Показаннями до застосування «Ібупрофену» і його аналогів є біль, висока температура, наявність запальних процесів. Дані кошти відносяться до числа нестероїдних протизапальних препаратів. Вони не викликають звикання і не мають наркотичну дію.
Розглянемо інструкцію із застосування «Ібупрофену» і аналоги препарату.
Показання до застосування
«Ібупрофен» призначають для полегшення симптомів і лікування таких захворювань, як:
- висока температура;
- запалення вуха;
- головний або зубний біль;
- біль, яка виникла в результаті травми кісток, суглобів, м’яких тканин;
- біль у суглобах;
- мігрень;
- міалгія;
- невралгія;
- отоларингологічні захворювання;
- артрит і артроз;
- остеохондроз;
- нефротичний синдром;
- аднексит та інші.
Протипоказання до застосування
«Ібупрофен» і багато його аналоги заборонені до застосування при наявності у пацієнта наступних патологій:
- виразка або ерозія органів шлунково-кишкового тракту;
- індивідуальна непереносимість складових кошти;
- захворювання нирок і печінки;
- внутрішньочерепний вилив;
- порушення згортання крові;
- серцева недостатність;
- ураження зорового нерва;
- гіпертензія;
- дитячий вік до 6 років (у випадку з аналогами він може бути як менше зазначеного, так і більше).
Особливу увагу важливо приділити і сумісності «Ібупрофену» з іншими медикаментами. Його не можна приймати разом з тромболітичними препаратами, аспірином, циклоспорином і так далі. З повним списком можна ознайомитися в інструкції по застосуванню «Ібупрофену», яка знаходиться в кожній упаковці.
дешеві аналоги
Які препарати увійдуть до списку аналогів «Ібупрофену»? Дешевше або дорожче вони будуть? Почнемо з відповіді на друге питання. Вартість «Ібупрофену» в формі таблеток знаходиться в межах 20 гривень за пачку. Чи є сенс шукати препарати, вартість яких буде ще нижче?
Тому розглянемо найвідоміші і дорожчі аналоги «Ібупрофену».
«Нурофен»
Перший аналог «Ібупрофену» – «Нурофен». Вартість препарату знаходиться в межах 200 гривень.
Засіб містить в своєму складі те ж саме активна речовина – ібупрофен. Також в «Нурофеном» є різні допоміжні компоненти, які можуть відрізнятися в залежності від форми випуску. Наприклад, в таблетках містяться такі речовини, як стеаринова кислота, натрію кроскармелоза, сахароза, лаурилсульфат натрію і інші.
«Нурофен» випускається в наступних формах:
- таблетки;
- сироп;
- ректальні супозиторії;
- капсули;
- гель.
Даний аналог «Ібупрофену» може використовуватися і для лікування дітей (суспензія «Нурофен»). Також існують спеціальні форми препарату, які відрізняються більш коротким терміном дії і підвищеним рівнем ефективності – «Нурофен Експрес» і «Нурофен Експрес Нео».
Показання до застосування аналога «Ібупрофену» такі ж, як і у основного препарату.
«Ібуфен ®»
Основним активною речовиною препарату також є ібупрофен. У складі містяться і деякі додаткові компоненти, в тому числі сахароза.
Засіб застосовується для купірування больового синдрому, в комплексній терапії під час лікування гострих респіраторних захворювань, при поствакцинальні реакції у дітей.
«Мить»
Даний аналог «Ібупрофену» випускається у формі таблеток. У його складі містяться ібупрофен і допоміжні компоненти. «Мить» можуть призначити для усунення таких симптомів, як:
- мігрень;
- гострі головні болі;
- менструальні болі у жінок;
- м’язові болі;
- невралгічні напади;
- підвищена температура під час простудних захворювань і грипу.
Варто відзначити, що, на відміну від «Ібурофена», цей препарат не використовується для лікування дітей, які не досягли 12-річного віку.
«Бруфен»
Препарат випускається у формі таблеток і сиропу. Його основна діюча речовина – ібупрофен.
«Бруфен» володіє широким спектром дії і застосовується при:
- ревматоїдному артриті;
- остеоартрозі;
- ревматизмі;
- болю при пошкодженні зв’язок, м’яких тканин, сухожиль;
- м’язових болях;
- менструальних болях у жінок;
- зубного болю;
- мігрені;
- лихоманці;
- різних запальних процесах.
Не використовується для лікування дітей вагою до 7 кілограм і вагітних.
Інші аналоги препарату в формі таблеток і сиропу
Крім вищеописаних препаратів, існують і інші аналоги «Ібупрофену»:
- «Парацетамол»;
- «Індометацин»;
- «Буран»;
- «Анальгін»;
- «Ацетилсаліцилова кислота» ( «Аспірин»).
Незважаючи на те що у цих препаратів може відрізнятися основна активна речовина, вони надають аналогічний тип дії. Хоча є одна важлива «але». Всі вони володіють набагато більшою токсичністю, в порівнянні з «ібупрофену». Тому їх не варто застосовувати пацієнтам з проблемами в області гастроентерології.
Але, справедливості заради, варто відзначити, що деякі з вищевказаних препаратів набагато ефективніше «Ібупрофену». Наприклад, якщо виникає необхідність в застосуванні засобу з більш виражену протизапальну дію, краще зупинити свій вибір на «індометацин».
До слова, якщо пацієнт все ж знаходиться в пошуках більш дешевого аналога «Ібупрофену», йому варто попросити в аптеці «Парацетамол». За 10 таблеток доведеться віддати близько 5 гривень.
«Ібупрофен» в формі мазі і гелю, його аналоги
Так само як і таблетки, гель і мазь «Ібупрофен» використовуються для зняття болю і запалення. Їх можуть призначити при:
- запальних процесах в суглобовому апараті;
- болю в м’язах;
- ударах;
- розтягнення зв’язок;
- радикуліті;
- остеоартрозі;
- періартриті області плеча і лопатки;
- подагрі;
- бурсите;
- остеохондрозі;
- тендовагініті;
- виразкової хвороби шлунку;
- різних видах артриту.
З цими симптомами відмінно впораються такі вітчизняні та імпортні аналоги «Ібупрофену», як:
- «Долгит»;
- «Диклофенак»;
- «Ортофен»;
- «Індометацин»;
- «Діклонат П»;
- «Артрозілен»;
- «Диклак»;
- «Ібуфен ® Д»;
- «Индовазин»;
- «Флекс»;
- «Ібутоп»;
- «Биструмгель;
- «СОЛПАФЛЕКС»;
- «Фіналгель»;
- «Нурофен».
Розглянемо коротку інструкцію по застосуванню найбільш популярних засобів.
«Долгит»
Активною речовиною крему є ібупрофен.
«Долгит» має жарознижувальну, знеболювальну, протизапальну дію. Препарат здатний покращувати рухливість суглобів і зменшувати набряк.
Мазь застосовується при різних травмах, а також для лікування болю в попереку, артрозу, тендинита, бурситу, тендовагініту, скутості рухів у ділянці плеча.
«Диклофенак»
Основним активною речовиною кошти є діетиламін диклофенаку. Присутні в складі мазі і допоміжні компоненти, такі як бензиловий спирт, сорбітол, очищена вода, ізопропіловий спирт, метабісульфіт натрію та інші.
«Диклофенак» також належить до групи нестероїдних протизапальний засобів і має жарознижувальну, протиревматичні, аналгетичну і протизапальну дію.
Мазь застосовують при наявності:
- больових симптомів в хребті, міалгії, невралгії;
- больового синдрому і запалення після отриманих травм і в післяопераційний період;
- ревматичних захворювань м’яких тканин;
- дегенеративних і запальних захворювань суглобів (в тому числі артриту, артрозу, фіброзіти та інших).
«Диклак»
Наступний аналог «Ібупрофену», який ми розглянемо – гель «Диклак». Діючою речовиною препарату є диклофенак натрію.
Засіб використовується для місцевого лікування запалення і болю в суглобах, м’язах, сухожиллях і зв’язках. Його застосування в поєднанні з різними нестероїдними протизапальними препаратами повинне проводитися з великою обережністю.
«Биструмгель»
Активною речовиною препарату є кетопрофен. До складу гелю входять також етиловий спирт, карбопол, ніпагін, трометамол, олія неролі, масло лаванди, підготовлена вода.
«Биструмгель» володіє широким спектром дії і може застосовуватися при:
- артриті;
- тендините;
- артрозі;
- періартриті;
- лімфангіті;
- люмбаго;
- ураженнях попереково-крижова відділу;
- остеохондрозі;
- спортивних травмах;
- бурсите;
- флебітах;
- кривошиєві;
- вивихах;
- ударах;
- пошкодженні меніска;
- міозиті;
- ентезопатії;
- дорсалгии.
Засіб не використовується для лікування дітей та вагітних.
Що краще: «Ібупрофен» або аналоги?
Дати точну відповідь на це питання неможливо. З одного боку, вартість «Ібупрофену» набагато нижче, в порівнянні з іншими препаратами з тим же активною речовиною або аналогічним типом дії. При цьому засіб відрізняється високою ефективністю і досить широким спектром дії, досить рідко стає причиною виникнення побічних ефектів, випускається в декількох формах.
Але, з іншого боку, в деяких випадках все ж може виникнути необхідність в пошуку альтернативного варіанту. Наприклад, аналоги «Ібупрофену» застосовуються тоді, коли після застосування оригінального препарату не настав потрібний ефект. Також заміну шукають у випадках, якщо потрібна певна форма ліки (сироп, гель, свічки і так далі) або медикаменту просто не виявилося в аптеці.
Не варто покладатися на чужий досвід в спробах знайти відповідь на питання: «Який препарат все ж краще?» Адже у кожної людини свій унікальний організм, і ліки на нього впливають теж по-різному.
Саме тому одним «Ібупрофен» відмінно допомагає, в той час як інші змушені купувати більш дорогі імпортні медикаменти.
Як би там не було, підбором нестероїдних протизапальних препаратів повинен займатися лікар.
Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!
ібупрофен
Фармакологічна дія
Діюча речовина препарату – ібупрофен, похідне фенілпропіоновой кислоти.
Ібупрофен найбільш ефективний при болях запального характеру. За жарознижувальній дії досить близький до ацетилсаліцилової кислоти. Пригнічує склеювання тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію і знижує інтенсивність запалення.
При зовнішньому застосуванні Ібупрофен у вигляді мазі має сильне знеболююче дію, зменшуючи гіперемію, ранкову скутість і набряк.
Препарат віднесений до списку найважливіших лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я, його ефективність і безпеку вивчена і клінічно апробована.
Форма випуску
Ібупрофен випускають у вигляді таблеток, суспензії та мазі.
- Таблетки Ібупрофен – круглі, гладкі, двоопуклі білого кольору. Кожна таблетка містить 200 мг або 400 мг діючої речовини. Допоміжні речовини – магнію стеарат, тальк, лактоза, картопляний крохмаль, кремнію діоксид колоїдний, повідон 25. За 10, 20 і 100 штук в упаковці;
- Вкриті оболонкою таблетки Ібупрофену пролонгованої дії. Кожна таблетка містить 800 мг діючої речовини. За 7, 14 і 60 штук в упаковці;
- Таблетки для розсмоктування. Кожна таблетка містить 200 мг діючої речовини;
- Капсули пролонгованої дії. Кожна капсула містить 300 мг діючої речовини;
- Суспензія Ібупрофен для прийому всередину гомогенна, жовта, з запахом апельсина. 5 мл суспензії містить 100 мг діючої речовини. Випускають у флаконах по 100 мл, в картонній упаковці з мірної ложкою;
- 5% крем і гель для зовнішнього застосування.
Показання до застосування Ібупрофену
Ібупрофен показаний при:
- Симптоматичного лікування грипу та ГРВІ;
- остеоартрозі;
- Псоріатичний артрит;
- Цервікальному спондилезе;
- Синдромі Барре-Льеу;
- Шийної мігрені;
- бурситі;
- Виразкової хвороби шлунку;
- Невралгічною амиотрофии;
- міалгії;
- Нефротичному синдромі;
- Постуральноїгіпотензії (при прийомі гіпотензивних засобів);
- Гарячкових станах різного етимології;
- Травматичних запаленнях м’яких тканин і опорно-рухового апарату;
- Синдромі хребетної артерії;
- невралгії;
- тендиніті;
- Гематомах.
Також Ібупрофен показаний при лікуванні розтягувань зв’язкового апарату, ревматоїдному артриті, радикуліті та суглобовому синдромі (при загостренні подагри).
Як допоміжний засіб Ібупрофен показаний до застосування при:
- пневмонії;
- Післяопераційної, зубний і головний біль;
- Інфекційно-запальні ЛОР-захворюваннях – фарингіті, тонзиліті, риніті, ларингіті, синуситі;
- бронхіті;
- паннікуліте;
- Первинній дисменореї;
- альгодісменорєє;
- Запальних процесах в малому тазі;
- Аднекситі.
Протипоказання
Ібупрофен по інструкції протипоказаний при:
- Гіперчутливості до препарату;
- Загостренні виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки і виразковий коліт;
- Захворюваннях зорового нерва і порушення колірного зору;
- «Аспіринова» астмі;
- Артеріальної гіпертензії;
- скотомі;
- амбліопії;
- Виражених порушеннях функції нирок або печінки, а також при цирозі печінки з портальною гіпертензією;
- Серцевої недостатності;
- набряках;
- гемофілії;
- гіпокоагуляції;
- лейкопенії;
- Патології вестибулярного апарату;
- Дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- III триместрі вагітності.
За інструкцією Ібупрофен призначають з обережністю при:
- Хронічної серцевої недостатності,
- Супутніх захворюваннях печінки і нирок,
- ентериті;
- Відразу після проведення хірургічних операцій;
- При диспептичних симптомах перед початком лікування;
- гастриті;
- коліті;
- Дитячому віці до 12 років.
При застосуванні Ібупрофену необхідно проводити систематичний контроль картини периферичної крові, а також функцій печінки і нирок.
Інструкція по застосуванню Ібупрофену
Добова доза препарату залежить від захворювання:
- При остеоартрозі, альгодисменореї, псоріатичний артрит і анкілозуючому спондилоартриті дорослим призначають по 400-600 мг 3-4 рази на день;
- При ревматоїдному артриті приймають збільшену дозу, по 800 мг 3 рази на день;
- При травмах м’яких тканин і розтягненнях застосовують таблетки Ібупрофену пролонгованої дії-1600-2400 мг один раз на день, краще перед сном;
- При помірному больовому синдромі приймають по 1200 мг на добу;
- При гарячковому синдромі, яка виникла після імунізації застосовують 50 мг, при необхідності прийом можна повторити через 6 годин, але не більше 100 мг на добу.
При гарячкових станах дітям старше 12 років для зниження температури тіла дозу Ібупрофену розраховують:
- Вище 39.2 град.С – 10 мг на 1 кг ваги на добу;
- Нижче 39.2 град.С – 5 мг на 1 кг ваги на добу.
Таблетки Ібупрофен для розсмоктування застосовуються для лікування ЛОР захворювань, розсмоктуючи в роті під язиком. Дітям старше 12 років і дорослим призначають по 200-400 мг 2-3 рази на добу.
Суспензію для прийому всередину зазвичай призначають дітям. Середня разова доза при прийомі по 3 рази на добу становить:
- Від 1 до 3 років – 100 мг;
- Від 4 до 6 років – 150 мг;
- Від 7 до 9 років – 200 мг;
- Від 10 до 12 років – 300 мг.
Зовнішньо застосовують гель або крем Ібупрофен, завдаючи і втираючи його до повного вбирання на область ураження 3-4 рази на день. Лікування можна проводити протягом 2-3 тижнів.
Побічні дії
За інструкцією Ібупрофен – досить безпечний препарат і зазвичай переноситься добре.
При застосуванні можуть спостерігатися деякі побічні ефекти:
- Травна система: найчастіше виникають діарея, блювота, нудота, анорексія, відчуття дискомфорту в епігастрії, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту; значно рідше порушення функції печінки або кровотечі з шлунково-кишкового тракту.
- Нервова система: можуть виникнути головний біль або запаморочення, порушення сну або збудження, а також порушення зору.
- Кровоносна система: побічні ефекти спостерігаються тільки при тривалому застосуванні препарату – тромбоцитопенія, анемія, агранулоцитоз.
- Моделі людини анатомічні: порушення функції нирок можуть виникати при тривалому застосуванні Ібупрофену.
Алергічні реакції можуть спостерігатися як при прийомі препарату всередину, так і при зовнішньому застосуванні у вигляді почервоніння шкіри, шкірного висипу, набряку Квінке, відчутті печіння. Значно рідше виникають бронхоспастический синдром і асептичнийменінгіт.
Ібупрофен протипоказаний в III триместрі вагітності. Застосування в I і II триместрах можливо строго за показаннями лікаря.
В період лактації застосовувати Ібупрофен можна в невеликих дозах при болях і лихоманці. Оскільки препарат виділяється в грудне молоко застосування в дозах понад 800 мг на добу протипоказане.
Умови зберігання
Ібупрофен відпускається за рецептом лікаря. Термін зберігання – 3 роки.
Інформація про препарат є узагальненою, надається в ознайомлювальних цілях і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечно для здоров’я!
ібупрофен
Форма випуску та склад
Випускають Ібупрофен у вигляді круглих світло-рожевих двоопуклих таблеток, вкритих оболонкою, у контурних чарункових упаковках по 10 шт.
До складу однієї таблетки входить 200 мг ібупрофену і наступні допоміжні речовини:
- 1,5 мкг ваніліну;
- 38 мг крохмалю картопляного;
- 144,96 мг сахарози;
- 39,57 мг магнію гидроксикарбонат;
- 2,9 мг титану діоксиду;
- 3,35 мг кремнію діоксиду колоїдного;
- 2 мг магнію стеарату;
- 1,5 мг повідону низкомолекулярного;
- 20 мкг воску бджолиного;
- 17,37 мг борошна пшеничного;
- 8,5 мкг барвника Азорубін;
- 320 мкг желатину харчового.
Показання до застосування
Ібупрофен призначають у випадках:
- Больового синдрому;
- Запальних і дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату;
- альгодисменореи;
- Запального процесу в малому тазі;
- Гарячкового синдрому при інфекційних і «простудних» захворюваннях.
Протипоказання
Застосування Ібупрофену протипоказано при підвищеній чутливості до компонентів, що входять до складу препарату, а також у випадках:
- Порушень згортання крові;
- Ерозивновиразкових захворювань органів шлунково-кишкового тракту;
- Тяжкій нирковій недостатності;
- Повного або неповного поєднання рецидивуючого поліпозу навколоносових пазух і носа з бронхіальною астмою і непереносимістю НПЗП;
- Вагітності (III триместр);
- Запальних захворювань кишечника;
- Підтвердженої гіперкаліємії;
- Стану після проведення аортокоронарного шунтування.
З обережністю Ібупрофен призначають пацієнтам з цирозом печінки, гіпербілірубінемією, гастритом, нефротичним синдромом, виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки, коліт, ентерит, печінковою або нирковою недостатністю, а також у першому і другому триместрі вагітності і протягом періоду грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки приймають внутрішньо після прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Дозування Ібупрофену залежить від віку пацієнта і захворювання. Так дорослим при анкілозуючому спондиліті, псоріатичний артрит і остеоартроз призначають по 0,4-0,6 г кошти три або чотири рази на день.
У випадках ревматоїдного артриту пацієнти приймають по 0,8 г препарату тричі на добу, а при травмах м’яких тканин і розтягненнях – по 1,6-2,4 г, розділених на кілька прийомів.
Дорослим при альгодисменореї призначають по 0,4 г Ібупрофену тричі або чотири рази в день, а у випадках больового синдрому – по 1,2 г на добу.
Початкова доза препарату для дітей у віці від 12 років становить 0,15-0,3 г в день, максимальна добова – 1 г. Далі пацієнти приймають по 100 мг кошти тричі на день.
Дозу препарату для дітей при ювенільному ревматоїдному артриті визначають виходячи з розрахунку – 30-40 мг кошти на 1 кг маси тіла в день, розділені на кілька прийомів.
Для зниження температури тіла від 39,2 ° C і вище дітям призначають по 10 мг Ібупрофену на 1 кг маси тіла на добу, нижче 39,2 ° C – 5 мг кошти на 1 кг ваги в день.
Побічні дії
В інструкції до ібупрофену зазначено, що засіб може викликати побічні ефекти з боку деяких органів і систем організму, а саме:
- Виразка слизової оболонки ясен і шлунково-кишкового тракту, панкреатит, гепатит, сухість слизової оболонки порожнини рота, запор, НПЗП-гастропатії і афтознийстоматит (травна система);
- Бронхоспазм і задишку (дихальна система);
- Диплопію або нечіткість зорового сприйняття, худобою, набряк повік і кон’юнктиви, зниження слуху, сухість і подразнення очей, оборотний токсичний неврит зорового нерва, дзвін або шум у вухах (органи чуття);
- Підвищення артеріального тиску, тахікардію, розвиток або посилення серцевої недостатності (серцево-судинна система);
- Полиурию, гостру ниркову недостатність, нефротичний синдром, цистит і алергічний нефрит (сечовидільна система);
- Лейкопенію, анемію, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура і тромбоцитопенія (органи кровотворення).
Ібупрофен може викликати посилення потовиділення, а також алергічні реакції і побічні ефекти з боку нервової системи, а саме:
- Анафілактоїдні реакції, свербіж шкіри і висип, мультиформна ексудативну еритему, ангіоневротичний набряк, лихоманку, токсичний епідермальний некроліз, еозинофілію, анафілактичний шок, алергічний риніт і бронхоспазм;
- Головний біль, безсоння або сонливість, психомоторне збудження, запаморочення, депресію, тривожність, асептичнийменінгіт, галюцинації, нервозність, сплутаність свідомості і дратівливість.
особливі вказівки
- У період застосування Ібупрофену слід контролювати функціональний стан нирок і печінки, а також картину периферичної крові.
- У випадках виникнення симптомів гастропатії необхідний ретельний контроль, що включає здійснення езофагогастродуоденоскопіі, аналіз калу на приховану кров і крові з визначенням гематокриту і гемоглобіну.
- Ібупрофен рекомендується поєднувати з препаратами PgE для попередження розвитку нестероидной гастропатии.
- Пацієнтам під час лікування препаратом необхідно утримуватися від ведення потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкої реакції і підвищеної уваги.
аналоги
Синонімами препарату є Адвіл Максимум, Деблок, Ібупром Макс, арт-рок, СОЛПАФЛЕКС, Нурофен, МИГ 400, Фаспік і Бурана.
Аналогами Ібупрофену є Фламакс, Кетопрофен, Ібуклін, Артрум, Брустан, Терафлекс Адванс, Хайрумат, Вімово, Биструмкапс, ГКІ, Некст і Кетонал.
Терміни та умови зберігання
В інструкції до ібупрофену зазначено, що препарат необхідно зберігати в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° C.
З аптек препарат відпускають без рецепта лікаря. Термін зберігання таблеток, при дотриманні рекомендацій виробника, становить три роки.
Ібупрофен таблетки: інструкція із застосування
Таблетки Ібупрофен відносяться до клініко-фармакологічної групи лікарських засобів нестероїдні протизапальні препарати. Вони надають жарознижуючу і знеболюючу дію і використовується для зниження інтенсивності відповідних симптомів при різних патологічних процесах.
Форма випуску та склад
Таблетки Ібупрофен мають світло-рожевий або рожевий колір, круглу двоопуклу форму і гладку поверхню. Основною діючою речовиною препарату є ібупрофен, зміст якого в одній таблетці становить 200 мг. Також до її складу входять допоміжні компоненти, які включають:
- Стеарат магнію.
- Картопляний крохмаль.
- Колоїдний діоксид кремнію.
- Бджолиний віск.
- Желатин.
- Азорубін в якості барвника.
- Низькомолекулярний повідон.
- Гидроксикарбонат натрію.
- Ванілін.
- Пшеничне борошно.
- Діоксид титану.
- Сахароза.
Таблетки розфасовані в блістері по 10 штук. Картонна пачка містить 1, 2 або 5 блістерів упаковки з відповідним загальною кількістю таблеток та інструкцію із застосування препарату.
Фармакологічна дія
Клініко-фармакологічний ефект таблеток Ібупрофен обумовлений зниженням синтезу основного медіатора запальної реакції простагландину, який відповідає за розвиток больових відчуттів, набряк тканин і підвищення температури тіла.
Зменшення концентрації простагландинів відбувається за рахунок блокування ибупрофеном ферменту циклоксигенази (ЦОГ 1 і 2), яка каталізує реакцію перетворення арахідонової кислоти в простагландини під час розвитку запальної реакції.
Після прийому таблетки Ібупрофен всередину, діюча речовина швидко і практично повністю всмоктується в системний кровотік з просвіту тонкої кишки. Максимальної концентрації в крові ібупрофен досягає через 2 години. Він практично рівномірно розподіляється у всіх тканинах організму.
Проникає через гематоенцефалічний бар’єр в структури центральної нервової системи, а також може надходити в організм плоду, що розвивається при вагітності і грудне молоко під час лактації.
Ібупрофен метаболізується в печінці до утворення неактивних продуктів розпаду, які виводяться з організму з сечею.
Показання до застосування
Прийом таблеток Ібупрофен показаний при наявності симптоматики запальної реакції при різній патології, яка включає:
- Запальна патологія суглобів і хребта з больовим синдромом – артрити будь-якого походження, в тому числі і інфекційного, артроз (дегенеративно-дистрофічна патологія суглобів), остеохондроз (дегенеративне ураження хребта), аутоімунні процеси в суглобах.
- Помірний больовий синдром різного походження та локалізації – мігрень (нападоподібний головний біль), зубний біль, альгодисменорея (хвороблива менструація), посттравматичні або післяопераційні болі, невралгія (асептичне запалення периферичних нервів), біль у м’язах (болі в м’язах).
- Гарячковий синдром на фоні інфекційної інтоксикації з підвищенням температури тіла і ломота в тілі, включаючи ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція).
Застосування таблеток Ібупрофен не впливає на прогресування патологічного процесу, їх використання в першу чергу має на увазі симптоматичну терапію.
Протипоказання до застосування
Прийом таблеток Ібупрофен абсолютно протипоказаний при ряді патологічних і фізіологічних станів організму, які включають:
- Індивідуальна непереносимість ібупрофену, а також перехресна непереносимість будь-яких представників фармакологічної групи нестероїдні протизапальні лікарські засоби, непереносимість будь-якого з допоміжних компонентів таблеток Ібупрофен.
- Симптомокомплекс, який характеризується патологічною непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти (відноситься до нестероїдних протизапальних засобів), розвитком поліпозу слизової носа і бронхіальну астму.
- Патологія органів різних відділів травного тракту, яка включає виразково-ерозивно поразку слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки і характеризується гострим перебігом (ерозивно-виразковий коліт, хвороба Крона, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки).
- Шлунково-кишкова кровотеча на момент початку прийому препарату або перенесений в недавньому минулому.
- Відновлювальний період після проведеного аорто-коронарного шунтування.
- Запальна патологія кишечника.
- Порушення згортання крові з її недостатністю (гемофілія, геморагічний діатез).
- Активна патологія печива (гострий період) або виражена недостатність її функціональної активності.
- Внутрішньочерепні крововиливи.
- Вагітність.
- Вік дитини до 6 років.
З обережністю препарат застосовують у літніх людей, осіб з помірно-вираженої серцевої, печінкової або нирковою недостатністю, жінок в період лактації. Перед початком застосування таблеток Ібупрофен необхідно переконатися у відсутності протипоказань.
Спосіб застосування та дози
Таблетки Ібупрофен приймаються всередину цілими, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води. Середня дозування для дорослих і дітей становить 200 мг (1 таблетка) 3-4 рази на день.
За свідченнями (виражений запальний процес з больовим синдромом) дозування може бути збільшена до 400 мг (2 таблетки) 3 рази на день, а при досягненні необхідно клінічного і терапевтичного ефекту, дозу знижують. Період часу між прийомами таблеток не повинен бути менше 4-х годин. Максимально допустима добова доза не повинна перевищувати 1200 мг (6 таблеток).
Курс лікування в середньому становить 5 днів, необхідність його продовження визначає лікар. Для зменшення негативного впливу препарату на органи травного тракту, таблетки рекомендується приймати після їди.
Побічні ефекти
Прийом таблеток Ібупрофен може привести до розвитку небажаних реакцій з боку різних органів і систем, вони включають:
- Система травлення – гастропатия, спровокована впливом нестероїдних протизапальних засобів, яка характеризується нудотою, періодичної блювотою, вагою і болем в області шлунку (епігастральній ділянці). Також може розвиватися зниження апетиту, печія (відчуття печіння за грудиною, викликане підвищеною кислотністю шлункового соку), діарея, виразка слизової оболонки шлунка, яке може ускладнюватися шлунково-кишковою кровотечею або перфорацією виразки (формування наскрізного отвору), сухість слизової оболонки порожнини рота, афтозний стоматит, виразка ясен, гепатит (запалення печінки).
- Нервова система – головний біль, періодичне запаморочення, безсоння вночі і сонливість вдень, підвищена дратівливість, депресія (тривале зниження настрою), сплутаність свідомості, рідше можуть бути галюцинації і асептичний (неінфекційний) менінгіт.
- Серцево-судинна система – тахікардія (прискорене серцебиття), підвищення артеріального тиску (артеріальна гіпертонія), серцева недостатність.
- Органи почуттів – порушення слуху, поява шуму або дзвону у вухах, токсичне ураження зорового нерва, погіршення зору, диплопія (двоїння в очах), скотома (пляма в поле зору), сухість, подразнення кон’юнктиви очей, набряклість вік.
- Кров і червоний кістковий мозок – гемолітична або апластична анемія (недокрів’я, пов’язане з підвищеним руйнуванням або недостатнім формуванням еритроцитів в червоному кістковому мозку), тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів в одиниці об’єму крові) аж до тромбоцитопенічна пурпура.
- Моделі людини анатомічні – розвиток гострої ниркової недостатності, алергічний нефрит (специфічне запалення нирок), поліурія (підвищення об’єму сечі), цистит (запалення сечового міхура), нефротичний синдром, який супроводжується вираженими генералізованими набряками тканин внаслідок значної втрати білка плазми з сечею.
- Лабораторні показники – збільшення рівня креатиніну в крові, підвищення активності печінкових ферментів трансаміназ (АСТ, АЛТ), що вказує на пошкодження гепатоцитів, підвищення тривалості згортання крові.
- Алергічні реакції – висип на шкірі, яка частіше розвивається у вигляді кропивниці (нагадує опік кропивою), виражений свербіж шкіри, набряк Квінке (виражений набряк м’яких тканин в області обличчя і зовнішніх статевих органів), анафілактичний шок (виражене зниження системного артеріального тиску і поліорганна недостатність ), бронхіальна астма (реакція бронхів з їх спазмом і розвитком задишки). Також можуть розвиватися важкі алергічні реакції на шкірі у вигляді багатоформна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Ризик розвитку негативних реакцій підвищується при тривалому прийомі таблеток Ібупрофен. Поява будь-якого з таких симптомів є підставою для відміни препарату.
особливі вказівки
Перед початком прийому таблеток Ібупрофен необхідно уважно ознайомитися з інструкцією до препарату. Існує кілька особливих вказівок, на які варто звертати увагу перед його використанням, до них відносяться:
- Лікування необхідно проводити в мінімальній ефективній дозі і невеликим курсом, який не повинен перевищувати 5-ти днів.
- У разі тривалого застосування таблеток Ібупрофен, необхідний періодичний лабораторний контроль функціональної активності печінки, нирок, згортання крові.
- Не рекомендується спільний прийом з іншими препаратами з фармакологічної групи нестероїдних протизапальних лікарських засобів.
- При необхідності лабораторного визначення рівня кетостероидов в крові, за 48 годин до проведення дослідження, препарат відміняють, так як його прийом може вплинути на достовірність результатів.
- Дітям у віці від 6-ти до 12-ти років препарат може застосовуватися тільки під контролем лікаря.
- Під час прийому препарату рекомендується утриматися від діяльності, що вимагає підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
В аптечній мережі таблетки Ібупрофен відпускаються без рецепта. При необхідності їх застосування більш 5-ти днів (відсутність клінічно значущого ефекту), появі питань або сумнівів, потрібно проконсультуватися з лікарем.
Передозування
Значне перевищення рекомендованої терапевтичної дози супроводжується болем у животі, нудотою, блювотою, депресією, сонливістю, головним болем, шумом у вухах, почастішанням скорочень серця. У цьому випадку проводиться промивання шлунка, кишечника, прийом кишкових сорбентів (активоване вугілля) і симптоматична терапія. Специфічного антидоту на сьогоднішній день немає.
Терміни та умови зберігання
Термін придатності таблеток Ібупрофен з моменту їх виготовлення становить 3 роки. Їх необхідно зберігати при температурі повітря не вище + 25 ° С в недоступному для дітей місці.
Аналоги таблеток Ібупрофен
Аналогічним за основним діючої речовини та терапевтичного ефекту для таблеток Ібупрофен є препарат Нурофен.
Ібупрофен або Німесил, що краще?
Препарати відносяться до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), застосовуються при болю, для зняття запалення. Німесил вважається знеболюючим засобом новішого покоління.
| ібупрофен | Німесил | |
| переваги |
|
|
| недоліки |
|
|
Ібупрофен або Парацетамол: що краще?
Речовини відносяться до двох різних, але дуже схожим за властивостями фармакологічних груп. Ібупрофен – нестероїдний протизапальний засіб, а парацетамол (також відомий як ацетамінофен) – ненаркотичний анальгетик. Можуть використовуватися разом, доповнюючи і посилюючи ефекти один одного.
| ібупрофен | парацетамол | |
| переваги |
|
|
| недоліки |
|
|
Ібупрофен або Найз: що краще?
Препарати відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Ібупрофен є неселективним НПЗЗ, а Найз (німесулід) – селективним, що робить його більш безпечним для шлунка, серцево-судинної системи і т. Д.
| ібупрофен | Найз | |
|
|
|
| недоліки |
|
|
Ціна
Середня вартість 10 таблеток Ібупрофен в аптеках Києва варіює в межах 38-43 гривень.
ІБУПРОФЕН
Ліки, Протизапальні і протиревматичні препарати
Таблетки, вкриті оболонкою рожевого кольору, двоопуклі; на поперечному розрізі видно два шари.
10 шт. – упаковки осередкові контурні (2) – пачки картонние.10 шт. – упаковки осередкові контурні (5) – пачки картонние.10 шт. – упаковки осередкові контурні (10) – пачки картонні.
50 шт. – банки темного скла (1) – пачки картонні.
Таблетки, вкриті оболонкою рожевого кольору, двоопуклі; на поперечному розрізі видно два шари.
10 шт. – упаковки осередкові контурні (2) – пачки картонние.10 шт. – упаковки осередкові контурні (5) – пачки картонние.10 шт. – упаковки осередкові контурні (10) – пачки картонні.
50 шт. – банки полімерні (1) – пачки картонні.
НПЗП. Має протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну дію. Пригнічує протизапальні фактори, знижує агрегацію тромбоцитів.
Пригнічує циклооксигенази 1 і 2 типів, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів як у здорових тканинах, так і у вогнищі запалення, пригнічує ексудативну і проліферативну фази запалення. Знижує больову чутливість у вогнищі запалення. Викликає послаблення або зникнення больового синдрому, в т.ч.
при болях в суглобах у спокої і при русі, зменшення ранкової скутості і припухлості суглобів, сприяє збільшенню обсягу двіженій.Жаропоніжающее дія обумовлена зменшенням збудливості терморегулювальних центрів проміжного мозку
Ібупрофен швидко і майже повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту, його Cmax в плазмі досягаються через 1-2 години після прийому всередину, у синовіальній рідині – через 3 години, зв’язується з білками плазми на 99%.
Повільно проникає в порожнину суглобів, затримується в синовіальній тканині, створюючи в ній великі концентрації, ніж у плазмі.
Метаболізм ібупрофену протікає переважно в печінці. T1 / 2 з плазми становить 2-3 год. Виводиться нирками у вигляді метаболітів (в незміненому вигляді виводиться не більше 1%), в меншій мірі – з жовчю. Ібупрофен повністю виводиться за 24 год.
Симптоматичне лікування:
- головного болю напруги і мігрені;
- суглобової, м’язового болю,
- болю в спині, попереку, радикуліту;
- болю при пошкодженні зв’язок;
- зубного болю;
- хворобливих менструацій;
- гарячкових станах при простудних захворюваннях, грипі;
- ревматоїдного артриту, остеоартрозу.
НПЗП призначені для симптоматичної терапії, зменшуючи біль і запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливають.
- ерозивно-виразкові зміни слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки, активна шлунково-кишкова кровотеча;
- запальні захворювання кишечника у фазі загострення, в т.ч. язвений коліт;
- анамнестичні дані про нападі бронхообструкции, риніту, кропив’янки після прийому ацетилсаліцилової кислоти або іншого нестероїдного протизапального препарату (повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти – риносинусит, кропив’янка, поліпи слизової оболонки носа, бронхіальна астма);
- печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
- ниркова недостатність (КК менше 30 мл / хв), прогресуюче захворювання нирок;
- підтверджена гіперкаліємія;
- гемофілія та інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічні діатези;
- в період після проведення аорто-коронарного шунтування;
- вагітність (III триместр);
- дитячий вік: до 6 років і від 6 до 12 років (з масою тіла менше 20 кг) – для таблеток 200 мг; до 12 років – для таблеток 400 мг;
- гіперчутливість до будь-якого з інгредієнтів, що входять до складу препарату.
З обережністю:похилий вік, застійна серцева недостатність, цереброваскулярні захворювання, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, нефротичний синдром, КК менше 30-60 мл / хв, гіпербілірубінемія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), наявність інфекцій Helicobacter pylori, гастрит, ентерит, коліт, тривале використання НПЗП, захворювання крові неясної етіології (лейкопенія і анемія), вагітність (I-II) триместр, період лактації, куріння, часте вживання алкоголю (алкоголізм), важкі соматичні захворювання, супутня терапія наступними препаратами: антикоагулянти (наприклад, варфарин), антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота; клопидогрел), пероральні глюкокортикостероїди (наприклад, преднізолон),селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін).
Дорослі, літні і діти старше 12 років: в таблетках по 200 мг 3-4 рази на добу; в таблетках по 400 мг 2-3 рази на добу. Добова доза становить 1200 мг (не брати більше 6 таблеток по 200 мг (або 3 таблеток по 400 мг) протягом 24 год.
Таблетки слід ковтати, запиваючи водою, краще під час або після їди. Не приймати частіше, ніж через 4 години.
- Не перевищуйте зазначеної дози!
- Курс лікування без консультації лікаря не повинен перевищувати 5 днів.
- Якщо симптоми зберігаються, проконсультуйтеся з лікарем.
- Не застосовувати у дітей молодше 12 років без консультації лікаря.
Дітям з 6 до 12 років (з масою тіла більше 20 кг): по 1 таблетці 200 мг не більше 4 разів / добу. Інтервал між прийомом таблеток не менше 6 год.
- У рекомендованих дозах препарат зазвичай не викликає побічних ефектів.
- З боку травної системи: НПЗП-гастропатія (біль у животі, нудота, блювання, печія, зниження апетиту), діарея, метеоризм, запор; виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, які в ряді випадків осложняютсяперфораціей і кровотечами; роздратування або сухість слизової оболонки ротової порожнини, біль у роті, виразка слизової оболонки ясен, афтозний стоматит, панкреатит, гепатит.
- З боку дихальної системи: задишка, бронхоспазм.
- З боку органів чуття: порушення слуху: зниження слуху, дзвін або шум у вухах; порушення зору: токсичне ураження зорового нерва, нечіткість зорового сприйняття, скотома, сухість і подразнення очей, набряк кон’юнктиви і повік (алергічного генезу).
- З боку центральної і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, тривожність, нервозність і дратівливість, психомоторне збудження, сонливість, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, асептичнийменінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями).
- З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску.
- З боку сечовидільної системи: гостра ниркова недостатність, алергічний нефрит, нефротичний синдром (набряки), поліурія, цистит.
Алергічні реакції: шкірний висип (звичайно еритематозний або кропив’янка), свербіж шкіри, набряк Квінке, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, бронхоспазм або диспное, пропасниця, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), еозинофілія, алергічний риніт.
З боку органів кровотворення: анемія (в т.ч. гемолітична, апластична), тромбоцитопенія і тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, лейкопенія.
Інші: посилення потовиділення.
З боку лабораторних показників: час кровотечі (може збільшуватися), концентрація глюкози в сироватці (може знижуватися), кліренс креатиніну (може зменшуватися), гематокрит або гемоглобін (можуть зменшуватися), сироваткова концентрація креатиніну (може збільшуватися), активність трансаміназ (може підвищуватися ).
Симптоми: біль у животі, нудота, блювота, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання.
Лікування: промивання шлунка (тільки протягом години після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, симптоматична терапія (корекція кислотно-лужного стану, артеріального тиску).
У терапевтичних дозах ібупрофен не вступає в значимі взаємодії з широко вживаними препаратами.
Індуктори ферментів мікросомального окислення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецінол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких інтоксикацій. Інгібітори мікросомального окислення – знижують ризик розвитку гепато-токсичної дії.
- Знижує гіпотензивну активність вазодилататорів і натрійуретичний ефект фуросеміду та гідрохлоротіазиду.
- Знижує ефективність урикозуричних препаратів.
- Підсилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків (що підвищує ризик розвитку кровотеч).
- Підсилює побічні ефекти мінералокортикостероїдів, глюкокортикостероїдів (підвищується небезпека шлунково-кишкової кровотечі), естрогенів, етанолу; підсилює гіпоглікемічний ефект похідних сульфонілсечовини.
- Антациди і холестирамін знижують абсорбцію ібупрофену.
- Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію та метотрексату.
- Одночасне призначення інших нестероїдних протизапальних засобів підвищує частоту побічних ефектів.
- Кофеїн підсилює аналгезуючий (знеболюючий) ефект.
- При одночасному призначенні ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (можливо підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують в якості антиагрегантного кошти малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену).
- Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії при одночасному призначенні.
- Мієлотоксичну лікарські засоби підсилюють прояви гематотоксичності препарату.
Циклоспорин і препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез простагландинів у нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку його гепатотоксичних ефектів.
Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення та підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.
При тривалому застосуванні необхідний контроль картини периферичної крові і функціонального стану печінки і нирок.
Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімально ефективну дозу. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль, який включає проведення езофагогастродуоденоскопія, аналіз крові з визначенням гемоглобіну і гематокриту, аналіз калу на приховану кров.
При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.
В період лікування слід утриматися від прийому алкоголю і видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Препарат протипоказаний до застосування в III триместрі вагітності. У I і II триместрах і в період лактації слід призначати з обережністю.
Таблетки 200 мг не призначають дітям у віці до 6 років і від 6 до 12 років (з масою тіла менше 20 кг); таблетки 400 мг – дітям у віці до 12 лет.Протівопоказан при печінкової недостатності або активному захворюванні печінки.
Протипоказаний при нирковій недостатності (КК менше 30 мл / хв), прогресуючому захворюванні нирок.
З обережністю при нефротичному синдромі, порушенні функції нирок (КК менше 30-60 мл / хв).
З обережністю застосовувати у пацієнтів похилого віку.
У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 30 ° С. Зберігати в недоступних для дітей місцях. Термін придатності – 3 роки.
