Остеофіти колінного суглоба: що таке, причини, лікування

Болі в колінному суглобі – це неприємний симптом, який турбує більшість людей після 35 років, а також іноді дає про себе знати і представникам молодого покоління. Такий прояв найбільш характерно для спортсменів, для людей, чий вигляд робочої діяльності пов’язаний з постійними навантаженнями, а також для тих, хто веде сидячий спосіб життя. Найбільш поширеною причиною цього неприємного відчуття є кісткові нарости, звані в медицині остеофітами. Такі асоціації можуть з’являтися через різні негативних факторів і заболеваній.Оні небезпечні тим, що крім ряду неприємних симптомів поступово приводять до знерухомлення суглобів та інвалідності. Тому дуже важливо вчасно помітити остеофіти колінного сустава.Леченіе, розпочате вчасно, в даному випадку дасть можливість уникнути безлічі проблем.

Що це таке

Остеофіти представляють собою кісткове розростання на суглобовому зчленуванні. Воно заміщає хрящову тканину в тому випадку, якщо внаслідок якого-небудь патологічного процесу суглоб перестає справлятися зі своїми функціями. Таким чином організм намагається зміцнити зчленування. Однак через це хрящова складова починає руйнуватися, а коліно втрачає свою колишню подвіжность.Такіе новоутворення можуть мати різну форму і характер. Залежно від цього вони поділяються на віди.Тіпи остеофитов:

1. Дегенеративно-дистрофічні нарости утворюються в результаті процесів старіння, а також різних суглобових хвороб. Через таких проблем в організмі погіршується метаболізм, а також порушується сольовий баланс. Це і стає причиною утворення остеофітів.
2. Посттравматичні освіти з’являються після перенесеної травми. Найбільш часто така проблема виникає на місці застарілих серйозних травм.
3. Крайові остеофіти – наслідок тривало поточних суглобових запалень. Особливо небезпечні такі процеси в окістя і суглобової сумці.
4. Ендокринні вирости з’являються в результаті захворювань, що призводять до гормональних збоїв і порушення обміну речовин.
5. Масивні нарости є наслідком онкологічних процесів в організмі. Вони можуть виростати з метастазів від інших органів.

Причини вознікновеніяПрічіной виникнення остеофитов є патологічні процеси, що відбуваються в суглобах і негативно позначаються на їх функціях. Цьому може сприяти кілька факторов.Прічіни виникнення:

1. Дегенеративно-дистрофічні зміни. До таких проблем можна віднести артрити різного типу, артроз, остеохондроз і т. Д.
2. Травми коліна теж призводять до виникнення остеофитов. При цьому проблема може виникнути на місці старого ушкодження.
3. Запальні і гнійні хвороби в суглобі. Наприклад, до такої патології може призводити бурсит.
4. Також нерідко причиною недуги стають інфекційні процеси в кістках і суглобах. Наприклад, до подібної проблеми може призводити туберкульоз кісток.
5. Ще однією можливою причиною є гормональний збій. Він може бути викликаний групою захворювань (цукровий діабет або менопаузою).
6. Можуть з’являтися такі нарости і на тлі пухлинних процесів.
7. Також має значення і спадковий фактор.

причини утворень

характерні симптоми

На ранніх стадіях остеофіти помітити важко. Вони не промацуються до тих пір, поки не набудуть досить великих розмірів. Однак запідозрити їх наявність допоможуть супутні прізнакі.Сімптоми остеофитов:

1. При русі коліна спостерігається хрускіт. Ця ознака виникає через зміни складу синовіальної рідини і тертя кісткових наростів.
2. При розгинанні коліна хворий відчуває труднощі. Особливо помітно обмеження рухливості після тривалого перебування в спокої.
3. Також характерно виникнення гострого болю при русі. У запущених випадках ниючий біль буде спостерігатися навіть у стані спокою.
4. При зміні погоди хворий теж буде відчувати дискомфорт.

Ці симптоми присутні при наявності остеофитов в більшості випадків. Також можуть спостерігатися ознаки запалення суглоба: набряклість, почервоніння і місцеве підвищення температури. ДіагностікаПрі появі симптомів, які змушують запідозрити наявність кісткових розростань, важливо своєчасно звернутися до фахівця. Подібні ознаки можуть вказувати на захворювання, які ефективно лікуються лише на ранніх стадіях. Тому лікування можна призначити, лише точно знаючи причину виникнення остеофітов.Методи діагностики:

1. Перш за все, відбувається огляд в кабінеті лікаря. Спеціаліст оглядає анамнез хворого. Також він виробляє пальпацію та візуальний огляд хворого ділянки.
2. Також пацієнт направляється на дослідження на апаратурі. Найдоступнішим і поширеним варіантом є рентген. Однак невеликі нарости з його допомогою розглянути вдається не завжди. У цьому випадку використовується МРТ, що дозволяє пошарово побачити стан тканин.
3. Також можливий забір крові і сечі на аналіз. Перевіряється наявність запалення і біохімічний склад, в тому числі і присутність ревматичного фактора.

Загальні правила і методи лікування

Важливо якомога раніше помітити, що з’явилися шипи в колінному суглобі. Лікування найбільш просто здійснюється, коли кісткові нарости не набули великих розмірів. Боротьба з остеофітами, перш за все, спрямована на усунення причини їх появи, проте використовуються і симптоматичні методікі.На ранніх стадіях освіти таких проявів зазвичай використовується консервативна терапія. Вона спрямована на усунення симптомів і зупинку патологічних процесів. В даному випадку використовується медикаментозна терапія, фізіотерапевтичні процедури, а також деякі народні средства.Еслі остеофіти знаходяться в занедбаному стані, то застосовуються хірургічні способи лікування. Йдеться як про малоінвазивних методиках, так і про повноцінних операціях.

фізіотерапевтичні процедури

Фізіотерапевтичні процедури використовуються в якості додаткової методики до консервативної терапії. Також такий вплив застосовується в період реабілітації в післяопераційний період.Сочетаніе фізіопроцедур з іншими методиками дає дійсно помітні результати. Такий метод лікування сприяє швидшому одужанню больного.Методи фізіотерапії:

1. Великою популярністю користується лікувальна гімнастика. Ця методика використовується в більшості випадків. Коли загострення хвороби пройде, лікар призначає ряд спеціальних вправ, що сприяють швидшому одужанню хворого.
2. Також при остеофіти і Шляттера використовується електрофорез. Нерідко він застосовується в комплексі з препаратами, дозволяючи їм краще проникати в хворе місце.
3. Хвильовий лікування ультразвуком теж вважається досить ефективним. Воно дозволяє розчиняти кісткові нарости.
4. Також може використовуватися фонофорез, динамічні струми і т. Д.
5. Застосовуються і більш м’які заходи впливу, наприклад масаж, грязелікування і голковколювання. Однак ефективність таких процедур не доведена.

Хірургічне втручання

Хірургічне лікування застосовується тоді, коли загоєння хворого ділянки за допомогою медикаментів неможливо. В цьому випадку зазвичай використовується ендопротезування сустава.Ета процедура передбачає видалення кісткових відростків. Також замість зруйнованої частини вставляється протез. Виділяють часткове і повне протезування. Медикаментозна терапіяМедікаментозное лікування є основою консервативної методики. Саме цей спосіб доповнюється всіма іншими методамі.Какіе медикаменти використовуються:

1. Протизапальні засоби застосовуються в більшості випадків. Вони допомагають зняти набряклість, запалення і біль.
2. Також призначається комплекс вітамінів, мінералів і корисних кислот. Такі препарати використовуються для відновлення його харчування.
3. Застосовуються хондропротектори. Вони допомагають швидше відновитися суглобу. Можуть використовуватися таблетки, уколи і гелі з такою складовою.
4. Препарат з гіалуроновою кислотою застосовується при зміні синовіальної рідини. Він дозволяє замінити її, поліпшити ковзання суглоба.

Також можуть застосовуватися і інші засоби. Вони призначаються лікарем в залежності від причини виникнення кісткових шипів, а також з урахуванням стану хворого.

Народні засоби і рецепти

Народні засоби в якості основного лікування достатнього терапевтичного ефекту дати не можуть, проте у вигляді додаткового комплексу вони можуть бути вельми еффектівнимі.Обично таке лікування носить симптоматичний характер. Народні рецепти допомагають зняти запалення, усунути болі і навіть сприяти відновленню суглобів.

Найбільш часто в домашніх умовах готуються мазі, розтирання і компреси. Також застосовуються настойки для прийому всередину.

Компоненти таких засобів мають свої протипоказаннями, тому перед їх застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.

заходи профілактики

Профілактика появи остеофитов багато в чому спрямована на усунення факторів, що сприяють їхній появі, тобто необхідно намагатися уникати травм і перевантаження суглоба, своєчасно лікувати гормональні захворювання, не допускати переохолодження і харчуватися правільно.Остеофіти на коліні найчастіше виникають під впливом природних процесів старіння. Однак іноді вони можуть з’являтися і у підлітків. Вони здатні привести до інвалідності, тому вимагають своєчасного лікування на різних стадіях. Прислухайтеся до свого організму і будьте здорові!

Причини остеофитов колінного суглоба

Остеоартроз, як найбільш поширена форма артриту, проявляється осередковими ушкодженнями хрящової тканини, звуженням суглобової щілини і окостеніння – остеофітамі.Почті 75% людей старше 65 років мають ознаки артрозу колінного суглоба: маргінальні (крайові) остеофіти, звуження суглобової щілини, субхондральной склероз і субхондральні кісти . Причиною звернення до лікаря для проходження рентгену або МРТ є хронічний біль в коліні, перенесена травма.Практіческі в 90% випадків дегенерація зачіпає медіальну, а також латеральну частину суглоба. Маргінальні остеофіти є важливою рентгенографічною характеристикою раннього остеоартроза.Суженіе суглобової щілини виявляється набагато рідше, а субхондральні кісти і склероз рідко спостерігається у пацієнтів з дегенерацією суглобового хряща.

Що таке остеофіти?

Кісткові нарости або шпори, іноді звані кістково-хрящовими вузликами хондроостеофітамі, являють собою відростки, які походять від клітин-попередників окістя під дією факторів росту. Виступають диференціальним ознакою артрозу від артриту, допомагають призначити леченіе.Остеофіти – це репаративная реакція залишилася хрящової тканини в ушкодженому суглобі. Чим більше обсяг дегенеративних руйнувань, тим більше розмір наростов.Хотя зміни з’являються при руйнуванні суглоба, їх рентгенологічні ознаки виявляються також без інших симптомів дегенерації, таких як звуження суглобової щілини, або зміна контурів кісток.

Практично всі люди після 50 років мають остеофіти, більшість з них не викликають симптомів.

Чи потрібно лікувати нарости? Таке поняття як остеофіти не є діагнозом, а лікування без інших симптомів, які знімаються як медикаментозно, так і народними засобами, що не проводітся.Однако в комплексі може використовуватися:

• фізіотерапія;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• анальгетики;
• ін’єкції стероїдних препаратів;
• хірургічні процедури у випадках важкого остеоартрозу

фактори появи

Поява наростів визначається:

1. Регенераційної функцією організму у відповідь на руйнування тканин.
2. Порушенням процесу синтезу клітин з віком.
3. Нестабільністю суглоба і спробою компенсувати навантаження розростанням тканин.

 

Крім остеофитов рентген показує звуження суглобової щілини, хондрокальциноз. Розростання тканин може торкнутися латеральний, або медіальний краю великогомілкової кістки, колінну чашечку, латеральну і медіальну частини стегнової кості.Маленькіе нарости ростуть на кістках колінного суглоба в горизонтальному напрямку, а великі – по вертикалі від лінії суглоба. Напрямок зростання остеофита і його розмір прямо залежать від звуження суглобової щелі.Нестабільность залишається головним біомеханічних тригером для нормальної роботи суглоба, що підтверджує зростання нестабільності після видалення остеофитов на тлі ендопротезуванні колінного суглоба. Вертикальний остеофіт на латеральної стороні великогомілкової кістки збільшує простір між кістками і знижує вальгусную деформацію при русі. Таким чином, нарости служать захистом від травм, або переломов.Ісследованія показують, що остеофіт не виникає тільки через пошкодження хряща, але є наслідком аналогічного фактора – порушення біомеханіки руху кінцівки через підвивиху надколінка, кута між стегнової і великогомілкової костямі.Індівідуальние відмінності в експресії певних молекул, таких як трансформуючий фактор росту β4, 28 і кістковий Морфогенія білок-2,5 впливають на формування остеофита. Схильність до утворення наростів зумовлює хондрокальциноз або відкладення солей (псевдоподагра) .Крісталли пірофосфату кальцію пов’язані з гіпертрофічним розростанням в колінному суглобі при остеоартріте.Трансформірующій фактор росту β1 підсилює вироблення позаклітинного пірофосфату хондроцітамі,а механічне вплив на клітини збільшує вивільнення АТФ – потужного джерела пірофосфату, що викликає утворення кристалів.Розвиток остеофитов на внутрішніх поверхнях кісток пов’язано з Варусна вирівнюванням колін і кутом стегнової кістки. Також виявлено, що поява великих остеофитов з одного боку суглоба знижує ризик розвитку наростів з протилежного боку. Дослідження підтверджують, що вирівнювання суглоба є одним з потужних факторів прогресії остеоартріта.Сустав, утворений на стику двох кісток, чутливий до положення кожної з них. Напрямок взаємодія кісток визначається як особливостями анатомії таза, так і особливостями розвитку стопи. Шеечно-діафізарний кут визначається лінією, яка проводиться по краях кульшової западини, і лінією посередині шийки стегнової кістки.

Центрация головки стегнової кістки в западині безпосередньо впливає на кут, норма якого становить 120-130 градусів. Збільшення кута coxa valga пов’язано з розворотом колінних чашечок всередину і розбіжністю колін назовні, а зменшення або coxa vara з Х-подібним становищем колін і поворотом чашок назовні при зближенні стегнових кісток.

больові симптоми

Лікування остеоартрозу колінного суглоба полягає в прийомі знеболюючих засобів або купірування болю. Але найчастіше люди з рентгенологічними ознаками хвороби не мають симптомів, а при незначних змінах у деяких пацієнтів з’являються значні болі. Втрата гиалинового хряща не викликає болю, так як він не містить нервових волокон.Окістя і кістковий мозок щільно иннервируются ноцицептивними волокнами і є основним джерелом болю при ураженні кісткової ткані.Раньше вважалося, що причиною болю в коліні є саме остеофіти. Найчастіше болючість викликають нарости на краю суглоба. Остеофіти в хрящових зачатки окостеневают, тому мають власну іннервацію. Болі в суглобі при натисканні викликані промацуванням кісткових утворень. Розмір суглобової щілини безпосередньо впливає на стан капсули і синовіальної оболонки, що також на біль.

усунення

Дегенеративні процеси можуть торкнутися будь-якої частини суглоба. Спочатку вони зачіпають медіальну суглобову щілину, а потім артроз розвивається в області надколінка і на латеральної часті.Для корекції порушень застосовується остеотомія, одномищелковое або тотальне ендопротезування. Зняття больового синдрому і набряку можливо медикаментозними і народними засобами, але не в цьому укладено леченіе.Прі нормальному кроці сили під час приведення стегна сконцентровані в медіальному відсіку коліна, а вага тіла переноситься на латеральное плато великогомілкової кістки, що сприяє вальгусной деформації.

Анатомічно вісь нижньої кінцівки визначається большеберцово-стегнових кутом, який є вальгусним на 5 градусів. Ось проходить по лінії, що з’єднує центр головки стегнової кістки до середини щиколотки.

Механічно вісь лежить в середньому на 1,2 градуса в сторону Варуса, і демонструє передачу навантаження через колінний суглоб, особливо якщо деформації стегнової або великогомілкової кістки змінюють вирівнювання колена.Ісследованія показують чіткий взаємозв’язок між большеберцово-стегнових кутом і вагою остеоартриту колінного суглоба. Кожен градус збільшення кута Варуса пов’язаний з істотним збільшенням ризику дегенеративних змін внутрішньої частини коліна, в тому числі освіти остеофитов, при зменшенні кута в сторону вальгусной ангуляції страждає зовнішня частина. Вальгусна деформація може бути результатом дисплазії латерального виростка стегна, Що сприяє патологічної перевантаження, а потім руйнування хряща. Дисковидна форма латерального меніска виявляється у 1-15% населення, вона теж сприяє утворенню остеофітов.Спонтанний некроз латерального виростка стегна розвивається у жінок старше 55 років і супроводжується гострим приступом болю. Дослідження показало, що поразка пов’язано з вальгусной деформацією коленей.Становітся ясно, що самі по собі остеофіти – це не причина хвороби, а видалення їх хірургічним способом, або лікування народними засобами марно.

Лікування вальгуса для зниження ризику артрозу

Дослідження в “Інституті науки людських рухів Брукбуша” виявили, що функціональний варус коліна, виявляється під час ходьби або бігу, коригується за допомогою міосцефального релізу привідних м’язів, згиначів стегна, гомілки, а також посилення широкої медіальної головки чотириголового м’яза стегна, задньої великогомілкової м’язи, середньої та великої сідничних м’язів. Запорукою успішної реабілітації є динамічною нейром’язове перенавчання для формування нового паттерна ходьби.Леченіе направлено на відновлення нормальної біомеханіки руху, яка порушується через слабкість м’язів унаслідок травм і малорухливого способу життя, носіння каблуків і неправильної ходьби.Леченіе народними засобами, такими як відвари бузини і глоду, зменшує симптоматику остеоартрозу, але не усуває першопричину.

Способи лікування остеофитов колінного суглоба

Кісткові нарости всередині суглобів, звані остеофітами або шипами, зазвичай пов’язані з дистрофічних дегенеративних, які тривалий час йде в них захворюванням (ДДЗ) .Це серйозна, хвороблива проблема, і в прямому і переносному сенсі: наявність шипів може викликати нестерпний біль і набряки, іноді вони здатні навіть заклинити суглоб, вивівши його з ладу, повністю позбавивши подвіжності.В той же час болючим залишається питання про лікування, так як консервативним шляхом прибрати вже утворився наріст, неможливо. Нагальною проблемою залишаються шипи в колінах, так як ці суглоби беруть участь в ходьбі. Що таке остеофіти колінного суглоба (ГКС)?

Остеофіти колінного суглоба – що це таке?

Відразу виключимо відкладення солей – це зовсім інші процеси, які називаються хонрокальцінозом і подагрой.Также не є остеофітами і кісткові екзостоз (хондроми) – доброякісні утворення на кістках, хоча іноді їх вважають сінонімамі.Подлінние остеофіти – це наслідки остеоартрозу, спондилоартроз, остеоартрозу, в основному, вікових дегенеративних захворювань, але виростати по краях суглобових поверхонь або хребців вони можуть і в молодому віці.

Причини остеофитов можуть бути незрозумілі

Якщо причина патології, залишається нез’ясованою, то її називають ідіопатичною (і це не від слова «ідіот») – так називають усі хвороби неясної поки етіологіі.

Оні можуть бути пов’язані зі спадковістю , коли генотип ще не народженої людини вже містить в собі патології ендокринних систем і метаболічні порушення, які позначаються на остеогенезі. У кістках може бути:

• недолік кісткової речовини -це призводить до вродженому остеопорозу;
• надлишок кісткової речовини, результатом чого може бути остеосклероз (гиперостоз), що веде до акромегалії – ненормальним збільшенням кісток і в цілому всього скелета. (Прикладом людини, яка страждає на акромегалію, є Валуєв).

Імовірно, деякі спадковий хвороби, пов’язані з гіперостоз, можуть призводити і до ранньої появи остеофитов, наприклад, дитячі спадкові хвороби, при яких відбувається ненормальний зростання диафизов кісток: Камураті-Енгельмана; Каффа-Силвермен і др.Доказательств цього, крім статистики клінічних випадків раннього розвитку остеоартрозу, тугорухливості в суглобах і остеофитов, у людей з акромегалія, немає.

Остеофіти при вікових дегенеративних процесах

Всі регенерують процеси в організмі з віком загасають, і це стосується і хрящів: починається той самий ДДЗ, поступово з’їдає цю важливу для суглоба прошарок, яка одночасно регулює водний баланс і амортизує суглоб, отже, нормальна здорова структура хряща – важлива умова здоров’я (функціональності) самого суглоба. Колінний суглоб забезпечений подвійний амортизаційної захистом: хрящовим шаром на поверхні суглобових головок і менисками, що складаються з волокнистого хряща. Це забезпечує довгий ресурс його роботи, проте сукупність спадкових і набутих хвороб може і коліно швидко вивести з строя.Вкратце згубний дегенеративно дистрофічний процес пояснюється так:

• Хрящі суглобів харчуються виключно за рахунок витягування із синовіальної рідини «цеглинок», з яких вони будуються: хондроїтину, мукополісахаридів, глюкозамін.
• При порушенні обміну, причини теж якого теж можуть бути идиопатическими, виникає дефіцит цих сполук в синовії.
• Не отримуючи в повній мірі потрібних речовин, хрящ виснажується: в ньому стає менше хондроцитов і колагену, він втрачає свою міцність і пружність, і не здатний регулювати надходження рідини в суглоб при підвищенні навантажень.
• Це прискорює процес дистрофії хрящового шару епіфізів стегнових, великогомілкової кісток і менісків колінного суглоба, і навантаження на них зростає. Максимум навантажень, в силу анатомії, доводиться на краю суглобових контактних майданчиків, які починають в першу чергу руйнуватися.
• На місці пошкоджень природа й латали дірки і залучив «рани» на кістках, відтворює свого роду захист у вигляді гострих клювовидного шипів – це крайові остеофіти.

Остеофіти колінного суглоба таким чином зміцнюють хворий суглоб, але в той же час обмежують його рухливість.

Що найчастіше призводить до остеофітами колінного суглоба

Щодо часті і зрозумілі причини ОКС:

• Гонартроз (хоча причини його теж не завжди відомі).
• Запальні захворювання: хронічний жене завжди викликає надлишок рідини в суглобі, призводить спочатку до дегенеративних змін синовіальної оболонки, а потім і ДДЗ хрящового шару.
• Суглобові переломи коліна: нарости на колінному суглобі утворюються в зоні зрощення перелому.
• Занадто велику вагу: він веде до постійної збільшеною навантаженні і стимулює початок гонартроза.
• Гормональні вікові порушення, що призводять до порушень обміну, костеобразования, кровообігу.

Але основна причина появи вторинних остеофитов пов’язана з малорухливим способом життя, так як завдяки руху, здійснюється циркуляція синовіальної рідини в капсулі і у всіх її заворотах.В активному суглобі доставка поживних речовин здійснюється в усі куточки, складки і кишені суглобової порожнини, а в пасивному омивається лише центральна частина суглоба, до «закутків» мало що доходить. У підсумку в заворотах і сумках починається застій, синовія в них збіднюється, починається запальний, а потім дегенеративний процес.

 

Симптоми остеофитов КС

• При остеофіти виникають механічні перешкоди при рухах суглоба:
• У коліні може виникнути різкий біль і обмеження амплітуди руху.
• Згинання, розгинання і інші рухи супроводжуються крепітацією (хрестом).
• Коліно укрупнюється, набуває нерівні контури і горбисту поверхню.
• Верхні і нижні крайові остеофіти здатні зрощуватися між собою, ведучи до спондильозу хребта і анкілозу суглобів.
• Віддалені наслідки – контрактура коліна, викривлення нижньої кінцівки.

діагностика

Шипи в колінному суглобі прекрасно діагностуються звичайної рентгенографией, на якій помітні і нарости по краях, і звуження суглобової щілини. Тому використовувати КТ або МРТ для їх виявлення немає потреби.

Лікування остеофитов колінного суглоба

Головний спосіб лікування шипів в колінному суглобі – це запобігання їх виникненню, тобто профілактика, яка ведеться за допомогою рухової терапії (кинезитерапии), що включає в себе лікувальну гімнастику, механотерапію, масаж і мануальну терапію, рухливі ігри та заняття спортом, йогою, східними видами єдиноборств і т. д.Больной гонартрозом повинен вести виключно активний спосіб життя, а не лежати колодою на дивані і охати від болю.

Друга невід’ємна частина – відновлення хрящів: сьогодні це можливо практично на всіх стадіях остеоартрозу.

Є багато ефективних сучасних методик, в тому числі і операційних. Вони включають:

• Прийом хондропротекторів (натуральних, синтетичних, комбінованих – їх дуже багато, і серед них є чимало ефективних, наприклад знаменитий Алфлутоп).
• Пряма доставка хондроцитов в суглоб.
• Шліфування, мікрофрактурірованіе, хондропластіка і ін. Методики.

Деякі методики можуть давати тимчасовий ефект, якісь відновлюють волокнисту, але не гладкий гиаліновий хрящ, проте досягнуто значного прогресу в регенерації хряща при пізньому артрозе.

Як позбутися від вирослих остеофитов

Позбутися від остеофитов в колінному суглобі, якщо вони вже утворилися, консервативним шляхом неможливо. Щоб їх прибрати, проводиться артроскопія: робиться невеликий розріз, через який вводиться артроскоп і під візуальним контролем проводиться видалення шіпов.Нарости видаляють тільки ті, які перешкоджають руху і викликають сильний біль. Якщо остеофіти невеликих розмірів і не доставляють незручностей, то їх можна не чіпати.

Профілактика остеофитов колінного суглоба

Щоб не допустити розростання остеофітів, виконуйте такі умови:

• Ведіть активне життя, більше рухайтеся, займайтеся зарядкою і спортом.
• Позбавляйтеся від зайвої ваги.
• Якщо у вас артроз, то ви в першій групі ризику: частіше відвідуйте свого лікаря, періодично робіть рентген, щоб контролювати стан суглобової щілини і вчасно помітити появу остеофитов колінного суглоба.

Остеофіти колінного суглоба: що це таке, причини і лікування коліна

Колінний суглоб сконструйований за принципом «шарніра» і наділений відмінною амортизуючої здатністю при стрибках, бігу і пішого пересування. Всі кістки, що входять в структуру коліна покриті хрящовим шаром, який забезпечує перераховані характерістікі.Еслі шар стоншується і повністю стирається, на його місці розростаються кісткові утворення у вигляді остеофітов.Оні є причиною запалення і паралічу рухової функції ніг, тому цікаві факти про остеофіти колінного суглоба : що це таке, причини і лікування коліна, допоможе кожному з нас переступити через багато ускладнення.

Від чого починають формуватися остеофіти

Посилений фізична праця, довга піша ходьба, вікові зміни і ускладнення хронічних захворювань призводять до деструктивного процесу і болів в суглобах опорно-рухового аппарата.В першу чергу зазнають патологічних змін скелетні з’єднання, які постійно перебувають в русі, особливо це стосується колінних суставов.На нижні кінцівки падає основна частина навантажень, плюс до цього всі суглобові групи ніг відповідають за вертикальну позицію тіла, а також за ходьбу і рівновагу тіла при будь-яких рухових маніпуляціях.Остеофіти – строконечние кісткові нарости на поверхні колінних кісток з’являються в результаті зникнення гиалинового суглобового хряща, зменшення менісків, атрофії синовіальних сумок і зниження кількості мастильної рідини, спеціально продукується для ковзання, амортизації і збереження твердого сполучно-тканинної покриття дистальних ділянок кісток. Оголення кісток, тобто стирання хряща починається з краю суглоба і поступово, якщо не зупинити процес на даній стадії деструкції, поширюється на решту здорову поверхню гиалинового покриття. Нарости мають різну форму, але їх основна частина, це шипи або гачки. Причини виникнення остеофитов:

вроджені патології хрящової і сполучної тканини; спадковий фактор; надмірне фізичне навантаження; травми нижніх кінцівок (удари, контузії, компресії, переломи, розтягнення або розриви зв’язкового + м’язового корсету); опіки (хімічні, термічні); отруєння організму харчового або інфекційного типу, а також отрутохімікатами і важкими металами;

радіація; порушення обміну речовин; патології опорно-рухової системи (артрит, артроз, ревматизм, подагра, сечокам’яна хвороба, патології печінки та ендокринної системи); цукровий діабет; нефропатії; анемія + гемофілія; захворювання серцево-судинної системи і ЦНС; дисбаланс гормональних компонентів.

Віковий показник має особливе значення в розростанні остеофитов в колінних суглобах. Брак статевих гормонів сприяє викиду в кров’яне русло великої кількості біологічно активних веществ.Організм намагається доповнювати відсутні гормони в складному ланцюгу біомеханізма, викликаючи часті припливи, за допомогою яких відбувається вимивання кальцію з кісток, стирання гиалинового покриття, атрофія синовіальних кишень і зменшення синовіальної жідкості.Ето пояснюється стоппірованіем розмноження колагенових і гіалінових клітин, старі клітини виношуються, їх заміщає кісткова тканина.

Як проявляється наявність остеофітів в колінному суглобі

Під впливом певних факторів, гиаліновий шар спочатку стоншується по краях, далі процес деструкції поширюється на всю поверхню. На оголеному кістковому ділянці зростає пласт шипів з кісткової тканини. Кістки колін позбавляються мастильної рідини – вони труться одна об одну, руйнуючи хрящове покриття, з’являються окостененія.

Далее руйнуються зв’язки, м’язи і вся конструкція колінного з’єднання, викликаючи деформацію плюс зміна анатомічних параметрів і повне порушення руху зчленування у всіх його ракурсах.Костние шипи перешкоджають руху, створюючи специфічний хрускіт під час присідання навпочіпки, і в той же час захищають суглоб від подальшої деструкціі.Налічіе остеофитов проявляється болем при русі, набряком,запальною реакцією і частковим або повним знерухомленням хворих колін. Більш глибокі ураження ведуть до анкілозу articulatio genus.

Важливо! Початок освіти остеофітних зон, це хрест кісток, швидка втома ніг, ниючий біль і незначна пастозність в області гомілковостопних суглобів.

Якщо вік пацієнта переступив планку 35 років і у нього з’явилися перераховані симптоми необхідно обстежитися у травматолога або артролога, а також у ангіології у виключенні трмбофлебіта або варикозного розширення вен.

діагностика

Пройти весь перелік діагностичних заходів необхідно для виявлення ступеня стирання гиалинового шару, для діагностики стану синовіальних сумок, що продукується нею мастильної рідини, для перевірки менісків, зв’язок і м’яких тканин суглоба колін.

діагностичні дослідження	опис
лабораторні аналізи	Загальні аналізи крові та сечі. Біохімічні аналізи крові. Дослідження сироватки на виявлення С-реактивного білка. Виконання аналізів на наявність маркерів онкоклітин і гормонів щитовидної залози. Уроісследованіе аналізів сечі на «продукти» сечокам’яної хвороби, циститу, пієлонефриту. Аналізи з визначення кількості цукру в крові.
інструментальні дослідження	Рентгенографія хворих колін в трьох проекціях. Ультразвукове дослідження суглобових компонентів (м’язів, зв’язок, синовіальних кишень і менісків). МРТ колінних зчленувань, м’язів, лигамент, судин, нервів і прилеглих до суглоба зон.

Комп’ютерна томографія допомагає у виявленні найтонших змін у нижніх кінцівках. Отримані посрезние дані складуть загальну картину поразки, по ній вибирається лікувальна тактика: консервативна або хірургіческая.Данная діагностична процедура дуже важлива при 3-4 ступеня ураження колін, а також при ураженні зв’язкового корсета, розрив меніска або гнійного типу синовіту.

методи лікування

Лікувати остеофіти можна починати після анамнезу, загального огляду і отримання результатів діагностики. Залежно від причини вибирається найоптимальніший варіант з двох: лікарська терапія або хірургічна операція з видалення кісткових шипів і штучного нарощування гиалинового шару з реконструкцією синовіальної сумки, меніска і зв’язкового-м’язового корсету. Часто вибирається комбінована терапія, так як після операції потрібно усунення запалення або інфекції плюс відновлення колагену, еластину і гіаліну, а також відновлення кровопостачання і іннервації. Паралельно з радикальними методами, після затихання гострої фази, застосовуються ефективні методи лікування типу масажу, ЛФК, фізіотерапії, народної медицини.

Tpaдіціoннaя мeдіцінa

Лікарська терапія посилається на купірування больового синдрому, усунення запального процесу і інфекційних агентів, на зменшенні набряку, а також на відновленні хрящового шару методом посилення регенерації колагенових клітин, підвищення рівня обміну речовин і нормального режиму іннервації. Зазначені препарати вибираються кожного пацієнта за індивідуальною методикою з урахуванням медичних показань, супутніх захворювань і глибини ураження, а також за результатами інструментальних + лабораторних досліджень. Список ліків, для лікування остеофитов:

1. Знеболюючі препарати: Анальгін, Баралгин – в таблетках або уколах;
2. НПЗЗ: Ортофен, Диклофенак, Німесил, Моваліс, Найз, Кеторал;
3. Антибіотики: Ампіцилін, Пеніцилін, Лінкомецін;
4. Міорелаксанти: Мидокалм, Пінтілін;
5. Хондропротектори: Афлутоп, Хондроксид;
6. Вітаміни та антиоксиданти: вітаміни С, Д, Е, А і вітаміни групи В.

Після 7-10 днів адміністрації даних препаратів, особливо НПЗЗ, необхідно приймати антацидні засоби і гепатопротектори. Якщо деструктивні процес запущені і суглоби колін абсолютно змінені, біль сильна і сам суглоб анкілозірованного, рекомендуються глюкокортикоїдних препаратів типу Преднізолон, Дексаметазон або Гидрокортизон. Для купірування сильних болів призначається Омнопон.

Фізіoтepaпія

Поліпшити трофіку, кровопостачання і іннервацію, і пускати в хід механізм реанімації застарілих хрящових прокладок допоможе фізіотерапія. Найефективніші процедури для лікування остеофитов колінних зчленувань є: лазерна і магнітна терапія, УВЧ, ударно-хвильова терапія.Еті процедури поліпшать обмінні процеси, таким чином, сприяючи оновленню сполучно-тканої системи і швидкому відновленню. Хронічна деструктивна форма артрозу усувається оперативно, а після стихання запалення рекомендуються фізіопроцедурри плюс парафінові, грязьові і озокеритові аплікації.

Нapoдниe cpeдcтвa

Перевірені засоби народної медицини використовуються при всіх видах патологій суглобів, крім онкологічних захворювань з метастазами. При підвищеному алергічному тлі деякі рецепти строго заборонені, інакше може розвиватися анафілактичний шок і набряк Квінке.Еффектівние народні засоби:

• Яблучний або винний оцет : використовувати у вигляді розтирань або компресів, а також застосовувати всередину по 1 ст.л. перед їжею, даний засіб покращує травлення і обмін речовин, сприяє регенерації тканин.
• Чай багатий йодом і антиоксидантами : перегородки волоських горіхів (1 ст.л.) заливати склянкою окропу, пити по 100 мл 2 рази на день.
• Компрес з позеленіли картопляних бульб : 4 великих бульб пропустити через блендер, заливати 0,3 л окропу, при терпимою температурі кашку наносити на хворі суглоби, рекомендується тримати всю ніч.
• Мазь з жиру і камфори : 200 г жиру і 100 мл камфори, розтирати хворі суглоби.
• Настоянка з суцвіття каштана або бузку : 200 г інгредієнтів на 0,5 л горілки, настояти в темному місці близько місяця, далі розтирати суглоби.

 

Морська сіль, вірніше ванночки з неї, дуже корисна при розчиненні остеофитов і реанімації истонченного надкостной хрящового шару, а також продукування синовіальної рідини. Ванночки областей колін можна робити протягом 1-1,5 місяця.

Оперативне втручання

Після адміністрації анестезуючих препаратів, хірург приступить до відкритого або безінвазіонному методу лікування патологій суглобів з наявністю остеофітов.Откритая операція виконується при ускладненому типі артрит-артрозів, переломах закритого і відкритого типу, а також в разі великого протезування з заміщенням кісток і реставрації суглобових компонентов.Более щадні операції по очищенню остеофитов і нарощування колагену виконується артроскопічним методом. Після операції рекомендується Відень, антибіотикотерапія, НПЗЗ, вітаміни групи В, плюс фізіотерапевтичні процедури і ЛФК.

профілактичні заходи

Уникати патології колін з утворенням остеофітів і деструкції суглобів нижніх кінцівок у всіх сегментах допоможе профілактика, яка проводиться з самого детства.Профілактіка полягає в правильному харчуванні, дрібного, малого кількості і частого застосування, постійна адміністрація вітамінних комплексів групи В, Д, С, А і РР , а також мікро і макроелементів для заповнення запасу кальцію, калію, заліза, фосфора.Постоянное заняття спортом, бігом, плаванням допоможе в зміцненні м’язово-зв’язкового корсета, в поліпшенні кровопостачання іннервації і обмінних процесів в суглобах всього організму.

Контрастний душ, купання в крижаній ополонці і обтирання снігом – ефективна боротьба з вірусними і мікробними інфекціями систем і органів. Після 35-40 років рекомендується зниження фізичних навантажень і виключення тривалого перебування у вертикальному положенні з відносинами тягарів.

Незручність ходіння, біль в колінних зчленуваннях і втому ніг починається з формування кісткових наростів всередині суглобів. Для розвитку патології необхідні певні умови та чинники. Частою причиною даної патології, це повторні травми нижніх конечностей.После падінь, ударів, ударів, контузій на поверхні гиалинового покриття утворюються розриви, деструкції або повне стирання хряща, саме тут знаходиться джерело остеофітов.Можно не боятися ускладнень та інвалідності, якщо вчасно ознайомитися з інформацією про остеофіти колінного суглоба: що це таке, причини і лікування коліна і вчасно проводити профілактичні заходи по боротьбі з патологією.

Що таке остеофіти колінного суглоба

Остеофіти колінного суглоба – це кістково-хрящові вузлики, відростки, що відбулися від клітин окістя при впливі факторів росту. Остеофіти з’являються в результаті репаративної реакції тканини хряща, що залишилася в пошкодженому суставе.Размер наростів прямо пропорційний обсягу дегенеративних руйнувань. Медицина стверджує, що остеофіти присутні практично у всіх людей після 50 років. У більшості випадків симптоми патології не виявляються. Остеофіти не є захворюванням. Якщо немає інших симптомів, лікування наростів не проводиться.

Як формуються остеофіти

Для освіти остеофитов колінного суглоба необхідний тривалий період часу.

• На початку процесу порушується відновна функція хрящової тканини, у якій зникають волокна колагену, які надають еластичність.
• Дефіцит кількості волокон призводить до втрати води, що становить основну масу хряща.
• Зменшення кількості води призводить до різкого погіршення харчування хряща.
• Через порушення харчування в області невеликих дефектів утворюються тріщини, схильні до поступового збільшення. Опорні функції суглобового хряща порушуються, в результаті чого хрящ стає нестійким.

Для відновлення стійкості ділянки кістки приступають до формування остеофитов. Спочатку їх утворення спостерігається в центральній частині. При запущених стадіях тимчасово забезпечують стабільність крайові остеофіти колінного суглоба.

причини

Формуванню остеофитов повинні сприяти чинники, що порушують нормальний стан тканини хряща. Провокують розвиток хрящових наростів наступні чинники.

Вікові дегенеративні процеси

Суглобова тканину з плином часу через погіршення харчування руйнується. Суглоби не можуть в повному обсязі протистояти мікротравм. З цієї причини починається формування остеофітів, що прискорюють патологію.

Запалення кісткової тканини

Найчастіше запалення в кістковій тканині формує остеомієліт, що призводить до її прискореного руйнування. Остеофіти розвиваються швидкими темпами. Коли запальний процес згасає, такий стан призводить до того, що остеофіти окостеневают, викликаючи больовий синдром.

Неправильне положення колінного суглоба

Неправильне положення коліна протягом тривалого часу призводить до передавлювання судин, які живлять гинучу суглобову тканину. При відновленні харчування хрящової тканини, вона прискорено регенерується. З цієї причини відбувається формування малих остеофитов. Якщо тривалий час перебувати в неправильній позі, нарости збільшуються, з’являється певна симптоматика.

травми коліна

Найчастіше хрящова тканина розростається через травму коліна. Запалення суглобової тканини призводить до появи і зростання костеніє шипів.

Артроз колінного суглоба

До настання моменту окостеніння нарости знижують тертя в суглобі, сповільнюючи його повне руйнування. При затвердінні наростів настає загибель суглоба. Хвороба приносить незворотні руйнування хряща суглоба, що призводить до утворення остеофитов

Надмірне навантаження колінних суглобів

При сильному навантаженню на коліно, воно травмується, в результаті чого відбуваються розподіл і неправильне розростання. Це призводить до утворення остеофитов.

злоякісний зростання

При онкологічних патологіях відбувається порушення деяких функцій організму. До цього числа потрапляє функція оновлення тканини хряща колінного суглоба, що є причиною формування остеофитов.

Внутрісуглобні хірургічні втручання

Будь-які маніпуляції з суглобом здатні спровокувати формування остеофитов. Рішення про доцільність лікувати хірургічним методом слід приймати, зваживши можливі ризики. Також фактором формування остеофитов колінного суглоба у великій мірі є спадкова схильність.

лікування

Поява нових остеофитов сповільнюється при адекватної терапії захворювання, яке призвело до утворення суглобових наростів. Важливими моментами призупинення формування нових наростів є дієтотерапія і гімнастика.

дієта

Дієтотерапія робить позитивний вплив при лікуванні остеофитов. Суглобовий хрящ потребує продуктів, що містять велику кількість колагену, який служить для нього будівельним матеріалом. Продукти, що містять колаген і антиоксиданти, які захищають хрящ від пошкоджень:

• Міцні рибні бульйони. Максимально розчинені білки, швидко засвоюючи, доставляються кровотоком в область поразки суглоба.
• Холодець. Велика кількість протеогліканів дає можливість залучити молекули води в порожнину суглоба.
• Свіжі овочі та фрукти. Велика кількість вітамінної продукції дає можливість сповільнити руйнівний процес тканини хряща. Завдяки антиоксидантам, поліпшується надходження кисню в тканини, що перешкоджає формуванню нових наростів.

М’ясні субпродукти також корисні при захворюваннях хряща, але висока калорійність продуктів може сприяти підвищенню маси тіла, що дуже небажано при остеофіти колінного сустава.Главнимі заходами, які поліпшують тонус м’язів, що оточують проблемний суглоб, є лікувальна гімнастика і заняття деякими видами спорту. При систематичному виконанні правильно підібраних вправ відбувається підвищення витривалості м’язів бедра.С цією метою виконують:

• Багаторазове напруга м’язи при відсутності руху в коліні. Спосіб дає можливість запобігти появі больових відчуттів при втомі ураженого коліна.
• Вправи з обтяженням. Використовують мішечки, наповнені піском, які кладуть на стопу, утримуючи на вазі.
• Згинання та розгинання коліна. Поступово переходять до обтяження еластичними бинтами.
• Активні тренування. Ефективними видами спорту є плавання і скандинавська ходьба.

Регулярні фізичні навантаження колінного суглоба не усунуть остеофіти, але не дають сформуватися новим виростам. Для усунення нестабільності в колінному суглобі необхідна зовнішня опора. При незначних порушеннях її застосовують тільки при фізичних навантаженнях

Зовнішня опора для суглоба

Застосовувані ортопедичні пристрої:

• М’які наколінники. Можна носити щодня для захисту суглоба від зайвих рухів, дають ефект зігрівання. Відрізняються зручністю при носінні, не створюють обмеження рухливості.
• Бандажі напівтверді. Рекомендується застосовувати при розгорнутих стадіях патології з вираженими симптомами. Забезпечують правильне рух колінного суглоба. Необхідні бандажі при активних тренуваннях.
• Палиця для полегшення ходьби. Можливе застосування ортопедичного милиці.

Що радять народні цілителі

Для усунення хрускоту і больових відчуттів при наявності наростів використовують зігріваючі компреси на колінні суглоби. Серветку з натуральної тканини, просочену спиртом або горілкою, прикладають до коліна, зверху накладають поліетиленовий пакет і фіксують надколенніком.Также необхідні спиртові розтирання. Спочатку виготовляють настойку: 2 столові ложки квітів бузку змішують з одним подрібненим плодом червоного перцю. Настоюють протягом 5 днів в затемненому месте.Перед нанесенням лікарського засобу на колінний суглоб додають трохи рослинного масла. Після нанесення засобу на уражене місце сильними рухами втирають растирку в коліно так, щоб шкіра стала червоною.

Курс лікування – 10 днів.

Укутування натуральною вовною. Шарфом, поясом або хусткою з вовняних ниток загортають коліно. За допомогою народних засобів можна частково зняти больові відчуття, але зупинити розвиток хвороби вони не можуть.

Найважливіше

Формування остеофитов – це не хвороба, а симптом різних патологій. Позбутися від появи нових наростів можна, якщо позбавити організм від першопричини їх появи. Самостійне лікування остеофитов колінного суглоба в домашніх умовах складається з лікувальної гімнастики і дієтотерапії.