Здоров'я

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Папілома в області горла вважається досить поширеною патологією. Такий наріст є невеликим новоутворення, що нагадує сосочок і розташоване зазвичай на гортані, язичку або м’якому небі. Папіломи в цьому місці відрізняються повільним розвитком і рідко перероджуються в злоякісні пухлини.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Зміст Показати

Що це таке?

Папілома – невеликий наріст, що носить доброякісний характер. Він здатний з’являтися на слизових оболонках, шкірних покривах і навіть внутрішніх органах.

Новоутворення зазвичай прикріплюються до ураженого місця тонкою ніжкою, що йде корінням всередину. Їх форма може бути плоскою, але частіше вона виступає, округла.

Колір папілом зазвичай рожевий, але іноді може бути тілесним або бежевим.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

У людини можуть з’являтися як поодинокі елементи, так і ціла група новоутворень. Велике скупчення наростів в горлі називається папіломатозом гортані .

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Такий стан здатне ускладнювати дихальні процеси і заважати хворому виразно розмовляти. Найчастіше папилломатоз виникає у дітей молодшого або шкільного віку. Велике скупчення папілом може переміститися з порожнини рота в трахею і навіть торкатися бронхи.

причини утворення

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікуванняГоловний фактор, що провокує появою папілом, вірус папіломи людини. Це захворювання, характерним симптомом якого є зміна тканин і поява різних новоутворень: гострих кондилом, бородавок і папілом. Останні серед всіх видів вважаються найменш онкогенними. Папіломавірус здатний передаватися від однієї людини до іншої і поселятися в базальному шарі шкіри. При цьому розмноження відбувається в епідермісі.

Основний шлях передачі вірусу – контактно-побутовий. Без прямого контакту з носієм або його особистими речами вірусні частки не зможуть потрапити в організм.

Цей механізм реалізується статевим, побутовим або родовим шляхами. Крім того, може статися самозараження, тобто перенесення вірусу з ураженої ділянки на здоровий, але має мікропошкодження.

Таке нерідко відбувається при голінні, депіляції і т.д.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

При цьому зараження не завжди призводить до появи папілом. Їх виникнення обумовлює ряд факторів, серед яких:

  • різкі зміни гормонального фону;
  • наявність шкідливих звичок;
  • загострення хронічних захворювань;
  • погана гігієна порожнини рота;
  • незахищені статеві контакти;
  • стрес.

Всі ці фактори можуть сприяти ослабленню імунітету, що є природним захистом людини, яка стримує розвиток вірусу.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікуванняПроцес зараження і поширення вірусу папіломи людини

Як виглядає

За зовнішнім виглядом папіломи схожі на бородавки тільки меншого розміру. У наростах можуть переважати різні структурні елементи, що зумовлюють відмінності в кольорі.

Так, у дітей папіломи мають переважно рожевий колір, в той час як у дорослих частіше зустрічаються білі новоутворення. Папілома глотки нагадує суцвіття цвітної капусти своїми невеликими буграми.

Вона м’яка на дотик і зазвичай не перевищує 0,5 см.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Якщо ж наріст починає швидко рости, кровоточити і міняти колір на більш темний, це може свідчити про злоякісному переродженні.

симптоми

Для ВПЛ характерно повна відсутність симптомів до моменту активного прояву вірусу. Це трапляється при слабкою імунною захисту, що дозволяє вірусним частинкам накопичуватися на певній ділянці і перешкоджати нормальному розподілу кліток.

Причини появи папілом на обличчі і методи їх видалення

Навіть в момент появи наростів в горлі у хворого може не спостерігатися ніяких клінічних симптомів. У міру їх розростання починають з’являтися такі проблеми як:

  • осиплість голосу;
  • хрипота;
  • задишка;
  • покашлювання протягом дня;
  • утруднення з вдихом і видихом;
  • запалення мигдалин.

Інтенсивно росте папілома може проявлятися дискомфортом в роті, кашлем, під час якого відбувається виділення мокротиння з кров’ю. Кашель посилюється при фізичних навантаженнях або після перенесених захворювань ЛОР-органів. При цьому хворого можуть мучити напади задухи, проблеми з ковтанням їжі або води.

В результаті у людини виникають стенози дихальних шляхів різного ступеня тяжкості:

  1. Компенсаторний стеноз характеризується гучним вдихом, тривалим видихом, у хворого відзначається постійна хрипота.
  2. Декомпенсація проявляється у вигляді нестачі кисню, що нерідко супроводжується панічним станом.
  3. Для асфіксії характерні блідість, уповільнення пульсу, сильно розширені зіниці.
  4. Стеноз краю характеризують часті непритомності і апное.

У міру розвитку наростів в горлі і збільшення їх чисельності ці симптоми стають більш вираженими.

Особливості у дорослого

У дорослих перебіг захворювання нерідко ускладнюється низкою негативних факторів:

  1. Курінням. На слизової осідають смоли, в результаті чого вона запалюється і стає вразливою до мікробів, в тому числі і до вірусних частинок.
  2. Вживанням алкоголю. Алкоголь сприяє інтоксикації організму, через що імунітет людини сильно знижується. Крім того, його вживання веде до утворення агресивних хімічних речовин, отруйних людини. Уражені клітини з ослабленим імунітетом стають дуже сприйнятливі до зовнішніх агресорів.
  3. Забрудненим повітрям. Робота на шкідливому виробництві або навіть просто проживання у великому місті з загазованим повітрям надає канцерогенний ефект на організм людини. В результаті не тільки слабшає імунітет, але і підвищується ризик малігнізації папіломи в горлі.
  4. Безладними статевими зв’язками. Кожен новий статевий контакт – ризик підхопити інфекцію, здатну негативно вплинути на ослаблений організм хворого. Чим сильніше частка вірусної і бактерійної навантаження, тим швидше відбувається розвиток папілом.

Крім того, часті травми і запалення також здатні прискорити перебіг захворювання.

Особливості у дитини

У дітей ВПЛ проявляється у вигляді частого кашлю, хриплости або зовсім втрати голосу. Нерідко помічаються порушення дихання, що нагадують напад задухи.

Для дитини наявність папілом в горлі небезпечно нестачею кисню, життєво необхідного для розумового розвитку. Також нарости тісно пов’язані із захворюваннями дихальних шляхів, протягом яких може ускладнюватися.

Патологія має більш важкий перебіг у дітей, ніж у дорослих. Це обумовлено тим, що малюки мають пухку сполучну тканину в області гортані, і їх імунітет ще не до кінця сформований. Через це у дітей, які хворіють на ГРВІ, нерідко можна спостерігати напади асфіксії, отягчённие наявністю папілом.

локалізація

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування   Методи лікування і видалення папіломи на столітті очі

Папіломи на язичку з’являються досить рідко. У цьому випадку вони покривають значну частину горла, зокрема, зачіпаючи задню стінку гортані. Новоутворення також можна виявити глибоко в горлі.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікуванняНа даному фото локалізація на м’якому небі і язичку

Наскільки небезпечно?

Самі по собі папіломи є доброякісними наростами і рідко стають злоякісними пухлинами. Однак їх наявність може призвести до ряду неприємних симптомів, які обертаються не тільки зміною голосу, але і серйозними проблемами з диханням.

Папіломи в горлі небезпечні:

9 причин папілом в горлі (гортані) – діагностика і лікування

Папіломи, розташовані в області шиї, є поширеним явищем, викликаним зараженням вірусами папіломи людини і подальшим підвищенням вірусної активності в організмі.

Це новоутворення є патологічний ріст тканин доброякісного характеру з широкою головою і тонким підставою незалежно від місця локалізації.

Поява папілом в горлі пов’язане з діяльністю низького онкогенного ризику, тому ймовірність трансформації зростання в злоякісні пухлини мінімальна. Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Ризик папілом глотки – це ризик виникнення респіраторних і травних розладів, які можуть виникнути при великому збільшенні новоутворень або бактеріальної інфекції.

причини появи

Папілома в горлі – результат інфікування одним з штамів вірусу папіломи людини, яких на сьогоднішній день виявлено більше ста.

Захворювання, що викликаються ВПЛ, класифікуються як надзвичайно інвазивні, тобто інфекція може відбуватися різними способами, наприклад, парентерально, тобто під час статевого акту, при вертикальному, домашньому контакті, і дуже рідко – при повітряно-крапельному.

Слід зазначити, що інкубаційний період, тобто період присутності вірусу папіломи в організмі людини в анабіотичних стані, може становити 10 і більше років, протягом яких патогенна флора не провокує зростання глотки.

Однак на тлі деяких провокаційних аспектів вірус активізується, приводячи до патологічних змін в тканинах. Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

– це фактори, які можуть впливати на активність вірусу:

  • Зниження імунітету на тлі різних захворювань інфекційної і вірусної етіології, які виникають в гострій або хронічній формі.
  • Перебої, гормональний фоновий збій.
  • Тривале застосування препаратів з антибактеріальними властивостями.
  • Невідповідна дієта.
  • Наявність великої кількості надлишкової маси тіла.
  • Вплив стресів, нервових напружень, депресивних станів.
  • Активація вірусу може також статися з таких причин: гострі респіраторні захворювання, захворювання шлунково-кишкового тракту, алергічні симптоми.
  • Наявність шкідливих звичок.
  • Дефіцит в організмі важливих вітамінів, мікроелементів.

З цього можна зробити висновок, що у людей, які ведуть нездоровий спосіб життя, що піддаються стресу, при наявності шкідливих, є непрямі причини, здатні спровокувати активність вірусу папіломи.

Відео

оральні кондиломи

Фактори ризику

Певна група людей може бути ідентифікована як особливо схильна до ризику зараження різними типами папілом в горлі, що викликають GI. Можуть бути включені діти, люди похилого віку, жінки під час вагітності, менопаузи і люди, які страждають різними хронічними захворюваннями.

Ця тенденція обумовлена ​​тим, що вищезгадані групи людей мають знижений імунітет, захисний бар’єр для організму.

 

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

чим небезпечні

Папіломи в горлі зазвичай є зовнішнім проявом вірусів з низьким онкогенних статусом, тобто їх поява не загрожує розвитку злоякісного росту у дітей і дорослих пацієнтів.

паростки папіломи нагадують вилки з цвітної капусти, їх можна розміщувати окремо або локалізувати на певних ділянках, і саме зазначена особливість розвитку схожості несе в собі певний ризик для людини. Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Великі папіломи, локалізовані місцями, призводять до накопичення бактеріальної флори, що збільшує ризик розвитку різних інфекційних захворювань горла. Крім того, тривала відсутність лікування призводить до значного збільшення розмірів нових утворень, що може привести до порушень дихання і харчування.

Найбільш важкі випадки можуть супроводжуватися задишкою або задухою.

Симптоми зростання папілом в горлі

На ранніх стадіях інфекції симптомів папіломи глотки не може виникнути через малі розміри новоутворення. У міру зростання новоутворення посилюється дискомфорт у роті, пацієнт відчуває труднощі з харчуванням і диханням.

 

На тлі великих масивних папілом гортані спостерігаються задушливі напади, відбуваються негативні зміни в голосі, який стає хриплим. Пацієнт також схильна до розвитку різних захворювань гортані.

діагностика

Для діагностики папілом горла використовується метод фізичного обстеження, що включає в себе візуальне обстеження.

Зазвичай на тлі вираженої проліферації проблем з точним діагнозом зазвичай не виникає.

Додаткові методи діагностики можуть бути використані для визначення штаму вірусу, що призводить до папіломі гортані. наприклад,

  • рентгенівський знімок.
  • УЗД.
  • Діагеновое тестування.
  • Ланцюгова реакція полімерази.
  • Ларингоскопія.

Перераховані вище методи також необхідні для уточнення області локалізації вірусу папіломи в горлі для визначення розміру новоутворень. Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

методи лікування

Терапія папілом в гортані вимагає обов’язкового комплексного підходу. Для усунення зовнішніх клінічних проявів гортані і придушення активності вірусної флори використовуються препарати противірусної терапії, імуномодулятори та радикальні методи усунення новоутворень.

медикаментозне

Для лікування вірусу папіломи в горлі використовується складна комбінація імуномодуляторів і противірусних препаратів. Найбільш важливі препарати з перерахованих вище груп наступні:

  • Спочатку пацієнтам призначаються противірусні препарати: Зовіракс, Кагосель, Аміксин.
  • Для зміцнення імунної системи посилюються захисні сили організму: віферон, ликопид, ізопринозин.

Адгезійні сайти обробляються антисептиками різних фармакологічних груп. Цей захід необхідний для запобігання подальшого зростання новоутворень і запобігання прикріплення бактеріальних інфекцій.

 

Схема прийому зазначених препаратів, їх дозування, тривалість лікування розробляються індивідуально, з урахуванням специфіки клінічного випадку. Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

оперативне лікування

Для видалення папілом використовуються різні інвазивні методи. Найбільш поширеною є хірургічна процедура, яка ділиться на внекожние і внутрикожную гортань. Самий ощадливий метод – внутрішньоматкова методика, яка виконується за допомогою ендоскопа і практично не викликає післяопераційних ускладнень.

Мінімально інвазивні методи також можуть бути використані для видалення наростів гортані. Ці методи включають кріодеструкцію, радіохвильової терапію, лазерну терапію і електрокоагуляцію. За допомогою цих методів можна швидко і майже безболісно видаляти існуючі нові нарости.

народні методи

Людей, які зіткнулися з проблемою пухлин, часто цікавить, як можна лікувати папіломи в горлі за допомогою народних засобів.

Слід зазначити, що використання рецептів нетрадиційної медицини допускається тільки після консультації з лікарем.

Крім того, їх застосування повинно поєднуватися з прийомом ліків, в іншому випадку позитивний ефект від лікування горла папіломами мінімальний. Рекомендуються наступні продукти:

  • Щодня натщесерце використовуйте невелику ложку свіжих або свіжозаморожених ягід ялівцю.
  • Натуральний мед слід змішати з подрібненими корінням хрону, а потім прийняти отримане ліки над маленькою ложкою.
  • Для підвищення імунітету рекомендується щодня використовувати натуральні овочеві соки і попередньо додавати трохи меду. Буряковий і морквяний соки ідеальні.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Як уже згадувалося вище, вірус папіломи людини виявляється практично у кожного середньостатистичного людини на Землі, але його зовнішні прояви спостерігаються лише у деяких.

Для зниження ймовірності активності вірусної флори рекомендується зміцнити імунітет, відмовитися від шкідливих звичок, нормалізувати харчування і забезпечити організм мікроелементами, необхідними для повноцінного функціонування.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Папіломатоз гортані – патологія, що викликає великі пошкодження гортані бородавками. Захворювання викликане вірусом папіломи людини, який зареєстрований як ВПЛ. Його активність викликає доброякісні нарости в горлі, корені язика і мигдалинах.

Папіломи – це, як правило, нешкідливі структури, які не потребують видаленні, але в даному випадку не мають потреби. Нові освіти, розташовані на гортані, постійно зростають.

В результаті папіломи вкорінюються не тільки в глибоких шарах епідермісу, а й в м’яких тканинах і навіть в хрящової і кісткової тканини.

В результаті доброякісна пухлина перетворюється в рак злоякісної природи.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Щоб уникнути цього процесу, при появі перших симптомів необхідно звернутися до фахівця. Як правило, лікар після консультації з пацієнтом розглядає доцільність внесення видаляти бородавки.

причини

Папіломатоз гортані виникає тільки в результаті активності вірусу папіломи людини. Він вторгається в людське тіло двома способами:

  • Перинатальна . Якщо мати є носієм вірусу, він може бути переданий новонародженому через родовий канал. У більшості випадків діти несприйнятливі до вірусу, але іноді дитина може бути заражений. В результаті, у дитини з’явилася неоплазия. Захворювання виникає до і після народження дитини у віці 12 місяців. Якщо папіломи не з’являються, це не означає, що інфекції можна уникнути. Патологія може бути неактивною до тих пір, поки у імунної системи не виникнуть проблеми або поки який-небудь фактор не спровокує розвиток хвороби.
  • Сексуальні . В цьому випадку папилломатоз гортані виникає у дорослих в результаті оральних або анально-оральних інтимних відносин. При такому способі проникнення ВПЛ в організм немає 100% впевненості в тому, що виникнуть новоутворення гортані, але є гарантія того, що інфікована людина стане носієм вірусу, який передається під час незахищеного статевого акту з іншим партнером.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

На підставі даних останніх досліджень встановлено, що папіломавірусна гортань частіше зустрічається у представників сильної статі і у дітей. При появі перших симптомів папилломатоза гортані необхідно проконсультуватися з лікарем для обстеження та призначення лікування.

Фактори, що впливають на розвиток патології

Папіломатоз гортані не завжди виникає відразу після зараження вірусом. Розвиток новоутворення провокує багато чинників:

  • регулярні захворювання ЛОР-органів, викликані інвазією шкідливих вірусів або бактерій;
  • патологія ЛОР-органів в хронічній формі;
  • відмова ендокринної системи;
  • гормональний дисбаланс;
  • алергічні реакції;
  • погіршення імунної системи людини;
  • пошкодження слизової гортані механічним впливом на орган;
  • нестабільний емоційний фон;
  • пошкодження навколишнього середовища.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

симптоми

Папіломи в горлі часто ігноруються. Це пов’язано з тим, що новоутворення не помічено, що призводить до розвитку хвороби і ускладнень. Щоб уникнути цього рекомендується регулярно обстежувати горло на предмет наявності утворень і відповідних симптомів:

  • зміна тону голосу, поява співчуття і грубості;
  • утруднене вдихання;
  • відчуття хрипу при вдиханні;
  • відчуття стороннього тіла в горлі;
  • є кашель, який довго не вщухає і не може бути оброблений;
  • голос періодично зникає і знову з’являється, іноді він не з’являється після зникнення;
  • трудність заковтування їжі, особливо якщо їжа тверда.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Якби папилломатоз гортані виник у дітей, їх симптоми були б більш важкими, ніж у дорослих. Це пов’язано зі звуженням гортані, що є причиною погіршення ситуації.

У дітей хвороба розвивається швидше, ніж у дорослих. Це призводить до того, що паростки локалізуються не в одному місці, а у всій гортані. Це дуже ускладнює лікування хвороби. У чверті випадків зі ста папілом діти зникають самі по собі без будь-якого лікування. Зазвичай це відбувається на початку статевого дозрівання.

Є й інші, менш оптимістичні випадки. За статистикою, у деяких дітей папилломатоз гортані смертельний, якщо вчасно не лікуватися, так як задихається при розвитку хвороби. Щоб уникнути цього рекомендується звертати увагу на супутні симптоми і показувати дітей лікаря при виявленні.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

патогенез патології

Папіломатоз гортані – причини, симптоми і методи лікування

Папіломатоз гортані – доброякісна пухлина, що найчастіше зустрічається серед всіх пухлин ЛОР-органів.

Ризик патології полягає в сильному звуженні просвіту дихальних шляхів у маленьких дітей і можливий виродження раку у дорослих. Основний терапевтичний метод – хірургічний.

У комплексному лікуванні показано застосування лікарських засобів. У разі виникнення папилломатоза гортані в ранньому дитинстві хвороба характеризується періодичним течією.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Баба Ніна ворожка: ‘Завжди буде достатньо грошей, якщо покласти їх під подушку …’ Детальніше >>

опис хвороби

Вірус папіломи людини (ВПЛ) впливає не тільки на шкіру, але і на слизові оболонки.

Папіломатоз гортані виникає в 20% випадків доброякісних пухлин цього органу, а загальна поширеність захворювання становить 2 людини на 100 000 жителів. Хвороба частіше зустрічається у чоловіків.

В останні роки спостерігається тенденція до зростання числа випадків. У багатьох пацієнтів патологія є важкою і повторюваної.

Є 2 типу папілом:

  • Плоскоклітинні папіломи, які ростуть на шкірі і не досягають великих розмірів. Вони не виродилися в злоякісні папіломи.
  • Перехідні клітини, які часто повторюються (13-74% випадків) і атакують слизові оболонки.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Вірус папіломи людини

Папіломатоз гортані викликає респіраторний дистрес, у дорослих це передракові захворювання. У дітей це часто відбувається у віці 1,5-5 років. Швидке зростання папилломатоза, часті рецидиви і пошкодження великих ділянок гортані і трахеї загрожують життю дитини, так як може виникнути гостра дихальна недостатність.

Зовні папіломи виглядають як маленькі нарости папіломи розміром до 2 см з нерівною, схожою на кольорову капусту поверхнею. На слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів утворюються численні папіломи, є великі нарости, що утрудняють дихання людини. Іноді це може привести до удушення і смерті.

У більшості випадків 6-й і 11-й (80% всіх пацієнтів) типи вірусів виявляються в уражених клітинах тканин. Ці типи мають онкогенную ДНК, яка стимулює патологічне ділення епітеліальних клітин в слизовій оболонці. Регенерація клітин в злоякісні клітини спостерігається в 15% випадків у дорослих, але дуже рідко у дітей.

Ризик розвитку раку збільшується зі зменшенням імунного захисту.

Часто хвороба починається в дитинстві (ювенільний папіломатоз), може мати прихований характер. Дихальний тип також зустрічається у новонароджених, інфікованих вірусом матір’ю.

У дітей і підлітків хвороба рецидивує частіше, ніж в більш старшому віці. При хронічному перебігу у дорослих загострення носять сезонний характер.

Поширення папіломи також збільшується після стресу або попередніх інфекційних захворювань.

шляхи зараження

Раніше передбачалося, що вірус папіломи передається тільки статевим шляхом. Однак останні медичні дослідження показують, що можливі й інші методи зараження:

  • при відвідуванні громадських установ (басейн, сауна, сауни та інші місця з підвищеною вологістю);
  • самозараження зграй папилломатозов іншої локалізації при голінні, депіляції та інших маніпуляціях, пов’язаних з мікротравматичні шкірою;
  • при тісному контакті з інфікованою людиною;
  • у новонароджених – при проходженні через родовий канал і при годуванні груддю (вірус виявляється у третини жінок дітородного віку);
  • у крапель, що передаються повітряно-крапельним шляхом (випадки інфікування відзначені у медичного персоналу, що виконує лазерну коагуляцію папіломи);
  • у нестерильних медичних інструментів.

Основний режим передачі як і раніше сексуальний.

Прямий контакт вірусу з шкірою або слизовими оболонками необхідний патогену для проникнення в епітеліальні клітини. Інкубаційний період складає в середньому 2-3 місяці, але може тривати і кілька років.

Симптоми і діагностика

Симптоми папилломатоза гортані:

  • задишка при фізичних навантаженнях;
  • задишка при фізичних навантаженнях;
  • постійний напад кашлю;
  • різна ступінь захриплості до повної втрати голосу;
  • судоми гортані;
  • наявність мокротиння в мокроті (в зв’язку з розривними відростками з сильним кашлем і великою кількістю пухлин).

Дорослі пацієнти рідко відчувають труднощі з диханням, тому основним суб’єктивним ознакою захворювання є порушення голодінамікі. У дітей хвороба важча в зв’язку з фізіологічними характеристиками гортані (більш вузький просвіт). Напади удушення в них посилюються запальними патологіями гортані.

  • Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування
  • Папіломи в гортані і трахея
  • Папіломи в глотці розташовані найчастіше:
  • на бічних стінках горла;
  • на правій мигдалині або на лівій;
  • в м’якому небі;
  • в гортані;

Папілома в горлі: симптоми папіломатозу гортані (ФОТО), видалення лазером і народними засобами

  • дерматолог вищої категорії Інна
  • 38474
  • Дата поновлення: Травень 2023

Поширеною патологією є папілома горла.

Його можна знайти у дитини або дорослого, який є носієм ВПЛ. Зростання вірусу формується безпосередньо на слизовій оболонці горла або гортані. У міру того, як він росте, він починає викликати симптоми.

Іноді новоутворення навіть стає загрозою для життя. Своєчасне лікування вірусу папіломи допомагає уникнути невдалого результату.

причини появи

Папіломатоз гортані викликає причини, давно відомі лікарям. Хвороба починає поширюватися в організмі після інфекції. Це викликає великі зміни в структурі епітеліальної тканини. Тому вірус папіломи викликає характерні спалаху в гортані.

Вірус папіломи людини може успішно ховатися протягом тривалого періоду часу. Пацієнт не буде підозрювати, що він був заражений цим захворюванням в попередніх інтимних відносинах або при використанні чужої власності. Маленька дитина може заразитися при народженні, якщо у його матері є вірус папіломи.

Якщо у інфікованої людини сильний імунітет, вірус папіломи не буде довго турбувати його. Як тільки захисні сили організму слабшають, на тілі з’являється хвороблива висипка. Це може включати плоскоклітинний папілом гортані.

Папілома в горлі, яка детально видно на картині зони ураження вірусом, з’являється через вплив таких чинників на організм:

  1. Тривале лікування антибіотиками;
  2. Тривалий риніт;
  3. Захворювання ендокринної системи;
  4. авітаміноз;
  5. Захворювання органів дихання;
  6. Недотримання правил гігієни порожнини рота.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Папіломи горла та інших областей викликані вірусом папіломи людини

Група ризику для папілом гортані – діти до 5 років і дорослі у віці 20-40 років. Ризик збільшується в багато разів, якщо людина постійно має розпусні сексуальні відносини і шкідливі звички.

Куріння призводить до накопичення великої кількості шкідливих речовин навколо гортані. Це може привести до того, що у пацієнта виникнуть проблеми з функцією евакуації.

Тютюновий дим дуже подразнює слизову оболонку, залишаючи її беззахисною від атаки вірусу.

Крім того, медичні експерти вказують на фактори ризику. Від цієї причини може вирости папілома в горлі:

  1. Хронічний тонзиліт;
  2. фарингіт і ларингіт;
  3. гнійничкові і гострий отит.

Лікарі, які вивчають природу походження і течії вірусу папіломи людини, переконані, що стресові ситуації сприяють його розвитку. У цьому стані імунна система починає слабшати, так що вірусна інфекція може вільно атакувати здорові клітини.

Папіломи в горлі можуть бути дуже небезпечні, так як їх тканини здатні дегенерувати в злоякісні тканини. Рак набагато складніше лікувати.

Тільки пацієнти, які почали боротися з раком на ранній стадії, можуть розраховувати на лікування.

У запущених випадках зберегти організм пацієнта в нормальному стані можна тільки шляхом досягнення тимчасової ремісії.

чим небезпечні

Вірус папіломи людини може пройти тривалий інкубаційний період. Ця умова зазвичай обмежується періодом від 2 до 5 місяців. Це одна з причин, по якій важко діагностувати інфекційне захворювання на ранній стадії.

Папіломатоз гортані у дітей і дорослих дуже небезпечний, так як викликається ним висип може перетворитися в злоякісні новоутворення. Такого результату можна уникнути, якщо пацієнт не слідує інструкціям лікаря, відмовляється від лікування і коливається зупинити шкідливі звички.

Ще одна небезпека захворювання – папіломи можуть рецидивувати. Це відомо тисячам пацієнтів, які безуспішно намагаються звільнитися від патології. Рецидивуюче захворювання може призвести до збільшення папілом на мові, мигдалинах і горлі. І це тільки збільшує ймовірність проростання ракових клітин.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Папіломатоз гортані не обов’язково розвивається в рак, але навіть доброякісні пухлини небезпечні

Симптоми зростання папілом в горлі

Папіломатоз важко виявити, тому що не виявляє ознак на початку свого розвитку. Це завдяки імунній системі, яка може стримувати хворобу протягом деякого часу.

Коли тіло втрачає захист, в певному місці накопичуються віруси. Це призводить до папіломатозу гортані, який необхідно терміново лікувати.

Є несправність в області поділу клітин, яка призводить до проліферації.

Маленькі папіломи не мають особливих симптомів. Деякі проблеми викликані досить великий висипом, яка локалізована в горлі. Їх розвиток зазвичай супроводжується такими захворюваннями, як дисфагія і дисфонія.

Великі папіломи заважають людині нормально харчуватися, пити, говорити і дихати. У нього є скарги на хрипи і переривчастий кашель, які спостерігаються протягом дня. Симптоми патологічного процесу в глотці доповнюються набряком і запаленням мигдалин.

Хвороба викликає зрощування небесних храмів.

Папіломатоз гортані: причини, симптоми, лікування

Папіломатоз гортані: причини, симптоми і лікування

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами на предмет його точності і фактологічності.

У нас є строгі вказівки по вибору джерела і ми посилаємося тільки на авторитетні веб-сайти, академічні науково-дослідні інститути і, де це можливо, перевірені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т.д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, будь ласка, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Папіломатоз гортані (папілома) – доброякісна пухлина, яка розвивається з плоского або перехідного епітелію і виступає за його поверхню у вигляді сосочка.

Папіломатоз – патологічний процес, що характеризується утворенням множинних папилломатозов в будь-якій точці на шкірі або слизовій оболонці. Папіломи гортані зустрічаються майже так само часто, як і гортанні поліпи.

Вони є результатом проліферативного процесу, що розвивається в епітелії і сполучнотканинних компонентах слизової оболонки гортані.

Поодинокі папіломи зустрічаються дуже рідко, в більшості випадків це множинні освіти, які можуть зустрічатися не тільки в гортані, але й одночасно на м’якому небі, піднебінних мигдалинах, губах, шкірі, слизовій оболонці трахеї. Ймовірно, через особливу схильності епітелію рецидиви папіломи дуже часті, тому це захворювання називається папіломатозом.

Папіломи зустрічаються найчастіше в ранньому дитинстві і рідко – у дорослих. Були описані випадки вроджених папілом.

У більшості випадків папіломи мають вірусну етіологію, що було продемонстровано поруч авторів, яким вдалося відтворити цю пухлину шляхом автоінокуляціі її фільтрату.

Вважається також, що папилломатоз – це вид діатезу, який проявляється тільки у деяких індивідуумів з індивідуальною схильністю до нього. Не виключено, що андрогенні гормони могли зіграти роль в розвитку цього захворювання, що, ймовірно, пояснює його появу тільки у хлопчиків.

Ряд авторів у патогенезі папилломатоза спостерігають нерівномірне вікове розвиток різних тканин, складових морфологічну основу папіломи.

Структурно папіломи – це структури, що складаються з двох шарів – сосочка сполучної тканини і епітелію.

У множинних папіломах дітей переважають елементи сполучної тканини, тоді як в ‘старших’ папіломах хлопчиків і дорослих переважають елементи стельового епітелію, а шар сполучної тканини менш васкуляризованная. На відміну від перших рожевих або червоних папілом, такі папіломи мають білувато-сірий колір.

Код за МКХ-10

D14.1 Папіломи гортані.

Код за МКХ-10

Епідеміологія папилломатоза гортані

У структурі доброякісних пухлин папіломи, за даними різних авторів, складають 15,9-57,5%. Хвороба може початися як в дитинстві, так і в дорослому житті. Найбільш поширеним є ювенільний папіломатоз (87%), симптоми якого проявляються в перші п’ять років життя.

Причини папилломатоза гортані

Причиною захворювання є ДНК-вірус папіломи людини сімейства паповавирусов типу 6 і 10. На сьогоднішній день ідентифіковано близько 100 типів цього вірусу.

Патогенез папилломатоза гортані

Папіломи гортані. Чому виникають, чим небезпечні і як їх лікувати | Університетська клініка

Вірус папіломи людини – рідкісне захворювання, викликане вірусом папіломи людини. Він виробляє і поширює патологічні утворення в дихальних шляхах, найчастіше в гортані.

Це захворювання часто вражає немовлят, але зустрічається і у дорослих. Для нього характерне тривале і виснажливе лікування. Небезпечно розвиватися задуха, напади якого загрожують життю пацієнта.

 

 

Освіта папилломатоза гортані ( респіраторний папіломатоз , RRP) обумовлено зараженням вірусом папіломи людини ( вірус папіломи людини , ВПЛ). Вірус також відповідає за розвиток більш відомих захворювань, таких як шкірні бородавки, аногенітальні бородавки і злоякісна пухлина шийки матки.

Папіломи гортані найчастіше викликаються двома підтипами: ВПЛ-6 і ВПЛ-11, які є онкогенними. На поверхні зараженої тканини може розвинутися злоякісна пухлина або плоскоклітинний рак. У 3-5% пацієнтів пухлина перетворюється в злоякісну пухлину. При такій локалізації лікування раку майже завжди неефективно.

Інфекція підтипом ВПЛ-11 більш небезпечна, тому що найчастіше призводить до розвитку раку і такого масового поширення папілом, що просвіт трахеї повністю покривається. У цьому випадку необхідна трахеостомія і єдина можливість для пацієнта дихати.

У кого розвиваються папіломи гортані? групи ризику. зараження

Найчастіше папилломатоз гортані розвивається у маленьких дітей (до 5 років) і у дорослих близько 40 років. Рівень захворюваності серед дітей становить 4,5 на 100 тисяч осіб, серед дорослих – 2 на 100 тисяч. У молодшому віці хвороба розвивається у хлопчиків і дівчаток в рівній мірі. Чоловіки частіше хворіють у дорослих.

 

Дитяча форма називається ювенільний рецидивуючий дихальний папилломатоз ( ювенільний рецидивуючий дихальний папилломатоз , JRRP), дорослий рецидивний папилломатоз (дорослий рецидивний дихальний папилломатоз , ARRP).

Розвиток папилломатоза у дитини 4-5 років вказує на інфекцію в перинатальному періоді. Були виявлені фактори, що підвищують ризик розвитку захворювання у дітей:

  • природні пологи;
  • материнський вік до 20 років;
  • перша дитина в сім’ї;
  • низький соціально-економічний статус сім’ї в суспільстві;
  • низький освітній рівень матері.

Основний шлях передачі папілломатозних збудника гортані у дітей відбувається при народженні від інфікованої матері. Слід підкреслити, що не кожна інфікована жінка передає вірус своїй дитині, і JRRP не завжди відбувається.

Природні пологи призводять до підвищеного ризику зараження патогенними мікроорганізмами, але альтернативний метод розродження кесаревим розтином не завжди захищає від хвороби.

Гортанний папилломатоз у дорослих не викликаний вірусною інфекцією в дитячому віці.

Слід зазначити, що не до кінця зрозуміло, як розвивається папіломатоз гортані у дорослих, але найбільш імовірно інфікування ВПЛ під час статевого акту.

Більшість випадків зареєстровано у людей, які займалися оральним сексом і мали велику кількість сексуальних партнерів.

папіломи гортані

Які симптоми турбують при папіломах гортані?

Папіломи можуть розвиватися по всій дихальній системі (ніс, горло, гортань, трахея, бронхи, легені). Більш ніж в 95% випадків вражена гортань. Тому симптоми патології в основному пов’язані з закупоркою верхніх дихальних шляхів.

Переважають такі симптоми

  • Гумор, зміна тембру голосу (немовлята кажуть м’якше, ніж інші, немовлята ледь чують крики і плач);
  • напади харчового стресу;
  • відчуття стороннього тіла в гортані, труднощі з ковтанням;
  • кашель, задуха, іноді закупорка гортані настільки сильна, що загрожує життю. Потім необхідно провести трахеотомію, щоб повітря безперешкодно надходив в легені;
  • При диханні чути свистячий звук, а іноді і його особливий вид – стридор. Це гучний свист високої частоти, викликаний турбулентним потоком повітря в дихальних шляхах через заблоковану гортань;
  • ціаноз, викликаний недостатньою подачею кисню в організм

Папіломи гортані – діагностика

Папіломи гортані досить рідкісні. Для постановки цього діагнозу необхідні інвазивні тести, такі як ларингоскопия і бронхоскопія.

Збір анамнезу пацієнта і подальше виконання діагностичних тестів важливі для правильної діагностики захворювання.

Коли мова йде про візуальної діагностики, можна зробити рентген грудної клітини (тут можна побачити потемніння в трахеї або вогнища в легенях або бронхах) або комп’ютерну томографію, яка може показати характерне поширення, схоже на цвітну капусту, в гортані та інших областях дихальних шляхів.

Лікар також призначає функціональні тести, такі як спірометрія. Вимірювання об’єму повітря в легенях і швидкості потоку повітря через дихальні шляхи можуть бути корисні при виявленні загороджень в дихальних шляхах.

Для підтвердження діагнозу необхідно провести пряму ларингоскопію (для папілом в гортані) або бронхоскопію (для більш глибоких змін, наприклад, в трахеї). Обидва обстеження проводяться під загальною анестезією.

  • Пряма ларингоскопія – це процедура, при якій лікар може рухати мовою пацієнта і досліджувати гортань завдяки спеціальному обладнанню.
  • Бронхоскопія – це обстеження, при якому в дихальні шляхи вводиться спеціальний кабель з камерою і трубкою, через які, наприклад, можна вводити ліки для завантаження шматка тканини.

Під час того чи іншого обстеження можна підтвердити діагноз і взяти фрагмент тканини (так звана біопсія). Біопсія необхідна для запобігання розвитку злоякісної пухлини і з’ясування, який тип вірусу викликав захворювання.

Захворювання, які можуть викликати такі симптоми, виключаються діагностичними тестами: аспірація чужорідного тіла, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, пухлини легенів, рецидивуюче запалення хряща.

Діагностика папілом гортані

Папіломи гортані – лікування і прогноз

Мета лікування папілом гортані: зняття блокування повітряного потоку через дихальні шляхи, максимізація часу між послідовними нападами хвороби до повної ремісії (загоєння) хвороби і відновлення нормального голосу.

Основою лікування папіломи гортані є її хірургічне видалення так часто, як це необхідно. Освіти можуть бути видалені як за допомогою звичайної хірургії, так і за допомогою лазерної хірургії за допомогою вуглекислого газу. Ліки можуть допомогти знизити швидкість росту папілом, але не призводять до повного загоєння.

Список препаратів, що застосовуються при лікуванні папіломатозу гортані, включає

  • тідофовір;
  • інтерферон;
  • індол-3-карбінол.

Деякі дослідження показали переваги дієтичної терапії. Споживання брокколі, цвітної капусти і брюссельської капусти сповільнило зростання і збільшення бородавок, ймовірно, у зв’язку з вмістом індол-3-карбінолу в цих овочах.

У деяких випадках використання фотодинамічної терапії дає позитивний ефект, який уповільнює рецидив захворювання. При даному виді лікування пацієнту вводиться речовина, яка вибірково проникає в Папіломовірусні клітини, роблячи їх більш чутливими до лазерному опроміненню.

в дітях, хвороба може регресувати після багато років, які можуть бути супроводжено гормональними змінами пов’язаними зі статевим дозріванням.

Діти проходять близько чотирьох косметичних операцій протягом року. Дитині з ювенільний рецидивуючим папіломатозом дихальних шляхів в момент загоєння хвороби в середньому виконується двадцять хірургічних процедур в період лікування.

У дорослих хвороба м’якше, ніж у дітей, але ризик захворювання на рак збільшується, особливо якщо пацієнт в анамнезі піддавався впливу нікотину (куріння), опромінення або хіміотерапії.

Папіломи гортані – профілактика

Спочатку була винайдена вакцина проти вірусу ВПЛ, яка в основному використовується для профілактики раку шийки матки. Підтипи ВПЛ-16 і ВПЛ-18 найчастіше відповідають за здатність викликати рак шийки матки і розвиток гострих і гортанних станів – ВПЛ-6 і ВПЛ-11.

Пізніше були розроблені полівалентні вакцини проти цих чотирьох сероподвідов вірусу (Гардасил 4 і Гардасил 9). Застосовується у дітей до початку статевого життя, знижує захворюваність на рак шийки матки і бородавками геніталій і, таким чином, може обмежити майбутнє поява папіломавірусних вірусів гортані у маленьких дітей.

Для запобігання розвитку папілломатозний гортані у дитини слід розглядати кесарів розтин, якщо жінка має видимі бородавки на зовнішніх статевих органах і це її перші пологи.

Поділитися посиланням:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *