Наскільки небезпечний варикоз для вагітних, причини розвитку та лікування захворювання

Збільшенню розмірів підшкірних вен під час вагітності піддається 60% жінок, а в варикозне розширення проблема переростає у 15% .За цим процесом важливо спостерігати, тому що варикозне розширення вен – це не тільки непривабливий вигляд ніг, але і серйозні проблеми зі здоровьем.Процесс вагітності провокує утворення варикозного розширення кровоносних судин на ногах, так як обсяг крові в організмі різко збільшується, відбуваються гормональні, а також хімічні зміни через надлишок естрогена.Во час внутрішніх змін, неминучі і зовнішні прояви. Гормональні зміни впливають на пружність і структуру вен, що може перешкоджати відтоку крові і викликати венозну недостатність. На пізніх термінах вагітності утримування організмом рідини, збільшення матки, а також плода призводить до стиснення вен на ногах і підвищенню венозного тиску. Всі ці фактори сприяють появі розширення вузлових вен і капілярів , збільшення вже наявного варикозного розширення вен.

Чим небезпечне варикозне розширення вен на ногах при вагітності?

Нерухомість вузлових кровоносних магістралей і неминуче зростання матки може привести до утворення згустків крові, що підвищує ризик утворення внутрішньовенних тромбів .Місце, де утворилися тромби червоніють і стають твердими, до них боляче доторкатися, навіть легкий дотик одягу може викликати нестерпний біль. У разі утворення тромбів, призначаються уколи для розрідження крові. Зазвичай після таких уколів і застосування мазей, тромби розсмоктуються протягом двох тижнів. Довідка ! Важливо знати, що якщо не звертати увагу на варикозне розширення вен, і залишити без уваги утворенню тромбів, захворювання може перерости в легеневу емболію. Найбільш поширеною причиною смерті вагітних жінок в розвинених країнах є саме викид тромбу в легені. Зустрічаються такі випадки у одній з 500 вагітних женщін.Сердце матері працює швидше ніж зазвичай, так як має забезпечувати плід достатнім потоком крові, що скупчується, головним чином, в ногах. Це може привести до запаморочень і непритомності .Ісследованія показують, що обсяг судин розмірів з палець, може впливати на зміну положення немовляти в утробі матері. Після пологів багато з розширених вен зникають, проте може залишитися погана згортання крові .

Види варикозу на ногах

Павукоподібні ангіоми, телеангіектазація . Варикозне розширення у вигляді павутини або зірочки, вени, розміром менше 1 мм. Чи не відчувається на дотик, буває синього або червоного кольору. Може покрити всю ногу. Сітчасте . Розміром менше 4 мм, буває синього, фіолетового кольору, відчувається на дотик. Поверхневе . Легко помітно, ощущаемо на дотик, розмірами більше 4 мм. Варикозне розширення великої підніжної вени . Освіта кульок маленьких або середніх розмірів у великих венах, звичайно зеленуватого відтінку. Глибоке варикозне розширення вен . Таке розширення утворюється глибоко внутрішньовенної системи.

1. Наявність в сім’ї хвороби судин або варикозного розширення вен.
2. Наявність варикозного розширення судин до вагітності.
3. Повторна вагітність .
4. Професії, пов’язані з тривалим проведенням часу на ногах.
5. Останні місяці вагітності потрапляють на літо.

Як виглядає варикоз на ногах при вагітності, фото нижче:

Причини появи недуги

1. Гормональні зміни в організмі вагітної жінки.
2. Зростання плоду, що впливає на недостатній відтік крові від таза до серця.
3. Збільшення об’єму крові , а також рідини в організмі вагітної жінки, що особливо помітно на ногах.
4. Викривлення хребта, викликане вагітністю.
5. Багатоплідна вагітність .
6. Ожиріння , збільшення ваги.
7. Відсутність профілактичних заходів для запобігання варикозного розширення судин нижніх кінцівок.

симптоми

Болі . Тупий біль, особливо в підколінної області. Зазвичай біль додає ногам відчуття тяжкості. Біль збільшується при тривалому проведення часу на ногах, зменшується при піднятті ноги вгору. Сверблячка . Ноги сверблять. Може відчуватися пульсуюче печіння на місцях, де вени розширені, можуть також свербіти щиколотки. Набряки щиколоток . Особливо у вечірній час може з’явитися легка або помірна набряклість щиколоток. Зміни шкіри на щиколотках . Може з’явитися екзема, пігментація, виразки. Нічні судоми . Відчуття втоми, напруги в ногах.

Як запобігти появі варикозного розширення вен?

1. Вилікувати наявні варикозні розширення перед плануванням вагітності.
2. Уникати тривалого часу на ногах або сидячи.
3. Чи не залишатися на тривалий час без рухів.
4. Уникати сидіння на низьких стільцях .
5. Не допускати падіння ногами об гострі кути столів, тумб.
6. Регулярно плавати, ходити помірним кроком на свіжому повітрі.
7. При необхідності довго сидіти (далека дорога в машині) потрібно постійно міняти позу і розминати ноги.
8. Не приймати гарячу ванну .
9. Чи не перебувати на сонці протягом тривалого часу.
10. У спекотну погоду і після фізичних навантажень поливати ноги холодною водою, починаючи зі ступень.
11. Під час сну і відпочинку розміщувати ноги вище рівня серця , підкладаючи подушки.
12. За призначенням лікаря користуватися колготками проти варикозного розширення вен.
13. Уникати пози «нога на ногу» , така поза стопорить відтік.
14. Пити більше рідини.
15. Уникати вживання солі.
16. Уникати носіння обтягує одягу.
17. Уникати носіння взуття на підборах .
18. Чи не піднімати важких предметів.

діагностика

Сучасна медицина легко може встановити ступінь і вид варикозного розширення вен. УЗД забезпечує дуплексне сканування, кольорове відображення потоку крові.При необхідності лікар може призначити магнітно-резонансну томографію, венографію або фотоплетісмографію – метод діагностики, який дозволяє отримати повну інформацію про відтік крові.Леченіе варикозного розширення вен у вагітних проводиться в разі, якщо воно не зникло на протягом двох місяців після пологів. До лікування приступають через три місяці після пологів.

Методи лікування варикозу на ногах у вагітних

Колготки проти варикозного розширення вен . При появі тонких капілярів або вен трохи більших розмірів, колготки не будуть потрібні. Також при таких незначних утвореннях ніяких препаратів для внутрішнього вживання як під час вагітності, так і в період лактації НЕ предусмотрено.Обично колготки з відповідним для діагнозу тиском призначаються лікарем. Колготки допомагають зменшити венозний тиск, болі і чутливість ніг . Колготки надягають вранці після прийняття душу і знімаються перед сном.Конечно, носіння таких колготок не є дуже зручним і комфортним, особливо влітку, проте це того варто, адже вони полегшують всі симптоми. При уникненні використання, призначених лікарем, колготок, наслідки можуть бути серйозними і важковиліковні.Класична операція (зачистка / лігування) . На сьогоднішній день цей метод рідко використовується, винятком є лише ті випадки, коли варикозне розширення запущено , і косметичний вигляд не має великого значення. Після такої операції лікарню залишають в той же день і повертаються до нормального життя через 3-4 дня. Радіочастотна терапія . Цей метод схожий на метод ендоваскулярного лікування лазером тим, що в стегнову вену вставляється катетер. Однак замість лазера в катетер вводиться радіочастотна енергія, яка допомагає закриття розширеного судини. Амбулаторна флебектомія . Застосовується при видаленні вузлів, за допомогою розрізу в 3-5 мм. Здійснюється під місцевою анестезією. Пацієнт виписується через 2-3 години після операції.Склеротерапія . Спосіб випалювання павукоподібних варикозних розширень кровоносних магістралей середніх розмірів. Здійснюється введенням прямо у вену найтоншої голкою спеціального препарату. Лікування займає 15-30 хвилин. Цікаво ! Лазерна терапія . Один з найефективніших і безболісних способів лікування варикозного розширення вен. При такому лікуванні анестезія не потрібна, звичайно обходяться льодом або спеціальним кремом. Як правило, варикозне розширення вен повністю зникає за 3 сеанси. Лазерну терапію краще проходити в зимовий время.Лазерная терапія має різновиди:

1. Екзо-лазер (Exo Laser) . Застосовується для видалення павукоподібних дрібних утворень. Не залишає слідів.
2. Ендоваскулярний лазер . Застосовується для видалення великих, відчутних утворень. У певне місце вставляється катетер, куди і направляється промінь. Залишаються синці протягом 2-х тижнів після операції.
3. Ендолазер . У ушкоджену судину вставляється Фібер-лазер, який усуває розширення. Немає шрамів, але залишаються синці протягом 10 днів.

Варикозне розширення вен є поширеною хворобою, однак при вагітності може загострюватися. Ця хвороба легко лікується сучасними способами , але для цього потрібно дочекатися закінчення годування грудьми, щоб не заподіяти шкоди ребенку.Беременние жінки не повинні засмучуватися через виду своїх ніг – це проходить, якщо вчасно помітити симптоми і звернутися до лікаря . У таких випадках обов’язково потрібно пройти дуплексное ультразвукове обстеження для виявлення ступеня патології. Для попередження цієї негарної хвороби необхідно дотримуватися всіх розпоряджень і поради лікаря.

Варикоз при вагітності – чим небезпечний і що робити

Варикоз – це патологія венозних судин, при якій порушується робота клапанів вени і кров проникає вніз.Появляются застійні явища, порушується кровообіг, венозна стінка втрачає еластичність. Розширені вени стають видимими неозброєним глазом.Внешне через шкірний покрив, вони нагадують щільних товстих черв’яків з синюшним відтінком. На початковій стадії утворюються «судинні зірочки».

Варикозне розширення вен при вагітності. Що це таке

Під час вагітності прогресує вага, за рахунок росту плода. Відповідно підвищена маса тіла «тисне» на ноги, приводячи до розширення венозних стенок.Косметіческій дефект нижніх кінцівок може перерости у велику проблему з важкими последствіямі.Расшіреніе венозних стінок в гестаційному періоді вимагає лікування і дотримання профілактичних заходів щодо боротьби з недугом.Стадіі освіти варикозу:

• На початку розвитку захворювання клінічні ознаки хвороби відсутні. Може з’явитися набряклість кінцівок. При зовнішньому огляді з’являється павутинка з дрібних судин.
• На наступному етапі відбувається деформація венозної стінки: втрата еластичності, ущільнення і уповільнення кровообігу. З’являється больовий синдром і підвищена втома литкових м’язів.

 

Процес ускладнюється під впливом матки, збільшується в размерах.Расшіреніе вен при вагітності спостерігається на нижніх кінцівках, статевих губах, в ділянці анального отвору.

Причини появи варикозу у вагітних

Основна причина патології – збільшення маси тела.Однако більшість вагітних набирають вагу. Але це не означає, що у кожної діагностовано венозний заболеванія.Для розвитку процесу потрібні більш вагомі причини і фактори.К таких належать:

• Варикоз у найближчих родичів (спадковий фактор);
• Гормональна перебудова і дисбаланс;
• Вроджені аномалії венозної системи;
• Травми вен і артерій;
• Хронічні захворювання печінки;
• Зміна консистенції і густоти біологічної рідини;
• Порушення системи гемостазу.

Венозний розширення зустрічається не тільки на ногах, але і в паху і малому тазі.

Фактори, що провокують захворювання на ногах

• Кишкові захворювання зі схильністю до утворення утрудненого акта дефекації (запори);
• Перевищення припустимої маси тіла (навіть в «цікавому положенні»);
• Малорухливий спосіб життя;
• Робота, пов’язана з постійним сидінням за робочим столом.

малого тазу

• Виношування кілька плодів одночасно або велику вагу майбутньої дитини;
• ендометрит;
• Численні вагітності;
• тромбофлебіт;
• Запалення придатків;
• Тромбоз маткових судин;
• Новоутворення в репродуктивних органах.

В паху

• Гінекологічні патології в комплексі;
• Затяжна гормонотерапія;
• Значна кількість вагітностей в анамнезі;
• Кілька переривань вагітності на невеликому терміні;
• Підвищення естрогенів;
• «Сидяча» професійна діяльність.

Види і симптоми варикозу при вагітності

Видова приналежність запалення пов’язана з місцем її проявленія.Разлічают розширення судин великого кола кровообігу:

• На ногах – зустрічається в 80% випадків і в основному пов’язано зі зміною тяжкості в період гестації;
• У малому тазі – становить 8 – 10%. Часто зустрічається у невагітних пацієнток, а з настанням «цікавого положення» посилюється.
• Пахова зона – судинне розширення зустрічається часто, з’являються судинні зірочки.

симптоми патології

Клінічна картина варикозу різниться місцем його локалізації та тяжкості перебігу воспаленія.Общіе ознаки розвитку патології:

• Загальна втома;
• Тяжкість в ногах;
• Поява дрібних судинних розгалужень, видимих ​​крізь покрив шкіри;
• Незначне печіння по ходу судини.

Симптоми за місцем локалізації захворювання: Нижні кінцівки:

• набряклість;
• Підвищена пітливість і поява неприємного запаху;
• Судоми в період нічного сну;
• Часте відчуття «бігають мурашок»;
• Втома ніг;
• Хворобливість в стопах;
• Скутість в пересуванні ураженої кінцівки.

У малому тазі:

• Хворобливість в області промежини;
• Тягнуть болі нижнього сегмента живота;
• Зміна характеру вагінального секрету;
• Розширення вен на статевих губах або при вході в піхву;
• Хворобливість під час статевої близькості;
• Матковий тонус.

В паху:

• Почуття розпирання і печіння в паховій області;
• Незначна гіпертермія;
• Судинна павутинка;
• Випинання вен;
• Сверблячка.

Чим небезпечний варикоз при вагітності

1. Венозні патології, виявлені в гестаційний період, можуть привести до ускладнень при виношуванні плоду і в момент родової активності.
2. Небезпека застійних кров’яних явищ полягає в підвищеному ризику тромбоутворення і розвитку тромбоемболії в момент пологів.
3. Патологія викликає венозну недостатність, що не може не відбиватися на самопочутті вагітної і на здоров’я плоду.

Варикоз є попередником тромбозу, який може «перекрити» доступ кисню в матковій кровотоке.Данная патологія призводить до внутрішньоутробної загибелі ненародженої ребенка.Легкая форма патології не робить негативного впливу на плід, але вимагає обов’язкового контролю з боку врачей.Расшіреніе вен з постійним тиском призводить до розвитку тромбофлебіту, трофічних виразок і тромбозу глибоких судин.

Діагностика варикозу у вагітних

Запідозрити патологію можна в двох випадках:

• Візуально помітити збільшення або випинання судин;
• Оцінити наявну симптоматику.

І в тому і в іншому випадку необхідна спеціалізована діагностіка.Гінеколог, при плановому огляді враховує скарги пацієнтки, і при необхідності відправляє її на додаткове обследованіе.Важно звернути увагу на те, що починаючи з 20 тижня гестації і до настання моменту пологів втому в ногах властива кожній другий вагітної. Але це аж ніяк не є симптомом поширення судинної патології.

Діагностичні маніпуляції підтвердять або спростують підозри вагітної пацієнтки.

Основні способи діагностики проводяться тільки «знавцем» вен – флебологом. Для виявлення причини застосовуються апаратні методи:

• Дуплексне сканування вен;
• УЗД судин;
• У важких випадках – контрастна флебографія.

Крім того, фахівець збере анамнез, врахує скарги і порекомендує здати необхідні аналізи.

Лікування захворювання при вагітності

Застосовувана терапія призначена на усунення основних симптомів патології і відновлення нормального кровообращенія.Проводімая тактика лікування повинна бути добре продуманою, щоб максимально знизити можливий негативний вплив на виношуваної дитини.

компресійна терапія

Носіння лікувальних панчіх з функцією компресії – основне лікування варикозного розширення вен вагітних паціенток.Чулкі і колготки відмінно підтримують тиск в судинах, перешкоджаючи їх випинання. Спеціальна тканина білизни пропускає повітря, тому ноги не потеют.Лечебний трикотаж відновлює систему кровообігу і перешкоджає розвитку тромбоза.Компрессіонние вироби знімають запалення і відчуття втоми в ногах.

Медикаментозне лікування

Для усунення патології застосовуються лікарські препарати місцевої дії. Це крему, мазі і спеціальні розтирання. Популярними є препарати на основі каштана. Популярні засоби від варикозу:

• Венарус;
• Фастум-гель;
• Лиотон -гель;
• Диклофенак у вигляді гелю.

Пероральна терапія полягає в прийомі антикоагулянтів на основі гепарину для підтримки системи гемостаза.Гепаріновие препарати знижують ризики утворення тромбів, розріджуючи кров до потрібної консистенції.

Рекомендації з профілактики варикозу у вагітних

Щоб максимально знизити поява патології в гестаційному періоді, необхідно дотримуватися профілактичні заходи:

1. Дотримуватися режиму харчування вагітних, контролюючи масу тіла;
2. Віддати перевагу зручному взутті;
3. Знизити споживання шкідливих продуктів;
4. Щодня здійснювати піші прогулянки з п’ятнадцяти хвилинною перервою;
5. Дотримуватися раціон харчування для усунення запорів;
6. Чи не носити джинси або надто обтягуючі брюки;
7. Для запобігання випинання судинних стінок при спадкової схильності носити компресійну білизну;
8. Вести здоровий спосіб життя без тютюнопаління та вживання міцних алкогольних напоїв.

Небезпека варикозу при вагітності: симптоми, причини виникнення, методи лікування та профілактика

Варикоз відноситься до недугам, схильність до яких передається генетично, причому, чоловічої статі це стосується в рівній мірі, як і женского.Однако серед пацієнтів, які страждають від варикозного захворювання, 70% – жінки дітородного віку. І, в більшості випадків, вперше розширення венозної сітки виявляє себе в період вагітності.

Що таке варикоз

Варикозне захворювання вен це незворотний процес, що вражає венозні судини, по яких відбувається відтік крові від нижніх кінцівок до серця. Відбувається патологічна зміна їх форми (подовження, розширення), витончення стінок судин, утворення венозних узелков.Варікоз – це не тільки косметичний дефект. Його небезпека в тому, що через деформацію анатомічної будови венозних судин, порушується їх пропускна функція, відбувається застій крові в локусах ураження варикозом. Кров’яний тиск у венах на уражених ділянках зростає в кілька разів, з’являються нові варикозні фрагменти. У запущених випадках порушення функції венозної системи призводить до ускладнень, пов’язаних з утворенням тромбів в кровоносних судинах, порушення згортання крові.Утворення тромбів, в свою чергу, може виявитися причиною життєво-небезпечних ситуацій для пацієнта з ризиком летального результату.

Причини варикозу при вагітності

Більше половини жінок, які страждають від проявів варикозного розширення вен, вперше отримали цей діагноз у період виношування дитини. Цьому є кілька причин:

• несприятлива спадковість, а саме: генетичне порушення еластичності сполучної тканини, в тому числі, що становить венозні стінки, слабкість венозних клапанів;
• синтез гормонів ‘вагітності », що впливають на тонус гладком’язових мускулатури внутрішніх органів, в тому числі, що розслаблюють тонус венозних стінок;
• зростаючий обсяг циркулюючої крові в період вагітності, який посилює тиск у венозному руслі і викликає розтягнення його стінок;
• стрімкий набір ваги майбутньою мамою за короткий період часу, що створює незвичну надлишкове навантаження на нижню частину тіла, особливо на ноги і, відповідно, на вени;
• погіршення відтоку крові з нижньої частини тіла через здавлювання стегнових, нижньої порожнистої і клубової вен зростаючою маткою;
• фізіологічне підвищення згортання крові у вагітних жінок, для зменшення крововтрат під час пологів, що створює передумови для утворення тромбів і т. д.
• обмеження рухової активності жінкою під час вагітності за власним бажанням або вимушено, за рекомендацією лікаря або через ‘сидячій »роботи, що впливає на швидкість кровотоку.

Навіть, якщо в анамнезі майбутньої мами немає генетичні передумов для венозної недостатності, в період вагітності виникає безліч факторів, сприятливих для розвитку придбаної форми захворювання вен.

симптоми

Спочатку, симптоми недуги не доставляє особливого дискомфорту пацієнтці, однак, з плином часу, прояви ураження вен стають все більш яскравими і болезненнимі.Начальние симптоми варикозу:

• поява яскравого судинного необ’ємний малюнка на ураженій ділянці (найчастіше, на литках, під колінами, на зовнішній поверхні стегон), який не викликає хворобливих відчуттів при пальпації;
• тяжкість в ураженої частини тіла після навантаження, тривалого стояння, сидіння, яка, втім, проходить після відпочинку;
• епізодичні судоми ночами.

На наступних етапах захворювання приєднуються:

• набряки уражених частин тіла;
• візуальне зміна венозного малюнка, випинання вен, поява явних венозних ‘вузлів »;
• зміна стану шкіри в ураженій ділянці: з’являються зовнішні ознаки старіння шкіри, свербіж, пігментація, набухання і т. п .;
• хворобливість, відчуття ‘розпирання »на ділянках патологічних венозних утворень в будь-якому положенні тіла;
• поява трофічних виразкових утворень і т. д.

Подібні ознаки дозволяють констатувати варикозне захворювання вен, без будь-яких додаткових обстежень. Застосування поглиблених клінічних методів діагностики може знадобитися для з’ясування характеру захворювання, його ступеня, а на ранніх стадіях варикозу, для виключення деяких інших патологій зі схожими симптомами.

Де найчастіше виникає варикоз

Порушення відтоку крові по каналах венозної сітки майже завжди, в першу чергу, вражає нижні кінцівки, викликаючи зміни венозного малюнка на ногах.В протягом вагітності до варикозного захворювання ніг нерідко приєднується ураження вен органів малого таза, статевих губ, внутрішніх статевих органів і т. Д .

Варикозне захворювання вен нижніх кінцівок

Зміни, що відбуваються в організмі жінки, в період очікування дитини, в сукупності, несприятливо позначаються на стані всієї венозної сістеми.Із через анатомічних особливостей своєї будови, система венозних каналів на ногах реагує на що відбуваються перебудови найбільш гостро. Особливо в тому випадку, якщо ще до настання вагітності мали місце бути ознаки венозної недостаточності.Чаще за все, вперше варикоз на ногах проявляється в другому триместрі вагітності, так як в цей період навантаження на системи глибоких і поверхневих вен різко зростає і, відповідно, відбувається приріст тиску на венозні стінки.

При цьому варикозне захворювання нижніх кінцівок може прогресувати з розвитком вагітності, приймаючи небезпечні форми патології вен.

Варикоз на ногах, як правило, передує патологій вен органів малого таза, статевих губ, які також підпадають під особливу навантаженні в період вагітності. Такий взаємозв’язок полегшує діагностику захворювання і при відповідних скаргах пацієнтки, дозволяє вибрати напрямок для додаткових досліджень: УЗД, доплерографії, дуплексного сканування і т. Д.

 

Варикозне розширення вен малого таза

• Справа в тому, що зовнішні прояви патології вен органів малого таза, наприклад, при деформації венозного малюнка яєчників, варикозу матки, піхви, можна розгледіти тільки на гінекологічному огляді у лікаря, або при використанні апаратних методів діагностики.
• Лише іноді косметичні прояви варикозу вен малого таза у вигляді судинних ‘сіточок »,’ вузликів» можуть бути помітні в області сідниць, промежини, стегон.
• Тому, недуга може протікати приховано тривалий час і, в підсумку, приймати ускладнені форми.

Прогресуючі патологічні зміни в венозної системі малого таза приводять до розвитку таких наслідків, як маткові кровотечі, запалення внутрішніх органів, тромбози і т. Д.

Варикоз статевих губ

Варикоз в паху або на статевих губах у вагітних жінок нерідке явище. Причому, з кожною наступною вагітністю ризик виникнення варикозу возрастает.Чаще за все, після пологів вени візуально приходять в нормальний стан протягом короткого часу. Однак якщо, симптоми захворювання були відзначені одного разу в період виношування, то, в наступний раз, його прояви, як правило, сильно прогрессіруют.Наружние ознаки варикозного розширення вен на статевих губах проявляються у вигляді характерного венозного малюнка в області поразки вен.

Згодом розширені вени потворно випинаються, звисають, приєднуються свербіж, сухість, набухання статевих губ, болі, відчуття ‘роздутість ».

Особливо виражені при варикозі промежини неприємні відчуття при сечовипусканні, дефекації, після статевого акту, після тривалого безперервного сидіння, при ходьбі.

Що робити при варикозі або основні напрямки в лікуванні

У період виношування дитини радикальні методи лікування варикозного розширення вен вкрай небажані, їх застосовують лише за життєвими показаннями. Тому, для боротьби з варикозним розширенням вен в цей період вибирають заходи, покликані полегшити симптоми захворювання, поліпшити кровообіг і зупинити прогресування варикозу, так би мовити, “дожити до пологів» .Комплекс терапевтичних заходів для вагітної жінки з патологією вен, визначає лікар-флеболог, з урахуванням вираженості симптомів, особливостей анамнезу і терміну гестації.

Спосіб життя при варикозі

На стан вен і швидкість кровотоку неабиякий вплив надає спосіб життя майбутньої мами. Тому, при варикозному розширенні вен пацієнтці обов’язково будуть надані рекомендації щодо організації її повсякденній діяльності і раціону харчування:

• дотримання режиму адекватного фізичного навантаження: плавання, прогулянки в комфортному темпі, виконання лікувальної гімнастики;
• носіння білизни, колготок і панчіх з компресійного трикотажу;
• обов’язкове виділення в розпорядку дня часу на денний відпочинок в положенні ‘лежачи »; ноги при цьому бажано помістити вище головах;
• відмова від прийняття гарячих ванн, відвідування лазні, сауни і т. п .;
• обмеження смаженої, жирної, солоної їжі, копченостей і т. п., що викликають затримку рідини в організмі;
• строгий контроль відповідності збільшення ваги нормам при вагітності.

Засоби народної медицини

На початкових стадіях варикозу при вагітності відчутну допомогу в боротьбі з проявами захворювання може надати застосування Противарикозні коштів на основі дарів природи:

• компрес на основі шишок хмелю

1 велику ложку сировини заварити 1 склянкою окропу, пропарити на водяній бані протягом 20 хв. 3 ст. л. відвару і 500 мл. кислого молока перемішати, нанести на тканинну або марлеву заготовку, накласти на уражену ділянку, обернути папером, зафіксувати на 20 хвилин.

• компрес на основі квіток або листя кінського каштана.

Приготувати вищеописаним чином, накладати на ніч.

• ванночки з додаванням відварів і настоїв шишок хмелю і кінського каштана;
• масляні мазей на основі плодів кінського каштана, квіток календули, ромашки і т. д.

Медикаментозне лікування

Тоді постає необхідність лікування варикозної хвороби дозволеними при вагітності фармацевтичними препаратами – венотониками (флеботонікі) .Вибор конкретної групи засобів для пацієнтки, в залежності від ступеня захворювання і терміну вагітності, залишається за лікарем-флебологом. Як правило, це:

• Засоби від варикозу для локального впливу: мазі, гелі, креми, супозиторії (ректальні), наприклад, такі як, ‘Венорутон »,’ Троксевазин», ‘Лиотон »,

Гепаринова мазь і т. П. Вибір подібних засобів кращий до 12-го тижня вагітності, коли системний вплив на організм лікарських препаратів небажано.

• Препарати загальної дії: таблетки, капсули, драже та інші засоби, що приймаються перорально.

Дієвими вважають препарати на базі діосміна ( ‘Діосмін »,’ Флебодіа» і т. П.), Геспередіна ( ‘Детралекс »,’ Венарус» і т. П.), Троксерутину ( ‘Троксерутин »,’ Троксевазин» і т. П .) У разі гострої необхідності, за медичними показаннями (наприклад, при розвитку тромбофлебіту і т. п.) до 30-ої тижні вагітності можливо хірургічне лікування варикозу.

Пологи при варикозному розширенні вен

Вибір тактики розродження при варикозі залежить від локалізації уражених венозних ділянок, стадії захворювання, вираженості симптомів і стану жінки на момент надходження в роддом.Будущую породіллю з вираженим варикозним розширенням вен в паховій області госпіталізують в стаціонар при пологовому будинку в останні тижні вагітності через підвищену вірогідність передчасного вилиття навколоплідних вод і початку пологової деятельності.Прі надходженні до пологового відділення жінка з діагнозом ‘варикозне розширення вен »повинна бути в компресійному білизна. При варикозі нижніх кінцівок – необхідні спеціальні панчохи, або накладення еластичних бинтів на ноги.

Якщо у вагітної жінки внаслідок варикозу розвинулася гіперсвертиваемость крові, то перед пологами їй призначають антикоагулянти і антиагреганти (дезагреганти), для профілактики тромбозів. Дезагрегантну терапію, розпочату під час пологів, зберігають в післяпологовому періоді.

Після пологів породіллям з варикозним розширенням вен рекомендують раннє вставання, в тому числі, після кесаревого розтину, для якнайшвидшого відновлення і поліпшення кровообігу.

профілактика

• Прагнути до рухової активності, як способу порятунку від варикозу.

Будь-яка регулярне фізичне навантаження на все тіло в комфортному темпі покращує кровообіг. Майбутнім мамам показані неспішні прогулянки, плавання на будь-якому терміні, гімнастика для беременних.В взуття на високих підборах (вище 5 см.) Ноги відчувають не фізіологічну навантаження, відбувається порушення кровообігу. Тому, в буденний час бажано носити зручне взуття, що забезпечує невеликий підйом стопи.

• Уникати тривалого стояння-сидіння.

Тривале статичне перебування в положенні сидячи або стоячи призводить до погіршення кровообігу, особливо, в ногах і органах малого тазу, набряків. Тому, при ‘сидячій »роботи, довгих поїздках в транспорті, перельотах, слід для поліпшення кровообігу здійснювати кожні 45 хв. розминки-п’ятихвилинки.

• Носити одяг за розміром.

При виборі гардеробу, навіть на ранніх термінах вагітності, слід уникати обтягуючих, вузьких нарядів і білизни, що врізаються в шкіру гумок і ін.

• Контролювати приріст маси тіла.

Надмірна вага створює зайве навантаження на всі органи, в тому числі, підсилює тиск на венозні судини. Тому, майбутнім мамам, особливо, зі схильністю до варикозної хвороби, необхідно обмежувати приріст маси тіла в межах норми, як поза вагітністю, так і в період винашіванія.Прі перших ‘дзвіночки »порушення венозного кровотоку (‘ важких» ногах, набряках нижніх кінцівок, появі судинних ‘зірочок »і т. п.) жінці слід відвідати флеболога для отримання рекомендацій щодо застосування медичних препаратів, народних засобів. Виконання лікарських призначень допоможе зупинити прогресування захворювання.Виражене варикозне розширення вен значно знижує якість життя, а в період вагітності може викликати розвиток ускладнень і виникнення критично небезпечних ситуацій для життя матері і ребенка.Поетому, якщо у майбутньої мами є спадкова схильність до захворювання вен або вже проявилися симптоми варикозу, це повинно бути доведено до відома доктора, а призначені ним рекомендації повинні бути акуратно дотримані.

Чим небезпечний варикоз при вагітності

Детальний опис для наших читачів: чим небезпечний варикоз при вагітності на сайті варикоз-ізлечім.рф в подробицях і з фотографіямі.Варікоз при вагітності – дуже поширене явище, особливо у тих, хто вже стикався з цією хворобою раніше або має кровних родичів з аналогічною хворобою. Зовнішні прояви патології під час виношування малюка нічим не відрізняються від інших случаев.На прикладі нижніх кінцівок: захворювання виглядає як ділянки з помітним візерунком капілярів на шкірі, так звані судинні зірочки, або як опуклі фіолетові або синюваті черв’ячки. Останні – це прояв розширення більш товстих магістральних вен, які починають виходити ближче до ендотелію.

Зачаття дитини – це, звичайно, диво, але воно тягне безліч змін в організмі жінки, адже фізичні можливості і стан здоров’я у всіх різні.

Варикозне розширення вен – це хвороба, здатна поширюватися на різні ділянки тіла: ноги, руки, шкіру тулуба і особи, а також торкатися внутрішні органи, в тому числі матку, піхву, пряму кишку і т. Д.Женщіни в положенні не менше часто стикаються з гемороєм, а це прояв варикозу прямої кишки. Трофічні виразки, кровотечі і тромбофлебіт – це неповний список небезпечних ускладнень захворювання.

Чому варикозна хвороба проявляється під час вагітності

У міру зростання ембріона в організмі матері збільшується кількість циркулюючої крові, ближче до пологів обсяг подвоюється. Поступове зростання маси тіла, що збільшилося тиск на вени послаблюють стінки судин. На додаток до цього гормональна перебудова призводить до розслаблення м’язів, що негативно позначається на тонусі вен.На тлі цього тяжелеющій з кожним місяцем матка все більше тисне на органи малого тазу, що провокує перетискання порожнистих вен нижніх кінцівок. Вагітні на третьому триместрі стикаються з тим, що будь-який прийняте ними положення тіла стає незручним через 15-20 хвилин, щось затікає і немеет.В результаті прояви застою крові виражаються у вигляді розпирання вен і варікоза.В початковий період захворювання з’являється незначна деформація судин . Ближче до вечора ікри стають твердими, наче налитими,а в ногах відчуваються втому і тяжесть.Чуть пізніше спостерігаються нічні судоми, хоча і не завжди від них прокидаються.

У міру погіршення стану ноги починають не тільки набрякати, а й хворіти вже після обіду, а на шкірі проявляється свербіж, що посилюється ночами.

На наступному етапі захворювання виникає серйозна деформація вен. Під шкірою виступають горбки або цілі ділянки опуклих химерно вигнутих вен.Не завжди це супроводжується хворобливими відчуттями, але ігнорувати хворобу на цій стадії ні в якому разі не можна, тим більше будучи в положенні. Адже ви бачите лише зовнішні проявленія.А що відбувається з венами на внутрішніх органах? Що почалося, але пізно виявлене кровотеча може закінчитися фатально для матері і її малюка.

 

провокуючі фактори

Далеко не всі представниці прекрасної статі до або під час вагітності відзначають у себе прояви варикозного розширення вен. Це добре, але все-таки важливо знати, які чинники провокують цю хворобу:

• спадкова схильність;
• надмірна вага до або занадто швидкий набір маси під час вагітності;
• тривале перебування на сонці;
• повторні та багатоплідні вагітності;
• гінекологічні захворювання, наприклад ендометріоз;
• підвищене вироблення естрогену;
• застосування раніше гормональних контрацептивів;
• робота, пов’язана з довгим сидінням або стоянням;
• малорухливий спосіб життя.

Виявивши хоча б один зі згаданих чинників, майбутня мама повинна впритул зайнятися профілактичними заходами, щоб не допустити розвитку або посилення варікоза.Болезнь поділяють на кілька стадій:

1. Відня розташовуються в нижній частині і в діаметрі не перевищують 7 мм. На шкірі виступають судинні зірочки.
2. Судини згинаються і вже досягають 8 мм. Пацієнти скаржаться на набряки і болі при фізичному навантаженні, які зникають після відпочинку.
3. Відня, які досягли 13 мм, компонуються в конгломерати вузлів, хворі відзначають постійний біль, набряклість стоп і гомілок. На шкірі можуть з’явитися екземи та трофічні виразки, схильні до кровотечі.

Профілактика варикозу у вагітних

Майбутня мама в першу чергу піклується про здоров’я своєї дитини, тому важливо знати, чим небезпечне захворювання. Ускладнений варикоз матки при вагітності здатний викликати недостатність плаценти, викидень або передчасні пологи. Недолік харчування протягом довгого часу веде до патології розвитку плода.Діагноз матковий варикоз можуть поставити вже після першого ультразвукового допплерівського дослідження. Однак не варто впадати в паніку, хворобу можна і потрібно тримати під контролем.Естественно, про наявні у вас факторах схильності до варикозу потрібно повідомити гінеколога.

Лікуючий лікар повинен направити вас для додаткової консультації до флеболога, у нього ви можете спостерігатися всю вагітність при варикозному розширенні вен.

Візуальне відсутність або початкове розширення вен при вагітності вимагає нескладних профілактичних заходів:

1. Для зниження навантаження на ноги віддавайте перевагу зручному м’якому взутті на низькій танкетці і без каблука.
2. Не надягайте панчохи, гольфи і шкарпетки з тугими резинками. Більш зручні для носіння в цей період профілактичні лікувальні компресійні колготки 70 ден.
3. Корисні для здоров’я судин і всього організму контрастний душ і плавання.
4. Для зменшення венозного тиску на нижні кінцівки радять спати на лівому боці, підклавши під живіт і коліно невисокі подушки.
5. Постарайтеся знайти золоту середину в розподілі своєї рухової активності так, щоб час перебування в положенні стоячи, сидячи та лежачи приблизно збігалося і чередовалось.
6. Візьміть за звичку сидіти на краю стола, щоб якомога менше пережимати порожнисті вени ніг.
7. Не сидіть, закинувши ногу на ногу, – це прямий шлях посилення варикозу у вагітних.
8. Для запобігання запорів стежте за своїм харчуванням і режимом вживання рідини. Кожен день радять пити не менше 1,5-2 л рідини: чиста або мінеральна вода, зелений чай, фруктовий сік і ін. Крім того, для нормалізації стільця важливим є вживання висівок, вівсяних пластівців, а також овочів і фруктів, що містять велику кількість клітковини : капусти, моркви, яблук і т. д.

Комплекс вправ при варикозі

Що робити, якщо варикозне розширення вен під час вагітності прогресує? Починайте тренувати судини. Ось кілька простих і доступних для всіх вправ:

1. Сядьте на стілець, зігніть ноги в колінах, руки вздовж тулуба. На вдиху встаньте, на видиху сядьте.
2. Встаньте, ноги на ширині плечей. Нахиляючи тіло вбік, починайте поперемінно згинати ноги в колінах, не відриваючи ступень від підлоги.
3. Початкове положення – стоячи, руки опущені, ноги на ширині ступні. На вдиху підніміть руки, на видиху опустіть, потім відставте ліву ногу вперед і призначте до неї праву. Повторіть те саме з правою ногою.
4. Початкове положення – сидячи на стільці. Робіть кругові рухи стопами, не відриваючи п’ять від підлоги.
5. Встаньте прямо, потім підніміться на носочки, постійте 10 секунд і опустіться на п’яти.
6. Пройдіть по квартирі кілька метрів навшпиньки. В якості альтернативи пересувайтеся на п’ятах, на зовнішній і внутрішній сторонах стоп.
7. Сядьте на стілець, коліна разом, ступні на підлозі. Поставте ступні на п’яти, а потім знову опустіть на підлогу.
8. Сидячи на стільці, зробіть зворотне вправу: піднімайте стопи на носках, відриваючи п’яти від підлоги.
9. Початкове положення – стоячи. На вдиху підніміть руки і встаньте на носочки. Разом з видихом опустіть руки і притисніть стопи до підлоги, трохи згинаючи ноги в колінах.
10. Стоячи або лежачи на спині (як зручніше), витягніть одну ногу вперед і поверніть спочатку стопою, а потім гомілкою і всієї кінцівкою.
11. Для загального тонізуючого ефекту і підняття настрою мінімум 1 раз в день пританцьовуйте під приємну для вас музику.

Повторюйте комплекс вправи по 5-15 разів кожен день.Варікоз у вагітних – це не вирок, потрібно ставитися до захворювання як до однієї з особливостей організму в цей період. Спостерігайте за проявами хвороби, радьтеся з лікарем-флебологом і виконуйте його рекомендації. Якщо патологія почне посилюватися, доктор порекомендує додаткові заходи боротьби з варикозним розширенням вен.

лікування захворювання

Як лікувати варикоз при вагітності? Жінкам, вже давно знайомим з цією проблемою, зрозуміло, що виношування дитини негативно позначається на стані судин. Лікування варикозу під час вагітності можливо, але при виборі ліків лікар повинен враховувати ваше становище. Поряд з прийомом медикаментів в обов’язковому порядку потрібно:

1. Постійно стежити за набором ваги, щоб запобігти нерівномірні скачки. Купуйте хороші домашні ваги, вони стануть в нагоді не тільки вам, з ними зручно стежити за тим, як швидко набирає вагу ваш малюк.
2. Уникати носіння важких предметів: не підвищуйте старших дітей, не носіть важкі сумки з продуктами і т. Д.
3. З другого триместру вагітності носити спеціальний допологової бандаж. Він допомагає розподілити навантаження і трохи послаблює тиск на органи малого тазу.
4. Купатися в теплій ванні, але ні в якому разі не в гарячій.
5. По можливості кожні 3 години протягом дня лягати і тримати ноги піднятими на подушках. Якщо вам зручно, то постарайтеся підняти ніжний кінець ліжка на 10-15 см.
6. Разом з флебологом підберіть спеціальні лікувальні компресійні гольфи і колготки щільністю 100, 140 або 280 ден. Це білизна створює різний тиск на ділянках нижніх кінцівок. Максимальна стягування спостерігається від стоп до середини ікри. Далі воно зменшується і вже над колінами стає рівним 40%. За рахунок натискання на вени компресійну білизну сприяє нормальному току крові, попереджаючи її застій. Важливо надягати вранці, до того як встати з ліжка, а знімати прямо перед сном. Тільки в цьому випадку така білизна буде по-справжньому ефективним. Можливо, що в перший час буде незвично, але вас повинно заспокоювати, що дискомфорт ніщо в порівнянні зі зниженням ризику утворення тромбів. До речі, раніше користувалися еластичними бинтами, але вони чітко видно навіть під щільними колготками. Хоча вибір за вами.Якщо стан варикозу під час вагітності погіршилося, можна домовитися з лікарем, що і при пологах ви не будете знімати еластичні бинти.

Вилікувати захворювання на 2-3 стадіях без ліків не можна. Щоб полегшити стан і уповільнити розвиток патології, лікар може призначити курс комплексної терапії із застосуванням: Детралекс

1. Таблетованих флеботоников (Детралекс, Гинкор-форте, Ескузан, Флебодіа 600).
2. Місцевих гелів на основі троксерутину (Троксевазин, Троксегель, Троксерутин) і гепарину (Гепаринова мазь, Лиотон-1000, Гепатромбин, Тромблесс, Віатромб, Венолайф).
3. Дезагреганти (курантил).
4. Спеціальних компресійних гольфів і колготок.

Після пологів стан вен може погіршитися. Багато годують жінок стикаються не тільки з варикозом на ногах, але і з гемороєм, який є ознакою цієї ж хвороби, тільки на венах прямої кішкі.Період після народження малюка і годування груддю також супроводжуються гормональною перебудовою в організмі. З цієї причини не варто відразу погоджуватися на хірургічне лікування. Зачекайте кілька місяців і під контролем свого лікаря продовжуйте консервативну терапію лекарствамі.Еслі через 6-8 місяців стан здоров’я не нормалізується, тоді варто подумати про операцію.

Варикозне розширення вен і вагітність при кваліфікованої допомоги лікарів цілком сумісні. Природно, деякі препарати майбутнім мамам приймати не можна, але і з доступними для них ліками можна поліпшити своє самопочуття.

Але якщо хвора варикозним розширенням вен відчула сильний біль, у неї відзначається слабкість, підвищена температура тіла, почастішало серцебиття або з’явилася задишка, то потрібно негайно викликати швидку допомогу.