Лептоспіроз: шляхи зараження, симптоми і методи лікування, дієві заходи профілактики

Що таке лептоспіроз і який збудник у цій інфекції? З яких причин людина може захворіти? Які існують стадії розвитку хвороби і що за симптоми їх супроводжують? Чи можливі ускладнення і важкі наслідки для організму? Як проводиться діагностика і лікування? Чи існує дієва профілактика? Кому робиться щеплення від лептоспірозу та як вона переноситься? Нижче відповіді на всі ці питання.

Зміст Показати

Що таке лептоспіроз

Це захворювання нагадує за течією вірусний гепатит, хоча воно відноситься до категорії «повільних вбивць», тобто вражає всі органи поступово, протягом декількох років.

Лептоспіроз існував в природі завжди, але перші зареєстровані опису хвороби з’явилися в кінці XIX століття. Незалежно один від одного німецький учений А. Вейль і учень С. П. Боткіна – Н. П.

Васильєв, в 1886 році опублікували дослідження про хворих з ураженням печінки. Після публікацій їхніх робіт вдалося повністю виділити захворювання в окрему групу. Через 28 років вже в Японії вчений А.

Инада, виявив збудника лептоспірозу і відніс його до спирохетам.

З початку XX століття було виявлено кілька бактерій, винних у виникненні інфекції, вивчені їх властивості та види захворювання, до яких вони призводять.

Лептоспіроз – це гостре зоонозное інфекційне захворювання, тобто збудник може розмножуватися в організмі певних тварин. Вогнища інфекції в різні пори року зустрічаються практично скрізь, крім вічно холодних місць.

Збудник лептоспірозу – бактерія, що відноситься до сімейства лептоспір (Leptospira) класу спирохет. Особливістю цього мікроорганізму є його любов до водних місцях проживання, що сприяє зараженню людини і тварин. Спірохета – це довга звита бактерія з великою кількістю дрібних завитків.

Бактерії дуже повільно ростуть в штучних умовах, тому поставити діагноз іноді важко, адже їх можна виявити тільки через тиждень після культивування.
Збудник лептоспірозу після руйнування виділяє ендотоксин, який пошкоджує клітини всіх систем організму.
Лептоспіри після потрапляння в організм людини прикріплюються до внутрішнього шару судин і клітин крові, пошкоджуючи їх.
Бактерії стійкі до впливу низьких температур, на них слабо впливає ультрафіолет, кислоти і луги, всім доступні дезінфектанти не завжди надають на мікроорганізми бажаний результат.
Збудник лептоспірозу відмінно зберігається в воді до трьох тижнів. У грунті вони живуть не менше трьох місяців.

Причини зараження людини лептоспірозом

Джерелом інфекції при лептоспірозі є дикі і домашні тварини, які перенесли захворювання або під час активного розвитку інфекції. У цей період вони заражають грунт, воду.

щури;
полівки;
землерийки;
їжаки;
з лабораторних тварин найбільш сприйнятливими до лептоспірозу є морські свинки;
бабаки;
домашні вихованці теж знаходяться в групі ризику – часто хворіють свині, коні, навіть собаки;
велика рогата худоба також може бути джерелом інфекції для людини.

Шлях передачі лептоспірозу – аліментарний (фекально-оральний). Механізм передачі – контактний.

Через воду під час купання або при її вживанні з природних джерел.
При поїданні продуктів, інфікованих зараженими тваринами.
Як ще передається лептоспіроз людині? – під час контакту з предметами навколишнього середовища, забрудненість хворими тваринами.

Людина не заражається від інших людей, основне джерело інфекції – це тварини. Захворіти, може, абсолютно кожен, але частіше – це підлітки і дорослі.

Для лептоспірозу характерна сезонність – захворюваність більше поширена переважно в літньо-осінній період. Після перенесеної інфекції формується стійкий імунітет, що не заважає людині заразитися іншим видом хвороби від іншого збудника лептоспірозу, яких відомо понад 19 видів.

Стадії розвитку хвороби

Зараження найчастіше відбувається під час контакту людини з водою. Лептоспіри проникають у пошкоджену шкіру, при цьому в місці їх потрапляння в організм запалення або видимих порушень тканини можна виявити. Основні зміни відбуваються в органах і в судинної мережі.

Попадання збудника в організм і проникнення його по кровоносному руслу в печінку, селезінку, легені.
Поява перших клінічних ознак відповідає проникненню лептоспір в кровотік і масовому поширенню по всіх органах і системах.
Третій тиждень хвороби – період виражених проявів або розпалу. Дрібні судини максимально проникні для факторів.
На четвертому етапі захворювання при вдалому збігу обставин симптоми поступово затихають.
Лептоспіроз у людей закінчується благополучно і формується стерильний імунітет на п’ятому тижні, що відповідає останньому періоду розвитку інфекції. Іноді спостерігаються ускладнення чи рецидиви хвороби.

Захворювання можна вважати небезпечним щодо наслідків, але в історії були випадки, коли під час виникнення епідемій кількість смертей доходило до 30%.

Практично всі стадії захворювання відповідають патогенезу. У фазу зараження або інкубаційного періоду лептоспірозу хвороба практично ніяк себе не проявляє, але зміни вже набирають обертів. Він триває від 3 до 30 днів, але в середньому становить один-два тижні. У цей час людина ще не підозрює про наявність захворювання.

Початкова або гарячкова протікає приблизно близько тижня або менше при тяжкому перебігу.
Час розпалу або період пошкоджень внутрішніх органів.
Затихання симптомів лептоспірозу або одужання.

Кожен період триває не менше тижня при легкому і середньотяжкому перебігу інфекції. На які форми ділиться важкий перебіг лептоспірозу? – це жовтяничне, коли всі вищеописані періоди протікають швидше, і безжелтушная.

Описані випадки легкого перебігу захворювання, без типових клінічних проявів або зі слабко виражені симптомами, але без порушення функції печінки і нирок.

симптоми хвороби

Перший тиждень течії лептоспірозу характеризується розвитком загальних симптомів, підозра про даної інфекції може викликати лише контакт з хворою твариною або купання в місці виявлення вогнища.

Характерно гострий раптовий початок з різким підвищенням температури до 39-40 ºC. Лихоманка триває не менше тижня.
Сильна виражений головний біль і слабкість.
Одним з типових симптомів цього періоду є поява миалгий або сильних болів в області черевної стінки живота, хворобливих при доторканні і огляді.
Людина в цей час перебігу лептоспірозу нерідко збуджений, чимось стурбований.
Типовий вид хворого – це одутлість, почервоніння (гіперемія) обличчя і шиї, склери очей ін’еціровани (посилений судинний малюнок).
Можливо, поява і інших інфекцій на тлі зниження імунітету – лептоспіроз у дітей проявляється у вигляді герпетичних висипань на губах і на інших слизових оболонках.
Лише через два дні, з’являється поліморфний висип. Її елементи різні на вигляд і не мають спільних ознак. На ліктьових і колінних згинах виникають геморагії або синці.
Діагностика лептоспірозу у людини в початковому періоді грунтується на виявленні лептоспір в спинномозковій рідині, на зміну показників загального аналізу крові та сечі.
На тлі основних симптомів у хворих часто розвивається бронхіт, виділяється мокрота з прожилками крові, при огляді збільшується печінка і селезінка.

Перебіг лептоспірозу під час розпалу хвороби

Приблизно на другому тижні перебігу інфекції з моменту перших явних проявів у людини починається інший етап, коли в запальний процес втягуються практично всі органи і системи. Перший удар доводиться по печінці, нирках, нервовій системі.

Загальні симптоми знижуються, але наростають ознаки ураження внутрішніх органів.
Запалення печінки починається ще в кінці першого тижня при тяжкому перебігу лептоспірозу, але частіше на початку другої – шкіра стає жовтяничного або шафранового кольору, на ній з’являється геморагічний висип, турбує свербіж. Печінка і селезінка значно збільшені.
Погіршується робота нирок, що проявляється в зниженні виділеної сечі аж до повної відсутності. В її аналізі виявляється білок, у великій кількості лейкоцити і клітини крові.

Зміни стосуються і серцево-судинної системи: знижується артеріальний тиск, пульс – аритмічний, ниткоподібний, з’являються зміни при дослідженні серця.
Характерні симптоми – це численні крововиливи в шкіру, внутрішні органи.

Наступний період – це дозвіл хвороби з поступовим відновленням роботи органів. Але приблизно у третій частині хворих виникає рецидив, коли симптоми, нехай навіть і не такі сильні, але повертаються. Жовтяниця при рецидивуючому лептоспірозі проявляється рідко, ураження органів менш виражені.

В середньому захворювання триває не менше чотирьох тижнів, але з рецидивами затягується до двох, а іноді навіть трьох місяців.

Який симптом не характерний для лептоспірозу в усі періоди хвороби? – незважаючи на запалення тканин печінки багаторазового послаблення стільця не буває.

ускладнення

Наслідки лептоспірозу складно передбачити навіть при наданої своєчасно допомоги. Ускладнення найчастіше спостерігаються при тяжкому перебігу інфекції.

Чим може закінчитися лептоспіроз?

Можливий рецидив інфекції.
Смертельні результати бувають в 1-3% випадків.
Печінкова недостатність.
До ускладнень лептоспірозу відносяться порушення роботи нирок або гостра ниркова недостатність.
Менінгіт, паралічі м’язів.
Гострі кровотечі і шок.
Поразка очей і органу слуху: іридоцикліт, отит.
Пневмонія.
Стоматит, пролежні.

діагностика лептоспірозу

Які аналізи беруть на лептоспіроз у людини? Для початку обстежують стандартними загальноклінічними методами. Роблять загальний аналіз крові та сечі. Але з їх допомогою вдається тільки встановити запальний процес в організмі і ураження нирок.

На початку хвороби бактерії лептоспіри вдається виявити в крові і цереброспінальній рідині особливим методом «роздавленої краплі». Під час розпалу хвороби збудник виявляється практично у всіх біологічних рідинах.

Серологічні методи дослідження більш показові в другому періоді лептоспірозу. Досліджується титр антитіл в парних сироватках, взятий в розпал захворювання і при його затихання. Застосовують РСК, РМА і інші методи.

Диференціальну діагностику лептоспірозу проводять з вірусним гепатитом, грипом, менінгітами, малярією і геморагічної лихоманки.

лікування лептоспірозу

Терапія здійснюється в умовах інфекційного відділення лікарні. Це важка інфекція, тому вдома самостійно впоратися з цим завданням неможливо.

Як проводять лікування лептоспірозу у людей?

Під контролем кількості виділеної за добу сечі проводиться дезінтоксикаційна терапія – вводять водно-сольові розчини.
При лептоспірозі призначають антибіотики – пеніцилін, тетрациклін або доксициклін. Препарати застосовують залежно від ступеня перебігу хвороби.
Виконується симптоматичне лікування інфекції, терапія призначається виходячи зі свідчень, що залежить від проявів і ступеня ураження органів і систем.
До специфічних лікувальних препаратів відноситься сироватка проти лептоспірозу. Найбільший ефект вона дає при введенні в початковому етапі захворювання.

профілактика лептоспірозу

До неспецифічних методів захисту населення проти збудника лептоспірозу відноситься:

виявлення і лікування хворих тварин або носіїв інфекції;
санітарно-просвітницька робота в місцях з частими спалахами захворювання;
тваринам з високим ризиком розвитку лептоспірозу вводять сироватку проти інфекції і регулярно проводять ревакцинацію;
до профілактики лептоспірозу у людини також відноситься носіння індивідуальних засобів захисту при роботі з сільськогосподарськими та дикими тваринами.

Щеплення від лептоспірозу людині

Найефективнішим методом попередження розвитку захворювання у людей є вакцинація людини проти лептоспірозу. Але від інфекції не вводять вакцину всім поголовно, захист покладена лише певним категоріям громадян.

Кому роблять щеплення?

Тваринникам і ветеринарам, так як вони регулярно стикаються з джерелом інфекції і можуть бути заражені.
Працівникам м’ясокомбінатів.
Дератизатори, асенізаторам.
Людям, які працюють в осередках появи інфекції, працівникам лабораторій.

Як проводиться вакцинація проти лептоспірозу

Щеплення від лептоспірозу людині роблять виходячи з показань починаючи з семирічного віку. Якщо у тварин є багато варіантів захисту від збудника, то у людини вибір невеликий. Застосовується інактивована вакцина проти лептоспірозу, то є вбиті штами мікроорганізму, які вже не можуть викликати інфекцію, але здатні захистити людину.

Вакцина вводиться підшкірно 0,5 мл під лопатку або в область нижнього її кута. Імунізація одноразова, але ревакцинацію для працівників з групи ризику проводять щорічно.

Побічні ефекти від вакцини зустрічаються рідко і частіше трапляються при індивідуальній непереносимості ліки. Іноді в місці ін’єкції спостерігається припухлість і хворобливість.

Протипоказана вакцинація дітей до 7 років, вагітних, годуючих грудьми жінок і людей з прогресуючими захворюваннями нервової системи.

Яка ймовірність захворіти на лептоспіроз? Вона висока, так як збудник інфекції знаходиться в навколишньому нас природі, в домашніх і диких тварин, з якими людина контактує щодня. Поставити діагноз самостійно неможливо, але щоб захиститися від виникнення захворювання, потрібно знати про нього і своєчасно провести профілактику при необхідності.

Як роблять щеплення від лептоспірозу людині – інструкція із застосування вакцини

Лептоспіроз – небезпечне захворювання, яке відноситься до зоонози, тобто інфекцій, що передаються від тварини до людини. Це небезпечна патологія, здатна привести до серйозних ускладнень і порушення роботи всього організму.

При своєчасній діагностиці вона добре піддається лікуванню, а люди, які знаходяться в групі ризику, можуть пройти імунізацію і запобігти ризику зараження. Як здійснюється профілактика захворювання під назвою лептоспіроз, вакцина здатна ефективно протистояти інфекції і які правила існують для ефективної імунізації населення.

Коли роблять щеплення від лептоспірозу людині?

Лептоспіри стійкі до впливу підвищених або знижених температур і антисептичних засобів, а в воді або грунті вони здатні жити кілька тижнів.

Джерелом інфекції виступають гризуни, велику рогату худобу, дикі і домашні тварини. Найчастіше хворіють свині і коні, але собаки і кішки теж знаходяться в групі ризику. Заразитися лептоспірозом можна при контакті з носіями інфекції або предметами, до яких вони торкалися, при вживанні інфікованих продуктів.

Основні симптоми хвороби – лихоманка, цефалгія, болі в м’язах, висип, ознаки ураження печінки (пожовтіння шкірних покривів, слизових оболонок і склер). Лікування проводять за допомогою антибактеріальних препаратів, але важливу роль в запобіганні наслідків лептоспірозу грає профілактична вакцинація.

Лептоспіроз не рахується епідеміологічно небезпечною хворобою, тому щеплення роблять тільки тим людям, які знаходяться в групі ризику:

тваринники і ветеринари;
співробітники м’ясокомбінатів;
персонал лабораторій, які працюють з небезпечними вірусами або біоматеріалами;
дезінфектори і дератизатори (працівники, які беруть участь у вилові та знищення шкідливих тварин).

При виникненні вогнищ інфекцій, що час від часу відбувається в деяких регіонах, вакцинація призначається всім, хто там проживає.

Лептоспіроз не передається від людини до людини навіть в період гострого перебігу інфекції – переносниками хвороби можуть виступати тільки тварини.

Назва вакцини від лептоспірозу

Профілактику захворювання у тварин проводять за допомогою препаратів, ліцензованих ВГНКИ, які містять компоненти, що забезпечують стійкий імунітет. У людини варіантів набагато менше, так як засіб для захисту від зараження тільки одне.

Це інактивована вакцина з вмістом убитих штамів бактерій, які не здатні викликати захворювання, але захищають організм від інфекції. До її складу входять чотири групи лептоспір, найчастіше викликають захворювання у людей, а також формалін як консервант.

Симптоми лептоспірозу аналогічні проявам гепатиту та інших уражень печінки, тому поставити правильний діагноз буває складно навіть в умовах медичного закладу.

Неправильне лікування хвороби може привести до серйозних ускладнень і навіть летального результату, тому людям, які включені до групи ризику, потрібно регулярно робити імунопрофілактику.

Інструкція із застосування

Щоб вакцина дала необхідний результат, потрібно дотримуватися правил її введення. Побічні ефекти, протипоказання і інші особливості застосування засобу можна прочитати в описі до препарату.

Вакцина проти лептоспірозу випускається у вигляді безбарвної рідини з осадом, який легко розбивається при струшуванні.

Для формування імунітету достатньо однієї дози (0,5 мл), яка ставиться підшкірно в нижній кут лопатки . Вводити препарат можна тільки в тому випадку, якщо ампули зберігалися при дотриманні умов, заводська упаковка або фізичні властивості рідини не порушені, а у людини відсутні протипоказання до вакцинації.

Ін’єкцію можна робити в один день з іншими щепленнями, але кошти потрібно вводити окремими шприцами в різні місця на тілі.

Недолік щеплення проти лептоспірозу полягає в тому, що вона не здатна забезпечити тривалий імунітет, тому людям, які знаходяться в групі ризику, потрібно щорічно робити ревакцинацію.

Протипоказання до вакцинації

Вводити профілактичну вакцину можна з семирічного віку після повного огляду людини, який підлягає імунізації.

У число протипоказань до проведення процедури входять:

бронхіальна астма та інші виражені алергічні реакції в анамнезі;
тяжкі ендокринні та гормональні порушення;
психічні патології і хвороби нервової системи, особливо епілепсія, яка супроводжується частими нападами;
злоякісні новоутворення;
пухлинні процеси кровотворної системи;
небажані реакції організму на минулі введення вакцини проти лептоспірозу;
вагітність і грудне вигодовування.

До тимчасових протипоказань до введення препарату відносять інфекційні захворювання, що супроводжуються високою температурою і погіршенням загального самопочуття. Щепитися можна не менше ніж через місяць після повного одужання.

При наявності в анамнезі людини важких захворювань, які не входять до списку протипоказань, рішення про вакцинацію приймає лікар.

Побічні ефекти і ускладнення після лептоспирозной вакцини

Вакцина проти лептоспірозу відноситься до препаратів з низьку реактогенність і рідко викликає побічні ефекти.

Іноді у людей з підвищеною чутливістю до компонентів вакцини, можливі алергічні реакції аж до анафілактичного шоку.

Для запобігання серйозних ускладнень щеплений людина повинна перебувати під наглядом лікаря не менше 30 хвилин.

Ціна і відгуки

Вартість лептоспирозной вакцини становить від 200 до 250 гривень за одну дозу (ціна може відрізнятися в залежності від регіону і медичного закладу, в якому проводять вакцинацію). Відгуки про щеплення в цілому позитивні – вона нормально переноситься організмом, рідко викликає побічні ефекти і добре захищає від зараження.

Лептоспіроз належить до серйозних хвороб, що викликають важкі ускладнення, а в деяких випадках летальний результат. Єдина міра, яка дозволяє захистити організм від інфекції – регулярне введення вакцини, тому люди, які належать до групи ризику, повинні проходити процедуру систематично.

При строгому дотриманні правил вакцинопрофілактики, препарат не викликає побічних ефектів і сприяє формуванню стійкого імунітету.

Як передається лептоспіроз і його симптоми

Лептоспіроз у людини являє гостре зоонозное захворювання інфекційної етіології, збудником якого є однойменні бактерії лептоспіри. Хвороба характеризується важким перебігом, супроводжується вираженою інтоксикацією організму, а також ураженням судинної системи, головного мозку, нирок і печінки. Інфікування бактеріями може статися парентеральним шляхом, при вживанні тваринної їжі, що не пройшли термічну обробку, забрудненої води, а також при купанні у відкритих природних водоймах.

Збудник захворювання і шляхи зараження

Збудником лептоспірозу є бактерії лептоспіри, що володіють низькою стійкістю до негативної дії зовнішніх чинників. Патогенні мікроорганізми вважають за краще вологе середовище, швидко гинучи на відкритому повітрі або під дією променів сонця. На сьогоднішній день відомо більше двохсот підвидів бактерій, які є потенційно небезпечними для людини.

Зважаючи на специфіку життєдіяльності бактерій, природним природним резервуаром і безпосереднім джерелом лептоспірозу є домашні і дикі тварини. Найбільш поширеними шляхами інвазії є: прийом в їжу сирого м’яса, риби, купання в забруднених джерелах, вживання сирої води.

Також існує парентеральний шлях інфікування, тобто, при контакті джерела бактерій зі слизовими тканинами і шкірних покривів. Подібне може статися, наприклад, при обробці сирого м’яса.

Клінічні ознаки

На ранніх етапах розвитку лептоспіроз супроводжується появою будь-яких симптоматичних ознак інвазії, інкубаційний період бактерії може тривати від кількох днів до місяця. Тривалість етапу знаходження бактерій в латентному стані залежить від рівня резистентності організму і вірусного навантаження.

У міру поширення бактеріальної флори можливо прояв наступних симптомів лептоспірозу:

На первинних етапах виникають ознаки загальної інтоксикації організму, виражені в слабкості, підвищення температури, нападах нудоти, відсутності апетиту, м’язових болях.
Спостерігаються патологічні зміни зовнішнього вигляду хворого: обличчя набуває одутлуватий вид, з’являється судинний малюнок, можлива поява висипань на губах.
У міру прогресування захворювання наростають симптоми загальної інтоксикації, відзначається ниркова і печінкова недостатність, збільшується в розмірах печінка, можливі порушення діяльності серцевого м’яза.
При ураженні печінки спостерігається зміна кольору обличчя і білків очей, які набувають жовтуватий відтінок, також стає більш темною сеча.

До числа ускладнень лептоспірозу відносять кровотечі різної локалізації, гострі форми серцевої недостатності, коматозний стан, набряк легенів, а також ураження головного мозку.

терапія захворювання

Діагностика лептоспірозу включає збір анамнезу, фізикальних огляд пацієнта. Також до числа обов’язкових методів відносять бактеріологічні дослідження, що проводяться в умовах лабораторії, завданням яких є визначення типу збудника та чутливості патогенної флори до лікарських препаратів.

Успіх повного відновлення організму і попередження розвитку ускладнень визначає розпочате своєчасно лікування лептоспірозу.

Комплексна терапія, спрямована на дезинтоксикацию організму, відновлення діяльності уражених систем, придушення активності бактеріальної флори, включає застосування таких методів:

Антибактеріальна терапія. Найчастіше хворим пропонується прийом антибіотиків тетрациклінових або пеніцилінових груп.
На тлі тяжкого перебігу захворювання додатково призначається застосування імуноглобуліну, склад якого включає антитіла до певних підгрупах лептоспір.
Також використовуються різні варіанти симптоматичної терапії, що включають застосування сечогінних засобів, гепатопротекторів, імуномодуляторів, жарознижуючих.

Протягом усього періоду лікування хворому рекомендується дотримуватися щадний режим харчування, що включає вживання рослинної їжі, молочної та молочнокислої продукції.

Після одужання організм інфікованого виробляє імунітет тільки проти певного типу лептоспір.

Однак з тієї причини, що існує маса різновидів патогенної флори, повністю виключити повторну інвазію неможливо.

Діагностика, лікування та профілактика лептоспірозу

Діагноз на лептоспіроз ставлять шляхом проведення мікроскопічних, бактеріологічних, серологічних і гістологічних досліджень з урахуванням епізоотологічних, епідеміологічних, клінічних і патологоанатомічних даних.

Матеріалом для прижиттєвої діагностики є кров і сеча , для посмертної – трупи дрібних тварин , від великих тварин ветспециалистов відбирає в ветлабораторії наступний патматеріал: серце, шматочки паренхіматозних органів, нирку, транссудат грудної та черевної порожнин, перикардіальну рідина, сечовий міхур з вмістом. Абортований плід доставляють в лабораторію цілком або беруть шлунок з вмістом і паренхіматозні органи. У літню пору патологічний матеріал повинен бути взятий і досліджено протягом 6 годин , взимку за умови зберігання його в охолодженому стані – в протягом 10-12 годин.При виявленні хворих або підозрілих на захворювання тварин беруть не менше 50 проб крові від тварин кожного обори, свинарника, гурта; через 7-10 днів у тих же тварин ветспециалистов бере кров повторно. У господарстві рекомендується провести мікроскопію сечі не менше ніж від 100 тварин.

Бактеріологічна діагностика полягає у виявленні в досліджуваному матеріалі або в органах лабораторних тварин, заражених цим матеріалом, лептоспір шляхом мікроскопії, а також в виділенні та ідентифікації чистих культур.
Серологічна діагностика заснована на виявленні специфічних антитіл в крові тварин реакцією мікроаглютинації (РМА) або реакцією макроагглютінаціі.
Діагноз на лептоспіроз вважається встановленим і господарство визнається неблагополучним щодо лептоспірозу , якщо при лабораторному дослідженні матеріалу виявляються лептоспіри: при мікроскопії; при виділенні культур; виявленні збудника в гістологічних зрізах нирок або печінки; встановленні наростання титру антитіл при повторному дослідженні в 5 разів і більше або при виявленні антитіл у які раніше не реагували тварин, якщо специфічні антитіла виявлені в сироватці крові при одноразовому дослідженні по РМА в титрі 1: 100 і вище більш ніж у 25% обстежених тварин або по РА 1-4креста більш ніж у 20% тварин.

Диференціальний діагноз. При встановленні причини падежу тварини фахівцям необхідно враховувати, що тварини -лептоспіроносітелі, а також тварини, які мають в крові антитіла до лептоспірозу, можуть гинути від інших інфекційних і незаразних хвороб.

При захворюванні великої та дрібної рогатої худоби необхідно виключити гемоспорідіозние захворювання, злоякісну катаральну гарячку, бруцельоз, кампілобактеріоз (вібріоз), трихомоноз, лістеріоз, сальмонельоз, вірусні пневмоентерит, кормові отруєння. У свиней необхідна виключити бруцельоз, сальмонельоз, чуму, народжу, дизентерію, мікотоксикозів.

У коней – інфекційну анемію, інфекційний енцефаломієліт. У собак і хутрових звірів – чуму, інфекційний гепатит, сальмонельоз та вірусний ентерит.

Лікування. Хворих на лептоспіроз тварин ізолюють і піддають лікуванню. Лікування може бути специфічним і симптоматичним. З специфічних засобів хороший лікувальний ефект надає полівалентна гіперімунна протіволептоспірозная сироватка , особливо якщо її застосувати на самому початку хвороби.

Сироватку вводять підшкірно в разових дозах: великій рогатій худобі 50-120 мл; телятам 20-40 мл; свиням, вівцям, лисицям 5-30 мл. При тяжкому перебігу хвороби введення сироватки через 1-2 дня повторюють. Внутрішньовенно сироватка вводиться в половинних дозах.

Ефективно також застосування антибіотиків: стрептоміцин (по 10-12 тис. ОД на 1 кг маси тварини 2 рази в день 4-5днів поспіль), дитетрациклин (свиням по 30 ОД на 1 кг маси тварини 2-3 рази з інтервалом 2-3 дні) . Для симптоматичного лікування використовують глюкозу.

При лептоспірозі в організмі тварин спостерігається гіпоглікемія . Використання глюкози компенсує недостачу цукру, поповнює енергетичні ресурси організму, 40% розчин глюкози вводять внутрішньовенно: великій рогатій худобі і коням 500 мл ; молодняку 50-200 мл ; лисицям, песця і собакам 5-10мл.

Для усунення атонії шлунково-кишкового тракту використовують проносні (всередину – глауберову сіль 25-500г). Для дезінфекції сечових шляхів всередину застосовують уротропін з водою: великим тваринам 5-10г, телятам 1-2г.

Для підтримки серцевої діяльності підшкірно ін’єкція кофеїну: великим тваринам 2-3г; дрібному рогатій худобі і свиням 0,5-2г. При ураженні ротової порожнини її промивають розчинами марганцевокислого калію (1: 1000).

Некротичні вогнища шкіри змазують ихтиоловой маззю, борним вазеліном і т.д. Хворим тваринам створюють найкращі умови годівлі та утримання . У раціон вводять риб’ячий жир, рибне борошно, мікроелементи, вітаміни. Телят і поросят опромінюють кварцовою лампою.

Хворих тварин необхідно оберігати від дії сонячних променів, необхідно їх частіше поїти.

Імунітет і імунізація. Надзвичайно широке поширення лептоспір в природі дають часті можливості контакту всіх видів тварин з цими мікроорганізмами.

У той же час при спалахах лептоспірозу в сільськогосподарських підприємствах більшість тваринах не захворює.

Частіше хворіють молоді тварини, а це говорить про те, що природна імунізація тварин проти лептоспірозу (імунізують субінфекція) є безперечним фактором.

У створенні несприйнятливості до лептоспірозу в організмі тварини більшу роль відіграють гуморальні і клітинні фактори.

При попаданні лептоспір в організм їх виявляють в макрофагах різних органів, купферовских клітинах печінки; доведено, що фагоцитарна активність клітин крові (нейтрофілів) через кілька днів після зараження збільшується в 4-6раз.

Тобто можна сказати, що в початковому періоді після зараження захисні функції виконують клітинні фактори імунітету, які набувають специфічність під впливом з’являються дещо пізніше антитіл, аглютиніни, лізину, комплемент зв’язують антитіл, преципітинів.

Преціпітіни роблять фагоцитоз не тільки завершеним, а й руйнують паразитів (лізис). Звичайно, ефективність механізмів імунітету залежить від стану нервової системи організму , і в першу чергу від її чутливості, здатної своєчасно пускати в хід захисні механізми.

Вивчаючи иммуногенез, вчені помітили, що перехворіли на лептоспіроз тварини набувають імунітету до повторного зараження гомологічним серотипом, а кров реконвалісцентов має лікувальні і профілактичні властивості. Ці фактори були враховані вченими при дослідженні вакцин і сироватки проти лептоспірозу.

Перша вакцина проти лептоспірозу в СРСР була запропонована С.Я. Любашенко в 1940р., А починаючи з 1946 по 1958р., Лептоспірозний вакцину готували з трьох серотипів (гріппотіфоза, Помона, іктерогеморрагія) . Надалі в співавторстві з А. Г. Малявіна для приготування вакцини стали використовувати ще два серотипу (канікола і Тарасовій) .

Зараз для активної імунізації тварин використовують поливалентную депонированную вакцину ВГНКИ , що випускається в двох варіантах (різне поєднання серогрупп лептоспір).

Протіволептоспірозние вакцини застосовують як для профілактики , так і при проведенні вимушеної вакцинації тварин у віці від 1 місяця і старше в неблагополучних, відгодівельних і загрозливих по лептоспірозу господарствах, при випасі тварин в зоні природного вогнища хвороби, при виявленні в господарстві тварин, сироватка крові яких реагує на лептоспіроз по РМА або РА, і в районах з відгінним тваринництвом. Фахівці при проведенні вакцинації повинні враховувати те, що велика рогата худоба, буйволів, кіз, свиней і коней не можна вакцинувати в останню тиждень вагітності і в перший тиждень після пологів , а собак, лисиць і песців – в другу половину вагітності. Імунітет у щеплених тварин настає через 14 дніві триває до року. Сироватку крові від вакцинованих тварин не досліджують на лептоспіроз протягом 2-3 місяців після вакцинації.

Для пасивної імунізації застосовують полівалентної сироватку проти лептоспірозу сільськогосподарських і промислових тварин. Власникам тварин необхідно пам’ятати, що сироватка, як і вакцина, не звільняє організм тварин від лептоспіроносітельство; і не може займатися профілактикою наступ абортів у заражених тварин.

Заходи боротьби. Боротьба з лептоспірозом проводиться згідно ветеринарних правил ВП 13.3. 1310-96 затверджених Начальником Департаменту ветеринарії Міністерства сільського господарства і продовольства Української – Головним державним ветеринарним інспектором Української В. М. Авіловим 18іюня 1996р. і Санітарних правил СП 3.1. 091-96, затверджених першим заступником голови Госкомсанепіднадзора України – заступника Головного державного санітарного лікаря Української . С.В. Семеновим 31 травня 1996.

При встановленні діагнозу лептоспіроз Постановою Губернатора області виноситься рішення про оголошення господарства (окремої його частини), населеного пункту неблагополучним щодо лептоспірозу, вводяться обмеження і затверджується план оздоровлення господарства.

У плані оздоровчих заходів передбачаються необхідні діагностичні дослідження тварин, обмежувальні, ветеринарні, санітарні, організаційно-господарські заходи із зазначенням термінів проведення та відповідальних осіб.

За умовами обмежень забороняється:

виводити (ввозити) тварин для цілей відтворення, продавати тварин населенню;
перегруповують тварин без відома ветеринарного фахівця, обслуговуючого господарство;
допускати тварин до води відкритих водойм і використовувати її для напування і купання тварин;
випасати невакцинованих тварин на пасовищах, де паслися хворі на лептоспіроз тварини, або на території природного вогнища лептоспірозу;
згодовувати невакцинованим тваринам корму, в яких виявлені інфіковані лептоспірозом гризуни.

Молоко, отримане від хворих на лептоспіроз тварин, нагрівають до кипіння і використовують в корм. Молоко клінічно здорових корів, сироватка крові яких дає позитивну РМА без наростання титру, використовують без обмежень.

У неблагополучному щодо лептоспірозу господарстві (фермі, відділенні, стаді, свинарнику, і т.д.) проводять клінічний огляд і вимірювання температури тіла у підозрілих на захворювання тварин.

Хворих та підозрілих на захворювання тварин ізолюють, лікують гіперімунною сироваткою і антибіотиками в дозах, зазначених в рекомендаціях щодо їх застосування.

Забій таких тварин проводять на санітарній бойні, а при її відсутності-у забійному цеху м’ясокомбінату в кінці зміни, після видалення продуктів забою здорових тварин, з дотриманням заходів особистої профілактики.

Приміщення та обладнання після забою таких тварин дезінфікують.

Продукти забою використовують згідно з «Правилами ветеринарного огляду забійних тварин і ветеринарно-санітарної експертизи м’яса та м’ясних продуктів».

Клінічно здорових тварин усіх видів і вікових груп, сприйнятливих до лептоспірозу, вакцинують. Тварин, підданих лікуванню, вакцинують через 5-7днів після одужання.

Усіх тварин відгодівельних господарств, неблагополучних по лептоспірозу, і малоцінних тварин в племінних і користувальних господарствах відгодовують і здають на забій.
Маточне поголів’я, виробників і ремонтний молодняк, які необхідно зберегти для відтворення, після вакцинації обробляють лептоспіроціднимі препаратами і переводять в продезинфицированное приміщення.
Ефективність обробки перевіряють через 10-15 днів шляхом мікроскопії сечі.
Молодняк, отриманий після проведення заходів, вирощують окремо, вакцинують в терміни, передбачені інструкцією з застосування вакцини проти лептоспірозу і, після зняття обмежень, реалізують на загальних підставах.
Висновок тварин для відгодівлі дозволяється в межах області (краю, республіки) через місяць після останнього випадку одужання тварини, проведення вакцинації та заключних ветеринарно-санітарних заходів.

У виробників (бики, кабани, жеребці, барани) інфікованих лептоспірозом (позитивна реакція РМА, лептоспіри в сечі), припиняють отримувати сперму і, виходячи з господарської доцільності, направляють їх на забій або обробляють стрептоміцином і проводять дезінфекцію приміщення.

Все поголів’я вакцинують проти лептоспірозу. Через 10-15 днів ефективність лікування контролюють шляхом мікроскопії сечі. При виявленні лептоспір в сечі повторюють курс лікування і перевірку його ефективності. Від биків, визнаних здоровими, продовжують брати сперму.

Сперму, отриману від биків – лептоспіроносітелей, знищують.

Повторне дослідження сироватки крові в РМА і мікроскопію сечі всіх виробників на раніше неблагополучному щодо лептоспірозу підприємстві (станції) проводять через 3 місяці і при отриманні негативних результатів далі кожні 6 місяців.

Виробників на підприємствах (станціях, пунктах) штучного осіменіння, розташованих в неблагополучній або загрозливій по лептоспірозу зоні, вакцинують проти лептоспірозу.

Обмеження в неблагополучних по лептоспірозу господарствах знімають в наступному порядку:

в відгодівельних господарствах-після здачі поголів’я на забій і проведення заключних ветеринарно-санітарних заходів;
в племінних і користувальних господарствах – після встановлення їх благополуччя по лептоспірозу лабораторними методами досліджень. Для цієї мети через 1-2 місяці після проведення заходів досліджують в РМА не менше 50 проб сироватки крові молодняку , призначеного для продажу (не повинно бути позитивних реакцій), і не менше 100 проб сечі від кожної 1000 дорослих тварин або групи ремонту , серед яких не повинно бути лептоспіроносітелей; РМА у дорослих тварин може залишатися позитивною;
повторні дослідження на лептоспіроз в раніше неблагополучних господарствах проводять через 6 місяців після зняття обмежень;
господарство вважається оздоровленим при отриманні негативних результатів досліджень у всіх обстежених тварин.

З метою недопущення захворювання тварин на лептоспіроз власники і власники худоби, ветеринарні фахівці зобов’язані виконувати наступне:

здійснювати контроль за клінічним станом тварин, враховувати кількість абортів і при підозрі на лептоспіроз відбирати патматеріал для лабораторних досліджень;
комплектування племінних господарств (ферм), підприємств, станцій штучного осіменіння з благополучних по лептоспірозу господарств;
досліджувати всіх вступників до господарство тварин в період 30-денного карантину на лептоспіроз в РМА в розведенні 1:25;
дозволяється комплектувати відгодівельні господарства (відділення, ферми) клінічно здоровими тваринами без обстеження на лептоспіроз, але з обов’язковою вакцинацією їх проти лептоспірозу в період карантинування;
не допускати контакту тварин з худобою неблаголучних з лептоспірозу господарств (ферм), населених пунктів на пасовищах, в місцях водопою і т.д .;
НЕ випасати невакцинованих тварин на території природних вогнищ лептоспірозу;
не влаштовувати літніх таборів для тварин на берегах відкритих водойм;
систематично знищувати гризунів в тваринницьких приміщеннях, на території ферм, місцях зберігання кормів і т.п.

Лептоспіроз ВРХ: діагностика, симптоми і лікування, вакцина, інструкція

Лептоспіроз відносять до одних з найбільш поширених і небезпечних захворювань, що зустрічаються серед сільськогосподарських видів тварин. Щорічно ця недуга приносить безліч збитків і досить часто призводить до загибелі худоби.

Але, незважаючи на це, більшість фермерів зі зневагою ставляться до цієї проблеми, а також до всіляких протіволептоспірозним заходам.

У цій статті докладно розглянемо, чим загрожує це захворювання для фермерського господарства, а також розповімо, як попередити його поширення.

Що це за хвороба

Лептоспіроз – це гостре інфекційне ураження худоби та інших домашніх тварин. Недуга призводить до патологій капілярів і загальної інтоксикації організму, в результаті чого порушується робота нирок, печінки і мускулатури тіла.

Захворювання зустрічається на всіх континентах і в географічних областях, за винятком Антарктиди, і нерідко серйозно порушує епідеміологічну обстановку в зоні поширення.

Хвороба відрізняється підвищеною заразністю, тому навіть найменший контакт з джерелом захворювання призводить до інфікування. Лептоспіроз в ветеринарії вважається однією з найбільш небезпечних патологій.

У більш ніж 50% випадків інфекція протікає в украй важкою формою і вимагає негайного медичного втручання.

Збудник і шляхи зараження

Основною причиною виникнення захворювання є ураження організму ВРХ різноманітними штамами мікроорганізмів з роду Leptospira. Представляють вони собою грамнегативні бактерії з поступальним, обертальним або коливальним рухом.

Розмноження даних мікроорганізмів проходить як всередині тварин, так і в природному середовищі. У природі лептоспіри зустрічаються на болотистих місцевостях або поблизу водойм, де і відбувається їх активне розмноження.

Основне джерело поширення інфекції – гризуни, що живуть поблизу болотистих місць. Інфіковані миші і щури розносять небезпечну бактерію по території свого проживання, заражаючи при цьому калом і іншими фізіологічними виділеннями корм і підстилку великої рогатої худоби.

Після інфікування однієї тварини в стаді інфекція зі слиною, калом і сечею миттєво поширюється і серед усього поголів’я. В такому випадку недуга часто набуває епідеміологічний характер.

Іноді лептоспіроз є причиною недотримання загальних правил випасу худоби. Інфекція потрапляє до тварин безпосередньо з зараженої води або прилеглої рослинності. В такому випадку патологія найчастіше спостерігається у молодих тварин у віці до 1-1,5 року.

Це пов’язують з низькою протекторной здатністю імунітету молодих телят, тому в 70% випадків зараження молодняку закінчується летальним результатом.

симптоми

Виявити перші симптоми захворювання досить складно. У більшості дорослих тварин не відбуваються виразні зміни в поведінці. Однак багато ветеринари відзначають, що перші підозри на розвиток лептоспірозу в стаді можна виявити в період розмноження худоби, так як інфекція практично повністю перешкоджає вагітності корів.

Серед молодняку ознаки недуги виявити ще важче. Інфекція призводить до різкого ураження організму і швидкої загибелі, що в принципі унеможливлює діагностування захворювання на ранніх етапах.

Але перші підозри про поразку стада лептоспірозом можна висувати тоді, коли у тварин спостерігається:

гіпертермія (підвищення температури тіла);
прискорений пульс;
утруднене дихання;
зниження апетиту;
млявість і загальна пригніченість;
відмова від випасу;
набряклість різноманітних зон тіла;
синці на тілі та слизових оболонках;
криваві включення в сечі;
симптоми анемії;
зниження маси тіла, аж до неприродної худорлявості.

Важливо! При виявленні описаних вище симптомів потрібно негайно звернутися до ветеринара, так як через 7-10 днів після інфікування лептоспіроз призводить до летального результату в 90-100% випадків.

діагностика

Діагностування лептоспірозу проводиться на основі комплексного обстеження худоби. Перш за все, ветеринар вивчає загальну клінічну картину, завдяки якій можна визначити у худоби не тільки поведінкові, а й фізіологічні зміни.

Після цього у тварин відбираються проби різноманітних фізіологічних рідин для лабораторного дослідження, в тому числі і забір крові.

Відібрані проби перевіряють на наявність антитіл до лептоспір, а також проводять їх бактеріологічний посів на селективні середовища. Додатково проби перевіряють на наявність в них ДНК і РНК структур, властивих лептоспір, за допомогою ПЛР-методу.

При виникненні ознак менінгіальних інфекцій хворим тваринам проводять люмбальна пункція.

Також про розвиток лептоспірозу говорить і загальна гематологічне дослідження.

В такому випадку у хворих особин спостерігається:

зниження кількості еритроцитів в крові;
підвищення або зниження гемоглобіну;
падіння рівня цукру в крові, аж до нульового показника;
лейкоцитоз;
підвищення білірубіну і плазматичних білків.

патологоанатомічні зміни

Найбільш яскраво картина розвитку інфекції в організмі худоби проявляється при патологоанатомічному дослідженні.

В такому випадку у ураженого інфекцією худоби спостерігаються такі зміни:

жовтизна слизових оболонок і шкірних покривів;
вогнища некрозів в набрякла ділянках тіла;
скупчення кров’яних і гнілістих виділень в животі і грудному відділі.

Найбільш яскраві прояви лептоспірозу вдається виявити при дослідженні печінки. Орган сильно збільшується в розмірі, а його краї стають злегка закругленими. При цьому природний колір печінки змінюється на жовтяничний, а під капсулою спостерігаються некрози і крововиливи.

При розрізі печінки спостерігається зміна структури її паренхіми на більш в’язку. Також характерним змінам підвладні і нирки. Діагностується згладжування їх країв і форми, а також точкові вогнища крововиливів. При огляді жирових відкладень можна виявити характерні включення ексудатів.

лікування

Лікування даного захворювання – це досить трудомісткий і складний процес. Інфекція миттєво поширюється по організму і призводить до незворотних змін.

Тому основна терапія часто складається з двох специфічних курсів, один з яких спрямований на усунення патогенної бактерії з органів і тканин, а інший – на лікування симптоматичних проявів.

антимікробна терапія

Для антимікробної терапії лептоспірозу у худоби використовують досить значний перелік всіляких препаратів.

Серед них найбільш ефективною вважається терапія, заснована на наступних засобах:

гіперімунна сироватка – вводиться в організм у вигляді підшкірних ін’єкцій 1 або 2 рази з розрахунком 1 мл / кг ваги тварини;
стрептоміцин – застосовується в якості підшкірної ін’єкції з розрахунком 10-12 тис. одиниць / кг ваги тварини, кожні 12 годин. Загальний курс лікування стрептоміцином становить не більше 5 днів;
канаміцин – препарат вводиться внутрішньом’язово, з розрахунком 15 одиниць / кг ваги тварини. Використовують його протягом 5 днів з інтервалом у 8 годин між кожним застосуванням;
тетрациклін – вводять в тіло тварин перорально, з їжею або водою. Застосовують його двічі на добу, з розрахунком 10-12 мг / кг ваги. Загальна терапія тетрацикліном триває до повного одужання.

симптоматичне лікування

Щоб полегшити симптоматичні прояви лептоспірозу, хворою твариною показані:

рідина Рінгера-Локка – вводять препарат внутрішньовенно з розрахунком 3 л / особина на добу;
гемодез – впроваджують в організм внутрішньовенно, краплинним способом, 1-2 рази на добу, з розрахунком 500-1000 мл / особина (для телят дозування зменшують в 10 разів);
синтоміцин – дається худобі всередину пероральним способом, 3 рази на день, з розрахунком 30 мг / кг ваги. Тривалість терапії становить не більше 4 днів;
кофеїн-бензоат – використовується для внутрішньом’язових ін’єкцій, з розрахунком 5-10 мл / особина. Тривалість терапії та кількість введень призначається ветеринаром індивідуально;
розчин глюкози (40%) – застосовують в якості внутрішньовенних ін’єкцій з розрахунком 200-500 мл / особина на добу (телятам менше, дорослим особинам більше).

Важливо! Під час лікування ВРХ від лептоспірозу слід обов’язково дотримуватися загальних заходів безпеки при роботі з інфікованими тваринами, так як недуга вкрай небезпечний і для людини.

вакцинація

Своєчасна вакцинація є одним з найбільш поширених способів запобігання лептоспірозу серед худоби. Для цього використовують так звану поливалентную вакцину ВГНКИ. Основна її мета – захистити тварин з сприятливих для розвитку лептоспірозу зон від гострих форм інфекції.

Складається вона з суміші різноманітних культур збудників захворювання, інактивованих штучним шляхом. При попаданні в організм суміш призводить до вироблення стійкого імунітету на тривалий час.

Дозування ВГНКИ для ВРХ різного віку

вік тварини	Первинна вакцинація, мл / особина	Ревакцинація, мл / особина
менше 6 місяців	4	4
6-12 місяців	4	8
1-2 роки	8	8
більше 2 років	10	10

Вироблення стійкого імунітету за допомогою вакцини передбачає періодичну ревакцинацію поголів’я. Частота процедури, перш за все, залежить від віку тварин. Телят менше 12 місяців від роду прищеплюють кожні 6 місяців, дорослих особин – з періодичністю 1 раз на рік.

Інші заходи профілактики

Вакцинація – не єдиний спосіб, який допомагає уникнути розвитку небезпечних інфекцій серед поголів’я худоби. Допоможе в цьому питанні і дотримання загальних санітарно-гігієнічних заходів при масовому розведенні промислових видів тварин.

Для цього кожен фермер зобов’язаний:

періодично проводити огляд підопічних в господарстві;
проводити карантинізацію нових тварин на протязі не менше 30 днів;
дотримуватися загальних правил гігієни утримання худоби;
використовувати тільки чистий і перевірений корм і підстилку;
захищати ферму від нашестя гризунів;
не менше 1 разу на місяць обробляти антибактеріальними препаратами місця утримання худоби;
уникати випасання ВРХ на заболочених ділянках та прилеглих територіях.

Лептоспіроз – це небезпечне інфекційне захворювання, яке зустрічається практично у всіх регіонах масового розведення великої рогатої худоби.

Недуга є досить заразним, тому, щоб уникнути зараження всього поголів’я, слід обов’язково дотримуватися загальних правил гігієни утримання сільськогосподарських тварин, в тому числі графіка вакцинації худоби. В іншому випадку небезпечна інфекція може викликати загибель тварин, що неодмінно призведе до значних збитків для господарства.