Грибкові інфекції, що протікають хронічно, з поразкою не тільки шкіри, але і слизових, внутрішніх органів, центральної нервової системи і навіть кісток скелета звуться глибоких мікозів.
Загрози для життя вони зазвичай не представляють , але симптоми мають неприємні. Шкода здоров’ю також наносять. Тільки деякі з них віднесені групи небезпечних інфекцій, що мають високий ступінь заразність і тяжкий перебіг.
Що таке глибокі мікози?
Всього налічується близько 20 видів глибоких мікозів. Найчастіше вони характерні для тропіків і субтропіків, де клімат вологий і теплий. Це деякі регіони Африки, Америки, Австралії, Південно-Східної Азії. Всі зазначені патології, маючи загальну патофизиологию, розрізняються по діагностиці та клініці.
Багато збудники даних захворювань існують як сапрофітів у зовнішньому середовищі або всередині організму. Для їх активізації потрібно одна неодмінна умова – ослаблення імунітету. Тоді вони проникають в кров і викликають захворювання. Існують і поверхневі мікози – вони являють собою дерматомікози і передаються контагиозно. Вони не мають прихованого інкубаційного періоду.
За останні десятиліття мікози стали зустрічатися набагато частіше, причому навіть в країнах північної Європи.
Це пов’язують з великою міграцією населення на земній кулі і туризмом. Крім того, з’явилося багато нових факторів ризику:
- безконтрольно тривале застосування ГКС, цитостатиків, антибіотиків;
- променева і хіміотерапія;
- стану імунодефіциту;
- пересадка органів;
- аутоімунні процеси в організмі – ревматизм, псоріаз, склеродермія, СД;
- уремія;
- недоїдання та ін.
Існує група ризику серед хворих:
- Ендокринопатії, сільгоспробітники, лісники, алкоголіки, орнітологи, спелеологи, хворі на онкологію, ВІЛ;
- працівники овочесховищ, сиропроізводства;
- лаборанти, які мають справу з культурами грибків.
Класифікація патології
Поділ йде по виду збудника:
- кокцідіоідоз;
- гістоплазмоз;
- криптококоз;
- бластомикоз;
- мукороз;
- аспергільоз;
- пеніцілліоз;
- споротрихоз;
- хромомікоз;
- ріноспорідіоз;
- цефалоспоріоз;
- кладоспоріоз;
- міцетоми;
- кандидоз.
Як можна заразитися
Більшість грибків живуть в грунті, на рослинах, воді, посліді птахів, пилу та ін., В зазначених ендемічних районах.
Зараження може виникати з грунту і води при мікротравмах шкіри, вдиханні пилу і зараженого повітря.
З міграцією населення грибки благополучно захоплюють все нові території. Сам хворий інфекція не передається; передача завжди тільки опосередкована.
При попаданні в організм грибок посилено розмножується, трансформується в тканинну форму , контактно безпечну. Але з мокротою, випорожненнями хворого тканинна форма виділяється в зовнішнє середовище і тут знову трансформується в міцеліальних.
При такій формі потрапляння її вже призводить до появи мікозу. Активація надалі залежить від сили імунітету хворого. Серед внутрішніх нешкідливих до певного періоду грибків можна відзначити кандида, аспергілли, цвілеві грибки і актиноміцети. Сьогодні основна причина такого стану – СНІД. Прогноз в цьому випадку, звичайно, не може бути хорошим.
фото
На фото нижче, ви можете візуально ознайомитися з глибокими мікозами шкіри:
симптоми
Кладоспоріоз – нейротропний грибок, сапрофіт грунту і рослин. Вражає шкіру і мозок.
Шляхи зараження невідомі. Перебіг прогресуюче, з несприятливим прогнозом при ураженні мозку. Головний симптом – на долонях поява чорного невоспалительного плями з лущенням.
При ураженні мозку можуть бути: цефалгії, лихоманка, сонливість, абсцеси мозку. Мер профілактики немає.
Ріноспорідіоз – зустрічається в жарких країнах. Поселяється на слизових носа, очей і піхви.
Клініка: в місці входу на слизових ростуть поліпозні розростання, що нагадують цвітну капусту. Поліпи покриті в’язким слизом. Можуть рости до великих розмірів. Вони добре забезпечені судинами, легко травмуються і кровоточиві. Запобіжних заходів немає.
Міцетома – прогресує дуже повільно. Грибок – грунтовий сапрофіт. Спочатку в місці проникнення в шкірі виникає вузлик-ущільнення, безболісне, яке починає рости.
Вражає шкіру, ПКЖ, м’язи і фасції, кістки рук і ніг; частіше з одного боку. Нерідко розвивається лімфостаз, нога деформується, є розростання у вигляді пухлин, але з багатьма норицевими ходами і гноєм.
Часто хворіють сільгоспробітники, які не дотримуються гігієну, мають мікротравми шкіри, які віддають перевагу ходіння босоніж, гіпотрофічних.
Мукороз – грибок живе в цвілі на продуктах і в повітрі. Вражає вуха, шкіру і клітковину, внутрішні органи (дихання, нирки і печінку, шлунково-кишкового тракту, ЦНС).
Частіше страждають збирачі апельсинів і діабетики. Характеризується отити і піодермія з виразками на шкірі.
Хромомікоз – інфікування будь ранки чорною пліснявою. Вона часто трапляється на гниючих листках, стовбурах. Відрізняється довгим періодом інкубації – до декількох років.
У місці інфекції з’являється невеликий горбок, який починає рости і перетворюється на великий бородавочной вузол. Пізніше вони множаться, збільшуються, утворюють виразки, покриті корочками або дає червоні бляшки на шкірі з чіткими кордонами. Загоєння рубцеве.
Вражає великі складки шкіри – пах, під сідницями, внутрішня сторона стегна і гомілки.
Споротрихоз – вражає шкіру, ПКЖ, слизові; органи дихання, нирки і печінку. Грибок живе на рослинах і в грунті. Зараження відбувається при мікротравмах – укол шпилькою троянди, наприклад.
Також заразитися можна респіраторно або при попаданні з їжею зараженого матеріалу. Інфекція може передаватися від домашніх тварин і броненосців при їх дряпання. Прихований період – до 3 місяців.
Болей і лихоманки немає, але самолікування не буває. Інфекція схильна до рецидивів.
Бластомікози – більше зустрічається в Америці і Канаді. Вражає шкіру, легені – тут з’являються гнійні гранулематозні вогнища. Передача респіраторна і контактна. Хворіють сільгоспробітники. Поразка симетричне; тулуб, рідше обличчя і руки. На шкірі є вузлова або еритема; в легенях – може бути грипоподібнийсиндром. Запобіжних заходів не вироблено.
Кокцідіоідоз – в 60% випадків тече без симптомів. Нерідко закінчується аутосанаціей при ураженні легенів. Поширення відбувається гематогенно. Зараження респіраторне.
Вражає шкіру і внутрішні органи і кістки у вигляді гранулематозного запалення. Найчастіше страждають обличчя, шия, куприк і сідниці, промежину. На шкірі з’являється ексудативна і вузлувата еритема, коре подібна висипка. З боку скелета – остеомієліт і натічні абсцеси; мозку – менінгіт.
Цефалоспоріоз – вражає шкіру, кістки і внутрішні органи. Гриби – природні сапрофіти. Проникає гриб через шкірні мікротравми.
Гістоплазмоз – інфікуються відразу легкі. Далі грибок гематогенним шляхом осідає в слизових, шкірі, кістковому мозку, печінці і селезінці. Вважається особливо небезпечним мікозів. Грибок-збудник живе в червоному грунті, пташиному посліді і екскрементах летючих мишей.
У групі ризику – ВІЛ-хворі, старечий вік. Зараження респіраторне. Перебіг – при неускладненій легеневої формі може наступити самолікування; при хронічних формах дає каверни, вражає легені повністю. Летальність 80%. Прояви на шкірі – вузли та виразки.
Уражається особа, рото-і носоглотка, тулуб і кінцівки.
Кандидоз – самий зустрічається грибок. Хоча і викликає ураження шкіри і слизових, при відсутності лікування проникає глибоко і може вражати внутрішні органи, судини і оболонки мозку.
Аспергільоз – грибки білої або зеленої цвілі. Вони легко з’являються на всіх гниючих овочах, фруктах, борошняних виробах. Грибки ростуть на стінках підвалів, ванних кімнат, підвалах, складах. На шкірі з’являється дерматит, папульозний висип, еритро – і піодермії. Бронхолегенева форма протікає як пневмонія і ТБ. Зустрічаються ураження рогівки очей, отити, пазух носа.
Пеніцілліоз – вражає нігті і слизові, легені й мозок. Збудник – цвіль роду Penicillium. Неконтагіозное. Зараження респіраторне або через пошкодження шкіри. Симптоми: екземи, хронічні виразки, отити, абсцес мозку.
Читайте також: Гормональний збій у чоловіків: провокуючі фактори, клінічні прояви, методи обстеження та лікування
Криптококоз – спочатку уражаються легені, далі мозок і кістки. Викликається дріжджовим сапрофітним грибом. Мешкає в грунті і посліді птахів. Зараження аерогенним і механічне через папуг, канарок, голубів. Протікає протягом ряду років.
Летальність в 50% випадків – від менінгоенцефаліту. На шкірі є висипання у вигляді виразок, пустул, папул, папілломатозних розростань, гнійних бляшок з кіркою. У легенях розвиваються пневмонії з утворенням свищів і перфорацією грудної клітини. Уражаються слизові МПС.
діагностика
Через нечасто зустрічається діагностика утруднена. Головне в діагностиці – виявлення тканинної форми грибка. Для цього отримують зріз тканини і особливим чином його фарбують, вивчають під мікроскопом. Вирощування грибка на живильному середовищі складно, проводиться тільки в великих центрах.
До додаткових методів належать:
- біопсія шкіри; рентген легенів і кісток;
- антигени і антитіла в крові;
- пункція люмбальная і кісткового мозку.
принципи лікування
Лікування хоча і тривалий, але досить успішний. Тільки при станах імунодефіциту прогноз несприятливий. Терапія визначається віком, статусом хворого видом грибка і тяжкістю перебігу.
Головним препаратом лікування – є група антімікотіков. Зазвичай вони широкого спектру дії: Флуконазол, Нізорал, Клотримазол, Кетоконазол і мн. ін. Лікування ними загальне і місцеве.
При важкому ураженні легенів з кровохарканням – лікування оперативне.
При лікуванні криптококкоза, кокцидіоїдомікоза, бластомікозу, гістоплазмозу -ефективно призначення амфотерицину В і Кетоконазолу. Для лікування при мукоромікозу і споротрихозі -тільки Амфотерицин. Лікування не менше місяця, іноді довічне.
Додатково проводиться симптоматичне лікування: інфузійна терапія, вітаміни, імуностимулятори, бронхолітики, анальгетики та ін.
профілактичні заходи
Будучи в ендемічних районах необхідно обов’язково дотримуватися всіх правил гігієни, не ходити босим і не допускати контактів з водою з річок та ставків. Якщо при поверненні на батьківщину, раптом погіршився стан, піднялася температура і виник кашель, торакалгий, слід терміново звертатися до інфекціоніста. Обгрунтовано приймати ЗГТ і антибіотики.
ВІЛ-інфікованим показано регулярно отримувати АРВТ. Слід бути уважними в роботі з залежаних будматеріалами, старими будівлями, старими деревами. З землею потрібно працювати тільки в ЗІЗ і рукавичках.
Перед вживанням необхідно перевіряти продукти на наявність цвілі і псування. Якщо зіпсована серцевина фрукта, потрібно викинути його цілком. Якщо сік або компот запліснявів, пити його не можна.
Слід обов’язково зміцнювати імунітет: виключити спиртне і куріння, правильно харчуватися, дотримуватися режиму праці та відпочинку.
Глибокі мікози – велика група грибкових патологій. Можуть дивуватися не тільки шкіра, але і внутрішні органи, слизові, ЦНС і кісткова тканина. Зараження часто респіраторне, або розвивається з внутрішнього середовища організму. Грибки мають свою тропність до органів. Захворювання завжди протікає тривало. Тільки при хорошому імунітеті можливо повне одужання.
Симптоми і лікування мікозу шкіри
Одне з найбільш поширених дерматологічних захворювань – це мікоз або грибок, що виникає як на шкірі тіла, так і особи.
Дана хвороба доставляє сильний дискомфорт і виглядає досить не естетично, а при відсутності своєчасного лікування набуває хронічного характеру, поширюючись по всьому тілу і проникаючи всередину людського організму.
Мікози можуть бути викликані різними збудниками, які відносяться до грибків.
різновиди захворювання
Розвиток грибка шкіри може спровокувати серйозні порушення в організмі, в числі яких значне ослаблення імунної системи. Мікоз може виникнути на гладку шкіру, на слизових оболонках, на волосистій частині голови, на ступнях і на нігтях і інших частинах тіла.
Існує кілька різних видів грибкового ураження епідермісу. Серед них виділяють:
- Кандидоз, при якому гриби вражають слизові оболонки, шкіру обличчя і тіла, а при запущеній формі
відбувається проникнення патогенних мікроорганізмів у внутрішні органи і навіть в кров. Ця недуга провокують дріжджові грибки candida, присутні в будь-якому здоровому організмі. При виникненні сприятливих умов, ці грибки починають активно розмножуватися і поширюватися по всьому організму, викликаючи кандидоз або кандидомікоз шкіри. - Дерматофитии – це ще один вид грибкової інфекції шкіри, який викликають дерматофіти або цвілеві грибки.
- Дерматомікози або кератомікози вражають поверхневі шари епідермісу, нігтьові пластини, волосся, шкіру голови.
- Поразка грибками глибинних шарів шкіри – це хромомікоз, гістоплазмоз і інші – це мало поширені хвороби, які відрізняються важким перебігом і тривалою терапією.
Існують і інші класифікації мікозів, що дають найбільш повну інформацію про різні види і типи збудників розглянутого захворювання.
Симптоми мікозу шкіри
Симптоми грибкового ураження шкіри можуть бути різними, але найхарактернішими є такі ознаки:
- свербіж ураженої ділянки шкіри;
- відшаровування частинок шкіри, лущення, виникнення лусочок;
- поява плям або висипу.
мікози шкіри голови на фото
При грибкової інфекції волосистої шкіри голови відзначаються такі симптоми, як:
- появу лупи;
- випадання і ламкість волосся;
- свербіж шкіри голови;
- червоні плями;
- утворення лусочок і кірочок на ураженій області.
Мікоз виникає не тільки на голові або на тілі, а й на обличчі. Такий недуга є одним з варіантів грибкової інфекції, що виникає на поверхні гладкої шкіри. Симптоми хвороби залежать від характеру збудника, від індивідуальних особливостей організму:
Мікоз дуже швидко поширюється по тілу. А його ознаки виникають на будь-яких частинах тіла, на спині і на шиї, на попі, на руках і ногах, в паху і т.д.
лікування мікозу
Мікози у людини в більшості випадків на початковій стадії протікають безсимптомно (або з мінімальними ознаками), що не викликають серйозних побоювань за своє здоров’я.
Тому лікування захворювання відкладається, медична допомога відсутня, в результаті чого грибки настільки поширюються по організму, що хвороба стає хронічною, викликаючи незворотні наслідки для організму.
Основні шляхи передачі мікозів:
- від тварин;
- контактно-побутовий шлях;
- недотримання гігієни;
- відвідування таких громадських місць, в яких переважає вологе середовище, наприклад, сауна, басейн і т.д.
Ситуація ускладнюється, якщо на шкірі є дрібні пошкодження, подряпини, якщо у людини слабкий імунітет, а також підвищений рівень цукру в крові.
Найчастіше проводиться комплексне лікування мікозу, щоб результати були найбільш ефективними. При ураженні волосистої шкіри голови використовують препарат Гризеофульвін для прийому всередину, а також необхідна місцева обробка такими мазями, як Нізорал, Микоспор або Батрафен. Попередньо потрібно сбривание волосся з хворого ділянки на голові.
Дуже важливе дотримання низкоуглеводной дієти, обмеження у вживанні солодощів, а також припинення прийому антибіотиків широкого спектра.
Для запобігання зараження мікозами дуже важлива профілактика, дотримання гігієни, своєчасне звернення за медичною допомогою, регулярні комплексні обстеження у лікарів.
Дуже несприятливо може позначитися на здоров’ї самолікування і використання методів народної медицини без консультації з фахівцем.
Симптоми грибоподібний микоза шкіри
Одна з різновидів грибкової інфекції епідермісу – це грибоподібний мікоз або гранульома. При такому захворюванні відбувається виникнення онкологічних злоякісних пухлин шкірного покриву, які руйнують лімфатичну систему і внутрішні органи людини.
Якщо відсутня своєчасне і правильне лікування цієї недуги, то це може стати причиною летального результату, або виникнення дуже важких наслідків для здоров’я. Існує кілька факторів ризику для цієї дерматологічної хвороби:
- частіше страждають чоловіки, ніж жінки;
- смаглявий відтінок шкіри;
- вік понад 50 років.
Читайте також: Як лікувати чиряк на оці, лікування фурункула на оці
Незважаючи на те, що грибоподібний мікоз вважається хворобою людей похилого віку, нею іноді хворіють діти в підлітковому віці.
на фото грибок на обличчі
Виділяють три стадії грибоподібної мікозу:
- Спочатку на уражених областях виникають почервоніння, еритеми, що зудять і лущаться. Спостерігається поява еритем на шкірі в області колінних і ліктьових згинів, а також на спині або на боках. Хвороба розвивається і розростається дуже швидко.
- Наступна стадія характеризується ущільненням еритем, які стають бляшками, які виступають на поверхні епідермісу. Інші симптоми – це збільшення лімфовузлів під пахвами і в паху.
- На останній стадії хвороби на уражених областях розвиваються пухлиноподібні утворення, при яких захворювання проникає всередину організму, викликаючи смертельний результат.
Даний вид мікозу часто плутають з псоріазом або з екземою, що істотно ускладнює постановку вірного діагнозу, а також призначення своєчасного і, що дуже важливо, правильного лікування.
Точні причини, що провокують розвиток грибоподібної мікозу шкіри, науці не відомі. Багато хто пов’язує його зі спадковим фактором, або з наявністю в організмі хронічної вірусної інфекції.
Лікування грибовидного микоза
Для лікування грибоподібної мікозу використовуються:
- гормональні медикаменти;
- антибіотичні препарати широкого спектра (Брунеоміцін, Олівоміцін і інші, що володіють також протипухлинні властивості);
- вітамінні речовини, переважно А і С;
- миш’як містять лікарські засоби;
- триамцинолон і інші стероїди для зовнішнього застосування.
симптоми хромомікозі
Ще один різновид грибка шкіри – це хромомікоз, який відноситься до хронічних захворювань не тільки епідермісу, а й підшкірної клітковини.
Провокують розвиток хвороби грибки dematiateae, яких дуже багато в землі, в сухій траві і т.д. Зазвичай зараження відбувається через пошкоджену шкіру, через ранки і подряпини на ній.
До групи ризику відносяться любителі ходити босоніж по землі, шахтарі, а також працівники сільського господарства, люди, які проживають в умовах клімату тропіків.
Симптомами зараження є спочатку виникнення несильних хворобливих відчуттів ділянки шкіри, в яку проникли спори грибка, поступово це місце набрякає і запалюється через те, що відбувається приєднання бактеріальної інфекції.
Інкубаційний період може варіюватися від одного тижня до декількох місяців. Найчастіше хворіють чоловіки віком від двадцяти до шістдесяти років. Зараження хромомікоз неможливо від хворої людини, хвороба проникає в організм тільки через пошкоджену шкіру.
Лікування хромомікозі шкіри
Щоб позбавити хворого від даного виду грибка, використовується хірургічне втручання, за допомогою якого відбувається видалення уражених тканин і шкіри, а також застосовуються такі антигрибкові препарати, як Кетоконазол або Амфотерицин, а також Ламізил, Орунгал, Тербінафін.
Хромомікоз лікується дуже довго, курс терапії може простягнутися на кілька років.
Симптоми кокцидіомікозу шкіри
Інкубаційний період складає від одного тижня до двох, якщо грибок потрапив в організм через органи дихання. При зараженні через шкіру симптоми можуть бути відсутніми і більше місяця.
Кокцидіомікоз спочатку проявляється як застуда, хворий починає кашляти, виникають болі в грудях і задишка. Поступово відбувається ураження легень, на яких утворюються гранульоми. Через деякий час хвороба починає проявляти себе на поверхні шкіри хворого, утворюючи запальні елементи на епідермісі рук і ніг, іноді шиї і спини.
Це дуже небезпечне захворювання, яке потребує термінового лікування, оскільки можливе поширення грибкової інфекції по кровоносних судинах і поразки інших внутрішніх органів грибковими гранульомами, які при розкладанні виділяють всередині людського організму велику кількість гною.
Таким чином, відбувається сильна інтоксикація організму, здатна привести пацієнта до смертельного результату. Інфекція може потрапити в головний мозок і спровокувати розвиток гнійного менінгіту.
лікування кокцидіомікозу
Початкову легеневу стадію хвороби можна вилікувати за допомогою сульфадимезина, Стрептомицина, вітамінів, загальнозміцнюючих процедур і препаратів. При важкому прогресуючому перебігу захворювання використовується Амфотерицин в поєднанні з глюкозою.
При цьому мікозі найбільш частими стають летальні випадки пацієнтів.
симптоми актиномікозу
грибкові захворювання шкіри на фото
Інфекційна хвороба, викликана грибками актиноміцетами і здатна виникнути не тільки на поверхні шкіри, але і всередині організму, називається актиномикозом. Для неї характерне утворення ущільнень, абсцесів і свищів. Людина заражається актиноміцетами за допомогою їх потрапляння на пошкоджені ділянки шкіри, в дихальні шляхи і в вживаються людиною продукти харчування.
Найчастіше дані грибки живуть на слизових оболонках, але при цьому не завдають ніякого дискомфорту і не викликають симптомів захворювання. Актиномікоз розвивається внаслідок виникнення запальних процесів в місцях проживання актиноміцетів.
Актиномікоз може розвинутися на шиї, на обличчі, на стопі, в сечостатевій системі, в кістках, а також симптоми даної грибкової інфекції часто виникають в органах центральної нервової системи і черевної порожнини.
При даному виді микоза під шкірою формується щільне утворення, що не викликає неприємних відчуттів при дотику. Згодом ущільнення перетворюються в гнійники, в яких після розтину виявляються вкраплення жовтого відтінку домішки крові.
Актиномікоз є дуже небезпечним захворюванням, особливо при ураженні органів черевної області, оскільки його симптоми нагадують ознаки звичайного апендициту або кишкової непрохідності, які лікуються хірургічним методом. Грибок дуже швидко поширюється прилеглі органи, утворюючи свищі, виникаючи в кістках і суглобах.
Не менш небезпечно ураження органів дихання, при якому хворий відчуває слабкість, у нього підвищується температура, з’являється сильний кашель з відокремлюваної мокротою, в якій виявляються згустки крові. Утворюються свищі на грудній клітці, рідше на спині.
При відсутності лікування актиномікозу хворі, як правило, гинуть.
лікування актиномікозу
Лікування актиномікозу має бути комплексним:
- застосування іммуннотерапевтіческіх засобів, наприклад, Актінолізат;
- антибактеріальна терапія – Бензилпенициллин, еритроміцин, тетрациклін;
- якщо медикаментозне лікування неефективне, використовується хірургічне втручання.
Це захворювання дуже часто рецидивує, тому навіть після одужання пацієнти повинні спостерігатися у лікаря.
Симптоми кандидомікозу шкіри
Грибки кандида живуть в людському організмі, не завдаючи йому шкоди до тих пір, поки імунна система не дасть збій. Наслідком цього стає активне розмноження і поширення грибкової інфекції, в результаті чого розвивається кандидомікоз.
Симптоми хвороби:
- поява алергії;
- слабкість з незначним підвищенням температури тіла;
- утворення на шкірі червоного кольору з характерним білим нальотом;
- свербіж і печіння уражених ділянок;
Всі ці ознаки є наслідком життєдіяльності патогенних грибів на шкірі. Інша назва кандидамикоза – це кандидоз або молочниця.
Фактори ризику:
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- тривале лікування гормональними препаратами;
- різке зниження імунітету.
лікування кандидомікозу
Для лікування дріжджовий грибкової інфекції потрібно встановити і ліквідувати причину, по якій вона виникла. Адже нерідко кандидоз супроводжує іншого захворювання і є одним з його симптомів.
Мікоз гладкої шкіри, за умови обмеженою ураженості, лікується місцевими препаратами. Це мазі Біфоназол, Кетоконазол і ін. Їх використання триває до тих пір, поки не зникнуть всі симптоми хвороби на шкірі, а також доцільно продовжити лікування ще декілька днів в профілактичних цілях.
Якщо молочниця виникла в складках шкіри, то ефективна терапія здійснюється за допомогою компресів з мірамістину або хлоргексидину. При відсутності позитивних результатів місцевого лікування кандидомікозу застосовуються антимикотические таблетки для прийому всередину.
Грибок шкіри у дитини
- кандидоз;
- глибокі грибкові ураження;
- дерматомікози;
- алергія до грибків;
- кератомікози або лишай.
Одним з найбільш небезпечних для маленьких дітей вважається кандидоз слизових оболонок і шкіри, яким малюк може заразитися від інфікованої матері в процесі пологів, під час грудного вигодовування при наявності молочниці на сосках. Інфекція може потрапити всередину дитячого організму і викликати кишковий кандидоз, який супроводжується проносом.
Читайте також: Що робити при аденомиозе і ретроцервікального ендометріозі?
Найпоширеніші симптоми грибкової інфекції у дітей:
- дрібні пошкодження і лущення епідермісу;
- сухість шкіри;
- свербіж і печіння;
- вологі виразкові утворення на обличчі, на попі, на ступнях, між пальчиками і т.д .;
- виникнення попрілостей;
Грибок на сідницях у малюків в основному викликають дріжджоподібні гриби, а в деяких випадках патогенні грибки трихофітон.
Виникнення микоза саме на попі пояснюється тим, що в цій області спостерігається підвищений рівень вологості, оскільки волога і тепла середу є ідеальною для розмноження грибків.
І імунітет дітей до одного року не розвинений настільки повноцінно, щоб чинити опір подібним захворюванням.
кокцидіомікоз
Кокцидіомікоз – захворювання, що викликається грибками Coccidioides immitis і супроводжується формуванням запальних інфільтратів різної величини в легких, шкірі і кістках.
Зараження кокцидіомікозу відбувається в основному через органи дихання, рідше через шкіру. Діагностика заснована на виявленні збудника при мікроскопічному дослідженні і посіві виділень.
Лікування кокцидіомікозу полягає в застосуванні сучасних протигрибкових препаратів.
симптоми кокцидіомікозу
Кокцидіомікоз розвивається через 7-18 днів після зараження через дихальні шляхи. При зараженні через шкірні покриви цей період збільшується до місяця і більше. У більшості заражених (близько 60%) первинна інфекція має безсимптомний перебіг.
У чверті інфікованих кокцидіомікозу відбувається ураження органів дихання, яке спочатку протікає по типу ГРВІ. Потім приєднується кашель, задишка і болі в грудях. У легенях з’являються дрібні вогнища запалення – гранульоми, які можуть зливатися, іноді вражаючи цілу частку.
Клінічна картина відповідає бронхіту або пневмонії, в деяких випадках розвивається плеврит.
Залучення шкіри в інфекційний процес відбувається, як правило, через 1-2 тижні після початку легеневих проявів. При зараженні кокцидіомікозу через шкіру шкірні прояви виникають без попередніх змін з боку органів дихання. Найчастіше уражається шкіра кінцівок, голови та шиї.
Висип носить характер вузлуватої еритеми і обумовлена появою в шкірі дрібних запальних інфільтратів. Можливе формування в шкірі абсцесів і поява вузликово-виразкових елементів. Після розтину шкірних інфільтратів залишаються виразки, дно яких покрито вегетациями. Епітелізіруясь, виразки залишають зірчасті рубці.
Висип при кокцидіомікозі може супроводжуватися хворобливістю і припухлістю суглобів.
Кокцидіомікоз небезпечний розвитком септичної (генералізованої) форми захворювання, при якій інфекція по кровоносних судинах може поширитися в будь-який орган з утворенням в ньому грибкових гранульом.
Гранульоми схильні до гнійного розплавлення, тому генералізована форма кокцидіомікозу протікає дуже важко з вираженою інтоксикацією і може привести до летального результату.
Найбільш небезпечно поширення інфекції в оболонки і речовина головного мозку з розвитком абсцесів і гнійного менінгіту.
Через кілька років або місяців після перенесеного гострого кокцидіомікозу може виникнути вторинний кокцидіомікоз, для якого характерно важке прогресуюче перебіг від обширними ураженнями легеневої тканини, ребер і хребців, а також з утворенням інфільтратів в черевній порожнині.
лікування кокцидіомікозу
Залежно від форми і тяжкості кокцидіомікозу лікування проводять прийомом всередину, внутрішньовенним або внутрішньом’язовим введенням протигрибкових антибіотиків (амфоглюкамін, амфоліт, амфотерицин В), Ноксафіл, нофунга або різних препаратів флюконазолу (Дифлазон, дифлюкан, Мікомакс, Мікосіст, флюкостат).
кокцидіомікоз
Кокцидіомікоз (КМ) – небезпечне системне захворювання, що супроводжується ураженням внутрішніх органів і шкіри. Викликається високопатогенними диморфних грибів з роду Coccidioides.
види кокцидіомікозу
У клінічному перебігу недуги виділяють такі його види:
- первинний-КМ – проявляється відразу після впровадження патогенного збудника;
- вторинний-КМ – виявляє себе через деякий час (місяці або роки) після лікування первинної інфекції.
За масштабами залучення в патологічний процес систем і органів розрізняють легеневу, позалегеневу, генералізовану форми кокцидіомікозу.
причини кокцидіомікозу
Інфікування людини відбувається при вдиханні пилу, що містить спори Coccidioides. Також не виключається їх проникнення через пошкоджену шкірний покрив або через шлунково-кишковий тракт при споживанні заражених продуктів.
Після зараження в легенях утворюються гранульоми, вони зливаються в запальні вогнища, викликають місцеві некротичні зміни, поява абсцесів і каверн. При великих ураженнях легеневих часток можливий розвиток казеозний пневмонії з фіброзними порушеннями і кальцинацією.
Вогнища абсцесів повідомляються норицевими ходами з плевральної порожниною, кістками, підшкірної клітковиною. При прогресуванні недуги відбувається поширення грибів гематогенним шляхом з формуванням інфекційних гранульом в різних органах і тканинах. У більшості випадків ураження схильні головний мозок, кісткові структури, шкіра.
На території країн Америки КМ-патологія носить характер ендемій.
симптоми кокцидіомікозу
Спочатку інфекція протікає безсимптомно. Потім у хворого з’являється задишка, кашель, больові відчуття в грудях. Уже при цій симптоматиці пацієнту слід негайно записатися на примі до лікаря. При відсутності терапії не виключена поява лихоманки, бронхіту, пневмонії, плевриту.
Приблизно через 10-14 днів після початку первинної клініки в патологічний процес втягується шкірний покрив голови, шиї, кінцівок. У цих місцях з’являється висип у вигляді еритема, відзначається їх болючість і припухлість. Глибокі дермальниє відхилення проявляються абсцесами і вузликово-виразковими утвореннями.
При генералізації процесу клініка ускладнюється множинними абсцесами, інтоксикацією, температурними перепадами, небезпекою ураження головного мозку з розвитком менінгіту і менінгоенцефаліту.
Для вторинної хронічної КМ-патології характерні добові температурні коливання, слабкість і зменшення маси тіла хворого, поява інфільтратів в легенях і черевної порожнини, поразка кісткових структур.
діагностика кокцидіомікозу
Для постановки КМ-діагнозу збір анамнезу здійснюється з урахуванням відомостей про можливе перебування пацієнта в ендемічної зоні. В обов’язковому порядку вивчаються його скарги, проводиться фізикальний огляд.
Під час обстеження лікар звертає увагу на наявність специфічних клінічних проявів КМ-інфекції: ознобу, лихоманки, кашлю, шкірної ексудативної висипу, ознак бронхіту, пневмонії. При цьому важливо диференціювати виявлені відхилення від ознак хвороб з подібною симптоматикою – сифілісу, туберкульозу, туляремії, остеомієліту та інших мікозів.
Для лабораторного тестування відбирається біоптат з Свищева ходів, нашкірних виразок, плевральної порожнини, інфільтратів вогнищ абсцесу. З біоматеріалу виділяють чисту культуру для подальшої верифікації даних за допомогою мікроскопії.
Визначається титр специфічних Coccidioides-антитіл в цереброспинальной рідини. Сироватка крові піддається серологічного аналізу з використанням реакції зв’язування комплементу.
За окремими показниками проводяться консультації інфекціоніста, мікології, пульмонолога.
лікування кокцидіомікозу
Первинна патологія підлягає етіотропної і симптоматичної терапії. Для цього застосовуються зовнішні фунгіцидні засоби, антигрибкові антибіотики, загальнозміцнюючі препарати і вітаміни.
При генералізованих формах рекомендується тривалий курс антибіотикотерапії (1-2 міс.) В умовах спеціалізованих лікувальних установ. У таких ситуаціях здійснюється парентеральневведення антигрибкових фармпрепаратів останнього покоління.
Після лікування пацієнт потребує тривалого веденні для виключення рецидивів і своєчасного усунення можливих ускладнень.
профілактика кокцидіомікозу
З метою профілактики ведеться роз’яснювальна робота з особами, які передбачають відвідання ендемічних КМ-неблагополучних країн щодо необхідних запобіжних заходів.
