Креатинін в крові підвищений: що це значить, причини відхилення від норми, як лікувати

Креатинін – продукт, який виникає внаслідок біохімічних реакцій амінокислотно-білкового обміну.

Внаслідок цього процесу утворюється енергія яка необхідна для скорочення волокон. Виводиться він з організму під час сечовипускання з сечею, це відбувається завдяки ниркам. Причинами для підвищення креатиніну часто є саме захворювання нирок.

При порушенні функціональності нирок висновок креатиніну порушується, а вироблення триває в звичайному для організму режимі.

Креатинін як окрема субстанція в організмі людини не тільки марний, але може завдати значної шкоди. Необхідно щоб він своєчасно виводився і не накопичувався.

Зміни в рівні креатиніну – це вірна ознака порушеного метаболізму або ж проблеми в сечовивідної системі. Нижче представлена таблиця за віком.

Нормальний рівень креатиніну – таблиця

Норма креатиніну в крові у жінок значно менше, ніж у чоловіків. Виникає різниця в показниках норми через різницю м’язової маси.

З віком норми показників креатиніну змінюються. Норма креатиніну в крові у жінок після 60 років від 50 до 110 мкмоль / л. Норма креатину в крові у чоловіків після 50 років 98-132 мкмоль / л.

Причини високого рівня креатиніну в крові

Можна розділити причини збільшення рівня креатиніну на дві категорії:

1. Пов’язані з фізіологією (викликані не захворювання);
2. Патологічні (що виникли в результаті захворювання).

Розглянемо обидві категорії більш докладно.

фізіологічні:

• Розмір м’язової маси в організмі. Що це означає? Чим більше маса м’язів, тим вище показник креатиніну (тому норма креатиніну в крові у чоловіків набагато більше).
• Підвищення фізичного навантаження на організм (при фізичному перенавантаження організму виникає збільшення показників креатиніну в крові).
• Харчування з підвищеним вмістом м’яса (якщо підвищений креатинін в крові, то це може бути безпосередньо пов’язано з великим обсягом вживання в їжу тваринних жирів). У крові у жінок після дотримання білкової дієти можуть виявитися відхилення в нормі креатиніну.
• Прийом певних ліків (цефалоспорини, антибіотики з ряду тетрациклінових).

патологічні:

• Що страждає постійною ниркової недостатності (порушується процес виведення з сечею).
• Проблеми з кровообігом (через відсутнього тиску крові в нирках порушується фільтрація первинної сечі, відповідно ускладнюється виведення креатиніну).
• Підвищено гормональна секреція щитовидної залози (збільшується обмін і розпад креатинфосфату).
• Рак, пухлина (травмують м’язову тканину).
• Некроз і інші чинники, що впливають на травмування великих обсягів м’язової маси (опіки, значні удари, гангрена).
• Хвороби печінки (виникає інтоксикація організму в зв’язку з недостатньою функціональністю роботи печінки).
• Токсикоз (при вираженому токсикозі у вагітних жінок підвищується креатинін).
• Різні інфекції з гнійним інфільтратом (виникає інтоксикація в організмі).
• Цукровий діабет.
• Артеріальна гіпертензія (заважає нормальній роботі нирок).

Як лікувати?

Нижче трохи про те, як лікувати цю проблему:

• Дієта (виключає гостру їжу, сіль, приправи, обмеження тваринних жирів);
• Виняток надлишкових фізичних навантажень;
• Дотримання режиму вживання рідини, краще води (для людей страждають на ниркову недостатність кількість споживаної людиною на добу рідини не повинна перевищувати кількість виділеної, більше ніж на пів літри);
• Своєчасна діагностика;
• В ускладнених ситуаціях вдаються до гемодіалізу (гемодіаліз – це процедура, за допомогою якої очищається кров в організмі штучним шляхом);
• Препарати, що сприяють білкового обміну (наприклад, Лемпенефріл);
• Гомеопатія (трав’яні збори).

Симптоми хвороби нирок

Хвороби нирок – це одна з найпоширеніших причин проблем з рівнем креатиніну. Чим раніше діагностувати дану проблему, тим легше буде з нею боротися.

Отже, якщо спостерігаються наведені нижче симптоми, то це явна ознака проблеми з нирками, а значить, вам потрібно терміново звернутися до лікаря нефролога, і дізнатися, які ліки необхідно приймати.

• Відсутність апетиту;
• болю в попереку (в області нирок);
• почастішання позивів до сечовипускання;
• набряки;
• підвищення кров’яного тиску;
• безсоння;
• сильне почуття втоми;
• нудота.

Симптоми, які вказують на високий рівень креатиніну:

• задишка;
• зневоднення;
• слабкість;
• швидка стомлюваність.

Симптоми хвороб нирок і зміни рівня креатиніну схожі один з одним через тісний зв’язок цих недуг.

Продукти, які сприятливо позначаються на рівні креатиніну в крові

Їжа тваринного походження негативно позначаються на організмі людини, що страждає на цю недугу, але є продукти, які додавши в свій раціон можна знизити рівень креатиніну в крові набагато швидше.

• Гречана крупа;
• цитрусові;
• овес, ячмінь;
• гранат;
• груші;
• кисломолочні продукти;
• компоти;
• хліб, приготовлений з борошна грубого помелу;
• мед.

діагностика

В даному випадку для діагностики необхідно здати кров на аналізи. Проводити такий спосіб виявлення рівня креатиніну краще один раз в півроку.

Аналіз на виявлення кількості креатиніну в сечі проводиться також, шляхом забору крові з вени, але одночасно необхідно здати і аналіз сечі, який збирається протягом доби в одну велику ємність.

Важливим моментом є те, що ранкового спорожнення сечового міхура необхідно уникнути.

Спосіб життя для людей, які страждають підвищенням рівня креатиніну

Для того щоб контролювати рівень креатиніну іноді необхідним стає зміна способу життя, це допомагає як в лікуванні цієї недуги, так і в його профілактиці.

1. Одним з необхідних умов є питний режим. При недостатній кількості рідини, що вживається знижується вироблення сечі, при цьому рівень креатиніну продовжує зростати.
2. Наступним важливим фактором є помірні фізичні навантаження на організм людини. Надмірна активність призводить, як писалося вище, до збільшення креатиніну, а підібравши правильну навантаження, навпаки можна сприяти зниженню показників. Для цього необхідні спокійні види фізичних навантажень (скандинавська ходьба, йога, просто щоденні піші прогулянки).
3. Дуже важливим фактором є сон. Недосипання – це теж навантаження на організм, що викликає стреси в організмі людини. Здоровий сон здорової людини має становити від 7 до 9 год в день.
4. Повна відмова від куріння і алкоголю.

Народна медицина в лікуванні підвищеного креатиніну в крові

Якщо людина не робить ніяких дій, рівень речовини самостійно не знизиться. Які методи для лікування в домашніх умовах можна використовувати?

Рецепти з народної медицини можуть бути доречні тільки в якості доповнення до основного лікування, яке повинен підібрати і призначити лікуючий лікар!

• Сніданок з рисової крупи. 5-6 ст.л крупи потрібно залити двома склянками кип’яченої води, залишити на ніч. Вранці зварити з отриманої маси кашу, але без додавання солі або цукру. Вжити кашу слід, розбивши на дві частини. Спочатку з’їсти половину, потім через 1.5-2 ч другу частину;
• Відвар з листя брусниці. Він має м’який сечогінним ефектом. На один стакан гарячої води потрібно 2 ст. л ложки листя брусниці. Залити листя окропом, накрити кришкою і протушкувати на повільному вогні. Випити отриманий відвар за три рази (ранок, обід, вечір).
• Напій з плодів шипшини. На два літри гарячої води 2 ст. л розім’ятих плодів шипшини. Покласти плоди в термос і залити гарячою водою на 8-12 годин. Отриманий напій остудити і процідити. Пити по 2 склянки на добу.
• Кориця має сечогінний ефект. Вживати можна з чаєм або просто додавати як приправу. Можна приймати корицю разом з женьшенем або кульбабою;
• Позитивні емоції. Коли людина сприятливо налаштований до вирішення даної проблеми на підсвідомому рівні, в мозок надходять позитивні команди, які в свою чергу сприятливо впливають на ремісію (видужання).

Лікарські засоби, а також інші нехитрі методи сприяють боротьбі з цією недугою

• Людям, що страждають на цукровий діабет, необхідно контролювати рівень інсуліну. Важливо підібрати гіпоглікемічні лікарські засоби, такі як НовоНорм ® містить Репаглінід, але тільки підбирати їх необхідно спільно з лікарем;

• Для людей з артеріальною гіпертензією необхідно підібрати препарати, що знижують артеріальний тиск. Це можуть бути препарати з таким діючою речовиною як гідрохлортіазид або бенозепріл;
• Ліки, спрямовані безпосередньо на зниження креатиніну в крові. Кетостерил, доза якого підбирається індивідуально і коливається від 4 до 8 таблеток на добу (лікарський препарат кетонових аналогів амінокислот, застосовується найчастіше при нирковій недостатності, сприяє відновленню клубочковоїфільтрації нирок);
• Альфа-ліпоєва кислота (активізує роботу нирок і сприяє нейтралізації токсинів);
• Лазерна фізіотерапія. Це не медикаментозний метод лікування, але застосування холодного лазера або нізковолнового лазера можуть сприяти поліпшенню роботи нирок. В результаті покращується ниркова фільтрація. Цей метод лікування сприяє і нормалізації сну.
• Масаж допомагає циркулювати крові по організму людини – це сприяє зниженню стресів, розслаблює організм.
• Леспенефріл. Препарат рослинного походження, який застосовується для поліпшення ниркової фільтрації сечі. Сприяє виведенню шлаків. Знижує кількість азоту в крові. Добова доза препарату 1 або 2 чайних ложки. При боргом застосуванні лікарського засобу добова доза зазвичай коливається між половиною чайної ложки або однієї чайної ложки.

Завжди пам’ятайте про те, що важливо вчасно звернути увагу на симптоми захворювання, звернутися до лікаря і отримати кваліфіковану допомогу фахівця!

Що таке креатинин: норма, чим небезпечний підвищений рівень

Природно бажання багатьох одержувачів вказівок лікаря хоч щось зрозуміти для себе. Розбираємося.

Що таке креатинин

Креатинін – це важливе хімічна сполука в організмі людини, що утворюється в результаті розпаду білкових молекул. Ця речовина являє собою невід’ємну частину залишкового азоту.

На початку ланцюжка перетворень варто креатин. Цей компонент здійснює тривалий шлях по організму, починаючи в нирковій паренхімі. Метилирование відбувається в печінці. Після цього речовина відправляється в мускулатуру, де з креатину створюється креатинфосфат. Отриманий компонент йде в міофібрили, де він розпадається на креатинін і фосфат, даючи м’язам енергію для скорочення.

Після її використання залишки йдуть в кров. У печінки креатинін не береться впливу, оскільки за рахунок своєї структури, і без зайвих проблем виводиться з сечею. Цей енергетичний оборот відбувається постійно, через це кількість речовини в кровоносній системі залишається однаковим за умови нормального стану організму.

енергетичний оборот

Все відбувається буквально миттєво під управлінням команд з головного мозку. Припустимо ви вирішили налити собі в чашку чай з чайника. Як це відбувається? Ви повинні підняти руку, взяти чайник, піднести його до чашки і налити. За рахунок чого відбуваються всі ці рухи? За рахунок енергії, яку дає (виділяє) креатинін м’язам.

Не випадково так звані “качки” в спортзалах частенько використовують спеціальні добавки під назвою “Креатин”. Нібито ці добавки додають вихідного матеріалу для перетворення його в креатинін, що начебто дозволяє накачувати величезні м’язи. Насправді ці добавки не працюють (випробувано особисто автором цієї статті) так, як хотілося б.

Так ось, використавши виділену енергію, організм не в змозі переробити ніяким чином зайву і надлишки креатиніну повинні бути виведені з організму.

рівень креатиніну

Цей показник повністю залежить від статі і віку, а також від працездатності нирок, накопиченої м’язової маси і переваг в вживання харчових продуктів. У кровоносній системі людини присутні 2 види біологічно активних речовин: ендогенне – яке утворюється безпосередньо в самому організмі – і екзогенне (яке надходить ззовні).

Отже, якщо рівень креатиніну в крові трохи перевищує норму, а людина, що здала аналізи, має спортивну статуру і не відноситься до людей, які харчуються тільки рослинною їжею, то немає підстави для занепокоєння.

При обстеженні пацієнта також слід враховувати його вікову категорію. Якщо це люди похилого віку, то рівень креатиніну знижується, отже, результати аналізу просто констатують вікові зміни організму.

Звернемо увагу на те, що норма креатиніну для різних статей буде відрізнятися. Це можна пояснити тим, що сильна половина наділена більшою м’язовою масою, яку необхідно приводити в рух (значить енергії повинно виділятися більше), ніж жіноча (як правило, округлості з’являються через відкладення жиру, який не виробляє скорочення і не потребує додаткової енергії ).

У дитячому та підлітковому віці вміст креатиніну змінюється відповідно вікової категорії.

Норма креатиніну в мг / л:

• новонароджений дитина до 1 року від 3,0 до 11,0;
• від 1 року до 7 років від 2,0 до 5,0;
• від 7 до 14 років від 3,0 до 8,0;
• від 15 до 16 років від 5,0 до 11,0;
• чоловіки від 8,4 до 13,6;
• жінки від 6,6 до 11,7.

При проведенні аналізу також можуть застосовуватися інші одиниці виміру – це микромоль на літр (мкмоль / л). В цьому випадку нормальним показником буде вважатися діапазон у жінок від 44,0 до 97,0 мкмоль / л, а у чоловіків від 44,0 до 115,0 мкмоль / л. Цей показник найчастіше визначається в сечі. У здорової людини з уриною виводиться до 2 гр на добу креатиніну (норма від 1 до 2 гр).

Рівень креатиніну різниться між чоловіками і жінками ще й тим, що у жіночої половини обмінні процеси в організмі протікають більш повільно, відрізняється і раціон харчування, має вплив гормональний фон, особливо в період вагітності.

У дітей різної статі до 14 років вміст рівня креатиніну збігається.

Чим небезпечний підвищений креатинін

Невелике відхилення креатиніну від норми можна не брати до уваги за проблему, оскільки людина перебуває в постійному енергетичному обміні і в наступний момент часу надлишок енергії може бути використаний. Але чим небезпечне стан, коли норма креатиніну перевищена серйозно?

Нагадаємо, що організм нічого з креатинином зробити не може, крім як вивести його. В силу якихось причин виникли проблеми з виведенням призводять до накопичення креатиніну в крові. Накопичується в крові надміру креатинін починає надавати токсичну дію на системи організму, поступово збільшуючи їх отруєння.

Буває, що занадто високий рівень призводить до необхідності провести гемодіаліз (очищення крові), щоб не привести організм до руйнування.

Дослідження на креатинін

Основне завдання аналізу крові на креатинін, який може рекомендувати лікар – це виявлення порушення роботи сечовивідної системи (більшою мірою нирок).  Справа в тому, що при хорошій роботі нирок з висновком немає проблем і норма креатиніну дотримується. А ось перевищення норми може свідчити про наявність будь-яких прихованих захворювань, хвороб нирок, а саме ниркової недостатності.

Аналіз крові на вміст креатиніну потрібно зробити якщо:

• Ви є донором нирки;
• У вас є підозра на ниркову недостатність, сечокам’яну хворобу або захворювання м’язової системи;
• Для визначення точного дозування лікарського препарату з токсичною дією на організм.

Для виявлення вмісту креатиніну в кровоносній системі потрібно здати кров на біохімічне дослідження. Для отримання достовірного результату необхідно за добу відмовитися від вживання алкогольної продукції, кави і міцного чаю, а також не зловживати білковою їжею, наприклад, м’ясом. Відмовитися від підвищених фізичних навантажень.

Аналіз береться вранці на голодний шлунок з вени. Перед здачею аналізу необхідно деякий час посидіти в спокійному і розслабленому стані. Дослідження аналізу починають негайно. Результат буде готовий в цей же день.

проба Реберга

Аналіз крові виконується вранці на голодний шлунок.

Сечу збирають протягом 24 годин, за винятком порції після нічного сну.

Всі зібрані проби переливаються в ємність 5 літрів і зберігаються в темному прохолодному місці. Після останньої проби сечі в окрему ємність відливаємо частина сечі (достатньо 30 мл) і здаємо на аналіз в лабораторію.

Для достовірності результатів необхідно дотримуватися таких умов:

• Потрібно відмовитися від вживання ліків або повідомити лікаря про їх вживанні завчасно;
• Дотримуватися гігієнічні правила для статевих органів;
• Протипоказанням до здачі аналізу у жіночої половини є щомісячні маткові кровотечі.

При здачі в лабораторію в умовах стаціонару потрібно вказати свою вагу і зріст. Результат являє собою швидкість очищення біологічної рідини від креатиніну і вказано в мілілітрах в мінуту.Проба Реберга призначається в спірних випадках, коли звичайного аналізу недостатньо. Але насправді сучасна медицина постійно вдосконалюється і знаходить нові методи діагностики.

Довідково. Незважаючи на те, що аналіз на рівень креатиніну використовується давно і досить широко, останнім часом медична спільнота схиляється до того, що більш точним маркером для виявлення захворювань нирок є білок цістатіна С.

Велике тривале дослідження практично довело, що цістатіна З в стані заздалегідь передбачити розвиток хронічної ниркової недостатності і серцево-судинних захворювань у людей похилого віку. Дуже важливий дослідний висновок!

Причини відхилення креатиніну від норми

До основної причини збільшення рівня можна віднести посилену його вироблення або погіршення процесу виведення цієї речовини з організму. Однак підвищений креатинін може також зустрічатися при наступних патологіях:

• Захворювання печінки токсичного, циротичного і запального характеру;
• Некроз тканин і внутрішніх органів організму;
• Ниркової недостатності;
• Захворювання, пов’язане з надмірною освітою гормонів щитовидної залози;
• Травми м’язової і кісткової систем, а також опіки великої площі;
• Ускладнення цукрового діабету, обумовлене ураженням судин в нирках;
• Надлишковий вміст кори надниркових залоз;
• Захворювання, що характеризується слабкістю м’язової системи;
• Захворювання легеневої системи;
• Тривалі гарячкові стану;
• Період виношування плоду;
• Вплив ліків, що володіють токсичною дією на нирки;
• Підвищені навантаження на м’язовий апарат.

До зниження вмісту цього компонента призводять:

• голодування;
• Період виношування плоду;
• Тривале лікування кортикостероїдами.

Слід зазначити, що при вагітності і в період голодування може статися як зменшення, так і збільшення рівня креатиніну в крові.

Симптоми при підвищеному креатиніні

Підвищення рівня може супроводжуватися такими симптомами:

• слабкість, сонливість, занепад сил;
• нудота;
• головний біль;
• важке дихання.

Відповідно високий показник креатиніну в крові є непрямою ознакою ниркової недостатності, руйнування і запалення в м’язовій системі або наявності інфекційних хвороб, що супроводжуються ураженням нирок.

Як зменшити вміст креатиніну в крові

Увага! Вкрай небажано займатися самостійно зниження рівня креатиніну. Потрібно проконсультуватися з фахівцем для призначення правильного лікування або дотримання обмежень в харчуванні. Якщо високий показник є наслідком будь-якої хвороби, то необхідно боротися з першопричиною розвитку даної патології.

Якщо причина криється в неправильному харчуванні, то рекомендується відмовитися від наступних продуктів:

• Жирні сорти риби і м’яса;
• Копчена і гостра їжа;
• Молоко і молочно-кислі продукти;
• сири;
• Міцна кава і чай;
• Сіль і цукор.

Загалом, слід обмежити себе у вживанні їжі з багатим вмістом білка і солоної, а краще перейти на продукти містять антиоксиданти (капуста, квасоля, фісташки, волоський горіх, апельсини, полуниця, баклажани та інші). А також рекомендується вживати не менше 1 літра чистої води.

Для зниження вмісту креатиніну фахівець може призначити ліки, наприклад, Леспефлан, кетостерил, Леспенефріл і інші.

Також можуть бути рекомендовані різні лікарські збори і трави, корекція фізичного навантаження.

При дуже високому рівні креатиніну показана госпіталізація в спеціалізоване відділення стаціонару. У крайніх випадках проводять штучне очищення кровоносної системи за допомогою апарату «штучна нирка».

Увага. Підвищений креатинін відноситься до першого «дзвіночки» про присутність будь-яких серйозних патологій, тому необхідно обов’язково знайти і ліквідувати причину.

Креатинін в крові підвищений: причини, лікування

• Креатинін – С4Н7N3О – побічний продукт білкового обміну речовин.

Креатинін утворюється в м’язах з речовини креатину і є кінцевим продуктом креатин-фосфатного реакції. Вивільняючись з активно працюють міоцитів, креатинін надходить в кров, транспортується в нирки і виводиться з сечею разом з сечовиною та іншими продуктами обміну речовин.

• Немає достатніх доказів токсичності креатиніну, але, як вторинний метаболіт, він підлягає виведенню з організму.

Погіршення видільної здатності нирок призводить до накопичення в крові (сироватці) креатиніну та інших шлакових продуктів.

Про що говорить підвищений креатинін в крові?

Збільшення концентрації сироватковогокреатиніну в переважній більшості випадків вказує на порушення функції нирок (ниркову недостатність).

Клінічні ознаки підвищення креатиніну і сечовини в крові:

• Біль в попереку.
• Швидка втомлюваність, слабкість, апатія.
• Анурія – повне припинення сечовиділення. Олігурія – виводиться Полиурия – виводиться> 2000 мл сечі на добу.
• Гіпертензія – підвищення артеріального тиску.
• Набряки.
• Білок в сечі, кров у сечі або інші зміни показників ОАМ.

Креатинін в крові – норма

Концентрація креатиніну в крові залежить від обсягу м’язової маси. Тому його норма для чоловіків, жінок і дітей різна.

Можливі позначення креатиніну в б / г аналізі крові:

• Crea , Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

В аналізі сечі:

Норма креатиніну / референсні значення /

•  референсні значення в різних лабораторіях можуть дещо відрізнятися від зазначених усереднених норм.

При нирковій недостатності рівень креатиніну в крові підвищується раніше, ніж рівень сечовини.

Однак: Креатинін не можна вважати ідеальним індикатором функції нирок.

Збільшення його концентрації не завжди говорить про патологію нирок. Наприклад, причиною підвищення креатиніну в крові у чоловіків буває фізичне перевантаження, насичений м’ясними продуктами раціон харчування або додавання в їжу спеціальних біодобавок з креатином (для швидкого росту м’язової маси).

При нирковій недостатності концентрація креатиніну:

• в крові підвищується;
•  в сечі знижується.

Фізіологічне підвищення рівня креатиніну в крові – причини

Допустимим вважається незначне підвищення креатиніну в крові у дітей в активній фазі росту, а також у літніх людей.

Причина	патологія
Занадто велике надходження креатиніну з м’язової тканини в кров (нирки працюють нормально)	Злоякісні новоутворення. Променева хвороба. Великі травми, краш-синдром, гангрена, шок. Аутоімунні ураження м’язової тканини (ВКВ, ревматизм і ін.) Інфекції, міозит. Зневоднення. Голодування. Ендокринні хвороби (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, діабет і ін.)
Порушення роботи нирок: зниження швидкості системного кровотоку (кров погано надходить в нирки); зниження швидкості клубочкової фільтрації через ураження нефрона; зниження швидкості ниркової фільтрації через утрудненого виведення утвореної сечі (протидіє тиск).	Хвороби серця і судин. Гостра / хронічна власне ниркова недостатність (нефрити, нефрози). Токсична / септичний ураження нирок. Сечокам’яна хвороба, пухлини сечового міхура, передміхурової залози.

Кліренс креатиніну Проба Реберга

Істотне підвищення креатиніну в крові відбувається лише при втраті ≈40-50% ниркової функції. Тому для виявлення ранніх стадій ренальної патології обчислюють кліренс креатиніну.

• Кліренс креатиніну – це обсяг плазми крові, який очищається нирками від креатиніну за 1 хвилину.

Визначення кліренсу креатиніну по суті є прямим вимірювання швидкості клубочкової фільтрації (СКФ). Чим вище кліренс креатиніну, тим краще працюють нирки.

С = (Кмочі х V) / Ккрові

С – кліренс креатиніну. Ккрові – концентрація креатиніну в крові. Кмочі – концентрація креатиніну в порції добової сечі. V – мл / хв – обсяг сечі, що виділяється нирками за хвилину.

СКФ = Кліренс креатиніну НОРМА С: 70-130 мл / хв

Якщо кліренс креатиніну Скрові> +1200 мкмоль / л, то розглядається лікування: гемодіаліз або трансплантація нирки.

Зниження креатиніну в крові – причини

Вагітність в більшості випадків асоціюється з посиленою роботою нирок, збільшенням ренальної екскреції і зниженням концентрації креатиніну в сироватці. Причиною підвищеного рівня креатиніну в крові у жінок під час вагітності може бути ранній чи пізній токсикоз (гестоз).

• Зменшення м’язової маси.

Будь-яке стан (в тому числі літній вік), що приводить до дистрофії м’язів, може супроводжуватися зниженням креатиніну в крові.

• Веганство, гіпергідратація, прийом кортикостероїдів.

Підготовка пацієнта до аналізу крові на креатинін

Аналіз крові на креатинін – рутинний біохімічний тест, входить в комплекс ниркових проб.

призначається:

•  при диспансерному обстеженні;
• для моніторингу лікування ниркової недостатності;
• для моніторингу стану пацієнтів групи ризику з патологіями: діабет, цироз печінки, гіпертонія, атеросклероз, ендокринні, аутоімунні захворювання, хронічні хвороби нирок і сечовивідних шляхів.

рекомендації:

•  кров на аналіз здається натщесерце, з вени.
• за добу до аналізу не їсти багато м’яса / птиці, виключити інтенсивні фізичні навантаження, не нервувати.
•  перед здачею крові не палити.

Дієта при підвищеному креатиніні в крові

Корекція харчування сприяє зниженню навантажень на нирки і нормалізує рівень креатиніну в крові.

Принципи знижує креатинін дієти:

1.  Різке обмеження тваринного білка в раціоні до 40-60 м
2.  Повне виключення або різке обмеження кухонної солі.
3. Виняток дратівливих нирки продуктів: алкоголь, бульйони, відвари, гострі спеції і закуски, міцну каву і чай, какао, шоколад.
4. Достатня калорійність раціону забезпечується за рахунок жирних сортів риби, жирних молочних продуктів, рослинних масел і складних вуглеводів. Тугоплавкі жири (свинячий, баранячий, яловичий) виключаються.
5. Рафіновані цукру замінюються фруктами, біле борошно – «чорними» крупами. Хліб з борошна грубого помелу з висівками.
6.  Максимальна вітамінізація раціону за рахунок сирих овочів і фруктів.
7.  Питний режим – не менше 800 – 1000 мл води на добу.
8. Кулінарна обробка їжі: варіння (відвари зливати). Є треба невеликими порціями, 5-6 разів на день.

Очевидно, що лікування «високого креатиніну» зводиться до терапії хвороби-провокатора ниркової недостатності. Лікування гострої ниркової недостатності проводиться в стаціонарі.

Креатинін в крові підвищений з невідомої причини? Зверніться до ЛІКАРЯ: терапевта-кардіолога, уролога, нефролога, ендокринолога, ревматолога.

Джерело: http://aptekins.ru/zdorovie/kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny-lechenie

Підвищений креатинін в крові: причини, як лікувати

Креатинін – це хімічна речовина, яка утворюється в м’язах людини під час фізичних навантажень в результаті розпаду хімічних сполук (креатин – креатінфсфатная реакція), що є джерелом енергії для скорочення м’язових волокон.

З м’язових волокон креатинін потрапляє в кровотік і, після очищення сироватки крові нирками, повністю виводиться з організму з сечею.

Підвищення креатиніну в крові називається гіперкреатинемії і свідчить про порушення видільної або кістково-м’язової систем організму.

Для визначення норми продуктів креатинфосфатного реакції першим дослідженням є біохімічний аналіз крові на креатинін, який проводиться при підозрі на ниркову недостатність.

Норма кретітіна за віком (таблиця)

У жінок нормальний рівень креатиніну в крові практично в два рази нижче, ніж у чоловіків, через меншої кількості м’язів.

Вік, Норма креатину в крові, мкмоль / л

Немовлята до року	18,0-35,0
Діти (1-14 років)	27,0-62,0
жінки	44,0-80,0
чоловіки	74,0-110,0

Для оцінки роботи нирок використовується комплекс аналізів під назвою кліренс креатиніну (або проба Реберга, швидкість клубочкової фільтрації).

Кліренсом в медицині називають швидкість і якість очищення крові нирками від продуктів розпаду життєдіяльності людини. Кліренс креатиніну визначає кількість очищеної крові за 1 хвилину. Таким чином, відбувається оцінка функціонування нирок і ступінь порушення процесів очищення.

Для розрахунку кліренсу креатиніну необхідно здавати аналіз крові і сечі. При цьому забір сечі проводиться кілька разів протягом 2-5 годин в залежності від способу дослідження. Існують спеціальні формули для оцінки очисної роботи нирок, використовуючи креатинін в обох біологічних рідинах.

Дослідження кліренсу призначається при підвищенні креатиніну, при підозрі на системний червоний вовчак, гломерулосклезроз, нефропатию, ниркову недостатність.

Причини підвищеного креатиніну в крові

Серед причин підвищення креатиніну можна виділити основні категорії: порушення хімічних процесів в м’язах (руйнування білків), а також збої в роботі видільної системи.

Значне підвищення креатиніну в крові може виникнути при таких захворюваннях:

• ниркова недостатність в гострій або хронічній стадії;
• пухлини печінки і нирок;
• аутоімунні захворювання;
• закупорка сечовивідних шляхів;
• захворювання щитовидної залози, коли відбувається посилений розпад або ріст м’язової тканини (гіпертиреоз, акромегалія, гігантизм);
• гіпофункція надниркових залоз;
• онкологічні новоутворення;
• внутрішні кровотечі;
• зневоднення.

Якщо креатинін значно вище норми, то це може свідчити також про підвищення інших показників крові (білірубін, сечова кислота, еритроцити, білок і т.д.), що перевищують норму внаслідок патології печінки і нирок.

Існує поняття помилкове підвищення креатиніну, яке використовується у випадках, коли причини підвищення пов’язані з фізіологічними процесами в організмі. До таких причин належать:

• значний обсяг м’язової маси;
• фізичні навантаження;
• вживання добавки креатину;
• вживання медикаментозних препаратів для зниження тиску (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лізиноприл);
• тривале вживання препаратів, що надають токсичний вплив на нирки (нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики, іммуносуспрессанти, імуноглобуліни).

У випадках, коли високий креатинін виникає через тривале вживання препаратів, що надають токсичну дію на роботу нирок, то необхідно переглянути лікування і змінити препарати. Якщо не вживати заходів і продовжувати лікування нефротоксичними препаратами, що підвищують кількість креатиніну в крові, то через деякий час може виникнути ниркова недостатність.

симптоми

• тягнуть болі в нижній частині спини;
• виникнення набряків;
• порушення виведення сечі;
• підвищений артеріальний тиск;
• судоми;
• болю в м’язах під час руху і в спокої;
• постійна втома;
• нудота і втрата апетиту;
• погіршення пам’яті;
• апатія.

Так як підвищення рівня креатиніну свідчить про порушення в роботі нирок, то для повної діагностики видільної системи проводяться додаткові аналізу крові і сечі:

• ексекреція альбуміну в сечі;
• рівень сечової кислоти в крові;
• норма катехоламінів в добовій сечі;
• кліренс сечовини.

Як знизити рівень креатиніну

Зниження рівня креатиніну складається з медикаментозної терапії та лікувальної дієти, дія яких спрямована на поліпшення роботи видільної системи.

Найбільш часто підвищений креатинін в крові нормалізується при використанні медикаментозної терапії наступними препаратами:

• ентеросорбенти – препарати, що використовуються для очищення організму від продуктів життєдіяльності, а також токсичних речовин (Ентеросгель, Смекта, полісорб, Лигнин);
• препарати, що покращують виведення продуктів розпаду білків – креатиніну, сечової кислоти, сечовини (кетостерил, Хтозна, Леспефан);
• діуретики – активізують роботу нирок і сприяють виведенню рідини з організму (Индапамид, Трифас, Діувер, Фуросемид);
• засоби, що знижують тиск (для гіпертоніків з підвищеним креатинином) (Гідросалуретил, Гипотиазид).

дієта

• пуринові сполуки – при перетравленні білків тваринного походження (в складі знаходяться пурини) відбувається додаткова концентрація креатиніну, сечової кислоти, сечовини і т.д., які необхідно виводити з організму;
• фосфати (солі фосфору) – життєво важливі сполуки, але при надлишку ведуть до зниження рівня кальцію в організмі (присутні в м’ясі, рибі, консервах, в продуктах з консервантами в складі).

Для того, щоб знизити креатинін в організмі (в крові і в сечі) застосовується лікувальна дієта 7 стіл, а також стіл 7а і 7б, що призначаються на різних етапах гострого і хронічного нефриту.

Для поліпшення видільної здатності нирок харчування складається, в основному, з рослинних вуглеводів з мінімальною кількістю білків. При високому вмісті креатиніну в крові основний раціон харчування повинен складатися з наступних продуктів:

• овочі (крім картоплі), зелень, помірно солодкі фрукти, ягоди;
• сухофрукти, горіхи, мед;
• нежирні кисломолочні продукти (сир, сметана, ряжанка, кефір);
• круп’яні каші та супи на овочевому бульйоні;
• макаронні вироби з твердих сортів пшениці;
• дієтичний солі хліб;
• масло рослинного походження.

В обмеженій кількості можна вживати:

• дієтичне м’ясо (курка, індичка, кролик) 2 рази на тиждень;
• риба нежирних сортів;
• картопля;
• варені яйця – 3 штуки в тиждень;
• риба нежирних сортів.

Якщо креатинін значно перевищує норму, вищевказані продукти повністю виключаються з раціону.

Питний режим залежить від рекомендацій лікаря і може включати обов’язкове вживання від 1 до 2 літрів рідини щодня. При цьому враховується вся рідина, включаючи супи, киселі, компоти і т.д.

При підвищенні креатиніну забороняється наступна їжа:

• м’ясо жирних сортів (свинина, качка, гусак);
• риба жирних сортів;
• копчені і смажені страви;
• гострі приправи і соуси;
• багато солі;
• здобна випічка;
• міцний чай і каву;
• молоко.

У процесі приготування їжі перевагу віддають варінні, гасіння, запікання, а також приготування їжі на пару.

Народні засоби

Чай з кропиви . Листя кропиви відомі в народній медицині як засіб, що очищають кров, а також здатне знизити концентрацію креатиніну і стимулювати роботу сечовидільної системи.

Для приготування однієї порції чаю потрібно 3 чайних ложки сушеного листя кропиви і склянку окропу. Чай наполягають 7-10 хвилин і додають пів чайної ложки меду для смаку.

Чай з сушеного листя кропиви вживають 2-3 рази на день протягом місяця.

Настій з ромашки . Ромашка сприяє виведенню токсичних речовин з організму, знижує вміст креатиніну в крові.

Для приготування настою змішують дві чайні ложки висушених квітів ромашки і 200 мл окропу і накривають кришкою на 5-7 хвилин. Далі настій з ромашки слід процідити і вживати як чай кілька разів в день.

Лікування настоєм з ромашки проводять не більше 3 тижнів. Після десятиденної перерви курс можна повторити.

Кориця . Вживання кориці покращує роботу нирок, а саме, активізує фільтраційну і пропускну здатність органів виділення, ніж знижує сечовину, сечову кислоту і креатинін в крові. Необхідно додати корицю в свій раціон щодня, але, при цьому не вживати більше 1 чайної ложки в день.

Елеутерокок або сибірський женьшень . Елеутерокок здатний зупинити підвищення кількості креатиніну, оскільки посилює процеси кровообігу і циркуляцію крові в нирках, стимулює роботу нервової і гормональної системи.

Можна вживати драже, таблетки, капсули з елеутерокок або настоянку рослини на спирту. Сухий екстракт рослини (в таблетках і т.д.) необхідно приймати по три штуки в день протягом місяця. Настоянку елеутерококу слід вживати в залежності від віку від 15 до 30 крапель 2 рази в день до їди. Курс лікування – 25-30 днів.

Підвищений креатинін в крові у чоловіків: причини, лікування, що це означає

У список стандартних біохімічних аналізів входить дослідження крові на вміст креатиніну.

Дана речовина являє собою продукт, що утворюється після м’язового скорочення при розпаді креатинфосфату. При цьому відбувається швидке отримання енергії для здійснення руху.

Тому концентрація даної речовини свідчить про те, чи збережена функціональна активність організму або порушена.

Що значить підвищений креатинін в крові у чоловіків, які симптоми і лікування? Розбираємося!

характеристика креатиніну

Організм людини постійно продукує креатинін в певній кількості, тому його вміст у сироватці крові практично постійно. Дане значення залежить від обсягу м’язової маси людини. Тому у чоловіків показник вмісту креатиніну зазвичай значно вище, ніж у жінок. Це пояснюється тим, що показник, що виражає відношення маси м’язів до сумарної масі тіла, у них вище.

В цілому, досліджувана речовина входить до групи шлаків – речовин, що утворюються в результаті розпаду молекул в організмі і виділяються в незміненому вигляді. Зокрема, креатинін синтезується під час розщеплення білків. Він формується в м’язовій тканині, після чого надходить в кров. Дана речовина підлягає виведенню з організму, так як воно несприятливо впливає на тканини.

Виділяється креатинін нирками, він повністю проходить з капілярів крові в ниркові канальці. Таким чином, якщо в крові підвищується вміст даної речовини, то ймовірною причиною цього буде порушення клубочкової фільтрації. Креатинін крові – важливий діагностичний показник, що визначає точно встановити діагноз при наявності ниркових патологій.

Нормальний вміст креатиніну

Внаслідок того, що рівень креатиніну в крові визначається об’ємом м’язової маси, даний показник різниться і за статевою, і за віковою ознакою. Для жінок нормальним значенням вважається:

1. У віці до 60-65 років – 53-100 ммоль на літр;
2. Після 65 років – 50-110 ммоль на літр.

Для чоловіків фізіологічне вміст креатиніну одно:

1. До 60-65 років – 80-120 ммоль на літр;
2. Після 65 років – 70-120 ммоль на літр.

Видно, що з віком вміст креатиніну трохи зменшується. Це пов’язано з тим, що у людей похилого віку розвивається стареча атрофія м’язів, і вони використовують менше креатинфосфату.

речовини в крові дітей також визначається віковою групою дитини:

1. Новонароджені – 30-90 ммоль на літр;
2. Немовлята (діти віком до 1 року) – 20-35 ммоль на літр;
3. Від 1 до 10 років – 30-60 ммоль на літр.

У підлітків вміст креатиніну коливається в проміжку від 40 до 80 ммоль на літр.

Фізіологічне підвищення креатиніну

У деяких випадках аналіз на креатинін показує перевищення нормального рівня, однак патології в організмі немає. Іноді висока концентрація даної речовини в крові може бути фізіологічної.

Так, у дітей в періоди активного росту функціональна активність м’язів значно підвищується, а отже, і збільшується вироблення креатиніну.

Тому в їх крові можна виявити велику його концентрацію, ніж в нормі.

Фізіологічне підвищення концентрації спостерігається і в літньому віці. Варто відзначити, що показник повинен бути не набагато більше норми. Значне збільшення рівня речовини в крові вважається вже ознакою патології.

Вироблення креатиніну посилена у людей, що займаються важкою фізичною працею. При інтенсивних навантаженнях на м’язи вони використовують більше креатінінфосфата, а значить, підвищується і вміст креатиніну. Робота нирок при цьому може бути нормальною, однак через велику кількість речовини в крові вони не встигають його профільтрувати і виділити. Тому в аналізі визначається підвищений креатинін.

Великий вплив на показник має також гормональний фон. Особливо актуальне це фактор для жінок.

Рівень креатиніну в крові може незначно варіювати в залежності від того, на якій фазі знаходиться менструальний цикл пацієнтки. Фізіологічна зміна показника виникає і при вагітності.

В організмі майбутньої матері більш інтенсивно йде білковий обмін, тому виділення креатиніну також буде прискореним.

Підвищений рівень лабораторного показника характерний також для людей, які професійно займаються спортом. Це пов’язано і з тим, що на їх м’язи припадає велике фізичне навантаження, і з типом харчування спортсменів.

Зазвичай їх раціон містить велику кількість білків, які в організмі руйнуються з утворенням креатиніну.

Крім того, багато біологічні добавки, що приймаються спортсменами для прискореного набору ваги, містять специфічну амінокислоту – креатин, яка за своєю будовою є попередником ендогенного креатиніну.

Таким чином, підвищення рівня креатиніну в сироватці крові пацієнта не завжди є ознакою будь-якої патології. Великий вплив на результат аналізу надають вікові та статеві особливості, рівень фізичного навантаження, характер харчування. Всі ці фактори варто враховувати при розшифровці результатів аналізів.

Патологічне підвищення креатиніну

Стійке підвищення рівня креатиніну є ознакою того, що в організмі є який-небудь патологічний процес. Такий симптом носить назву гіперкреатинінемія. Залежно від того, наскільки підвищився показник, виділяють 3 ступеня стану:

• 1 ступінь – незначна гіперкреатинінемія;
• 2 ступінь – помірна гіперкреатинінемія;
• 3 ступінь – важка гіперкреатинінемія.

1 і 2 ступеня можуть бути викликані наступними чинниками:

• Незбалансоване харчування. Підвищене вживання білків, особливо тваринного походження, призводить до підвищення креатиніну крові.
• Тривале голодування. При відсутності надходження енергії тіло спочатку розкладає цукру і жири. Після того, як їх запаси в організмі закінчуються, починають розпадатися білки. Даний процес призводить до зміни лабораторного показника.
• Кровотечі з травної системи, що виникають із-за виразок, ерозій, пухлин. При цьому кров, що випливає в просвіт шлунково-кишкового тракту, вступає в процес травлення. У ній міститься багато білка, який розкладається на амінокислоти і всмоктується в організм. Розкладання даних елементів і призводить до підвищення рівня креатиніну.
• Сильне зневоднення. При виході плазми крові з судинного русла кров стає більш «концентрованої», тому всі біохімічні показники, в тому числі і вміст креатиніну, значно зростає.

Легка ступінь креатінінеміі пов’язана також з рядом захворювань:

1. Ниркова недостатність легкої форми;
2. Хвороби печінки, пов’язані з токсичним або інфекційним ураженням (гепатити, цирози);
3. Гангрена або інші масивні процеси змертвіння м’язової тканини;
4. Підвищена функціональна активність надниркових залоз – синдром гіперкортицизму;
5. Великі травми м’язів;
6. Тяжкі опіки;
7. Пошкодження нирок (нефропатія), обумовлена ​​на цукровий діабет;
8. Підвищене утворення і масивне виділення в кров гормонів щитовидної залози;
9. Міастенія – важке спадкове захворювання, що вражає м’язову тканину;
10. Синдром інтоксикації при інфекціях і гнійно-септичних патологіях;
11. Аутоімунні хвороби (ревматизм і артрит, васкуліти, вовчак);
12. Токсикози у вагітних жінок.

Значне підвищення рівня креатиніну спостерігається при вираженій формі гіперкреатинінемії. Даний стан може бути пов’язано з наявністю у пацієнта наступних патологій:

• Важкі ураження нирок, що супроводжуються вираженою нирковою недостатністю і різким зниженням їх функціональної активності;
• М’язові дистрофії, які супроводжуються активним руйнуванням м’язової тканини в організмі пацієнта;
• Стан після тривалого здавлення м’язів (синдром позиційного здавлення);
• Реперфузіоннний синдром – поява патологічних симптомів після видалення тромбів з судин, які живлять м’язи;
• Важкі інфекційні ураження організму, в тому числі і генералізована інфекція – сепсис.

Дані стану потребують негайного лікування, так як вони загрожують здоров’ю і життю пацієнта.

Лікування підвищеного креатиніну у чоловіків

При виявленні в аналізі підвищеного вмісту креатиніну необхідно звернутися до лікаря і пройти повне обстеження. Тільки фахівець здатний встановити походження даного симптому і вчасно почати лікування.

Потрібно суворо дотримуватись рекомендацій лікаря і дотримуватися всі лікарські призначення. У деяких випадках (зазвичай при важких формах гіперкреатинінемії) пацієнту може знадобитися лікування в стаціонарі.

Прибрати невелике підвищення рівня креатиніну можна за допомогою зміни способу життя пацієнта. В даному випадку лікарі рекомендують:

1. Підбирати правильне харчування, що містить оптимальну кількість білкових речовин;
2. Обмежити вживання алкоголю;
3. Обмежити фізичне навантаження;
4. Вживати достатню кількість води.

Ці ж заходи будуть ефективні і при профілактиці гіперкреатинінемії.

Таким чином, креатинін – це продукт розпаду білкових молекул в організмі людини. Його рівень у крові залежить від злагодженої роботи декількох систем організму (нирок, печінки, кишечника). При порушенні регуляції даного показника виникає гіперкреатинінемія – підвищений вміст речовини в сироватці крові.

Це важлива діагностична ознака, що свідчить про наявність в організмі пацієнта важкої патології. Тому при виявленні в аналізі високого креатиніну рекомендується звернутися до фахівця і пройти повноцінне обстеження, щоб встановити причину появи цього симптому.