Здоров'я

Панічні атаки – причини захворювання, діагностика, симптоми і лікування

Панічні атаки - причини захворювання, діагностика, симптоми і лікування

Панічні атаки вкрай поширені в сучасному світі, повному стресів, переживань і хронічної втоми. За статистикою подібні тривожні стани спостерігаються в середньому у 20% населення планети. Виявляються вони в різному віці і ними страждати може навіть здорова на вигляд людина.Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Подібні ситуації можуть виникати як раз за все життя, так і часто повторюватися. При регулярних рецидивах необхідно звернутися до психотерапевта, щоб він призначив лікування. Справитися самостійно можна тільки з одним нападом, але не більше. І то, нерідко за підтримки сторонніх людей.

Зміст Показати

механізм виникнення

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Сучасна психіатрія пропонує багато теорій походження цієї недуги, але всі фахівці однозначно вважають, що в основі лежать фізіологічні процеси, які відбуваються під впливом стресу.

Розглянемо основні припущення:

  • Катехоламінова гіпотеза. Пов’язана з дією катехоламінів, що виробляються залозами. Ці речовини звужують судини, призводять до підвищення тиску і зростання збудливості. Все це веде до розвитку і зростанню тривожності.
  • Генетична теорія. Припускає, що виникнення панічних атак обумовлено спадковою схильністю. Дослідження показали, що якщо серед найближчих родичів є людина з подібним розладом, то велика ймовірність розвитку захворювання і у інших членів сім’ї.
  • Психоаналітична теорія Зигмунда Фрейда. Поява панічної атаки пояснюється зовнішніми причинами. Наприклад, прискорене серцебиття буває при небезпечних ситуаціях, пізніше, при повторенні випадку виробляється рефлекс і людина починає заздалегідь відчувати тривогу.
  • Когнітивна теорія. Фахівці, які виступають на стороні даного припущення. Вважають, що тривожні реакції виникають через невірної інтерпретації наявних симптомів. Простіше кажучи, людям властиво неправильно оцінювати своє самопочуття і робити на цій основі помилкові висновки. При цьому виражений страх поява некомфортного і незвичного буття, а не саме захворювання.

Етапи розвитку тривожних станів

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Панічні атаки відбуваються стрімко – вистачає 10-20 хвилин, хоча початкова наростання симптомів вимагає набагато менше часу. Все проходить в кілька стадій, яким властива циклічність:

  • Викид катехоламінів і адреналіну через виникнення стресу (вистачить навіть неприємною думки).
  • Швидке звуження кровоносних судин.
  • Зростання кількості ударів серця.
  • Збільшення частоти дихання.
  • Падає вміст вуглекислого газу в крові.
  • Спостерігається накопичення молочної кислоти в тканинах.

Все це призводить до повторного викиду адреналіну і подальшого розвитку симптомів, їх поглиблення.

У найвищій стадії підвищення артеріального тиску людина може скаржитися на Дереалізація – нерозуміння того, де і чому він знаходиться.

Зниження вуглекислого газу веде до зниження кислотності крові, через це молочна кислота не встигає виводитися з організму, стимулює наростання тривоги.

Причини виникнення панічних атак

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Соматичні захворювання.

До них відносяться всі тілесні хвороби, серед яких слід відзначити:

  • Особливі фізіологічні стану – вагітність, менструації, початок статевого життя.
  • Захворювання серця – інфаркт, стенокардія, пролапс мітрального клапана. Нерідко для таких пацієнтів властивий страх передчасної смерті.
  • Порушення ендокринної системи – до них відносять ураження надниркових залоз і щитовидної залози.
  • Прийом деяких видів ліків – стероїди, препарати, що стимулюють секрецію холецистокініну.

психічні захворювання

В цьому випадку присутні яскраві і виражені емоційні симптоми. На відміну від соматичних причин, паніка виражається ступором, цілковитим нерозумінням того, де пацієнт знаходиться. Він відчуває неконтрольований, безпредметний страх і жах. Сюди відносять:

  • Різноманітні фобії.
  • Депресії у жінок, чоловіків та дітей.
  • Порушення адаптації після травм.
  • Шизофренію.
  • Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) – при ньому у людей виникають нав’язливі неприємні думки, що повторюються з певною циклічністю.

Ці захворювання здатний виявити тільки фахівець, тому при появі постійної тривоги бажано звернутися до психотерапевта. Це не настільки страшно, як може здатися.

Відвідування досвідченого психолога або психіатра навпаки дозволить позбутися багатьох складнощів і налаштуватися на потрібний лад.

Не варто боятися психотерапевтів – найпопулярніші міфи про психоаналітиків розвіяли вже дуже давно.

соціальні причини

Їх виділяють багато сучасних фахівці. Ці фактори впливають на перебіг життя людей, змушуючи їх прибувати майже в постійному стресі. До них відносять:

  • Технологічний прогрес.
  • Високий рівень напруги.
  • Шкідливі звички – алкоголь, куріння, вживання заборонених речовин.
  • Швидкий ритм життя.
  • Велика кількість вузьких вимог і рамок, яким необхідно відповідати.

Також варто відзначити існуючі чинники ризику :

  • Знижена стресова стійкість.
  • Відсутність розміреним і нормальної фізичного навантаження.
  • Депривація сну або його значне скорочення.
  • Тривалі, невирішені конфлікти.

Симптоми панічної атаки

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

фізичні симптоми

  • Задишка, сильний біль в грудях.
  • Пітливість.
  • Приливи жару і холоду, що виникають із-за звуження судин.
  • Сухість у роті, постійна спрага.
  • Регулярні сечовипускання.
  • Пришвидшене серцебиття.
  • У деяких випадках спостерігається пронос.

Психічні ознаки панічної атаки

  • Безпредметний страх, боязнь швидкої смерті.
  • Скутість або, навпаки, підвищена рухова активність.
  • Скользящий погляд, не затримуються довго на одному предметі.
  • Відчуття нереальності того, що відбувається – спотворений світ, звуки і картинка.
  • Різке пробудження під час сну.
  • Почуття наближення лиха, якогось нещасного випадку.

Зустрічається також панічна атака, при якій всі перераховані вище симптоми мало виражені.

Зате спостерігаються інші ознаки – втрата голосу, слуху, зору, порушення ходи, заламування рук.

Лікування підвищеної тривожності

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Поставити правильний діагноз можна тільки після повторного випадку панічної атаки, який може виникнути, як на тому ж тижні, так і через півроку. Займатися цілеспрямованим лікуванням можуть тільки фахівці, оскільки вони здатні призначити необхідні ліки і підібрати найбільш продуктивну програму позбавлення від недуги. Процес включає в себе як психотерапію, так прийом препаратів. Самолікування без кваліфікованого спостереження небезпечно для здоров’я.

Як самостійно боротися з панічними атаками?

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Всі люди повинні мати хоч невелике уявлення про те, як вчинити, якщо зіткнулися з людиною з нападом неконтрольованої тривоги. Для цього виконують кілька дій:

  • Емоційна підтримка – співпереживання і повчання на те, що разом можна подолати багато, відповідь на питання людини.
  • Фізіотерапія – масаж спини і плечей, регуляція дихання, контрастний душ.
  • Відволікаючі методики – рахунок предметів, ігри, спів пісень, пощипування.
  • Медикаментозна допомога – прийом певних ліків, здатних купірувати напад. Для цього може застосовуватися реланиум, СІГНОПАМ. Для зняття постійної тривоги вживатися гліцин.

Щоб позбутися від панічних атак, необхідно звернутися до фахівця. Всі інші способи малоефективні і дають короткочасний результат. Не забувайте, що подібні напади можуть бути проявом більш серйозного захворювання, ігнорувати яке небезпечно.

Боротьба з синдромом панічної атаки

Синдром панічної атаки – патологічний стан, що відноситься до психоневрологічних відхилень, супроводжується розладами вегетативного характеру, раптовими пароксизмами неконтрольованої тривоги. Прояв нападу не пов’язано з ситуацією, часом доби, місцем знаходження.

Тривалість стану від 10 до 25 хвилин, потім страх проходить так само раптово, як і почався. Визначення неврозу – «панічна атака» – було затверджено в 1980 році і внесено в Міжнародну класифікацію хвороб.

Синдром не є самостійною патологією, це лише симптоматика ряду порушень в ендокринній, вегетативної і центральної нервової системи.

Дебют в більшості випадків доводиться на 20-35-річний вік. Рідше відзначається у дітей і пенсіонерів. Вперше систематизував невроз Шарко (французький психіатр), потім вивчення продовжив послідовник Зигмунд Фрейд.

У його трактуванні психоневрологічне стан визначилося як «тривожна атака». Завдяки своїм дослідженням, були зроблені висновки про те, що жінки в п’ять разів частіше піддаються неконтрольованого страху. Основна частота виникнень патології припадає на мегаполіси.

У 70% випадків суїциду передвісником був прояв синдрому.

Причини панічної атаки

Розглядається кілька теорій формування патології. Вони відносяться до відхилень фізіологічного характеру і соціальних передумов. Основні провокатори прояви тривожних пароксизмів:

  1. Підвищення концентрації в крові катехоламінів, що продукуються залозами, які беруть участь в стимуляції нервової системи.
  2. Спадкова схильність. Зазначалося, що в 20% випадків неврозу схильні близькі родичі.
  3. Внутрішньоособистісні конфлікти, що виникли при нереалізованих прагненнях, які тягнуть за собою накопичувальний ефект напруги. Після закінчення певного часу на рівні підсвідомості вони трансформуються в неврологічну аномалію.
  4. Поведінковий фактор, при якому виникає стан в силу придуманої небезпеки, а не дійсною загрози. Наприклад, поїздка в транспорті, на думку людини, неодмінно повинна закінчитися ДТП. У цій ситуації починається напад панічної атаки.
  5. Переоцінка власних відчуттів, коли звичайне прискорення пульсу сприймається як загроза життю.

В основі механізму, що запускає напад, лежить підвищене вироблення адреналіну. Викид гормону в кров відбувається в критичних ситуаціях: сильний переляк, загроза здоров’ю або життю. Він є свого роду захисною реакцією організму.

При підвищеному рівні спостерігається тахікардія, артеріальний тиск, прискорене дихання. Прояви підсилюють симптоматику пароксизму, подається сигнал центральній нервовій системі, продукція адреналіну збільшується, коло замикається.

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Формується синдром панічної атаки по ряду причин психологічного або соматичного характеру. До останньої передумові відносяться захворювання або фізіологічний стан:

  1. Патології серцевого м’яза (інфаркт міокарда, ішемія, пролапс клапана) супроводжуються сильним болем, що фіксується в підсвідомості. Симптоматика асоціюється із загрозою життю. Після усунення основного захворювання найменші прояви ознак викликають почуття неконтрольованого страху перед можливою смертю.
  2. Ендокринні аномалії. Пухлина наднирників (феохромоцитома) є причиною гіперпродукції гормонів (адреналіну, норадреналіну), які шляхом звуження просвітів судин викликають гіпертонічний криз. Високий тиск супроводжується задишкою, тахікардією та як, наслідок, панічною атакою. Тиреотоксикоз виникає при порушенні функції щитовидної залози. Продукція тироксину збільшується. З урахуванням того, що гормон, як і адреналін, є стимулятором центральної нервової системи, люди з цією патологією знаходяться в постійній психічній активності, страждають відсутністю сну або він носить епізодичний характер, що супроводжується тривожними сновидіннями.
  3. Фізіологічні зміни: початок статевого життя, дебют менструального циклу, вагітність, пологи. Гормональна перебудова сприяє розвитку пароксизмів паніки.

Викликати напади може тривалий прийом медикаментів, що стимулюють продукцію холецистокинина, гормону, яка пригнічувала стан тривоги і страху. Препарати на основі стероїдів, наприклад, «Бемегрид», застосовуваний при лікуванні алкогольної, наркотичної залежності, інтоксикації барбітуратами. Побічною дією їх прийому є галюцинації і панічні атаки.

психічні відхилення

Більшість психоневрологічних відхилень у своїй симптоматиці мають панічний синдром. Він супроводжує:

  1. Депресію. Провісником пригніченого стан в більшості випадків виступає тривожна атака, і навпаки, часті пароксизми викликають погіршення настрою. Підвищене вироблення адреналіну призводить до подальшого спаду, відсутність потрібної концентрації гормону радості веде до розвитку депресії.
  2. Психічні патології ендогенного характеру (шизофренія, параноя). Ці захворювання супроводжуються нав’язливими ідеями переслідування або замаху на життя, звідси напади необгрунтованого страху.
  3. Обсесивно-компульсивний розлад. Постійні думки про можливу інфекції провокують пароксизми, якщо людина бачить велике скупчення людей. Переконаність у настанні смерті в нічний час формує стійкий синдром панічного сну, в цьому випадку без медичної допомоги пацієнт сам впоратися з проблемою не зможе.

Як і депресію, напад неконтрольованої тривоги супроводжує всілякі фобії. Причиною синдрому може стати соціальний фактор. Ця категорія складається в основному з дітей і підлітків.

Їм властивий сильний страх перед здачею іспитів, можливим покаранням, невдачею в змаганнях, засудженням однолітків.

Більше інших панічні атаки відчувають неповнолітні, які зазнали сексуального насильства або страждають на енурез.

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Фактори ризику

Провокаторами синдрому панічного страху виступають наступні фактори:

  • недозволені стресові ситуації;
  • недостатній рівень матеріального забезпечення;
  • шкідливі звички: алкоголь, куріння тютюну, наркотики, кофеинсодержащие напої;
  • малорухливий спосіб життя;
  • недостатня кількість часу на нічний сон;
  • убогий раціон;
  • наявність хронічних захворювань;
  • психологічні травми в дитинстві;
  • сімейні підвалини, витрати виховання;
  • перехідний вік.

Напади можуть викликати такі події: зрада коханої людини, втрата близького родича, невдачі в трудовій діяльності.

Класифікація та основні ознаки

Розділяється патологія з урахуванням ситуації прояви. Велику частину складають спонтанні напади, не прив’язані до місця і події.

Наступна група – це ситуаційні пароксизми, в основі яких лежить конкретна причина, як правило, фобії: страх висоти, закритого простору, виступ перед публікою.

Умовно-ситуаційні, викликані впливом алкоголю або наркотиків, до цієї групи належать гормональні зміни. Синдром панічної атаки супроводжується симптомами, незначно відрізняються в залежності від вікової категорії.

У дорослих

Перебіг аномалії не у всіх однакове. Це залежить від психотипу індивіда і інтенсивності нападу. Симптоматику поділяють на фізичні і психологічні прояви. До соматичних ознак відноситься:

  • прискорене скорочення серцевого м’яза;
  • скручувати біль в черевній порожнині, блювання;
  • відчуття різкої зміни спека на холод;
  • порушення дихання, відчуття задухи;
  • сухість слизової оболонки ротової порожнини;
  • оніміння кінцівок, тремор;
  • запаморочення, слабкість, нечіткість картинки;
  • порушення дефекації (діарея, запор);
  • скачки артеріального тиску;
  • рясне потовиділення;
  • біль за грудиною з лівого боку.

Психологічні симптоми:

  • насувається тривога як передчуття небезпеки;
  • страх смерті, хвороби, каліцтва, гидоти!
  • втрата орієнтації в просторі;
  • спотворення звуків, запахів, предметів;
  • уповільнене сприйняття рухаються об’єктів;
  • переднепритомний стан.

Тривалість нападу від 10 до 60 хвилин, частота повторень від одного до декількох разів на тиждень або двічі на місяць. У дорослих в 50% випадків відзначаються кризи в нічний час. Синдром панічного сну формується у людей з хорошим самоконтролем над емоціями.

Провісниками є збуджений стан ввечері, неможливість заснути від долають тривожних думок. Прояв пароксизму доводиться на час після опівночі.

Людина прокидається від страху, що межує з жахом, з прискореним серцебиттям і бажанням втекти, сховатися.

У дітей

Синдром паніки проявляється з 3-4 років, коли дитина стає здатним на усвідомлення відбуваються навколо нього подій. Основна вікова категорія, підвладна нападів страху, – це діти шкільного підліткової групи. Симптоматика патології:

  • наростаюча тривога;
  • підвищене потовиділення;
  • серцебиття, задишка;
  • неможливість концентрації;
  • бажання сховатися;
  • втрата контролю над емоціями.

У дітей стан паніки може супроводжуватися істеричним криком, блукаючим поглядом, зблідненням шкірних покривів. У деяких випадках спостерігається стан ступору, дитина не може говорити рухатися, він не реагує на звуки, можливі спазми м’язів обличчя. Приступ закінчується мимовільним сечовипусканням і блювотою.

небезпечні наслідки

Синдром для фізіологічного стану загрози не представляє, наслідки носять психологічний характер. Панічні атаки формують:

  • різні фобії;
  • пригніченість настрою;
  • бажання ізоляції від соціуму;
  • проблеми в сексуальному і сімейного життя;
  • поява депресій.

Іноді, щоб позбутися від нападів страху, індивід вдається до наркотичних або алкогольним засобів. Вживання погіршує становище і розвиває хімічну залежність.

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

методи лікування

Терапія проводиться комплексно з застосуванням психологічної корекції, рецептів народної медицини, фармакологічних засобів. Першорядна задача при панічної атаки – вміння діяти в ситуації, що склалася.

Перша допомога

Якщо необхідна допомога людині, що відчуває сильний страх, доцільно дотримуватися низки рекомендацій:

  • привернути увагу;
  • взяти за руки, заспокоїти впевненим тоном, що небезпеки немає і його не кинуть на самоті;
  • спробувати зустрітися поглядом з людиною і утримати його увагу;
  • провести спільно дихальну гімнастику, що складається з глибоких вдихів і повільних видихів.

Через кілька хвилин, коли симптоматика піде на спад, можна відпустити руки і викликати людини на діалог.

сеанси психотерапії

Психотерапевт проводить індивідуальну бесіду з пацієнтом, щоб з’ясувати природу страхів, частоту і ступінь прояву пароксизмів. Основний напрямок в корекції стану – навчити людину керувати емоціями. Використовуються такі методики:

  • когнітивно-поведінкова для прийняття хворим проблеми і переоцінка ставлення до неї;
  • когнітивно-бихевиоральная, що включає в себе вправи дихальної гімнастики, вплив на підсвідомість за допомогою гіпнозу. Лікар дізнається причину страхів, дає установку ставлення до них;
  • гештальт-терапія вчить індивіда детально розбирати обстановку панічного нападу і самостійно знаходити вихід з кризи.

Інноваційним методом в лікуванні захворювання є нейролінгвістичне програмування. Проводиться шляхом моделювання ситуації, яка провокує синдром. Психотерапевт допомагає пацієнтові впоратися з панічною атакою, потім поетапно аналізуються дії, що сприяє переосмисленню людиною ставлення до піддослідним відчуттям і можливості самостійно управляти ними.

препарати

Призначення медикаментів при синдромі панічної атаки входить в курс лікування, медикаменти підбираються відповідно з клінічною картиною. Терапія грунтується на застосуванні таких препаратів:

  1. Антидепресанти – «Меліпрамін», «Кломіпрамін», «Дезипрамін».
  2. Транквілізатори для усунення нападу – «Валиум», «дормікум», «СІГНОПАМ», «Лоразепам», «Афобазол».
  3. Інгібітори зворотного захоплення серотоніну – «Флуоксетин», «Золофт», «Феварин», «Циталопрам».
  4. Атипові антидепресанти – «тріттіко», «Бупропіон», «Міртазапін».
  5. Інгібітори моноаміноксидази – «Моклобемід», «Пиразидол»
  6. Бета-блокатори – «Анаприлин», «Егілок».
  7. Ноотропи – «Піритинол», «Гліцин», «Мексидол».

Рекомендується дотримання дієти. У меню не повинні використовуватися продукти, що містять тіамін: спиртовмісні напої, копчені ковбаси, бобові, сир.

Народні засоби

Знизити інтенсивність пароксизму допомагають лікарські рослини із заспокійливим ефектом. Для приготування кошти знадобиться трав’яний збір, що складається з валеріани, пустирника, півонії, родіоли рожевої в рівних частинах.

На 0,5 літра води береться 4 столові ложки інгредієнта, поміщається на парову баню (15 хвилин), проціджують. Потім в готовий відвар додається аптечної настоянки елеутерококу 10 крапель і таку ж кількість «Валокордину».

П’ється по 3 ковтки кожні дві години курсом 14 днів.

Рекомендації з профілактики

Для запобігання аномалії необхідно дотримуватися наступних порад:

  • виділяти достатньо часу на сон і відпочинок;
  • займатися спортом;
  • уникати нервових перевантажень;
  • більше бувати на свіжому повітрі;
  • своєчасно лікувати захворювання, в симптоматиці яких знаходиться синдром панічної атаки;
  • приділяти увагу дієті;
  • не зловживати кавою, міцним чаєм;
  • відмовитися від нікотину;
  • повністю виключити алкогольні напої. Інтоксикація спиртом супроводжується тривогою, депресією.

Панічні атаки: причини, симптоми і лікування

Панічна атака – це раптово виник напад вираженої тривоги, який триває нетривалий проміжок часу і супроводжується вегетативними проявами. Панічна атака – це невротичний розлад, провоковане психотравмой.

Характерною особливістю є непередбачуваність виникнення і величезна різниця між виразністю суб’єктивних відчуттів і об’єктивним статусом хворого. Подібні стани за статистикою розвиваються у 4-5% населення Землі, проте є дані, що кожен 10-й житель нашої планети хоча б раз у житті стикався з панічною атакою.

Про причини, симптоми і методи лікування панічних атак ми поговоримо в цій статті.

причини

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усуненняВиражені емоційні переживання і різні конфліктні ситуації можуть приводити до розвитку панічних атак у схильних осіб.

Перша панічна атака завжди розвивається під впливом стресової ситуації (конфлікти в сім’ї, проблеми на роботі, відомості про хворобу близької людини, іспит, публічний виступ і т.д.). Тобто основною причиною цього стану є перенапруження організму. Наступні атаки вже не мають ніякого прямого зв’язку з впливами ззовні і часто розвиваються без провокуючого фактора. Але ж всі ми живемо в умовах практично постійного стресу, проте панічні атаки не розвиваються у більшості людей. У чому ж причина?
Справа в тому, що для розвитку панічної атаки необхідний особливий «фон» в нервовій системі. Ось цим «фоном» можуть бути:

  • спадкова схильність;
  • біохімічні порушення в обміні речовин в нервовій системі, зокрема дисбаланс медіаторів серотоніну і норадреналіну;
  •  перенесені в дитинстві психічні травми (фізичне насильство, страх перед школою, алкоголізм батьків, сварки в присутності дітей і ін.);
  • зловживання кавою та іншими стимуляторами (в тому числі енергетичними напоями);
  • психологічні особливості особистості – тривожність, недовірливість, сугестивність, потреба в підвищеній увазі, надлишкова фіксація на своїх відчуттях.
  • Відзначено, що панічні атаки в 2 рази частіше виникають у жінок. Для обох статей ризик розвитку вище в підлітковому віці і в період юнацтва.
  • Спровокувати розвиток панічної атаки може надмірне вживання алкоголю, недосипання, фізичне перевантаження.

Як розвивається панічна атака?

При стресі мозок дає команду на загальну «мобілізацію». В організмі залозами виділяються гормони, що сприяють почастішання дихання і серцебиття, підвищення артеріального тиску, прискорення обміну речовин, підвищенню тонусу м’язів, посилення потовиділення.

Ці фізіологічні заходи допомагають організму справитися зі стресовою ситуацією. Так відбувається в нормі, коли дійсно «загрожує небезпека». При панічної атаки викид гормонів залозами здійснюється без реальної загрози для організму.

Підсвідомо виникає відчуття, що реакція організму за своєю вираженості не відповідає силі дії причинного фактора (тобто організм «перегинає палицю»). Починається пошук причини виниклого стану, зазвичай вона не знаходиться, в результаті чого виникає страх і тривога, вегетативні реакції.

Страх сприяє повторному викиду гормонів, і так формується «замкнуте коло». Все це відбувається в лічені секунди. У міру виснаження запасів гормонів «замкнуте коло» переривається, і людина заспокоюється.

симптоми

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

При панічної атаки виникає виражений страх (фобія) – страх втрати свідомості, страх «зійти з розуму», страх смерті. Втрачається контроль над ситуацією, розуміння місця і часу перебування, іноді – усвідомлення власної особистості (дереалізація і деперсоналізація).

Звичайно, вираженість подібних порушень індивідуальна, але є схильність до прогресування в міру тривалості існування панічних атак.
У зв’язку з виниклою панікою людина прагне покинути місце виникнення атаки – громадський транспорт, метро, трибуну і т.д.

Оскільки перенесена панічна атака залишає незгладимий слід в пам’яті хворих, то з’являється вторинний страх повторення подібної ситуації. Виникає так звана агорафобія, що ускладнює захворювання.

Через це хворі уникають місць, в яких у них виникла атака, перестають користуватися громадським транспортом, у важких випадках не виходять з дому взагалі. Страхи наростають, як снігова куля, і формується так зване обмежувальне поведінка (коли хворий сам різко обмежує свій життєвий простір).

Однак, незважаючи на ці заходи, панічні атаки повторюються. Виникає ризик розвитку депресії.
Зазвичай панічна атака розвивається протягом декількох хвилин, триває в середньому 10-30 хвилин, іноді кілька годин. Частота варіює від однієї в місяць до кількох разів на день. У міру розвитку захворювання тривалість і частота атак зростають.

З вегетативних порушень панічну атаку можуть супроводжувати:

  • серцебиття або підвищення частоти пульсу, перебої в діяльності серця, підвищення артеріального тиску;
  • пітливість;
  • тремтіння кінцівок (тремор), відчуття внутрішнього тремтіння;
  • сухість в роті;
  • утруднення дихання (задишка), відчуття задухи;
  • біль у грудях, дискомфорт при диханні;
  • нудота, блювота, посилення перистальтики, метеоризм, пронос;
  • запаморочення, головний біль, переднепритомний стан, нестійкість при стоянні і ходьбі;
  • відчуття жару або холоду (озноб);
  • заціпеніння, відчуття поколювання, оніміння різних частин тіла.

У зв’язку з виникненням подібних відчуттів в момент страху у хворого може виникнути думка про розвиток у нього страшного захворювання: інсульту, інфаркту, раку і т.д.

Саме тому пацієнти з панічною атакою в першу чергу спрямовуються до терапевтам, кардіологам, онкологів, гастроентерологів, які, звичайно, не знаходять подібних захворювань.

Але оскільки ситуації повторюються, то хворі відправляються до інших фахівців в пошуках більш «компетентних», в надії, що один з них все ж «знайде страшну хворобу». І так може тривати досить довго, поки не буде поставлений правильний діагноз.

Іноді люди намагаються самостійно впоратися з такою «незручної», на їхню думку, проблемою шляхом використання заспокійливих або великих доз алкоголю. Це хибний шлях. Спроба «взяти себе в руки», ігнорування панічних атак також не призводять до вирішення питання. Панічна атака – це патологічний стан, що вимагає лікування у психотерапевта.

Чим допомогти в момент розвитку панічної атаки?

Якщо контроль над собою збережений, і самовладання не втрачене, то, відчуваючи близьку атаку, хворому потрібно спробувати «відволіктися». Способів для цього багато:

  • рахунок – можна почати рахувати кількість стільців у залі або сидінь в автобусі, кількість людей без головного убору в вагоні метро і ін .;
  • спів або читання віршів – спробувати згадати улюблену пісню і наспівувати її «про себе», носити з собою в кишені написаний на листочку вірш і при починається атаці почати читати його;
  • ритуали запобігання – наприклад, застібання гудзики або шнурування черевик, переодягання кільця з одного пальця на другий;
  •  больова стимуляція – щипок під коліном, укол голкою і т.д .;
  • «Думки про інше» – в деяких випадках допомагає уявлення себе в приємній обстановці відпочинку (тобто потрібно спробувати «перенестися» в уявне місце), планування меню, згадати смак улюбленої їжі і представити її поглинання і т.д .;
  • зміна виду діяльності – наприклад, піти набирати ванну, почати підмітати, зайнятися рукоділлям. Головне, щоб рід діяльності був звичайним, звичним і спокійним;
  • дихальний метод – найпоширеніший спосіб припинення розпочатої атаки. Полягає в уповільненому диханні в пакет або складені разом і притиснуті щільно до обличчя долоні, можна спробувати дихати «животом» або на рахунок (на 1,2,3 – вдих, на 4,5,6 – видих).

Ці прості, що здаються безглуздими, на перший погляд, способи, можуть запобігти або полегшити панічну атаку. Не слід при починається атаці дзвонити рідним (тим самим посилюється паніка), намагатися підрахувати пульс або серцебиття, виміряти температуру. Т.ч. необхідно уникати «фіксації» на самому стані.

лікування

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усуненняЛікування таких хворих повинно починатися з бесіди з психотерапевтом.

Найефективнішим методом лікування вважається поєднання психотерапевтичних методик з прийомом медикаментозних засобів.
Серед методів психотерапії з успіхом застосовуються поведінкова і когнітивно-поведінкова психотерапія, нейро-лінгвістичне програмування, методи навіювання, навчання релаксації (розслаблення), аутогенних тренування.

З медикаментозних засобів в даний час застосовують:

  • селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну – флуоксетин (прозак) по 10-40мг в день, пароксетин (паксил) по 5-10-20мг вранці, сертралін (золофт, Серліфт) по 50мг вранці або ввечері, флувоксамін (феварін) по 50-100 мг в добу. Починати прийом препаратів слід з половинної дози (в порівнянні з дозами для лікування депресій);
  • бензодіазепіни – алпразолам по 0,25 мг 3р / добу, підтримуюча доза 1,5-4мг на добу; клоназепам – по 0,5 мг 2р / добу, підтримуюча доза 1-4мг на добу;
  • інгібітори моноамінооксидази – моклобемид (аурорікс) початкова доза по 75мг 3р / д, підтримуюча доза 300-600мг на добу.

Тривалість застосування більшості з цих препаратів 6-8-12 місяців.
Такі препарати, як β-адреноблокатори (анаприлін, атенолол та ін.) Можуть застосовуватися для купірування вже розвилася панічної атаки. Це пов’язано з їх здатністю блокувати дію адреналіну на організм. Але запобігати розвитку подальших атак вони не здатні.

Панічна атака – це важко переноситься хворим, але не загрозливий стан. Уважний підхід, комплексне лікування, терпіння і розуміння з боку близьких (в тому числі і усвідомлення проблеми як хвороби) в кінцевому підсумку призводять до одужання і повернення до повноцінного життя всіх хворих, які страждають на цю недугу.

панічні атаки

Панічна атака – це незрозумілий раптовий приступ поганого самопочуття, при якому хворого турбує відчуття тривоги, що поєднується із різними вегетативними симптомами.

Для визначення даного терміну лікарі часто використовують і ряд інших термінів: вегетативний криз , ВСД з кризовим перебігом , кардіоневроз і ін. При панічних атаках проявляються чіткі симптоми.

Лікування даного стану повинен проводити фахівець.

Як проявляється панічна атака?

Гостре, раптово охопило почуття необгрунтованої тривоги доводилося хоча б раз випробувати, напевно, кожній людині. Такі панічні розлади зазвичай супроводжуються раптово виявляється сильним серцебиттям, відчуттям нудоти і тремтіння в колінах.

Подібна реакція є нормою, якщо людина дійсно реагує на загрозу або небезпеку. Але якщо подібний стан спостерігається регулярно, то мова вже йде про психоневрологічний розлад, яке називається панічна атака.

Дане патологічний стан проявляється так і охоплює людини в абсолютно різних життєвих ситуаціях. Це може статися в транспорті або в інших місцях з великою кількістю людей, а також на замкнутих просторах.

Спочатку складається враження, що причини для такої реакції відсутні. Як свідчать сучасні психологи, панічні атаки спостерігаються приблизно у 5% людей, які живуть у великих містах.

причини

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Найчастіше панічні атаки, які іноді визначаються лікарями як  вегето-судинна дистонія , невроз серця і ін., Виникають у людей, які мають слабкий захист від впливу стресів через недостачі в організмі серотоніну і норадреналіну . Саме ці речовини ефективно запобігають вплив емоційного і фізичного дискомфорту на організм. Такі люди можуть деякий час тримати себе в руках, але при занадто сильному і тривалому стресі їх накриває хвиля панічних атак. Більш схильні до таких проявів жінки. Панічні атаки нерідко виявляються при вагітності, а також у людей, які часто вживають алкоголь.

Пусковим моментом для прояву панічної атаки може послужити все, що завгодно: стрес , емоційні коливання , недосипання . При цьому панічна атака долає хворого не в момент, коли має місце об’єктивна небезпека, а в звичайний час. Відповідно, людині важко пояснити собі самому, в чому причина таких нервозов.

симптоми

Найбільш яскраво виражено, як правило, проходить перший напад панічної атаки. Нервоз у людини супроводжується різким підйомом артеріального тиску , яскраво вираженим афектом. У хворого сильно б’ється серце, іноді він може навіть втрачати свідомість. Усі наступні прояви панічних атак в більшості випадків виражені менше.

Уже після першого вираженого нападу про те, як боротися з подібними проявами, людина повинна радитися з лікарем. Лікування панічних атак бажано починати відразу ж після перших випадків неврозів. Як лікувати хворобу, і які методи кращі в індивідуальному випадку, також підкаже фахівець.

У людей, схильних до панічних атак, як правило, спостерігається підвищений тиск в денний час, на яке припадає період найвищої соціальної активності.

Як при першій панічної атаки, так і при наступних нападах у людини спостерігаються виражені вегетативні симптоми : пітливість, серцебиття, відчуття жару , тиску в горлі, головний біль, оніміння рук і ніг . Такий напад триває близько десяти-п’ятнадцяти хвилин, але іноді може тривати і близько години. Після стихання симптомів хворий відчуває сильну розбитість і пригніченість.

Панічна атака – окрема хвороба, при якій у людини може не проявлятися інших фобій .

Незважаючи на це, часто у схильних до таких нападів хворих також спостерігаються різні емоційно-афективні розлади.

Так, панічні атаки можуть поєднуватися з агарофобія (страх відкритого простору), на клаустрофобію (страх закритого простору), острахом натовпу .

Іноді панічний розлад може помилково прийматися людиною за інші захворювання. Подібні помилки найчастіше присутні у тих, хто тільки недавно почав піддаватися нападам панічних атак. Такі напади легко сплутати з проявами соматичних захворювань, з неврологічними хворобами, а також з деякими психічними розладами.

Як визначити панічну атаку

Існують об’єктивні критерії, що дозволяють визначити, що людина дійсно схильний до панічних атак. Слід точно оцінити свій стан і визначити, чи проявляються описані вище симптоми, а також переконатися в наявності наступних моментів.

У людей, схильних до панічних атак, напади виникають різко і несподівано, спостерігається близько чотирьох нападів на місяць. По крайней мере, при одному з нападів людина відчуває страх прояви нової панічної атаки.

При нападі присутнє відчуття нереальності того, що відбувається, людина відчуває страх померти, захворіти.

Припустити, що у людини розвивається саме панічна атака, можна в тому випадку, якщо у нього спостерігається, як мінімум, чотири з наступних симптомів: сильний пульс і серцебиття; тремор і відчуття ознобу; пітливість; ускладнене дихання, відчуття задухи ; хворобливі або утруднене дихання; дискомфортні відчуття в грудній клітці зліва; нудота; запаморочення і стан, близький до непритомності; відчуття страху збожеволіти або зробити неадекватний вчинок; оніміння або поколювання в руках і ногах, різкі припливи холоду або жару.

діагностика

Після того, як людина звертається зі скаргами на прояв описаних вище симптомів, лікарі спочатку проводять всі необхідні дослідження, щоб виключити патології внутрішніх органів – судин, мозку та ін.

Діагностику засновують на визначенні клінічних проявів хвороби, а також на визначенні ступеня тривожності людини. Для цього використовується спеціальна шкала оцінки панічних атак і нападів тривоги.

лікування

Оптимальним способом подолання нападів панічних атак на сьогоднішній день вважається грамотне поєднання медикаментозної та немедикаментозної терапії. Лікар адекватно оцінює стан хворого і підбирає відповідний йому препарат-антидепресант. Його слід приймати протягом тривалого періоду.

Іноді таке лікування триває до року. Таким способом можна відрегулювати вміст в організмі хворого серотоніну і норадреналіну . Сучасні антидепресанти здатні позитивно вплинути на якість життя хворого, при цьому не викликаючи небажаних побічних ефектів.

У людини зменшується частота та інтенсивність нападів, зникає страх, поліпшується загальний психологічний стан і настрій. Крім того, хворим при необхідності призначаються транквілізатори, нейролептики.

Якщо у хворого діагностована вестибулярна форма панічних атак, то йому також показаний прийом нейрометаболіческіх стимуляторів седативного дії.

Як немедикаментозних методів терапії практикується проведення сеансів психотерапії, зміна життєвого укладу. Важливо, щоб в житті людини відбувалося якомога менше стресових ситуацій, і спостерігалося більше позитивних емоцій.

Крім зазначених способів лікування при панічних атаках хворому іноді доцільно проведення деяких фізіотерапевтичних процедур. Практикується МДМ-терапія (мезодіенцефальной модуляція кори головного мозку), електросон, кольоротерапія, ароматерапія.

Також іноді призначається рефлексотерапія, курс розслабляючого масажу, лікувальна фізкультура, спрямована на розслаблення, а пізніше – на підвищення тонусу.

Однак вправи повинні бути помірно інтенсивними і дозованими, так як серйозні навантаження можуть погіршити стан хворого.

Практикується також допоміжне лікування травами, при якому хворим рекомендується щодня приймати відвари деяких трав із заспокійливим ефектом. Можна готувати відвари і настої з валеріани , вероніки, материнки, кропиви, меліси, м’яти, полину звичайного , собачої кропиви , ромашки, хмелю і ін.

Слід звернути увагу і на особливості харчування. З раціону краще виключити гострі приправи і продукти, міцну каву і чай, алкогольні напої, так як вони збудливо діють на нервову систему.

Як зменшити інтенсивність нападу?

Панічні атаки - симптоми і лікування, причини захворювання, діагностика, способи усунення

Отже, спочатку людина завжди повинна усвідомлювати той факт, що панічна атака не загрожує його здоров’ю. Цю просту думку, проте, дуже складно усвідомити в процесі нападу. Але якщо намагатися освоїти такий метод, то з часом можна навчитися керувати своєю свідомістю і в період панічної атаки.

Щоб припинити паніку, необхідно спробувати взяти під контроль ситуацію, яка нібито загрожує людині. Для цього підійде простий паперовий пакет, дихання в який допоможе контролювати поглядом роботу внутрішніх органів.

Допоможе також присутність поруч з хворим ту людину, яка обізнаний про його проблеми і може допомогти в будь-який момент. Навіть ті люди, які звикли самостійно справлятися з усіма проблемами, повинні звертатися за допомогою.

Що страждає нападами панічних атак людина повинна, принаймні, подумки дати собі дозвіл при необхідності шукати допомогу у інших людей, і не вважати це негідною поведінкою.

Також потрібно пам’ятати про те, що завжди існує можливість оперативно викликати лікаря.

Хворому, який схильний до панічних атак, значно полегшує стан інформованість: чим більше він буде знати про хвороби, про способи її подолання та зменшення симптомів, тим спокійніше він буде ставитися до її проявів і адекватно поводитися під час нападів.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *