Метадоновая залежність вважається однією з найсильніших і складно піддається лікуванню. Метадон не тільки найсильніший наркотик, але ще і дуже дорогий. Психологічне і фізичний потяг в буквальному сенсі сильне, а ломки від метадону тривають на порядок довше, ніж ломка від героїну.
метадоновая залежність
Героїнові наркомани дуже часто приймають рішення позбутися від героїнової залежності за допомогою метадону, але тим самим лише погіршують становище і стають залежними від метадону.
Наслідки після систематичного прийому метадону не виявляються відкрито, а самі прояви схожі з будь-якими іншими наслідками від наркоманії в цілому.
Метадон це наркотик і цим все сказано, так що чекати можна тільки поганого: лікарня, в’язниця, смерть
Найнебезпечніше це зупинка дихальної та серцевої діяльності. Якщо допомога поруч, то можна врятувати людину, але як правило наркомани бояться викликати швидку допомогу, а щоб уникнути наслідків з боку закону, намагаються самостійно відкачати і надають сумнівну і небезпечну допомогу при передозуванні метадоном. У більшості випадків передозування стає причиною смерті.
Додаткові ознаки, які вказують на те, що необхідна допомога:
- сонливість
- м’язові судоми
- холодний піт
- озноб
- Блідість шкіри і дуже слабкий пульс
- Блювота, піна з рота, позиви до нудоти
- Шок, тривога, занепокоєння
- Втрата свідомості
Самостійно зробити до приїзду швидкої наркологічної допомоги:
- Викликати наркологічну допомогу: або телефон 112, або будь-яка наркологія, яка знаходиться поруч
- Якщо людина вже втратив свідомість, то переверніть його на правий бік, голова повинна знаходиться на зігнутій руці, а ліва нога зігнута в коліні. Необхідно висунути нижню щелепу вперед до рівня верхньої і витягнути мову
- Якщо немає дихання, то зробити штучне
- Якщо немає пульсу, то зробити непрямий масаж серця
- Можна створювати шум і намагатися розбудити людину, використовуйте больові точки під носом і розтирайте вуха
Ми просимо не використовувати цю інформацію як керівництво до дії в буквальному сенсі – різні випадки, різні люди і тільки досвідчений лікар здатний оцінити серйозність ситуації і надати правильну допомогу і лікування
Ми вже писали, що препарат / наркотик метадон є дорогим і вживають його люди з певними стереотипами поведінки, соціальним статусом, ставленням до життя і так далі – ми говоримо про своєрідний класі залежних людей, які не визнають себе наркоманами і не ідентифікують себе з наркоманами, які вживають інші види наркотичних засобів.
Для нас як для фахівців все одно: є наркотики і є наркомани, а ось підхід до лікування ми вибираємо інший і розглядаємо не фізичний аспект метадонових ломок, а аспект психологічний, коли людина не може зупинитися і навіть після зняття ломки від метадону знову повертається до вживання . Тепер докладно про головне і про методи лікування метадонової залежності:
Тільки клініка і бажано клініка де є реанімаційне відділення. Навіть в Києві наркологічних клінік з реанімацією не так і багато, але вибрати потрібно саме таку, так як ризики ускладнень дуже великі і необхідний цілодобовий догляд та спостереження.
Ломка від метадону триває довше і відповідно медикаментозне лікування буде більш тривалим, лікувати метадноновую залежність в домашніх умовах немає сенсу, і ви не отримаєте ніякого результату. Після зняття метадону ломки можна закодуватися, вшити блокатор.
Метадоновая залежність проявляється теж довше і фізичні болі можуть наступити тільки на третій день після останньої ін’єкції, а ознаки метадонової залежності характерні ознаками героїновоїнаркоманії:
- дере горло
- озноб
- відсутність апетиту
- Ломота в кістках
- пітливість
- агресивність
- запальність
Ну ось ми зняли ломку і що далі? Хіба наш пацієнт змінив ставлення до себе і свого життя:
- Знайшов нове коло спілкування?
- Поставив нові цілі?
- Навчився жити тверезо?
- Розібрався в причинах наркоманії?
- Отримав досвід роботи з психологічним потягом?
- Відновився фізично?
Звичайно, ні!!! Це і є перша і найсерйозніша помилка: неправильний метод лікування хворих метадонової наркоманією. Так як лікувати метадонову залежність і назавжди розпрощатися з цим наркотиком?
Профілактика психологічної залежності допомагає усвідомити всі наслідки деструктивного способу життя і прийняти самостійне рішення про зміну якості життя
Ми не вчимо вас як кинути метадон, ми вчимо жити іншим життям і мета реабілітаційних програм допомогти сформувати мотивацію на тверезість. Ми закликаємо вас повністю позбутися від звички змінювати свідомість і йти від труднощів життя, переглянути життєві цінності і пріоритети. У цьому вам допоможуть:
- психологи
- психотерапевти
- психіатри
- соціальні працівники
Кілька кроків в лікуванні від метадонової наркоманії та комплексний підхід допоможуть подолати фізичні болі і зняти ломку від метадону, а досвідчені фахівці реабілітаційних програм допоможуть позбутися від бажання і навчити нормам тверезого життя.
Наркоманія – повільне самогубство і відхід від реальностей справжнього життя. ми лікуємо анонімно, і ніхто не дізнається про ваш пристрасть. Ми спеціалізуємося на всіх методах лікування метадонової залежності і знаємо, як допомогти вам. Звертайтеся по допомогу і почніть лікування вже сьогодні.
Будь-яке вживання наркотиків призводить до побічних ефектів. Метадон не виняток. Багато хто думає, що метадон це панацея, що треба зробити замісну терапію та інше. Але це лише заміна одного наркотика на інший. Людині необхідно вчиться жити тверезо. Тільки так можлива повноцінна і щасливе життя.
Метадон швидко всмоктується зі шлунка і кишечника, накопичується в печінці і надходить у кров з часом. Пік в плазмі досягається на позначці від двох до чотирьох годин після прийому. У замісної терапії його не вживають внутрішньовенно. Це призводить до незворотних наслідків.
Спалюються вени, а при попаданні під шкіру метадону відбувається хімічний опік. Утворюються виразки розміром з п’ятирублеву монету, які нічим не залікувати. Після півроку-року вона може затягнутися, при хорошому розкладі. До речі, такі абсцеси відмінний ознака того, що ваша дитина вживає метадон.
Якщо він постійно ходить у футболці з довгим рукавом і штанях навіть влітку в жарку погоду, задумайтеся.
Ейфорія і сонливість спостерігаються, якщо початкова доза метадону занадто висока або доза була прийнята внутрішньовенно. Приблизно через два тижні толерантність розвивається і будь-які симптоми ейфорії спадають. Як правило наркоман починає шукати великі дози, для того, щоб досягти знову ефекту ейфорії.
Найбільш поширеними побічними ефектами прийому метадону є пітливість і запори. Всі опіоїди можуть викликати обидва цих побічних ефекту, але метадон викликає їх обидва. Згодом це не проходить і не поліпшується, а ставати тільки гірше.
Хоч і метадон накопичується в печінці, це не призводить до прямого пошкодження печінки. Можуть бути різні медичні захворювання, які впливають на метаболізм.
Як правило, це гепатит С, отриманий через брудний шприц або токсичне ураження печінки, через надмірне вживання наркотиків.
Найбільш поширені побічні ефекти: пітливість, запори, збільшення ваги і сексуальна дисфункція.
Метадон викликає сексуальну дисфункцію, особливо у чоловіків. Всі опіоїди, включаючи метадон, пригнічують рівень тестостерону. Це в свою чергу може зменшити сексуальне бажання і викликає проблеми з ерекцією.
Згодом організм звикає до присутності стабільного рівня наркотику в крові і рівень тестостерону може повернутися в нормальне значення. Але, як правило, більшість наркоманів відчувають проблеми з цим.
Всі наркомани ласуни. Більшість людей набирають вагу при вживанні метадону. Причина до кінця не ясна. Швидше за все проблема криється в порушенні обміну речовин в організмі. При вживанні метадону внутрішньовенно, ще відбувається і пошкодження кровоносної системи. Вода погано відводиться з організму.
Ну все інші ознаки вживання метадону, такі ж, як і героїну: звужені зіниці, сухість у роті, уповільнена реакція, неприродний колір шкіри, млява мова, сонливість, сліди уколів на руках, ногах, в паху.
При будь-яких підозрах у вживанні наркотиків необхідно зробити тест на наркотики. Якщо тест позитивний, то негайно пройти курс лікування на базі реабілітаційного центру для наркозалежних.
Метадон передозування: що робити? методи реабілітації
Для тих, хто стикається з проблемою наркоманії, згадка про препарат під назвою «метадон» має бути вже траплялося. Що ж це за препарат і як можна позначити його значення?
Метадон є штучно синтезованим наркотичним засобом, що належить до групи опіатів і мають дуже сильний вплив на організм людини.
Він був вперше проведений в Німеччині в 1937 році, запатентований двома роками пізніше, застосовувався в якості анальгетика і знеболюючого переважно в хірургії.
Для лікування залежності від героїну і інших речовин, що відносяться до опіатів, першими, 1960-хх роках стали використовувати метадон лікарі Сполучених Штатів Америки.
У Український метадон офіційно заборонений до застосування та вилучено з обігу. За статистикою, опублікованою Федеральною службою з контролю за обігом наркотиків, в України тільки офіційно числиться 1.5 мільйонів людей страждають героїнової залежністю.
Всесвітня організація охорони здоров’я та правозахисники з Заходу роблять активні спроби з просування програм із застосуванням метадону в якості основного компонента.
Дія метадону на організм людини
Так як метадон відноситься до опіатів, то як і всі подібні препарати, він має виражену знеболюючу (анальгетіческім) і заспокійливу дію.
Так само препарати цієї групи викликають у людини сильне звикання, яке формується в залежність. Як і його «попередники»: опіум, морфій, героїн, метадон створювався і використовувався в благих цілях.
На жаль, зворотною стороною виявилася проблема світового масштабу, вирішити яку намагаються вже не одне десятиліття.
Метадон випускається в різних фармацевтичних формах, в таблетках, у вигляді сиропу, в ампулах для ін’єкцій. Він має високу усмоктуваністю і після прийому таблетки майже повністю засвоюється в шлунково-кишковому тракті і через 30 хвилин надходить в кров.
Через проміжок часу близько трьох або чотирьох годин настає максимальна концентрація речовини в крові. Якщо вводити метадон за допомогою ін’єкції, то в кров він надійде вже через десять хвилин, а найбільш концентрований буде через годину або два.
З кожним наступним застосуванням метадон накопичується в тканинах, починає виводитися з організму він тільки через 14 годин, а наркотичний ефект триває аж до 72 годин. При цьому анальгетические властивості закінчуються через 5 годин. У період дія наркотику на людину він може відчувати почуття умиротворення, свободи від усіх страхів і душевних негараздів.
Чи допомагає метадон при лікуванні героїнової залежності?
У нашій країні тема застосування метадону в рамках державних програм має досить активне обговорення, але єдиної думки поки немає. Різні спеціалізовані комітети ООН і Всесвітня Організація Охорони здоров’я неодноразово закликали Україну почати використовувати цей препарат в боротьбі з наркоманією. Поки в нашій країні ця методу не випробувана. Головним аргументом тут виступає той факт, що заміщення одного сильнодіючого наркотику іншим, ще більш сильним, буде помилкою.
Проте, на території США метадоновая програма вже згортається, а явний позитивний результат терапії із застосуванням метадону відзначений тільки в Швеції.
Більш того, не можна не відзначити той факт, що, наприклад, в тих же Сполучених Штатах, смертей від передозування метадоном зафіксовано більше, ніж кокаїну і героїну разом.
Противники метадонової терапії називають просування його як ліки як пропаганду наркотиків.
Ось кілька причин по яким в України не приймають метадонову програму:
- Метадон більш дешевий і простий у виробництві, ніж героїн
- Лікувати залежність від метадону набагато важче і довше, ніж від будь-якого іншого опиата
- Вживання метадону викликає ще більше згубний вплив на організм, ніж вживання героїну
- Доза метадону повинна бути строго регламентована лікарями, так як перевищення її майже напевно загрожує пацієнту смертю. Через здатність метадону накопичуватися в тканинах організму, доза буде швидко збільшуватися, а інтервали між прийомами неминуче зменшуватиметься
Чим загрожує прийом метадону?
Метадоновая залежність виникає у людини вже після нетривалого прийому, після кількох ін’єкцій.
Через те, що почуття «кайфу» або ейфорії у метадону не надто явно виражені, то чи збільшується дозування, або метадон приймають разом з іншими наркотиками, наприклад, з кокаїном.
Можна зробити наступний висновок – залежність від метадону набагато сильніше, ніж від героїну, відчуття «кайфу» менше, а для того щоб перейти знову на героїн, потрібна буде подвійна доза останнього.
Регулярне вживання метадону призведе до наступних негативних наслідків:
- Порушення сну, безсоння
- Ниркова недостатність
- Набряки легких, затруднення дихання, задуха
- Хвороби печінки: гепатити, цироз
- Порушення в роботі серцево-судинної системи: інфаркт, підвищення серцевого ритму, стенокардія
- Проблеми з репродуктивними функціями: безпліддя і імпотенція
- Сильні болі в кістках, в суглобах, в м’язах
- лихоманка
- Сум’яття в свідомості
- Напади нудоти і блювоти
- сильне занепокоєння
- Порушення координації, запаморочення
- депресія
- Порушення функцій зору, болі в очах
Передозування метадоном – основні ознаки
Передозування може наступити в разі перевищення дози під час чергового прийому, загальною зниженою опірністю у організму або як результат змішування декількох препаратів за один прийом.
Обтяжуючою фактором буде вживання алкоголю. Для виникнення тривожних сигналів досить буде ввести дозу рівну від 30 мг до 50 мг.
Слід звернути особливу увагу, що 90% зафіксованих випадків передозування метадону закінчуються смертю наркозалежного.
Ось основні ознаки метадонової передозування:
- шоковий стан
- Труднощі під час сечовипускання
- Слабоощутімий пульс
- Рясний холодний піт
- Блідість шкіри, сині губи
- сонливість
- Напади блювоти і нудоти
- Піна з рота
- Судоми і спазми в м’язах
- суджені зіниці
- Втрата свідомості
- кома
- Зупинка серця
- смерть
Надання першої допомоги при передозуванні метадоном
Людина сама не в змозі надавати собі допомогу під час передозування. Люди, які стали свідками подібної події повинні негайно вжити таких заходів:
- Розбудити потерпілого, при необхідності впливаючи на больові точки
- Викликати невідкладну допомогу
- Якщо людина втратила свідомість, потрібно покласти його на правий бік, голову покласти на зігнуту руку, а ліву ногу зігнути в коліні. Витягнути язик з рота, видалити з порожнини рота блювотні маси
- Внутрішньом’язово вводиться препарат-антагоніст «Налоксон». Його можна купити за рецептом лікаря в аптеці або у організацій, що займаються допомогою наркоманам. Він діє вже через хвилину і ефект тривати близько години. Якщо одна ін’єкція не допомогла, то потрібно повторити укол протягом 7-10 хвилин
- При зупинці дихання потрібно провести штучне дихання
- При відсутності пульсу потрібно зробити непрямий масаж серця
Ці заходи потрібно проводити аж до приїзду швидкої.
Лікування залежності від метадону
У домашніх умовах лікування від метадонової залежності неможливо. Тільки в стінах спеціалізованих медичних закладів пацієнтові можуть надати такі послуги як:
- проведення детоксикації
- Терапію за допомогою медикаментів
- психологічну реабілітацію
- Контроль проведення лікування
Лікар-нарколог, психіатр Затворницький В. Л.
наркотик метадон
Метадоновая залежність займає перші позиції в списку важких форм наркоманії. Більшість людей помилково припускають, що цей наркотик не представляє особливої небезпеки. Стійке пристрасть до цього наркотику розвивається дуже швидко, при цьому воно в рази сильніше героїнової залежності, а також завдає колосальної шкоди психічному і фізичному здоров’ю.
Метадоновая залежність піддається лікуванню, але довіряти цю справу потрібно виключно професійним фахівцям, які практикують комплексні методики. Ніякі ворожки, ясновидці, гіпнотизери, лікарі зі своїми диво уколами або таблетками не впораються з цією хворобою – їх дії спочатку націлені на виманювання грошей з зневірених родичів.
Метадон що це?
Метадон – синтетичний опиоид , створений спеціально для боротьби проти героїнового пристрасті. Подібний принцип заміщення дуже скоро дав свої результати: тепер необхідно було лікувати героїновий наркоманів від пристрасті до метадону.
На практиці виявилося, що цей препарат набагато підступніше і небезпечніше традиційного героїну. Пристрасть до метадону формується вже після кількох прийомів. Він негативно позначається на всьому організмі і руйнує його за короткий проміжок часу.
За статистикою метадонові наркомани не живуть більше трьох років.
Історія виникнення
Метадон був синтезований в Німеччині в роки Другої Світової війни в якості сильного знеболювального засобу. У 1960 роках його почали використовувати при лікуванні героїнової залежності в якості заступника.
У США в 1961 році була проведена Єдина конвенція про наркотичні речовини, тоді було прийнято рішення про заборону будь-якого немедичного застосування наркотичних засобів, і нелегальну купівлю і продаж.
Також в цій конвенції заборонялася замісна терапія іншими більш «безпечними наркотиками. У конвенції рекомендувалося заборонити використання героїну і метадону в терапевтичних цілях.
Однак прихильники метадонової терапії домоглися того, що цей препарат був узятий під строгий контроль, але не заборонений до застосування в лікуванні.
Через вісім років на сесії ООН прозвучала доповідь про наркотичні речовини, в ньому була оголошені результати дослідження метадону, а також особливо відзначили його крайню небезпеку і недоцільність практики метадонової терапії. З доповіді було ясно, що таке лікування є не більше ніж звичайною заміною одного наркотика на інший.
До кінця сімдесятих років минулого століття по всьому світу почала поширюватися метадоновая залежність. Виходить, що завдяки старанням наркологів з’явився в зверненні новий наркотик – метадон.
Величезна кількість проведених досліджень довели, що прийом метадону заподіює куди більшу шкоду, ніж наслідки героїнової наркоманії. Наприклад, тривалість героїнової ломки становить не більше одного тижня, а ось при метадонової – більше місяця.
дія метадону
Метадон володіє своєю особливістю – він накопичується в тканинах організму, в результаті чого спостерігається тривалий наркотичний ефект. Дія метадону може тривати до 72 годин. У залежних людей в цей період часу спостерігаються такі симптоми:
- Тактильні галюцинації;
- У деяких випадках можуть проявлятися слухові і зорові галюцинації;
- безтурботність;
- Збій в діяльності ЦНС;
- Ефект ейфорії.
Тривале споживання цього наркотику викликає звикання і формується толерантність, в результаті чого наркоману для отримання належного ефекту необхідно постійно збільшувати дозу.
Численні дослідження довели, що метадон має найбільш гострим періодом ломки, в порівнянні з іншими опіатами. В результаті таких показників, можна сміливо заявити, що метадоновая залежність за своєю силою перевершує інші анальгетики, створені на базі опіатів.
Симптоми вживання метадону
При метадонової залежності дуже складно визначити ознаки. Тому досить важко буде з’ясувати за допомогою візуального спостереження про становлення пристрасті до цього препарату.
Найвірнішим рішенням буде провести лабораторні дослідження. Фахівці можуть визначити наявність наркотичної речовини по крові, нігтям, сечі або волоссю. Такий метод виявлення дозволить вчасно розпочати лікування та вирвати вашого рідного людини з обіймів цієї страшної хвороби.
Крім лабораторних методів визначення залежності, можна поспостерігати за поведінкою людини, яке також може вказати на його пристрасть до метадону. Приділіть трішки своєї уваги своєму рідному людині, щоб не допустити справжньої трагедії при прогресуванні залежності.
Основними ознаками вживання метадону є наступні:
- Суджені зіниці;
- Сліди ін’єкцій (при внутрішньовенному вживанні);
- Переривчаста і несвязная мова;
- Відсутність апетиту;
- Уповільнене дихання;
- Мляве, сонливість;
- Наркоман постійно потребує грошей, оскільки вони потрібні для придбання чергової дози.
Перераховані вище ознаки можна назвати стандартними для більшості наркотичних речовин, що відносяться до опіоїдної групи, а визначити на який саме наркотик підсів ваш близька людина, зможе тільки лікар, виконавши лабораторні дослідження. Якщо ви помітили дивні ознаки в поведінці свого рідного людини, то потрібно негайно звернутися в наш наркологічний центр. Тільки так ви зможете не тільки врятувати долю збився зі шляху людини, але і зберегти йому життя.
Наслідки вживання метадону
Дія метадону значно слабкіше тієї ейфорії, яку відчувають наркомани при прийомі героїну, проте залежність від нього розвивається набагато швидше і сильніше. Через деякий час залежна людина починає підвищувати дози, однак наслідки вживання метадону можуть стати незворотними і дуже сумними:
- У чоловіків спостерігається статева дисфункція;
- Нирки перестають правильно функціонувати;
- Патологія легень (задуха, набряклість);
- Відбуваються істотні порушення в функціонуванні серцевого м’яза;
- гепатит;
- безпліддя;
- Цироз печінки.
Якщо перестати вживати наркотик, то у людини починають проявлятися симптоми психологічної та фізичної залежності. Ломка у метадонового наркомана триває більше місяця, що значно позначається на здоров’я:
- Часті головні болі;
- Хворобливі відчуття в суглобах і очах;
- непритомність;
- мігрень;
- Блювота і нудота;
- лихоманка;
- Схильність до суїциду;
- Депресивний стан.
Метадоновая залежність піддається лікуванню, проте цей процес повинен виконуватися в спеціалізованих клініках, під суворим контролем лікуючого персоналу. Тільки комплексні методики дають позитивний результат. Метадоновая залежність настільки сильна, що деколи потрібно до року реабілітаційних програм.
Лікування залежності від метадону
Наша клініка практикує винятково добровільне лікування, ніяких примусових процедур. Якщо ваша рідна людина відмовляється від проходження курсу лікування і не піддається на ваші загрози і вмовляння, то можете зателефонувати нам. Ми відправимо до вас своїх психологів, вони знають, як мотивувати хворого пройти курс лікування.
Наслідки споживання метадону
Протягом довгого часу метадон вважали препаратом, що полегшує залежність від героїну. Однак, на сьогоднішній день його користь була повністю спростована, і більш того, метадон визнали набагато більш сильним і небезпечним наркотиком, ніж сам героїн.
Дане засіб не здатне усунути героиновую залежність, воно тільки притуплює відчуття ейфорії після вживання героїну. При цьому, наслідки від прийому метадону є вкрай небезпечними, деякі з них пов’язані із загрозою для людського життя.
Механізм дії
Небезпека прийому метадону полягає в тому, що наслідки його споживання виявляються лише через час, і спочатку може здатися, що це засіб досить слабке. Разом з цим у залежної людини з’являється оманлива ілюзія про те, що відчуваючи м’якший ефект від препарату він з легкістю зможе самостійно відмовитися від своєї згубної звички.
Однак, після того, як наркоман припиняє вживати метадон, його починає переслідувати вкрай сильна ломка, при якій руйнується психіка. У людини ломлять кістки і він страждає як морально, так і фізично. Такий стан зазвичай триває близько місяця. До людини приходить усвідомлення, що його залежність лише погіршилася.
Після відмови від метадону та повернення до героїну хворий розуміє, що тепер йому необхідна як мінімум подвійна доза для досягнення колишніх відчуттів. Відомі випадки, коли колишні залежні визнавали, що відмовитися від героїну набагато простіше, ніж від метадону.
імовірність передозування
Якщо героїнові дози допустимо збільшувати багаторазово з відносно низьким ризиком для здоров’я, то у випадку з метадоном високий ризик передозування вже при 30-50 міліграмах. Розпізнати факт передозування можна при таких ознаках:
- у наркомана спостерігається блювота або нудота;
- дії дуже повільні, постійно хилить на сон;
- хворий відчуває труднощі з сечовипусканням;
- м’язи всього тіла скуті.
На жаль, смерть, як наслідок передозування метадоном, настає практично зі стовідсотковою ймовірністю. До неї призводять зазвичай зупинка дихання, зупинка серця або шоковий стан.
Вплив метадону на організм
Всі без винятку внутрішні органи страждають від даного препарату:
- Кістки людини – в процесі прийому цього наркотику кальцію в організмі стає все менше. Кістки ламаються і втрачають колишню міцність. У метадонового наркомана майже завжди ломить все тіло.
- Кістковий мозок – процес утворення крові у наркомана порушується, імунітет знижується, а органи перестають забезпечуватися киснем в належній мірі.
- Печінка – під впливом метадону на печінку високий ризик розвитку цирозу і гепатиту.
- Статеві органи – імпотентами при прийомі метадону стає велика частина чоловіків. У випадку з жіночої залежністю – у 75% порушується місячний цикл. Метадон дуже часто викликає безпліддя.
- Мозок – мислення і психіка хворої людини безповоротно спотворюються.
Незважаючи на те, що метадонові наркомани вкрай складно піддаються лікуванню, вживати заходів можна і потрібно. Існує велика кількість способів лікування цієї страшної хвороби. У нашій клініці Ви можете отримати кваліфіковану консультацію і вибрати оптимальну методику боротьби з хворобою.
Чим швидше Ви приймете рішення про необхідність лікуватися, тим швидше і безболісніше зможете повернути собі колишнє життя.
Метадоновая залежність і методи її лікування, зняття ломки від метадону в Києві
Метадон (6- (диметиламіно) -4,4-діфенілгептанон-3) – синтетичний лікарський препарат, що відноситься до опіоїдної групи. Синоніми: амідон (amidone), Анадон (anadon), фенадон (phenadone), долофін (dolophine), фізептон (physeptone), гептадон (heptadone).
Метадон і його похідні входять до «Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контролю в Український ».
Метадоновая залежність. Історія
Вперше метадон був синтезований в 1937 році німецькими дослідниками, і довгий час використовувався, як анальгетик. Його заспокійливі і знеболюючі властивості нагадували за своєю вираженості героїн, але при цьому метадон не викликав властивого героїну ефекту ейфорії.
На початку 1960-х років була розроблена методика лікування наркотичної залежності від героїну, шляхом заміщення героїну метадоном.
На відміну від героїну, метадон здатний розвивати свій ефект шляхом орального застосування (у вигляді таблеток). Цей метод лікування дав вельми обнадійливі результати, завдяки чому отримав широке расространеніе в багатьох країнах.
П’ятнадцять років по тому дослідники виявили, що метадон «вийшов на вулиці», і активно використовується, як самостійний наркотик.
З’явилися численні повідомлення про смертельні випадки, пов’язаних з вживанням метадону. З’ясувалося, що зловживання метадоном призводить до не менш серйозних наслідків, ніж героиновая наркоманія.
Терапевтичні дози метадону мають виражену знеболювальну та седативну дію на організм.
При оральному прийомі ефект настає через 20-30 хвилин і нагадує дію інших опіатів.
Толерантність до метадону розвивається порівняно повільніше, ніж до інших наркотиків цієї групи.
Метадон: Ліки і наркотик?
В даний час, в ряді країн світу метадон як і раніше застосовують для лікування героїнової залежності, як заміщає засіб, з поступовим зниженням дози.
Це тривалий процес з паралельним застосуванням індивідуальної та групової психотерапії, а також груп підтримки.
Однак простота переходу обігу метадону в «нелегальний режим» призводить до появи метадонових наркоманів, тому більшість лікарів-наркологів з сумнівом ставляться до перспективи заміни одного наркотику іншим, не менш небезпечним в ситуації відсутності лікарського контролю.
Ознаки вживання метадону
Ознаки вживання метадону також «опіатні»: різке звуження зіниць, брадикардія (зниження частоти серцевих скорочень), загальмованість, благодушність, зниження больової чутливості, порушення координації рухів.
Метадонової «кайф» вельми схожий на героїновий, але сама ейфорія менш виражена.
Тривалість дії – до трьох діб.
З організму метадон виводиться повільно, накопичуючись в різних тканинах, в зв’язку з чим у наркоманів нерідко різні міопатії, некроз м’язової тканини, виражені порушення дихальної та серцево-судинної систем.
Українські наркомани найчастіше вводять метадон внутрішньовенно (хоча в більшості країн Європи він випускається у вигляді таблеток або сиропу), тому частим ускладненням є некроз поверхневих вен.
Передозування метадоном дуже небезпечні.
Практично в 98% випадків передозування призводить до смертельного результату, який настає через гострий набряку легенів і зупинки серця.
Стадії метадонової залежності
Метадоновая залежність формується набагато швидше, ніж героиновая.
Формування метадонової залежності проходить три стадії, характерні для опіатної наркоманії:
- На першій стадії виникає стійка психологічна залежність, коли хворому здається, що він цілком може контролювати дозу і частоту прийому препарату.
- На другий – розвивається фізична залежність, з непереборною тягою до метадону і ломками, як реакцією на його скасування.
- Третя стадія – декомпенсації, виснаження всіх ресурсів організму, з формуванням численних важких соматичних проблем і їх хронізації.
Симптоматика хронічної метадонової залежності (наркоманії) різноманітна – це підвищення артеріального тиску, значні перепади температури тіла, гіперглікемія, зниження частоти серцевих скорочень, пригнічення дихання, порушення функцій нирок і печінки, міопатії, запори, дискінезія жовчовивідних шляхів, а також – енцефалопатії (органічні ураження головного мозку).
метадоновая ломка
Синдром відміни, абстиненція, або, по-народному, «ломка» при метадонової залежності – дуже важке явище, що протікає набагато злокачественнєє, ніж при залежності від героїну.
Тривалість метадонової ломки – до 4 тижнів (при героїнової абстиненції – 5 – 10 днів).
Симптоми починають розвиватися в межах доби після закінчення дії наркотику. Свого піку вони досягають приблизно через дві доби. Комплекс психічних розладів включаєвиражений тривогу з нападами паніки, занепокоєння, сенестопатии (тяжкі, вкрай неприємні тілесні відчуття, різноманітні по локалізації), відчуття «гарячих припливів», безсоння.
З боку соматичного і неврологічного стану: підвищення температури тіла і підйом артеріального тиску, задишка, нудота, блювота, спазми в шлунку, м’язові спазми, зневоднення. На висоті абстиненції розвиваються нестерпний біль в різних частинах тіла, судоми, і т.д.
Наркомани часто нездатні впоратися самостійно навіть з початковими ознаками абстиненції, і, якщо під рукою немає більш дорогого метадону, намагаються впоратися з ломками за допомогою великих доз героїну.
Існує практика у вживанні, що, так як у метадону не надто виражений ейфоричний ефект, в розчин нерідко додається кокаїн.
Поєднання метадонової залежності і алкоголізму – теж не така вже й рідкість, що тільки ускладнює завдання, що стоять перед спраглим лікування наркоманом і лікарями-наркологами.
Постабстіненція після припинення вживання метадону і купірування ломки триває в даному випадку до півтора років, про це теж рекомендується пам’ятати. У нашій клініці можна значно зменшити більшість проявів ПАС при метадону залежності.
Лікування метадонової залежності.
Лікування від метадону має ті ж етапи, що і терапія інших видів наркотичної залежності. Але існує і своя специфіка. Перш за все, важливо пам’ятати, що метадоновая ломка – стан тривалий і загрожує життю.
Самостійно «переломаться» вдома вдається небагатьом. Тому лікування метадонової абстиненції потрібно проводити в умовах стаціонару, при постійному моніторингу стану пацієнта.
Перший етап – детоксикація . Застосування інфузійної програм в поєднанні з вітамінотерапія та симптоматичними засобами (анальгетики, транквілізатори, антидепресанти, снодійні, адреноблокатори і гепатопротектори, сечогінні та антигістамінні, і т.д.) дає стійкий позитивний ефект при знятті абстинентного синдрому.
Активно застосовуються екстракорпоральних методів лікування, такі, як плазмаферез , що сприяє швидкому виведенню препарату з організму хворого, поліпшення реологічних властивостей крові і стимуляції імунітету.
Найпоширеніший метод зняття метадонової ломки – УБОД (ультрашвидкий опіоїдна детоксикація). Так як метадоновая абстиненція відрізняється великою тривалістю і тяжкістю симптоматики, УБОД – це можливість кардинально скоротити час детоксикації. Протягом 6-8 годин, під загальним наркозом, хворому вводиться блокатор опіатних рецепторів – налтрексон.
Процедура УБОД проводиться під контролем професійних анестезіологів і реаніматологів, має ряд протипоказань і вимагає попередньої діагностики в клініці.
Зняття метадонової ломки за допомогою УБОД в нашій клініці робиться за новітньою безпечної європейською технологією , на новий препарат, самопочуття пацієнта в процесі і після УБОД незрівнянно краще, ніж при УБОД за старою технологією.
Після усунення гострої симптоматики абстинентного синдрому домінуюче значення має відновна мультітерапія – вітаміни, ноотропи, гепатопротектори, нормалізація харчування, фізіотерапія.
На цьому етапі нерідко призначаються антидепресанти для зняття тривоги і транквілізатори – для нормалізації ритму «сон-неспання».
На наступному етапі на перший план виходять психотерапевтичні методи: індивідуальна і групова психотерапія, терапевтичні групи підтримки.
Формування установок на активне одужання і остаточне позбавлення від наркотичної залежності – процес тривалий і непростий, у залежить не тільки від кваліфікації фахівців-психотерапевтів і психологів.
Найголовніше – усвідомлення самим хворим своєї життєвої перспективи, його активна позиція по відношенню до терапії і розуміння необхідності застосування всього спектру реабілітаційних заходів. Тверезе життя безумовно на перших порах не буде простою, але ми дамо вам всі можливості залишатися чистим і щасливим.
Лікування після замісної метадонової терапії
Ми часто приймаємо пацієнтів з інших країн, які приїжджають «злазити» з метадонової замісної «терапії» в нашу наркологічну клініку в Києві.
Стан більшості пацієнтів досить важке, і їм доводиться провести в клініці не менше 10-ти днів для зняття абстиненції. Взагалі наслідки метадонової терапії часто жахливі, і лікування після неї буває досить довгим і трудомістким.
У нас воно проходить безболісно, а комплексна діагностика дозволяє виявити більшість функціональних порушень ураженого «терапією» організму.
метадоновая залежність
Метадоновая залежність – звикання організму до синтетичний опіоїдний наркотику. Метадон використовується в ряді країн для боротьби з героїнової наркоманією.
У той же час є регіони, в яких замісна терапія препаратом заборонена. Думки західних вчених про практичну користь і доцільність застосування метадону сильно розходяться.
Лікування метадонової залежності проводять фахівці в сфері наркології.
причини
Причиною зловживання метадоном стає спроба позбутися від опійної залежності або віра в «безпека» і «легкість» препарату. Деякі підлітки спочатку вибирають його, прагнучи отримати задоволення і уникнути важких наслідків наркоманії.
Іноді стимулом для вживання продукту стає потреба усунути сором’язливість і невпевненість в собі, адаптуватися до нових умов життя. Студенти вузів можуть приймати метадон для підвищення успішності в навчанні.
симптоми
Через 15-25 хвилин після прийому наркотичного засобу у хворого виникають такі симптоми: відчуття повного психологічного і фізичного комфорту, внутрішньої задоволеності, спокою і впевненості в собі.
Він зберігає здатність до конструктивного мислення і адекватних дій, відчуває бажання зробити щось корисне – привести себе в порядок, працювати і т. Д.
При цьому первісна ейфорія, притаманна іншим препаратам опію, відсутня.
При переході на метадон поліпшується сон, відновлюється апетит. Пацієнти стають більш організованими. Дорослі люди влаштовуються на роботу і відмінно справляються зі своїми обов’язками. Студенти старанно вчаться і погашають академічні заборгованості.
Це створює враження позитивного результату терапії, тому прийом метадону триває (часто за підтримки та за погодженням із родичів).
Через 5-10 днів ефекти змінюються. Хворі описують свій стан як нормальний, але відчувають деяку незадоволеність власним життям. Це призводить до більш частого застосування препарату. Приблизно через місяць доза наркотичної речовини зростає. Підвищення толерантності (звикання) організму визначається тяжкістю і тривалістю попередньої героїновоїнаркоманії.
Термін формування психічного звикання залежить від частоти вживання метадону. У героїновий наркоманів, що застосовують його щодня «в лікувальних цілях» – через 2-4 тижні. При 2-4 вживаннях в тиждень залежність розвивається протягом 1-1,5 місяця. При використанні метадону 1 раз в тиждень – протягом 2-2,5 місяця, при прийомі 1 раз на місяць – протягом 8-12 місяців.
На етапі психічної залежності здатність до продуктивних контактів з оточуючими, працездатність і соціальна адаптація зберігаються, при цьому відзначається виражена тяга до наркотику. Доза і частота вживання метадону продовжують зростати. Через 2-3 місяці з’являється фізична залежність.
Багато пацієнтів переходять від перорального прийому до парентерального (мінующему травний тракт) введення. Внутрішнє задоволення після використання препарату змінюється метушливістю і непродуктивною активністю.
Хворі, які мають метадонову залежність, постійно поспішають і спізнюються, перескакують з однієї справи на іншу, висловлюють явний інтерес до азартних ігор, екстремальним заняттям, алкоголю, седативний і снодійних засобів. На тлі вживання виникає відчуття тривоги, збудження і страху перед смертю.
Одночасно з цими симптомами у залежного відзначається падіння температури тіла, розширення зіниць, зниження артеріального тиску і уповільнення пульсу.
можливі ускладнення
Метадон – дуже токсична речовина. При передозуванні врятувати людину практично неможливо – цим він небезпечніше героїну та інших важких наркотиків. Опіат засвоюється організмом протягом 3-4 діб, а виводиться дуже довго. За цей час починаються такі незворотні процеси:
- стрімкий розвиток анемії;
- запалення м’язових тканин;
- утруднення функціонування кісткового мозку;
- порушення роботи серця;
- безповоротне відмирання вен (при попаданні в них наркотику);
- абсцеси і некроз шкірних покривів.
Розпізнати передозування не складе труднощів: у пацієнта з’являється сонливість, слабкість, візуальна нечіткість предметів чи двоїння в очах, галюцинації, запаморочення.
Також для неї характерні затримка сечі, запори, напади нудоти, блювання, висипання на шкірі, свербіж, сухість у роті, депресія, ниркова недостатність, прискорене серцебиття, надмірна пітливість, дезорієнтація, посиніння губ. Ознаки прогресують поступово і не викликають особливого занепокоєння у пацієнтів і їх родичів.
Надалі відзначається наростаюча дихальна недостатність, набряк легенів, зупинка дихання або кома. У ряді випадків через гіперчутливості до метадону передозування можлива навіть при використанні терапевтичної дози.
Лікування і профілактика
Так як позбутися від метадонової залежності непросто, лікування проводиться в умовах спеціалізованої реабілітаційної клініки або наркологічного стаціонару.
Спочатку виконується ультрашвидкий або класична опіоїдна детоксикація – процес руйнування і знешкодження токсичних речовин фізичними, хімічними або біологічними методами. Далі призначаються ін’єкції натрапив, вітамінів, седативних засобів і (при необхідності) антипсихотиков.
Хороший ефект забезпечують внутрішньовенні інфузії сольових розчинів. За свідченнями застосовується симптоматична терапія.
Обов’язковою є направлення хворих, які страждають метадонової залежністю, на групову та індивідуальну психотерапію. Тривалість лікування становить не менше 6 місяців. В подальшому пацієнт знаходиться під ретельним наглядом нарколога. Іноді для досягнення позитивного ефекту рекомендується зміна кола спілкування і місця проживання.
Один з важливих аспектів профілактики метадонової залежності – попередження людей про шкоду даного препарату за допомогою бесід, семінарів, тренінгів. Вагому роль відіграють публікації на дану тему в інтернеті і ЗМІ. Багато що залежить і від самої людини. Люди, які ведуть здоровий спосіб життя, рідше вдаються до вживання психотропних речовин.
прогнози
Прогноз захворювання несприятливий.
Серйозною перешкодою на шляху до відмови від метадону стає важка і тривала абстиненція – синдром психічних і / або фізичних розладів, що виникає через деякий час після зменшення дози або закінчення прийому наркотику.
Тяга до препарату зберігається протягом тривалого часу. Багато хворих, які приймають опиат, в подальшому починають вживати інші психоактивні речовини.
