Остеома кістки: діагностика, лікування, види і фото

Якщо на нозі утворилася щільна «шишка», варто запідозрити наявність такої проблеми, як остеома колінного суглоба. Подібні кісткові новоутворення зустрічаються досить часто, але при цьому вони не несуть суттєвої загрози здоров’ю людини. Проте, слід докладніше розглянути захворювання, його види та методи лікування. Якщо в області коліна утворилося ущільнення, то можна запідозрити таке захворювання, як остеома.

особливості новоутворення

Остеома є пухлинне новоутворення. Матеріалом для її формування є переважно перероджена кісткова тканина. Особливу схильність до появи таких шишок мають діти і подросткі.Особенностью захворювання є повільний розвиток пухлини. При цьому наголошується його сприятливий перебіг, адже воно добре піддається лікуванню. Ризик переродження остеоми в злоякісний процес повністю ісключается.Несмотря на це, не можна залишати проблему без уваги на довгий час, хворого обов’язково повинен оглянути лікар. Чим раніше буде проведена операція, тим простіше пройде реабілітаційний період. Ущільнення на коліні не можна залишати без уваги, необхідно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.

Причини виникнення

Найчастіше кісткові новоутворення виявляються після травматичного пошкодження кістки при ударі, тріщині або переломі. Однак такі випадки не пов’язані з остеомами і являють собою дещо інший вигляд утворень, обумовлених переважно природними регенеративними процессамі.Вероятнимі причинами освіти остеом можуть бути:

• специфічні інфекції, наприклад, сифіліс;
• хронічний запальний процес;
• ревматизм;
• подагра;
• метапластичні процеси в тканинах;
• порушення обмінних процесів, збої в розподілі кальцію;
• гнійний хронічний процес;
• порушення в розвитку клітин ембріона;
• спадкова схильність.

симптоми прояву

Спочатку остеома розвивається непомітно, а її малі розміри часто не дозволяють виявити її візуально або промацати під шкірою самостійно. Освіта може з’являтися практично на будь-якій ділянці тела.Чаще вражають лицьові кістки, а також великі трубчасті кістки. Не виключено освіту наростів безпосередньо на суглобах. Наприклад, поширеними випадками є ураження колін, ліктів, плеча або остеома тазостегнового сустава.По міру зростання пухлини симптоми стають більш помітними. У таких випадках хворого можуть турбувати такі прояви:

• хворобливість в місці стискання остеомою нервових закінчень;
• відчуття оніміння при переміщенні кровоносних судин;
• припухлість;
• промацування або візуальне виявлення шишки;
• викривлення суглоба, виникнення асиметрії;
• посилення болю в нічний час і при русі суглоба;
• кульгавість, якщо порушені нижні кінцівки;
• труднощі вільного руху суглоба.

Варто пам’ятати, що остеома при тому, що промацує характеризується, як щільне освіту. Якщо шишка м’яка і рухома, варто провести диференційовану діагностику з кістою або остеобластокластома.

Класифікація остеом

Існують поділ остеом на дві основні категорії: гіперпластичні і гетеропластіческіе. Також є більш розгорнута класифікація, тому види подібних новоутворень слід розглянути більш детально за допомогою таблиці.

Назва та фото	Короткий опис
Гіперпластична При гиперпластическом вигляді остеоми новоутворення «будується» з кісткової тканини.	Матеріалом для побудови пухлини є кісткова тканина.
Гетеропластіческая Гетеропластіческая остеома утворюється з клітин сполучної тканини.	Причиною появи остеом є утворення ущільнень з сполучної тканини.
Односторонні Якщо освіту вражає тільки одну сторону кісток, то воно називається одностороннім.	Вражають тільки одну сторону кістки.
Гіперостози До гіперстозам відносяться множинні пухлини, які зазвичай перетинають кісткові тканини по колу.	Множинні остеоми перетинають кістку по колу.
Екзостоз Екзостоз утворюються з зовнішнього боку кісткових тканин.	Формуються із зовнішнього боку кістки.
Ендостози Ендостози – пухлинні утворення всередині кістки.	Утворюються з внутрішньої сторони кісткового каналу.
Проста остеома Прості остеоми найчастіше вражають кісткові тканини черепа та обличчя.	Найчастіше виявляється на кістках черепа і лицьової групи.
Остеоїдна остеоїдна форма найчастіше утворюється в трубчастих кістках.	Діагностується переважно на трубчастих кістках, рідше на хребцях.
ОстеофітОстеофіт – ущільнення, яке зазвичай утворюється на поверхні кісток, часто патологія виникає на стопі.	Наріст утворюється з високодиференційований кісткової тканини.
ТвердаяТвердая форма – щільне утворення всередині має кісткові пластини.	Найбільш щільна, всередині має концентрично розташовані кісткові пластинки.
ГубчатаяГубчатая форма – більш «пухка», здатна зміщуватися в бік від кістки.	Здатна зміщуватися в бік від суглоба у міру розростання, має губчасту структуру, заповнену кровоносними судинами і жиром.
МозговіднаяМозговідная форма – являє собою порожнину, заповнену переважно мозковою речовиною.	У кістки утворюється порожнина, заповнена кістковим мозком.

методи діагностики

Для проведення якісної діагностики необхідно використовувати комбінацію клінічних та рентгенологічних досліджень. Якщо поставити помилковий діагноз, ціна може виявитися занадто високою, адже неправильне лікування здатне спровокувати масу ускладнень, особливо коли мова йде про онкологіі.Діагностіка може включати такі заходи:

• пальпація проблемної області;
• оцінка ступеня функціонування ураженого суглоба;
• виконання рентгенівського знімка (неефективно при дрібних пухлинах);
• КТ для більш докладної оцінки проблеми;
• МРТ дозволяє визначити точний тип новоутворення;
• сцинтиграфія;
• взяття проби для проведення гістологічних аналізів.

За допомогою томографії вдається відтворити 3D модель проблемного суглоба, розглянути всі його складові частини і з максимальною точністю визначити розміри і щільність остеоми. Це допомагає визначити найбільш підходящу тактику леченія.Обязательно потрібно диференціювати вид новоутворення, щоб виключити ймовірність онкологічного процесу. Гістологічне дослідження є найбільш ефективним в рішенні цього питання.

особливості лікування

Щоб повністю позбавитися від остеоми необхідно тільки хірургічне лікування. Однак це не означає, що кожен пацієнт з діагностованою пухлиною такого типу повинен негайно готуватися до операціі.Прі новоутвореннях невеликих розмірів інструкція допускає обмежитися систематичним наглядом. При відсутності росту шишки і безсимптомному перебігу хвороби не потрібне проведення будь-яких терапевтичних меропріятій.Еслі ж остеома здавлює сусідні тканини, продовжує збільшуватися в розмірах і провокує порушення функціонування ураженого суглоба, виноситься питання щодо проведення хірургічного втручання.

Сучасна медицина все частіше використовує метод вапоризації. В цьому випадку пухлина випаровується за допомогою лазерного імпульсу. Для забезпечення доступу до кісткової поверхні застосовується метод ендоскопії.

Завдяки цьому вдається зробити процедуру менш травматичною і скоротити реабілітаційний період. Остеома видаляється разом з частиною окістя і безпосередньо самої кісткової тканини, не схильною до патологічних змін. Цей захід дозволяє запобігти розвитку рецидивів в будущем.Еслі остеома швидко збільшується в розмірах, заважає нормальній життєдіяльності хворого, а також представляє з себе серйозний косметичний дефект, то показано хірургічне вмешательство.Методіка видалення кісткових утворень методом вапоризації відноситься до інноваційних, вона дозволяє значно скоротити реабілітаційний період.В надалі призначається разовий профілактичний курс антибіотиків для запобігання інфікування прооперованих ділянок.Також для зняття больових відчуттів застосовуються протизапальні нестероїдні засоби з анальгезирующим еффектом.На початкових етапах розвитку остеоми допускається використання засобів народної медицини з метою надання симптоматичного впливу. Однак всі маніпуляції потрібно узгоджувати з лікарем і при прогресуючому зростанні пухлини негайно звертатися за допомогою до хірурга.

Остеома на голові: тім’яної області, скроневої кістки і очниці

Остеома на голові – доброякісне розростання кісткової тканини різної локалізації. Найбільш часто новоутворення зустрічається в лобовій, скроневій і тім’яній кості.Несмотря на безболісне розвиток і відсутність прямої загрози для життя і здоров’я пацієнта, такі пухлини неестетично, нагадують шішкообразние нарости, призводять до компресії нервово-судинних компонентів, ураження головного мозку.

 

Остеома черепа – що це таке?

Остеома черепа – доброякісне розростання кісткової тканини з групи остеогенних пухлин. Багато фахівців прирівнюють остеому до аномалій і пороків развітія.Размер новоутворення варіює від 1 до 4 см. В залежності від розташування на черепно-лицевих кістках формуються зовнішні ознаки. Пухлина має компактну тверду, губчату і мозкову структуру. За морфології розрізняють :

1. Гіперпластичні , що мають в основі тільки кістковий компонент;
2. Гетеропластіческіе , що мають в основі мозкові і сполучнотканинні структури.

Захворювання виникає без особливих видимих ​​причин, проте в основі патогенезу лежить:

• спадковий фактор,
• особливості розвитку твердих тканин у внутрішньоутробному періоді,
• запальні захворювання кістки.

Новоутворення з’являються у всіх вікових групах, але частіше між 20 і 30 роками. Наблюдаемость: у чоловіків і жінок 2: 1 відповідно. Початок зростання припадає на ранній дитячий вік або пубертатний період.

локалізація

Типова локалізація – лицьові кістки: скроневі, тім’яні, очниці, синуси остеома щелепи, а також остеома лобової кістки або пазухи. Остання локалізація зустрічається найбільш часто, що обумовлено множинними негативними факторами.

Скронева кістка

Скроневі кістки найбільш м’які, мають волокнисту трубчасту структуру. Остеоми або остеоід-остеоми досягають значних розмірів. Зростаюча пухлина призводить до :

• компресії нервово-судинного компонента,
• появи головних болів,
• підвищення артеріального тиску.

Значний обсяг остеоми призводить до естетичного діскомфорту.Остеоми мають округлу форму з чіткими контурами. На рентген-знімку пухлина однорідна, має широку основу і гладкі поля. Великі остеоми здавлюють м’які тканини, залучаючи в патологічний процес м’язи і сполучну тканину. Все це призводить до лицьової асиметрії з погіршенням м’язових функцій.Обичная локалізація в скроні – кам’янисто-соскоподібного область. Остеома соскоподібного відростка є пухлина в нижньому відділі скроневої кістки, за вушної раковиною. Підставою виступають повітроносні комірки або корковий скроневий слой.Остеома може мати компактну, хрящову, губчасту або комбіновану структуру. За формами виділяють :

• екзофітну, зростаючу назовні кістки,
• ендофітну, коли остеома вростає в глибини соскоподібного відростка,
• компактна остеома – це частий тип структури пухлини в скроневої області.

Захворювання обов’язково диференціюють від середнього гнійного отиту з характерним освітою щільного густого ексудату з неприємним запахом. Незважаючи на невелике підстава, цього цілком достатньо для живлення пухлини усіма необхідними речовинами і стимуляції її для активного зростання.

тім’яна кістка

Тім’яна кістка анатомічно являє собою парну кістка мозкового відділу черепа. Остеома черепної кістки – доброякісне повільно зростаюче новообразованіе.Остеогенние пухлини представлені остеоїдними остеомами і остеобластомами. Якщо перші ледь перевищують діаметр 1,5 см, то другі відрізняються постійним зростанням і можуть досягати значних размеров.Остеома тім’яної області голови виникає в дитячому віці, протікає безсимптомно до збільшення, проявляється через десятки років. Рентгенологічно виглядає як нерухоме опукле Остеогенні освіту без ознак руйнування або вростання в сусідні тканини. Можуть виникати як в лівій, так і в правій частині тімені. Рідко локалізуються в зведенні черепної кості.Остеоідние остеоми тім’яної кістки справа або зліва приносять найбільший клінічний дискомфорт, супроводжуються болем.При виникненні шишки на черепі рекомендується обов’язково звернутися до лікаря.Остеоми можуть бути :

• екстракраніального (правильно зростаючі новоутворення по ходу волокон кістки, назовні);
• інтракраніальних (зростаючими всередину кістки, здавлюють оболонки органів внутрішнього наповнення черепа);
• змішаними .

Походження новоутворень пов’язують із запаленням кісткової тканини, гетеротропіей або патологіями ембріонального розвитку. Справжні причини патології не установлени.Остеоми тім’яної кістки з екстракраніального зростанням зустрічаються в превалирующем більшості всіх остеогенних новоутворень кісток черепа.

очниця

Освіта в очницях є різновидом остеоми лобової пазухи, якщо локалізація близька до гайморові пазухи. Остеома орбіти очей швидко проявляється клінічно :

• погіршення зору;
• часті посмикування ока;
• обмеження рухливості очних яблук;
• екзофтальм або зміщення очного яблука вперед;
• роздвоєння видимих ​​об’єктів в полі зору;
• підвищення внутрішньоочного тиску.

Всі пухлини незалежно від локалізації щільні, нерухомі, сформовані з кісткової тканини або м’язово-сухожильних компонентов.Продолжітельное розвиток сприяє не тільки розвитку зовнішніх естетичних недоліків, а й поразки мозкових оболонок із супутньою симптоматикою.

Причини виникнення

Справжні причини патології до кінця не з’ясовані, як і механізми, що запускають патогенез освіту остеом. Однак існує ряд сприяючих факторів, які могли б вплинути на розвиток остеоми черепно-лицевих кісток :

• аномалія розвитку плода;
• аутоімунні захворювання кістково-хрящової тканини;
• недолік кальцію і вітаміну Д;
• несприятливі умови життя, екології;
• вторинна метаплазия;
• запалення кісткової тканини (наприклад, сепсис, гематогенний остеомієліт).

Ключову роль в дегенерації кісткової тканини грають локалізовані інфекційно-запальні процеси в синусах: фронтоетмоідіти, гайморити, запалення або кіста клиноподібної пазухи носа. При ускладненому клінічному анамнезі ризики остеоми лицьових кісток зростають в рази.

діагностика

Діагностика полягає в проведенні інструментальних досліджень, лабораторних аналізів для отримання більш широкою картини патології. Отримати дані про характер і структурі пухлини можна за допомогою наступних досліджень :

• рентген-знімок особи і черепа в кількох проекціях;
• рентгеноконтрастні методи із застосуванням барвника;
• середня або задня риноскопія при локалізації пухлини в синусових пазухах;
• офтальмологічне дослідження при приєднанні специфічних симптомів;
• КТ-томографія;
• МРТ.

Інформативним і найкращим методом дослідження, крім рентгена, є комп’ютерна томографія.К жаль, виявлення пухлин в зародковій стадії складно піддається ранній діагностиці, тому проведення тільки рентген-знімка буде недостатньо і малоінформатівно.Заболеваніе диференціюють від хронічного запалення пазух, остеобласти, сарком і інших патологій зі схожою симптоматикою.

лікування

Лікування новоутворень тільки хірургічне. Медикаментозна терапія призначається для купірування симптомів, підготовки до операції і відновлення після вмешательства.Обично лікарське лікування носить симптоматичний характер. Те ж відноситься до методів народної медицини. Цей пункт особливо важливий, адже в досягненні терапевтичних цілей багато застосовують воістину варварські методи позбавлення від патології, чого робити категорично не можна.

Підготовка до операції

За кілька тижнів до передбачуваної маніпуляції проводять діагностику, загальноклінічні методи дослідження (ЕКГ, ЕхоКГ, аналізи крові, сечі). Проводять консультацію з лікарем-анестезіологом для вибору адекватної анестезії та лікарських препаратів для екстрених случаев.Накануне операції краще бути в стаціонарі, контролювати артеріальний тиск. При сильному хвилюванні лікарі можуть призначити седативні препарати.Последній прийом їжі повинен бути не пізніше 20.00 попереднього вечора. Вранці допустимо попити трохи води. Повноцінне харчування може спровокувати сильну блювоту, важку інтоксикацію після введення наркозу.

операція

Видалення остеоми черепа будь-якої локалізації зазвичай проводиться прямим порожнинних способом :

1. Для цього шкіру разом з живою тканиною прорізають, звільняють уражену кістку, висвердлюють пухлина і видаляють її в межах здорових тканин.
2. Замість порожнечі встановлюють титанову сітку або власний кістковий матеріал пацієнта.
3. Після рану обробляють, вшивають і обробляють повторно.

При локалізації пухлини в лобовій пазусі, синусах можна спробувати доступ через порожнину носа за допомогою ендоскопічного обладнання. Однак такі методи підходять для крихітних остеом.К малоінвазивним маніпуляціям відноситься і радіочастотна вапоризация під контролем комп’ютерного томографа.Для досягнення високих естетичних результатів розріз можуть зробити в волосистої частини голови, тоді рубцева тканина буде не видна після остаточного відновлення пацієнта.

 

реабілітація

Рання реабілітація вимагає знаходження пацієнта в стаціонарних умовах. У перші кілька діб важливий правильний антисептичний догляд, контроль над станом хворого і післяопераційних швов.В цей період призначається курс антибіотикотерапії для купірування вторинних інфекційно-запальних ускладнень, антисептична обробка ранки і регулярна перев’язка. Обов’язково контролюють артеріальний тиск, проводять консультацію офтальмолога, невропатолога. Пізня реабілітація включає в себе щадний охоронний режим :

• правильне харчування,
• зниження фізичних навантажень,
• попередження простудних захворювань, включаючи запалення синусів при їх хронічному перебігу.

Зазвичай реабілітація займає 3-4 тижні.

Ускладнення остеоми тім’яної області голови

Ускладнення при правильно проведеної операції з видалення остеоми рідкість. Протягом 3-5 діб є нормою набряклість, почервоніння, болючість в області втручання. У деяких випадках потрібна установка дренажу на кілька діб для відтоку рідини, серозного ексудату. Типовими ускладненнями можуть бути :

• головні болі;
• вторинні інфекції;
• сепсис;
• пошкодження кістки;
• відторгнення титанової пластини (рідко, лише в 0,2%).

Відновлювальний період проходить сприятливо, не супроводжується серйозними ускладненнями при дотриманні всіх лікарських рекомендацій.Прогноз при остеоми на голові майже завжди сприятливий при своєчасному видаленні. При великої пухлини і тривалої неприємної симптоматиці необхідно звернутися до лікаря і провести хірургічне видалення. Весь реабілітаційний період рекомендується перебувати вдома і відвідувати лікаря для попередження ризиків виникнення віддалених ускладнень.

Остеома: симптоми, лікування, видалення і діагностика

Остеома – це новоутворення, в формуванні якого бере участь кісткова тканина. Розвиток хвороби проходить повільно. Захворювання носить доброякісний характер. Клітини остеоми перероджуються в злоякісні і не утворюють метастазне ростков.Но лікарі рекомендують почати лікування захворювання на ранніх термінах появи ущільнення. Для цього потрібно регулярно проходити медичні обстеження, які допоможуть виявити можливі пухлини. Хвороба частіше зустрічається у дітей і у дорослих до 20 років.

характеристика захворювання

Остеома – це пухлина, яка росте з кістки. Тому при пальпації відчувається тверда структура. Найчастіше вона вражає область черепа, лицьові кістки, на великих пальцях ніг, стегнової кістки, в плечовій зоні, плечового і ліктьового суглоба, грудної клеткі.

Остеома ребра, коліна, голови – це рідкісне освіту. Страждають на захворювання частіше підлітки. У дорослих патологія виникає вкрай рідко. В основному схильні до цього мужчіни.Опухоль лобової зони являє новоутворення щільне при тому, що промацує. При натисканні не викликає больових відчуттів. Лобова пазуха займає простір в лобовій частині черепа.Данная область відповідає за якість сприйняття звуків, тут відділяється слиз і здійснюється рівновагу черепа. Можливо проростання в порожнину кістки. Це призводить до порушення повітрообміну і виділенню слизу.Пацієнт скаржиться на утруднене дихання і запальні процеси в даній зоні.

Формування пухлини в лобовій пазусі може проникати в зону гратчастоголабіринту і фалькс головного мозку, що призводить до розвитку фалькс-остеоми. Формування відбувається в носовій порожнині, але лікарі використовують назву остеома очниці. Тут часто візуалізуються симптоми з боку порушень в структурі очей – зміщення очного яблука або випинання, між бровами можна помітити наріст.

Поразка скроневої зони черепа часто виникає в області стінки вушного слухового проходу. У вусі зазвичай розвиток починається в зоні соскоподібного відростка, приймаючи великі размери.Опухоль середнього вуха може мати різну структуру – губчасту, змішану або хрящову. Схильні до даної формі патології в цьому випадку жінки у віці від 20 до 30 років.

Присутні порушення в роботі слухового апарату через здавлювання найближчих тканин.

Параоссальной остеома діагностується рідко. Протікає хвороба потай і повільно. Відзначається повільний, але постійне зростання. Через відсутність ознак болю і дискомфорту хворі не звертаються до лікаря. Людина йде в поліклініку при збільшенні пухлини до критичних розмірів і появі больових відчуттів.Нарости в області стопи і частини нігтьової фаланги пальця зустрічаються в медичній практиці дуже рідко. Руки рідко страждають патологією, але випадки є. Частіше страждають чоловіки. Ця форма відрізняється больовими синдромами, не маючи рентгенологічні ознаки, особливо під час сна.Опухоль стегнової кістки здатна досягати великих розмірів, які призводять до деформації і проблем в пересуванні. Ущільнення формується в області стегна на поверхні кістки або всередині тканини. Воно може розвиватися в області медіального виростка колінного суглоба. Є приклади формування праворуч і ліворуч ноги. Відбувається це через систематичне травмування сустава.Зона таранної кістки гомілки відноситься до плеснової області скелета. Таранна частина кістки відповідає за перенесення маси тіла на поверхню ступні – ладьевидной з кубовидної і п’яткової. Складається з головки,блоку і заднього відростка. В основному відбувається утворення наросту правої лодижкі.Остеоід в області клубової зони важко відрізнити від нормальної кістки. Але шкоди від такого виду немає. Тому лікарі вважають за краще просто спостерігати за розвитком патології. При наявності заращения кістковомозкового каналу потрібно операція.Уплотненіе в області хребта виникає досить рідко. Пухлина складається з кісткових клітин хребетного стовпа. Найчастіше наріст розвивається в зоні одного хребця. Зростає остеома повільно і бессімптомно.Прі збільшенні з’являються больові відчуття, і спостерігається деформація хребта. При Остеома відбувається здавлювання вертебрального сегмента. Можливе формування декількох вогнищ, тоді вузол не перевищує 5 мм.Остеоід в області клубової зони важко відрізнити від нормальної кістки. Але шкоди від такого виду немає. Тому лікарі вважають за краще просто спостерігати за розвитком патології. При наявності заращения кістковомозкового каналу потрібно операція.Уплотненіе в області хребта виникає досить рідко. Пухлина складається з кісткових клітин хребетного стовпа. Найчастіше наріст розвивається в зоні одного хребця. Зростає остеома повільно і бессімптомно.Прі збільшенні з’являються больові відчуття, і спостерігається деформація хребта. При Остеома відбувається здавлювання вертебрального сегмента. Можливе формування декількох вогнищ, тоді вузол не перевищує 5 мм.Остеоід в області клубової зони важко відрізнити від нормальної кістки. Але шкоди від такого виду немає. Тому лікарі вважають за краще просто спостерігати за розвитком патології. При наявності заращения кістковомозкового каналу потрібно операція.Уплотненіе в області хребта виникає досить рідко. Пухлина складається з кісткових клітин хребетного стовпа. Найчастіше наріст розвивається в зоні одного хребця. Зростає остеома повільно і бессімптомно.Прі збільшенні з’являються больові відчуття, і спостерігається деформація хребта. При Остеома відбувається здавлювання вертебрального сегмента. Можливе формування декількох вогнищ, тоді вузол не перевищує 5 мм.Ущільнення в області хребта виникає досить рідко. Пухлина складається з кісткових клітин хребетного стовпа. Найчастіше наріст розвивається в зоні одного хребця. Зростає остеома повільно і бессімптомно.Прі збільшенні з’являються больові відчуття, і спостерігається деформація хребта. При Остеома відбувається здавлювання вертебрального сегмента. Можливе формування декількох вогнищ, тоді вузол не перевищує 5 мм.Ущільнення в області хребта виникає досить рідко. Пухлина складається з кісткових клітин хребетного стовпа. Найчастіше наріст розвивається в зоні одного хребця. Зростає остеома повільно і бессімптомно.Прі збільшенні з’являються больові відчуття, і спостерігається деформація хребта. При Остеома відбувається здавлювання вертебрального сегмента. Можливе формування декількох вогнищ, тоді вузол не перевищує 5 мм.

Клітини дуже рідко можуть перероджуватися в ракові. В основному характер хвороби доброякісний.

Код за МКХ-10 у патології D16 «Доброякісне новоутворення кісток і суглобових хрящів».

Класифікація патології

Патологія підрозділяється на наступні види:

• Твердий вид характеризується щільною (твердої) субстанцією – вражає пазухи носа, тазостегнового суглоба, крижів, на голові (в основному на черепі).
• Губчаста структура складається з безлічі пористих осередків – частіше з’являється на верхній і нижній щелепі, а також у вигляді змішаних новоутворень.
• Вузол, що проростає в кістковий, являє мозкової вид.

Остеома кістки зазвичай розвивається як одиничний вузол, що розвивається в окремій ділянці. Множинні освіти можливі у людей із спадковою схильністю. Згідно формування пухлини виділяють наступні типи:

• Гіперпластичні новоутворення утворюються з кісткового типу тканини – до них відносять остеому і остеоід.
• З з’єднувального типу тканини складаються гетеропластіческіе освіти – до них відносяться остеофіти.

Відрізнити остеому від звичайної кістки важко, так як вона повністю схожа на кістку по зовнішній будові і по внутрішньому складу. Формується на черепі – потиличної, тім’яної, скроневої частки, в області лицьових кісток. Розвивається в пазухах носа – гратчастої, гайморової, клиноподібної і лобной.Мужчіни частіше страждають остеомою в зоні черепа, а жінки – пухлиною лицьових кісток. Поодинокі освіти діагностуються частіше. Множинні осередки можливі при наявності хвороби Гарднера.

Вроджена патологія діагностується при наявності інших дефектів в розвитку організму. У незначних розмірах ущільнення не доставляє хворому дискомфорт.

Збільшення в розмірах призводить до здавлення найближчих тканин, що супроводжується проблемами із зором і нападами епілепсіі.

Остеоіди відрізняються вмістом великої кількості судин, нерівномірно розташованими кістковими осередками і остеолізнимі зонами. Розмір не перевищує 10 мм. Вважається поширеним видом. Зустрічається практично у всіх областях, крім черепа і грудіни.Чаще вражає область середньої ланки і проміжні зони довгих трубчастих кісток – великогомілкової ключиці, на нозі в області великої гомілкової та малої гомілкових зони, шийки стегна, гомілковостопного суглоба. Схильний до патології молодий вік мужчін.Характерізуется больовими відчуттями на стадії формірованія.Остеофіти зустрічаються двох типів – зовнішнього і внутрішнього.Внутрішні остеофіти або еностози проростають в костномозговой ділянку, завжди присутній одиничний вогнище. Виняток становить остеопойкілоз, який є спадковою хворобою. Розвивається непомітно. На ранньому терміні виявлення відбувається випадково при проведенні рентгенограми.

Зовнішній тип, або екзостоз, може рости на верхніх шарах кістки. Найпоширенішими місцями є – череп, область тазу і скелет лицьових кісток. Також розвивається приховано. Присутній тільки зовнішній дефект. Відомі приклади в медичній практиці з серйозними деформаціями суглобів.

Гетеропластіческій вид патології часто виникає в м’яких тканинах і органах, на кісткової м’язі – діафрагма, тканину мозку, стінки серцевого м’яза, місце кріплення сухожиль і т.п.

 

Причини розвитку хвороби

Причини появи патології вченим поки не відомі. Присутній твердження про систематичне травмуванні суглоба і спадкової предрасположенності.Некоторие вчені вважають, що спровокувати патологію можуть хвороби, що впливають на структуру кістки – подагра, сифіліс і ревматізм.Регулярние запальні захворювання в гайморових пазухах провокують розвиток ущільнення в лобовій пазусі. Прокол, що проводиться при важкій формі захворювання, викликає швидке зростання наросту.

У дитини формування пухлини можливо на стадії внутрішньоутробного розвитку. Спровокувати формування може вплив радіоактивних і хімічних речовин, наявність інфекційних хвороб і постійний стрес у матері. Подальший розвиток наросту триває у немовляти при народженні.

Остеоід в структурі містять судини, що говорить про інше характері захворювання. Багато Вчені схиляються до теорії про те, що відносити даний наріст до пухлин можна. Створена теорія про патології запального характеру кісткової ткані.Прічіной виникнення наросту в лобовій зоні і в області щелепи може стати:

• Наявність захворювань групи ГРЗ і ГРВІ понад 5 разів на рік.
• Незбалансоване харчування – нестача кальцію з вітаміном D.
• Вплив радіоактивного випромінювання на організм.

Ущільнення в області стегна викликає систематичне травмування тазостегнового суглоба. Харчування не містить необхідних вітамінів і мікроелементів. Головною причиною вважається дефіцит кальцію, який відповідає за міцність скелета.

діагностика захворювання

Наріст на потилиці може бути помітний при досягненні великих розмірів. Лікар виявить при зовнішньому огляді пацієнта. Розвивається патологія спокійно, без наявності яскравих ознак. Через це виявляється хвороба вже на пізніх стадіях розвитку. Хворий не відчуває дискомфорту, тому і не звертається до врачу.Діагностіка може складатися з наступних заходів:

• Робиться рентгенографія хворого ділянки.
• Комп’ютерна томографія (КТ) частіше призначається для дослідження наросту, розташованого усередині суглоба.
• Ультразвукове дослідження призначається не у всіх випадках, але вважається ефективним методом діагностики.
• Кров і сеча буде потрібно для загального клінічного аналізу, щоб виключити виникнення серйозних порушень структури крові – лейкоцитоз.
• Рентген вважається обов’язковим при проведенні обстеження.
• Біопсія і гістологія проводиться при підозрі на рак.

На рентгенограмі можна отримати докладний опис про присутність наросту і визначити форму з розмірами. Але вказаний метод не підійде при дослідженні щелепи. У цьому випадку проводять комп’ютерну томографію, яка дозволяє точно встановити розташування і ступінь ураження органа.Многіе лікарі відмовляються від дослідження пухлини за допомогою УЗД, так як внутрішня локалізація виявляється погано. Але нарости на поверхні суглоба виявляються добре і можна розглянути всі ознаки патологіі.Чтоби виключити злоякісний характер хвороби, біологічний матеріал вивчається в лабораторії на структурний склад – гістологія і біопсія. Клітини можуть перерости в злоякісну форму раку, але відбувається це рідко.

наслідки

Остеома вважається доброякісною хворобою, але може бути небезпечна. Тому фахівці радять її лікувати і звертатися до лікаря на ранніх термінах патологіі.Заболеваніе представляє запалення в порожнині кісткової тканини, яке часто супроводжується больовими нападами. Даними ознаками може характеризуватися наріст в запущеній формі, де присутні сильні болі.На цьому етапі вже погано допомагають спазмолітікі.Нарост часто виглядає як звичайна кістка. Тому людина не звертає уваги на ущільнення, до появи дискомфорту. Але патологія має неприємні наслідки. Це може характеризуватися деформаціями суглоба. У дитини ущільнення на нозі призводить до того, що кістка швидко росте. Це супроводжується різницею в довжині ніг.

Патологія в області хребта провокує розвиток сколіозу або затискаються сідничний нерв. Це може закінчитися знерухомленням хворого, неможливістю згинання суглоба.

Компактна форма зустрічається в лобовій зоні і в щелепи. Найчастіше діагностуються множинні осередки. Висока швидкість росту таких утворень супроводжується больовими симптомами та здавленням найближчих тканин.

ознаки патології

На початковому етапі патології яскравих ознак немає. Освіта може прощупується, але болю немає. Остеома може хворіти при розташуванні в суглобах рук і ног.Локалізація вузликів в зоні черепа супроводжується наступними симптомами:

• Нападоподібні головні болі;
• М’язові судоми;
• Внутрішньочерепний тиск приймає термінальні показники;
• Спостерігається гормональний дисбаланс;
• Присутні проблеми з пам’яттю і концентрацією уваги.

Освіта в щелепи характеризується наступними ознаками:

• Візуальна деформація;
• Проблеми з пережовування їжі;
• Сильні болі.

Патологія в гомілкової кістки супроводжується помітною кульгавістю, в хребті – викривленням. Поразка очної орбіти визначається:

• Очне яблуко виступає за очну ямку;
• Знижується рухливість очного яблука;
• Повіки різної форми;
• Зсув зіниці і різниця в розмірах;
• Знижується зір.

Симптоми характеризуються місцем локалізації і розміром освіти. Виявлення на ранній стадії дозволяє позбутися від неприємних наслідків хвороби.

лікування захворювання

Після проведення детального обстеження патології лікар визначить лікування. Якщо відсутні больові симптоми і деформації суглобів, то проводиться лікування без операції – лікарськими препаратами. Пацієнт перебуває під медичним наглядом – контролюється зростання вузла і сімптоматіка.Чаще застосовується хірургічне видалення наросту. Локалізація на поверхні має на увазі радикальне видалення. Після операції часто не потрібно тривала реабілітація.Операція з видалення може виходити з таких ознак:

• Освіта діагностується великим;
• Присутній здавлювання сусідніх тканин;
• Спостерігається порушення в процесі руху суглобів;
• Зорова деформація.

Видалення радіочастотним випромінюванням або випарювання вважається сучасним методом. Після видалення практично не спостерігається рецидиву. Видаляється після опромінення лазером. Даний метод ще називають вапорізаціей.Разрешается використовувати для лікування рецепти народної медицини. Але до них можуть бути протипоказання, тому потрібно узгодити з лікарем. Найчастіше використовують:

• Відвар з глоду пити щодня перед їжею по 50 мл.
• Настій з бузини п’ють 2 або 3 рази на день протягом місяця.
• Для купірування болю роблять компрес з розведеного яблучного оцту.

Перед використанням даних рецептів потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб запобігти негативним последствія.Еслі пухлина неоперабельна, застосовуються методи паліативної терапіі.Прогноз в основному сприятливий. З остеомою можна прожити до 5 років і довше. Залежить від фізичних показників пацієнта.