Лікування подагри при загостренні

Число людей занедужують на подагру неухильно зростає. Якщо раніше вона була недугою забезпечених людей, то тепер поступово перетворюється в одну з хвороб цивілізації.

Що таке подагра?

Подагра це хронічне захворювання, що виникає в результаті порушення обміну сечової кислоти. Хворіють частіше чоловіки. Жінок дана недуга вражає після менопаузи.

Захворювання стрімко молодшає. Найбільш імовірною причиною такої тенденції вважається малорухливий спосіб життя, неправильне харчування і алкоголь.

Про те як лікувати суглоби адамове яблуком: рецепти та відгуки читайте тут.

Класифікація подагри

Класифікація захворювання проводиться за декількома принципами:

1. Через виникнення: • Первинна (причина не ясна).• Вторинна (на тлі інших захворювань або прийому препаратів).
2. За способом накопичення сечової кислоти : • Зі збільшенням продукції сечової кислоти. • З недостатнім виведенням з організму.• Поєднання обох варіантів.
3. Залежно від клінічних проявів: • Гиперурикемия (підвищення рівня сечової кислоти) без клінічних проявів • Артрит з гострим початком. • Артрит, що супроводжується розвитком тофусів.• Освіта каменів у нирках і інша патологія нирок, пов’язана з подагрою.
4. Варіанти ураження суглобів: • Гострий артрит. • Артрит з періодами посилення і ослаблення симптомів.• Хронічний артрит з утворенням тофусів.

Симптоми і причини подагри

Первинна подагра розвивається в разі генетичного дефекту, при якому порушується синтез ферментів необхідних для метаболізму пуринів. Що призводить до підвищеного утворення сечової кислоти.

Найчастіше разом з дефектом ферментної системи є збої в роботі в механізмі виведення сечової кислоти нирками. Недолік або відсутність ферментів найчастіше зчеплене з підлогою і тому зустрічається переважно у чоловіків.

Вторинна подагра розвивається на тлі:

• Псоріазу, за рахунок швидкого оновлення клітин шкіри і переробки ядер клітин з утворенням пуринів.
• Захворювань крові, що супроводжуються посиленим гемолізом – розпадом клітинних елементів (наприклад, гемолітична анемія).
• Хворобами нирок, що супроводжуються нирковою недостатністю (наприклад, при цукровому діабеті).
• Прийомом деяких препаратів (наприклад, силденафіл, ацетилсаліцилова кислота, аторвастатин).

Деякі особливості способу життя сприяють виникненню подагри:

• переїдання з великою кількістю м’ясних продуктів в раціоні,
• вживання спиртних напоїв особливо виноградного вина і пива,
• недостатнє фізичне навантаження, гіподинамія.

Клінічні прояви подагри

Починатися захворювання може по-різному.

Виділяють кілька типів:

1. Невеликі прояви у вигляді легкого болю, припухлості та підвищення температури суглобів.
2. Класичний напад подагри з гострими болями типової локалізації.
3. З мігруючими болями в суглобах і швидким зменшенням проявів запалення.
4. З поразкою дрібних суглобів кисті і променезап’ясткових.
5. З клінікою гострого інфекційного артриту – різко виражене запалення суглоба і навколишніх тканин, з підвищенням температури тіла, ростом ШОЕ, збільшенням кількості лейкоцитів у крові.
6. З незначним болем і помірною припухлістю суглоба.
7. З проявом захворювання в суглобових сумках і сухожиллях , не зачіпаючи при цьому суглоб.

Найчастіше вночі у пацієнта з’являються різкі болі в основі великого пальця, іноді в суглобах зводу стопи, гомілковостопному суглобі. Про те, що таке Тендіноз гомілковостопного суглоба читайте тут.

Хворий суглоб швидко червоніє, стає гарячим, сильно розпухає.

Дані симптоми наростають протягом 2-3 годин. При цьому хворого турбують також підвищена температура тіла, озноб. В аналізі крові виявляються підвищеними лейкоцити і ШОЕ.

Біль в суглобі помітно посилюється при зіткненні з ним, тому пацієнт прагне максимально знерухомити кінцівку.

Протягом наступних 4-6 днів симптоми поступово йдуть на спад, а через 1-1.5 тижні повністю йдуть, суглоб починає нормально функціонувати.

В майбутньому повторення таких нападів відбувається з певною періодичністю. Між загостреннями симптоматика відсутня.

Однак з часом спостерігається тенденція до зменшення часового проміжку між нападами, а так само поширення запалення на інші суглоби, іноді болю носять мігруючий характер. Тільки тазостегновий суглоб ніколи не зачіпається в процесі.

 

Через 4-5 років від початку симптоматики у хворого з’являються тофуси. Це відкладення в м’яких тканинах кристалів сечової кислоти – уратів. Вони розташовуються переважно над поверхнею суглобів, а так само на вушних раковинах, на лобі, на носовій перегородці.

 

Іноді тофуси можна виявити у внутрішніх органах і всередині кісток. Вузлики найчастіше безболісні, можуть мати різну величину. У разі самовільного розтину утворюється свищ і починає виділятися біла речовина. Воно складається з кристалів сечової кислоти.

На тлі постійного відкладення в суглобах надлишку сечової кислоти в них посилюються явища поліартриту. Відбувається деформація за рахунок вузликів, вивихи, обмеження рухливості, розвиваються контрактури. Повний зрощення кісток суглоба настає рідко. У таких пацієнтів різко знижена здатність до пересування.

Часті загострення хронічного поліартриту можуть перетікати в більш важкий стан – подагричний статус, коли період благополуччя між нападами відсутня зовсім. Такий стан розвивається при сильній інфільтрації тканин кристалами.

Однак не тільки суглоби і навколишні їх тканини уражаються при подагрі. У зоні ризику нирки, серце, судини. Часто з подагрою рука об руку йдуть такі важкі захворювання як цукровий діабет, ішемічна хвороба серця, атеросклероз, ожиріння, хронічна ниркова недостатність, схильність до тромбоутворення і інші.

 

Найбільш негативно в плані прогнозу для пацієнта ураження нирок. Відкладення кристалів в тканини нирки призводить до запалення і заміщенню її на сполучну тканину. Крім цього спостерігається утворення уратних каменів.

 

Все це в сумі призводить до розвитку ниркової недостатності і порушення виведення сечової кислоти посилюється. Таке явище називається подагричнийнефропатія. Часто даний стан протікає безсимптомно і діагностується пізно.

діагностичні заходи

Лабораторні методи дослідження включають в себе:

1. Клінічний аналіз крові – під час загострення спостерігається лейкоцитоз з переважанням юних форм, підвищення ШОЕ.
2. Біохімічний аналіз крові – збільшення рівня сечової кислоти більш 0,42 ммоль / л у чоловіків і 0,36 ммоль / л у жінок. Слід звернути увагу на білкові фракції, сечовину, креатинін, показники запалення.
3. Аналіз синовіальної рідини – знижена в’язкість, виявляються кристали сечової кислоти, велика кількість лейкоцитів. Урати є як в період загострень, так і в період ремісії.
4. Біопсія тофусів з наступним мікроскопічним дослідженням – кристали урати натрію.
5. Аналіз сечі – наявність сечової кислоти, уратів і підвищена кислотність. Аналіз на наявність сечової кислоти обов’язково проводиться після триденної дієти з обмеженням пуринів (алкоголь, кава, м’ясо, птиця, риба, бобові). Це дослідження обов’язково призначають при наявності випадків даного захворювання в сім’ї і ранньому початку симптомів (до 25 років).

Інструментальні методи дослідження:

1. Рентгенографія уражених суглобів. На ранніх етапах захворювання картина схожа з проявами остеоартрозу. Через 5-6 років від початку симптоматики можна спостерігати характерні для подагри зміни. Це кісткові тофуси, які проявляються у вигляді просвітлінь округлої форми різного діаметру. На більш пізніх стадіях спостерігається руйнування кісткового краю і всього епіфіза. Все це відбувається на тлі остеопорозу і звуження суглобової щілини.
2. У разі приєднання супутньої патології застосовують ультразвукову діагностику інших органів і тканин. При цьому картина змін буде відповідати захворюванню.

лікування подагри

Народні засоби і відвари з цілющих трав

Засоби народної медицини для лікування подагри застосовуються тільки при відсутності протипоказань, разом з базовою терапією, призначеної лікарем.

При виникненні алергічних реакцій необхідно негайно припинити використання даного рецепта і звернутися до фахівця. Народні засоби застосовуються як зовнішньо (компреси, ванни, мазі, пасти), так і всередину (відвари, настоянки).

Компреси від подагри

Компреси сприяють зменшенню болів і набряків в суглобах. Робляться вони, як правило, на ніч. Компрес закріплюється на кінцівки і закутується вовняний одягом.

Варіант 1. Береться по 1 столовій ложці меду і солі, змішується і накладається на суглоб. Потрібно 10-15 процедур.

 

Варіант 2. Три головки часнику розтирається до кашоподібної консистенції і заливається половиною літри 9% оцту.

 

Далі необхідно наполягати суміш протягом 2 тижнів, періодично струшуючи. Бинт, змочений в даній настоянці (попередньо профільтрованої) накладається на суглоб.

Ванни для рук і ніг

Варіант 1. 50 г трави ромашки аптечної заливається 5 літрами води і ставиться на вогонь. Як тільки відвар закипить, необхідно зняти його з вогню, розчинити 100 г кухонної солі і опустити туди руки або ноги. По завершенні процедури кінцівку витирається і закутується. Тривалість лікування один місяць.

Варіант 2. У 3 літрах теплої води розчиняється 4 чайних ложки соди питної та 12 крапель спиртового розчину йоду. Потримати в ванні хвору кінцівку протягом 5 хвилин. Курс лікування 10 днів.

Пасти, розтирання

Варіант 1. 10 мл спиртової настоянки йоду змішується з 5-ю розтертими до стану порошку таблетками ацетилсаліцилової кислоти. Суглоб натирається цією сумішшю, а потім закутується.

Варіант 2. Половина склянки розтертих до консистенції порошку таблеток активованого вугілля змішується з 1 столовою ложкою подрібненого насіння льону і невеликою кількістю води. Як і в попередньому способі, суміш втирається в суглоб, потім накривається поліетиленом і укутують.

Настоянки, настої

Варіант 1. 250 г сухого кореня шабельника подрібнюється і заливається половиною літри горілки. Настоюється суміш в темному місці протягом 3 тижнів.

Варіант 2. Гарячою водою заварюють траву череди як чай. Напій п’ють гарячим.

Мазі, креми та інші протизапальні препарати

Місцеве лікування використовують як в період загострень, так і в період ремісії:

1. Знеболюючі і розігрівають мазі та гелі на основі НПЗЗ: вольтарен, фастум гель, довго і інші. Застосовують при необхідності.
2. Аплікації з димексидом: по 1 столовій ложці 50% розчин димексиду і кип’яченої води змішуються з 1 ампулою новокаїну або анальгіну. Суміш накладають на суглоб теплою на 15 – 20 хвилин. Необхідно провести 15-20 таких процедур. Статтю на тему “Компрес Димексиду з новокаїном – як правильно розвести розчин?” знайдете тут.
3. У період між нападами можна робити аплікації з парафіном або озокеритом.

Про протизапальних засобах для суглобів читайте тут.

Дієта і обмеження в їжі

Дотримання дієти значно підвищує ефективність терапії і покращує якість життя пацієнта. Стосовно до подагрі використовують лікувальний стіл №6. Основна особливість його полягає в обмеженні продуктів багатих пуринами.

В першу чергу це м’ясо, птиця і риба. Їх можна вживати не частіше 2 разів на тиждень, нежирних сортів, по 150 г на одну порцію, бажано в відварному вигляді, тому що в процесі варіння більша частина пуринів залишається в бульйоні.

Читайте також:   Лікування артрозу колінного суглоба в домашніх умовах

Обов’язково обмежується вживання солі (до 7 г / сут.), Тваринних жирів (тому що вони підвищують рівень сечової кислоти), білків тваринного походження (слід віддавати перевагу рослинним білкам).

Збільшується кількість рідини, що випивається (до 2.5 л якщо немає протипоказань). Найбільш споживані лужні мінеральні води, свіжовичавлені соки, особливо цитрусових, морси, чай.

 

Обмежується солодка здоба. Хліб вживається в помірній кількості. Це саме можна сказати і до крупам.Весьма показані молочні продукти, овочі та фрукти.

 

Відмова від алкоголю, особливо пива та вина. Заборонені до вживання м’ясні субпродукти і бульйони, бобові, консерви, кава, чай, шоколад, какао, шпинат, щавель.

Продукти слід вживати у відвареному, запеченому вигляді або приготовані на пару. Харчування дробове, 6-7 разів на добу. Ні в якому разі не рекомендується голодувати.

Лікування подагри в період між загостреннями

На ранніх стадіях захворювання, при нестійкої гіперурикемії в період між нападами необхідно дотримуватися рекомендацій з харчування та способу життя. Часто цього буває достатньо, для того щоб загострення відбувалися якомога рідше.

У разі, коли зазначених заходів не достатньо, коли рівень сечової кислоти не знижується, частота нападів збільшується, при приєднанні захворювань інших органів і систем необхідно обов’язково почати прийом препаратів.

Сучасні протиподагричних препарати діляться на дві групи:

1. знижують утворення сечової кислоти,
2. посилюють виведення сечової кислоти з організму.

Першу групу представляє аллопуринол. Препарат застосовують тільки в період між нападами. Якщо на тлі прийому починається загострення, то дозу необхідно максимально зменшити.

При тривалому застосуванні тофуси розсмоктуються, а суглобові прояви значно зменшуються або зникають зовсім. На відміну від урикозурических препаратів, алопуринол можна використовувати при порушеній функції нирок.

До другої групи препаратів входять аспірин, кетазон, бутадіон та інші. Вони посилюють виведення сечової кислоти в ситуаціях, коли в крові її зміст підвищено, а рівень виведення в межах норми.

 

Дані препарати не призначаються хворим старше 60 років, при наявності каменів у нирках або порушеної функції нирок. Вони не впливають на освіту або розсмоктування вже наявних тофусів.

 

Лікування препаратами обох груп тривалий, іноді довічне. При правильно підібраному препараті і дозуванні, в поєднанні з дотриманням хворим дієти вдається домогтися стійкої ремісії.

Приступ подагричного артриту

• Якщо напад перший, то купірування повинно відбуватися в умовах стаціонару.
• У разі повторного нападу, якщо лікарем не призначено інакше, слід негайно почати прийом такого препарату як колхіцин.
• У перший день по 1 мг 3 рази на день, на наступний день по 1 мг вранці і ввечері, далі по 1 мг в день.

Найчастіше купірування симптомів відбувається протягом 12 годин. У будь-якому випадку необхідно звернутися до спеціалісту.Помімо колхіцину використовуються нестероїдні протизапальні препарати. Вони переносяться краще і мають меншою кількістю побічних ефектів.

Застосовують як неселективні, наприклад, диклофенак, індометацин та інші, так і селективні, наприклад целекоксиб, мелоксикам. Другі краще, так як роблять менший вплив на шлунково-кишковий тракт.

Чи не втрачають своєї актуальності глюкокортикостероїди. Вони швидко знімають симптоми запалення. Можуть прийматися як в формі таблеток, так і внутрішньовенно або внутрисуставно. Застосовуються при неможливості використовувати колхіцин або НПЗЗ.

Терапія повинна проводитися строго під контролем лікаря з урахуванням особливостей організму кожного конкретного пацієнта.

профілактика загострень

Для зменшення частоти загострень рекомендується дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Дотримуватися дієти, не переїдати.
2. Максимально оберігати суглоби від травм.
3. Уникати надмірних фізичних і психічних навантажень.
4. Профілактувати інфекційні захворювання, не переохолоджуватися.
5. Приймати препарати, що підвищують рівень сечової кислоти строго під контролем лікаря.

висновок

При дотриманні рекомендацій щодо харчування та способу життя, поєднуючи їх з прийомом необхідних препаратів, можна домогтися стійкої ремісії захворювання.

Лікування подагри при загостренні в домашніх условяіх

Подагра – захворювання суглобів, при якому порушується обмін речовин, внаслідок чого солі сечової кислоти відкладаються в тканинах. У період підвищення кислоти в організмі у людини виникає напад подагри. Він супроводжується нестерпними болями. Тому важливо знати, яким чином проводити лікування подагри при загостренні. Для початку слід розглянути ознаки появи захворювання.

Статті по темі:

• Лікування подагри народними засобами в домашніх умовах

• Який же лікар лікує подагру?

• Подагра: медикаментозне лікування

• Ознаки виникнення подагри і її лікування

• Лікування подагри дієтою: таблиця продуктів

Симптоми загострення подагри

Загострення подагри починається з дискомфортних відчуттів в ураженій частині тіла. Це може бути свербіж, печіння, поколювання. З перебігом часу ці ознаки стають сильнішими. Початок нападу супроводжується такими симптомами:

• почервоніння в області ураженого суглоба;
• сильна набряклість;
• гострий біль.

Важливо знати! У момент нападу біль настільки сильна, що навіть найменший дотик до суглобу заподіює сильні муки! Загострення такого роду може тривати від кількох годин до 3 днів.

Причини виникнення загострення

Існує ряд причин, за яких люди можуть потрапляти в групу ризику:

• вживання алкогольних напоїв – у такий спосіб порушується процес виведення сечової кислоти з організму;
• регулярний прийом жирної і гострої їжі;
• надмірні фізичні навантаження;
• травми суглобів;
• оперативне втручання;
• гострі інфекційні захворювання;
• застосування деяких медикаментозних препаратів.

Важливо! Щоб не з’явилося загострення подагри, слід уникати даних ситуацій! Навіть одна з цих причин може викликати нестерпні болі в суглобах.

Медикаментозне лікування ускладнень

Через підвищений вміст сечової кислоти в організмі, кристалізації її солей можуть розвинутися нефропатія, подагричний нефрит.

Рідше діагностується артеріальна гіпертензія, здатна спровокувати хронічну ниркову недостатність. Якщо ускладнення виникли, то терапевтична схема коригується.

 

У неї включаються препарати, які нормалізують процеси фільтрації, концентрації, виведення сечі.

 

При скупченні випоту в суглобах його видаляють за допомогою пункції, одночасно промиваючи суглобові порожнини антисептичними або антибактеріальними розчинами. Також проводяться сеанси екстракорпоральної гемокоррекціі для зменшення рівня сечової кислоти, розчинення її кристалів, придушення запалення.

Перша допомога в момент нападу подагри

Людям, що страждають на подагричний артрит, слід знати яку допомогу надати своєму організму в момент нападу. Для цього потрібно вдатися до таких дій:

1. Прийняти лежаче положення, постаратися не рухатися, ураженим частинам тіла забезпечити високе становище.
2. На уражений суглоб накласти компрес, використовуючи мазь Вишневського або Димексид.
3. Сувора дієта. Вживати тільки продукти в рідкому вигляді (бульйон, компот).
4. Пити багато рідини, що містить луг (мінеральна вода, лимонний сік).
5. Прийняти лікарські препарати, що сприяють зменшенню больових відчуттів. Для цього підходять: Диклофенак, Моваліс, Німесулід і медикаменти з аналогічним складом. Універсальний Аспірин в даній ситуації не підходить.

Важливо знати! Якщо загострення супроводжується нестерпним болем, слід прикласти лід до джерела больових відчуттів!

У яких випадках слід звернутися до лікаря?

Звернення до лікаря – крок, на який готові практично всі пацієнти, що випробували напад подагри. Однак варто зазначити, що викликати доктора варто при виникненні патології вперше. У зазначеному випадку хворий госпіталізується для підбору терапії.

Пацієнти, які страждають від захворювання багато років, вміють самостійно боротися із загостреннями подагри. Однак, якщо застосування традиційних методів не приносить бажаного поліпшення, а стан людини прогресивно погіршується, потрібно звертатися до лікаря. У 90% випадків хворому потрібно корекція терапевтичної програми.

Загострення подагричного артриту – проблема, що вимагає якнайшвидшого розв’язання всіх. Зволікання з використанням ліків веде до наростання вкрай неприємних відчуттів. Головне – використовувати медикаменти в адекватних дозах.

Денис Волинський, лікар, спеціально для Ortopediya.pro

діагностика захворювання

Для виявлення подагри доктор направляє на проходження таких аналізів:

• дослідження суглобової рідини, яка береться з хворого суглоба і оглядається під мікроскопом на предмет наявності сечової кислоти;
• аналіз крові – допомагає визначити рівень солей сечової кислоти.

Також лікар – фахівець робить детальний огляд пацієнта і на основі результатів аналізів встановлює діагноз.

Рекомендації по харчуванню

Які ж продукти слід вживати людям, яким призначено лікування подагри, при загостренні?

Дієта заснована на наступній їжі:

• овочі (картопля, огірки, томати та ін.) – сирі, відварні або тушковані;
• фрукти, ягоди;
• морси, компоти, неміцний чай, киселі;
• молочні продукти;
• овочеві бульйони;
• горіхи;
• яйця;
• круп’яні страви, макарони з твердих сортів пшениці;
• свіжі цитрусові соки;
• хліб – житній, пшеничний, можна з висівками;
• лужні мінеральні води;
• мармелад, пастила;
• відвар з шипшини.

Лікування подагри медикаментами

При виборі певних лікарських препаратів для боротьби із захворюванням, слід враховувати ступінь його тяжкості. Зазвичай медикаментозне лікування включає в себе прийом таких препаратів:

1. Нестероїдні протизапальні препарати. Їх дія спрямована на усунення запальних процесів і блокування больових відчуттів. Такими препаратами можуть бути: Нурофен, Імет, Вольтарен, Метиндол і їх аналоги. Побічна дія даних лікарських засобів може бути порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Тому в період проходження курсу лікування потрібно дотримуватися дієти.
2. Вживання колхіцину. Дуже сильний препарат, спрямований на полегшення болю в період загострення. Продається тільки за рецептом.
3. Гормональна терапія. Гомони гальмують запальні процеси, надаючи сильний вплив. Приклади таких препаратів: Преднізолон, Дексаметазон, Триамцинолон, їх аналоги.

Для того щоб уникнути загострення хвороби, слід приймати такі таблетки:

1. Препарати, що зупиняють виділення сечової кислоти, а саме Лопурін, Алопрім, Улорік. Їх дія спрямована на придушення утворення сечової кислоти, зменшуючи її рівень вмісту в крові. В період вживання даних препаратів може з’явитися алергічна реакція у вигляді висипань на шкірних покривах.
2. Препарати, що сприяють швидкому виведенню сечової кислоти з організму. Благотворно впливають на здатність нирок справлятися з цією функцією.

Важливо знати! Медикаментозні препарати проти подагри мають безліч побічних ефектів! Приймати їх слід тільки за призначенням лікаря.

Як швидко зняти біль при подагрі в домашніх умовах

Гострий напад подагри протікає зазвичай у нічний час, коли допомога чекати особливо не звідки. Тому до приступу треба готуватися заздалегідь, тому що больова атака протягом декількох годин переноситься усіма досить важко.

Приступ рідко буває локальним. Часто біль переходить зі стопи на інші дрібні суглоби. При цьому сумарні больові відчуття складаються. Тяжкість проходження нападу залежить від тяжкості захворювання. У цій залежності визначається і терапевтичне лікування.

 

При подагрі навіть дотик до гомілковостопного суглоба викликає біль. У цих випадках швидко зняти відчуття можуть допомогти тільки лікарські препарати. У гострих випадках застосовуються знеболюючі засоби в різних лікарських формах.

 

Але прийом ліків не повинен бути безконтрольним, тому що багато хто з них мають серйозні побічні ефекти. Подагра часто супроводжується порушенням ниркової діяльності, а деякі препарати не щадять саме цей орган.

Читайте також:   Вертебролог – що це за лікар і які хвороби лікує?

Одним з кращих засобів є Колхицин. Крім оперативного зняття болю він знижує рівень відкладення сечокислих речовин. Створений він на основі рослини – осіннього безвременника. Його вкрай обережно призначають пацієнтам з нирковою недостатністю. Доза прийому обмежена 10 таблетками.

Серед знеболюючих препаратів короткострокової дії, але що володіють високою ефективністю, можна назвати Фулфлекс. Це теж препарат рослинного походження. Його основою є запашна мартіні, вербова і березова кора, каштан і ефірно-олійні компоненти.

 

Він не тільки ефективно знімає біль, але і бореться з набряком і запаленням. Прийом обмежується 1 таблеткою на добу. Препарат випускається і в формі крему. Його треба наносити протягом місяця двічі на добу.

 

При гострих нападах подагри лікарі наказують Вольтарен. Це засіб тимчасової дії створено на основі Ібупрофену, Диклофенак і напроксен. За першу добу доза прийому становить 200 мг, а в наступні часи по 150 мг. Прийом триває і після припинення болю для страховки від можливого рецидиву.

Лікування подагри народними засобами

Існує ряд способів боротьби з захворюванням в домашніх умовах. Основна маса інгредієнтів для приготування ліків знаходиться під рукою.

риба

Для лікування таким методом потрібно філе будь-якої риби. Суть полягає в прикладанні невеликого шматка до хворої ділянки тіла, замотати целофаном і закріпити бинтом.

Максимальної ефективності можна добитися, якщо місце укутати теплим шарфом. Даний компрес залишити на ніч. З ранку ретельно вимити уражену ділянку. Процедуру повторювати щодня протягом 10 днів.

Після закінчення часу запалення почне сходити.

Активоване вугілля

Даний спосіб дуже добре знімає больові відчуття. Слід 20 таблеток активованого вугілля подрібнити до стану порошку, розчинити в 100 мл води і додати 1 ч. Л. лляних насіннячок. Ретельно перемішати отримане засіб. Наносити таку мазь на уражені ділянки тіла на ніч у вигляді компресу. З ранку вимити прохолодною водою.

Вершкове масло

Слід взяти несолоне вершкове масло і спирт (горілку) в рівних пропорціях. Розтопити масло до появи піни, залити спиртом. Акуратно підпалити суміш і почекати поки вона прогорить. Отриману мазь відправити в холодильник. У момент загострення подагри втирати в ті місця, які є джерелом болю.

Ріпчаста цибуля

Залити 2 цибулини, 1 літром води, не очищаючи. Поставити нудитися на повільний вогонь до тих пір, поки цибуля не стане м’яким. Процідити отриманий відвар і вживати по 1 склянці 3 рази в день перед їдою.

йод

Буде потрібно 10 мл вихідного компонента. Розмішати в ньому 5 таблеток аспірину. В результаті має вийти розчин, який не має кольору. Даним розчином намазувати уражені подагрою місця на ніч. Зверху накласти марлеву пов’язку.

Важливо пам’ятати! Перед застосуванням рецептів народної медицини обов’язково слід порадитися з фахівцем!

Лікування подагри залізом і міддю

Довгий час практикується лікування захворювання за допомогою заліза або міді. Що стосується заліза, то буде потрібно залізна стружка, яку слід помістити в невеликий тканинний мішечок разом з 2 ст. л. оцту. Прикладати такий мішечок до хворих суглобів, укутавши ковдрою. Таким способом уражену ділянку добре прогрівається.

Лікування міддю передбачає прикладання невеликих дисків з цього металу до уражених ділянок тіла і міцно зафіксувати пластиром. При такому впливі міді на шкіру виводяться токсини, активізуються лейкоцити, усуває бактерії.

Важливо знати! Дані методи слід застосовувати під контролем лікаря! Він повинен проконтролювати самопочуття після впливу таких металів.

хірургічний метод

До оперативного способу вдаються вкрай рідко. Лікування подагри при загостренні хірургічним методом може полягати в пункції суглоба. Під час операції вводяться кортикостероїди в зчленування.

Як правило, необхідність в оперативному втручанні виникає, якщо відкладення сильно розрослися і чинять негативний вплив на тканини. В цьому випадку вузли видаляються хірургічним методом. Якщо спостерігається значне руйнування хрящів, то пацієнту показана відновна операція – артропластика.

Дієта при загостренні подагри

Для того щоб лікування перебіг захворювання був більш ефективно, потрібно дотримуватися дієти. Слід виключити з раціону продукти, що затримують виведення сечової кислоти з організму. Які продукти не можна в першу чергу? Список продуктів, які не слід вживати:

• алкогольні напої;
• жирна риба і м’ясо;
• копчені і консервовані продукти;
• сіль;
• кавові напої;
• гриби;
• бобові;
• м’ясні субпродукти.

Дієта передбачає прийом молочних і кисломолочних продуктів харчування в будь-якій кількості. Також найбільш корисними при захворюванні є макаронні вироби, картопля, свіжі помідори, зелень і ягоди. Найголовніше – уникати голодування. Це негативно позначається на перебігу хвороби і може викликати напад подагри.

Більш докладні рекомендації дасть лікар – фахівець, який буде враховувати індивідуальні особливості протікання захворювання і реакції організму в цілому. Ведення здорового способу життя та дотримання режиму дня допоможе загальмувати і навіть уникнути появи подагри.

характеристика недуги

Деякі люди знайомі з недугою за літературними творами. Інші, на жаль, випробували його на собі. Подагра – це одна з різновидів артриту. Вона має цілком певною причиною.

Патологію провокує надлишок сечової кислоти, який накопичується в організмі в результаті порушеного обміну. Ця речовина формується в мікрокристали і осідає в суглобах. Найчастіше вони відкладаються в зчленуваннях стопи, великому пальці, коліні. Відмінною особливістю кристалів є голчаста форма. Саме тому вони впиваються в тканини суглобів, провокуючи нестерпний біль.

 

Напад найчастіше починається вночі. Виникає сильний біль, яка за короткий час стає просто нестерпною. Суглоб опухає і червоніє. Тільки адекватне і своєчасне лікування подагри при загостренні здатне знизити гостроту симптоматики.

 

Недуга може з’явитися у будь-якої людини. Але згідно зі статистикою найчастіше патологія спостерігається у чоловіків 40-50 років. Досить часто подагра, яка не лікується адекватними методами, призводить до розвитку сечокам’яної хвороби. Можуть виникнути й інші, не менш серйозні недуги. Ось чому так важливо своєчасно почати боротьбу з підступним захворюванням.

Знеболюючі при подагрі: препарати для зняття запалення

Анатомія подагри При раптовому загостренні подагри лікування повинно бути комплексним і негайним, щоб якомога швидше запобігти хворобливі відчуття, зробити їх помірними або зовсім усунути.

Подагра є хворобою ревматичного типу, яка виникає через накопичень в суглобах і нирках сечової кислоти.

 

Адекватне і спрямоване лікування сприяє якнайшвидшому полегшення симптомів хвороби. Найчастіше подагра вражає своєю хворобою чоловіків у віці від 40 років.

 

Час від часу виникають больові відчуттями різного ступеня періодичністю, появою вузликів в тканинах (званими як, тофуси), які перешкоджають здоровому росту суглобової тканини в організмі. Про це докладніше розглянемо в статті.

Що робити при гострому нападі подагри?

Приступ подагричного артриту може доставляти хворобливі відчуття хворому досить довгий час.

Щоб якомога швидше знизити цей період, необхідно в обов’язковому порядку дотримуватися постільного режиму і приписи лікаря. Знеболюючі препарати не особливо ефективні проти такого болю.

В даному випадку можуть допомогти тільки найсучасніші та надійні методи лікування.

Загострення подагри найчастіше може виникати на тлі розвитку лімфоми, лейкемії, псоріазу. Хворий відчуває сильну перевтому, високу температуру тіла, втрату апетиту.

Лікуючий лікар виписує рецептуру на лікарські засоби, які ефективно борються з запальним процесом. Якщо болить рука або нога, то її необхідно тримати по вище, на м’якому піднесенні. Якщо хворобливі відчуття не проходять, рекомендується використовувати холод і холодні компреси.

Застосовуючи комплекс заходів, усунути напади подагри можна:

• Ліками групи НПЗЗ;
• Колхицин (за призначенням лікаря);
• Методами народної медицини;
• Строгою дієтою;
• Вживанням великої кількості рідини.

Останній метод сприяє запобіганню відкладень шкідливих уратів в організмі. Хворому на подагру потрібно випивати до трьох літрів рідини.

інгібітори урікосінтеза

Якщо у пацієнта є протипоказання до прийому препаратів, які здатні надавати стимулюючу дію на виведення сечової кислоти через нирки, то слід використовувати інгібітори урікосінтеза. Це особливий клас знеболюючих препаратів при подагрі. Вони здатні пригнічувати продукування уратів, особливо хороший ефект при дотриманні лікувальної дієти паралельно з курсом ліків.

1. «Аллопуринол» – інгібітор урікосінтеза, препарат від подагри, що запобігає синтез сечової кислоти і викид її в кров. Дозування слід збільшувати поступово, тому починати прийом «Алопуринолу» найкраще в період перед безпосереднім нападом.
2. Оротовая кислота і ліки з нею в складі мають більш слабке Гіпоурікеміческіе дію, ніж «Аллопуринол». Проте оротовая кислота вважається в фармакології ефективним знеболюючим при подагрі на ногах. Максимально допустимий вживання кислоти на добу – 500 мг для людини середньої статури. При передозуванні можливо серйозне токсичну дію на внутрішні органи.

лікування подагри

Лікування подагри обов’язково узгоджується з лікарем. Методи народної медицини так само не є винятком.

• Мазі можуть допомагати в момент загострень і суглоб тимчасово не буде відчувати болючі відчуття.
• В такому випадку не варто підключати зайву самодіяльність, вона може тільки погіршити подальше лікування.
• Що ж слід робити при загостренні подагри:

• Дотримуватися суворої дієти, не употрелбять продукти, що містять в собі кофеїном і жирами;
• Пити дуже багато чистої води (не менше трьох літрів в день), це допоможе ниркам вивести шкідливі токсини;
• Відмовитися від вузької взуття. Робіть пов’язки з компресами;
• Є помірно, не варто переїдати;
• Гуляти на свіжому повітрі, робити фізичні вправи, дотримуватися постільного режиму;
• Використовувати мазі і креми тільки за рекомендаціями лікаря.

Стаття в тему: Як лікувати подагру в домашніх умовах. Масаж і дієта при подагрі

Лікування загострень медикаментами

Основне лікування подагри медикаментами направлено на те, щоб знизити рівень сечової кислоти в тканинах. Певний тип ліків від подагри використовується строго під наглядом лікаря, який відстежує зміни в крові.

Читайте також:   Коксартроз тазостегнового суглоба 2 ступеня

Як накладається транспортна шина при переломах

У разі раптового нападу артриту, пацієнту слід прийняти лікарські засоби з категорії НПЗЗ.

Надмірне використання препаратів для зниження сечової кислоти в організмі призведе до серйозних ускладнень.

При гострому нападі підійдуть препарати з домашньої аптечки:

• ібупрофен;
• диклофенак;
• колхицин;
• парацетамол;
• Ібуклін;
• Мазі «Вишневецького»;
• Крем рослинного походження «Фулфлекс».

Приймати їх потрібно всередину, в рекомендованої за рецептурою дозі. Внутрішньом’язово вводити їх недоцільно, оскільки переваги перед прийомом через рот мінімальні.

Найпоширенішим препаратом для лікування подагри є «Колхицин». Це унікальний препарат для лікування подагри застосовують в якості основного лікуючого препарату, так і для запобігання загострень. Одна капсула містить 1 мг активно-діючої лікарської речовини.

При рецидиві подагри колхіцин призначають за наступною схемою:

• в 1 день – 1 таблетку вранці і дві ввечері;
• на 2 день – по 1 таблетці вранці і ввечері;
• в наступні дні і далі – по 1 таблетці на ніч.

Мазь для лікування подагричного артриту «Фулфлекс», натуральне лікарський засіб, який випускається у формі капсул і мазей.

Цей лікарський препарат бездоганно справляється з запаленням, зменшуючи рівень сечової кислоти в крові. Активні речовини є біо-флавоноїди, глікозидами, фітонцидами і т.д.

Мазь «Вишневецького» має антибактеріальну дію, усуває набряклість і запалення при відкритих ранах. У короткі терміни позбавляє від болю в суглобах при подагричний артрит і його симптомах.

Не допускається використання аспірину. Швидкий спосіб поправити здоров’я суглобів – лікування в санаторії.

Лікування в домашніх умовах

Для лікування подагри використовують мурашину кислоту і трави безвременника. Роблять спиртові компреси, компреси з прополісом примочки на основі трав (ромашки і т.д.), аплікації з отрутою бджіл.

Загальні методи в домашніх умовах:

• Компрес з м’ясом рибного філе. Фіксують на вогнищі хвороби і залишають на ніч. Повторювати протягом 10 днів;
• Півсклянки активованого вугілля подрібнюють до порошкової суміші і змішують з 1 столовою ложкою насіння льону, попередньо розбавивши водою і залишають на ніч;
• Мазь з топленого масла вершкового та горілки. Спирт необхідно вивітрити з суміші. Суміш втирають, після чого мазь втирають в болючі місця;
• Суміш з 10 мілілітрів йоду і 5 таблеток аспірину. Після використання цього компресу слід одягнути рукавички або шкарпетки;
• Ванночки з 3-х літрів води, 3-х чайних ложок соди, 9-ти крапель йоду;
• Втирайте сало в уражені хворобою області або зафіксуйте їх на хворому місці і залиште на ніч;
• Мазі від подагри з морською сіллю. Півкілограма морської солі необхідно залити окропом і залишити википати на плиті. Залишають на ніч, додавши попередньо ще двісті грамів вазеліну.

Народні методи лікування дають тимчасовий ефект і їх слід приймати в доповненні до медикаментозним.

Лікування подагри на відео

Йти до лікаря або лікувати вдома?

Болі в суглобі при подагрі настільки болісні, що пацієнти буквально не знаходять собі місця, і нерідко у них виникає бажання негайно звернутися за спеціалізованою допомогою. Однак в більшості випадків із загостренням подагри цілком реально впоратися самостійно.

Консультація лікаря – артролога, ревматолога, хірурга або терапевта – показана тільки в наступних чотирьох випадках:

1. Необхідний лікарняний лист.
2. Загострення виникло вперше, і ви не впевнені в тому, що це подагра.
3. Больового синдрому супроводжують інші порушення – озноб, підвищення температури, різка слабкість, падіння або підвищення артеріального тиску і т. Д.
4. Ви зробили все можливе, але біль в суглобі не знімається або знімається погано.

У всіх інших ситуаціях, коли діагноз відомий, а основним симптомом загострення подагри є біль в суглобі – можна обмежитися лікуванням будинку (за колишніми призначень вашого лікаря), при необхідності коригуючи терапію.

Дієта при подагрі

Рекомендована сувора дієта, що включає в себе:

• страви з овочів;
• супи на основі овочів і круп;
• рідкі каші на воді або молоці;
• різні киселі.

Стаття в тему: Як лікувати подагру в домашніх умовах. Масаж і дієта при подагрі

На час лікування категорично забороняються рибні і м’ясні страви. Слід виключити з раціону чай, кава, шоколад, холодець, наваристі бульйони. Алкоголь строго протипоказаний.

Для прискореного очищення організму від солей сечової кислоти, які є причиною прогресування подагри, рекомендовано вживання великої об’єму рідин – не менше трьох літрів в день.

Дозволені будь-які напої, крім кави і чай:

• кип’ячена вода;
• мінеральна вода ( «Єсентуки-4», «Боржомі», «Нарзан», «Слов’янська»);
• фруктові компоти;
• відвари вівса, рису, шипшини і сухофруктів.

Препарати для профілактики загострення

Хвороба завжди легше попередити, ніж лікувати. Це твердження справедливо і по відношенню до подагри. Якщо вести здоровий спосіб життя, то напади практично повністю зійдуть нанівець. Знеболююче при подагрі не доведеться приймати, якщо дотримуватися простих правил:

• повністю виключити зі свого раціону жирні м’ясні страви, фастфуд, все смажене – така їжа призводить до підвищення в крові рівня сечової кислоти;
• раз в квартал проходити фізіотерапію для здоров’я хребта;
• стежити за свої вагою і не допускати розвитку ожиріння;
• щоденний повноцінний відпочинок, відсутність перевтоми і хронічного стресу.

Розчини для ін’єкцій

Щоб швидко зняти біль, а також знизити кількість сечової кислоти застосовуються ін’єкційні препарати. Їх дія набагато ширше, ніж у таблетованих засобів. Такі ліки при подагрі:

• Знімають біль;
• Надають протизапальний ефект;
• Знижують температуру.

Найчастіше при подагрі ін’єкційно призначають два препарати – Диклофенак і Моваліс. Диклофенак колють внутрішньом’язово. При помірній болю достатньо однієї ін’єкції на добу. При гострого болю дозу можна збільшить вдвічі. Курс ін’єкцій від 5 до 7 днів. Після чого рекомендується перейти на таблетовану форму препарату.

Для купірування болю при загостренні подагри Мовалис вводиться по 7,5 міліграм за раз. Підвищення дозування можливо тільки за рекомендацією лікаря. Заборонені уколи препарату майбутнім мамам, а також жінкам, які планують завагітніти.

Можливі такі небажані реакції, як безсоння, диспепсичні розлади, набряклість, скачки артеріального тиску.

Альтернативні методи боротьби з дискомфортом під час загострення хвороби

Альтернативна медицина пропонує безліч способів знеболювання при нападі (згідно відгуками, за ступенем впливу вони набагато слабкіше фармакологічних препаратів).

• Змащувати ділянку шкіри над суглобом, в якому почалося загострення, білою глиною – вона може в деякій мірі витягнути скупчилися урати назовні (сучасна фармакологія не визнає ефективність цього методу в боротьбі з подагрою, але деякі пацієнти досі користуються цим способом).
• Змащувати місце дислокації захворювання жирної сметаною – в народі вважається, що цей метод знижує інтенсивність больових відчуттів.
• Якщо подагра дислокується на стопах, стан хворого допоможуть полегшити ванночки з ромашковим настоєм. Для приготування розчину слід прокип’ятити столову ложку сухої подрібненої трави ромашки в половині літра води протягом десяти хвилин. Після того як відвар охолоне до кімнатної температури, занурте стопи в нього.

місцеві знеболюючі

Знеболюючі мазі при подагрі дозволяють зняти напад, усунути запалення і набряк, поліпшити рухливість суглоба. До найпопулярніших місцевим препаратам при подагрі відносяться Диклофенак і Бутадион.

Кремом Бутадион обробляють уражений суглоб тричі на день, не втираючи. Крем ефективно усуває біль і запальний процес. Зберігати Бутадион слід в темному прохолодному місці.

Мазь Диклофенак рівномірно наносять на запалене зчленування. Рекомендує втирати мазь круговими рухами до повного вбирання. Але сильно натискати не слід, це може посилити біль. Повторювати обробку слід двічі на день.

 

Популярним рослинним препаратом для місцевого застосування є мазь Фулфекс. Мазь знімає біль, усуває запалення і усуває набряк. Перевага препарату в його натуральному складі. Тому Фулфекс призначається за наявності гістамінних реакцій на хімічні засоби.

 

Сучасна фармакологія пропонує широкий вибір препаратів для зняття болю при подагрі. Такі ліки дозволяють швидко зняти напад і повернути пацієнта до нормального життя. Але приймати препарати можна лише за призначенням лікаря. Самолікування при подагрі може стати причиною прогресування недуги і розвитку ускладнень.

>

Знеболюючі таблетовані засоби

Знеболюючі таблетки при подагрі є засобом швидкої допомоги. Вони знімають симптом (біль), але на причину подагри (кількість сечової кислоти) вони не впливають. Тому тривалий прийом знеболюючих препаратів при подагрі на ногах не рекомендований.

До анальгетиків відносять:

• Диклофенак (Вольтарен). Рекомендована доза – 2 таблетки в день. Тривалість лікування препаратом залежить від ступеня прогресування подагри. До протипоказань відносять наявність алергії до компонентів препарату, період виношування малюка і грудне вигодовування;
• Німесил (Найз). Денна доза Найза при подагрі не повинна бути вище 200 міліграм. Чи не проводять терапію препаратом у вагітних, дітей, пацієнтів нирковою недостатністю, гіпертонією або з важкими хворобами шлунково-кишкового тракту. Лікування найзом проводиться під контролем лікаря, так як ризик розвитку небажаних реакцій дуже великий;
• Кеторол – ще одні ліки з групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів). Кеторол при подагрі дозволяє купірувати напад болю і зняти запалення. Але при перевищенні дозування можливий розвиток ускладнень;
• Мовилося – ефективно знімає біль, але вимагає обережності в застосуванні. В іншому випадку ризик розвитку побічних реакцій зростає;

Всі перераховані ліки входять в групу НВПС, купируют біль і знімають запалення. Тому при появі підвищеної чутливості або непереносимості одного препарату, його можна замінити на інший.

• Преднізалон – кортикостероїдні засіб, добова доза якого розраховується лікарем з урахуванням стану пацієнта, гостроти болю, ступеня розвитку подагри. Інструкція рекомендує приймати в день від 4 до 6 таблеток. Заборонено застосування препарату у гіпертоніків, вагітних і годуючих мам, хворих з порушенням кровотворення. Тривалий прийом гормонального засобу призводить до набору ваги, збою менструального циклу, проблемах зі шкірою;
• Дексаметазон – ще один кортикостероид, що дозволяє купірувати дуже гострий біль. Курс лікування препаратом продовжують, поки біль не зникне. Випадки передозування або виникнення небажаних ефектів при лікуванні подагри Дексаметазоном не зафіксовано.