Лімфостаз нижніх і верхніх кінцівок: причини виникнення, супутні ознаки, методи лікування та можливі ускладнення

Лімфатична система необхідна людині для транспортування різних речовин безпосередньо до тканин, які їх потребують.

При порушенні течії лімфи на будь-якому з рівнів розвивається застій, який провокує серйозне запалення. Такий стан викликає масштабні зміни тканин.

Зміст Показати

Лімфостаз верхніх кінцівок

Масаж руки при лімфостаз руки і медикаментозне лікування, ця найефективніша терапія при лімфатичному набряку.

Лімфатична система виконує важливі функції: транспортування тканинної рідини, білків і жирів, захист організму від чужорідних агентів, очищення відпрацьованих продуктів і сторонніх речовин.

Лімфостаз верхніх кінцівок – захворювання лімфатичної системи, яке погіршує не тільки якість життя, але і призводить до небезпечних наслідків і ускладнень.

Що це таке

Про те, що таке лімфостаз руки частіше дізнаються саме жінки, так як хвороба дуже часто проявляється після мастектомії. Після такої операції можливі різні ускладнення і дана патологія є одним з них. Але існують і інші причини розвитку патологічного процесу.

Порушений відтік тканинної рідини в організмі стає причиною виникнення набряків різного ступеня тяжкості. Лімфостаз буває первинним і вторинним. Розвиток первинного лимфостаза провокують вроджені аномалії, вторинний ж розвивається в результаті впливу на організм набутих захворювань або травм.

Розрізняють три стадії патологічного процесу:

М’який оборотний набряк (виникнення незначного набряку м’яких тканин руки, зникаючого через певний проміжок часу).
Незворотний набряк (набряклість набуває постійний характер і викликає хворобливі відчуття).
Слоновість (рідкісне явище, яке виникає у деяких жінок після мастоектомії).

Лікування лімфостазу необхідно починати на першій стадії. Бездіяльність призводить до незворотних наслідків, і хвороба стає невиліковною. Тому при появі набряків будь-якої локалізації, не варто відкладати візит до лікаря.

Лімфостаз руки причини виникнення

Про те, що зайва вага небезпечний для здоров’я, знає багато хто. Лімфостаз як верхніх, так і нижніх кінцівок частіше виникає у людей з надмірною масою тіла. Даний факт пояснюється тим, що м’язи у повних людей не отримують регулярної навантаження. В результаті це призводить до зупинки руху лімфи і формування її застою на певних ділянках.

Виникнення лимфостаза верхньої кінцівки також може бути спровоковано:

онкологією лімфатичної системи або молочної залози;
спадковістю;
хворобами судин;
травмами;
інфекцією, викликаної бактеріями (стафілококами).

Причину набряку кінцівки може встановити тільки фахівець, тому не варто ігнорувати неприємні симптоми або займатися самолікуванням.

Бешиха

Бешиха при лімфостаз руки виникає в результаті проникнення патогенних бактерій (стрептококів) в організм. Такий стан надзвичайно небезпечно, оскільки може стати причиною розвитку сепсису.

Ознаки бешихи:

наявність сильного набряку;
виникнення почуття поколювання в області поразки (набряку);
зміна кольору шкірного покриву (почервоніння і синюшність).

Також бешиха проявляється гіпертермією, мігренню, відсутністю апетиту, слабкістю і порушенням стільця.

симптоматика захворювання

Поставити остаточний діагноз лікар може тільки після проведення певних діагностичних заходів, так як будь-яке інше захворювання судин може бути поплутано з лимфостазом (тромбоз, постфлебіческій синдром і інші судинні захворювання протікають зі схожою симптоматикою).

На початкових стадіях хвороба проявляється:

збільшенням руки або рук в обсязі (область, піддається змінам: плечі і передпліччя);
ущільненням і підвищенням пружності шкіри в ділянці ураження;
хворобливі відчуття (спочатку слабкі), судоми, оніміння.

На наступних стадіях захворювання посилюється відчуття болю, виникають виразки і проявляються інші ускладнення. Симптоми лимфостаза руки, особливо на початковій стадії захворювання можуть не викликати почуття дискомфорту. Це призводить до переходу хвороби з гострої форми в хронічну, яка складно піддається лікуванню.

Масаж руки при лімфостаз

Масаж застосовується в процесі комплексного лікування лімфостазу руки, рекомендується після проведеної мастоектомії.

Рішення про призначення процедури в конкретному випадку, приймає лікар, так як, незважаючи на корисність масажу, існують також протипоказання до його проведення:

Бешиха;
онкологія;
атеросклероз у важкій формі;
трофічні виразки.

Не варто також забувати, що існують правила проведення масаж при такому захворюванні:

пальці рук повинні бути повністю розслаблені;
кінцівку (руку) слід піднімати вгору;
легкими, хвилеподібними, рухами розробляються пальці руки і вся кінцівку від передпліччя;
хворий не повинен відчувати біль від масажу;
процедуру необхідно робити кожен день.

лікування

Щоб досягти позитивних результатів лікування лімфостазу руки, необхідно використовувати традиційні і нетрадиційні методи боротьби з патологією. Але все лікувальні дії призначаються лікарем і узгоджуються з ним.

після мастектомії

Оперативне втручання – це іноді єдиний вихід в боротьбі з раком грудей. Після операції, існує висока ймовірність того, що виникнуть ускладнення, і лімфостаз руки – ускладнення після мастектомії, яке проявляється у переважної більшості жінок.

Усуненням лімфатичних набряків після мастектомії слід займатися в перші дні після процедури. Якщо набряки відсутні в перші дні після операції, це ще не означає, що лімфостаз позаду. Іноді він починає розвиватися через досить довгий проміжок часу після видалення молочної залози. Тому кожній жінці важливо знати основні симптоми даної хвороби.

Терапія лимфостаза після мастоектомії полягає в застосуванні препаратів: ангиопротекторов (часто призначається «Троксевазин» і його аналоги), антикоагулянтів ( «Варфарин», «Гепаринова мазь» і ін.) І імуностимуляторів та вітамінних комплексів. У разі приєднання бактеріальної інфекції, лікар підбирає антибактеріальні лікарські засоби.

Також важливим є режим дня і харчування. Жінка після мастоектомії повинна знизити фізичне навантаження, правильно харчуватися, уникати тривалого перебування під сонцем і травмування.

В домашніх умовах

Лікування лімфостазу верхніх кінцівок здійснюється за допомогою лікарських засобів. Для цього призначаються діуретики (сечогінні засоби) та інші види препаратів, але терапія не повинна цим обмежуватися.

Роль ЛФК гімнастики (вправ лікувальної фізкультури) також досить вагома. Вправи виглядають наступним чином:

Початкове положення – сидячи, руки на колінах. По черзі стискати в кулак праву руку і ліву руку.
Початкове положення – сидячи. Поклавши руки на плечі, виконувати руху (кругові) плечима по черзі вперед, вгору і назад.
Початкове положення – стоячи, нахилившись вперед і опустивши руки. Виконувати легкі похитування верхніх кінцівок в різні боки.

Нетрадиційна медицина також має безліч рецептів, необхідних для боротьби з лимфостазом руки, але лікування такими засобами використовується переважно для терапії початкової стадії хвороби або для полегшення загального стану.

Медикаменти

Використання лікарських засобів обов’язково при лімфостаз. Які медикаменти призначати в конкретному випадку, вирішує лікуючі лікар. Терапія лимфостаза руки зазвичай здійснюється за допомогою таких груп препаратів:

антибіотиків: допомагають запобігти розвитку бактеріальної інфекції, такі препарати підбираються і призначаються лікарем індивідуально;
антигістамінних лікарських засобів: такі препарати знімають набряклість ( «Тавегіл», «Кестин» та ін) .;
ангиопротекторов ( «Флебодіа», «Вазокет» і ін.);
антисептиків: допомагають уникнути виникнення наривів, в таких цілях часто застосовують «Левомеколь»;
діуретиків: покращують дренаж і циркуляцію в тканинах ( «Венастат», «Лімфоміозот»).

Також пацієнтам при лімфостаз призначають імуностимулятори, вітамінні комплекси і препарати на основі лікарських рослин (солодки, кінського каштана): «Венітан», «Ескузан» і ін.

Компресійна білизна

Для запобігання розвитку застійних явищ особливе значення в процесі лікування має компресійний білизна.

Основна користь від нього при лімфостаз – поліпшення відтоку лімфи і зняття набряклості, а деякі сучасні моделі містять протибактерійні просочення, що допомагають запобігти прояву алергічних реакцій і (або) дерматитів.

Тому компресійний рукав при лімфостаз – незамінна річ. Як правильно носити компресійний рукав, які існують показання та протипоказання до застосування білизни, можна дізнатися, ознайомившись з інструкцією.

У боротьбі з набряком також допоможе тейпірованіе. Липкі еластичні стрічки ефективні не тільки при травмах і розтягненнях, а й при лімфостаз. Використовувати метод можна тільки під керівництвом досвідченого фахівця (фізіотерапевта або травматолога).

дієта

Вилікувати лімфостаз руки неможливо без певних обмежень в раціоні: відмови від жирної, солоної, копченої та висококалорійної їжі.

Раціон повинен бути правильно підібраний і пацієнт не повинен голодувати або недоотримувати корисні речовини, тому про те які продукти слід виключити, а які додати, необхідно уточнити у лікаря.

профілактика

Основна профілактична міра – правильний спосіб життя. Якщо лімфостаз верхніх кінцівок все ж виявлено, важливо знати, як уникнути небезпечних для життя ускладнень (можливих профілактичних заходів).

Рекомендації фахівців:

уникнення травмування;
відмова від ін’єкцій в місцях набряку;
уникнення перегріву або переохолодження;
відсутність надмірного фізичного навантаження.

Розвиток лимфостаза в багатьох випадках легко попередити. Досить правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя і своєчасно лікувати захворювання, не дозволяючи їм перейти в хронічну форму.

Що таке лімфостаз руки (в тому числі після видалення молочної залози), від чого виникає і як його лікувати + відео

Які фактори сприяють розвитку лімфостазу руки? Як діагностувати і вилікувати це захворювання?

Лімфостаз – це процес накопичення зайвої рідини в тканинах підшкірної клітковини через певні порушень в процесі її відтоку.

Локалізуватися проблема може як в нижніх, так і в верхніх кінцівках.

Захворювання прогресує, і якщо воно зачіпає дрібні лімфатичні судини, то прояви незначні, але при проблемах з великими протоками зміни тканин стають масштабнішими.

Зауваження фахівця! За статистикою, в середньому від даної проблеми страждає одна людина з 10 тисяч, причому в більшості випадків це захворювання є вродженим.

Застій лімфи провокує не тільки сильну набряклість, але і початок запального процесу через затримку в тканинах непотрібних елементів – такий стан носить назву лімфедема. У групі підвищеного ризику знаходяться жінки у віці близько 35-ти років.

Лімфостаз верхніх кінцівок зустрічається досить рідко, проте саме ця форма типова для прекрасної статі

При підозрі на розвиток застою лімфи необхідна консультація лікаря-лімфології, який точно встановить діагноз. У лікуванні ж беруть участь фахівці кількох напрямків: хірург (в тому числі судинний), флеболог і інші в залежності від локалізації і причини проблеми.

причини

У більшості випадків (70%) лімфостаз рук є наслідком операції з видалення місцевих лімфатичних судин і (або) частини грудних м’язів на молочній залозі.

Крім того, спровокувати застій лімфатичної тканини можу наступні причини:

вроджена недостатність лімфатичних судин;
ракова пухлина;
серцева недостатність;
травматичне або опікове ушкодження верхніх відсталість;
венозна недостатність хронічного характеру;
наявність свищів між артеріями і венами;
здавлювання судин інфільтратами при запаленні або пухлинними утвореннями;
променева терапія зони верхніх кінцівок;
стрептококової ураження.

За перебігом виділяють лімфостаз:

гострий – виникає відразу після операції або травмуючого події і триває не більше півроку (лімфотечію поступово відновлюється при загоєнні пошкоджених судин);
хронічний, розвиток якого поступово і тривало, з постійним прогресуванням проблеми.

симптоми

Виділяють кілька ступенів розвитку захворювання, на кожній з яких з’являються свої специфічні симптоми. Отже, на першому етапі є два варіанти розвитку ситуації:

рука (або обидві руки) незначно набрякає переважно ближче до вечора, а вранці опухлість сходить;
набряклість постійна, проте немає ніяких ознак розростання сполучної тканини.

Дискомфорту або хворобливих відчуттів на даному етапі немає, тому пацієнти рідко звертаються за лікарською допомогою. Хоча саме на першому етапі при правильному лікуванні можна повністю запобігти подальшому розвитку проблеми.

На другій стадії набряк руки набуває постійний характер. Сполучні тканини починають активно розростатися, що призводить до деякого отвердеванию шкірних покривів на ураженій ділянці.

Для останньої стадії типові такі прояви:

симптоматика попередніх стадій значно посилюється, патологія набуває незворотного характеру;
пальці деформуються;
з’являється хворобливість і постійне відчуття дискомфорту;
рука значно збільшується в розмірах, а на шкірі з’являються кісти і виразкові ураження;
через прогресування хвороби кінцівку втрачає рухливість (частково або повністю).

Думка лікаря: хірургічне втручання показано лише на останній стадії проблеми, причому переважно для видалення наслідків прогресування лімфостазу. Операції можна уникнути, вчасно звернувшись до лікаря і виконуючи всі рекомендації.

діагностика

Постановка діагнозу, в першу чергу, грунтується на результатах огляду пацієнта. Для визначення ступеня набряклості лікар натискає пальцем на пошкоджену ділянку – в ньому повинна зберегтися ямка. Типовою ознакою застою лімфи є збереження функцій м’язів і суглобів руки і збільшення прилеглих лімфовузлів. Для підтвердження діагнозу призначають:

лімфографія;
КТ;
дослідження крові;
капіляроскопію.

Консервативний підхід в лікуванні

Комплекс лікувальних заходів залежить від того, на якій стадії знаходиться захворювання і що саме його спровокувало. Загальна схема має на увазі поєднання медикаментозної терапії, лимфодренажного масажу, комплексу гімнастичних вправ, носіння компресійного бандажа і дотримання дієти.

медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія лімфостазу має на увазі застосування декількох груп препаратів для усунення причини і супутніх симптомів.

Тривалість лікування і дозування визначаються лікарем в індивідуальному порядку.

масаж

Масажні процедури для рук можна проводити як в домашніх умовах, так і в спеціалізованих салонах. Є два основні методи впливу на кінцівку:

м’яке і повільне масування руки по всій довжині і з усіх боків;

погладжування від кисті до ліктя і від ліктя до плеча, при цьому необхідно підняти руку і спертися на вертикальну поверхню.

Самомасаж повинен тривати близько п’яти хвилин, повторювати комплекс потрібно через кожні дві години. За призначенням лікаря також можливе додаткове використання мазей під час процедури.

Лікувальна фізкультура

Всі вправи лікувальної гімнастики при лімфостаз руки виконуються в сидячому положенні. Необхідно повторювати кожен рух від 5 до 10-ти разів, при цьому не повинно виникати неприємних відчуттів. Розглянемо кілька основних вправ:

руки лежать на колінах, лікті распрямлени. Кисті потрібно поперемінно перевертати долонею вгору, не напружуючи при цьому пальці;
зігнуті в ліктях руки розміщують долонями на плечах і роблять ними підйоми вгору-вниз;
хвору руку піднімають на кілька секунд і опускають вниз;
кругові рухи плечовими суглобами вперед і назад;
пальці за спиною потрібно зімкнути в замок, лікті зігнути так, щоб тильна сторона долонь притулилася до спини. У такому положенні потрібно намагатися підняти долоні по спині якомога вище.

хірургічний підхід

На останній стадії лімфостазу, а також при наявності сильних болів або постійно рецидивуючого бешихи потрібне хірургічне втручання. Воно може проводитися різними способами:

анастомоз лімфовенозного типу – встановлення соустя між венами і лімфатичними струмами. Операція відноситься до мікрохірургічні втручання і допомагає відновити струм лімфи при застої через травматичного пошкодження руки;
пересадка лімфовузлів необхідна, якщо лімфостаз став наслідком мастектомії з видаленням регіонарних вузлів;
при запущеному лімфостазі застосовується техніка тунелювання – в уражених тканинах руки лікарями створюються спеціальні канали, через які рідина легко йде з ураженої кінцівки;
ліпосакція застосовується для зменшення обсягу кінцівки (має на увазі відсмоктування жирової тканини);
резекційну втручання для видалення зміненої шкіри і підшкірної клітковини.

Особливості періоду відновлення після операції визначаються конкретним типом втручання.

До заг їм рекомендація м можна віднести забезпечення поко я ураженої кінцівки і накладення спеціальних бандажів. Для прискорення процесу одужання слід дотримуватися певних рекомендацій по харчуванню:

в раціоні повинно бути збільшено кількість білків (причому поєднувати потрібно і рослинні, і тваринні);
на добу пацієнт повинен споживати не менше 10 грам тваринного і 20 грам рослинного жиру (масла);
необхідно виключити сіль, так як вона ускладнює процес відтоку рідини і підвищує ризик формування набряклості.

народні методи

При лімфостаз руки застосовуються і народні засоби, проте виключно в комплексі з основними методами лікування захворювання. Розглянемо кілька ефективних рецептів:

компрес із суміші запеченої і подрібненої цибулини, столової ложки дьогтю і невеликої кількості меду. Пов’язку з складом накладають на ніч;
250 грам часнику подрібнюють і змішують з 300 мл меду в рідкому вигляді. Суміш настоюють близько тижня, після чого приймають по столовій ложці перед їдою протягом двох місяців;
відвар з листя подорожника (чайна ложка трави на склянку окропу). Приймають три рази в день по 70 мл протягом двох місяців;
відвар безсмертника, календули і кори дуба. Готується і вживається засіб аналогічним способом.

Народні засоби при лікуванні лімфостазу (галерея)

Часник Цибуля Подорожник Бессмертник Календула

профілактика лимфостаза

Профілактика лимфостаза має на увазі виконання ряду заходів, що перешкоджають застою лімфатичної тканини при наявності ризику його розвитку:

правильне харчування зі зниженим вмістом солі;
наявність постійних і помірних фізичних навантажень;
НЕ сдавливающая руки одяг;
своєчасне лікування всіх наявних захворювань.

можливі ускладнення

Сам по собі лімфостаз не становить загрози для життя пацієнта, небезпечними вважаються ускладнення через деформацію і розростання тканин:

через порушення харчування шкірних покривів з’являються трофічні виразкові ураження, які важко піддаються лікуванню. Без необхідних заходів таке ускладнення може стати причиною сепсису;
бешиха – бактеріальна інфекція, що викликається стрептококами. При наявності такого ускладнення часто потрібна госпіталізація для активного лікування;
погіршення стану сусідніх тканин через здавлювання розростанням кінцівки;
лимфосаркома – розвивається у кожного десятого пацієнта, але в середньому через 10 років після хвороби.

Що провокує лімфостаз верхніх кінцівок, симптоми, причини і лікування

Лімфостаз руки – це серйозне захворювання, що провокує тривалі набряки і атрофію прилеглих м’язів. Лімфостаз виникає на грунті хронічного порушення кровообігу і відтоку лімфи. Лімфостаз є досить поширеним захворюванням. Це пов’язано з фізичними властивостями лімфи.

Лімфою називають жовтуватого відтінку рідина, яка за своєю консистенцією досить в’язка, і тому швидкість її циркуляції трохи знижена, ніж у крові.

Організм, в якому відсутні будь-які серйозні патологічні процеси, підтримує всі функції, обмінні процеси в нормі, в тому числі і тканинної лімфодренаж.

Якщо ж спостерігається стійке порушення кровообігу, проблеми з венами будь-якої етіології, то паралельно з порушеннями кровообігу може виникнути і лімфостаз.

Ще одним фактором розвитку лімфостазу руки є наявність новоутворень у грудній області та пояси верхніх кінцівок.

Хочеться нагадати, якщо поставлено діагноз лімфостаз, значить потрібно переглянути свій спосіб життя.

Відмова від високоуглеводной і перенасиченої жирами їжі .
Доведено, кров з підвищеним вмістом глюкози більш в’язка, ніж кров здорової людини;
Щодня виконувати фізичні вправи .
Ідеально підійде спортивна ходьби, при якій руки також інтенсивно працюють.
Повноцінний сон , в процесі якого відновлюється організм.

Методи лікування лімфостазу

Лімфостаз добре піддається лікуванню на початковій стадії захворювання. Більш пізні стадії практично невиліковні.

Лімфодренажний масаж руки

Як лікування застосовують медикаментозні препарати, що покращують кровообіг. Якщо хворий скаржиться на підвищення температури або на ломоту в тілі, значить необхідно також пройти курс антибіотикотерапії.

Існують також спеціальні препарати, що стимулюють лімфовідтік. Ці препарати допомагають «розігнати» рідина по організму і ліквідувати осередки скупчення.

Чудовий ефект виникає при паралельному застосуванні медикаментів і фізіопроцедур.

Апаратний масаж застосовується для загального лимфодренажа тканин. Також за допомогою спеціальних апаратів в ураженій області створюється оптимальний тиск, стимулюють циркуляцію лімфи.

Ручний масаж більш ефективний, так як масажист може краще пропрацювати певні області та підібрати навантаження індивідуально під стан хворого. Всі вищеперелічені способи лікування необхідно використовувати комплексно, тому що окремо вони не приносять бажаного результату.

Лікування народними засобами

Для лікування лімфостазу руки перорально застосовують відвари деревію або споришу . Ці трави мають ефективним протизапальним і лімфодренажним дією. Відвар з шкірки граната посилює циркуляцію крові, до того ж насичує організм багатьма необхідними елементами і мінералами.

Зовнішньо застосовують компреси і примочки на основі алое, ромашки, календули або материнки .

Також показаний контрастний душ, проте краще не робити різкі перепади температури. Оптимальним варіантом буде чергування прохолодною і трохи теплої води.

Народні лікарі давно помітили, що люди, які вживають багато солі, схильні до надмірного накопичення рідини. Тому кількість харчової солі необхідно обмежити в межах фізіологічної норми.

Кількість вільної рідини варіює в межах від 1,5-2 літрів. Необхідно збільшити кількість клітковини в їжі, щоб вона сорбированная на себе зайві токсини і рідина.

Лімфостаз як наслідок мастектомії

Лімфостаз після мастектомії може привести до деформації руки

Мастектомію називають операцію з видалення молочної залози. Показанням для мастектомії є злоякісні новоутворення у молочній залозі. У більшості випадків мастектомія не провокує якісь ускладнення.

Однак якщо в ході оперативного втручання були травмовані лімфатичні судини, або ж їх піддали повному видаленню, то може порушитися відтік лімфи верхніх вільних кінцівок.

Організм легко пристосовується до змін, особливо якщо йому в цьому допомагає супутнє лікування.

Якщо лімфостаз руки після мастектомії виник через тривалий термін, приблизно через 10-12 місяців, або ж якщо місце набряку стало щільним і твердим на дотик, то необхідно терміново звернутися до лікаря, так як існує ризик рецидиву пухлини і її прогресування.

Ручний масаж при лімфостаз

Щовечора перед сном необхідно робити невеликий ручний масаж. Необхідно розтирати руку круговими рухами за годинниковою стрілкою від шиї до кистей рук. Тривалість масажу становить близько двадцяти хвилин, головне – це відчути тепло в кінцівки. Якщо немає больового симптому, то можна злегка постукувати руку кінчиками пальців.

Не рекомендується сильно тиснути на руку і терти її, так як уражені тканини не терплять сильного впливу. Також необхідно пам’ятати, що ураженої рукою заборонено здійснювати важку фізичну роботу.

Симптоми лимфостаза верхніх кінцівок

Лімфостаз лівої чи правої руки, так само як і лімфостаз нижніх кінцівок має одним спільну ознаку – набряклість.

Тканинна лімфа починає стійко накопичуватися в тканинах і здавлювати прилеглі судини і вени. Такий вплив на вени породжує замкнуте коло, тобто чим більше порушується венозний кровообіг, тим більше блокується нормальний лімфодренаж.

На першій стадії захворювання виникають періодичні набряки, особливо у вечірній час або після пробудження. Хворий може скаржитися на неприємні відчуття в руці, що нагадують численні поколювання.

В процесі розвитку захворювання набряки набувають постійного характеру. Спочатку набряки не дуже виражені, одна рука трохи відрізняється за розміром від іншої.

Це вже вагомий привід, щоб звернутися до фахівця, так як такі симптоми вказують на явне прогресування захворювання.

Більш пізні стадії характеризуються огрубінням навколовенозних тканин. Рука в прямому сенсі слова стає твердою на дотик, а шкіра нагадує дрібні «лусочки». У будь-якому випадку дане захворювання супроводжує больовий симптом.

Сама остання стадія не піддається лікуванню, тому що все патологічні процеси посилюються до незворотності. Загрубілі ділянки шкіри покриваються ранками і дрібними гематомами.

Паралельно може спостерігатися некроз, особливо внутрішніх ділянок кінцівки.

Всі вищеописані симптоми супроводжуються ще й розвитком патогенної мікрофлори, тому якщо не почати лікування вчасно, то почнеться зараження крові – сепсис.

причини лимфостаза

Причинами лимфостаза можуть бути будь-які чинники, що провокують порушення циркуляції лімфи. Це можуть бути і вроджені патології, які дають про себе знати в пубертатний період або в період клімаксу.

Існує маса випадків, коли лімфостаз виникав після перенесеного важкого захворювання або ж після стресу, горя і інших негативних психоемоційних потрясінь.

Різного роду травми, хірургічні втручання, опіки, особливо хімічного характеру, можуть бути своєрідними бар’єрами для лімфатичних судин.

Деякі вивихи плечового суглоба можуть провокувати застої лімфи і інші, здавалося б, несумісні ускладнення. Тому якщо у хворого була якась травма або поранення, то цю інформацію необхідно повідомити лікаря.

Однією з найважчих причин розвитку лімфостазу руки може бути і пухлина. Будь-яке новоутворення в грудній області та в області пояса верхніх кінцівок, навіть доброякісний, може стати серйозною перешкодою для нормальної циркуляції лімфи.

Хочеться додати, що лімфостаз може з’явитися як наслідок хірургічного втручання, виконаного недосвідченим або непрофесійним лікарем. Якщо в процесі операції пошкоджуються лімфатичні судини, то подальша їх робота може бути значно порушена.

Причинами лимфостаза в половині випадків є так звані «хвороби 21 століття». Цей термін має на увазі під собою малорухливий спосіб життя (гіподинамія), ожиріння, гіпоксію внаслідок постійного перебування в приміщенні і, звичайно ж, алкоголь і куріння.

Той факт, що куріння різко негативно впливає на організм уже ні для кого не секрет.

Але дуже часто буває так, що пацієнти навіть в процесі інтенсивної терапії не відмовляють собі в «задоволеннях», тому лікування значно ускладнюється або зовсім не спостерігається позитивна динаміка.

Лімфостаз руки: лікування, після видалення молочної залози, мастектомії, масаж, запалення, в домашніх умовах, гімнастики, причини

Лімфа в організмі людини безперервно циркулює по лімфатичних судинах.

Однак, якщо в роботі лімфатичної системи з тих чи інших причин настає збій, відтік рідини порушується, через що у людини розвивається лімфатичний набряк, або лімфедема.

У більшості випадків застій лімфатичної рідини (лімфостаз) спостерігається на нижніх кінцівках, однак бувають випадки, коли патологія виникає на руках.

Причини, стадії і симптоми лимфостаза руки

Основною причиною застою лімфи в верхніх кінцівках є пошкодження (видалення) пахвових лімфатичних вузлів і судин, що часто буває при проведенні хірургічних операцій, а також при травмах і опіках. Лімфостаз руки у людини розвивається з таких причин:

Доброякісні і злоякісні пухлини лімфатичної системи.
Проникнення в лімфотечію стафілококів.
Променева терапія.
Ожиріння.
Гіподинамія.
Спадковість.

У більшості жінок лімфостаз руки розвивається після мастектомії – операції з видалення грудей при онкології. Вся справа в тому, що при раку грудей видаляють не тільки молочну залозу, а й прилеглі лімфатичні вузли, так як злоякісні клітини часто поширюються і на них.

Ознаки лимфостаза залежать від стадії захворювання:

I стадія: набряк руки незначний і спостерігається в більшості випадків вранці. Початкова стадія лімфостазу добре піддається лікуванню.
II стадія: набряклість збільшується в розмірі, через що рука буквально роздувається. Через великого набряку спостерігається біль в руці і обмежена рухливість суглобів.
III стадія: захворювання майже не піддається лікуванню, а набряки стають причиною слоновости рук – надмірного розростання сполучної тканини. Недуга ускладнюється трофічними виразками і бешихове запалення.

Лімфостаз руки вимагає своєчасної діагностики та лікування. Обстеженням людини з симптомами цієї хвороби займається лікар-флеболог і лимфологии. Якщо застій лімфи трапився у жінки після мастектомії, то вона повинна звернутися до онколога, оскільки в цьому випадку лімфостаз руки може свідчити про рецидив раку.

Лікування лімфостазу включає в себе комплекс заходів, спрямованих на усунення застою лімфи, попередження прогресування захворювання і профілактику рецидивів.

Медикаментозна терапія лімфостазу включає в себе прийом флеботоников, вітамінів і гомеопатичних препаратів. Флеботонікі прописуються для нормалізації відтоку лімфи у пацієнта. До таких препаратів відносять:

Детралекс.
Троксевазин.
Венорутон.
Парів.

Лімфоміазот і Глікозид Сапонін – це популярні гомеопатичні препарати для лікування лімфостазу кінцівок. Ензими Флогензім, Вобензим також можуть застосовуватися при застої лімфи.

Діуретики при лімфатичних набряках кінцівок призначаються в крайніх випадках, адже після їх прийому рідина в м’яких тканинах накопичується, як тільки припиняє діяти ліки.

При запаленні підшкірної клітковини лікар прописує пацієнту антибіотики.

Трофічні виразки на руках при лімфостаз обробляються 1% розчином йодопірона або 0,2% розчином Лавасепта.

Пацієнт з лимфостазом рук повинен дотримуватися щадну солі дієту. За її правилами з раціону слід прибрати будь-які спеції і прянощі, сіль, жирні страви, напівфабрикати і копченості. Перевага віддається продуктам з сечогінним ефектом. Це огірки, персики, гарбуз, кабачки, кавун, диня, томати і т. Д.

Гімнастика і масаж – це обов’язкові складові лікування будь-якого лимфостаза. Якщо людина буде кожен день виконувати прості вправи для рук, то одужання не змусить себе довго чекати. Для нормалізації відтоку лімфи в руці рекомендується наступний комплекс вправ при лімфостаз:

В руку беруть пружний м’ячик і починають ритмічно стискати його.
Людина сідає на стілець зі спинкою. Здорову кінцівку ставлять ліктем на спинку стільця, а набрякла кінцівку вільно звисає. Потім вільною рукою слід покачати вперед-назад і одночасно робити розминку для пальців.
Руки розводять в сторони, а долоні опускають. Потім руки зводять за спиною на рівні грудей.
Слід взяти невеликий і легкий предмет, наприклад, косметичку. Права рука знаходиться у правого плеча, а ліва відводиться за спину. У такому положенні косметичку перекидають з однієї руки в іншу. Повторюють вправу п’ять разів.
В руки беруть банний рушник і імітують витирання спини.
Пальці рук з’єднують за спиною, а руки распрямляют в ліктях. Руки піднімають і одночасно зводять лопатки.
Потрібно зробити повільні кругові рухи плечовими суглобами.
Хвору руку піднімають, затримують на кілька секунд, потім відводять в сторону і зберігають такий стан дві секунди.

Масаж при лімфостаз руки виконувати просто: для проведення процедури потрібно стати до стіни, підняти отечную руку і впертися нею в стіну. У напрямку від ліктя до плеча руку акуратно погладжують пальцями вільної руки.

При виконанні масажу при лімфостаз слід опрацювати всю поверхню кінцівки. Потім роблять ті ж рухи, тільки від пальців до плеча. Тривалість масажу становить п’ять хвилин. Виконують процедуру щодня.

При застої лімфи пацієнтові показано лікування в физиокабинет. При лімфатичному набряку рук відмінно зарекомендував себе апаратний лімфодренаж, або пневмокомпрессия. Ця методика нормалізує лімфоток в кінцівках.

Сама процедура не доставляє будь-яких неприємних відчуттів. Рука з набряком поміщається в манжетку апарату, після чого він включається.

Тиск в манжеті переміщується у напрямку лімфотоку в руці, що призводить лімфатичну рідину в рух.

Лімфостаз також успішно лікується гідромасажем, лімфодренажним ручним масажем, лазеро-, магнітотерапія.

Лікувати лімфостаз можна і народними засобами, але тільки після консультації з лікарем. Таке лікування включає в себе застосування фітокомпонентів, що нормалізують відтік лімфи. рецепти:

Цибулину печуть в духовці, чистять, розминають виделкою і змішують зі столовою ложкою дьогтю берези. Масу наносять на відрізи марлі і прикладають як компрес на руку. Курс лікування триває два місяці.
Беруть по 300 грамів меду і товченого часнику і все змішують. Масу поміщають в банку і ставлять в затемнене місце на тиждень. Ліки приймають по столовій ложці тричі на день протягом двох місяців.
Одну частину листя подорожника, одну частину коренів кульбаби, дві частини квіток безсмертника беруть з таким розрахунком, щоб вийшла столова ложка фітосуміші. Її заливають двома склянками окропу. Відвар зберігають шість годин, потім його проціджують і п’ють по 100 мілілітрів чотири рази на добу.
У склянку теплої води додають одну чайну ложку яблучного оцту і дві чайні ложки меду. Все ретельно розмішують і приймають напій двічі в день (вранці і ввечері). Важливо: виразка шлунка (кишечника), гастрит є протипоказаннями до такого лікування лімфостазу руки.
У рівних пропорціях потрібно взяти піщаний безсмертник, астрагал, кору дуба і берези і два каштана. Півсклянки фітосуміші заливають літром окропу, настоюють кілька годин і приймають по половині склянки чотири рази в день.
Одну частину білої глини в співвідношенні 1: 2 розводять у воді, а після зливають зайву воду. Руку рясно змащують будь-яким рослинним маслом і наносять поверх нього шар глини. Руку замотують широким бинтом і тримають такий компрес чотири години. Глина весь час повинна бути вологою, тому марлю слід змочувати.
Одну столову ложку подрібнених ягід шипшини заливають 0,5 літра окропу, настоюють напій в термосі всю ніч, а на наступний день приймають по склянці відвару раз в 3-4 години.

Після лікування лімфостазу людині прописується носіння компресійного трикотажу на руці.

Людина, котрий переніс лімфостаз кінцівки, повинен дотримуватись таких правил з метою уникнення повторного виникнення захворювання:

При роботі з хімічними речовинами на руки слід попередньо надягати рукавички.
Для видалення волосся з пахв рекомендується використовувати електробритву або крем для депіляції. Будь-які методи видалення волосся, при яких ушкоджується шкірний покрив, заборонені.
Манікюр слід робити стерильними інструментами. У разі порізу пальця потрібно негайно накласти на ранку пов’язку з антисептиком.
Рукою, яка постраждала від лимфостаза, не можна виконувати монотонну роботу (шиття, вишивання, чистку овочів).
Не можна захоплюватися сонячними ваннами.
Рекомендується носіння просторого одягу, щоб рука не передавлює тканиною.

Після пережитого лимфостаза людині слід регулярно спостерігатися у лимфологии і флеболога.

Лімфостаз верхніх кінцівок: симптоми лимфостаза руки і способи його лікування за допомогою масажу і ЛФК

Лімфостаз руки – це важкий стан, яке може бути спровоковано патологіями молочної залози, пухлинами і деформаціями судинного русла.

У жінок лімфостаз верхніх кінцівок найчастіше є ускладненням після проведеної операції з видалення молочної залози.

В ході хірургічного втручання видаляються превентивно регіонарні лімфатичні вузли, що стає причиною порушення струму лімфи.

Лімфатична система в організмі людини відіграє в першу чергу захисну і очисну функції.

Це основна частина імунної системи, за допомогою розгалуженого судинного русла здійснюється циркуляція рідини жовтуватого відтінку, насиченою лімфоцитами. Ці клітини імунної системи є «захисниками» – при виявленні чужорідного білка вони атакують об’єкт, поглинають його і нейтралізують патогенну дію.

Лімфатична система не має перекачує «насоса» – рух рідини здійснюється за допомогою компресійного впливу скорочуються м’язових волокон. Якщо м’язи не отримують регулярної та адекватного фізичного навантаження, то рух лімфи зупиняється. На певних ділянках може формуватися її застій.

Причини виникнення лімфостазу верхніх кінцівок

У більшості випадків причини лімфостазу руки криються в банальному зайвій вазі, яка виникла на тлі малорухливого способу життя в поєднанні з високоуглеводной дієтою. І це справжній бич сучасних жінок.

Виявляється лімфостаз в області плечового пояса жахливими на зовнішній вигляд буграми і потовщеннями в області передпліччя. Збільшення обсягу цієї частини руки не все адекватно корелює зі ступенем ожиріння.

Виною цьому підшкірний щільний набряк за рахунок застою лімфатичної рідини.

Іншими можливими причинами лимфостаза верхньої кінцівки можуть стати :

порушення провідності судинного русла (в основному за рахунок облитерирующих дегенеративних процесів);
збільшення в’язкості лімфатичної рідини (за рахунок високого рівня глюкози в крові при вживанні великої кількості солодкого в їжу);
зміна анатомічної будови плечового і плече-лопаткового зчленування кісток (зазвичай виникає на тлі деформуючого остеоартрозу);
тунельні синдроми і наслідки корінцевого синдрому при шийному остеохондрозі (виникає порушення процесу іннервації м’язової стінки лімфатичного судинного русла і втрата здатності до переміщення рідини);
звичний вивих плеча;
наявність хронічних вогнищ запалення і деструкції тканин в області кисті, передпліччя і плеча (наприклад, панарицій може спровокувати облітерацію регіонарного пахвовій лімфатичного вузла, що стає причиною розвитку застою лімфи);
носіння тісного одягу;
компресія верхньої кінцівки;
неправильно обрана для сну і відпочинку поза, при якій порушується природний струм лімфи.

Перераховуючи причини лімфостазу верхніх кінцівок, неможливо обійти стороною тему онкології і мастопатії. Всі види пухлин молочної залози вимагають екстирпації регіонарних лімфатичних вузлів, оскільки вони є додатковим фактором ризику розвитку метастазування. І це стає фактором високого ризику розвитку лімфостазу руки на стороні оперированной молочної залози.

Всі причини виникнення лімфостазу верхніх кінцівок потрібно усувати до початку проведення лікування. В іншому випадку всі зусилля лікарів будуть марними. Застій лімфатичної рідини повернеться найближчим часом після закінчення курсу терапії.

Лімфостаз руки після мастектомії (видалення молочної залози)

Вторинний лімфостаз руки після мастектомії – це дуже поширене ускладнення, яке в буквальному сенсі цього слова отруює все подальше життя прооперованої жінки.

Потрібно реабілітація, яка дозволить надати допомогу лімфатичної системи. Вона повинна перебудувати свою роботу і забезпечувати своєчасний відтік лімфатичної рідини до наступного вузла, в якому буде проводиться ефективна деактивация отрут, токсинів і продуктів розпаду тканин.

Для того, щоб вилікувати лімфостаз руки після видалення молочної залози, необхідно:

запустити роботу внутрішнього колатерального русла, яке в звичайних умовах не задіяне і є резервним;
направити струм лімфатичної рідини в наступний вузол, наприклад, в області середостіння;
посилити тонус лімфатичної м’язової стінки, оскільки відстань, на яке тепер доведеться рухати рідина, різко збільшується;
прискорити процес рециркуляції і мікроциркуляції в міжклітинному просторі.

Всі ці процеси можна запустити за допомогою рефлексотерапії, кінезітерапія і спеціальних комплексів лікувальної гімнастики. Спеціальний масаж, спрямований проти застою лімфи, дозволяє поліпшити трофіку тканин і прискорити процеси регенерації.

Клінічні симптоми лимфостаза руки

Первинні ознаки патології можуть проявлятися у вигляді відчуття тяжкості, невеликої зміни обсягу верхньої кінцівки. Поступово клінічні симптоми лимфостаза руки наростають і їх стає складно ігнорувати. Вони включають в себе наступні прояви:

збільшення обхвату руки в області плеча та передпліччя в 2 і більше разів;
ущільнення шкірних покривів;
неможливість зібрати шкірну складку;
підвищення пружності шкірних покривів і м’яких тканин руки за рахунок скупчення всередині великої кількості лімфатичної рідини;
виділення лімфи через шкірні пори у вигляді прозорих жовтуватих крапель;
судоми, оніміння, різкий біль в руці;
неможливість стискати і розтискати пальці.

Клінічна картина починає формуватися в області пальців кисті, поступово захоплюючи зап’ясті, передпліччі, ліктьовий суглоб і плече. необхідно звертатися до лікаря при перших же ознаках. Зазвичай це поява щільного набряку, який не проходить після відпочинку і зміни положення руки.

Для діагностики призначається лімфографія. В ході цієї діагностичної процедури в лімфатичну систему вводиться контрастна речовина і через деякий час робиться серія рентгенографічних знімків. На них видно рух лімфа і ті місця, в яких спостерігається утруднення для її вільного струму.

Це може бути звуження судин або звивистість їх ходу, компресія оточуючими деформованими і рубцевими тканинами і т.д.

Допплеровское сканування судин дозволяє виключити венозну і артеріальну недостатність. УЗД та ЕКГ дозволяє виключати ниркову, серцеву і билиарную патології, які також можуть супроводжуватися наявність щільних набряків на дистальних частинах тіла (верхні і нижні кінцівки).

Лікування лімфостазу верхніх кінцівок

Лікування лімфостазу руки завжди потрібно починати з виявлення потенційної причини цього порушення. Толко після усунення причини можна гарантувати позитивний результат проведеної терапії.

У нашій клініці мануальної терапії лікування лімфостазу верхніх кінцівок починається з повної консультації лікаря. Він збирає анамнез, виявляє причину застою лімфи і дає індивідуальні рекомендації, які стосуються:

розпорядку дня і кількості фізичного навантаження;
організації робочого та спального місця;
складання щоденного раціону харчування;
вживання достатньої кількості рідини;
лікування хронічних захворювань;
підбору одягу і взуття.

Впровадження в життя цих рекомендація дозволяє в подальшому проводити ефективне лікування.

Як лікувати лімфостаз руки і що робити?

Перше, що робити при лімфостаз руки, це негайно звертатися за медичною допомогою.

Ви не зможете самостійно навіть встановити причину подібного стану, А, між тим, саме застій лімфатичної рідини часто стає першою ознакою онкологічного процесу або руйнування кісток, що входять до складу плечового і плече-лопаткового зчленування. Тому своєчасно звертайтеся до лікаря.

Перед тим, як лікувати лімфостаз руки, потрібно провести обстеження, виявити потенційні патогенетичні фактори, що провокують порушення процесу руху лімфи. Це допоможуть зробити доктора нашої клініки мануальної терапії. Ви можете потрапити на первинний прийом абсолютно безкоштовно. Для цього потрібно всього лише записатися на консультацію на будь-який зручний для вас час.

ЛФК, гімнастика і лімфодренажний масаж при лімфостаз руки

Лікувальний масаж при лімфостаз руки дозволяє швидко і безпечно усунути явища застою рідини і зменшує ступінь інфільтрації м’яких тканин. Робити лімфодренажний масаж руки при лімфостаз повинен тільки професіонал своєї справи.

Це має бути людина, що має спеціальну медичну освіту і володіє всіма базовими знаннями про анатомію судинного русла людського тіла. В іншому випадку компресійний масаж може привести до більш серйозних проблем зі здоров’ям.

Не довіряйте проведення даної процедури «фахівцям» з косметичних і масажних салонів. Просіть надати диплом про закінчення медичного навчального закладу.

Лікувальна гімнастика при лімфостаз руки дозволяє посилити тонус судин і прискорює струм лімфи за чет активної фізичної активності всіх груп м’язів верхніх кінцівок. ЛФК при лімфостаз руки не є тимчасовим заходом. Її не можна проводити у вигляді курсів. Гімнастика повинна стати щоденною обов’язковою процедурою. Толко таким чином можна уникнути рецидиву патології в майбутньому.

Профілактика лимфостаза руки після мастектомії

Своєчасна профілактика лимфостаза руки після мастектомії дозволяє уникнути негативних наслідків у вигляді вираженої набряклості кінцівки.

Кожна жінка повинна розуміти, що самостійно проводити якісь види впливу не завжди безпечно. Не рекомендується робити самостійно масаж. Точкове вплив на судинне русло має бути адекватним і правильно розрахованим.

Один ніяковий рух і може бути порушений струм лімфи, крові або іннервація цілої ділянки руки.

Зазвичай профілактика лимфостаза руки – це цілий комплекс заходів. Він включає в себе зміну раціону харчування, збільшення фізичної активності, створення сприятливих умов для роботи і нічного відпочинку.