все ще найбільш продаваний антибіотик.
У чому секрет довголіття? Відкриття напівсинтетичного пеніциліну , спектр дії якого значно ширше, ніж у натуральних пеніцилінів, дозволило ефективно лікувати більшість інфекцій, викликаних грамнегативними мікробами.
Перевага Амоксициліну перед Ампіциліну полягає в тому, що перші 2-3 рази на день (Ампіцилін – 4 рази на день). Харчування не впливає на всмоктування препарату, чого не можна сказати про ампіцилін.
В оглядах часто згадується, що амоксікар вводиться дітям з отити . Це пов’язано з тим, що він ефективний при лікуванні отитів, викликаних гемофільної бацилами і пеніцилін-стійкими пневмококами. Тому амоксицилін є оптимальним антибіотиком для лікування отитів з точки зору ефективності, безпеки та доступності.
Те ж саме відноситься і до позалікарняних пацієнтам пневмонія у пацієнтів середнього віку. Основними збудниками пневмонії є пневмококи, мікоплазма, гемофільна паличка і хламідіоз. Такі пацієнти лікуються вдома і отримують амоксікар.
Слід зазначити, що препарат добре переноситься і в рідкісних випадках можуть виникнути побічні ефекти у вигляді нудоти, висипу і сверблячки.
Ціна на Амоксікар, де купити
В даний час купити ці ліки в аптеках українських міст неможливо. В якості заміни пропонуються таблетки Амозін (синтез АТ, Україна) – від 49 до 62 гривень, Флемоксин Soljutab (Astellas Pharma) – 295-379 гривень, капсули Hikoncil (Крка, Словенія) – 47-52 гривень.
Амоксікар плюс, 14 табл. : Ціна в аптеках, інструкція із застосування, аналоги, форми випуску
опис
Пігулки покриті оболонкою
500 мг / 125 мг: овальні таблетки, вкриті білим плівковим покриттям 875 мг / 125 мг: овальні таблетки, з відділенням рису з одного боку, вкриті білим плівковим покриттям.
склад
- Кожен планшет містить Активні інгредієнти:
- – амоксицилін 875мг (як тригідрат),
- – клавулановая кислота 125мг (як клавуланат калію);
- наповнювачів: кроскармелоза натрію, магнію стеарат, колоїдний кремнезем, тальк, мікрокристалічний целюлозний кросповідон XL, повідон HDP K30, Opadrai OY-L-28920 білий: поліетиленовий гліколь, двоокис титану, моногідрат лактози, гіпромелоза.
Фармакотерапевтична група
Бета-лактамовое антибіотики – пеніциліни для системного використання.
Амоксицилін в поєднанні з інгібіторами β лактамази.
фармакологічний ефект
Комбінований препарат з амоксициліном – полусинтетическим пеніциліновий антибіотиком з широким спектром бактерицидної дії і клавуланової кислотою – інгібітором бактеріального β-лактамаза.
Амоксицилін чутливий до β-лактамазолу і руйнується в результаті своєї дії, тому спектр його антибактеріальної активності не включає мікроорганізми, що синтезують цей фермент.
Клавуланова кислота має структуру β-лактами, аналогічну структурі пеніцилінів, і здатна зв’язувати і инактивировать бактеріальні β-лактамази, запобігаючи тим самим гідроліз бета-лактами антибіотиків.
Забезпечує стійкість амоксициліну до β лактамаз і розширює діапазон його дії на багато мікроорганізмів, стійкі до амоксициліну або інших пеніцилінів і цефалоспоринів.
- Амоксікар Плюс володіє широким антибактеріальним спектром дії.
- Активний проти чутливих до амоксициліну штамів, в тому числі штамів, які продукують β лактамази:
- Грампозитивні аеробні бактерії: Грампозитивні аеробні бактерії: Staphylococcus aureus (крім штамів, стійких до метициліну), коагулязонегатівний Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Corynebacterium spp. Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Bacillus anthracis;
Грампозитивні анаеробні бактерії: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp .;
Gram-nitratelegic аеробних бактерій: бордетелли коклюш, Брюцелла, Ешеріхія кишкова паличка, Гарднерелла вагінальна, гемофільної грип, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica;
Анаеробні бактерії gramitsatella: бактерицидів spp. (Включаючи бактерицидні фрагіліс), фузобактерии spp .;
інші мікроорганізми Borrelia Burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira.
Фармакокінетика
Швидко поглинається після проковтування (їжа не впливає на поглинання). Cmax досягається через 1 ч після прийому всередину і є (в залежності від дози) для амоксициліну 3-12 мкг / мл, для клавуланової кислоти – близько 2 МКП / мл.
Має великий обсяг розподілу – високі концентрації виявляються в тілесних рідинах і тканинах (легкі, плевра, перитонеальна, синовіальна, небесна, бронхіальна, простата, печінку, мигдалини, м’язова тканина, жирова тканина, секрет пазух носа, середнє вухо і т.д.) .
Пік концентрацій в тілесних рідинах спостерігається через 1 годину після досягнення пікових концентрацій в плазмі. Якщо ГБ не проходить через Незапалення менінгіт, він перетинає плацентарний бар’єр і потрапляє в грудне молоко в невеликій концентраціях. Слабко зв’язується з білками плазми.
Амоксицилін частково метаболізується, в той час як клавулановая кислота піддається більш інтенсивному метаболізму. Амоксицилін виводиться через нирки практично без змін шляхом секреції канальців і полуничною фільтрації; журавлинна кислота виділяється шляхом полуничною фільтрації, частково у вигляді метаболітів. Невеликі кількості виділяються через кишечник і легені.
T1 / 2 становить 1-1,5 год, при тяжкій нирковій недостатності вона збільшується до 7,5 год (для амоксициліну) та 4,5 ч (для клавуланової кислоти). Видаляється під час гемодіалізу, легко під час перитонеального діалізу.
передозування
Симптоми: у більшості випадків нудота, пронос, блювота, можливо – збудження, безсоння, запаморочення, в деяких випадках – судомні напади. Немає ніяких доказів смертельного результату або небезпечних для життя побічних ефектів.
Лікування: симптоматичне, при недавньому прийомі (менше 4 ч) видаляють препарат з шлунково-кишкового тракту (промивання шлунка, прийом активованого вугілля для зменшення всмоктування); проводиться корекція водно-електролітних порушень, ефективний гемодіаліз.
показання
- Лікування бактеріальних інфекцій, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами, в тому числі
- – інфекцій верхніх дихальних шляхів і ЛОР (включаючи гострий і хронічний синусит, гострий і хронічний отит, нарив при ковтанні, тонзиліт, фарингіт);
- – інфекції нижніх дихальних шляхів, у тому числі хронічний бронхіт в гострій фазі, пневмонія;
- – інфекції сечовивідних шляхів, включаючи цистит, уретрит, пієлонефрит, інфекції жіночих статевих органів та гонорею;
- – інфекції шкіри та м’яких тканин;
- – інфекції опорно-рухового апарату, включаючи остеомієліт;
- – інші інфекції, включаючи септичний аборт, післяпологовий сепсис, внутрішньочеревної сепсис, сепсис, перитоніт, післяопераційні інфекційні ускладнення.
Метод введення та дозування
Схема дозування визначається індивідуально в залежності від віку пацієнта, маси тіла, функції нирок і тяжкості інфекції. Для оптимального всмоктування і звести до мінімуму ризик побічних ефектів Amoxicar Plus рекомендується приймати його на початку прийому їжі.
- Лікування не повинно тривати більше 14 днів без клінічного обстеження.
- Дози вводяться амоксициллином.
- Внутрішньо дорослі і діти старше 12 років або з масою тіла понад 40 кг:
- 1 таблетка 500 мг / 125 мг кожні 8 годин (3 рази в день) або 1 таблетка 875 мг / 125 мг двічі на день.
- Діти до 12 років або з масою тіла менше 40 кг
- Індикативна доза в мг / кг маси тіла на добу або в мл суспензії, в залежності від віку та маси тіла
Рекомендується використовувати режим дозування амоксициліну: 40 мг / кг / добу, розділені на 3 дози, або 45 мг / кг / добу, розділені на 2 дози. Для дітей з масою тіла 40 кг і більше дозування здійснюється відповідно до рекомендацій для дорослих.
новонароджені і діти до 3 місяців:
При вазі тіла 4 кг – 25/5 мг / кг кожні 8 годин. Рекомендується використовувати підвіску 125мг + 31,25мг / 5 мл.
Діти старше 3 місяців – 45 мг / кг / день, розділені на 2 сеанси або 40 мг / кг / день, розділені на 3 сеансу (кожні 8 годин). Клінічні дані про дозах, що перевищують 45 мг / кг / добу, у дітей до 2 років відсутні. Одноразові дози Amoxicar Plus, в залежності від віку і ваги, наведені в таблиці.
| вік | вага тіла, кг | 2 рази на день | 3 рази на день |
| 3-12 місяців | 2-5 | суспензія 250мг +62, 5 мг / 5 мл в 1-2. 5 мл | суспензія 125мг + 31,25мг / 5 мл за 1,5-2. 5 мл |
| 6-9 | Подивись 250мг + 62, 5 мг / 5 мл в 3-4 мл | Подивись 125мг + 31,25мг / 5 мл у 3. 5-5 мл | |
| 1-5 років | 10-18 | Підвіска 400мг + 57мг / 5 мл в 3-5 мл | Підвіска 125мг + 31, 25мг / 5 мл в 6-10 мл або підвіска 250мг + 62. 5 мг / 5 мл в 3-5 мл |
| 6-9 років | 19-28 | Підвіска 400мг + 57мг / 5 мл в 5-7 мл, 5 мл або 1 таблетка 500 мг / 125 мг | Підвіска 250мг + 62. 5 мг / 5 мл в 5-7, 5 мл або 1 таблетка 250мг / 125мг |
| 10-12 років | 29-39 | суспензія 400мг + 57мг / 5мл 7. 5-10 мл або 1 таблетка 500 мг / 125 мг | суспензія 250мг + 62, 5 мг / 5 мл – 8- 10 мл або 1 таблетка 250мг / 125мг |
| Дорослі і діти старше 12 років | більше 40 | 1 таблетка 875мг / 125мг | 1 таблетка 500мг / 125мг |
- Оптимальною формою ліки для дітей від 6 до 12 років є таблетка 500 / 125мг, двічі в день.
- Застосування амоксициліну калію / клавуланату в дозі 20-30 мг / кг / добу можливо при рецидивуючому тонзиліті, інфекціях шкіри і м’яких тканин (поверхневі абсцеси, укуси тварин, інфікування хірургічних ран).
- таблетки Амоксікара Плюс (875 мг / 125 мг) не рекомендуються дітям до 12 років.
- Дозування при нирковій недостатності:
- При нирковій недостатності необхідно зменшити дозу або збільшити інтервал між дозами (при кліренсі креатиніну 10-30 мл / хв інтервал між дозами становить 12 год, менше 10 мл / хв – 24 год).
Амоксікар плюс (875 мг / 125 мг) призначається тільки пацієнтам з кліренсом креатиніну> 30 мл / хв. При нирковій недостатності з кліренсом креатиніну
