Лікування залізодефіцитної анемії у дітей: кращі препарати, правила застосування, важливі рекомендації

Анемія – захворювання, що характеризується недоліком заліза і гемоглобіну в крові. Щоб компенсувати негативні наслідки синдрому, призначаються вітаміни при анемії.

Найважливіші мікроелементи при захворюванні – фолієва кислота, аскорбінова і саме залізо, яке може надходити в організм разом з продуктами. Комплексне використання цих заходів дозволяє збільшити кількість гемоглобіну. Допомагають і вітаміни залізовмісні при анемії.

Залежно від стадії синдрому призначаються або профілактичні БАДи, або повноцінні медикаменти.

Лікування залізодефіцитної анемії

Вітамінні добавки та медикаменти з залізом покладені людям, у яких порушений процес всмоктування і засвоєння заліза. Показаннями до терапії є наступні причини анемії у дорослих:

• рясна крововтрата в результаті травми або системного захворювання;
• недолік необхідних компонентів в результаті неправильного харчування;
• кисневе голодування мозку при низькому гемоглобіні у дорослих;
• поява слабкості, запаморочень, розвиток атрофічних змін.

Перед початком професійної терапії пацієнт повинен пройти клінічний аналіз крові на рівень гемоглобіну, щоб підтвердити свій діагноз.

Гемоглобін у чоловіків повинен міститися в кількості мінімум 117 г на літр крові в підлітковому віці. Якщо чоловікові від 19 до 45 років, то мінімальний рівень вже 132 г на літр. У жінок найменший допустимий показник також 117 м

Показанням до призначення професійної терапії є його зниження нижче мінімально допустимої позначки.

Препарати заліза при анемії

При залізодефіцитної анемії призначаються вітаміни, мінерали, які містять залізо або стимулюють його вивільнення і засвоєння. Серед часто використовуваних препаратів є наступні найменування:

• фолієва кислота;
• аскорбінова кислота;
• «Мальтофер»;
• «Актиферрин»;
• «Фенюльс»;
• «Ферлатум»;
• та інші.

Професійні препарати повинні використовувати тільки згідно з приписами лікаря. При неконтрольованому прийомі великий ризик передозування, неправильного лікування і погіршення симптоматики синдрому. Перед придбанням медикаментом рекомендується звернутися до державного терапевта або представнику платної медичної клініки.

Препарати володіють декількома діями (в залежності від складу):

• насичують кров залізом, необхідним для формування гемоглобіну;
• стимулюють вироблення гемоглобіну;
• відновлюють здатність організму засвоювати і всмоктувати залізо (при порушеннях шлунково-кишкового тракту, вироблення ферментів);
• швидко заповнюють недолік кров’яних тілець.

У критичному становищі необхідно провести переливання крові для підтримки життєдіяльності людини. Однак нижче йтиметься лише про медикаменти, які призначені для домашньої терапії початкової та середньої стадії анемії.

Гідроксид тривалентного заліза

При анемії лікування повинно бути максимально легким, що не викликає перевантаження організму. Препарати на основі гідроксиду тривалентного заліза мають мінімумом протипоказань. Склад наближений до натурального, що виробляється організмом залозу.

Цей матеріал не вступає в реакцію з іншими ліками та компонентами їжі, тому рекомендується людям з проблемами травлення і великим кількість прописаних медикаментів.

Залізо протеїн сукцінілат

Дана речовина – стимулятор гемопоезу. Призначається в основному при вагітності для лікування і профілактики анемії. Припустимо при лактації. Заборонено при ураженнях печінки і нирок, анеміях інших типів. Призначається тільки після консультації з фахівцем.

Солі заліза двовалентного і аскорбінова кислота

Комплексні препарати на основі аскорбінової кислоти і солей заліза прискорюють синтез еритроцитів. Кислота використовується як допоміжна речовина, яке переводить вітамін B6 в необхідне для синтезу стан. Солі заліза забезпечують харчування організму феррум. Такий вид препарату має мінімальну кількість протипоказань, оскільки володіє натуральним складом.

Солі двовалентного заліза

Ці речовини беруть участь в синтезі гемоглобіну і транспортування заліза до кістковому мозку. Призначаються окремо від інших стимуляторів синтезу кров’яних клітин, вони мають недостатньою ефективністю. Прийом солей потрібно поєднувати або з багатою вітаміном C дієтою, або з використанням аскорбінової кислоти.

мальтофер

Якщо у дітей, у жінок гемоглобін знижений, призначається м’який засіб – «Мальтофер». Воно рекомендується гінекологами для прийому в період планування вагітності, виношування дитини і лактації. В основному «Мальтофер» використовується як профілактичний комплекс.

У препарату є різні форми випуску – таблетки, сироп, розчин для внутрішнього застосування, краплі.

Актиферрин

Для прийому препарату можна купити краплі або капсули. Медикамент містить сульфат заліза і серин. Через високу концентрацію феруму препарат протипоказаний при вживанні залізистих дієтичних продуктів (гречка, яловичина, яйця).

При вагітності прийом допустимо, але краще зупинити свій вибір на іншому ліках. Основне призначення – лікування анемії у дорослих і дітей шкільного віку.

Гемохелпер

Лікарський препарат середньої цінової категорії. Його необхідно вживати у вигляді капсул з гемовим залізом (одна упаковка містить 60 штук).

Протипоказання мінімальні – індивідуальна непереносимість компонентів (алергія), людям з порушеннями печінки і нирок можна приймати медикамент після консультації з лікарем.

«Гемохелпер» діє і як профілактичний засіб при ГРВІ, схильності до онкології.

Ферлатум

Італійський медикамент. Рекомендований на ранніх стадіях вагітності, при годуванні груддю. Діє м’яко, але при цьому може занадто повільно заповнювати недолік гемоглобіну.

Варто щодо дорого, його не можна назвати бюджетним варіантом. Оптимально використовувати при профілактиці, а не лікуванні анемії.

Фенюльс

Цей препарат вважається кращим при розвитку дефіциту заліза у дітей. Оптимально починати курс у віці 12 років, коли у дитини відбувається різкий стрибок у зростанні. Препарат можна використовувати після важких респіраторних захворювань, оскільки він відновлює організм і зміцнює імунітет.

гематоген

Гематоген продається в будь-якій аптеці як профілактичний засіб для підтримки рівня заліза в крові. Через форми випуску (солодкий батончик) він купується переважно дітям, хоча може бути вжито і дорослими. Існують батончики з різною концентрацією заліза.

Варіації з високою концентрацією протипоказані вагітним і людям з порушеннями функцій печінки і нирок. Зате для дітей батончики безпечні.

Вітаміни з залізом

Лікарські засоби, вітаміни при анемії можуть бути взаємозамінні. Якщо пацієнт страждає від легкого або середнього ступеня анемії, можна відмовитися від важких препаратів на користь вітамінних комплексів, розроблених для людей зі зниженим гемоглобіном.

Як приймати якісь вітаміни при різних ступенях анемії? На вибір пацієнта представлені.

1. Фолієва кислота – вітамін, який позначається як B9. Ці кислоти в організмі покращують діяльність кісткового мозку і стимулюють вироблення еритроцитів.
2. Ціанокобаламін. Запобігає проблеми при засвоєнні заліза. Використовується при розподілі і формуванні нових еритроцитів.
3. Піридоксин. Важливий елемент для організації транспортування заліза до кісткового мозку. Бере участь в процесі кровотворення. Забезпечує формування гемоглобіну з деяких надходять в організм білків.

Фолієву кислоту і інші вітаміни (можна використовувати рибофлавін, аскорбінову кислоту) слід приймати згідно з приписами лікаря.

При неправильному розрахунку дозування пацієнт або не позбудеться проблеми, або буде страждати від передозування. При покупці таблеток також необхідно враховувати наявність протипоказань.

профілактика анемії

Необхідно додавати в раціон більше продуктів, багатих на залізо і білком. У їжу можна включити:

• гречану крупу;
• перепелині і курячі яйця і страви з них;
• бобові (квасоля, горох, сочевиці);
• пророщені зернята пшениці;
• вітамінні комплекси з середнім вмістом заліза.

Профілактичним засобом (тобто БАД) вважається аскорбінова кислота. Її можна придбати без рецепта. Аскорбінова кислота приймається по 1-2 таблетки в день або по кілька кульок (в залежності від форми випуску). Речовина обов’язково приймати в зимовий час, коли з їжею воно практично не надходить.

На структуру еритроцитів вітамін впливає позитивно, дозволяючи їм краще транспортувати залізо. Однак навіть при регулярному надходженні в організм вітамінів 100% захист від анемії не гарантована, адже синдром може бути спровокований кровотечею або системним захворюванням.

Дані заходи не допоможуть компенсувати сильний дисбаланс мікроелементів. Це тільки профілактика, яка може бути обрана самостійно при перших симптомах анемії (заїдаючи, блідій шкірі, втоми).

Препарати заліза при вагітності

При виявленні недокрів’я у жінок під час вагітності вітаміни проти анемії не протипоказане, а навпаки рекомендовані. Під час виношування дитини організм характеризується підвищеною потребою в гемоглобіні.

Рекомендується заповнювати втрати цієї речовини, пов’язані з внутрішніми кровотечами та іншими проявами вагітності, за допомогою двовалентного гемового заліза.

При прийомі таблеток, жувальних пастилок, використанні ін’єкцій вірогідні наступні симптоми:

• нудота;
• блювота;
• запаморочення.

Це не ознаки неправильного прийому. Незначне і не систематичне прояв цих відхилень допустимо в період формування ембріона.

Оптимальний варіант для вагітних – це спеціальні медикаменти, розроблені для майбутніх мам. Можна використовувати і стандартні універсальні препарати – «Тотему», «Ферретаб-комб», «Сорбифер», «Мальтофер».

Перед початком курсу медикаментів необхідно проконсультуватися з гінекологом або окремим фахівцем, що стежить за ходом вагітності.

Кому протипоказані залізовмісні засоби

Засоби для збільшення вмісту заліза не рекомендуються людям з чутливим травленням. Вітаміни та мінерали змінюють структуру всмоктування мікроелементів, тому в перші дні прийому препарату можливі слабкість, запори або діарея. При виникненні негативних симптомів призначаються проносні або протидіарейні кошти, спеціальна овочева або фруктова дієта.

Інші протипоказання:

• хронічний гіпервітаміноз;
• аномалії вагітності;
• прийом медикаментів, що розріджують кров;
• пластична анемія;
• недолік вітаміну B12.

Що відбувається при передозуванні

Велика концентрація фолієвої кислоти або інших залізовмісних медикаментів призводить до руйнування вітаміну B12. Розвивається вторинна анемія, пацієнт страждає від недостатнього харчування внутрішніх органів.

При алергії на компоненти препарату велика доза здатна привести до набряку гортані або порушення дихання. Ці стани можуть закінчитися летальним результатом.

При разової передозуванні здорова людина постраждає тільки від порушень шлунково-кишкового тракту: блювання, порушень стільця і ​​травлення. Для позбавлення від симптомів рекомендується провести процедуру промивання шлунка. При хронічному передозуванні можуть розвинутися симптоми, схожі з проявами анемії: слабкість, запаморочення, при критичному стані – непритомність.

При виявленні анемії не можна зволікати і відмовлятися від покупки відновлювальних препаратів. Вітамінні і медикаментозні комплекси допоможуть відновити рівень гемоглобіну набагато швидше, ніж правильне харчування з високою концентрацією заліза.

Препарати заліза при анемії: список кращих

Препарати заліза при анемії допомагають заповнити в організмі дефіцит елемента і підвищити гемоглобін до нормальних показників. Ці препарати використовуються для лікування залізодефіцитних анемій і призначаються лікарем.

Чому виникає дефіцит заліза в організмі

Причиною залізодефіцитного стану можуть бути наступні фактори:

• кровотечі. Тривалі і часто повторювані маткові, легеневі, шлунково-кишкові та носові кровотечі, рясні менструації;
• стани, що супроводжуються підвищеною потребою в цьому елементі: вагітність, лактація, хронічні хвороби, період інтенсивного росту у дітей та підлітків;
• порушення засвоювання заліза, викликане запаленням кишечника, прийомом препаратів – антагоністів;
• вегетаріанські дієти, штучне вигодовування дітей першого року життя, незбалансоване харчування у дітей старшого віку.

Як проявляється недолік заліза в організмі

Розрізняють прихований дефіцит заліза і власне залізодефіцитну анемію. На появу анемії можуть вказувати такі симптоми: ознаки загальної слабкості, знижений апетит, ламкість волосся і нігтів, зміна смаку (бажання з’їсти крейда, зубну пасту, лід, сире м’ясо), блідість шкіри, задишка, прискорене серцебиття.

В аналізі крові буде визначатися зниження рівня гемоглобіну, еритроцитів, кольорового показника, сироваткового заліза.

Зверніть увагу, що правильно і точно поставити діагноз може лише лікар, з урахуванням ступеня анемії, супутніх хвороб і результатів аналізів! Лікар також визначає який препарат краще приймати, а також дає рекомендації щодо дози і тривалості курсу лікування.

Як працюють залізовмісні препарати при анемії

Для лікування зниженого рівня заліза (Fe) в клінічній практиці застосуються препарати двох-і тривалентного заліза.

Препарати з активною речовиною у вигляді двовалентного заліза (Fe 2) мають кращу біодоступністю, що дозволяє діючій речовині практично повністю всмоктуватися в організмі.

З огляду на ці властивості, ліки на основі двовалентного заліза випускаються в формах, призначених для перорального прийому. До того ж ціна їх нижче, ніж вартість лікарських засобів на основі тривалентного заліза (Fe 3).

Fe 3 перетворюється в Fe 2 при наявності окислювача, роль якого частіше за все грає аскорбінова кислота.

У тонкій кишці Fe зв’язується зі спеціальним білком – трансферрином, який транспортує молекулу в кровотворних тканини (кістковий мозок і клітини печінки) і місць скупчення Fe в печінці.

На процес всмоктування Fe і зниження його біодоступності в організмі можуть впливати деякі продукти і препарати, зокрема, чай, молоко, тетрациклін, левоміцетин, ліки від печії з групи антацидів (Маалокс, Альмагель), кальцій препарати. Кращому всмоктуванню Fe сприяє м’ясо, риба і молочна кислота.

Зверніть увагу – властивість організму виводити надлишок заліза дуже обмежена, а це значить, що при неправильно підібраній дозуванні існує ризик отруєння!

Список ліків, які лікарі виписують при залізодефіцитної анемії

Відповідно до клінічних протоколів лікування хвороби, рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я та відгуками лікарів про ефективність, нами був складений список назв кращих медикаментів, які використовуються для дорослих, куди увійшли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Кращі препарати від анемії для вагітних:

• тотема,
• Сорбифер Дурулес,
• Гіно – Тардиферон,
• мальтофер,
• Феррум – Лек.

Препарати заліза при анемії у дітей:

• Актиферрин,
• Гемофер пролонгатум,
• тардиферон,
• тотема,
• мальтофер,
• Мальтофер – Фол,
• Феррум – Лек,
• Венофер.

Характеристика препаратів на основі тривалентного заліза

Мальтофер. До складу лікарського засобу входить Fe 3 гідроксиду полімальтозний комплекс. Випускається в формах для внутрішнього застосування:

• сироп об’ємом 150 мл містить 10 мг Fe на 1 мл;
• краплі по 30 мл з вмістом в 1 мл (20 крапель) 50 мг Fe;
• розчин у флаконах по 5 мл N10, що містить 100 мг Fe в одному флаконі;
• жувальні таблетки по 100 мг N30 в блістері.

Ліки у формі сиропу та крапель можна застосовувати у дітей з народження, таблетки рекомендуються з 12 років. Дозу сиропу легко можна відміряти за допомогою ковпачка, доданого до флакону. Мальтофер не фарбує зубну емаль, під час прийому всередину його можна змішувати з соками і безалкогольними напоями.

Мальтофер – Фол. Це таблетки для жування, в своєму складі мають Fe 3 полімальтозний комплекс і фолієву кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Містить в своєму складі Fe 3 протеїн сукцінілат у вигляді розчину коричневого кольору з характерним запахом. Білкова частина молекули запобігає подразнення слизової шлунково-кишкового тракту, що знижує ймовірність побічних дій.

Випускається у флаконах по 15 мл, який містить 40 мг діючої речовини. В упаковці йде 10 або 20 флаконів з інструкцією із застосування.

Розчин приймають після їжі, в дозах, призначених лікарем. При хронічному геморої і маткових кровотечах курс лікування може становити більше 6 місяців.

Ферлатум – Фол – прозорий розчин з вишневим запахом, що має в своєму складі тривалентний Fe 40 мг і кальцію фолінат 0,235 мг. Заповнює в організмі дефіцит Fe і фолатів. Вживають всередину до або після їди. З обережністю вживають хворі з непереносимістю молочного білка і фруктози.

Феррум – Лек. Активний компонент препарату представлено Fe 3 полімальтозного комплексу. Представлений в наступних формах:

1. жувальні таблетки по 100 мг N30;
2. сироп у флаконі 100 мл, що містить 50 мг заліза на 5 мл;
3. розчин для ін’єкцій в ампулах по 2 мл, де знаходиться 100 мг Fe 3.

Рекомендації щодо вживання пероральних форм: таблетки допустимо розжовувати або ковтати цілими, можливо розділити одну таблетку і прийняти за кілька раз. Феррум – Лек у формі сиропу потрібно відміряти мірної ложкою, дозволено запивати водою, соками, додавати в дитяче харчування.

Розчин для ін’єкцій показаний виключно для глибокого внутрішньом’язового введення в умовах лікарні. Парентеральні препарати заліза призначають тільки при тяжких анеміях, а також у випадках, коли пероральне введення неможливо або неефективно. Одночасне використання ін’єкцій і форм для прийому всередину заборонено.

Венофер – ще один препарат для парентерального введення. Є поєднанням тривалентного заліза з сахарозою 20 мг / мл, випускається в ампулах по 5 мл.

Венофер вводиться тільки внутрішньовенно крапельно при станах, що вимагають термінового поповнення дефіциту заліза, при гострих запальних хворобах травного тракту, а також коли пероральне введення препаратів від анемії неможливо або протипоказано.

Характеристика препаратів на основі двовалентного заліза

Фенюльс – полівітамінний препарат, що містить крім 45 мг Fe2 ще аскорбінову кислоту і вітаміни групи В, які сприяють кращому всмоктуванню препарату. Усередині капсули діюча речовина представлено мікрогранулами, завдяки чому, ліки в шлунку розчиняється поступово і не подразнює слизову.

Ферро – Фольгамма – желатинові капсули, в складі яких є 37 мг Fe 2, а також цианокобаламин (вітамін В12) і фолієва кислота. Ліки всмоктується в верхніх відділах тонкої кишки і часто непогано переноситься хворими.

Тотема – препарат заліза від анемії, приємний на смак, який випускається в ампулах для перорального застосування. Крім двовалентного заліза, в Тотемі міститься марганець і мідь. Препарат використовують у дітей з тримісячного віку.

Використання Тотеми може викликати потемніння зубів і щоб цьому запобігти, рідину з ампули рекомендують розчинити у воді або безалкогольному напої, а після прийому всередину почистити зуби.

Сорбифер Дурулес випускається в таблетках, що містять 100 мг двовалентного заліза і аскорбінову кислоту. Використовується як препарат від анемії для дорослих і дітей старше 12 років.

Вживаючи таблетку, ковтайте її цілком, не розжовуючи, за півгодини до їди, запиваючи водою.

Може впливати на швидкість реакції, тому під час курсу лікування СОРБІФЕР з обережністю керуйте транспортними засобами та іншими механізмами.

Гіно – Тардиферон – широко використовуваний препарат при вагітності. До складу входить Fe 2 40 мг і фолієва кислота. Форма випуску: таблетки. Також може використовуватися для лікування дітей від 7 років.

Крім заповнення дефіциту заліза, незаперечною користю для вагітних є вміст фолієвої кислоти, яка сприяє запобіганню викиднів і робить позитивний вплив на розвиток плода.

При вживанні, таблетку рекомендують запивати великою кількістю води.

Актиферрин. Лікарський засіб містить двовалентне залізо і D, L – серин, амінокислоту, яка поліпшує всмоктування і перенесення заліза. Випускається в таких формах:

• капсули N20, що мають в складі 34,5 мг заліза і 129 мг D, L – серину;
• сироп об’ємом 100 мл, де вміст Fe 34,2 мг / мл, а D, L – серину 25,8 мг / мл;
• краплі для орального застосування 30 мл, де 1 краплі розчину є 9,48 мг заліза і 35,60 мг D, L – серину.

Препарат вважається безпечним для вагітних жінок і матерів-годувальниць. Може викликати потемніння зубної емалі, тому не рекомендується до використання в нерозбавленому вигляді. Зверніть увагу, що після відкриття упаковки сиропу або крапель, ліки годиться для використання протягом 1 місяця.

Гемофер пролонгатум – випускається у формі драже, що містить 105 мг двовалентного заліза. Використовують для лікування і профілактики анемії у дітей старше 12 років, у жінок в період вагітності і лактації.

Рекомендується вживати всередину в дозах, призначених лікарем, в періоді між прийомами їжі або натщесерце. Допускається прийом після їжі, якщо з’являються симптоми подразнення травного тракту.

Загальні рекомендації для пацієнтів, які приймають препарати заліза при анемії

• Не забувайте виконувати дози і тривалість курсу лікування, призначені лікарем. Не забувайте, що передозування чревата важким отруєнням;
• показники гемоглобіну приходять в норму через 1-1,5 місяця від початку терапії. Необхідний лабораторний контроль показників крові.
• ліки, що містять залізо, фарбують кал в чорний колір, що не є приводом для занепокоєння. Якщо ви здаєте аналіз калу на приховану кров, обов’язково попередьте лікаря про прийом препаратів заліза, тому що результат аналізу може виявитися хибнопозитивним;
• частими побічними ефектами залізовмісних препаратів є: болі в животі, блювота, нудота, метеоризм, кишкові спазми.

Досягнення сучасної фармакології дозволяють раціонально підходити до вибору препаратів заліза при анемії, враховуючи свідчення, індивідуальну переносимість і фінансові можливості пацієнтів.

Незважаючи на досить широкий арсенал препаратів для лікування залізодефіцитної анемії, призначенням і підбором ліків повинен займатися тільки лікар. Самолікування не тільки може виявитися неефективним, а й призвести до небезпечних наслідків. Лікування анемії – тривалий процес і вимагає серйозного професійного підходу.

Огляд препаратів містять залізо при анемії

Залізодефіцитна анемія вважається досить поширеним захворюванням, яке порушує якість життя людини. Найчастіше дана патологія діагностується у жінок, але може наздогнати і чоловіків. При цьому хворі скаржаться на сильну слабкість, запаморочення, головний біль.

З боку зовнішності і загального стану здоров’я спостерігаються такі зміни:

1. Сухість шкіри.
2. Надмірна блідість.
3. Випадання волосся.
4. Підвищена ламкість нігтів.
5. Тахікардія.
6. Задишка.
7. Зниження артеріального тиску.

Людина втрачає життєву енергію, стає слабким, млявим і безініціативним . Для підтвердження діагнозу необхідно здати аналізи крові, які показують зниження рівня гемоглобіну і низький вміст заліза. При підтвердженні діагнозу потрібно прийом спеціальних залізовмісних препаратів, які підбираються фахівцем.

Роль заліза в роботі організму

Залізо відіграє важливу роль в злагодженій роботі людського організму. Воно бере активну участь в процесі кровотворення, тому при анемії людина відчуває такий сильний дискомфорт. У нормі в організмі налічується не більше 3, 5 мг заліза, велика частина якого знаходиться в гемоглобіні.

Самостійно дана речовина не синтезується, а надходить з їжею. Надлишок відкладається в печінці у вигляді гемосидерину, за рахунок якого потім заповнюється дефіцит цього елемента . Якщо все запаси закінчилися, то настає кисневе голодування з усіма витікаючими наслідками.

Причини нестачі заліза

Залізодефіцитна анемія може бути викликана різними причинами, тому і лікування повинен підбирати фахівець. Тільки він виявить витоки захворювання, відшукає кошти, які подіють швидше і безпечніше.

Поширені причини анемії:

1. Внутрішні кровотечі.
2. Вагітність, пологи і лактація.
3. Рясні менструації.
4. Наявність хронічних запальних процесів.
5. Патології кишечника і травної системи.
6. Неправильне харчування з низьким вмістом заліза.
7. Підвищені фізичні навантаження без корекції раціону.

При гастритах, виразковій хворобі і ерозіях порушується засвоєння заліза, на тлі чого розвивається недокрів’я.

Якщо у жінки кожен місяць проходить болюча і рясна менструація, вона втрачає величезну кількість заліза.

Якщо в такі дні не коригувати раціон, виникає слабкість, аж до непритомного стану. Подібним чином впливають внутрішні кровотечі, які супроводжують багато кишкові захворювання, міоми і геморой.

Під час вагітності організму потрібно більше заліза, так як воно йде і на розвиток ембріона . При нестачі цього елемента порушується розвиток внутрішніх органів малюка, а також погіршується самопочуття мами.

Подібні ж зміни відбуваються при гв, коли з молоком малюка віддаються багато поживних речовин. Для профілактики лікарі виписують дівчатам дітородного віку препарати з залізом. Призначені ліки від недокрів’я застосовують кілька днів на місяць, щоб стабілізувати стан здоров’я.

Вегетаріанці часто стикаються з анемією, так як в їх раціоні не вистачає білкової їжі. Щоб запобігти проблемам, слід приймати спеціальні добавки. Також особливу увагу варто приділяти харчуванню спортсменам, так як підвищені фізичні навантаження вимагають величезної кількості кисню.

Якщо людина не врахує цю особливість, можливі непритомність, запаморочення і проблеми з роботою серцево-судинної системи. При будь-якому нездужанні слід відвідати лікаря і пройти через повне обстеження, щоб уникнути більш серйозних змін.

Сучасні препарати для лікування анемії

При низькому гемоглобіні фахівці призначають обстеження, після чого підбирають для лікування спеціальні препарати. Доктор враховує і загальний стан пацієнта, і наявність супутніх патологій, і матеріальне становище .

Деякі медикаменти характеризуються дуже високою вартістю, тому лікар зобов’язаний порадитися з пацієнтом.

Тільки за рахунок спільної роботи вдається підібрати таку схему впливу, яка дасть максимальний результат і буде влаштовувати обидві сторони.

Традиційно при анемії призначаються два види препаратів заліза:

1. Двовалентне.
2. Трехвалентное.

Препарати, що включають двовалентне залізо:

Форма – Назва – Особливості прийому

таблетки	Сорбифер дурулес, Тардіферрон	Приймають за 30 хвилин до передбачуваного прийому їжі два рази на день
капсули	Феррофольгамма, Ферретаб, Фенюльс	П’ють перед їжею
розчин	тотема	Вводиться в уколах внутрішньом’язово
драже	Гемофер пролонгатум	Розжовується незадовго до їжі
Батончик	гематоген	Приймається незалежно від прийому їжі

Найбільш ефективним вважається залізо в таблетках, так як воно засвоюється краще. Щоб знизити вплив заліза на кишечник, можна вживати ліки в капсулах.

Якщо у хворого діагностовано серйозні проблеми з функціонуванням кишечника, лікарські засоби вводяться внутрішньовенно . Однак ефективність впливу в таких випадках сильно знижується.

У яких препаратах міститься 3 х валентное залізо:

Форма препарату – Назва

таблетки	Мальтофер, Феррум лек, Біофер
Сироп, краплі, розчин	Мальтофер, Феньюльс, Ферлатум
Розчини для ін’єкцій	Мальтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер

При цьому існує список препаратів, які призначаються найчастіше:

• мальтофер,
• Ферлатум,
• Фенюльс,
• Ферро – Фольгамма.

Препарати двовалентного заліза поступово витісняються засобами з високим вмістом тривалентного заліза. При цьому тільки фахівець може точно сказати, які краще використовувати медикаменти і коли. І для кожної категорії пацієнтів існують свої ліки від залізодефіцитної анемії.

Для вагітних передбачені наступні препарати:

• тотема,
• Сорбифер Дурулес,
• мальтофер,
• Феррум-Лек.

Щоб підвищити ефективність лікування у вагітних, часто призначаються сорбіфер і фолієва кислота одночасно. Фолієва кислота сприяє кращому засвоєнню заліза і сприятливо позначається на здоров’ї дитини.

Кращі ліки для дітей:

• тотема,
• мальтофер,
• Мальтофер-Фол,
• Феррум-Лек,
• Венофер,
• Актиферрин.

Щоб краще зрозуміти можливості препаратів, слід уважніше вивчити їх склад і вплив на організм.

Препарати з двовалентних залізом:

Назва – Характеристика

Фенюльс	Полівітамінний засіб, що містить залізо, фолієву кислоту і вітамін C. Випускається в капсулах, тому не викликає сильного роздратування шлунка і слизової.
Феррофольгамма	Желатинові капсули з вітаміном C і фолієвою кислотою
тотема	Железосодержащий препарат з додаванням марганцю і міді. Випускається в ампулах для перорального прийому.
Актиферрин	Містить серин, який покращує всмоктування заліза. Може застосовуватися в лікуванні дітей та вагітних.

Якщо у пацієнта обмежений бюджет, можна спробувати аналоги відомих препаратів. У такого препарату, як Фенюльс, назви в України – Гемофер Пролангатум, себідін. Феррофольгамма від білоруського виробника називається Ферронал, який ні в чому не поступається оригіналу, але радує низькою вартістю.

Якщо ж пацієнта цікавить ліки, яке засвоюється в організмі краще, варто віддати перевагу комплексам з тривалентні залізом. Хворим часто призначається сорбіфер, який можна приймати дітям з 12 років і дорослим. Через це виникають сумніви, тотема або сорбіфер – що краще і ефективніше.

Якщо порівнювати ці препарату по ефективності, вона схожа, а ось з безпеки сорбіфер поступається. Він впливає на концентрацію уваги, тому становить небезпеку при виконанні точних робіт і керуванні автомобілем.

Препарати з тривалентні залізом:

Назва – Характеристика

Феррум Лек	Випускається у вигляді таблеток, сиропу і розчинів для внутрішньом’язового введення. Ін’єкції проводяться в стаціонарі при неможливості прийому інших форм препарату
мальтофер	Сироп, краплі, розчин і жувальні таблетки нового покоління. У краплях і сиропі препарат використовується навіть в лікуванні новонароджених.
Ферлатум	Розчин коричневого кольору, що містить протеїн сукцінілат. За рахунок білка не викликає роздратування шлунка і слизових.

особливості прийому

Багато фахівців рекомендують саме ліки на основі тривалентного заліза, що містять вітаміни. Вони швидко знаходять відгук у дітей і дорослих, викликають менше побічних дій і характеризуються максимальною ефективністю.

Однак вартість в аптеці на подібні комплекси значна, тому пацієнти намагаються підібрати розумну альтернативу. Замість мальтофер при дефіциті заліза приймають геможет, заліза сахарат або Проферо, які є аналогами українського виробництва.

Незалежно від того, препарат якого типу призначений пацієнту, слід пам’ятати про основні особливості прийому заліза.

Особливості прийому препаратів заліза:

1. Самостійний прийом ліків з залізом заборонений.
2. Не можна перевищувати терапевтичні дози.
3. Рідкі ліки викликають більше роздратування, ніж таблетки і капсули.
4. Не можна одночасно приймати деякі антибіотики і залізовмісні комплекси.
5. Рекомендується пити залізо до прийому їжі.
6. Уколи заліза є менш ефективними, тому використовуються в останню чергу.
7. Не можна самостійно припиняти лікування.

Якщо пацієнту необхідно пройти додаткове обстеження, він обов’язково повинен попередити лікаря про прийом препаратів заліза. Вони можуть впливати на результати деяких аналізів, що ускладнює діагностику.

Також слід уважніше ставитися до власного самопочуття, повідомляючи про наявність будь-яких тривожних симптомів.

побічні властивості

Препарати заліза, особливо в рідкому вигляді, викликають негативні реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Також вони становлять небезпеку для людини при неконтрольованому використанні. При цьому слід розуміти, що не існує ліків без побічних ефектів. Просто проявляються вони не завжди і не у всіх пацієнтів.

Побічні дії препаратів:

1. Нудота.
2. Біль в області шлунка.
3. Блювота.
4. Зниження апетиту.
5. Загальна слабкість.
6. Розлад шлунку.

Особливо сильною симптоматика стає, якщо лікар призначив рідкий засіб. Коли стан пацієнта сильно погіршився, слід замінити препарат або підібрати іншу форму впливу.

Якщо ліки вводилося в ін’єкціях, то побічні дії такі:

1. Головний біль.
2. Слабкість.
3. Неприємний присмак у роті.
4. М’язові болі.
5. Дискомфорт в суглобах.
6. Висип.
7. Тахікардія.
8. Хворобливі відчуття в місці введення препарату.

Негативні прояви лікування посилюються, якщо перевищена добова доза у жінки і чоловіки. Ще більш небезпечними наслідки бувають для дітей, тому конкретний засіб і його дозування підбирає фахівець.

Побічні реакції розвиваються на саме залізо, тому заміна на аналоги часто не дає результату. Єдиним варіантом в таких випадках є зменшення дози або заміна на рідкий препарат для введення.

ефективність лікування

Ефективність лікування визначається загальним станом пацієнта і результатами аналізів. Перші зміни з’являються через місяць правильного застосування обраного медикаменту.

Коли гемоглобін почав підвищуватися, фахівець визначає тривалість використання ліки, яка зазвичай становить півроку. За цей період вдається заповнити залізодефіцитної депо, після чого досить профілактичного прийому призначеного комплексу.

Конкретну схему лікування підбирає фахівець з урахуванням стану пацієнта, а також на підставі дії різних препаратів.

Іноді в процесі обстеження стає ясно, що анемія носить нежелезодефіцітний характер. У таких випадках сказати, як називається препарат для лікування і чим допомогти пацієнтові, може тільки лікуючий лікар на підставі численних досліджень.

У стандартній ситуації при анемії медикаментозне вплив виявляється результативним, а людина вже через кілька тижнів відчуває значне полегшення. Якщо патологія спровокована якимись захворюваннями внутрішніх органів, необхідна комплексна дія. Тільки так вдається отримати максимальну результативність і повернути людині здоров’я.

Препарати заліза для дітей для лікування анемії та дефіциту мікроелемента

Організм людини, як дорослого, так і маленького потребує вітамінах та мікроелементах, які сприяють правильному розвитку, зростання, зміцнення імунітету.

Одним з найважливіших елементів є залізо. Його дефіцит може призвести навіть до такої серйозної патології, як анемія.

Гостро на брак вітамінів реагують недавно народилися дітки і вагітні жінки, адже в такий період вони особливо уразливі.

Якщо у дитини після здачі аналізів крові виявили низький рівень гемоглобіну, то його, безсумнівно, необхідно підвищувати за допомогою спеціальних препаратів

Причини і види дефіциту заліза

Незначний дефіцит заліза, звичайно, помітити складно, та й серйозної небезпеки це, як правило, не несе.

Однак при регулярному ігноруванні мікроелемента крім погіршення самопочуття може розвинутися залізодефіцитна анемія.

Проявляється це у вигляді прискореного ритму серця, хронічного гастриту, затримки розумового і фізичного розвитку. Захворювання можна розділити на три стадії:

1. Прелатентний залізодефіцит – спустошення тканинних депо заліза зі збереженням рівня транспортного і гемоглобінового фондів. Без клінічних проявів.
2. Латентний дефіцит – функціональне порушення, при якому знижується вміст депонованого і транспортного заліза. Також падає активність важливих ферментів, однак зі збереженням рівня гемоглобіну.
3. Залізодефіцитна – остання і найнебезпечніша стадія.

Слабкість, підвищена стомлюваність і інші тривожні сигнали повинні стати приводом для візиту до лікаря і перевірки рівня гемоглобіну

Анемія може розвинутися як у зовсім крихітного дитини, так і у дітей шкільного віку. Серед поширених причин дитячої анемії можна виділити наступні:

• недоношеність;
• анемія у мами під час виношування плоду;
• багатоплідна вагітність;
• гемолітична хвороба новонародженого;
• штучне вигодовування з різкою надбавкою у вазі;
• інфекції, вірусні захворювання.

Також провокаторами може стати незбалансоване харчування, проблеми з шлунково-кишковим трактом, засвоєнням їжі. Для того щоб цього не сталося, потрібно стежити за здоров’ям немовляти ретельніше і при перших же підозрілих симптомах звертатися до лікаря.

Симптоми нестачі заліза

Якщо Прелатентний стадію визначити складно через відсутність симптоматики, то ось латентна (або преанемія) характеризується клінічними проявами. Список найбільш явних ознак, що свідчать про нестачу заліза:

• роздратування епітеліальної тканини (сухість, блідість шкіри, випадання волосся, свербіння, печіння, ламкість і розшарування нігтів);
• порушення в м’язовій системі, втрата ваги, зниження апетиту;
• розлад нервової системи (емоційна нестабільність, підвищена стомлюваність, хронічне безсоння, проблеми зі смаковими і нюховими рецепторами).

Анемія не залежить від віку, може бути як у дорослої людини, так і у дитини.

Для визначення занедбаності захворювання, лікар направляє пацієнта на здачу аналізу на гемоглобін. Так, якщо показник знаходиться на рівні 90-100 г / л – діагноз «легка ступінь анемії». Якщо помітні коливання від 70 до 90 г / л, значить патологія перейшла в середню ступінь. Рівень нижче 70 г / л вважається важким і небезпечним.

Нерідко саме у грудних дітей діагностується анемія легкого ступеня, однак вона швидко лікується вітамінами і краплями з вмістом заліза (докладніше в статті: підбираємо вітаміни для імунітету для дітей з 3-х років).

Дозування, як і різновид самого препарату, призначається строго лікарем в залежності від ваги, віку дитини та інших наявних у нього проблем.

Інакше до наявних захворювань можуть додатися ще й такі відхилення як розумова відсталість, нездатність до навчання і запам’ятовування великого обсягу інформації, хронічна втома, ослаблення імунітету.

У дівчаток в подальшому можуть виявитися проблеми з менструацією. Саме тому при анемії дуже важливо правильно підбирати препарат, що містить залізо. Тоді лікування і відновлення рівня гемоглобіну пройде швидко і без наслідків.

Які препарати заліза краще для дітей?

Багато матусі бояться напихати новонародженого таблетками і шукають альтернативні способи лікування, наприклад, включаючи в раціон фрукти, овочі та інші продукти з необхідними вітамінами.

Однак для лікування залізодефіцитного недокрів’я необхідно чимала кількість речовини, якого з їжею, на жаль, отримати неможливо, тому що інакше загрожує нетравлення.

Харчове залізо у великих кількостях дуже довго і погано засвоюється на відміну від міститься в сучасних медикаментах.

Ще потрібно пам’ятати, які лікарські засоби повинні підкріплюватися додатковими вітамінами. Так, наприклад, залізо в двухвалентной формі призначається разом з вітаміном С, а ось тривалентне не засвоюється організмом з низьким імунітетом без амінокислот. Це важливо не тільки для лікування анемії, але і для кісткового мозку, тісно пов’язаним з розглянутою проблемою.

Краплі і розчини дітям до року

Краплі «Мальтофер» зручно приймати завдяки точному кількості препарату.

Для самих маленьких діточок лікар може призначити залізовмісні препарати у вигляді крапель:

• з’єднання 3-валентного заліза – «Мальтофер», «Феррум лек» і «Ферлатум»;
• з’єднання двовалентного заліза – «Актиферрин», «Гемофер», «Тотему», «ферронат» і ін.

Подібні медикаменти допоможуть підвищити рівень гемоглобіну, кількість заліза і посприяють правильному засвоєнню (докладніше в статті: як підвищити гемоглобін у дитини до року продуктами?). Призначаються педіатром за індивідуальними показниками.

Сиропи після 2 років

З краплями ми розібралися: використовувати їх зручніше до року (максимум до 2 років). Якщо дитині від 2 до 5 років, але ковтати і розжовувати таблетки (що найімовірніше) він ще не вміє, то «рятівним колом» стануть ліки у вигляді сиропу.

Так, наприклад, «Ферронал», «Феррум Лек» і «Актиферрин» застосовуються в малих дозах за погодженням з лікарем (рекомендуємо прочитати: сироп і краплі Актиферрин для дітей).

Щоб точно відміряти потрібну кількість сиропу, в коробочці разом з флаконом можна знайти спеціальний мірний ковпачок.

Таблетки після 5 років

До 5 років, як правило, чадо вже може проковтнути капсулу. Найефективнішими в такому віці вважаються саме таблетовані ліки. Дозування уживаного заліза також повинна уточнюватися у лікаря. Він же призначить і сам препарат, наприклад, «Актиферрин», «Тардіферрон», «Феррум Лек» або «Гемофер».

Якщо перевага була віддана капсул, то важливо навчити дитину правильно їх ковтати. Такий вид медикаментів не зашкодить слизову шлунка, однак разом з тим необхідно буде включити в раціон фрукти, овочі і м’ясні продукти. Це потрібно для правильного і швидкого засвоєння.

До речі, при латентному дефіциті заліза дозування для кожної дитини може істотно відрізнятися, тому ні в якому разі не давайте препарати без консультації з педіатром.

Думка доктора Комаровського

Мало хто з молодих матусь не знає відомого педіатра і телеведучого доктора Комаровського. До його порад прислухаються не тільки новоспечені батьки, а й більш досвідчені. Комаровський стверджує, що кількість заліза повинне підбиратися не тільки виходячи від віку дитини, а й індивідуальних особливостей, в тому числі статі. Так, приблизна добова норма повинна бути наступною:

• з народження до 12 місяців – від 4 до 10 мг;
• у віці після 1 року до 6 років – 10 мг;
• з 6 до 10 років – не більше 12 мг;
• з 11 до 17 років у хлопчиків – 15 мг, у дівчаток – 18 мг.

Перші кілька місяців після народження малюк особливо гостро реагує на зовнішні і внутрішні подразники. Повішена потреба у вітамінах (в тому числі і залозі), низький рівень гемоглобіну в крові змушує вдаватися до вживання додаткових препаратів з вмістом заліза. Так, наприклад, двовалентне залізо в потрібних кількостях можна знайти тільки в медикаментах, причому в поєднанні з аскорбіновою кислотою воно допомагає швидкому засвоєнню.

Тривалентний мікроелемент, звичайно, можна зустріти в продуктах харчування, однак його перехід в двовалентне стан триває довго.

Поради та рекомендації

Батькам важливо розуміти, що одним харчуванням, навіть самим правильним і збалансованим, вилікувати залізодефіцитну анемію неможливо. Варто виділити кілька корисних порад від педіатрів:

1. Різкі диспепсичні розлади, зміна кольору калу не повинні лякати матусь. Це цілком природна реакція на що застосовується препарат заліза. Однак, якщо спостерігається рідкий стілець, це свідчить про подразнення шлунково-кишкового тракту. В такому випадку краще на кілька днів зменшити дозування ліків.
2. Якщо дитячий шлунок погано сприймає іони заліза, з’являється нудота і блювота, то полегшити ситуацію можуть бурштинова, аскорбінова, піровиноградна кислоти, сорбіт і фруктоза, вітаміни С, В, Е. Також бажано обмежити на цей час вживання кальцію і фосфору, антибіотиків, так як вони знижують вироблення соляної кислоти в шлунку.
3. Залізовмісні медикаменти ефективніше приймати на голодний шлунок, хоча б за 1-2 години до їжі.
4. Важливо пропити повний курс таблеток, навіть якщо рівень гемоглобіну вже підвищився. Необхідно закріпити цей результат.

Гемоглобін може підвищуватися як із середньою стандартною швидкістю 10-14 г / л на тиждень, так і досить повільно в залежності від ступеня тяжкості захворювання.

У будь-якому випадку прописані лікарем медикаменти необхідно приймати не менше 2-3 місяців, інакше запас заліза в організмі дитини просто напросто розгубиться. До того ж рівень гемоглобіну – не єдиний показник, на який варто звертати увагу при визначенні одужання.