Отруєння побутовим газом: симптоми, перша допомога та методи лікування при інтоксикації

Завдяки технологічному прогресу отруєння газами стали поширеними . Існує безліч причин, які можуть призвести до цього патологічного стану. Інформація про те, як розпізнати таке отруєння і допомогти постраждалій людині, може стати в нагоді кожному. У цій статті ми детально розглянули, з чого складається перша допомога при отруєнні газом, симптоми, якими проявляється це патологічний стан, і методи лікування потерпілого в умовах стаціонару.

Причини отруєння газами

Отруєння газами – поширений патологічний стан, який є небезпечним не тільки для здоров’я, але і для життя потерпілого людини .

До основних причин газового отруєння відносяться:

• тривале перебування в приміщеннях із забрудненим повітрям внаслідок витоку газу або пожежі.
• техногенні аварії на виробництвах, внаслідок яких стався викид газів. Можуть страждати співробітники заводу або населення, яке проживає в безпосередній близькості.
• перебування в непровітреному закритому гаражі з увімкненим двигуном автомобіля .
• спроба самогубства. Деякі люди навмисно створюють собі умови для газового отруєння.

Зверніть увагу, що найчастіше отруєння газами розвивається при пожежі або витоку газу у сплячих людей. Уві сні люди не відчувають запаху диму і чадіють.

Вплив газу на організм людини

Найчастіше людина труїться побутовим або чадним газом. При цьому стані уражається велика кількість органів і систем. Першими страждають легені, через які в першу чергу проходять хімічні речовини .

Отруєння газами може привести до наслідків і ускладнень, перерахованим далі:

• Гостра гіпоксія (киснева недостатність). Цей стан розвивається при вдиханні чадного (чадного) газу. Гемоглобін перетворюється в метгемоглобін і втрачає свою здатність переносити кисень до тканин і клітини людського організму. Від нестачі кисню в першу чергу страждає головний мозок, серце і нирки.
• Ураження легень. Після отруєння газами у хворого можуть розвиватися хронічні захворювання легеневої тканини, наприклад, емфізема або хронічний бронхіт.
• Глибоке коматозний стан, загибель мозкових клітин, розвивається на тлі гострої нестачі кисню .

Особливості клінічної картини отруєння газом

Швидкість наростання і вираженість симптомів залежать від концентрації отруйного газу в повітрі і від тривалості перебування в задимленому середовищі. В середньому вони розвиваються через 10-15 хвилин .

Зверніть увагу, що симптоми отруєння газами розвиваються швидше у вагітних, літніх людей, дітей і у людей з хронічними захворюваннями серцево-судинної і дихальної систем.

Нижче представлені основні симптоми газового отруєння:

• Відчуття печіння в очах, сльозотеча розвивається внаслідок подразнення кон’юнктиви димом.
• Сухий кашель, захриплість, біль в горлі – симптоми пошкодження і подразнення слизової оболонки верхніх дихальних шляхів.
• Блідість шкірних покривів, при сильній гіпоксії шкіра може синіти.
• Нудота і блювання – симптоми інтоксикації, вони розвиваються внаслідок подразнення блювотного центру в головному мозку.
• Порушення дихання, при якому воно стає частим, поверхневим, розвивається змішана задишка.
• Порушення свідомості може розвиватися дуже швидко. Спочатку у людини розвивається сопор, оглушення, потім він завантажується в глибоке коматозний стан. При ураженні головного мозку можливі генеральні судоми в усьому тілі, мимовільне відходження калу і сечі.

При отруєнні побутовим газом тяжкого ступеня смерть може розвиватися через 4-5 хвилин . У потерпілого настає набряк легенів, розвивається гостра дихальна недостатність.

Перша долікарська допомога при газовому отруєнні

Надання першої допомоги при отруєнні газом повинно починатися з виведення постраждалого на свіже незабруднене повітря . Оцініть обстановку, якщо приміщення, в якому знаходиться людина, горить і дуже задимлене, не заходьте в нього самостійно і викличте бригаду пожежників. В першу чергу потрібно подбати про свою безпеку.

Якщо ви вирішили самостійно вивести людину із забрудненого димом або газом простору, надіньте на себе протигаз або респіратор. В крайньому випадку можете прикрити ніс і рот вологим шматком тканини. Якщо під рукою немає ніякої рідини, можете змочити тканину власною слиною.

Перша допомога при отруєнні отруйними газами може надаватися тільки в приміщенні з чистим повітрям або на вулиці.

Після того як ви вивели людини з приміщення із забрудненим повітрям, викликайте бригаду швидкої медичної допомоги, по телефону диспетчеру опишіть, що сталося, назвіть орієнтовна кількість постраждалих, вкажіть правильну адресу. Якщо будівля продовжує горіти – телефонуйте в пожежну службу, МНС.

Поки їдуть медики, можете почати самостійно приступати до надання першої допомоги при отруєнні отруйними газами. Нижче представлені основні її компоненти:

1. Розстебніть хворому краватку, сорочку. Якщо ви перебуваєте в приміщенні – відкрийте навстіж всі вікна. Це необхідно для максимального надходження свіжого повітря.
2. Якщо людина при свідомості – дайте йому попити простої води, солодкого чаю або молока. Рідина необхідна для зниження інтоксикації і підняття артеріального тиску .
3. Можете дати хворому понюхати ватку, змочену в нашатирному спирті. Особливо це засіб ефективно при порушенні свідомості, загальмованості.

Що робити, якщо хворий втратив свідомість до приїзду медиків

Якщо в ході надання першої допомоги при отруєнні побутовим газом або димом людина втратила свідомість або його винесли із забрудненого приміщення в несвідомому стані, потрібно забезпечити йому прохідність дихальних шляхів і контролювати життєві показники .

Основні дії на етапі долікарської допомоги наведені далі:

• Покладіть людини на рівну і тверду поверхню. Для того щоб він не подавився власною мовою або блювотними масами, поверніть набік його голову. Для поліпшення притоку крові до головного мозку і серця слід підняти йому ноги вгору.
• Слідкуйте за пульсом. Контролювати пульс зручно на сонній артерії. Вона проходить на передньо шийної поверхні. В цьому місці вона знаходиться прямо під шкірою, на ній зручно перевіряти пульс.
• Контролюйте наявність дихання. Для цього можете покласти свою руку на грудну клітку потерпілого людини. При вдиху і видиху вона буде підніматися і опускатися.
• При розвитку зупинки дихання та серцевої скоротливості потрібно приступати до проведення непрямого масажу серця . Якщо ви надаєте допомогу самостійно, робити штучне дихання «рот в рот» не варто.

Перша медична допомога

Опишіть коротко медикам, які приїхали на виклик, що сталося. Постарайтеся приблизно вказати час, який хворий провів в задимленому приміщенні , розкажіть, чим самостійно допомогли потерпілому.

Запам’ятайте, що медики зі швидкої допомоги, можуть лікувати і рятувати хворих тільки в умовах власної безпеки. Ці правила прописані в посадових інструкціях. Не варто від них очікувати витягування потерпілого із задимленого приміщення. Це можете зробити ви самостійно або бригада МНС, пожежників, яка приїхала на виклик.

Медики проводять швидкий огляд хворого, перевіряють рівень артеріального тиску, частоту дихання і серцебиття, рівень сатурації (концентрації кисню в крові).

Потім вони приступають до надання першої медичної допомоги, яка складається з:

• підключення крапельниці з розчинами для заповнення об’єму циркулюючої крові (ОЦК), зниження інтоксикації;
• забезпечення хворого киснем через лицьову маску;
• введення протиблювотних препаратів (церукала, метоклопраміду);
• медикаментів, які регулюю роботу серцево-судинної і дихальної системи.

Якщо постраждалих багато, бригада медиків, яка першою приїхала на виклик, проводить сортування хворих і викликає додаткових лікарів .

Після надання першої медичної допомоги при отруєнні хворих госпіталізують в реанімаційне або токсикологічне відділення.

Лікування в лікарні

Загальна тривалість перебування в умовах стаціонару і обсяг проведеного лікування і обстеження залежать від типу отруйної речовини і від тяжкості стану пацієнта.

Компоненти лікування перераховані нижче:

• Постійна киснева терапія забезпечує лікування гіпоксії.
• Знаходження хворого в барокамері дозволяє знизити рівень метгемоглобіну в крові.
• Гемодіаліз проводиться при отруєнні деякими отруйними газами.
• Крапельниці з розчинами для зняття інтоксикації і поліпшення електролітного балансу.
• Симптоматичні препарати, які вводяться при головному болю, сухому кашлі нудоті і т. Д.
• Медикаменти для регуляції роботи серця, легенів.
• Дієти. Після отруєння газами харчування хворого повинно бути повноцінним, з високим вмістом клітковини і вітамінів . Рекомендуються фрукти, овочі, нежирні сорти м’яса, кисломолочні продукти.

обстеження хворого

Для оцінки ступеня тяжкості хворого, встановлення діагнозу та виявлення ускладнень необхідне детальне обстеження організму . Воно починається в момент госпіталізації хворого, проводиться паралельно з наданням допомоги і лікуванням.

Основні компоненти діагностики при отруєнні газами:

• загальний розгорнутий аналіз крові потрібен для виявлення анемії;
• загальний аналіз сечі проводиться для виключення ураження нирок токсичними речовинами;
• газовий аналіз крові необхідний для визначення ступеня гіпоксії;
• біохімічний аналіз крові проводиться для оцінки роботи внутрішніх органів і виявлення електролітних відхилень у складі крові;
• оглядовий рентген легенів потрібен для оцінювання ступеня ураження газами легеневої тканини;
• пікфлуометрія – дослідження, яке дозволяє виявити відхилення дихання.
• електрокардіографія проводиться для виявлення порушення ритму серця або інших кардіологічних патологій.
• ультразвукове дослідження внутрішніх органів показано для виключення патології нирок, печінки, підшлункової залози та жовчного міхура.

Перша допомога при отруєнні газами проводиться в середовищі з незабрудненим повітрям . До приїзду бригади швидкої допомоги хворому потрібно забезпечити дихання свіжим повітрям і дати попити води або чаю.

Медики, що приїхали на виклик, проведуть швидку оцінку стану пацієнта, нададуть першу допомогу і госпіталізують його найближчим токсикологічне або реанімаційне відділення, де він отримає кваліфіковане лікування.

Отруєння газом: симптоми і перша допомога

Найпоширенішою причиною гострих інтоксикацій є отруєння газоподібними речовинами.

Наслідки потрапляння газу в організм можуть бути дуже важкими, аж до смертельного результату, тому важливо надати своєчасну допомогу постраждалій людині.

Для того щоб помітити перші ознаки інтоксикації, слід знати, як газ впливає на організм і як проявляються наслідки цього впливу.

Що таке отруєння газом

Одним з агрегатних станів речовини, що характеризується великою рухливістю часток, є газ. За своїми хімічними властивостями газоподібні суміші бувають, як малоактивні, так і потенційно вибухонебезпечні.

В побутових цілях застосовується в основному метан завдяки його здатності до горіння.

Природний найпростіший вуглеводень умовно нешкідливий для організму людини, але при згорянні метану утворюється монооксид вуглецю, який має високу токсичність і викликає отруєння чадним газом.

Метан, як і монооксид вуглецю, не має кольору і запаху, тому при використанні цієї речовини в побутових цілях в нього додаються спеціальні одоранти для попередження споживачів про витік.

Вдихуваний з киснем метан безпечний, але в умовах обмеженої циркуляції повітря побутовий газ здатний швидко заповнювати простір, витісняючи кисень. При досягненні концентрації метану на рівні 20-30%, він здатний викликати симптоми отруєння і гіпоксії.

Тривале вдихання бідного киснем, але насиченого метаном повітря призводить до поразок нервової системи.

Дія чадного газу на організм набагато небезпечніше – ознаки інтоксикації з’являються при низьких концентраціях (менше 0,1%), а наслідки отруєння становлять загрозу для життя людини.

Монооксид вуглецю утворюється не тільки з метану, ця речовина виділяється при будь-якому вигляді горіння, при цьому у нього відсутній запах і колір.

Специфічний різкий запах, що асоціюється з чадним газом, дають органічні домішки, що вводяться до складу газових сумішей.

Дія газу на організм людини

Метан має здатність проникати через фізіологічний бар’єр, що розділяє кровоносну і центральну нервову системи, що дає йому можливість впливати на мозок. Дія цього газу подібно зі слабким наркотичним ефектом діетилового ефіру.

При систематичному вдиханні метану в ізольованих приміщеннях відбувається пригнічення органів дихання і імпульсів блукаючого і трійчастого нервів.

Постійна висока концентрація в повітрі газоподібних вуглеводнів призводить до зрушень у функціонуванні вегетативної нервової системи.

При попаданні чадного газу в організм відбувається його з’єднання з гемоглобіном (в крові утворюється карбоксигемоглобін), яке відрізняється високою міцністю.

В результаті утворення зв’язку з цим відбувається блокування механізмів транспортування кисню, порушується клітинне дихання.

При включенні вуглекислого газу в окислювальні реакції порушується рівновага тканинних біохімічних процесів, що призводить до зниження психомоторних реакцій. Монооксид вуглецю робить вражаючу дію на такі системи організму:

• серцево-судинну;
• центральну нервову систему;
• дихальну;
• слизові оболонки і шкірні покриви.

Як можна отруїтися

Порушення функцій організму внаслідок попадання екзогенних токсинів відбувається при вдиханні газосодержащей повітря. Симптоми гострої інтоксикації розвиваються поступово і непомітно, особливо під час фізіологічних станів, що характеризуються відсутністю реакції на подразники (сон, наркотичне чи алкогольне сп’яніння). Групу ризику складають такі випадки:

Отруєння побутовим газом	Інтоксикація вуглекислим газом
Несправність газового обладнання (балонів, труб, вентилів, газової плити)	Займання, пожежа
Недотримання техніки безпеки при користуванні газовим обладнанням (неповне перекриття вентиля, що регулює подачу)	Знаходження в приміщеннях з поганою вентиляцією при працюючому двигуні автомобіля (непровітрювані гаражі)
Вчинення навмисних дій для організації витоку метану	Тривале знаходження в місцях скупчення великої кількості автомобілів з працюючими двигунами (автостради, жваві дороги, тунелі)
Систематичне вдихання газоподібних парафінових вуглеводнів (виробничі приміщення, шахти)	Несвоєчасне або неповне закриття пічних заслінок (в приміщеннях з пічним опаленням)
Куріння кальяну при недостатньому надходженні кисню в курильний прилад
Виробничі цехи, де вуглекислий газ використовується для синтезу органічних речовин

перші ознаки

Вплив газу на організм важко помітити одразу. Явні симптоми отруєння проявляються при тривалому вдиханні метану або при високій концентрації чадного газу. Першими ознаками, що свідчать про інтоксикацію внаслідок вдихання газу, є:

• розлад дихання;
• головний біль (характерний стукіт в скроневої області);
• погіршення слуху і зору;
• помутніння свідомості;
• відчуття легкої ейфорії, нез’ясовного емоційного підйому;
• зниження концентрації уваги;
• порушення дрібної моторики, орієнтації;
• відчуття першіння в горлі.

Чим раніше буде вжито заходів щодо припинення доступу газу в організм, тим більша ймовірність мінімізувати негативні наслідки отруєння.

При спалюванні дров’яного палива в приміщеннях з пічним опаленням утворюється чадний газ, який при правильній експлуатації опалювальних приладів видаляється через димар.

Якщо ж тяга в печі з яких-небудь причин відсутня, з’являється небезпека отруєння. Ознаки чаду від грубки, при яких слід якомога швидше покинути опалювальне приміщення, це:

• сльозотеча;
• запаморочення;
• сухий кашель;
• слабка хворобливість в області чола;
• напади нудоти;
• раптова слабкість;
• поява однотипних симптомів у всіх присутніх в приміщенні.

симптоми

Якщо після появи первинних ознак отруєння не вжито відповідних заходів і доступ кисню і раніше обмежений, згубний вплив газу на організм продовжиться, що проявиться в характерних симптомах.

Тяжкість симптоматики залежить від кількості метану або монооксиду вуглеводню, який потрапив в організм.

Симптоми отруєння чадним газом проявляються швидше і більш явно, ніж ознаки отруєння метаном, але загальна клінічна картина схожа і виглядає так:

• з’являються панічні атаки;
• дихання стає аритмічним, частим, гучним, свистячим;
• видих зробити складніше, ніж вдих, з’являється задишка;
• посилюється секреторна активність слизової оболонки бронхів;
• порушується координація рухів, здатність орієнтуватися в часі і просторі;
• відбувається зміна кольору шкіри, вона набуває червоні колір (гіперемія);
• з’являється сильне печіння, різь в очах, дзвін у вухах;
• пульс стає ниткоподібний;
• сильна м’язова слабкість, сонливість;
• починаються приступи нудоти, блювоти;
• може виникнути параліч (свідомість при цьому буде ясним);
• спостерігається сплутаність свідомості, марення, галюцинації;
• проявляються ознаки гіпотонії;
• дестабілізується емоційний фон;
• знижується рефлекторна активність.

форми отруєння

За ступенем вираженості симптоматики та тяжкості наслідків для організму отруєння газом підрозділяється на чотири форми.

Ступінь ураження внутрішніх органів і систем залежить від концентрації міститься в повітрі газу і часу впливу шкідливих речовин на організм.

Для кожної з форм інтоксикації характерні специфічні симптоми, які важливо знати для того, щоб вжити адекватних заходів з порятунку постраждалого:

форма	Легка	Середня	важка	миттєва
Ступінь концентрації газу від загального обсягу повітря,%	від 0,009 до 0,052	від 0,052 до 0,094	Від 0,1 до 0,99	Від 0,99 до 1,2
Час впливу, при якому фіксується форма отруєння, ч	1-5	2	0,5-2	1-5 хв.
характерні симптоми	Незначне зниження психомоторних функцій, легкі головні болі, задишка, млявість	Сильний головний біль пульсуючого характеру, рясне сльозовиділення, нежить, погіршення сприйнятливості органів почуттів	Тахіпное, втрата свідомості, мимовільні м’язові, скорочення, відсутність реакції на подразники, пригнічений свідомість і рефлекси	Блискавична втрата свідомості, постійна блювота, повна відсутність відповідних реакцій, пульс погано прощупується
Шанси на виведення зі стану отруєння	Високі (при своєчасному доступі до свіжого повітря)	Високі (при своєчасному наданні медичної допомоги)	Середні (знадобиться пройти курс лікування)	Низькі (можливі незворотні наслідки для організму, висока небезпека летального результату)

Поряд з основними формами, які фіксуються часто, існують нетипові види отруєння, до яких відноситься ейфорійний і непритомний.

Точний механізм виникнення цих форм невідомий, але імовірно такі стани виникають внаслідок ураження центру регуляції тонусу судин і вищої нервової діяльності.

Прояви нетипових ознак отруєння характерні для осіб, що мають порушення мозкового кровообігу або схильність до нервових розладів.

лікування

Від того, наскільки швидко надана потерпілому допомогу при отруєнні газом, залежить ступінь тяжкості наслідків отруєння.

Майже у всіх випадках інтоксикації газосодержащей речовинами потрібна госпіталізація і подальше лікування в стаціонарі.

Антидоту, здатного вивести всі токсичні речовини після газової інтоксикації не існує, тому реабілітація потерпілих здійснюється в кілька етапів:

1. Повне обстеження всіх органів і систем.
2. Призначення лікарських препаратів виходячи з результатів діагностики.
3. Відновлення функцій дихальної системи за допомогою фізіопроцедур, виконання лікувальної гімнастики.

Перша допомога

Долікарська допомога в домашніх умовах при підозрі на отруєння газоподібними речовинами необхідна при будь-яких видах інтоксикації, так як своєчасні заходи можуть врятувати життя потерпілому.

Найголовніше, що необхідно людині, що вдихнув великий обсяг отруйних речовин, – це забезпечення доступу до свіжого повітря.

До приїзду бригади лікарів слід вживати таких заходів, як можна швидше:

• винести потерпілого з приміщення (при неможливості, забезпечити надходження кисню шляхом відкриття вікон і дверей, прикрити рот і ніс тканиною);
• дати хворому випити міцний солодкий чай або слаболужну воду (якщо людина при свідомості);
• при помутніння свідомості потерпілого, змочити шматок ватки нашатирним спиртом і піднести до носа;
• якщо хворий знаходиться без свідомості, йому слід надати зручне положення для розширення грудної клітки і збільшення обсягу легких (спиною вгору);
• при зупинці пульсу або дихання необхідно виконати непрямий масаж серця.

Медикаментозне лікування

Перша допомога при отруєнні чадним газом, здійснювана медичним персоналом, полягає в швидкому виведенні продуктів отруєння з організму потерпілого.

З цією метою хворому вводиться антидот Ацізол, ставляться крапельниці з антигипоксантами і препаратами для стабілізації роботи серця. Надходження кисню забезпечується за допомогою мішка Амбу або за допомогою інтубації (введення трубки в трахею).

При відсутності у потерпілого дихання або серцебиття його в екстреному порядку доставляють у відділення інтенсивної терапії і проводять реанімаційні дії.

Після стабілізації стану пацієнта проводиться його обстеження з метою виявлення відхилень у роботі органів і систем і призначення кваліфікованого лікування. Терапевтичні заходи по ліквідації наслідків інтоксикації газом включають прийом наступних груп медикаментозних препаратів:

• протизапальних – попереджають і усувають запальні процеси в дихальних шляхах (Пульмикорт, Будесонід);
• протисудомних – знижують підвищений тонус м’язів, позбавляють від спазмування (леводопа, Амантадін);
• знеболюючих засобів – полегшують стан потерпілого, усувають больові відчуття (НОВІГАН, Аспірин);
• вітаміновмісних коштів – сприяють руйнуванню карбоксигемоглобина (карбоксилаза);
• сорбентів – нейтралізують токсини, сприяють очищенню організму (Полісорб).

наслідки

Будь-яка концентрація отруйних речовин може зробити згубний вплив на організм, особливо на працездатність мозку.

Згідно з даними медичної статистики, більше 40% пацієнтів, які постраждали від газу, після курсу лікування зверталися зі скаргами на погіршення пам’яті, часті головні болі.

Особливо небезпечними наслідки отруєння є для осіб, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи і літніх людей.

Негативні ефекти впливу отруйних токсинів газу можуть проявитися не відразу, а тільки через кілька тижнів або місяців. За швидкістю прояви наслідки отруєння діляться на дві групи – ранні і пізні:

Ранні ускладнення (проявляються через 2-3 дні)	Пізні ускладнення (проявляються через 5-40 днів)
Зниження слуху, зору	розвиток амнезії
Порушення кровообігу мозку	Зниження розумових здібностей
Набряк легень, мозку	Часткова або повна сліпота
Дестабілізація серцевого ритму	серцева астма
Тривалі головні болі	пневмонія
Загострення психічних недуг	Психічні розлади

профілактика

Дотримання заходів обережності при поводженні з побутовим газом допоможе уникнути його витоку, яка є основною причиною отруєння. Додавання речовин, які надають газу запах, допомагає своєчасно визначити загазованість приміщення, про що слід негайно повідомляти газовим службам. Основними способами профілактики отруєння є:

• контроль справності газового обладнання;
• своєчасне усунення виявлених неполадок шляхом звернення до відповідної служби;
• установка датчиків, які реєструють рівень концентрації газоподібних речовин в повітрі;
• перевірка повноти перекривання надходження метану після вимкнення плити;
• забезпечення недоступності приладів для дітей;
• слідкування за відпрацьованими газами в камінах і печах;
• користування засобами захисту при роботі в погано провітрюваному гаражі або виробничому приміщенні.

Отруєння побутовим газом

Побутовий газ – суміш на основі природного газу, що використовується для побутових потреб. Природний і побутовий газ розрізняються за складом і характеристикам.

Природний газ містить метан – від 80% і більше (в ідеалі – близько 100%) і до 20% гомологів (етану, пропану, бутану). Крім вуглеводнів в його складі визначаються пари води, водень, сірководень, вуглекислий газ, азот і гелій. Природний газ не має запаху і горить рівним синім полум’ям.

У житлові будинки або котельні подається газ зі зміненим складом – побутової. На газорозподільних станціях для створення застережливого ефекту в його склад вводиться одорірующая добавка – етилмеркаптан. Завдяки цьому сероорганических з’єднанню домашній газ набуває специфічного різкий запах і червонуватий колір полум’я.

Метан, який є основним компонентом побутового газу, легший за повітря, і при витоку піднімається вгору. В обсязі від 4,5 до 17% від загальної кількості повітря в приміщенні набуває вибухонебезпечні характеристики.

Незважаючи на те, що метан є малотоксичних парафіновим вуглеводнем, накопичуючись в непровітрюваному ізольованому приміщенні, він викликає у людини отруєння, пов’язаний з гострим кисневим голодуванням органів і тканин. Концентрація, необхідна для появи симптомів інтоксикації повинна бути не менше 25-30% від загального обсягу повітря в приміщенні. При систематичному тривалому впливі метан здатний надавати нейротоксический ефект.

Як відбувається отруєння побутовим газом?

Гостра інтоксикація розвивається при вдиханні газу.

Побутовий газ в повітрі приміщень може з’явитися в декількох випадках:

• нещільне з’єднання в місцях стикування газових труб;
• порушення цілісності газових труб і шлангів;
• нещільне закриття ручки крана управління полум’ям на газовій плиті;
• несправність газового обладнання;
• навмисна організація витоку газу з метою здійснення суїциду або вбивства.

Особливу небезпеку становить витік побутового газу в нічний час, т. К. Розвивається гіпоксія накладається на фізіологічний стан сну і залишається непоміченою, при цьому постраждали гинуть, не приходячи до тями.

симптоми отруєння

Залежно від концентрації газу в повітрі ступінь отруєння варіює від легкої до важкої, в крайньому випадку – блискавичною.

При отруєнні легкого ступеня з’являються:

• шум, дзвін у вухах;
• головний біль;
• запаморочення;
• різь і печіння в очах, носоглотці;
• сльозотеча, рясне виділення з носа.

Для отруєння середнього ступеня характерно приєднання до вищеописаним скаргами симптомів ураження центральної нервової, дихальної та серцево-судинної систем:

• сонливість;
• пригнічення і сплутаність свідомості;
• порушення орієнтації в часі і просторі;
• дискоординація;
• галюцинації, марення;
• блювота;
• гіперемія шкірних покривів;
• різка м’язова слабкість;
• прискорений, можливо аритмічний пульс;
• зниження артеріального тиску;
• задишка.

При тяжкому отруєнні побутовим газом потерпілий знаходиться без свідомості, не реагує на подразники, дихання поверхневе непродуктивне, відзначається різка задишка, цианотичное забарвлення шкіри, судоми, аритмічний ниткоподібний пульс. Можлива смерть внаслідок гострої серцевої недостатності, паралічу дихального або судинного центрів.

Блискавична форма розвивається протягом декількох хвилин при вкрай високих концентраціях газу в повітрі. Через 2-3 вдиху постраждалий непритомніє, з’являються симптоми важкого отруєння, яке завершується смертю або комою (в разі негайної евакуації з осередку ураження).

Перша допомога при отруєнні побутовим газом

1. Перервати контакт з газом, евакуював потерпілого з осередку ураження.
2. Забезпечити потерпілому доступ кисню, відкривши вікно, розстебнувши одяг, що стискує.
3. Надати положення з піднесеним ножним кінцем.
4. Розтерти грудну клітку і кінцівки для активізації кровообігу.
5. Забезпечити рясне пиття (вода без газу, всілякі відвари, чай, молоко).
6. При блювоті – запобігти западання язика і аспірацію блювотних мас, повернувши голову потерпілого набік.
7. При появі ознак клінічної смерті (відсутність свідомості, дихання, реакції на світло і пульсації на сонних артеріях) проводити базову серцево-легеневу реанімацію (штучне дихання і непрямий масаж серця) до приїзду бригади швидкої медичної допомоги.

Коли потрібна медична допомога?

При отруєнні побутовим газом звернення за медичною допомогою необхідно в будь-якому випадку. Крім бригади швидкої допомоги, необхідно викликати співробітників екстрених служб, т. К.

самостійно виявити причину витоку газу і оцінити ступінь небезпеки можливо не завжди.

Критичним в даному випадку є накопичення побутового газу в недостатньо вентильованому приміщенні, що може призвести до вибуху.

Можливі наслідки

Найбільш типові ускладнення інтоксикації побутовим газом:

• респіраторні захворювання (ларингіт, бронхіт, бронхопневмонія, пневмонія);
• хронічна серцева недостатність;
• зниження когнітивних функцій.

Оскільки не виключено розвиток віддалених наслідків, після закінчення терміну госпіталізації потерпілому рекомендовано не рідше 1 разу на півроку проходити профілактичні медогляди. Зняття з спостереження відбувається не раніше ніж через 3 роки.

профілактика

1. Систематично контролювати стан газового обладнання, підтримувати його в справному стані.
2. У разі виявлення технічного дефекту, а також при підозрі на можливий витік негайно припинити подачу газу і викликати спеціалізовану ремонтну бригаду.
3. Забезпечувати адекватну вентиляцію в приміщенні з газовим обладнанням.
4. У разі відсутності у газових приладів автоматичної аварійної системи – не залишати їх без контролю.
5. Чи не використовувати газові плити для обігріву приміщень, особливо в нічний час.
6. Після закінчення користування газом закрити крани і вентилі на газовому приладді, а при користуванні балонами – вентилі балонів.
7. Надовго покидаючи приміщення з газовим обладнанням, перекривати подачу газу на газопроводі.
8. Не допускати використання газового обладнання в дитячих іграх, не залишати дітей одних близько плит, балонів з газом.
9. Стежити за тим, щоб в процесі приготування їжі конфорки залишалися сухими, не допускати їх заливання рідиною.

Отруєння метаном: ознаки, симптоми, перша допомога, лікування наслідків

Метан – інертний газ, який утворюється при розкладанні органічних речовин і широко використовується в промисловості і побуті. Через те, що газ не має запаху, в нього додають одорант, щоб при витоку відчувався «запах газу».

В атмосфері нашої планети його міститься дуже мало, але на планетах-гігантах його виявлено багато, і вона походить з хімічним метаболізмом протосонячній туманності, а ось на Марсі і Титані його виникнення може бути пов’язано з біологічними джерелами.

Джерело продукції газу

Метан або болотний газ вивільняється при розкладанні біологічних останків в умовах вологості, але без доступу кисню і утворюється ендогенно в результаті життєдіяльності анаеробних мікроорганізмів. З гниючих органічних залишків газ утворюється і накопичується в порожнинах землі і виділяється в місцях розробки вугілля, нафти.

При видобутку вугілля, газ проникає в виробки шахти, тому ще одна назва газу – рудничний. Метан утворюється в каналізаціях, силосних баштах, в кишечнику жуйних тварин. Великі поклади метану виявлені в метаногідратах на дні морів в зоні вічної мерзлоти. Він виявляється в деяких природних мінеральних джерелах, виділяється при виверженні вулканів, соляних печерах,

В організмі метан виробляється не тільки мікрофлорою кишечника, але і клітинами організму при порушенні функції мітохондрій. Цей газ є маркером отруєння мітохондріальними токсинами. У кишечнику газ бере участь в стимулюванні перистальтики. Однак підвищене газоутворення може викликати функціональний запор.

Метан є одним з газів, які обумовлюють парниковий ефект. Вчені вважають, що основним джерелом метану, є льоди, що містять газ. Глобальне потепління викликає танення льодів і виділення в атмосферу метану. Утворюється замкнуте коло. Про вибухонебезпечності суміші метану і кисню писав ще Пліній Старший у своїх записках натураліста і мандрівника.

Хімічно метан не утворює сполук з більшістю елементів таблиці Менделєєва. Погано розчинний у воді і біологічних рідинах. Тому вважається нетоксичним.

Симптоми і наслідки інтоксикації

Вуглеводні в газоподібному формі негативно впливають на організм, викликаючи пошкодження нервової та дихальної системи. Але метан відносять до 4 класу небезпеки – малонебезпечні. Для того щоб газ викликав виражені порушення, потрібні певні умови:

• висока концентрація – більше 30% в повітрі;
• підвищений атмосферний тиск – вище 2-3 атмосфер;
• тривала експозиція.

Для визначення концентрації метану у вугільному забої гірники здавна використовували канарок. При підвищенні рівня газу, птиця переставала співати, а якщо гинула, то шахтарі покидали забій. Сьогодні про підвищення загазованості сигналізують апаратно-програмні комплекси, припиняють подачу струму в вироблення.

Але шахтарі використовують ще один «дідівський» метод – чифирь. Міцно заварений чай, в звичайних умовах має гірко-терпкий смак, при отруєнні метаном стає солодкуватим на смак і має металевий присмак. Симптоми отруєння газом проявляються у вигляді:

• запаморочення;
• шуму у вухах;
• різі в очах і сльозотечі;
• блювоти;
• почервоніння шкірних покривів;
• м’язової атонії;
• прискореного серцебиття;
• відчуття сонливості;
• порушення координації рухів;
• ейфорії, сменяющейся апатією і пригніченням.

Важка форма отруєння супроводжується:

• втратою свідомості;
• мимовільним сечовипусканням;
• блідістю або ціанозом;
• неглибоким диханням;
• судомами.

Наслідком хронічного або багаторазового гострого отруєння метаном можуть бути:

• порушення функції сечовидільної системи і, зокрема, нирок;
• пригнічення функцій кровотворення через порушення стану кісткового мозку;
• дихальна недостатність.

При обстеженні у потерпілого виявляються:

• точкові крововиливи в склери очей;
• приглушені тони серця;
• гіпотонія;
• зміна формули крові – лейкоцитоз, лейкопенія, підвищення рівня залишкового азоту;
• ністагм.

Виявляється, що існує ризик отруєння і ендогенних метаном.

Вчені припускають, що причиною утворення «нехороших» місць в лабіринтах печер, в пустотах, на болотах часто є вихід метану. Він може надавати психотропну дію, викликаючи підсвідомий страх, дисоціацію, паніку. Газ легший за повітря і вдень йде вгору. Але в нічний час туман, підвищена вологість і зниження температури «притискають» газ до поверхні грунту.

У районах видобутку нафти відзначається забруднення атмосфери супутніми газами, в тому числі і метаном.

Відзначається в проживаючих в цих областях дітей зниження імунітету, часті простудні та вірусні захворювання.

При концентрації газу близько 70-80% смерть настає вже через кілька вдихів. У літературі зустрічаються описи загибелі подорожніх, заночувати на болотах, смерті в шахтах, при очищенні дачних туалетів і стічних ям.

Не варто легковажно ставитися до інтоксикації метаном. Зареєстровані випадки смертельного отруєння. При наданні догоспитальной і професійної медичної допомоги прогноз інтоксикації сприятливий.

Догоспітальна і професійна допомога

При виявленні постраждалого від інтоксикації метаном хворого потрібно:

• ізолювати від джерела загазованості і винести на повітря;
• звільнити від здавлюють предметів гардероба;
• укласти набік, під ноги підкласти валик з одягу чи інші підручні засоби, щоб надати високе становище для попередження затікання блювотних мас в дихальні органи;
• протерти обличчя прохолодною водою або прикласти до скронь лід;
• утеплити потерпілого – укутати теплою ковдрою, обкласти грілками;
• посилити кровопостачання в кінцівках, розтираючи їх;
• при зупинці дихання і серцебиття провести реанімаційні заходи;
• викликати «швидку».

Головною метою терапії є відновлення основних функцій – дихання і серцебиття, усунення наслідків гіпоксії та інтоксикації. Хворому призначають сеанси гіпербаричної оксигенації, фізіотерапевтичні процедури. Симптоматична терапія повинна проводитися в умовах стаціонару під наглядом лікарів.

Для усунення симптомів і наслідків інтоксикації призначають:

• для підтримки функції серця – Аурокард, Дигоксин, Добутамин, Допамин;
• для нормалізації функції шлунково-кишкового тракту – Церукал, Бонин, Смекта, Суперілоп;
• спазмолітики – беспов, Біошпа, спазмол, Плантекс;
• для нормалізації психо-емоційного фону – Персен, Афобазол, Деприм, Нейроплант, Фітосед.

Як правило, інтоксикація метаном проходить безслідно при адекватному терапевтичному і підтримує дії. Випадки летального результату відзначаються рідко.

Надання першої допомоги при отруєнні газом: симптоми і наслідки інтоксикації побутовим газом

Незважаючи на те, що конструкція сучасних газових приладів передбачає захист від витоку метану, все ж отруєння побутовим газом трапляється досить часто. Досить велика частина населення користується старими моделями пристроїв, чимало людей недостатньо інформовані про правила користування газом, нерідко до газових приладів мають доступ діти.

Все це призводить до витоку газу, потрапляння його через легені в кров і поширенню по всьому організму.

Найбільш уразливими до дії метану є клітини нервової системи, в результаті пригнічується функція мозку з усіма витікаючими наслідками.

У цій статті ви дізнаєтеся, які симптоми газової інтоксикації, що робити при отруєнні газом, як надати першу долікарську допомогу і яке лікування може бути призначено.

Перші ознаки інтоксикації побутовим газом

Метан пригнічує функцію нервової тканини – клітин мозку, нервових волокон, сплетінь, вузлів, причому страждають як симпатоадреналовая система, яка регулює кровообіг, так і парасимпатична система, яка регулює функцію внутрішніх органів.

Отруєння газом супроводжується наступними симптомами:

• запаморочення;
• Загальна слабкість, сонливість;
• Здавлення за грудиною;
• Почуття піску в очах, сльозотеча.

Перераховані симптоми отруєння газом є початковими ознаками отруєння газом, коли воно ще в легкому ступені. Якщо не надана своєчасна допомога, а вдихання метану триває, його концентрація в повітрі досягає 25%, з’являються симптоми, що говорять про більш важких зміни в організмі.

Крім ураження нервової системи, газ витісняє з еритроцитів кисень і вуглекислоту, з’єднуючись з гемоглобіном. В результаті розвивається важка гіпоксія внутрішніх органів, порушення клітинного обміну.

Такі симптоми отруєння побутовим газом, як синюшність шкіри, часте блювання, серцебиття, падіння артеріального тиску, непритомний стан, оніміння кінцівок, паралічі, втрата свідомості вимагають негайної госпіталізації потерпілого, надання невідкладної кваліфікованої допомоги.

Перша допомога при отруєнні газом

Людині, надихавшись побутовим газом, потрібно викликати «швидку». Однак перша долікарська допомога повинна бути надана негайно, щоб уникнути розвитку важких ускладнень.

Надання першої допомоги при отруєнні газом складається з наступних дій:

• Постраждалого потрібно винести на свіже повітря, укласти горизонтально на рівну поверхню без підкладання чого-небудь під голову, розстебнути одяг;
• Якщо хворий у свідомості, потрібно напоїти його водою або чаєм, молоком, кефіром;
• Якщо стан, близький до непритомного, потрібно піднести до носа ватку, змочену нашатирним спиртом;
• Обов’язково перевірити пульс – на зап’ясті, в області сонних артерій (на бічній поверхні шиї), при можливості виміряти тиск;
• Коли потерпілий без свідомості, а пульс не визначається і на сонних артеріях, треба починати закритий масаж серця і штучне дихання, якщо ж ця технологія незнайома, потрібно зробити різкий удар кулаком в область грудини, знову перевірити пульс;
• Якщо після удару серце не запустився, а швидка допомога ще не прибула, потрібно проводити закритий масаж серця і штучне дихання : ритмічне натискання на грудину складеними перпендикулярно долонями, на кожні 3-4 натискання робити глибокий видих повітря в рот потерпілого, при цьому голова має бути злегка закинута назад, ніс закритий пальцями.

Що неприпустимо робити при наданні першої медичної допомоги при отруєнні газом:

• Не можна включати в загазованому приміщенні електроприлади, світло, запалювати сірник, курити, це може призвести до вибуху газу;
• Не можна проводити штучну вентиляцію легенів без серветки або з сухою серветкою, газ з легких хворого може потрапити в легені послугами якої користується і викликати отруєння.

Лікування та відновлення

• Лікування хворих з отруєнням побутовим газом проводиться в умовах стаціонару до повного відновлення всіх функцій організму.
• У важких випадках потерпілий знаходиться в відділенні реанімації , де підключається до апарату штучного дихання, моніторингу ЕКГ, енцефалограми, пульсу і тиску.
• Проводиться постійна інфузійна терапія (детоксикація, серцеві та протисудомні засоби, діуретики, антиоксиданти, вітаміни), інгаляції кисню.

При тяжкому отруєнні пацієнту проводиться екстракорпоральна гемосорбція – очищення крові за допомогою спеціального апарату, коли вся кров поступово пропускається через фільтри, вони адсорбують молекули метану, і кров повертається пацієнту вже очищена.

Після виведення з важкого стану хворого переводять в палату і проводять відновлює лікування до нормалізації аналізів і всіх функцій. Однак у більшості пацієнтів тривалий час наслідки отруєння, в основному, з боку центральної нервової системи.

Протягом реабілітаційного періоду пацієнту слід:

• Відмовитися від куріння, алкоголю;
• Не користуватися побутовою хімією, спреями;
• Частіше бувати на свіжому повітрі, регулярно провітрювати житлове приміщення;
• Робити дихальну і загальногігієнічних гімнастику;
• Правильно харчуватися (вживати достатню кількість рідини, овочів і фруктів, каш, виключити прянощі, гострі приправи, соуси);
• Спостерігатися у лікаря, проходити обстеження і необхідне лікування.