В організмі немає органів, які використовуються час від часу. Кожен трудівник щодня виконує свою нелегку роботу. Серце щомиті перекачує кров, легені поглинають кисень, судини забезпечують доставку поживних речовин. Безліч тонких хімічних процесів зосереджено в шлунку і кишечнику.
Перетравлювання їжі – справа, яка не терпить суєти. Шлунок відмінно справляються зі своїми обов’язками за участю печінки і підшлункової залози. Однак хвороби долають їх частіше, ніж інші органи травлення. Виразка і гастрит стали справжньою епідемією сучасного людства.
Квамател допоможе в боротьбі з цими серйозними захворюваннями.
Дія препарату Квамател
Шлунок, незважаючи на всі відмінності, влаштовані за загальним принципом. З їжею контактує слизова оболонка. У шлунку вона зібрана в складки, у кишечнику в ворсинки. Всередині неї є безліч клітин, кожна з яких грає свою неповторну роль:
- виробляє білки-ферменти, значно прискорюють розщеплення їжі;
- утворює соляну кислоту, в присутності якої ферменти працюють ефективніше;
- виділяє хімічні сигнали – гормони, які на місцевому рівні регулюють різні процеси;
- формує захисну слиз, що оберігає шлунок від дії соляної кислоти.
Слизова шлунка виробляє багато хімічних сполук
Будова слизової кишечника схоже з такою шлунка. Виняток – обкладувальні клітини, що виробляють соляну кислоту. Вони присутні тільки в шлунку. У кишечнику жовч і панкреатичний сік створюють більш відповідну лужне середовище.
Слизова оболонка здатна підтримувати форму завдяки міцній соединительнотканной підслизової основі. Просувається їжа по шлунку і кишечнику завдяки спеціальним гладким м’язам. Кілька різноспрямованих шарів передбачені природою для розміреним обробки і перетравлення харчової грудки.
Зовні шлунок і кишечник мають міцну зовнішню оболонку – очеревину.
В недалекому минулому основною причиною утворення виразки слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки вважалася підвищена кислотність в неблагополучному сусідстві зі спадковістю, стресами і нераціональним харчуванням. Однак недавні відкриття, відмічені Нобелівською премією, поставили на чільне місце хвороботворний мікроб – бактерію хелікобактер пілорі. Однак роль підвищеної кислотності все ще залишається вагомою.
За вироблення соляної кислоти відповідають обкладувальні клітини
Обкладочнимі клітинами управляють нервові і гормональні сигнали. За доставку перших відповідають волокна блукаючого нерва. Цей нерв є найдовшим в організмі, через що він і отримав свою назву.
Хімічні сигнали діють більш тонко і опосередковано. У обкладочнихклітин є багато різноманітних стимуляторів виділення кислоти. Одним з найбільш потужних є гістамін.
Справжнім відкриттям в лікуванні виразки і гастриту на тлі підвищеної кислотності стало створення блокаторів гістамінових рецепторів.
Гістамінові рецептори розташовані не тільки в обкладальних клітинах. Вони у великій кількості зустрічаються в шкірі, головному мозку. Однак вони все ж дещо відрізняються. У шлунку є гістамінові рецептори другого типу. Їх виключення з життя обкладочнихклітин призводить до ефективного зниження кислотності.
Такі вигідні умови дозволяють організму мобілізувати всі сили на загоєння ерозивних і виразкових дефектів слизової. Дослідники розробили кілька поколінь блокаторів гістамінових рецепторів другого типу.
Квамател досі є успішним препаратом третього покоління, що використовується для лікування підвищеної кислотності шлункового соку.
Квамател блокує Н2-гістамінові рецептори
Склад і форма випуску препарату Квамател
Препарат Квамател (латинська назва Quamatel) містить блокатор гістамінових рецепторів хімічна речовина фамотидин. Препарат випускається виробником в формі таблеток і ліофілізату для приготування розчину для ін’єкцій. Таблетки і розчин створені дослідниками за допомогою деяких допоміжних речовин.
Показання до застосування
Квамател використовується фахівцями для лікування хвороб травної системи, пов’язаних з підвищеною кислотністю:
- виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки. Підвищена кислотність збільшує розміри дефекту слизової і уповільнює загоєння;
- симптоматичних виразок шлунка і дванадцятипалої кишки. Такого типу виразки виникають через серйозних захворювань серця, печінки, нирок або при прийомі специфічних ліків – Аспірину, клопідогрель;
- ерозивного гастриту. Дрібні неглибокі дефекти слизової можуть обернутися інтенсивним кровотечею;
- рефлюкс-езофагіту. Цей стан виникає на тлі постійного роздратування стравоходу кислотою. Вона потрапляє в невластивий їй місце через слабкість кардіального жому – своєрідної м’язової заслінки на шляху вмісту шлунка;
- синдрому Золлінгера-Еллісона. Причина підвищеної кислотності в цьому випадку – пухлина підшлункової залози гастринома, викидає в кров величезна кількість хімічних стимуляторів виділення кислоти;
- тимчасових розладів травлення, пов’язаних з підвищеною кислотністю. Провокують такі стани неякісна або просто незвична їжа, гострі екзотичні приправи, алкоголь.
Протипоказання і побічні реакції
Препарат Квамател, як будь-які ліки, заборонений до застосування в ряді випадків:
- при підвищеній чутливості до фамотидину або будь-якого іншого компоненту препарату;
- в дитячому віці (до 18 років);
- в період вагітності і грудного вигодовування.
Крім протипоказань, у препарату Квамател існує ряд побічних ефектів. Більшість з них спостерігаються рідко і обумовлені індивідуальними особливостями кожного конкретного організму.
Подібні реакції відзначені з боку шлунка, кишечника, серця, судин, головного мозку і складу крові.
Крім того, на введення Кваматела можливий розвиток різноманітних алергічних реакцій:
- механізм блокади гістамінових рецепторів може запустити реакцію сонливості. Такий же побічний ефект характерний для протиалергічних препаратів з цієї ж причини;
Блокада гістамінових рецепторів може викликати побічні ефекти - фамотидин знижує активність травних ферментів шлунка, кишечника та підшлункової залози. Наслідками стає розлад травлення: рідкий стілець, метеоризм, запори;
- блокада гістамінових рецепторів може вплинути на рівень кров’яного тиску і частоти пульсу. Чаша терезів буде схилятися до більш низького артеріального тиску (гіпотонії) і більш рідкісного пульсу;
- як і будь-який препарат, Квамател може викликати алергічну реакцію. Найчастіше це свербіж шкіри, мелкопятнистая червоний висип. У рідкісних випадках алергія викликає більш серйозні симптоми – набряк обличчя і шиї (набряк Квінке), що вимагає термінового втручання лікаря.
Набряк Квінке – важка форма алергічної реакції
Ще в більш рідкісних випадках Квамател здатний змінити склад крові, викликати лихоманку, відчуття ломоти в м’язах і суглобах.
Особливості прийому ліків
Квамател використовується фахівцями для лікування хвороб шлунка і кишечника як в лікарняних, так і в домашніх умовах. У першому випадку нарівні з таблетками використовується розчин для ін’єкцій. У домашніх умовах Квамател призначається всередину в формі таблеток. Дозування ліків і тривалість лікування залежать від ступеня тяжкості хвороби і її різновиди.
Ліки Квамател допустимо використовувати при важких хворобах печінки і нирок за умови корекції дози. Самостійне лікування без консультації фахівця і відповідного обстеження – ризик пропустити серйозне захворювання. Лікування препаратом припиняють поступово, щоб уникнути синдрому відміни.
В період лікування Квамателом бажано уникати вживання алкоголю, гострих спецій, газованих напоїв і інших дратують слизову продуктів. Водити автомобіль можна тільки при відсутності сонливості і з дотриманням запобіжних заходів.
При одночасному прийомі протигрибкових засобів (Ітраконазол, Кетоконазол) останні необхідно вживати не раніше, ніж через 2 години після Кваматела. Блокада гістамінових рецепторів може позначитися на результатах шкірних проб, які проводять для з’ясування природи провокуючого речовини.
Тому фахівець рекомендує скасувати ліки перед подібним дослідженням.
Квамател може вплинути на результат шкірних алергічних проб
Чим замінити препарат
Препарат Квамател можна купити в аптеці за рецептом лікаря. Упаковка таблеток обійдеться за ціною від 116 до 145 гривень залежно від дозування та обсягу (14 або 28 таблеток).
Ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій можна купити за ціною від 369 до 433 гривень (упаковка з 5 ампул).
При необхідності лікар може замінити Квамател аналогом зі схожим механізмом дії.
Сучасна медицина досягла значного успіху в лікуванні гастриту і виразкової хвороби. Серед безлічі ліків фахівці часто вибирають ефективний препарат Квамател. Засіб підходить для лікування виразки та гастриту на будь-якій стадії захворювання.
Квамател: інструкція із застосування, аналоги, склад та відгуки
«Квамател» є ліками для лікування виразкової хвороби з групи блокаторів гістамінових нервових закінчень. Препарат виробляється в таблетованій формі для перорального прийому.
Кожна таблетка покрита плівковою оболонкою і містить в собі двадцять міліграмів чинного мікроелемента – фамотидина. Лікарський засіб упаковано в блістери по чотирнадцять штук.
У статті йтиме мова нижче інструкція із застосування «Кваматела», аналоги і ціни на них. Також будуть надані відгуки про лікарський засіб пацієнтів.
Фармакологічні властивості
Згідно з інструкцією до «Квамател,” медикамент належить до групи блокаторів гістамінових нервових закінчень. Під впливом активного мікроелемента знижується вироблення соляної кислоти і активність пепсину.
«Квамател» не робить дії на просування продуктів по шлунково-кишковому тракту, а також не впливає на екзокринну здатність підшлункової залози.
Після вживання таблетки всередину фармакологічний вплив розвивається через шістдесят хвилин, досягає максимальної позначки за три години і зберігається до двадцяти чотирьох годин, що безпосередньо залежить від прийнятої дози.
показання
Згідно з інструкцією, «Квамател» рекомендують приймати пацієнтам при таких захворюваннях і станах:
- Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки (хронічна патологія, що протікає з формуванням виразкових ушкоджень у шлунку, схильністю до прогресування та формування ускладнень).
- Виразкові утворення на слизових органів травлення.
- Запалення цибулини дванадцятипалої кишки з виразковими утвореннями.
- Диспепсія (порушення нормальної діяльності шлунка, утруднене і хворобливе травлення).
- Рефлюкс-езофагіт (хронічне захворювання, що характеризується патологічним занедбаністю вмісту шлунку в стравохід).
- Повторювані кровотечі з верхніх відділів шлунка і кишечника.
Протипоказання
Як і будь-який інший медикамент, «Квамател» має ряд заборон до прийому:
- Вагітність.
- Лактація.
- Вік до чотирнадцяти років.
- Підвищена сенситивность до речовин ліки.
- Непереносимість лактози.
- Важкі захворювання печінки і нирок.
як приймати
Правила прийому докладно описані в інструкції по застосуванню «Кваматела». Ціна на препарат в ній не вказана. Медикамент необхідно приймати перорально. Для ліквідації загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки призначають по одній таблетці в ранкові та вечірні години.
Лікарський засіб вживають до прийому їжі. Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання. Згідно з інструкцією, вона повинна становити не менше двох місяців. Якщо призначеної дозування мало, то під наглядом лікаря її підвищують до восьми таблеток в день.
У профілактичних цілях для запобігання рецидиву виразки дванадцятипалої кишки «Квамател» призначають по одній таблетці на ніч. Тривалість лікування повинна бути не менше тридцяти днів.
Для профілактики засмоктування шлункового соку під час наркозу вживають по дві таблетки ввечері напередодні операції та вранці перед хірургічним втручанням.
При рефлюкс-езофагіті хворому рекомендують приймати по одній таблетці вранці і ввечері протягом півтора місяців.
Чи можна приймати препарат при вагітності
Відомостей щодо безпеки впливу основного компонента таблеток на розвиток майбутнього малюка немає, тому препарат не рекомендують використовувати вагітним жінкам.
Згідно відгуками і інструкції, “Квамател» заборонено вживати годуючим матерям, оскільки діючий компонент може проникати в грудне молоко. При необхідності лікування матері новонародженого потрібно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічні ефекти
При проходженні курсу цим препаратом у пацієнтів з підвищеною сенситивності можуть розвинутися деякі негативні реакції.
З боку травної системи можуть виникнути блювота, сухість в ротовій порожнині, метеоризм, діарея, больові відчуття в шлунку, втрата апетиту, запальний процес в печінці.
У серцево-судинній системі можуть спостерігатися такі негативні стани:
- Зниження кров’яного тиску.
- Порушення у функціонуванні серця.
- Серцева аритмія.
- Уповільнення частоти серцевих ударів.
Також можуть проявлятися такі негативні стани:
- Лейкопенія і тромбоцитопенія (зниження кількості лейкоцитів, тромбоцитів, агранулоцитоз).
- Висипання на шкірі.
- Кропив’янка (захворювання алергічного характеру, яке проявляється утворенням пухирів на поверхні шкіри і на слизових оболонках).
- Почервоніння окремих ділянок шкірного покриву.
- Роздратування на поверхні шкіри.
- Бронхоспазм (патологічний стан, який виникає при скороченні гладких м’язів бронхів і зменшення їх просвіту).
- Ангіоневротичний набряк (гострий стан, для якого характерний швидкий розвиток локального набряку слизової оболонки, підшкірної клітковини і самої шкіри).
- Сонливість.
- Слабкість.
- Запаморочення.
- Депресія (психічний розлад, що характеризується зниженням настрою і втратою здатності переживати радість, порушеннями мислення).
- Підвищення продукції гормону пролактину.
- Гінекомастія (збільшення грудної залози з гіпертрофією залоз і жирової тканини).
- Порушення менструального циклу у жінок.
- Міалгія (набуте захворювання, яке характеризується хворобливими відчуттями в м’язах різної природи).
Передозування
При вживанні всередину підвищених дозувань медикаменту або тривалому безконтрольному прийомі ліків у людини з’являються ознаки отруєння:
- Нудота.
- Нестримна блювота.
- Порушення.
- Дратівливість.
- Тремор кінцівок.
- Зниження артеріального тиску;
- Гостра судинна недостатність.
- Тахікардія (підвищення частоти серцевих скорочень).
При виникненні подібних симптомів терапію лікарським засобом необхідно припинити, промити шлунок і провести симптоматичне лікування.
Взаємодія з іншими препаратами
При спільному прийомі медикаменту з «Амоксицилін» або іншими ліками, до складу яких включено клавулановая кислота, може спостерігатися посилення абсорбції останніх, що збільшує ймовірність розвитку тяжких побічних ефектів і отруєння.
Ентеросорбенти при поєднанні з «Квамателом» знижують всмоктування основного мікроелемента, що веде до зменшення його фармакологічної дії.
При спільному використанні з препаратами, які пригнічують кровотворення в кістковому мозку, збільшується ймовірність виникнення нейтропенії (знижений рівень нейтрофілів в загальному клітинному складі крові до рівня менш норми). Це повідомляє нам інструкція до «Квамател». Ціна на препарат буде надана нижче.
Особливості
- Терапія з використанням «Кваматела» може змащувати клінічну картину злоякісного новоутворення шлунка і маскувати його під виразку, тому займатися самолікуванням протипоказано.
- Перед лікуванням пацієнтові необхідно провести ретельне обстеження, включаючи аналізи крові на онкомаркери.
- Не рекомендується різко припиняти терапію, оскільки в цій ситуації у людини може спостерігатися синдром відміни із загостренням клінічної картини хвороби.
- Людям із захворюваннями печінки денну дозу визначає лікар.
Позитивна динаміка в великій мірі залежить від дотримання дієти.
Під час терапії не варто приймати продукти і напої, які подразнюють слизові оболонки органів травлення.
Під час терапії людині потрібно утримуватися від керування автомобілем або механізмами, які потребують підвищеної уваги. Про це попереджає інструкція до «Квамател».
аналоги
Препаратами-замінниками вважаються:
- «Фамоніт».
- «Ульфамід».
- «Ранитидин».
- «Гастросідін».
- «Нізатідін».
- «Циметидин».
- «Фамотидин».
- «Лафутідін».
- «Роксатідін».
Розглянемо докладніше деякі аналоги з наведеного списку.
«Ранитидин»
Препарат відноситься до терапевтичної групи блокаторів гістамінових нервових закінчень. Медикамент застосовують для зниження кислотності шлункового соку при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Головною діючою речовиною препарату виступає ранитидина гідрохлорид. Його концентрація в одній таблетці може становити сто п’ятдесят чи триста міліграмів.
Наявність продуктів в шлунково-кишковому тракті на ступінь всмоктуваності основного мікроелемента не впливає. Він рівномірно поширюється по всіх тканинах організму, з крові потрапляє в слизову порожнину шлунка, де надає лікувальну дію. Виводиться з організму з уриною. «Ранитидин» проникає в організм майбутнього малюка через плаценту, а також в молоко під час лактації.
Чинний мікроелемент блокує специфічні гістамінові нервові закінчення пристінкових залізистих клітин слизової оболонки шлунка, які відповідають за виробництво соляної кислоти. Ціна ліки становить від 13 гривень за упаковку з 20 таблеток.
«Гастросідін»
Медикамент пригнічує вироблення соляної кислоти. Зменшує активність пепсину. Підвищує захисні механізми слизової порожнини шлунково-кишкового тракту. Збільшує виробництво шлункового слизу і концентрації в ній гликопротеидов, активізує секрецію гідрокарбонату слизовою оболонкою шлунка.
Крім того, «гастросідін» підвищує в ній ендогенний синтез простагландинів і швидкість відновлення, за допомогою чого препарат сприяє загоєнню пошкодженої слизової порожнини шлунка.
Ефект від препарату виникає через годину після вживання і зберігається протягом дня після прийому.
Відгуки про медикаменті, в основному, позитивні. «Гастросідін» ефективно знижує підвищену кислотність шлунка і ліквідує пов’язані з нею неприємні симптоми. Вартість препарату варіюється від 15 до 20 гривень.
Як недолік пацієнти відзначають, що «гастросідін» можна купити далеко не в кожній аптеці.
«Ульфамід»
Лікарський засіб активно використовується при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. «Ульфамід» випускається у формі таблеток. Препарат знімає негативні симптоми, дозволяє позбутися від печії. Головним показанням до прийому медикаменту служить наявність диспепсії.
«Ульфамід» рекомендується приймати при виникненні симптоматичних і стресових виразок органів шлунка і кишечника.
Препарат ефективно усуває рефлюкс-езофагіт, а також поліендокринний аденоматоз. Також він застосовується для профілактики запобігання кровотеч.
Вартість ліків становить від 53 до 74 гривень за упаковку з 20 таблеток. Цей препарат також продається не в кожній аптеці.
Умови зберігання
«Квамател» можна купити в будь-якому аптечному пункті, але тільки за рецептом лікаря. Лікарський засіб необхідно зберігати при кімнатній температурі. Так вказує інструкція із застосування. Ціна «Кваматела» становить від 106 гривень за упаковку з 14 таблеток.
Відгуки
В основному, пацієнти і лікарі залишають позитивні відгуки про препарат, так як він допомагає дуже швидко усунути негативні симптоми підвищеної кислотності шлункового соку, якщо при лікуванні слідувати інструкції по застосуванню «Кваматела». У відгуках про ціну препарату повідомляється, що вона дуже низька, а медикамент можна придбати майже в кожній аптеці.
У виняткових ситуаціях пацієнти припиняють застосовувати «Квамател». В основному, це відбувається через виникнення побічних ефектів.
Більшість людей беруть з собою препарат на відпочинок, щоб допомогти шлунку впоратися з зайвим навантаженням від спожитої їжі і не мучитися від ускладнення гастриту у відпустці.
Лікарський засіб також ефективно для ліквідації неприємних симптомів при використанні медикаментів, які дратують слизову шлунка.
Негативні відгуки про «Квамател» рідкісні. Їх залишають, як правило, пацієнти, які випробували на собі синдром відміни. Після різкого припинення прийому препарату виробництво соляної кислоти може ставати ще більше, ніж до початку терапії. Тому не варто кидати різко прийом «Кваматела». Потрібно робити це поступово, знижуючи дозу до нуля.
Ми розглянули інструкцію із застосування «Кваматела» і аналоги. У відгуках про ціну всіх цих препаратів відзначається те, що вона низька, доступна для людей з будь-яким матеріальним достатком. Однак деякі ліки можна знайти лише в інтернет-аптеках.
Квамател інструкція, показання до застосування
Препарат випускають у вигляді таблеток і ліофілізату, який поміщений в скляних флаконах. До нього додається розчинник в ампулах для внутрішньовенного введення.
таблетки Квамател
Препарат Квамател в формі таблеток випускають двох видів розрізняються за концентрацією активної речовини фамотидина.
Ті таблетки, які містять діючу речовину 20 мг, мають опуклу форму і маркування F20 по одній стороні. Кожна таблетка покрита оболонкою, яка має рожевий колір.
Ті таблетки, які містять діючу речовину 40 мг, мають опуклу форму і маркування F40 по одній стороні. Кожна таблетка покрита оболонкою, яка має темно-рожевий колір.
Квамател в ампулах
Ліофілізат має білий колір і використовується для того, щоб приготувати розчин для внутрішньовенного введення. До нього додається прозорий, не має кольору і запаху розчинник. Кожен флакон містить по 72,8 міліграм ліофілізату.
дія Квамател
фармакологія
Завдяки тому, що препарат блокує рецептори гістаміну, він знижує рівень пепсину і здатність до утворення соляної кислоти, підвищуючи тим самим кислотно-основний рівень рівноваги для соку шлункового. Препарат не здатний до надання впливу на коливання шлунка (природні), а також на діяльність підшлункової залози (екзокринну) і на кровообіг у венозній системі (портальної).
Через 60 хвилин після того як препарат був прийнятий настає його активна дія.
Виводиться Квамател з сечею.
Фармакокінетика
Фармакокінетика препарату має визначення лінійного характеру.
всмоктування
- Повної адсорбції препарату з шлунково-кишкового тракту не відбувається. Основний ефект може бути досягнутий через три години. Біодоступність має вираз від 40 до 45 відсотків, яка здатна до збільшення з одночасним прийомом їжі і до зниження при прийомі антацидів і Кваматела одночасно.
розподіл
- Препарат має здатність зв’язування з білком плазми на 20%. Також здатний до проникнення через плацентарний бар’єр. Може виділятися в грудному молоці.
метаболізм
- Метаболізування препарату відбувається в печінці на 35%, при якому утворюється S-оксид.
виведення
- Препарат в періоді напіввиведення становить приблизно три години. Основна частина активної речовини Кваматела виводиться з організму в незмінному вигляді з сечею.
Квамател свідчення
Застосування препарату Квамател показано при наступних недугах:
- При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки і шлунку в фазах загострення, для профілактики їх рецидивів;
- При лікуванні та профілактиці симптоматичних виразок дванадцятипалої кишки і шлунку;
- При ерозивно гастродуоденіті;
- При функціональної диспепсії, асоційованої з підвищеною функцією секреції шлунка;
- При рефлюкс-езофагіті;
- При синдромі Золлінгера-Еллісона;
- Для профілактики кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту і їх рецидивів;
- Для попередження аспірації шлункового соку при загальній анестезії (синдром Мендельсона).
Квамател протипоказання
Протипоказань у препарату практично немає за винятком деяких категорій пацієнтів, яким не варто приймати препарат через їх нинішнього положення:
- При вагітності;
- У період грудного вигодовування;
- У дитячому віці;
- При підвищеній чутливості до фамотидину та інших складових препарату.
З обережністю слід призначати Квамател якщо має місце:
- ниркова недостатність і печінкова;
- печінки цироз;
- алергічні реакції по перехресному типу;
Квамател інструкція із застосування
Інструкція по застосуванню препарату містить докладний посібник з способам використання Кваматела для лікування і визначення дозування.
Квамател дозування
У формі таблеток
- для лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки в фазах загострень рекомендована доза Кваматела по 40 міліграм препарату на ніч або по 20 міліграм двічі в день. У міру необхідності, можна збільшувати добову дозу Кваматела від 2 до 4 разів. Курс лікування від одного до двох місяців;
- для профілактики загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки рекомендована доза Кваматела по 20 міліграм препарату на ніч;
- для лікування запалення стравоходу, яке викликане зворотним ходом вмісту шлунка рекомендована доза Кваматела по 20 міліграм двічі в день протягом 45 днів. У міру необхідності дозу Кваматела можна збільшувати вдвічі;
- при синдромі Золлінгера-Еллісона рекомендована доза Кваматела початкова по 20-40 міліграм Кваматела періодично (6 годин). Дозування можна варіювати в залежності від того в якому стані знаходиться пацієнт. Тривалість курсу лікування визначає лікуючий лікар;
- для профілактики потрапляння соку шлункового в дихальні шляхи при загальному наркозі рекомендована доза Кваматела 40 мг препарату за день до операції.
Квамател внутрішньовенно
Внутрішньовенне введення препарату показано тільки тоді коли пацієнт не має можливості приймати його всередину. Вводять Квамател виключно внутрішньовенно струменевим або крапельним шляхом.
- при синдромі Золлінгера-Еллісона рекомендована доза Кваматела по 20 міліграм Кваматела періодично (6 годин). Згодом дозування можна коригувати в залежності від того, в якому стані знаходиться пацієнт;
- для того щоб попередити проникнення соку шлункового в дихальні шляхи при загальному наркозі 20 міліграм препарату внутрішньовенно за день до операції.
Квамател при вагітності
Застосування препарату в перід вагітності заборонено на будь-якому терміні.
Побічні дії
Побічні дії на прийом препарату можуть спостерігатися при розладах нормальної діяльності різних систем організму.
Взаємодії з іншими засобами
Одночасне застосування Кваматела з іншими лікарськими препаратами призводять або до зменшення, або до збільшення їх всмоктуваності, що безпосередньо залежить від їх фармакологічного типу.
Квамател аналоги
На аптечних полицях крім самого препарату можна знайти і досить його аналогів. наприклад:
- Препарат Гистак в таблетках;
- Препарат Зантак у вигляді шипучих таблеток, а також розчину для ін’єкцій;
- Препарат Ранісан в формі таблеток;
Квамател ціна
Ціновий діапазон препарату Квамател досить великий. Його вартість коливається від 60 до 443 гривень. Однак ціна на лікарський засіб в цьому діапазоні залежить від форми випуску, концентрації активної речовини і кількості примірників в упаковці.
Квамател відгуки
Відгуки про препарат здебільшого є позитивними. Багато хто відзначає швидкодію препарату і його якість. Нікого не бентежить деяка дорожнеча препарату оскільки його лікувальний ефект досить серйозний.
- Знаю не з чуток що таке печія. Однак як тільки відкрила для себе Квамател так і продовжую радіти життю і дозволяю собі поїсти все що душа забажає, а Квамател завжди з собою. Рекомендую.
- Вважаю препарат швидкою допомогою при болях в області шлунка і печії. Адже до медичного центру ще потрібен час дістатися, а тут полегшення стану практично миттєве. Квамател непогано завжди мати під рукою особливо на відпочинку в інших країнах.
Квамател для інфузій – офіційна інструкція із застосування, аналоги
Симптомами передозування медикаментом є зниження тиску, блювання, колапс, рухове збудження, тахікардія, тремор. Лікування полягає в промиванні шлунка, проведенні гемодіалізу, введенніатропіну. За інструкцією, побічними діями Кваматела є:
- гострий панкреатит, зниження апетиту, біль у животі, запор, метеоризм, діарея, здуття живота, відрижка;
- тромбоцитопенія, панцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, анемія, аплазія або гіпоплазія кісткового мозку, збільшення рівня гранулоцитів, нейтрофілів, еозинофілів, еритроцитів і лейкоцитів;
- алергія, анафілактичний шок, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, шкірний висип, бронхоспазм, свербіж, дерматит, еритема;
- зниження тиску, аритмія, прискорене серцебиття;
- сплутаність свідомості, головний біль, галюцинації;
- гінекомастія (підвищене вироблення гормону пролактину), аменорея (відсутність менструації), зниження лібідо;
- гепатит;
- судоми кінцівок;
- м’язові спазми, біль у суглобах;
- сухість шкіри, алопеція, акне;
- лихоманка.
Протипоказання
Можливі протипоказання:
- весь період вагітності.
- абсолютне протипоказання на весь період грудного вигодовування. Якщо все ж виникає гостра необхідність у використанні Кваматела, то грудне вигодовування припиняється.
- дитячий вік.
- чутливість до окремих компонентів лікарського складу.
- підвищена чутливість до інших блокаторів збудників алергічних реакцій.
Важливо. Вкрай обережно і в дуже маленьких дозах даний препарат призначається пацієнтам з нирковою або печінковою недостатністю і цирозі печінки
При збої у функціонуванні нирок, дозування препарату знижують до 20 мг з обов’язковим збільшенням інтервалу між ін’єкціями до 36-48 годин. Якщо поліпшення в роботі нирок не настає, то потрібно зовсім скасувати дане лікування.
особливі вказівки
Призначення препарату Квамател в ін’єкціях – привід поставитися особливо акуратно, адже в окремих випадках він здатний приховати симптоматику раку шлунка.
У зв’язку з цим, перш, ніж приступати до терапії фамотидин, треба переконатися у відсутності злоякісного процесу в організмі. Поява синдрому відміни можливо в разі різкої відміни прийому даного лікарського засобу.
Необхідно повільне зниження дозування перед відміною препарату.
Якщо препарат призначався для терапії особливо ослабленого пацієнта, а також якщо він був показаний хворому, що переживає стресову ситуацію, то не виключаються проблеми зі шлунком бактеріального характеру і подальший розвиток інфекції.
Даний препарат пригнічує реакцію організму на подразник (гістамін), що призводить до виникнення помилково негативні результати. Тому, якщо будуть проводитися будь-які діагностичні шкірні тести, то прийом Кваматела слід тимчасово призупинити.
Під час всього лікування Квамателом необхідно стежити за раціоном харчування і виключити з нього продукти, напої та інші медикаменти, які діють дратівливо на слизову шлунка
Пацієнтам, чия щоденна діяльність пов’язана з водінням автотранспорту або має потенційну небезпеку, потрібно дотримуватися підвищеної обережності.
Форма випуску та склад
Квамател проводиться у вигляді таблеток по 20 і 40 мг, а також у формі ліофілізату для виготовлення розчинів для в / в введення.
| Квамател, таблетки | 1 табл. |
| фамотидин | 20 мг |
| 40 мг | |
| Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, повідон К90, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат. | |
| Склад плівкової оболонки: заліза оксид червоний, кремнію діоксид колоїдний, титану діоксид, макрогол 6000, сепіфільм 003 (макрогол-40 стеарат (тип I), целюлоза мікрокристалічна, гіпромелоза). |
| Квамател, ліофілізат | 1 фл. (72,8 мг ліофілізату) |
| фамотидин | 20 мг |
| Допоміжні речовини: аспарагінова кислота, манітол. | |
| Розчинник (0,9% розчин натрію хлориду): натрію хлорид, вода д / і. |
додаткові вказівки
Важливо дотримуватися особливої обережності при призначенні ЛЗ пацієнтам з функціональною недостатністю печінки (на тлі гепатиту, і т. Д.) Або з печінковою енцефалопатією (в т.ч. в анамнезі). Нерідко потрібно зниження денної дози до 20 мг або збільшення інтервалу між прийомами до півтори доби. Критерієм необхідності корекції дозування є сироваткова концентрація креатиніну.
Різко припиняти прийом не слід; доцільно поступово знижувати дозу, щоб уникнути появи синдрому відміни.
На час терапії потрібно утриматися від вживання спиртних напоїв і продуктів харчування, що викликають гіперсекреція соляної кислоти.
Фармакокінетика
Кінетика фамотидина має лінійний характер.
Всмоктування: Фамотидин швидко всмоктується. Біодоступність при прийомі всередину становить 40-45%. Біодоступність не змінюється в залежності від присутності їжі в шлунку, проте трохи знижується при прийомі антацидних препаратів, цей ефект не має клінічної значущості.
У пацієнтів похилого віку клінічно-значимого, пов’язаного з віком зміни біодоступності фамотидину немає.
Біотрансформація при першому проходженні через печінку має слабкий ефект на біодоступність препарату.
Розподіл: Після прийому всередину, максимум концентрації в плазмі досягається через 1-3 години. При повторному прийомі кумулятивного ефекту не виникає. Зв’язування з білками плазми відносно низьке, становить 15-20%. Час напіввиведення 2,3-3,5 годин. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю час напіввиведення може перевищувати 20 годин
Біотрансфоумаіія: Фамотидин метаболізується в печений. Єдиний знайдений у людини метаболіт – сульфоксид.
Елімінація: Фамотидин виводиться нирковим (65-70%) і метаболічним (30-35%) шляхами. Нирковий кліренс становить 250-450 мл / хв, що свідчить про наявність невеликої канальцевоїсекреції. 25-30% препарату при пероральному прийомі і 6570% при внутрішньовенному введенні виводиться в незміненому вигляді нирками. Невелика кількість може виводитись у вигляді сульфоксиду.
Результати доклінічних досліджень з безпеки:
Дослідження гострої токсичності:
- На щурах: Пероральна LD50 фамотидина у щурів більше 8000 мг / кг. >
- На мишах: Інтраперітонеальная LD50 у мишей становить близько 800 мг / кг або вище (723-921 мг / кг).
- На собаках: Було показано, що при одноразовому пероральному введенні фамотидин у дозі 2000мг / кг будь-яких патологічних зрушень або зміни маси органів, пов’язаних з препаратом, не виникає. Жодне з 12 тварин не загинула під час дослідження гострої токсичності та 12-денного спостереження після дослідження.
Дослідження підгострій і хронічної токсичності:
- Фамотидин в дозах 50, 150, 500, або 1000 мг / кг в день вводили собакам перорально протягом 13 тижнів. У групі, що одержувала 1000 мг / кг в день були відзначені лише мінімальні зміни (невелика втрата ваги, несильно підвищення рівня альбуміну сироватки, зниження рівня бета-глобулінів і невелике підвищення білка в сечі). У групах, які отримували менші дози, фамотидин переносився добре.
- Фамотидин в дозах 2000мг / кг в день або 2000 мг / кг за 12 годин вводили собакам перорально протягом 1 місяця. У жодній з груп змін відзначено не було.
- У дослідженні на щурах протягом 106 тижнів і дослідженні на мишах протягом 92 тижнів вводилися пероральні дози 2000мг / кг в день (приблизно в 2500 разів більше, ніж рекомендовані дози для лікування виразки дванадцятипалої кишки). Свідчень карциногенного дії фамотидину виявлено не було.
Фамотидин показав негативний результат при виявленні мутагенного дії на мікроорганізмах (тест Еймса) з використанням Salmonella typhimurium і Escherichia coli з або без активації ферментів печінки в концентраціях до 10000 мкг / чашку.
У дослідженнях in vivo на мишах, в мікронуклеарном тесті і тесті на хромосомні аберації, мутагенну дію виявлено не було.
У дослідженнях на щурах пероральні дози вище 2000 мг / кг в день або внутрішньовенні дози до 200 мг / кг в день не впливали на фертильність і репродуктивний статус.
аналоги препарату
Незважаючи на доведену ефективність лікарського засобу, є люди, яким не підійшов «Квамател». Інструкція (аналоги цих ліків завжди можна знайти в аптеці, але підбирати їх повинен тільки лікар) рекомендує при появі побічних реакцій відразу перервати терапію цим препаратом і переглянути лікування. Найчастіше «Квамател» замінюють наступними засобами:
- «Гистак»;
- «Гастросідін»;
- «Зантак»;
- «Пепсідін»;
- «Ульфамід»
- «Ацілок»;
- «Гастероген»;
- «Фамопсін»;
- «Фамосан»;
- «Фамотел»;
- «Де-нол».
Ці та інші препарати є хорошою альтернативою лікам «Квамател». Аналоги дешевше даного засобу можна знайти в аптеці, це: «Фамотидин», «Ранитидин», «Ранісан», «Омез», «Ортанол», «Омепразол». Замінників «Кваматела» на ринку багато і щоб не розгубитися в цьому різноманітті медикаментів, слід звернутися за консультацією до лікаря.
Квамател дітям
Незважаючи на те, що в протипоказання вказано дитячий вік, даний препарат активно застосовується при лікуванні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки у дітей молодше 7 років.
Виробники лікарського засобу пояснюють, що використання Кваматела можливо з 16 років, але в лікувальних установах під контролем медперсоналу практикується лікування набагато молодших дітей.
Такі використання вважається цілком виправданим і не несуть негативних наслідків для дитини.
У дитячому віці дуже часто розвиваються захворювання шлунково-кишкового тракту, саме пов’язані з підвищеною секрецією шлункового соку. Тому терапевтичне лікування у дітей завжди направлено на зниження його вироблення.
Квамател – саме той препарат, який ефективно знижує секрецію шлунка навіть при використанні в мінімальних дозах. Як правило, цей лікарський засіб призначається дітям у тих же випадках, що і у дорослих.
Ін’єкції внутрішньовенні Кваматела в дитячому віці показані при появі кровотеч і виразок, що кровоточать.
Виправданість лікування Квамателом у дітей обумовлена наступними причинами:
- дієве зниження вироблення соляної кислоти і стійкий ефект.
- захисну дію на слизову оболонку стравоходу і шлунка шляхом регенерації епітеліальних клітин.
Дозування препарату розраховується на підставі вагових показників дитини: 2 мг ліки на 1 кг ваги. В результаті таких підрахунків виходить загальна добова доза, яка ділиться на два рази – для ранкового і вечірнього ін’єкційного введення. Необхідно враховувати, що загальна кількість не повинна перевищувати 40 мг.
Ціна Кваматела, де купити
- В аптеках Києва і деяких українських міст ціна Кваматела варіюється в межах 119-450 гривень.
- В Україні даний препарат можна придбати в самих різних формах за вартістю 39-179 грн.
Квамател: порівняти ціни, інструкція із застосування, відгуки, аналоги
Діюча речовина:
- Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, повідон К90, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат.
- Склад оболонки: заліза оксид червоний, кремнію діоксид колоїдний, титану діоксид, макрогол 6000, сепіфільм 003 (макрогол-40 ОЕ стеарат (Е431), целюлоза мікрокристалічна (Е460), гіпромелоза (Е464)).
- Розчинник: р-р натрію хлориду 0.9% – 5 мл.
показання
виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та інші стани, що супроводжуються гіперсекрецією шлункового соку (наприклад синдромЗоллінгера – Еллісона); профілактика аспірації шлункового вмісту (синдром Мендельсона) під час проведення загальної анестезії.
Протипоказання
підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; дитячий вік, період вагітності та годування груддю (через відсутність необхідного клінічного досвіду).
Спосіб застосування та дози
Препарат можна застосовувати тільки в стаціонарі й у хворих, яким протипоказано пероральне введення будь-яких лікарських засобів. Як тільки з’явиться можливість, слід перейти на прийом таблеток Квамател. Звичайна доза для дорослих – 20 мг 2 рази на добу (кожні 12 год) в / в.
Синдром Золлінгера- Еллісона. Початкова доза для дорослих – 20 мг в / в кожні 6 год. Надалі доза залежить від секреції соляної кислоти і клінічного стану хворого.
При загальній анестезії для попередження аспірації шлункового содержімогоперед проведенням загальної анестезії дорослим вводять в / в 20 мг препарату вранці в день операції або не менше ніж за 2 год до початку операції.
Початкова в / в доза для дорослих не повинна перевищувати 20 мг. При в / в введенні порошок для ін’єкцій необхідно розчинити в 5-10 мл 0,9% розчину хлористого натрію (ампула розчинника) і вводити повільно (протягом 2 хв).
Час введення препарату не повинно бути менше 2 хв! При застосуванні у вигляді інфузії розчин необхідно вводити протягом 15-30 хв. Готувати розчин препарату необхідно безпосередньо перед застосуванням. Розведений розчин стабільний протягом 24 годин при кімнатній температурі. Використовувати можна тільки чистий безбарвний розчин.
Розчини для інфузій. За даними досліджень на несумісність, можна застосовувати такі розчини для інфузій: розчин глюкози з калієм (Infusio glucosi cum kalio); р-р лактату натрію (Infusio natrii lactici); розчин глюкози 5% (Isodex); розчин Рінгера (Ringer); розчин Рінгера з молочною кислотою (Ringer lactat); р-р салсол А – розчин хлориду натрію 0,9% (Salsol A – infusio natrii chlorati 0,9%).
Ниркова недостатність: у зв’язку з тим, що фамотидин виділяється в основному нирками, при тяжкій нирковій недостатності препарат необхідно застосовувати з обережністю. Якщо кліренс креатиніну становив 3 мг / 100 мл добову дозу препарату (як для прийому всередину, так і для в / в введення) необхідно знизити до 20 мг або збільшити інтервал між застосуванням окремих доз препарату до 36-48 год.
Пацієнти літнього возраста.Нет необхідності в корекції дози препарату залежно від віку.
Передозування
Лікування: при передозуванні рекомендуються промивання шлунка, симптоматична терапія, спостереження за хворим.
