«Левофлоксацин» є чи ці ліки антибіотиком, так, у нього широкий і універсальний спектр дій. Він усуває всі наявні в організмі шкідливі мікроорганізми, що збуджують запалення, що сприяють появі інфекції і розвитку різних патологій. Знаходиться в списку РЛС (офіційному довіднику лікарських засобів).
показання
Кожне захворювання викликається індивідуальної комбінацією мікробів, вони накопичуються в окремих органах і починають активно розмножуватися, продукти їх життєдіяльності і кількість самих шкідливих мікроорганізмів збільшуються, що дає погіршення стану і прогрес хвороби. Стандартні антибіотики діють лише на один вид шкідливих мікроорганізмів, «Левофлоксацин» охоплює широкий спектр захворювань, які вказані в інструкції.
Список хвороб, які лікує «Левофлоксацин»:
- Група захворювань органів дихання (запалення легенів, бронхіти, ефективний при пневмонії та ін.);
- Недуги органів ЛОР (синусити, отити, ангіни та ін.)
- Проблеми в сечовидільної системи (пієлонефрити та ін.);
- Гінекологія (допомагає при гонореї, хламідіозі, простатиті та ін.);
- Нормалізує роботу кишечника (усуває ентерокок фекальний і ін.)
- Поразка м’яких тканин (при епідермою, лікує фурункули / абсцеси та ін.)
- Різні види інфекцій;
- Вузькі захворювання очей, що стосуються зорового аналізатора.
У яких видах випускається
«Левофлоксацин» продається в трьох лікарських формах:
- Таблетки – в залежності від кількості антибіотика, дозування 500 і 250 мг, мають жовте забарвлення і опуклу форму, на зрізі чітко простежується два шари. Випускаються в кількості 5 або 10 штук.
- Краплі для очей – вміст речовини 0,5% – майже безбарвний гомогенний розчин в зручних для застосування флаконах з кришкою-крапельницею по 5/10 мл.
- Уколи і крапельниці – розчин 0,5% в бутлях, об’ємом 100 мл, в кожному мілілітрі 5 мг антибіотика, літраж бутлі для внутрішньовенного використання становить 500 мл.
Склад «Левофлоксацину»
- Кожна таблетка містить левофлоксацину гемігідрат 256,23 або 512,46 мг, що еквівалентно дозуванні 250 і 500 мг.
-
- Краплі містять 0,5% речовини, в розчині для крапельниць 5 мг антибіотика на 1 мл.
як приймати
Призначення препарату залежить від декількох факторів: віку, типу захворювання і форми випуску. При легкій формі і середньої тяжкості захворювання приймати по 1 таблетці 250 або 500 мг 1-2 рази на добу протягом тижня / 10 днів, не розжовуючи і запиваючи водою. При ускладненнях і важких формах хвороб, доза збільшується до 500 мг, кількість в стуки призначає лікар.
Ліки швидко всмоктується без впливу прийому їжі, тому його можна приймати як до їжі, так і після їжі. Добре проникає в шкірні тканини, слизову, кісткову тканину і органи, виводиться в основній масі через нирки разом з сечею протягом 48 годин. Майже не метаболізується в печінці, а тому може застосовуватися хворими з порушеннями роботи даного органу.
Очні краплі використовуються наступним чином: перші 2 дні по 1-2 краплі кожні 2 години, з 3 по 5 день частота скорочується до 4 разів за час неспання. Після п’яти днів застосування припинити подальший прийом препарату.
Як уколів і розчинів для крапельниць, препарат використовувати строго по прикладеної інструкції, поєднуючи ліки для внутрішньовенного застосування з фізіологічним розчином і іншими допустимими розчинами за вказівкою лікаря.
Важливо! Під час прийому антибіотика будь-яким із способів категорично забороняється пити алкоголь, так як препарат підсилює його дію на організм, також не можна відвідувати солярій / засмагати / перебувати тривалий час під променями сонця.
Прийом при циститі
Цистит – захворювання з неприємними больовими симптомами, в більшості випадків, викликане інфекціями, тому будь-який лікар призначає лікування антибіотиками. «Левофлоксацин» допомагає в короткі терміни усунути хвороботворні бактерії, що провокують розвиток недуги, а тому лідирує серед прописаних препаратів. Дозування і схему прийому прописує лікар.
Прийом при гаймориті
Якщо гайморит має ускладнення або хронічну форму, не обійтися без курсу антибіотиків, дозування підбирає лікар. Лікування проводиться на 7 день від початку хвороби, якщо не допомогли попередні заходи (промивання, краплі, інгаляції). При стандартних випадках досить приймати 1 таблетку 500 мг протягом 10 днів.
Прийом при ангіні
Терапія, що включає «Левофлоксацин», призначається при виявленні декількох симптомів.
це:
- Наліт на мигдалинах;
- Тривала висока температура;
- Збільшення лімфовузлів;
- Сильний біль в горлі;
- Одночасне відсутність нежиті та кашлю при наявності попередніх ознак ангіни.
Щоб запобігти погіршенню стану, посилення нагноений і потенційний розвиток супутньої лихоманки, доктор рекомендує антибіотик широкого спектру дії, одним з найпопулярніших з ліків, що призначаються – «Левофлоксацин». Дозування і тривалість лікування визначає фахівець.
Протипоказання
«Левофлоксацин» – потужний препарат, який дає серйозні наслідки при передозуванні, неправильному застосуванні і має ряд протипоказань.
Ліки не можна приймати
- Дітям до 18 років, так як ліки впливає на хрящову тканину;
- при грудному вигодовуванні;
- при вагітності;
- при серйозному порушенні роботи нирок;
- алергія і індивідуальна непереносимість речовин серії хінол.
Побічні дії
Можуть виявлятися з боку різних органів в індивідуальному порядку.
- запаморочення;
- Сплутаність свідомості;
- Зміна частоти серцевих ритмів;
- У сфері ШКТ – нудота, діарея, болі в області живота;
- судоми;
- Слабкість в м’язах;
- Болі в суглобах;
- Ерозія слизової;
- набряки;
- Алергічні моменти – свербіж, почервоніння та ін .;
- Збільшення показників білірубіну;
- Зменшення лейкоцитів;
- Слабкість, рідше лихоманка;
- Зниження концентрації уваги;
- Запалення сухожиль.
аналоги
Оригінальна ліки відрізняється відносно високою ціною, приблизно 600 р за упаковку, тому українці часто користуються препаратами, що володіють ідентичним дією, але з більш дешевою вартістю.
Аналоги і ціни
| Назва | Форма випуску | Виробник | Ціна, руб |
| Тева | 7 і 14 таблеток | Ізраїль | 419 і 712 |
| Теванік | 10 штук по 250/500 мг | Франція | 500-1250 |
| Супракс | 6 шт. по 200/400 мг | Нідерланди | 400-700 |
| Глева | 5/10/25 штук по 250/500 мг | Індія | 190-880 |
| Леволет | 10 шт. по 250 мг | Індія | 190 |
| Лефлобакт | 10 шт. по 250 мг | Україна | 55 |
| Елефлокс | 5/10 шт. по 500 мг | Індія | 400-800 |
Якому аналогу віддати перевагу, залежить від показань лікаря і фінансових можливостей.
У будь-якому випадку, не варто орієнтуватися тільки на дешевизну, краще вибрати розумну «золоту середину», спираючись на класичне співвідношення «ціна / якість».
«Левофлоксацин» – антибіотик з додатковим антибактеріальну дію, що охоплює великий список захворювань за рахунок активного впливу на генетичну структуру мікробів, бактерій, знищуючи шкідливі мікроорганізми на будь-якій стадії розвитку.
Ліки випускається в різних формах і дозуваннях і відрізняється потужним дією, тому не варто займатися самолікуванням і намагатися приймати його без попередньої консультації з фахівцем, спосіб прийому в індивідуальному порядку повинен визначити лікар.
Відгуки лікарів
Відгуки про ліки звичайних людей і фахівців, як показує статистика повідомлень на медичних форумах, в більшості випадків позитивні, трохи рідше нейтральні.
Лікарі про препарат
- №1 Хороший антибіотик універсального дії, дає швидкі результати, форми випуску та варіанти змісту речовини дозволяють підібрати потрібну дозування для різних випадків.
- №2 Добре працює буквально з моменту прояву хвороби, часто практикую при гнійних процесах, повне лікування настає після курсу прийому протягом 10 днів.
- №3 Відмінний антибіотик з антибактеріальною дією, швидше інших аналогів прибирає стафілокок при хронічній формі гаймориту, завжди є в наявності в аптеках, його можна застосовувати хворим з проблемною печінкою.
№4 Антибіотик сильний, використовую при важких випадках, найчастіше рекомендую після проведення бак посіву на патогенну флору. Незважаючи на велику кількість зазначених можливих побічних ефектів, вони проявляються вкрай рідко.
Елефлокс – інструкція із застосування, опис, відгуки пацієнтів і лікарів, аналоги
Ціна в інтернет-аптеці WER.RU: від 805
Це дуже популярний, ефективний протимікробний препарат. Відноситься до категорії фторхінолонів. Він володіє надзвичайно сильним, швидким і надійним ефектом проти ряду мікробів.
Активним елементом препарату є левофлоксацин. Його дія бактерицидно – його унікальний склад забезпечує повне знищення мікробів.
Проводиться як рішення і як елемент таблетки в спеціальному блюді. Торти ексклюзивні.
Інструкція по застосуванню визначає інгредієнти препарату. Завдяки добре збалансованим компонентів препарат добре переноситься, надає швидке дію. Цей препарат належить до широкого спектру протимікробних препаратів. Це означає, що елемент досить ефективний у боротьбі з великою кількістю хвороботворних мікроорганізмів.
Показання до терапії включають в себе різні інфекційні, запальні ураження різної локалізації. Важлива передумова: патоген повинен бути чутливий до препарату. Тільки так можна добитися ефективності лікування. Перелік показань до призначення антибіотиків часто містить
- синусит;
- загострення бронхіту;
- пневмонія;
- простатит.
Може використовуватися при інфекціях шкіри та м’яких тканин, сепсісеміі.
Використовується виключно в терапевтичних цілях. Елефлокс приймають перорально з достатньою кількістю рідини до тих пір, поки він не стане свіжим. Дозування, частота і тривалість терапії можуть сильно варіюватися. Це залежить від багатьох факторів.
Зокрема, це відноситься до тяжкості, поширеності, віком процесу, реакції на початкову терапію і наявності супутньої патології. Дозування завжди призначається індивідуально лікарем.
Часто це одна добова доза протягом 5-7 днів.
Під час вагітності та лактації строго заборонено приймати препарат. Доведено, що препарат має вкрай несприятливий вплив на формування суглобових поверхонь плода. З тієї ж причини він не прописаний для немовлят.
Eleflox заборонений, якщо елементи препарату несумісні. У пацієнтів з ослабленою функцією печінки погіршення функції печінки не спостерігалося.
- Епілептичні припадки і поразки сухожиль також вважаються протипоказаннями.
- Один з побічних ефектів після терапії – сильна алергія.
- Анорексія, міастенія, сонливість, занепокоєння, галюцинації також можливі.
Елефлокс відноситься до небезпечних наркотиків. Тому важливо спостерігати за тим, наскільки добре Ви себе відчуваєте під час терапії, і не перевищувати дозволену дозу. Активні інгредієнти препарату роблять значний вплив на водіння автомобіля, сон і активність. Під час лікування Eleflox необхідно бути обережним при керуванні автомобілем.
У разі побічних ефектів слід припинити терапію і записатися на консультацію фахівця.
Елефлокс призначається лікарем-фахівцем, який враховує комбінацію активних інгредієнтів всіх препаратів, що застосовуються в загальній терапії. Критичних заборон при вживанні різних наркотиків не виявлено.
- Ефект Eleflox знижується лікарськими препаратами, що пригнічують рухову активність кишечника.
- Не можна змішувати з гепарином, лужними розчинами.
- Взаємодія з алкогольними напоями не допускається – можливий розвиток небезпечних реакцій, пов’язаних з важкими порушеннями в організмі.
Правильне зберігання Eleflox виключає потрапляння прямих сонячних променів і контакт з хімічними і агресивними елементами. Продукт слід зберігати в темному, прохолодному місці, недоступному для немовлят.
Зберігання при температурі вище 25 градусів Цельсія неможливо. Його не можна використовувати після закінчення терміну придатності (три роки). Продається строго за рецептом. Крім того, на бланку має бути присутня печатка медичного закладу і особиста печатка лікаря. Це запобігає фальсифікацію форм.
Препарат має кілька стендів, які в принципі схожі з його аналогами. Серед них найбільш популярними і затребуваними є Левофлоксацин, Офтакікс, Таванік, Левостар, Флорацід.
В інструкціях вказано, що це не рекомендується. Лікуючий лікар оцінює ризики і переносимість комплексної терапії відповідними продуктів для кожної категорії населення.
Лефлобакт
Левофлоксацин (левофлоксацин)
Розчин для інфузій, плівкові таблетки
Фторхінолон, антимікробний препарат широкого спектра дії. Блокує вірус ДНК (топоїзомеразу II) і топоізомеразу IV, перешкоджає суперспіралізації і зшивання розривів ДНК, гальмує синтез ДНК, викликає глибокі морфологічні зміни в цитоплазмі, клітинній стінці і мембранах бактерій.
Активність в пробірці:
Чутливі мікроорганізми (мінімальна концентрація придушення нижче 2 мг / л).
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: дифтерії коринебактерий, ентерококи (в тому числі ентерококи фекалії), моноцітогени лістерій, стафілококи (стафілококи) та ін.
(Коагулязо-негативні штами, чутливі до метициліну / численні штами), включаючи Staphylococcus aureus (штами, чутливі до метициліну), Staphylococcus epidermidis (штами, чутливі до метициліну), Staphylococcus species (містять лейкотоксини); Streptococcus spp.
групи C і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (штами, чутливі до пеніциліну / чутливі до легкого ступеня чутливості / стійкі), Streptococcus pyogenes, Streptococcus groups viridans (штами, чутливі до пеніциліну / стійкі до легкого ступеня чутливості).
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Acinetobacter spp. (Включаючи Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter агломерани, Enterobacter spp. (Включаючи клоаки Enterobacter
), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (штамів, чутливих до ампіциліну / резистентних), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (включаючи
Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штами, вироблені і не вироблені штами бета-лактамази), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (штами, вироблені і не вироблені штами пеніцилінази), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в тому числі
Пастерелл каніс, пастерелл дагматіс, пастерелл мультоціда), Протеус мірабіліс, Протеус вульгаріс, Провиденсия (в тому числі Провиденсия реттгері, Провиденсия старт) Види Pseudomonas (включаючи Pseudomonas aeruginosa), Serratia (включаючи Serratia marcescens), Salmonella (включаючи Serratia marcescens), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp.
Анаеробні мікроорганізми: Бактерицидні фрагіліс, біфідобактерії spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.
Мікроорганізми: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (Включаючи Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (Включаючи Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum
- Помірно чутливі мікроорганізми (мінімальна концентрація придушення більше 4-8 мг / л):
- Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (штами, стійкі до метициліну), Staphylococcus haemolyticus (штами, стійкі до метициліну).
- Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.
Анаеробні мікроорганізми: Бактероїди тетайотаомікрон, бактероїди вулгас, бактероїди оватус, Prevotella spp, Porphyromonas spp.
Стійкі мікроорганізми (мінімальна концентрація придушення вище 8 мг / л):
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (штами, стійкі до метициліну), інші Staphylococcus spp.
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: алкалігени ксілооксідани.
Доктор Мікроорганізми: Мікобактерії авіум.
Інфекції, спричинені чутливими до левофлоксацину хвороботворними мікроорганізмами: нижні дихальні шляхи (загострення хронічного бронхіту, позалікарняна пневмонія), гострий синусит, сечовивідні шляхи і нирки (в тому числі сечовивідні).
пієлонефрит), шкіра і м’які тканини, хронічний бактеріальний простатит, сепсис / бактеріємія (в зв’язку з вищевказаними показаннями), внутрибрюшная інфекція, туберкульоз (лікарсько-стійкі форми комплексної терапії).
Гіперчутливість, епілепсія, ураження сухожиль в раніше оброблених Хінолони, вагітність, годування груддю, діти і підлітки (до 18 років).
З травної системи: нудота, блювота, діарея (також з кров’ю), нетравлення шлунка, зниження апетиту, біль у животі, псевдомембранозний коліт; підвищена активність ‘печінкових’ трансаміназ, гіпербілірубінемія, гепатит, дисбактеріоз.
- CCC: зниження артеріального тиску, судинний колапс, тахікардія, збільшення інтервалу QT.
- З боку метаболізму: гіпоглікемія (підвищений апетит, підвищене потовиділення, озноб).
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, безсоння, тремор, неспокій, парестезія, тривога, галюцинації, сплутаність свідомості, депресія, рухові розлади, судоми.
- З почуттів: Порушення зору, слуху, нюху, смаку і дотику.
- На кістково-м’язової стороні: артралгія, м’язова слабкість, біль у м’язах, розрив сухожиль, тендиніт.
- Сечова система: гіперкреатинемія, інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.
- Від органів кровотворення: еозинофілія, гемолітична анемія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, крововилив.
- Алергічні реакції: Фотосенсибілізація, свербіж і гіперемія шкіри, набряки шкіри та слизових оболонок, кропив’янка, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), бронхоспазм, задуха, анафілактичний шок, алергічний пневмоніт, васкуліт.
- Інша: Астенія, загострення порфірії, рабдоміоліз, постійна лихоманка, суперінфекція.
Пийте багато рідини всередині, перед їжею або між прийомами їжі, не розжовуючи. Всередині, повільно.
- При гострому синуситі 500 мг один раз на день протягом 10-14 днів.
- При гострих хронічних бронхітах – 250-500 мг один раз на день протягом 7-10 днів.
- При амбулаторної пневмонії – 500 мг 1-2 рази на день протягом 7-14 днів.
- Для нескладних інфекцій сечовивідних шляхів – 250 мг один раз на день протягом 3 днів.
- При складних інфекціях сечовивідних шляхів – 250 мг один раз на день протягом 7-10 днів.
- Для інфекцій шкіри і м’яких тканин – всередину 250-500 мг 1-2 рази на день; в / в, 500 мг 2 рази на день протягом 7-14 днів.
- При сепсісеміі / бактеріємії – 500 мг 1-2 рази на день протягом 10-14 днів.
- При внутрішньочеревної інфекції – 500 мг один раз на добу протягом 7-14 днів (в поєднанні з антибактеріальними препаратами, що діють на анаеробну мікрофлору).
- При хронічному бактеріальному простатиті – 500 мг один раз на день протягом 28 днів.
- При туберкульозі (в складі комплексної терапії) – 500 мг 1-2 рази на день, курс лікування – до 3 місяців.
- Після кількох днів прийому можна перейти на внутрішньовенну терапію в тій же дозі.
- При захворюваннях нирок доза знижується в залежності від ступеня пошкодження функції нирок: при СС 20-50 мл / хв – 125-250 мг 1-2 рази на добу, 10-19 мл / хв – 125 мг 1 раз за 12-48 год, менше 10 мл / хв (включаючи гемодіаліз) – 125 мг за 24 або 48 годин.
- Після нормалізації температури тіла рекомендується продовжити лікування не менше 48-78 годин.
- Тривалість інфузії 500 мг (100 мл інфузійного розчину) повинна бути не менше 60 хв.
- Під час лікування необхідно уникати сонячного і штучного УФ-випромінювання, щоб не пошкодити шкіру (фотосенсибілізація).
- При ознаках тендиніту псевдомембранознийколіт левофлоксацин негайно припиняється.
- Слід зазначити, що у пацієнтів з анамнезом пошкодження мозку (інсульт, тяжка травма) можуть розвинутися судоми, при недостатності глюкозо-6-фосфатної дегідрогенази – ризик гемолізу.
- Левофлоксацин може не мати оптимального терапевтичного ефекту при важкої пневмонії, викликаної стрептококової пневмонією.
Під час лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і виконання інших потенційно небезпечних дій, що вимагають підвищеної концентрації і швидкості психомоторних реакцій.
- збільшує T1 / 2 циклоспорину.
- Ефект зменшується за рахунок гальмування рухової активності кишечника, сукральфат, Al3 + і Mg2 +, що містять антациди і солі Fe (потрібно перерву не менше 2 год).
- NPVP, теофілін збільшують ризик судом, ГКС збільшують ризик розриву сухожиль.
- MNO-контроль необхідний при одночасному використанні з непрямими антикоагулянтами з кумарину.
- Циметидин і LS, які блокують секрецію фаллопиевой труби, уповільнюють виділення.
Розчин для внутрішньовенного введення сумісний з 0,9% розчином NaCl, 5% розчином декстрози, 2,5% розчином Рінгера з декстрозой, комбінованими розчинами для парентерального харчування (амінокислоти, вуглеводи, електроліти).
не слід змішувати з розчинами гепарину і лугів.
Елефлокс
Eleflox – синтетичний антибактеріальний препарат (група фторхінолонів), який використовується в лікуванні різних інфекційних і запальних захворювань.
Фармакологічна дія Елефлокса
Активний компонент Eleflox (левофлоксацин) є одним з антибактеріальних засобів групи фторхінолонів. В порушення суперспіралізації і зшивання тріщин ДНК, Eleflox викликає глибокі морфологічні зміни в клітинній стінці, цитоплазмі і мембранах бактерій.
Eleflox володіє широким спектром дії при направленні і ефективний на більшість штамів мікроорганізмів, що робить його придатним для використання в лікуванні різних інфекційних захворювань.
Форма випуску та склад Елефлокса
Препарат Eleflox проводиться в такому вигляді:
- таблетки жовтого і рожевого овалів, що містять 250 мг і 500 мг активного компонента (левофлоксацину). 5-10 таблеток кожна;
- розчин для інфузій 100 мл активного компонента (левофлоксацину) в кількості 500 мг. У флаконах по 100 мл.
аналоги Елефлокса
Залежно від діючої речовини до аналогам Eleflox відносяться такі препарати: Левотек, Лебель, Маклево, Еколвід, Левофлоксабол, Лефлобакт, Сігніцеф, Зліва, Івацін, Хайлефлокс, Флексід, Леобег, Левофлоксацин, Флорацід, Таванік, Танфломед і Левофлокс.
У разі гіперчутливості до активного компонента або з інших причин лікар може порекомендувати один з аналогів Eleflox з аналогічним механізмом дії: Абактал, Джеффлокс, Заноцин, Авелокс, Норфлоксацин, Ііфіпро, Квінтор, Ксенакін, Ломацін, Офлоксацин, Проціпро, Ломефлоксацин, Зофлокс, Зарквін, Норбактин, офлокса, Пефлоксабол, Ціпробід, Цифран і інші препарати.
Показання до застосування
Елефлокс призначається відповідно до інструкції по лікуванню багатьох інфекційних і запальних захворювань, викликаних мікроорганізмами, чутливими до левофлоксацину:
- Нижні дихальні шляхи, включаючи позалікарняних пневмонію і загострення хронічного бронхіту;
- ЛОР-органів, включаючи гострий синусит, отит, синусит;
- статевих органів, включаючи сечостатеву хламидию і бактеріальний простатит;
- сечовивідних шляхів і нирок;
- внутрішньочеревні інфекції;
- інфекції м’яких тканин і шкіри, включаючи абсцеси, гнійні атероми, фурункульоз.
Eleflox також використовується в комплексному лікуванні туберкульозу в лікарсько-стійких формах.
Протипоказання
Eleflox протипоказаний:
- При порушеннях сухожиль, якщо раніше лікувалися хінолонами;
- При епілепсії;
- При вагітності;
- Діти і підлітки до 18 років;
- На тлі підвищеної чутливості до активної речовини (левофлоксацину) або допоміжних речовин, що містяться в таблетках і інфузійних розчинах, а також до інших хінолонів;
- Під час лактації.
Потрібна обережність при призначенні препарату літнім людям і на тлі дисфункції нирок.
Спосіб застосування та дозування
Внутрішній Елефлокс слід призначати за рецептом до двох разів на день, бажано під час перерв між прийомами їжі. Добова доза визначається лікарем з урахуванням захворювання і його тяжкості.
Добова доза, тривалість терапії і частота використання Eleflox в лікуванні:
- Гострий хронічний бронхіт – за 7-10 днів по 1 таблетці (250 мг або 500 мг залежно від тяжкості захворювання);
- Гострий синусит – за 10-14 днів по 1 таблетці (по 500 мг);
- Інфекції сечовивідних шляхів – протягом 3 днів по 1 таблетці (по 250 мг);
- Амбулаторна пневмонія – протягом 1-2 тижнів 500-1000 мг;
- Бактеріальний простатит – протягом 28 днів в 0. 5 г;
- Складні інфекції сечовивідних шляхів – від 7 до 10 днів в 250 мг (можливе збільшення дози при важкому захворюванні);
- Внутрибрюшная інфекція – 1-2 тижні, 0,5 г (зазвичай одночасно з антибактеріальними препаратами, що діють на анаеробну флору);
- Інфекції шкіри і м’яких тканин – 1-2 тижні, 0,25-0,5 м
При комплексному лікуванні туберкульозу в лікарсько-стійкої форми курс триває не менше 3 місяців, дозування – від 500 мг до двох разів на добу.
На тлі порушення функції нирок тип дози розраховується лікарем на основі лабораторних даних. У літніх людей і на тлі дисфункції печінки добова доза Елефлокса і частота його застосування не потрібні.
Додаткові дози Eleflox після PAPD або гемодіалізу не призначаються.
Побічні дії
Найбільш поширені проблеми з травленням у вигляді діареї та нудоти виникають при використанні Eleflox на зворотний зв’язок. Крім того, під час лікування можна спостерігати зниження апетиту, болю в животі і блювоту. Кров’яна діарея зустрічається вкрай рідко, що може свідчити про запалення кишечника і псевдомембранозний коліт. У деяких випадках повідомлялося також про гепатит.
Елефлокс не є поширеною причиною розладів нервової системи. У більшості випадків вони виявляються як:
- сонливість, головний біль, безсоння, запаморочення (іноді);
- депресія, галюцинації, тривога, тремтіння, парестезії в руках, судоми і сплутаність свідомості, збудження (рідко);
- нюхові і смакові порушення, зорові і слухові порушення, зниження чутливості до дотику (в деяких випадках).
Крім того, Eleflox може стати причиною перешкод від інших систем організму:
- гіпоглікемія (обмін речовин);
- тахікардія, судинний колапс, знижений тиск, миготлива аритмія (серцево-судинна система);
- гіперкреатинемія, гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит (сечова система);
- артралгія, пошкодження сухожиль, біль у м’язах, м’язова слабкість, ушкодження м’язів (опорно-рухового апарату);
- свербіж та почервоніння шкіри, загальні реакції гіперчутливості, набряки шкіри та слизових оболонок, алергічний пневмоніт, анафілактичний шок, васкуліт, що важко піддається лікуванню висип (алергічні реакції);
- гемолітична анемія, тромбоцитопенія, еозинофілія, панцитопенія, нейтропенія, лейкопенія, крововилив, агранулоцитоз (гемопоетичні органи).
Також прийом препарату Eleflox може викликати загострення порфірії, фотосенсибілізація, загальну слабкість, лихоманку і суперінфекції.
Передозування Елефлокса і аналогів ліків зазвичай проявляється порушеннями нервової системи у вигляді сплутаності свідомості, запаморочення і судом. Можуть також виникнути деякі порушення травлення (найчастіше нудота) і подовження інтервалу QT. Симптоматична передозування, викликана Eleflox, зазвичай лікується.
Умови зберігання
Eleflox – один з антибактеріальних препаратів, який може бути призначений лікарем. Термін зберігання – два роки за умови його зберігання без порушення температурного режиму.
левофлоксацин
Левофлоксацин – синтетичний антибактеріальний препарат широкого спектра дії з групи фторхінолонів, що містить в якості активної речовини левофлоксацин – ізомер левофлоксацина. Левофлоксацин блокує звивину ДНК, порушує суперподвіжность і зшивання розривів ДНК, гальмує синтез ДНК і викликає глибокі морфологічні зміни в цитоплазмі, клітинній стінці і мембранах.
- Левофлоксацин активний для більшості штамів мікроорганізмів як в пробірці, так і в природних умовах.
- Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), група C і G Streptococci , Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans Streptococci peni-S / R.
- Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S / R, Haemophilus parainfluenzae , Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
- Анаеробні мікроорганізми: бактерицидів фрагіліс, Бифидобактерии spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
- Інші мікроорганізми: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Фармакокінетика
Левофлоксацин швидко і майже повністю всмоктується після орального прийому. Прийом їжі мало впливає на швидкість всмоктування і повноту. Біодоступність 500 мг левофлоксацину після перорального прийому їжі становить майже 100%. Після одноразової дози 500 мг левофлоксацину мах становить 5,2-6,9 мкг / мл, час до досягнення смха – 1,3 ч, Т1 / 2 – 6-8 ч.
https://www.youtube.com/watch?v=pnNo-HUUGng
Зв’язування з білками плазми – 30-40%. Вона добре проникає в органи і тканини: Легкі, слизова бронхів, мокротиння, органи сечостатевої системи, кісткова тканина, спинномозкова рідина, простата, поліморфноядерні лейкоцити, альвеолярні макрофаги.
У печінці невелика частина окислюється і / або знезаражується. В основному він виводиться з організму через нирки шляхом фільтрації тканин і секреції канальців. Після перорального прийому близько 87% дози виводиться без змін з сечею протягом 48 годин, менше 4% – з фекаліями протягом 72 годин.
Елефлокс таблетки – офіційна інструкція із застосування, аналоги, ціна, наявність в аптеках
catad_pgroup Антибактеріальні хінолони і аналоги фторхінолонів, коментарі до статті
- Торговельне найменування:
- Елефлокс
- INN: Доксициклін
- Реєстраційний номер:
- P N016110 / 01
- Медичний бланк:
- Таблетки з плівковим покриттям
- Склад: Склад:
- Елефлокс 250 мг
- Кожна таблетка містить плівкове покриття:
- Активний інгредієнт: гемгідрат левофлоксацина – 256,38 мг, еквівалент левофлоксацина – 250 мг.
- Допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза (авіцел PH 101) – 38,97 мг, мікрокристалічна целюлоза (авіцел PH 102) -20,00 мг, гіпромелоза (5 cps) – 8, 50 мг, полісорбат 80 – 0,85 мг, кросповідон – 11,90 мг, стеарат магнію – 3. 40 мг, Опадрай ОЗВ52874 – 10,00 мг
- Склад Опадрай 03B52874: гіпромелоза 2910 6 csp (E 464) – 62,50 мг, діоксид титану 29,675 мг, макрошея – 6,250 мг, оксид заліза жовтий – 1,410 мг, оксид заліза червоний – 0,165 мг.
- Елефлокс 500 мг
- Кожен планшет, покритий оболонкою з плівки, містить
- Активна речовина: гемгідрат левофлоксацина – 512,76 мг, еквівалент левофлоксацина – 500 мг.
- наповнювачі: мікрокристалічна целюлоза (авіцел PH 101) – 77,94 мг, мікрокристалічна целюлоза (авіцел PH 102) – 40,00 мг, гіпромелоза (5 cps) – 17,00 мг, полісорбат 80 – 1,70 мг, кросповідон – 23 , 80 мг, стеарат магнію – 6,80 мг, Opadrai 03B52874 – 20,00.
- Інгредієнти Oparay 03B52874: гіпромелоза 2910 6сп (Е464) -62,50 мг, двоокис титану (Е 171) – 29,675 мг, макрошея – 6,250 мг, оксид заліза жовтий – 1,410 мг, оксид заліза червоний – 0,165 мг. опис:
- опис:
- Eleflox 250 мг: жовтувато-рожевий, подвійний опуклий овал, таблетки з плівковим покриттям, з гравіюванням ‘250’ з одного боку.
- Eleflox 500 мг: жовтувато-рожеві, подвійні опукло-овальні таблетки з плівковим покриттям з гравіюванням ‘500’ з одного боку. Фармакотерапевтична група: Протимікробний – фторхінолон
Механізм дії і основні ефекти Протимікробний широкий спектр. Препарат пригнічує обидві субодиниці гірази ДНК і топоізомерази IV, руйнує клітинну стінку бактерій. Він також ефективний проти пневмококів і внутрішньоклітинних патогенів.
Фармакологічні властивості Фармакодинаміка Eleflox – синтетичний антибактеріальний засіб широкого спектра дії групи фторхінолонів.
містить в якості активної речовини левофлоксацин – ізомер левофлоксацина. Левофлоксацин блокує ДНК-гіразол, перешкоджає суперспіралізації і зшивання тріщин ДНК, гальмує синтез ДНК.
викликає глибокі морфологічні зміни в цитоплазмі, клітинній стінці і бактеріальних мембранах.
Левофлоксацин активний проти більшості штамів мікроорганізмів як в пробірці, так і в природних умовах.
Чутливі мікроорганізми (IPC ≤2 мг / л; зона інгібування ≥ 17 мм): аеробні грампозитивні мікроорганізми: Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (Включаючи Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. коагулазонегатівних метицилін, сприйнятливий до помірної сприйнятливості (в тому числі Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. coagulazonegative methicillin, сприйнятливий до помірної сприйнятливості (в тому числі
годин. Staphylococcus aureus methicillin sensitive, Staphylococcus epidermidis methicillin sensitive), Streptococcus spp. (Групи С і G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae penicillin sensitive / medum sensitive / resistant, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans penicillin sensitive / resistant groups.
Живильні речовини аеробного грама: Acinetobacter spp. (Включаючи Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Включаючи аерогени Enterobacter
Enterobacter, клоаки Enterobacter), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampicillin sensitive / resistant, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в тому числі
Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Moraxella catarrhalis (не виробляє і не виробляє штами бета-лактамази), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (не виробляє і не виробляє пеніциліназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (включаючи
Pasteurella multocida, Pasteurelia dagmatis, Pasteurelia canis), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Провиденсия видів (включаючи Providencia stuartii, Провиденсия rettgeri), Pseudomonas видів (включаючи Pseudomonas aeruginosa), Salmonella видів (включаючи Pseudomonas aeruginosa) Serratia spp. (Включаючи серратійскіе маркери).
Внутрішньолікарняних інфекцій, викликані Pseudomonas aeruginosa, можуть зажадати комбінованої антибактеріальної терапії.
https://www.youtube.com/watch?v=8GqEJs5NPJw
Анаеробні мікроорганізми: бактерицидів фрагіліс, біфідобактерії spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterum spp., Veilonella spp.
Інші мікроорганізми: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (Включаючи Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (Включаючи Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsiae spp., Ureaplasma urealyticum
Помірно чутливий (ГДК = 4 мг / л; зона гальмування 14-16 мм): аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methicillin-резистентний. Staphylococcus haemolyticus methicillin-стійкий.
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli.
Анаеробні мікроорганізми: Кампілобактер jejuni, Кампілобактер coli: Vasthenia vulgatus, Бактероїди ovatus, Prevotella spp., Порфіромонас spp.
Стійкість (MPC ≥ 8 мг / л: зона інгібування ≤ 13 мм): Аеробні грам-позитивні мікроорганізми. Staphylococcus aureus methicillin-стійкий, інші Staphylococcus spp. coagulazonegative methicillin-стійкий.
Аеробні мікроорганізми з негативними грамами: алкалігени ксілооксідани.
Анаеробні мікроорганізми: анаеробні мікроорганізми: Бактероїди тетайотаомікрон.
Інші мікроорганізми. Мікобактерії авіум.
Опір левофлоксацину опір левофлоксацину розвивається в результаті поступового процесу мутації генів, що кодують обидва типи топоізомераз II типу: ДНК-гід і топоізомераза IV.
Інші механізми опору, такі як механізм впливу на бар’єри проникнення мікробної клітини (механізм, характерний для Pseudomonas aeruginosa) і механізм викиду (активне видалення антимікробної агента з мікробної клітини), також можуть знижувати чутливість мікроорганізмів до левофлоксацину.
- У зв’язку зі специфікою механізму дії левофлоксацину, перехресне опір між левофлоксацином та іншими протимікробними препаратами зазвичай не спостерігається.
- Клінічна ефективність (ефективність у клінічних дослідженнях при лікуванні інфекцій, викликаних мікроорганізмами, що вказані нижче) аеробні грампозитивні мікроорганізми: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
- Аеробні мікроорганізми негативні грамів: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marratia marcescens.
- Інші: Хламидия пневмонія, Легионелла пневмофіла, Мікоплазма пневмонія.
- Фармакокінетика Поглинання
Левофлоксацин швидко і майже повністю всмоктується після прийому їжі, їжа мало впливає на її всмоктування. Абсолютна біодоступність після прийому їжі становить 99-100%.
Після одноразового прийому 500 мг Левофлоксацину максимальна концентрація в плазмі (Cmax) досягається протягом 1 – 2 год і становить 5,2 + 1,2 мг / мл. Фармакокінетика левофлоксацину лінійна в діапазоні доз від 50 до 1000 мг.
Рівноважний стан концентрації левофлоксацину в плазмі крові при прийомі 500 мг левофлоксацину один або два рази на день досягається протягом 48 годин.
На 10-й день прийому 500 мг левофлоксацину 1 або 2 рази на добу Cmach становив 5,7 + 1,4 мкг / мл, а мінімальна плазмова концентрація левофлоксацину (концентрація до наступної дози) (хв) становила 0,5 + 0,2 мкг / мл.
На 10-й день двічі в день приймався перорально 500 мг левофлоксацину, Cmach – 7,8 + 1,1 мкг / мл, Cmin – 3,0 + 0,9 мкг / мл.
Зв’язок розподілу з сироватковими білками становила 30-40%. Після одноразового і багаторазового введення 500 мг левофлоксацину середній обсяг розподілу левофлоксацина становить 100 л, що свідчить про добре проникнення левофлоксацина в органи і тканини людини.
Проникнення в слизову бронхів, виділення епітеліальних слизових, альвеолярнихмакрофагів Після одноразового введення 500 мг левофлоксацину максимальна концентрація левофлоксацину у слизовій оболонці бронхів і виділення епітеліальних слизових досягалася протягом 1 або 4 годин і становила 8,3 мкг / г і 10. 8 мкг / мл з коефіцієнтами проникнення в слизову бронхів і епітеліальної слизової оболонки секреції, в порівнянні з концентраціями в плазмі крові 1,1-1,8 і 0,8-3 відповідно.
Після 5 днів перорального прийому 500 мг левофлоксацину середня концентрація левофлоксацину через 4 години після останнього введення препарату склала 9,94 мкг / мл в слизовій оболонці епітелію і – 97,9 мкг / мл в альвеолярних макрофагах.
Проникнення в легеневу тканину Максимальна концентрація в тканині легенів після прийому 500 мг левофлоксацину становила близько 11,3 мкг / г і була досягнута через 4-6 години після прийому препарату з коефіцієнтами проникнення 2-5, в порівнянні з концентрацією в плазмі крові.
Проникнення в альвеолярну тканину Після 3 днів прийому 500 мг левофлоксацину 1 або 2 рази на добу максимальна концентрація левофлоксацину в альвеолярної тканини досягалася через 2-4 години після прийому препарату і становила 4,0 і 6,7 мкг / мл, відповідно, при коефіцієнті проникнення 1, в порівнянні з концентрацією в плазмі крові.
Левофлоксацин добре проникав в кортикальну і губчасту кісткову тканину, як в проксимальної, так і в дистальній частині стегна, з коефіцієнтом проникнення (кістка / плазма) 0,1-3. Максимальна концентрація левофлоксацину в губчастої кістки проксимальної частини стегна склала близько 15,1 мкг / г (через 2 години після прийому) після 500 мг.
Левофлоксацин не проникає в свердловину CSF.
Проникнення в тканину передміхурової залози Після прийому 500 мг левофлоксацину один раз в день протягом 3 днів середня концентрація левофлоксацину в тканині передміхурової залози становила 8,7 мкг / г, середнє відношення концентрацій заліза передміхурової залози до плазми простати – 1,84.
концентрація сечі Середня концентрація в сечі через 8-12 годин після прийому 150, 300 і 600 мг левофлоксацину становила 44 мкг / мл, 91 мкг / мл і 162 мкг / мл відповідно.
Метаболізм левофлоксацина метаболізується в незначній мірі (5% від дози). Його метаболітами є деметіллевофлоксацін і N-оксид левофлоксацин, які отримують з нирок. Левофлоксацин є стереохимической стабільним і не схильний до хіральних перетворенням.
Виділення Після прийому Левофлоксацину з плазми виділяється відносно повільно (період напіврозпаду (Т1 / 2) 6-8 ч). Він виділяється в основному через нирки (понад 85% дози). Загальний кліренс левофлоксацину після одноразової дози 500 мг склав 175 ± 29,2 мл / хв.
Істотних відмінностей у фармакокінетиці левофлоксацину при внутрішньовенному введенні і прийомі не було. Тому внутрішньовенне введення і внутрішньовенна ін’єкція взаємозамінні.
Фармакокінетика в деяких групах пацієнтів Відмінності у фармакокінетиці левофлоксацину у чоловіків і жінок відсутні.
Фармакокінетика у літніх пацієнтів не відрізняється від фармакокінетики у молодих пацієнтів, за винятком показників, пов’язаних з віковими змінами кліренсу креатиніну (КК).
Фармакокінетика левофлоксацину змінюється при нирковій недостатності. При погіршенні ниркової функції ниркові виділення і нирковий кліренс (C1R) зменшуються, а T1 / 2 збільшується.
Фармакокінетика при нирковій недостатності після однократного орального введення 500 мг левофлоксацину.
| СС (мл / хв) | 50 мл / хв рекомендується наступний режим дозування:
|
