Гепатопротектори для печінки: список препаратів з доведеною ефективністю, особливості застосування

Природою влаштовано так, що організм людини працює злагоджено, як годинник. Але негативні зовнішні фактори (погана екологія, стреси, шкідливі звички, сидячий спосіб життя, неякісні харчові продукти) надають згубний вплив на здоров’я.

Особливо вразливим органом, чутливо реагує на негативні впливи, є печінка. Щоб підтримати її в робочому стані людям, що страждають вродженими чи набутими захворюваннями, такими як гепатит C, а також тим, хто не може позбутися від шкідливих звичок (алкоголізм, наркоманія, тютюнопаління), лікарі рекомендують регулярно приймати гепатопротектори для печінки.

Коли гепатопротектори є життєвою необхідністю

Причинами для прийому гепатопротекторних препаратів можуть бути наступні захворювання і явища:

1. Захворювання печінки, спровоковані зловживанням спиртними напоями. В даному випадку спочатку внаслідок регулярного вживання спирто-містять напоїв розвивається жирова дистрофія органу, печінка збільшується в розмірах. Завершальною фазою процесів є розвиток цирозу. На жаль, таке захворювання характеризується неяскраво вираженою симптоматикою. Діагностується воно, як правило, не на початкових стадіях і лікується досить довго.
2. Вірусний гепатит різних форм (A, B, C, D, E). Хвороба розвивається внаслідок недотримання особистої гігієни або в результаті безпосереднього контакту з кров’ю інфікованої людини. Перебіг захворювання може мати різну форму. Особливо небезпечною є блискавична форма, коли у пацієнта спочатку розвивається цироз, а потім некроз, який призводить до летального результату.
3. Лікарський гепатит. Причина захворювання – безконтрольний тривалий прийом деяких лікарських препаратів. Швидкість розвитку хвороби може бути різною – від декількох десятиліть до декількох діб. Все залежить від індивідуальних особливостей організму.
4. Жирова хвороба. Причина захворювання – зловживання жирної і гострими стравами. При жировий гепатоз швидко гинуть працездатні клітини органу. На місці відмерлих клітин утворюються рубці, які сприяють розвитку і прогресуванню цирозу. Кращі гепатопротектори, над створенням яких працювали фахівці фармацевтичних лабораторій, допоможуть впоратися з хворобою.
5. Патологічна зміна розмірів печінки внаслідок отруєння токсинами або отруйними речовинами. Орган може збільшуватися в розмірах також в результаті неправильного харчування.
6. Після проходження хіміотерапії. Протиракові ліки згубно впливають на лімфоїдну систему, пригнічуючи процеси миотического ділення клітин. Гепатопротектори нового покоління сприяють відновленню здоров’я органу, вони активно виводять з печінки токсичні речовини.

Класифікація сучасних препаратів для лікування печінки

Ефективні препарати для печінки, які сьогодні рекомендують медики пацієнтам, можна умовно розділити на наступні групи:

• Гепатопротектори рослинного походження.
• Амінокислоти.
• Препарати тваринного походження.
• БАДи та вітаміни.
• Гомеопатичні засоби.
• Есенціальні фосфоліпіди.

Розглянемо більш детально кожну з груп.

Засоби рослинного походження

Рослинні гепатопротектори – ефективні препарати, які здатні зв’язувати вільні радикали, перериваючи процеси окислення жирів. Вони сприяють стабілізації мембрани клітин печінки.

Основною діючою речовиною таких лікарських засобів є розторопша. Крім цього до складу можуть входити такі рослини:

• чистотіл;
• артишок;
• деревій;
• каси;
• Рутка.

Будь-які ліки на основі рослинних компонентів має потужні оксидантним властивостями. Воно добре відновлює клітинні мембрани і стимулює зростання нових клітин.

Досить часто для лікування захворювань печінки пацієнтам призначаються гіпопротектори, до складу яких входять: артишок і масло насіння гарбуза. Такі ліки здатні захистити печінку від негативного зовнішнього і внутрішнього впливу. Вони досить швидко покращують роботу органу і відновлюють структуру клітин, надаючи благотворний вплив на стан всього організму людини в цілому.

https://www.youtube.com/watch?v=sD6AcBJWlAY

Зверніть увагу: при лікуванні запущених форм захворювання препарати рослинного походження малоефективні. Вони призначаються тільки в якості допоміжних засобів при комплексній терапії.

амінокислоти

Зверніть увагу: дія амінокислотних препаратів виражено тільки при внутрішньовенному введенні. При прероральном прийомі ліки всмоктується погано, через що значно знижується ефект від прийому.

В ході застосування таких засобів спостерігається явно виражений анти-депресивний ефект, з огляду на те що діючі інгредієнти ліки активно розщеплюють жири і виводять їх з печінки, сприяючи очищенню органу.

Препарати цієї групи ефективні для лікування абстинентного синдрому, вірусних гепатитів в хронічній формі, гепатотоксичних уражень печінки в результаті прийому антибіотиків і спиртних напоїв.

Гепатопротектори тваринного походження

Такі гепатопротектори при гепатиті C і при лікуванні інших типів захворювання приймаються тільки за призначенням лікаря.

Зверніть увагу: засоби тваринного походження використовуються тільки для лікування захворювань, а не для профілактики. Ліки активізують процес кровообігу в печінкової тканини і уповільнюють хід освіти сполучної тканини. Сучасні гепатопротектори тваринного походження застосовуються в комплексній терапії: жирової дистрофії, хронічних гепатитів, цирозу.

БАДи та вітаміни

Механізм дії БАДів і вітамінів спрямований на захист клітин і тканин від шкідливої ​​дії ліків і спиртних напоїв. Однак слід пам’ятати про те, що лікування гострих гепатитів у деяких пацієнтів може викликати посилення перебігу захворювання.

Приймати їх потрібно тільки під наглядом лікаря, з огляду на те, що надмірна концентрація вітамінів може привести до дисбалансу речовин в організмі людини.

В результаті цього може виникнути ризик розвитку таких патологій, як: утворення каменів в печінці і нирках, порушення мікрофлори слизової оболонки органів сечостатевої системи. Також може спостерігатися випадання волосся і сухість шкірного покриву.

Зверніть увагу: на думку фахівців, оптимальне дозування мають препарати вітчизняного виробництва. У порівняння з зарубіжними БАДами і вітамінними комплексами вітчизняні аналоги характеризуються не тільки мінімумом смакових добавок, а й прийнятною вартістю.

гомеопатичні засоби

У списку гепатопротекторів, препаратів, які вже довели свою ефективність почесне місце займають гомеопатичні засоби рослинного походження. В основі їх формули лежать натуральні лікарські рослини. На фармацевтичному ринку нашої країни представлені в основному гомеопатичні засоби німецького виробництва.

Вони здатні надавати потужну підтримку печінки і ефективно ліквідувати симптоми ураження. Єдиним недоліком коштів цієї групи є те, що їх не можна використовувати в разі індивідуальної непереносимості компонентів. Тобто кошти цієї групи практично не використовуються для лікування захворювань печінки у пацієнтів, які страждають алергічними реакціями.

есенціальні фосфоліпіди

Препарати цієї групи в медицині використовуються переважно при лікуванні жирової дегенерації печінки, печінкової коми, гострих і хронічних гепатитів, цирозів і некрозів.

Есенціальні фосфоліпіди – гепатопротектори нового покоління, на даний момент список таких препаратів не дуже широкий. Проте, медиками було помічено, що вони значно покращують показник функціональності ферментної системи печінки, відновлюючи метаболічні процеси і піклуючись про збереження структури клітин.

Істотним недоліком лікарських засобів цієї групи є те, що їх прийом протипоказаний людям з гіперчутливістю до діючих компонентів препаратів. Есенціальним гепатопротектори при гепатиті C на сьогоднішній день є найкращим засобом, який полегшує стан пацієнтів.

Препарати нового покоління

Пропонуємо вашій увазі гепатопротектори – список препаратів нового покоління. Ці кошти сьогодні активно використовуються фахівцями провідних клінік для лікування гепатитів та інших захворювань печінки по всьому світу:

• Засоби, у формулі яких домінують компоненти рослинного походження. До них можна віднести: Хофітол, Сілегон, Силібінін, Силімарин, Карсил Фоті, Легалон, Тиквеоп.
• Препарати на основі амінокислот: Холудексан, Адеметеонін, Ексхол, Урсосану, урсола.
• Препарати на основі компонентів тваринного походження: Гепатосан, Ербісол, Сірепар, прогепар.
• БАДи та вітаміни для печінки: Діпа, Гепатрін, Овесол, Гепатотранзіт, Лів 52, Милона 10.
• Гомеопатичні лікарські засоби: Галстена, Хепель.
• Есенціальні фосфоліпіди: Резалют, Гепагард, Есслівер Форте, Ессенціале Форте Н, есенціале, Фосфонціале.

В особливу групу слід винести ліки, орієнтовані на пацієнтів юного віку. Далеко не завжди печінку дитини може коректно справлятися зі своїми обов’язками. Пропонуємо вашій увазі гепатопротектори для дітей, список препаратів з доведеною ефективністю:

• Галстена і Хепель (для новонароджених);
• Ессенціале, Дюфалак (дітям з 3-х років);
• Антраль, Гепабене і Метіонін (дітям, які досягли 4-х річного віку);
• Урсосан, Карсил, Легалол (дітям з 5-ти до 12-ти років);
• Холензим (для дітей старше 12-ти років).

Галузь фармакології не стоїть на місці.

У науково-дослідних інститутах і в спеціалізованих лабораторіях по всьому світу невпинно ведуться роботи над створенням нових засобів, які допомагають людям подолати страшне захворювання.

Однак не варто покладатися на прогрес і займатися самолікуванням. Досягти бажаного результату і повернути здоров’я можна тільки за умови, що ліки буде призначено після проходження вами ряду аналізів.

Докладне вивчення природи захворювання і скрупульозне дотримання призначень лікаря – гарантія того, що вам вдасться впоратися з недугою, позбутися від неприємних симптомів і забути про проблеми, пов’язані зі здоров’ям печінки.

Профілактика хвороб печінки

• Правило № 1 . Відмова від спиртних напоїв. Алкоголь – перший ворог печінки. Помірне вживання спиртного, або повна відмова від нього дасть вам можливість ніколи не перейматися проблемами зі здоров’ям життєво важливого органу.
• Правило № 2. Захист від токсичних речовин. Переважна більшість сучасних лікарських препаратів хімічного походження метаболізуються в печінці. При цьому компоненти засобів надають згубний вплив на здоров’я органу. Приймати ліки безконтрольно, без призначення лікаря категорично не рекомендується.
• Правило № 3. Захист від вірусів. Гепатити груп B, C, D передаються при прямому контакті з кров’ю або лімфою зараженого пацієнта. Віруси стійкі до навколишнього середовища, тому не слід забувати про особисту гігієну. Захиститися від гепатиту групи B можна методом вакцинації. Однак не завжди щеплення може стати 100% гарантією безпеки.
• Правило № 4. Збалансоване харчування. Спровокувати запальні захворювання жовчного міхура і печінки може шкідлива їжа. Знизити ризик виникнення і розвитку небезпечних хвороб допоможе правильне харчування. В даному випадку слід звести до мінімуму вживання жирної, смаженої і гострої їжі.
• Правило № 5. Своєчасна профілактика захворювань серцево-судинної системи. Захворювання органів серцево-судинної системи здатні спровокувати венозний застій в печінці. Тому слід контролювати стан здоров’я серця, показники артеріального тиску і власної ваги.

Дотримання цих нескладних правил дасть вам можливість уникнути ризику появи захворювань печінки.

Гепатопротектори – список препаратів з доведеною ефективністю, які відновлять вашу печінку

Щоб допомогти печінки хворого, лікарі виписують йому гепатопротектори – засоби, що стимулюють цей орган. Якщо людині потрібні гепатопротектори, список препаратів з доведеною ефективністю допомагає розібратися в довгому переліку ліків, а всього фармацевтична промисловість пропонує близько 200 таких препаратів.

Гепатопротектори – свідчення

Препарати-гепатопротектори для печінки багато людей вважають чудодійними, відновлюють навіть повністю зруйнований алкоголем або вірусом орган.

Лікарі спростовують це помилка і називають навіть кращі гепатопротектори для печінки лише засобом підтримки – сприяє самовідновлення тканин.

Одноразовий прийом гепатопротектора не врятує печінку від наслідків хвороби, харчових і алкогольних надмірностей – приймати препарат потрібно курсами. Призначати препарати даного типу повинні тільки лікарі, інакше терапія не принесе позитивних результатів.

Застосовуючи гепатопротектори, список препаратів з доведеною ефективністю представлений нижче, необхідно вести здоровий спосіб життя – дотримуватися дієти, відмовитися від куріння і алкоголю, підтримувати задовільний рівень здоров’я травної та видільної систем, які серйозно страждають при захворюваннях печінки. Гепатопротектори – список показань:

1. Гепатит алкогольний. Це захворювання при відсутності лікування загрожує розвитком цирозу. Для відновлення печінки в даному випадку потрібно не тільки приймати гепатопротектори, але повністю відмовитися від алкоголю.
2. Гепатит вірусний хронічного типу. При будь-якого різновиду вірусу – А, В або С, відбувається деградація печінки, тому гепатопротектори призначаються поряд з противірусними препаратами.
3. Гепатоз печінки жирової. Це захворювання характерно для провідних малорухливий спосіб життя людей, які страждають від ожиріння і діабету. Гепатопротектори призначаються для уповільнення переродження печінки поряд з дієтою та фізичними вправами.
4. Лікарський гепатит (первинний токсичний біліарний цироз). В даному випадку гепатопротектри призначаються з метою зниження токсичного впливу медикаментів на печінку.

Гепатопротектори – класифікація

Тип призначуваного препарату лікар визначає, виходячи зі стану пацієнта і стадії ураження тканин печінки. Залежно від основних діючих компонентів, існують такі види гепатопротекторів:

• есенціальні фосфоліпіди;
• препарати жовчних кислот;
• на основі амінокислот;
• тваринного походження;
• рослинного походження;
• БАДи.

есенціальні фосфоліпіди

Препарати цієї категорії широко застосовуються для лікування захворювань печінки.

Есенціальні фосфоліпіди – це складні ефіри, які вбудовуються в клітинні мембрани і відновлюють їх роботу, нормалізують білковий і ліпідний метаболізм, зупиняють процес заміщення клітин печінки сполучною тканиною.

Заборонені ці препарати дітям до 12 років і за наявності індивідуальної непереносимості. Гепатопротектори – есенціальні фосфоліпіди, список препаратів з доведеною ефективністю:

• Ессенціале Н (есенціале Форте Н) – ефективний гепатопротектор на фосфолипидах соєвих бобів, застосовується при токсичних або вірусних ураженнях печінки;
• Фосфоліпу – в основі препарату лецитин, призначається при жировий гепатоз, гострої інтоксикації організму;
• Ессел-Форте – містить фосфоліпіди, нікотинамід, вітаміни, призначається при патологіях печінки і жовчного міхура.

Препарати жовчних кислот

Ліки для печінки і жовчного міхура з жовчними кислотами – це препарати з вмістом урсодезоксихолевої кислоти, вони рекомендуються при жовчнокам’яній хворобі, а протипоказані вони при кальцієвих утвореннях в жовчному міхурі, гострих запаленнях жовчного міхура:

• Урсофальк, Урсосану – знижують рівень холестерину, зміцнюють мембрани клітин печінки, сприяють розчиненню холестеринових каменів у жовчному міхурі, знижують токсичне ураження печінки;
• Ліводекса – надає захисну дію, іммуномоделірующее дію, стимулює виведення токсичних речовин, підвищує розчинність холестерину і знижує ймовірність утворення холестеринових каменів, нейтралізує дію токсичних жовчних кислот.

Амінокислоти для печінки

Ліки-гепатопротектори даного різновиду ділять на дві основні групи – з амінокислотою адеметионин і амінокислотою Орніт аспартат. Дія препаратів залежить від головного активної речовини:

• Гептрал, Гептор – містять адеметионин, ця амінокислота має регенеруючу і антитоксичну дію, призначаються при жировий гепатоз, гепатитах, алкогольних отруєннях;
• Гепа-Мерц – містить Орніт аспартат, ця амінокислота допомагає знизити рівень аміаку і підтримує працездатність печінки, призначається при жировому і токсичному гепатиті.

Препарати-гепатопротектори для печінки тваринного походження виробляють з компонентів печінки домашньої худоби. Використовують їх для лікування гепатитів, цирозу, жирового гепатозу, але не підходять для профілактики проблем з печінкою.

З позитивних сторін гепатопротекторів цього виду лікарі відзначають їх високу здатність до виведення токсинів і відновленню функцій органу.

До недоліків препаратів відносять високий ризик виникнення алергії, недоведеною безпеку і ризик розвитку иммунопатологического синдрому.

Кращі гепатопротектори для печінки тваринного походження:

• Сірепар – стимулює регенерацію печінки, виводить токсини, позитивно впливає на кровотворення і дозрівання еритроцитів, покращує кровообіг в печінці;
• Гепатосан – перебуваючи в кишечнику, проводить детоксикацію, далі має гепатопротекторну дію, нормалізує функціональність печінки.

Гепатопротектори рослинного походження

Рослинні гепатопротектори – велика група препаратів для лікування печінки. Фітопрепарати здатні стимулювати секрецію жовчі, виводити токсини, прискорювати процес регенерації. Найчастіший компонент рослинних гепатопротекторів – силімарин, який проводиться з розторопші плямистої. Ось найпоширеніші і ефективні препарати:

• Карсил – стабілізує клітинні мембрани печінки, припиняючи вихід ферментів і надходження токсинів, покращує процес відновлення органу;
• Гепабене – нормалізує виділення жовчі, знімає спазм жовчних проток, виводить токсини, покращує функцію печінки;
• Лів 52 – сприяє відновленню клітин печінки і нормалізації функціонування органу.

БАДи для печінки

БАДи – це рослинні препарати, які в основному виступають в якості профілактики.

Оскільки серйозні гепатопротектори при вагітності здебільшого протипоказані, жінкам в очікуванні малюка і маленьким дітям для поліпшення функціонування печінки можуть призначити БАДи.

До складу препаратів для печінки входить расторопша і інші рослинні компоненти. БАДи-гепатопротектори, список препаратів з доведеною ефективністю:

• Галстена – призначається при хронічному панкреатиті і для нормалізації роботи печінки, жовчного міхура;
• Хепель – знімає запалення і біль, нормалізує роботу кишечника, стимулює виділення жовчі, виводить токсини;
• Овесол – добавка до їжі на основі вівса та інших рослин, має протизапальну, дезінтоксикаційну, жовчогінну дію;
• Хофітол – препарат з артишоку, нормалізує захисні функції печінки і стан тканин, стимулює відтік жовчі, прискорює секрецію жовчі і запобігає її застій, виводить токсини ..

Гепатопротектори з доведеною ефективністю – список

Лікарі багатьох країн до цих пір сперечаються на тему, чи існують дійсно ефективні препарати для відновлення печінки. Для тих, хто шукає дієві гепатопротектори, список препаратів з підтвердженою клінічними випробуваннями ефективністю:

• есенціальні фосфоліпіди в комбінації з препаратами інтерферону ефективно лікують від гепатиту С;
• препарати жовчних кислот ефективно позбавляють від застою жовчі;
• препарати з амінокислотами позитивно впливають на печінку при відмові від алкоголю.

Рейтинг гепатопротекторів

Кращі гепатопротектори перевірялися лікарями з метою підтвердити їх дієвість, і було доведено:

• Ессенціале Н Форте – фосфоліпіди мають середню ефективність при гепатозі, алкогольних гепатитах, низьку – при цирозі печінки;
• Урсофальк, Урсосану – максимальна ефективність при цирозах;
• Гептор, Гептралу – середній рівень ефективності при цирозі і алкогольному гепатиті;
• Галстена, Хепель – низький рівень ефективності при гепатитах, цирозі, гепатоз.

застосування гепатопротекторів

Лікарі вважають, що препарати-гепатопротектори необхідні при наявності певних медичних показань. Кожен конкретний препарат може бути корисний в одному випадку і даремний або небезпечний в іншому.

Призначати ліки в обов’язковому порядку повинен лікар, краще – гепатолог. І всім хворим з печінковими патологіями слід пам’ятати – чарівного кошти для повного відновлення печінки не існує.

Список сучасних гепатопротекторів з доведеною ефективністю

Серед населення Землі глобальне поширення набули захворювання печінки. Без адекватного лікування розвивається печінкова недостатність, з високим ризиком летальності. Щоб в клінічній практиці уникнути грізного стану, лікарі призначають гепатопротектори з доведеною ефективністю.

Показання до застосування гепатопротекторів

Зростання захворюваності печінки у вигляді основної або супутньої патології пов’язаний з наступними причинами:

• вірусними;
• лікарськими;
• аутоімунними;
• метаболічними;
• токсичними.

Будь-який вплив веде до порушення гомеостазу в печінкових клітинах і зниження функціональної активності органу. Усунути етіологічні чинники здатні гепатопротектори, які призначають при наступних патологіях:

• Гострі і хронічні гепатити.
• Поразки алкоголем, вірусами, токсинами.
• Хвороба Вільсона.
• Гемохроматоз.
• Гепатокарціноми і пухлини інших органів.
• Синдром Бадді-Кіарі.
• Аутоімунний гепатит.

У 80% випадків поява печінкової дисфункції пов’язано з вірусними та лікарськими інтоксикаціями.

Як оцінюють ефективність гепатопротекторних препаратів?

Зміни в печінці на початковій стадії протікають без симптомів. Гепатопротектори призначаються при випадковому виявленні гепатомегалії на обстеженні або отриманні біохімічного аналізу крові з порушеннями печінкових проб.

Гепатопротектори оцінюються по ефективності впливу на конкретний синдром або їх комплекс. Хвороби з екскреторної дисфункцією супроводжуються фіброзогенезом, який без лікування закінчується цирозом. Проведені дослідження обов’язково враховують здатність препаратів зупиняти фіброзні розростання.

Найефективнішими гепатопротекторами для терапії внутрішньопечінкового застою визнані:

• фосфоглів;
• УДХК;
• Ремаксол.

Прийом коштів окремо покращує стан хворих з холестазом. Ефективність потрійної комбінації Фосфогліва, УДХК і Ремаксола підтверджена клінічно при поєднанні холестазу, фіброзу та інших ураженнях органа.

Список найкращих гепатопротекторів з доведеною ефективністю

У перелік випускаються фармацевтичними компаніями гепатопротекторів входить понад 700 найменувань. Не всі дженерики мають підтвердження клініко-фармакологічних характеристик. Тому вибір лікаря грунтується на доведеному терапевтичному ефекті препарату під час клінічних випробувань.

Загальноприйнятою класифікації гепатопротекторів немає. Лікарські засоби розділені за походженням, хімічним складом і механізмом дії. Залежно від властивостей поділ йде на такі групи:

• фосфоліпідні;
• рослинні;
• амінокислоти;
• похідні жовчних кислот.

Препаратами вибору в лікарській практиці стали сучасні гепатопротектори з доведеною ефективністю. У список увійшли:

• фосфоглів;
• Ессенціале Н;
• Урдокса;
• Резалют Про;
• адеметионин;
• карсил;
• Гепа-Мерц.

Дані препарати призначають при багатьох захворюваннях, але в гепатології вони цінуються за пряме гепатопротекторну вплив.

У дослідних тестах гепатопротекторами уповільнюють фіброзогенез печінкової тканини визнані: Фосфоглів, УДХК, Адеметионин.

Список есенціальних фосфоліпідів

В клітинну оболонку гепатоцитів включені молекули-фосфоліпіди (вищі жирні кислоти). Патологічні процеси в печінці супроводжуються порушенням фосфолипидного шару.

Для його відновлення організму потрібно надходження незамінних жирних кислот, які входять до складу есенціальних фосфоліпідів (ЕФЛ). Молекули ЕФЛ вбудовуються в пошкоджені мембрани і відновлюють їх функції.

Велика кількість ЕФЛ міститься в наступних есенціальних гепатопротектори:

• Ессенціале Н;
• фосфоглів;
• Резалют Про;
• Есслівер.

Препарати доведено мають краще гепатопротекторним і мембраностімулірующім дією. У 81% випробовуваних з неалкогольний жирової хворобою печінки фіксувалася зупинка прогресування стеатогепатиту.

Позитивна динаміка відновлення функції органу у пацієнтів за відгуками лікарів спостерігалася при прийомі:

• Фосфоліпу;
• Фосфонціале;
• Ессел-Форте.

Засоби з ЕФЛ можуть спровокувати розвиток холестазу при гострому або загостренні хронічного гепатиту. Причина – відсутність жовчогінного ефекту у даній лікарській групи.

Препарати на основі урсодезоксихолевої кислоти

Дослідження підтверджують ефективність УДХК при 45 патологіях. Ця група має широкий спектр дії при хворобах гепатобіліарної зони.

УДХК вважається альтернативою холецистектомії (видалення жовчного міхура), так як здатна розчиняти холестеринові камені. Швидкість літолітіческая ефекту становить 1 мм на місяць. Ця характеристика обумовлена ​​здатністю гепатопротектора знижувати рівень жовчного холестерину і покращувати відтік жовчі.

Серед ліків на основі УДХК з доведеною ефективністю представлені:

• урсофальк;
• Урдокса;
• урсола;
• урсосан;
• Ліводекса.

У препаратах УДХК включені наступні ефекти:

• протизапальний;
• антіапоптіческій – знижують пошкодження клітин вірусами, алкоголем, токсинами;
• антифібротичний – зменшують колагеноутворення при фіброзогенезе;
• антіхолестатіческім – збільшують пасаж жовчі;
• цітопротектівний – захищають клітини жовчних проток;
• гіпохолестеринемічний – знижують синтез холестерину і його всмоктування в кишечнику.

У 2016 році Європейська асоціація з вивчення печінки рекомендувала прийом УДХК як профілактичний засіб від холестеринових конкрементів у пацієнтів, що приймають статини.

Перелік препаратів з амінокислот

У список гепатопротекторів входять ліки, що містять амінокислоти:

• адеметионин;
• L-орнітин-L-аспарат (LOLA).

Адеметионин або S-аденозил-L-метіонін – природні речовини в складі препарату Гептрал. Амінокислота діє на метаболізм всіх функціональних систем організму. Саме це властивість задіяно в гепатології.

У клінічній практиці Гептралу зарекомендував себе при лікуванні:

• алкогольних уражень (фіброз, цироз);
• лікарських гепатитів;
• гострих і хронічних патологій з холестазом;
• гострої печінкової недостатності.

Адеметионин – єдине безпечне речовина, що покращує метаболізм у клітинах і володіє антидепресивний активністю, що важливо при лікуванні алкогольної залежності.

L-орнітин-L-аспарат є діючою речовиною препарату Гепа-Мерц. У клінічних випробуваннях підтверджена безпека і ефективність даного засобу. Володіючи гепатопротекторним властивістю, його використовують при лікуванні гострих і хронічних захворюваннях печінки.

Відзначено ефективність Гепа-Мерца у хворих на гострий панкреатит. LOLA обов’язково включають в базисну терапію печінкової недостатності через панкреатогенной токсемії. Під час дослідження у пацієнтів, які перенесли панкреатит, функція печінки відновлювалася швидше при прийомі кошти.

Сучасні гепатопротектори з жовчними кислотами

Список сучасних гепатопротекторів для печінки поповнився обетіхолевой кислотою. Це напівсинтетичні жовчна кислота, яка є агоністом ядерних рецепторів. На ринку ліків представлена ​​препаратом Окаліва.

Обетіхолевая кислота – новий фармацевтичний клас для лікування біліарного цирозу. У клінічних випробуваннях підтверджені антіхолестатіческім і гепатопротекторні властивості препарату , який використовувався в якості монотерапії та в поєднанні з УДХК.

Окаліва застосовується за затвердженою схемою, яка складається з урахуванням базової функції печінки. Порушення дозування може викликати зворотний ефект і призвести до ураження гепатоцитів. Ефективність та безпечність засобу як і раніше тестується додатково.

Список рослинних гепатопротекторів

Препарати рослинного походження завоювали довіру гепатологів і входять в списки одних з часто призначаються гепатопротекторів. З них найбільш відомі:

1. Лікарські засоби з екстрактом з розторопші.
   Містять флавоноїди – силімарин. Це діюча речовина запобігає фіброзні зміни в печінці. Витяжка міститься в Карсилом ®, Гепабене, легалон, Сілімаром. Препарати в комплексі з ессенціальними гепатопротекторами стимулюють утворення вищих жирних кислот. Комплексна терапія двома засобами дозволяє добитися інтенсивного відновлення клітинних мембран.
2. Препарати на основі солодки.
   Містять в складі гліціррізірованную кислоту. Рослинний засіб Фосфоглів володіє протизапальною, антіфібротіческое, антістеатозной ефективністю.

Фосфоглів при цирозі знижує ймовірність розвитку гепатокарціноми.

Гепатопротектор включений в національні рекомендації по терапії генотипів гепатиту С, що не піддаються лікуванню інтерфероном. Комбінований прийом пероральних і внутрішньовенних форм дозволяє домогтися у таких хворих позитивної динаміки біохімічних і гістологічних показників.

Кошти з листя артишоку містяться в наступних препаратах:

• Хофітол;
• Куперс Нео;
• Лів 52.

Є мінімальні протипоказання і побічні ефекти. Вони призначаються в якості:

• холеретиков (підвищують властивості плинності жовчі);
• холекінетики (активізують скорочення жовчних шляхів);
• холагога (збільшують виділення жовчі).

Безпечні та ефективні гепатопротектори для дітей

Кількість захворювань гепатобіліарної системи у дітей неухильно зростає. Серед найчастіших уражень печінки – гепатити вірусної етіології, лікарські отруєння і жирова хвороба печінкової тканини на тлі ожиріння або інсулінорезистентності.

У України спеціальності дитячий гепатолог немає. Лікуванням печінки у дитячому віці займаються гастроентерологи та інфекціоністи. Для відновлення роботи гепатоцитів призначаються кошти володіють гепатопротекторну дію.

У список дозволених гепатопротекторів в педіатрії увійшли:

• З народження-Хепель, Урсосану.
• З 3 років – Ессенціале Н, УДХК.
• З 5 років – Антраль.
• З 6 років – Лів 52, Хофітол.
• З 12 років – Фосфоглів, Карсил, Легалон, Лесфаль.

Ефективні гепатопротектори для вагітних

При вагітності до 80% жінок за призначенням лікаря або самі приймають лікарські засоби, не замислюючись про небезпеку для плода. Тому в період гестації при хронічних захворюваннях печінки або інших органів потрібні безпечні препарати.

Важкі патології у вагітних супроводжуються прийомом ліків різних груп. В акушерстві призначаються гепатопротектори для зниження медикаментозного навантаження на печінку матері.

Під наглядом лікаря дозволений рослинний Хофітол. Гепатопротектор володіє додатковим детоксикаційні і диуретическим властивістю, що важливо при токсикозі і набряках.

Більшість гепатопротекторів заборонені при вагітності через відсутність дослідницької бази. У список дозволених під наглядом лікаря увійшли:

• Гепабене;
• Ессенціале Н;
• Адеметионин (після 6 місяців);
• Урсофальк (2 і 3 триместри).

Внутрішньопечінковий холестаз лікується УДХК, так як це нетоксична жовчна кислота. Ефективність гепатопротекторів доведена за участю десятків вагітних жінок.

Нові покоління гепатопротекторів мають широкий спектр дії при патологіях печінки. Їх ефективність підтверджена клінічними дослідженнями в якості монотерапії або в комплексному поєднанні базисної терапії. Багатопрофільність засобів дозволяє відновити роботу печінкових клітин і гепатобіліарної зони.

Гепатопротектори для печінки нового покоління

Хоча печінку людини має здатність відновлюватися самостійно, в умовах сучасного життя вона стає вразливою, особливо, якщо людина не дотримується правил нормального життя.

Таким пацієнтам, щоб підтримати печінку в працездатному стані, лікарі прописують гепатопротектори – ліки, які надають стимулюючу дію на орган, що сприяють його відновленню.

Давайте дізнаємося докладніше, що таке гепатопротектори, що до них відноситься, і розберемо список препаратів з доведеною ефективністю.

В яких випадках потрібні гепатопротектори?

Поки що не створено жодного ліки, яке швидше відновлює печінку, ніж гепатопротектори. Лікарі призначають їх людям, які мають такі стану здоров’я:

• Вірусний гепатит. Це небезпечна інфекційна патологія печінки, яка буває різних форм: А, В, С, D, E. Вірус гепатиту в організм людини потрапляє або при недотриманні особистої гігієни, або при контакті з інфікованою кров’ю. Найбільшу небезпеку інфікування і наслідків для здоров’я представляє гепатит С і В. Перебіг гепатитів має різну форму, але особливий ризик для життя представляє блискавична, при якій швидко розвивається спочатку цироз печінки, а потім некроз, який закінчується смертю пацієнта.
• Алкогольний гепатит. Це сукупність запальних процесів у печінці, обумовлена прийомом великих доз етанолу. Розвивається хвороба не відразу. Спочатку при регулярному вживанні будь-якого виду алкоголю розвивається у людини жирова дистрофія органу, а тільки потім гепатит. На завершальному етапі захворювання перетікає в цироз печінки.
• Жирова хвороба печінки. Не тільки алкоголь є ворогом печінки. Жирна їжа шкодить їй не менше. Систематичне вживання жирної їжі призводить до нездатності її перетравлювати, і печінка починає в собі накопичувати жир. Коли кількість жиру перевищує всі допустимі норми, розвивається запалення. При жировий гепатоз працездатні клітини гинуть, на їх місці утворюється рубцева тканина, а потім розвивається цироз.
• Лікарський гепатит. Це реактивне ураження печінки, яке виникає через прийом певних медикаментів. Висока дозування гепатотоксичних лікарських засобів або їх тривалий безконтрольний прийом призводить до виснаження ферментативних систем печінки і пошкодження гепатоцитів. Швидкість розвитку лікарського гепатиту варіюється від декількох років, до декількох днів.
• Після хіміотерапії. Якщо не брати гепатопротектори при хіміотерапії, тобто ризик сильних ускладнень після неї. Більшість протівовопухолевих ліків пригнічують лимфоидную систему, придушують міотичними поділ клітин, які забезпечують імунний захист. Після хіміотерапії гепапротектори сприяють відновленню печінки, виводять з неї токсичні речовини.
• При гепатомегалии. Це патологічна зміна розмірів печінки, що наступає після отруєння токсинами або отрутами різного походження. Гепатомегалия не є самостійним захворюванням, а синдромом, який показує незадовільний стан органу, що вимагає термінового лікування. Збільшена печінка може стати причиною неправильного харчування або вказувати на початкову стадію цирозу.

Щоб зберегти свою печінку здоровою, потрібно не тільки приймати гепатопротектори, але і відмовитися від прийому алкогольних напоїв, позбутися куріння, регулярно займатися спортом.

Таблетки для печінки тваринного походження

Тварини гепатопротектори «сирепар» і «гепатосан» відпускаються тільки за рецептом лікаря, а застосовуються для лікування печінки при лікарському, токсичному, жировому гепатиті і при цирозі. Вони використовуються для профілактики захворювань при ослабленій печінці.

Основу гепапротекторов тваринного походження становлять клітини печінки свині, що доповнюються метаболітами, амінокислотами, фрагментами ферментів.

• Позитивні сторони: Лікарі стверджують, що тварини гепатопротектори виводять токсини, мають ефект антиоксидантів і відновлюють пошкоджені тканини. Таким чином, ці лікарські засоби здатні регенерувати втрачені функції печінки, тому нерідко призначаються для боротьби з цирозом, дистрофією печінки, при інтоксикації і променевої хвороби.
• Недоліки: Клінічно підтверджених доказів безпеки гепатопротекторів тваринного походження немає.

Також до цієї групи належать ліки з високим алергенним потенціалом, тому перед застосуванням треба перевірити пацієнта на гіперчутливість до компонентів препарату.

Чи не рекомендовано лікування тваринами гепатопротекторами хворих з активним гепатитом, тому що великий ризик виникнення иммунопатологического або цитолитического синдрому.

лікування амінокислотами

Амінокислотні гепатопротектори беруть участь в синтезі БАДів, фосфоліпідів, мають детоксикаційні та відновлювальних ефектом. Гептралу проявляє виражену антидепресивну дію, допомагає виводити жири з печінки. Застосовується лікування амінокислотами при токсичному гепатиті, жировій дистрофії печінки, абстинентом синдромі, нервових розладах.

Позитивні сторони:

Після клінічних досліджень вчені включили цю групу гепатопротекторів до препаратів з доведеною ефективністю при алкогольної терапії, холестатическом ураженні печінки, інфекційних хронічних гепатитів. Дані препарати мають властивості:

• нейропротектівним;
• атіфіброзірующім;
• антиоксидантну;
• холеретическим;
• холекінетіческім.

Недоліки: В деяких країнах Гептралу використовується тільки як ветеринарне засіб для лікування печінки у тварин.

В інших країнах препарат вважається БАДом, оскільки не довів ефективність при медичних дослідженнях.

За відгуками лікарів, дія амінокислотних гепатопротекторів виражено тільки при внутрішньовенному введенні, оскільки під час перорального прийому відбувається всмоктування маленької дози препарату.

Гепатопротектори рослинного походження

Рослинні гепатопротектори пов’язують вільні радикали, стабілізується мембрани клітин, переривають процеси окислення жирів. Основу цієї групи складають гепатопротектори на основі розторопші, а крім неї в їх склад можуть входити трави:

• рутка;
• артишок;
• каси;
• чистотіл;
• деревій і інші.

Ліки для печінки з розторопші

Ці лікарські гепапротектори рослинного походження мають широкий спектр показань до застосування. Якщо ви запитаєте будь-якого лікаря, які гепатопротектори краще при лікуванні гепатиту, відповідь буде однозначною: «СІЛІМІР», «ГЕПАБЕНЕ», «КАРСИЛ» або «Легалон» в капсулах. Але курс лікування ними не повинен становити менше трьох місяців, щоб отримати максимальний терапевтичний ефект.

• Позитивні сторони: Гепатопротектори на основі розторопші є зборами БАДів, тому мають потужні антиоксидантні властивості. Вони благотворно впливають на скорочення ризику утворення цирозу печінки при жировій дистрофії або алкогольної залежності, так як сприяють швидкому виведенню токсинів. Даний вид лікарських препаратів відновлює клітинні мембрани, стимулює зростання нових клітин.
• Недоліки: На сьогоднішній день дані про ефективність рослинних гепатопротекторів на основі розторопші при гепатиті С відсутні. Чи не була доведена результативність даних лікарських засобів при загостренні гепатитах і при лікарських ураженнях печінки. При гострому гепатиті функції печінки не поліпшувалися.

Артишок – рослина, що використовується для лікування печінки

Ефективні і досить недорогі лікарські препарати для печінки – ліки, створені на основі екстракту артишоку ( «ХОФІТОЛ», «Цінарікс», «СІЛІМІР», «ЕКСТРАКТ Артишок»).

У листі цієї рослини містяться мінеральні солі, цинарин, органічні кислоти, хлорогенова і кавова кислоти, калій, вітаміни, пектин, дубильні речовини, полісахариди.

Артишок ще з давніх-давен використовувався для лікування жовтяниці.

• Позитивні сторони: Гепатопротектори на основі артишоку показують хороші результати при лікуванні ураженої печінки. Їх також використовують для поліпшення моторики жовчного міхура і при розладі відтоку жовчі, так як вони мають жовчогінну дію. Препарати на основі артишоку нормалізують захисні функції печінки, покращуючи функціональний стан її тканин.

Низька токсичність і особливий механізм гепатопротекторів цієї групи дозволяє їх використовувати для лікування гострих гепатитів та цирозу.

• Недоліки: Хоча гепатопротектори на основі артишоку мають широку область використання, наукового доказу їх ефективності немає, так як не було офіційно проведених досліджень. Не рекомендується ці лікарські засоби приймати пацієнтам з камінням в жовчному міхурі через загрозу їх переміщення. Також небажано приймати ці препарати при синдромі холестазу.

Ліки для печінки – Лів 52, а також БАДи

Комплексний препарат для печінки Лів 52 вважається найефективнішим при вірусних і токсичних порушеннях печінки.

Що стосується БАДів ( «ГЕПАТОТРАНЗІТ», «Мілонов 10», «Овесол», «Діпа», «ГЕПАТРІН»), то якщо людина щиро вірить в те, препарати дієві, то робота печінки після їх застосування може бути поліпшена.

Однак прийом БАДів без консультації лікаря здійснюється під відповідальність самого пацієнта.

• Позитивні сторони: Механізм дії препарату Лів 52 спрямований на захист тканин і клітин печінки від токсичного впливу ліків і алкоголю. Також він сприяє відтоку жовчі, відновленню клітин, покращує фосфоліпідні функції, має антиоксидантну дію. Лів 52 нерідко використовують для боротьби з анорексією, гепатитами будь-якої форми, при інтоксикації організму і для профілактики інших захворювань печінки.
• Недоліки: Дослідження американських медиків не виявили ефективності препарату Лів 52.

У українських клініках під час комплексного застосування препарату разом з іншими лікарськими засобами для лікування вірусного гепатиту було помітно скорочення втрати білірубіну і ваги, але не була знижена загальна тривалість терапії. Під час лікування гострих гепатитів у деяких пацієнтів Лів 52 збільшував їх перебіг.

Олія насіння гарбуза (Тиквеол, Пепонен)

Лікування печінки гарбузовим маслом відноситься до нетрадиційної терапії. Весь асортимент препаратів, створених на такій основі, можна купити в аптеці без рецепта, так як вони вважаються натуральними. Нерідко масло насіння гарбуза використовують при вагітності і для лікування дітей, але в цьому випадку потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

• Позитивні сторони: Гепатопротектори на основі олії насіння гарбуза мають насичені і поліненасиченими жирними кислотами, які захищають печінку від негативного зовнішнього і внутрішнього впливу. Засіб здатний відновлювати структуру печінки, покращуючи її роботу. Призначають масло насіння гарбуза пацієнтам з хронічними патологіями печінки в якості комплексної терапії разом з противірусними препаратами.
• Недоліки: Не можна застосовувати гепатопротектори на основі гарбузового масла пацієнтам, що страждають на хронічні проносами, кам’яним холециститом, алергічними реакціями. Офіційна медицина не проводила досліджень, які доводять ефективність гарбузового масла при боротьбі з гепатитами та цирозом.

Пам’ятайте, що самолікування призводить до непоправних наслідків для здоров’я! При будь-яких побічних ефектах, що виникають при прийомі того чи іншого лікарського препарату, слід відразу припинити його використання і негайно звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.

есенціальні фосфоліпіди

Есенціальні фосфоліпіди – це клас високоспеціалізованих ліпідів, що представляють собою складні ефіри. Основне їх призначення в тому, що вони є структурною основою клітинних мембран, тому виконують в організмі безліч різноманітних функцій:

1. Беруть участь в транспортуванні холестерину і жирів.
2. Розчиняють гідрофобні речовини.
3. Регенерують клітинні мембрани в разі їх деформації.
4. Впливають на згортання крові.

Позитивні сторони: У сучасній медичній практиці дуже широко застосовують препарати даної групи при печінковій комі, жирової дегенерації печінки, її токсичне ураження, при некрозах і цирозах, хронічних і гострих гепатитах.

Завдяки активному компоненту (фосфоліпідів з бобів сої), есенціальні фосфоліпіди сприяють поліпшенню функціональності ферментної системи печінки, зберігають структуру клітин, сприяють відновленню метаболічних процесів.

Недоліки: Використання даних препаратів заборонено дітям до 12 років, так як дослідження в педіатрії на ефективність для дитячого організму не проводилися. Не можна приймати есенціальні фосфоліпіди людям з гіперчутливістю до компонентів препарату. Рішення про прийом цих лікарських засобів в період вагітності або лактації приймає лікар, враховуючи протипоказання.

вітаміни

Нестача вітамінів в печінці може привести до полигиповитаминозу. Наприклад, якщо в організмі не вистачає вітаміну Е, то порушується переробка жирів, що призводить до жирової дистрофії печінки.

При недостатності вітаміну А порушується синтез глікогену, що призводить до порушень відтоку жовчі. Тому під час лікування будь-якої патології печінки в обов’язковому порядку прописують комплекс вітамінів.

• Позитивні сторони: Найважливіший вітамін для печінки – Е. Він підтримує цілісність клітин, захищаючи їх від руйнування, стежить за гормональним рівновагою організму. Вітамін С потрібен печінки для опору інфекціям, а при отруєнні виявляє антитоксичну дію. Вітамін А бере участь в процесі депонування глікогену, а ліпоєва кислота знижує вплив на організм “печінкових” отрут.
• Недоліки: Надлишок вітамінів може привести до дисбалансу в організмі, після чого виникає ризик розвитку таких патологій, як порушення мікрофлори слизових оболонок сечостатевої системи, утворення каменів в нирках і печінці, провокування сухості шкіри і випадання волосся.

Найбільшу оптимальне дозування мають вітаміни вітчизняного виробника. У їх складі набагато менше смакових добавок в порівнянні з імпортними вітамінними комплексами, а також більш доступна ціна для споживача.

Гомеопатичні препарати для печінки

Гомеопатичні лікарські засоби німецького походження Галстена і Хепель створені на основі натуральних лікувальних рослин.

Так, до складу Галстена включена знайома всім розторопша, а також кульбаба, чистотіл, фосфор, картопляний крохмаль.

Згідно з анотацією, гомеопатичні гепатопротектори показані при хронічних і гострих гепатитах, жовчнокам’яних хворобах, панкреатиті, холециститі, гепатоз.

• Позитивні сторони: Вважається, що гомеопатичні засоби надають потужну підтримку печінки, ліквідують симптоми ураження, підтримують в ній постійний обсяг крові. Важливо враховувати, що позитивний ефект від терапії цими гепатопротекторами настає тільки після тривалого лікування і контролю гомеопата.
• Недоліки: Не можна використовувати гомеопатичні гепатопротектори для лікування печінки в разі непереносимості компонентів препарату або при алергії на рослини.

Лікарі не рекомендують приймати будь-які ліки з переліку гомеопатичних гепатопротекторів при вагітності і годуванні дитини грудьми, так як вони не проходили хімічних досліджень, тому даних про негативний вплив на плід і новонароджену дитину немає.

Список гепатопротекторів нового покоління

Гепатопротектори для печінки нового покоління поділяються на рослинні і синтетичні. Рослинні в основі мають екстракти рослин або гідролізні з’єднання великої рогатої худоби. Синтетичні гепатопротектори виведені лабораторно. Список засобів для лікування печінки, які вважаються найбільш ефективними:

1. Рослинного походження: Салібінін, Сілегон, Силімарин, Тиквеол, Легалон, Карсил Форте, Хофітол.
2. Тваринного походження: Ербісол, прогепар, Гепатосапн, Сірепар.
3. Есенціальні фосфоліпіди: Ессенціале Н (Форте) і аналоги, Діпоід ППЛ 400, Есслівер, Діволайф Форте.
4. Амінокислотні гепатопротектори: Ексхол, Холудексан, урсола, Урсосану, Адеметионин.
5. БАДи, гомеопатичні гепатопротектори: Хепель, Галстена, Овесол, Милона, Лів 52.

Гепатопротектори для дітей

Великий список лікарських засобів содедержіт рейтинг гепатопротекторів для дітей. Коли дитяча печінка не стравляться зі своєю роботою, на допомогу (після консультації лікаря) прийдуть препарати з наступними назвами:

• Холензим (підліткам після 12 років).
• Карсил, Легалол, Урсосану (з 5 до 12 років).
• Гепабене, метіонін, Антраль (після 4 років).
• Дюфалак, Ессенціале (після 3 років).
• Хепель, Галстена (для новонароджених).