Причини, лікування і прогноз при підвищеному ВЧД у дітей

Внутрішньочерепний тиск у дитини (ВЧД) – як такого діагнозу не існує. ВЧД притаманне всім – це співвідношення циркуляції ліквору в головному мозку і відповідно його давленіі.Но бувають випадки, коли ВЧД не в нормі, тобто воно може бути підвищеним або, навпаки, поніженним.Гіпертензія або підвищений тиск стає частою патологією новонароджених, що нерідко призводить до розвитку інших, серйозних захворювань.

Гіпертензія у дітей

Підвищення ВЧД у дітей відбувається в результаті скупчення зайвої ліквору в шлуночках головного мозку. Причиною цього може стати зайвий синтез ліквору або ж проблеми з його відтоком і циркуляцією. Тобто спинномозкова рідина прибуває, але відтік її з головного мозку утруднений, по ряду різних прічін.Главную небезпека, яку таїть в Тобі ВЧД є розвиток гідроцефалії, патології, яка представляє собою водянку головного мозга.На тлі великої кількості ліквору, без потрібного відтоку формується гіпертензія, а разом з нею і розвивається і гідроцефалія.Заболеваніе вимагає хірургічного втручання, так як тривале наявність водянки призводить до незворотних неврологічних порушень у дітей, а також формування стійкого відставання в розвитку.

причини гіпертензії 

Якщо говорити про гіпертензії у дітей, в 85% випадків причиною її розвитку стають патології під час вагітності, а також травми під час родов.В залишилися 15% випадків причиною підвищеного ВЧД у дітей є:

• перенесені інфекційні захворювання, найчастіше це енцефаліт або менінгіт;
• освіти в головному мозку (доброякісні та злоякісні);
• черепно-мозкові травми;
• раннє заростання джерельця. Череп зупиняється в рості, а мозкові тканини продовжують рости, ніж провокують підвищений ВЧД;
• крововилив у мозку;
• аномалії лікворних шляхів і ін.

Клінічна картина підвищеного ВЧД 

Підвищення тиску у маленьких дітей має свої певні симптоми. Труднощі діагностики батьками патологічного стану полягає в тому, що малюки не можуть розповісти про те, що їх турбує. Але при цьому підвищений ВЧД у грудних дітей має наступні симптоми:

• вибухаючої, пульсуючий джерельце;
• чітко напухлі вени під шкірою голови;
• збільшення голови в обсязі, в разі розвитку гідроцефалії;
• поганий сон;
• постійна дратівливість малюка, систематичний плач;
• реакція плачем на яскраве світло або гучні звуки;
• блювота, може спостерігатися неодноразово протягом дня;
• відхилення в рефлексах, в порівнянні зі своїми однолітками;
• мимовільне закочування очних яблук вниз;
• судоми і непритомний стан.

Симптоми не проявляються все відразу, але наявність хоча б трьох з них, говорить про наявність підвищеного ВЧД і потреби звернутися до врачу.Еслі патологія розвинулася у дітей більш старшого віку, головною їх скаргою буде головний біль, що підсилюється після сну і блювота не пов’язана з прийомом їжі.

Лікування високого ВЧД 

Гіпертензія у дітей повинна бути піддана негайного лікування. Направлено лікування в першу чергу на усунення причини, в результаті якої виникло підвищений вчд.Еслі виявлена ​​пухлина головного мозку або гідроцефалія такі стани вимагають хірургічного втручання. Медикаментозне лікування може носити лише тимчасовий характер, перед підготовкою до операціі.Еслі ж причина в іншому, тоді лікарі розглядають варіанти медикаментозного лікування. Можуть бути призначені:

• діуретики: тріампур, діакарб;
• ноотропні препарати для поліпшення мозкової діяльності, наприклад: Пантогам, Кортексин, когітум;
• нейропротектори для заспокоєння нервової системи (Гліцин); препарати для поліпшення кровообігу.

Разом з медикаментозною терапією, для лікування високого ВЧД у дітей призначають фізіотерапевтичні процедури, масаж, прогулянки на свіжому повітрі, чіткий графік годування і ін.

ускладнення 

Без лікування гіпертензія може завдати серйозної шкоди дитині. На тлі високого ВЧД у дітей можуть розвинутися такі патологічні процеси:

• затримка фізичного та психоемоційного розвитку;
• втрата зору (часткова або повна);
• розвиток епілепсії;
• порушення функції органів дихання;
• Парзена кінцівок і навіть параліч;
• кома і летальний результат при дуже запущеній ситуації, коли відбувається атрофія здебільшого нейронів головного мозку.

Гіпотензія у дітей 

Другим, протилежним захворюванням, пов’язаним з ВЧД є гіпотензія, стан при якому діагностується зниження внутрішньочерепного тиску. Такий стан розвивається на тлі зниження кількості необхідної рідини під внутрішньочерепної коробці. Тобто кількість ліквору або крові, яка циркулює в головному мозку недостаточно.Чаще гіпотензія розвивається поступово, рідше – спонтанно.Прічіной виникнення у дітей гіпотензії найчастіше є зневоднення організму на тлі перенесених інфекційних захворювань. Також стати причиною зниженого ВЧД у дітей може:

• черепно-мозкова травма з виливом ліквору;
• неправильно проведена операція на головному мозку або взяття надлишку ліквору при люмбарной пункції;
• освіту лікворних свищів та ін.

Симптоми в цьому випадку такі:

• виснажлива головний біль в потиличній частині;
• блювота, незв’язана з прийомом їжі;
• брадикардія;
• судоми;
• підвищена примхливість, частий плач і апатія;
• відсутність апетиту;
• порушення сну.

Щодо лікування, в разі зі зниженим тиском у дітей призначають препарати калію, натрію при потребі глюкози. Також проводять лікування, спрямоване на усунення самої причини виникнення низького вчд.

Как правило, знижений внутрішньочерепний тиск має сприятливий прогноз, воно нормалізується, як тільки будуть усунені фактори, що викликають цю патологію.

Діагностика обох видів ВЧД 

Щоб точно встановити діагноз і призначити правильне лікування, дитину слід обстежити. Педіатр проводить огляд, вимірюючи окружність голови, перевіряє наявність рефлексів і симптомів, що свідчать про наявність проблем з вчд.После фізичного огляду, призначають інструментальні та лабораторні дослідження:

• люмбальна пункція, вона дозволяє досліджувати спинномозкову рідину;
• УЗД головного мозку, якщо джерельце ще не заріс;
• МРТ або КТ мозку, більш інформативне інструментальне дослідження, що дозволяє точно визначити наявність новоутворень в мозку та інших змін його структур;
• ЕЕГ є додатковим методом дослідження, що дозволяє оцінити активність роботи нейронів.

Крім цього потрібно обов’язковий огляд окулістом стану очного дна, а також консультація невролога, щодо наявності або відсутності необхідних рефлексов.Отклоненія в ВЧД в ту чи іншу сторону – це завжди патологічний процес, який вимагає діагностики та лікування. Тому, якщо у вашої дитини були помічені будь-які симптоми цього захворювання не варто відкладати візит до фахівця. При своєчасному лікуванні прогноз підвищеного або зниженого внутрішньочерепного тиску буде сприятливим.

Як проявляється ВЧД у дітей – ознаки, симптоми і методи діагностики

З чим можна порівняти занепокоєння і паніку батьків, коли у дитини виявили симптоми внутрішньочерепного тиску? Виникає маса питань, і лікарі не на всі дають відповіді. Важливо знати, наскільки небезпечна патологія, як з нею впоратися і в чому причина її виникнення. Цей огляд допоможе зорієнтуватися в ситуації, визначитися з симптомами.

Що таке внутрішньочерепний тиск

Головний мозок має складний пристрій. Всередині розташована система шлуночків, які з’єднані між собою і заповнені ликвором – спинномозковою рідиною. Вона ж знаходиться в субдуральному просторі між двома оболонками головного мозку – зовнішньої, твердої, і павутинної. Вся ця структура здійснює:

• захист життєво важливого органу від струсів, травм;
• здійснює харчування;
• підтримує баланс рідини в нервових закінченнях.

ВЧД – це показник рівня ліквору і його тиску на структури мозку. Підвищені значення є симптомами розвитку патології в організмі, наявності захворювання викликав зміни внутрішньочерепного давленія.Важно вчасно помітити порушення, провести діагностику і призначити лікування. Особливо це стосується появи стійких ознак патології у дитини. У звичайному житті не виключено короткочасне підвищення ВЧД, яке безопасно.Его можуть викликати:

• кашель;
• смоктання грудей малюком;
• акт дефекації;
• піднімання ваги підлітком;
• нервове напруження.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск

Часто синдром ВЧД спостерігається в грудному возрасте.Как перевірити внутрішньочерепний тиск у дитини? Самий інформативний спосіб – спинномозкова пункція, але застосовується метод в особливих випадках, коли у немовляти не заросли кістки черепа, в умовах клініки. Батьки можуть непрямим чином визначити наявність патології. Оскільки один і симптомів – це збільшення розмірів голови, необхідно:

• взяти сантиметрову стрічку;
• заміряти окружність голови над бровами і по самій виступаючої частини на потилиці;
• середній показник при народженні – 34 см – з кожним місяцем збільшується на 1 см.

Об’єктивно виміряти внутрішньочерепний тиск дуже складно, тому існують інші методики, що допомагають діагностиці дитини. По черзі проводяться:

• детальний огляд невролога – відзначається зміна розміру черепа, відхилення розвитку, збирається інформація про симптоми;
• нейросонографія – ультразвукове обстеження головного мозку – застосовується для немовлят – виявляється наявність патологій;
• вивчення очного дна – фіксуються судинні відхилення, зміни диска зорового нерва.

Для уточнення діагнозу призначається апаратна діагностика, більш точно визначає симптоми внутрішньочерепного тиску у дитини. Використовуються методи:

• доплерографія – вивчає мозковий кровообіг, виявляє стан судин;
• МТР – досліджує тканини і лікворних простору;
• енцефалографія – по частоті пульсу визначає ситуацію з судинами;
• комп’ютерна томографія досліджує зміни структури мозку рентгенівськими променями.

Норма внутрішньочерепного тиску

Точно заміряти підвищений внутрішньочерепний тиск дуже складно. Багато факторів здійснюють вплив на величину показників у дітей. Це може бути висока або низька температура в приміщенні, поганий сон.Часто завищені значення ВЧД можуть з’явитися у малюка, коли той з якихось причин засмучений. Впливає навіть положення, в якому ведеться вимір, – правильно його виконувати лежачи. Робиться пункція спинного мозку, побічно визначається здавлювання ліквора.Норма внутрішньочерепного тиску становить в мм ртутного стовпа:

• для новонароджених – 1,6-6;
• у дітей – 3-7.

Від чого буває внутрішньочерепний тиск

Коли діагностують підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини – симптоми свідчать про наявність захворювання, що провокує таку ситуацію. Частою причиною стає гідроцефалія, при якій порушується відтік і циркуляція лікворної рідини. Спровокувати ВЧД можуть:

• пухлини мозку;
• енцефаліт;
• набряки і запалення головного мозку;
• менінгіт;
• травми голови;
• раніше зрощення кісток черепа новонародженого при зростанні маси мозку;
• гематоми;
• крововиливи в мозок.

Внутрішньочерепний тиск буває у дитини як наслідок важкого протікання вагітності і родової діяльності. Його підвищення може залежати від:

• токсикозу;
• вроджених патологій;
• відшарування плаценти;
• родових травм шийних хребців;
• внутрішньоутробних інфекцій;
• генетичних патологій;
• гострої гіпоксії плода через важких пологів, обвиття пуповиною;
• набряку головного мозку з цієї причини.

Симптоми внутрішньочерепного тиску

Що супроводжує поява ВЧД у дитини? При патологіях спостерігають симптоми внутрішньочерепного тиску:

• головні болі;
• уповільнення розвитку;
• сонливість;
• проблеми із запам’ятовуванням інформації;
• неуважність;
• поганий почерк;
• мелькання в очах темних точок;
• капризи;
• високе чоло;
• проблеми з зором;
• сильна блювота без полегшення;
• прикриті очі;
• погано розвинена мова;
• швидка стомлюваність;
• порушення координації рухів;
• плаксивість.

Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини

У дитячому віці симптоми ВЧД можуть мати схожість з іншими захворюваннями, вимагають ретельної діагностики. Не завжди причина – це надлишок ліквору в головному мозку. Характерні ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини:

• неспокійна поведінка, особливо ввечері, вночі;
• проблеми зі сном;
• нудота, зригування у немовлят;
• відмова від їжі;
• збільшений розмір голови;
• симптом Грефе – опускання очних яблук вниз;
• розширення вен під шкірою голови;
• відставання в розвитку.

Внутрішньочерепний тиск у немовлят

Існує кілька симптомів, при появі яких батьки повинні бити на сполох. Як проявляється внутрішньочерепний тиск у грудничка, яке становить небезпеку? Необхідно терміново звернутися до невролога при наявності:

• пульсування, набухання тім’ячка, особливо при спокої;
• періодичних посмикувань;
• нерівномірного тонусу м’язів;
• систематичних судом;
• відкритих очей під час сну;
• млявості;
• нападів завмирання;
• мимовільних рухів зіницями;
• втрати свідомості.

Підвищується внутрішньочерепний тиск у немовлят до вечора, що пов’язано з уповільненим відтоком венозної крові при довгому горизонтальному положенні тіла. Це призводить до появи занепокоєння, плаксивості. Ознаки ВЧД у грудничка:

• розбіжність черепних швів;
• відмова від годування;
• відрижки;
• нудота;
• опускання очних яблук вниз;
• видимі вени на голові, переповнені кров’ю;
• уповільнене фізичний розвиток;
• невелика надбавка ваги;
• сильна блювота.

 

Опуклий лоб у грудничка

Одним із симптомів внутрішньочерепної гіпертензії дитини стає значне збільшення розмірів голови. Поява опуклого лоба у грудничка зумовлено розширенням отвору між кістками черепа внаслідок підвищення ВЧД. Спостерігається така картина:

• лоб непропорційний розмірами голови, має опуклу форму;
• на потилиці утворюється виражене нависання.

Внутрішньочерепний тиск у підлітків

У старшому віці при підвищеному ВЧД зустрічаються інші прояви. Спостерігаються такі симптоми внутрішньочерепного тиску у підлітків:

• двоїння в очах;
• посилення серцебиття;
• сильний головний біль вночі, вранці;
• синці під очима;
• апатія до улюблених раніше справах;
• блювота;
• сонливість;
• поява косоокості;
• судоми;
• поява спалахів перед очима;
• швидка стомлюваність.

Очне дно при внутрішньочерепному тиску

Як діагностувати підвищений внутрішньочерепний тиск? Один з методів дослідження – перевірка очного дна. При захворюванні порушується відтік крові, і спостерігаються непрямі ознаки ВЧД. Офтальмолог досліджує очне дно при внутрішньочерепному тиску і виявляє у дитини симптоми:

• підвищену звивистість судин;
• Спазмування артерій;
• розширення судин очної сітківки;
• набряки зорових дисків;
• зміна їх тканин, контурів, кольору.

Що робити при внутрішньочерепному тиску

Батькам потрібно знати, що вчасно виявлені симптоми, звернення до лікаря дають можливість повного одужання. Головне – дотримуватися всі призначення. Лікар підходить до лікувального процесу індивідуально, проводить його під своїм контролем. Дитина буде здоровим, якщо застосовувати в комплексі такі методи:

• нормалізація режиму дня;
• прогулянки на повітрі;
• обмеження фізичної активності;
• тривалий сон;
• впорядкування харчування;
• заняття плаванням.

Що рекомендують робити при внутрішньочерепному тиску? Дитині призначають:

• медикаментозні препарати – діуретики, нейропротектори, седативні і ноотропні засоби;
• фізіопроцедури – магніт, електрофорез;
• лікувальну фізкультуру;
• голковколювання;
• масаж;
• при серйозних проблемах – хірургічне втручання – роблять шунтування – виводять зайву кількість ліквору з черепного простору в черевну порожнину.

Наслідки внутрішньочерепного тиску

Якщо на симптоми захворювання у дитини не звертати уваги, не займатися лікуванням, це викличе серйозні проблеми. Будуть спостерігатися наслідки внутрішньочерепного тиску:

• погіршення зору;
• порушення дихання;
• розлад свідомості;
• епілептичні припадки;
• затримка розвитку;
• розлад координації рухів;
• зниження м’язового тонусу;
• зміна роботи серця;
• утруднення мозкового кровообігу;
• погіршення емоційного стану;
• порушення рефлексів.

ОтзивиЕкатеріна, 26 летячи вдячна випадку, який звів мене зі знаючим лікарем. У двомісячному віці у дочки виявили симптоми внутрішньочерепного тиску. Не передати жаху, що я пережила. Кроха постійно плакала, погано спала. Лікар порадила не поспішати з лікуванням, більше гуляти з дитиною, годувати грудью.В півроку симптоми прошлі.Елізавета, 36 летРоди у мене були другі, але протікали важко – синочок народився обвитий пуповиною. Найстрашніше, що з’явилися симптоми внутрішньочерепного тиску. Щоб уточнити діагноз призначили пункцію, але я не дозволила робити прокол ребенку.Провелі обстеження на УЗД, вирішили поки не призначати препарати. Поступово ознак ВЧД НЕ стало.Валентіна, 38 летПервие симптоми внутрішньочерепного тиску у сина з’явилися в підлітковому віці після травми під час спортивних занять. Почалися сильні головні болі,з’явилося роздратування, поганий сон.

Невролог порадила зайнятися замість боротьби плаванням, призначила пити лікарські препарати. Лікувалися довго, але стан покращився.

Порушення внутрішньочерепного тиску у дитини: причини, діагностика та лікування

Сучасні мами і тата люблять спілкуватися між собою на просторах інтернету і обговорювати різні питання, пов’язані зі здоров’ям їх чад. Однією з найбільш часто виникають тим є внутрішньочерепний тиск у дітей. Чомусь багато батьків абсолютно впевнені в тому, що в їхньої дитини підвищений показник, що відображає силу впливу спинномозкової рідини на структури головного мозку. Тому виникають різні страхи і сумніви, розвіяти які може тільки консультація хорошого спеціаліста.Повишенное тиск всередині черепа – симптом небезпечних і досить рідкісних захворювань вродженого або набутого характеру, які викликають значне погіршення стану дитини. Що це за патологія, як вона проявляється і лікується – стане в нагоді знати всім батькам.

Суть проблеми

Головний мозок – це неоднорідна структура, розташована всередині черепної коробки. Він складається з власне мозкової речовини, розділеного на дві півкулі, захисних оболонок, розташованих в три шари, і внутрішніх порожнин (шлуночків). Між оболонками і шлуночками постійно циркулює спинномозкова рідина (ліквор), яка виробляється в спеціальних судинних сплетеннях і всмоктується в венозних сінусах.Ліквор виконує амортизаційну роль, бере участь у регулюванні водно-електролітного балансу і створює певний тиск на стінки черепа і структури мозга.Кроме нього на величину внутрішньочерепного тиску впливає тургор (еластичність) власне мозкової речовини, який залежить від припливу артеріальної і відтоку венозної крові, а також ступінь гідратації всередині клітин і в позаклітинному пространстве.Показатель ВЧД, також як АТ,це лабільна величина, яка може легко змінюватися в залежності від стану організму. Наприклад, при крику, плачі, напруженні, сильному кашлі відбувається короткочасне підвищення тиску. Після повернення в початковий режим воно нормалізується.Коливання ВЧД протягом доби у всіх людей є абсолютно природним процесом. Є певні межі, вище яких у здорових людей воно не поднімается.Нормальнимі вважаються показники від 3 до 15 мм рт. ст., у дітей існують вікові відмінності. Наприклад, внутрішньочерепний тиск у дитини до року – від 1,5 до 6 мм рт. ст., у дітей старше 2 років – від 2 до 7 мм рт. ст. Але як виміряти ВЧД? На відміну від артеріального, для якого придумані тонометри, виміряти внутрішньочерепний тиск в домашніх умовах нельзя.Ето можна зробити тільки двома способами – під’єднати манометр до шлуночків мозку під час нейрохірургічної операції або вставити голку вимірювального приладу в спинномозковий канал при люмбальної пункції . Неінвазивні методи можуть дати лише непрямі відомості про цю величину.

Етіологія

Виходячи з будови мозку зрозуміло, що підвищений тиск у дитини може розвинутися внаслідок збільшення в порожнині черепа обсягу спинномозкової рідини, крові і тканин головного мозку. Підвищення кількості ліквору можливо при наступних обставинах:

• при значному збільшенні вироблення ліквору;
• при порушенні його всмоктування в венозних синусах;
• при наявності перешкод на шляху нормального струму рідини.

Ці причини призводять до розвитку такого серйозного захворювання, як гідроцефалія, або водянка мозку. У дітей вона найчастіше має вроджене походження і є наслідком:

• різних аномалій розвитку (стенози, заращения лікворних шляхів, мікроцефалія);
• патологічного перебігу вагітності та пологів у матері – туге обвиття пуповиною, затяжні пологи, гіпоксія плода, відшарування плаценти і т. д .;
• ембріональних пухлин (краніофарингіома або ін.);
• внутрішньоутробних інфекцій (цитомегаловірус, краснуха і т. п.).

Дана патологія є важким захворюванням, яке виявляється незабаром після народження і прогресує з возрастом.Прі відсутності лікування гідроцефалія може призвести до тяжких наслідків для здоров’я і життя ребенка.Кроме вроджених, існує ряд придбаних патологічних станів, симптомом яких є підвищений тиск у дітей всередині черепа. наприклад:

• пошкодження мозкових шлуночків при травмі голови;
• наявність об’ємних утворень, що збільшують розміри мозку – пухлина або кіста;
• порушення мозкового кровообігу, крововиливи всередині черепа;
• важке запалення оболонок або мозкової речовини – менінгіт або енцефаліт.

У всіх цих випадках відбувається пошкодження центральної нервової системи з розвитком синдрому внутрішньочерепної гіпертензії (ВЧГ) Частіше за все це стан знаходиться у веденні лікарів-інфекціоністів, травматологів, неврологів і нейрохірургів. Діти з ВЧГ знаходяться під постійним наглядом врачей.Следует розуміти, що звичайні неврологи в дитячих поліклініках фіксують підвищений ВЧД у багатьох дітей до року, особливо народжених з травмами під час пологів.

Якщо в процесі динамічного спостереження за ростом і розвитком малюка все неврологічні показники приходять в норму, то діагноз найчастіше знімається.

Підвищений тиск у підлітка 17 років може бути пов’язано як з вродженими причинами, які реалізуються в хвороба на тлі гормональної перебудови організму, так і набутими (порушення венозного відтоку, інфекції, травми, отруєння токсичними речовинами) .Значітельно рідше може спостерігатися зворотна ситуація (зниження ВЧД ), які її причини:

• ликворея – неконтрольоване витікання спинномозкової рідини через порушення цілісності мозкових оболонок внаслідок травми хребта, голови або оперативного втручання;
• запальні процеси в шлуночках мозку;
• зневоднення організму внаслідок багаторазової блювоти, інфекційної діареї і т. д.

Клінічні прояви

Підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини раннього віку досить довгий час може залишатися компенсованим через анатомічних особливостей – м’якість і податливість кісток, наявність джерельця і ​​еластичних швів на черепе.Етім пояснюється досить тривалий субклінічний перебіг хвороби. Найбільш яскраво виглядає вроджена гідроцефалія, пов’язана з оклюзією (закупоркою) лікворних шляхів в мозку. Дане захворювання зустрічається з частотою 1: 4000 дітей і розпізнається зазвичай незабаром після народження. Характерні такі ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини з гідроцефалією:

• значне перевищення вікових показників окружності голови – наявність приросту більше 1 см кожен місяць або більше 12 см за рік;
• порушення пропорцій між окружністю голови і грудної клітини – у новонароджених груди вже, ніж голова, до 4 місяців у здорового малюка їх розміри порівнюються, до року окружність грудної клітини повинна перевищувати окружність голови;
• нависання мозкової частини черепа над лицьовим відділом;
• розширення підшкірних вен на голові;
• розходження швів між джерельця і ​​кістками на черепі;
• напруга і вибухне великого джерельця.

При швидкому наростанні симптомів внутрішньочерепний тиск у дитини з вродженою гідроцефалією може привести до летального результату. Діти з важким перебігом захворювання без проведення лікування рідко доживають до шкільного віку, смерть настає від прогресуючої дистрофії і генералізованого ураження внутрішніх органов.Кроме перерахованих вище загальних симптомів у дітей будь-якого віку можуть спостерігатися і інші ознаки ВЧГ, наприклад:

• головний біль розпирала характеру, яка виникає ночами ближче до ранку і поступово проходить до середини дня;
• блювота, що не приносить полегшення – часто супроводжує головні болі, у маленьких дітей еквівалентом
• є часті відрижки, відстрочені від годування;
• розлади свідомості аж до повної втрати;
• порушення поведінки – занепокоєння, безпричинний плач уві сні;
• періодичні судомні напади;
• розлади слуху і зору ( «спалаху», двоїння в очах);
• затримка нервово-психічних показників розвитку різного ступеня;
• виявлення набряклості дисків зорових нервів при огляді очного дна на прийомі окуліста.

Поєднання цих симптомів може бути підозрілим на наявність такої патології, як високе внутрішньочерепний тиск у дитини. Кожен з цих ознак окремо не свідчить про підвищення ВЧД. Для постановки діагнозу береться до уваги тільки комплекс симптомів, з’ясовується причина їх появи, аналізуються жалоби.Еслі у батьків немає претензій до поведінки малюка, а лікар виявить приріст окружності голови на 2 см за місяць замість 1 см – це не привід для паніки і негайного лікування .

діагностика

Точно визначити величину внутрішньочерепного тиску можна тільки за допомогою дуже складних і небезпечних процедур – це спинномозкова пункція і нейрохірургічне вмешательство.Еті маніпуляції виконуються тільки в стаціонарі за особливими показниками. Наприклад, люмбальна пункція є обов’язковою при підозрі на інфекційний менінгіт або наявність гематоми всередині черепа.Остальние методи можуть дати тільки непрямі підтвердження внутрішньочерепної гіпертензії, а саме:

1. Огляд офтальмолога – виявлення застійних дисків зорових нервів, звивистих і розширених венозних сплетінь на очному дні.
2. Рентгенографія черепа – симптом «пальцевих вдавлений» в кістках черепа, руйнування спинки турецького сідла, наявність пухлини і т. Д.

 

Нейросонографія – це УЗД головного мозку через відкритий джерельце, найбільш інформативне обстеження у дітей першого року жізні.Метод дозволяє виявити розширення шлуночків, дислокацію окремих структур мозку, пухлиноподібні утворення. Це обстеження проводиться кожної дитини у віці 1 і 3 місяці, далі по показаніям.Отдельно взятий результат УЗД без даних про клінічні симптоми не може служити підставою для винесення остаточного вердикту.

Комп’ютерна томографія – застосовується у дітей старшого віку для уточнення діагнозу в усіх неясних і сумнівних випадках, дозволяє встановити можливу причину ВЧД (кіста, гематома, пухлина і т. Д.).

Зазвичай для висновку про те, що підвищений тиск у дитини всередині черепа точно є чи ні, необхідно зібрати всі дані, отримані під час обстеження, і зіставити їх з наявними скаргами і сімптомамі.Наіболее достовірними з методів діагностики вважаються дані огляду очного дна і результати КТ .

Випадкове виявлення розширених шлуночків мозку на УЗД у активного, добре розвивається дитини не може служити приводом для початку терапії ВЧГ.

Погана поведінка, непослух, невисока успішність в школі у старших дітей, а також ходіння малюка «навшпиньки», тремтіння ручок або підборіддя уві сні, пізніше закриття джерельця – це не ті ознаки, які варто брати до уваги при підозрі на підвищення внутрішньочерепного тиску у дітей до року і старше.

методи лікування

Тактика ведення хворого з діагнозом підвищений внутрішньочерепний тиск у немовлят і дітей шкільного віку може відрізнятися в залежності від причини, вираженості клінічних проявів і тяжкості состоянія.Существует два основних напрямки – консервативне лікування ліками для зняття симптомів і проведення операцій для усунення причини, що спровокувала розвиток патології або полегшення страждань больного.Кроме того, необхідно дотримання загальних рекомендацій незалежно від причини, що викликала патологію:

• дотримання режиму дня і годування дитини;
• щоденні прогулянки на відкритому повітрі;
• оптимальні фізичні навантаження – зарядка, плавання;
• суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря.

медикаментозна терапія

Вибір препаратів при ВЧГ невеликий, основою лікування є сечогінні засоби. Вони дозволяють швидко вивести зайву рідину і поліпшити стан больного.В екстрених ситуаціях використовуються осмотичні діуретики (Маннитол, Маннит), в плановому порядку призначають Диакарб, Лазикс або інші препарати на розсуд врача.Одновременно проводиться вплив на причину захворювання – при інфекціях призначаються антибіотики, при венозному застої – венотоникі, препарати на основі кофеїну, Еуфіллін.Стоіт відзначити марність призначення при підвищеному внутрішньочерепному тиску у новонароджених і дітей старшого віку таких засобів, як:

• гомеопатичні ліки;
• вітамінні комплекси;
• БАДи;
• медикаменти, що стимулюють мозковий кровообіг (Винпоцетин, Пірацетам) і обмін речовин (Пантогам, Гліцин або інші);
• препарати альтернативної та народної медицини.

Перераховані кошти не діють на механізм розвитку ВЧГ, тому їх застосування вважається в даному випадку невиправданим.

оперативні втручання

За допомогою хірургічних методів можна усунути причину, яка спровокувала розвиток підвищеного тиску в черепі, наприклад, видалити пухлину, гематому або кісту.

• У дітей з важкою формою гідроцефалії застосовується шунтування – це створення штучних шляхів відтоку надлишків рідини.
• Перспективним напрямком вважається ендоскопічний спосіб установки шунтів і проведення пластики шлуночків. У неоперабельних випадках дітям проводять паліативні операції для полегшення страждань, наприклад, спинномозкова і шлуночкова пункції.
• При важких травмах голови з ознаками зміщення структур мозку і порушенням свідомості у дітей виправданою вважається декомпресійна трепанація черепної коробки для запобігання наростання внутрішньочерепного тиску.

Підвищення внутрішньочерепного тиску – симптом, який супроводжує деякі небезпечні і серйозні захворювання. Прогноз при цьому буде залежати від причини розвитку патології, тяжкості хвороби, своєчасності лікування та індивідуальних особливостей організму.

Внутрішньочерепний тиск у дитини: симптоми, діагностика, лікування

У новонароджених і маленьких дітей часто зустрічається підвищений внутрішньочерепний тиск. Людський мозок буквально плаває в рідині, яка захищає його від різних проблем і пошкоджень. Якщо кількість цієї рідини – ліквору – збільшується, то внутрішньочерепний тиск у дитини повишается.Деті часто страждають від цієї проблеми, причиною якої найчастіше стає патологія вагітності або важкі пологи. Ознак і симптомів у стану досить, тому дитину лікують з моменту виявлення синдрому. Лікування зазвичай ефективно і дозволяє повністю впоратися з проблемою.

Внутрішньочерепний тиск: що це

Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей не є самостійним захворюванням, це симптом наявності якогось дефекту або хвороби, що провокує підвищення давленія.Давленіе рідини всередині черепа не буває однаковим, воно нестабільно і залежить від безлічі зовнішніх і внутрішніх причин. Наприклад, тиск зростає при кашлі, чханні, в процесі дефекації, в пологах, при підйомі важких предметів і заняттях спортом з обтяженнями, при сильному стресі, а у маленьких дітей підвищується навіть при ссанні груді.Еслі ж внутрішньочерепний тиск у дітей до року є постійним станом , то це вказує на наявність якоїсь причини, яка і провокує зростання тиску. Найчастіше причинами цього є проблеми зі здоров’ям матері і плоду під час вагітності або родова травма.

Причини підвищення внутрішньочерепного тиску

Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей має кілька причин появи:

1. Набряк головного мозку. З’являється внаслідок кисневого голодування (гіпоксії) під час вагітності або в пологах.
2. Гідроцефалія. При цьому стані відтік ліквору порушується, а продукування – зберігається. Виникає водянка, що супроводжується зростанням внутрішньочерепного тиску у грудничка.
3. Генетично зумовлені порушення будови і функціонування лікворальних проток можуть спровокувати розвиток гідроцефалії і зростання тиску внутрішньочерепної рідини.
4. Крововилив в мозок викликає здавлювання тканин і веде до зростання тиску.
5. Черепно-мозкова травма і субдуральна гематома – часті причини підвищеного внутрішньочерепного тиску у підлітків, що викликаються бійками, падіннями або травмами при заняттях спортом, необережному поводженні, катанні на скейтборді і так далі.
6. Токсичний набряк мозку.
7. Менінгіт – запалення мозкових оболонок.
8. Енцефаліт – запальний процес в тканинах мозку, який викликається інфекцією або токсинами.
9. Новоутворення головного мозку – доброякісні або злоякісні пухлини. При зростанні вони тиснуть на тканини мозку і викликають підвищення внутрішньочерепного тиску.
10. Прискорене зрощення кісток черепа. При ньому «джерельця» на голові немовляти закриваються дуже рано, коли зростання мозку ще не завершений, що провокує скупчення рідини і зростання тиску.

Такий стан може викликати ряд неприємних наслідків для здоров’я і психіки дитини, тому вимагає швидкої діагностики і проведення правильного лікування.

Ознаки внутрішньочерепної гіпертензії у дітей

Підвищений внутрішньочерепний тиск у грудничка має різноманітні симптоми:

1. Занепокоєння, крики і плач в основному у вечірній і нічний час. Це провокується тим, що дитина лежить, відбувається венозний застій, відтік рідини погіршується і сповільнюється, що призводить до підвищення тиску і посилення дискомфорту.
2. Проблеми зі сном, порушення його, складності із засинанням, постійні пробудження, неспокійний поверхневий сон.
3. Нудота блювота. Підвищення внутрішньочерепного тиску у новонародженого і грудних дітей часто супроводжується відрижкою їжі, так як це рефлекторне явище. Однак зригування без інших симптомів не може бути точним підтвердженням наявності саме високого внутрішньочерепного тиску.
4. Непропорційно велика голова. Хоча у маленької дитини голова і так крупніше по відношенню до тіла, ніж у дорослої людини, надмірні зміни пропорцій є характерними ознаками гідроцефалії.
5. Помітна сітка вен на голові дитини. Коли порушується відтік венозної крові, судини наповнюються нею і стають чітко видними. Також у малюка можуть сильно випинатися джерельця і ​​навіть частково розходитися шви між кістками черепа.
6. Синдром призахідного сонця, або синдром Грефе. При ньому порушується робота нервів, що рухають очними яблуками, очі зміщуються вниз, і оголюється частина склери у верхньої повіки.
7. Відмова від грудей і смоктання. При процесі харчування підвищується тиск рідини в черепі, і грудничку стає дуже дискомфортно смоктати. Відмова від їжі призводить до зниження ваги, а недобір його загрожує серйозними патологіями – фізичними та психологічними.
8. Відставання в розвитку. Наявність интракраниальной гіпертонії негативно позначається на фізичному, психологічному та емоційному розвитку дитини.

При підвищеному внутрішньочерепному тиску у дітей старшого віку симптоми дуже схожі, але дитина вже може поскаржитися на біль у голові, дискомфорт в очах, нудоту, блювоту, слабкість і посилення симптомів вночі або при горизонтальному положенні тіла.

діагностика

Висока внутрішньочерепний тиск у новонароджених – досить часте явище. Зазвичай воно є проявом родової травми або ознакою патології вагітності, тому новонароджених відразу перевіряють на наявність підвищеного тиску. Якщо цього не зробити і не лікувати малюка, високий тиск буде підвищуватися, а стан дитини – ухудшаться.Для початку дитина буде оглянуто неврологом, потім при виявленні характерних при підвищеному тиску ознак його можуть направити до офтальмолога для перевірки очних рефлексів і стану нервов.У дітей у віці до 12 місяців кращим способом діагностики є нейросонографія. Джерельця в цей період ще не закриті, тому ультразвук добре проникає до мозку і дає повноцінну картину його стану, формування і розвитку.

До півроку нейросонографію можна провести тричі, так як при першому обстеженні тільки починаються зміни можуть виявитися непоміченими.

Після року, коли джерельця заростають, дитину відправляють на комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію.Так як високе внутрішньочерепний тиск вкрай негативно позначається на дітях, своєчасна діагностика має дуже велике значення для швидкого початку лікування і поліпшення стану.

лікування стану

Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей безпосередньо пов’язане з причинами, що викликали цей стан. Найчастіше застосовуються такі засоби і методи впливу:

1. Ноотропні препарати, що покращують мозковий кровообіг: Ноотропил, Пірацетам, Кавинтон, нікотинова кислота та інші засоби по вибору і призначенням лікаря.
2. Нейропротектори – гліцин.
3. Діуретики – сечогінні препарати (Тріампур, Диакарб і так далі).
4. М’які заспокійливі засоби.
5. Фізіотерапія.
6. Проведення масажів комірцевої зони для поліпшення відтоку рідини.
7. Тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
8. Фізкультура, особливо плавання. Новонароджений вміє плавати від народження, дитині з ВЧД перших місяців і років життя це особливо корисно, тому що дозволяє прибрати внутричерепную гіпертензію природним шляхом.
9. Дотримання чіткого розпорядку дня, сну, неспання, прогулянок і годування немовлят.
10. При наявності вроджених патологій будови лікворальних шляхів або наявності новоутворень лікування внутрішньочерепної гіпертензії проводиться хірургічним шляхом.
11. У немовляти з внутрішньочерепним тиском, викликаним гідроцефалією, в якості ефективного лікування синдрому проводиться шунтування. Воно покращує відтік рідини і зменшує прояви високого тиску.

З дозволу лікаря і під його контролем можна проводити лікування народними засобами. В основному воно включає в себе використання різних препаратів на основі витяжок, відварів або настоїв цілющих трав:

1. Трояндова олія нагрівається і м’яко втирається в віскі, щоб зняти сильний головний біль і викликати полегшення.
2. Березовий сік. Цей цілющий напій обов’язково повинен бути натуральним. Його дають малюкові по 2 – 3 склянки в день або ж замінюють їм половину денної норми рідин у молодших дітей.
3. Лимон з часником. Для отримання ліки перемелюють в м’ясорубці цілу головку часнику і два лимона. Дитині дають по 30 мл суміші, попередньо розводячи її в воді, перед сном. Потрібно пам’ятати, що склад з цитрусовими може стати причиною розвитку гострої алергічної реакції.
4. Відвар з гілок шовковиці, або шовковиці. Гілки варять в літрі дистиляту протягом чверті години, відвар проціджують і дають дитині по чашці перед сном.
5. Відвар сухих квіток лаванди. Беруть столову ложку квітів, заливають окропом, варять не більше трьох хвилин, настоюють півгодини, проціджують і вживають протягом місяця з перервою в два тижні. Корисно також втирати в шкіру голови цей відвар, виконуючи легкий масаж.

 

Потрібно пам’ятати, що народні способи вилікувати гіпертензію не можуть замінити повноцінну комплексну терапію медикаментозними засобами, тим більше хірургічне втручання. Самостійно, без контролю лікаря займатися лікуванням хворої дитини може бути дуже небезпечно для його здоров’я.

потенційні ускладнення

Якщо ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини з якихось причин залишаються діагностованими або ігноруються, це може привести до наступних ускладнень:

1. Появі і розвитку епілепсії.
2. Порушення психологічної рівноваги.
3. Гіперактивності.
4. Підвищеної стомлюваності.
5. Порушення сну.
6. Вегетосудинної дистонії.
7. Погіршення зору.
8. Різні види інсульту – частий наслідок интракраниального підвищення тиску у дітей.
9. При стисненні мозочка у немовлят спостерігаються порушення дихання, свідомості, слабкість ніг і рук.

Щоб уникнути таких небезпечних ускладнень, потрібно при будь-яких підозрілих симптомах у новонародженого відразу ж звертатися за лікарською допомогою і пройти ретельне обстеження.

прогноз

Якщо синдром внутрішньочерепної гіпертензії у дітей буде виявлений на початковому етапі розвитку, і почнеться повноцінне комплексне лікування, одужання дитини буде повним, на його розвитку і життя це не скажется.Современние способи боротьби з гіпертензією методами традиційної та народної медицини допомагають вилікувати дуже складні випадки, важливо тільки швидко почати лікування і проводити його комплексно, відразу в декількох направленіях.Очень важливо в такій ситуації не займатися самодіяльністю, а обов’язково слідувати вказівкам і призначень досвідченого лікаря.

Внутрішньочерепний тиск у дитини – симптоми і ознаки, вимір, лікування

Гіпертензія найчастіше асоціюється зі зрілим віком. Однак внутрішньочерепна гіпертензія, тобто підвищений тиск в головному мозку, нерідко зачіпає самих маленьких дітей. Якщо такий діагноз поставили новонародженому малюкові при плановому УЗД мозку, не варто піддаватися паніці. Цьому можуть бути всього лише фізіологічні причини, наприклад, тривалий плач при обследованіі.Впрочем, затягувати з консультацією у дитячого невролога теж не варто. Він визначить точну причину відхилення і при необхідності призначить лікування. Патологічний внутрішньочерепний тиск – це серйозне порушення, що вимагає постійного спостереження і терапіі.В відміну від дорослих, внутрішньочерепний тиск у дітей складніше вчасно помітити і діагностувати

Чому у дітей буває підвищений внутрішньочерепний тиск?

Внутрішньочерепний тиск – це більше симптом іншого захворювання, ніж самостійне порушення. Анатомічно його причина полягає в рівні спинномозкової рідини (ліквору) і її вплив на відділи головного мозку. Ліквор постійно виробляється кровоносними судинами головного мозку, а потім всмоктується в кров. Коли це співвідношення порушується, тоді і виникає ця патологія.

Она може з’явитися ще в утробі матері або під час пологів:

• аномалії розвитку головного мозку, шляхів відтоку спинномозкової рідини;
• внутрішньоутробні інфекції;
• раннє закриття джерельця (в нормі він закривається в 12-18 місяців);
• гідроцефалія;
• родова травма, гематома, отримані при тяжкому перебігу пологів;
• гостра гіпоксія, яка викликала набряк мозку.

У таких випадках патологія виявляється при вагітності або відразу після народження. Вчасно виявлене порушення дозволяє його скоригувати і дає дитині можливість повноцінно рости і развіваться.Нарушеніе тиску в головному мозку може з’явитися і пізніше життя через:

• травм голови різного ступеня тяжкості, крововиливи;
• пухлини будь-якого характеру;
• запалення в головному мозку (енцефаліт, менінгіт);
• порушення згортання крові;
• сильною інтоксикація, що викликала набряк мозку (алкогольне, наркотичне, медикаментозне отруєння);
• наслідків операцій на головному мозку у вигляді спайок.

Іноді воно виникає як тимчасове явище у дітей до 2 років. Внутрішньочерепний тиск знижується і підвищується в межах норми. Його викликають зміни тонусу судин мозку при:

симптоми патології

Одним з головних симптомів внутрішньочерепного тиску у дитини є безпричинний плачСімптоматіка у дітей розрізняється залежно від віку. Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини до 2 років:

• дратівливість, агресія, плач без причини (особливо в нічний час), дитина часто скрикує;
• зайва сонливість, млявість, гипотонус м’язів;
• ненормальні пропорції голови;
• прискорене зростання голови, який не відповідає критеріям віку;
• сильно виражені вени на голові;
• вибухне джерельця (докладніше в статті: коли повинен закритися джерельце у новонародженого?);
• тремтіння;
• симптом Грефе (очі завжди опущені і між верхньою повікою і зіницею є біла смуга), який дитина не може контролювати;
• відставання в психічному і фізичному розвитку;
• нудота і відрижка після прийому їжі;
• погана прибавка у вазі внаслідок відмови від грудей або суміші, тому що під час годування черепну тиск в нормі зростає, а у таких дітей починаються сильні головні болі.

Дітей старшого віку (3-10 років) турбують:

• нудота і позиви до блювоти незалежно від прийомів їжі;
• порушення гормонального фону внаслідок ендокринних захворювань, поганий фізичний розвиток;
• відставання в мовленнєвому розвитку, афазія (відсутність або порушення мови у вміє говорити дитини);
• високе чоло;
• часті сильні головні болі, що віддають в очі, в основному вночі;
• проблеми із зором, двоїння в очах, при закритті очей дитина бачить спалаху;
• погана рухова координація;
• швидка стомлюваність, неуважність, дратівливість, апатія, сонливість;
• діти 3-4 річного віку часто ходять навшпиньки, страждають синдромом дефіциту уваги (рекомендуємо прочитати: чому дитина ходить навшпиньки: відповідь доктора Комаровського).

Цей стан вимагає екстреного медичного втручання, так як може бути чревате навіть летальним результатом.

Способи діагностики захворювання

Багато фахівців вважають, що у нас в країні проблема гіпердіагностики підвищеного внутрішньочерепного тиску у детей. приписують багатьом безпечним симптомів: тремтіння підборіддя, частий крик, погана прибавка у вазі, занепокоєння та інше.

Такі явища можуть бути викликані зовсім іншими причинами, наприклад, недоліком грудного молока або коліками. Виявляє подібне порушення і ставить діагноз дитячий невропатолог, але не педіатр.

Діагностика істинної черепної гіпертензії залежить від віку дитини, тяжкості перебігу захворювання і його передбачуваної причини:

• Вимірювання окружності голови новонародженого. У поліклініці педіатр на кожному прийомі робить це у дітей першого року життя. Відхилення від норми може дати перша підозра на порушення в області головного мозку.
• Офтальмоскопія – обстеження очного дна у офтальмолога. Внутрішньочерепна гіпертензія проявляє себе наявністю розширених вен, спазмованними судинами або набряком зорового нерва.
• Нейросонографія – УЗД головного мозку. Застосовується в діагностиці у новонароджених малюків (для всіх дітей воно проводиться в віці 1, 3, 6 місяців). Дітям старше, у яких вже закрився джерельце, можна перевірити наявність відхилень за допомогою магнітно-резонансної або комп’ютерної томографії.

Ультразвукове дослідження головного мозку у немовляти

• Доплерографія. Дозволяє оцінити кровоток в судинах головного мозку і наявність закупорок.
• Найбільш достовірний спосіб – спинномозкова пункція. Він використовується рідко, в особливо важких випадках. У шлуночки мозку або спинномозковий канал вводиться голка, і по тому, як випливає цереброспінальної рідина, судять про наявність підвищеного внутрішньочерепного тиску. Дослідження проводять тільки в умовах стаціонару.
• Якщо дитина потрапила в лікарню, внутрішньочерепний тиск йому можуть виміряти спеціальним катетером, який видає свідчення на монітор. Таку процедуру роблять тільки в реанімації і палатах інтенсивної терапії.
• Новонародженим дітям визначають порушення внутрішньочерепного тиску по пульсації джерельця на тімені монітором Ladd.
• Додатково призначається рентген кісток черепа. На ньому можуть помітний посилений судинний малюнок, розбіжність міжкісткових швів і т. П.

Методи лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску

Методи лікування, вибір препаратів буде вирішуватися невропатологом або нейрохірургом в залежності від діагнозу, тяжкості порушення, його причини і віку малюка. Терапія направляється на лікування від основного захворювання – першопричини патологіі.Ванамнезі деяких випадках дитини тільки беруть під нагляд, ставлять на облік, якщо внутрішньочерепний тиск не заважає йому нормально жити і рости. Іноді потрібна серйозна медикаментозна терапія або навіть оперативне втручання. Такі випадки лікують тільки в спеціальних медичних центрах.

Медичні препарати

Для нормалізації внутрішньочерепного тиску використовують такі групи лікарських препаратів:

• Сечогінні засоби – Тріампур, Фуросемид, Ацетазоламід. Виводять надлишки рідини з організму, в тому числі ліквор.
• Ноотропні препарати – Пірацетам, Кавинтон, Пантогам, Нікотинова кислота (рекомендуємо прочитати: інструкція із застосування таблеток «Пантогам» для дітей). Покращують кровопостачання і живлення клітин головного мозку.
• Нейропротектори – Гліцин, Неврохель (рекомендуємо прочитати: як давати «Гліцин» новонародженим: поради Комаровського). Підвищують працездатність клітин головного мозку, заспокоюють нервову систему.
• Антибіотики – Пеніцилін, Цефтриаксон. Якщо виявлена ​​причина патології, призначаються препарати вузького спектра дії, якщо немає – широкого. Вони усувають нейроінфекцію.
• Заспокійливі засоби для нормалізації психічного стану малюка, налагодження функцій нервової системи.

Засоби народної медицини

Засоби традиційної медицини можуть застосовуватися з дозволу лікаря і тільки як супутні основної терапії. При внутрішньочерепної гіпертензії радять:

• приймати всередину настій шовковиці, глоду, валеріани, м’яти або листя брусниці;
• пити березовий сік;
• робити компреси на голову з м’яти перцевої;
• втирати в віскі ефірне масло лаванди;
• мити голову з камфорним маслом;
• робити ванни з низкою, березовим чи лавровим листом, конюшиною або липовим цвітом.

Позитивним ефектом для внутрішньочерепного тиску мають ванни з низкою і іншими заспокійливими травами

інші методи

Додатково до медикаментозного лікування лікар призначить:

• ЛФК з адекватною навантаженням;
• масаж комірцевої зони;
• фізіотерапію (електрофорез, магнітотерапія);
• дотримання спеціальної дієти з обмеженням солі, смаженої, копченої, жирної їжі;
• деякі види спорту, наприклад, плавання;
• голковколювання;
• гомеопатію;
• відвідування остеопата (після його маніпуляцій в організмі хворого добре циркулюють рідини, в тому числі ліквор);
• мануальну терапію;
• мікрострумову рефлексотерапію – новий спосіб лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску, в якому на мозок впливають електричними імпульсами;
• санаторно-курортне лікування.

За рекомендацією лікаря дитині можуть бути призначені масажні процедури комірцевої зониВ серйозних випадках вдаються до шунтування, тобто відведення зайвої спинномозкової рідини (наприклад, при гідроцефалії). Пухлини і деякі травми головного мозку вимагають хірургічного втручання.

Наслідки для дитини при високому ВЧД

Постійне підвищення внутрішньочерепного тиску призводить до пошкодження судин головного мозку, порушення його кровопостачання. Позитивний прогноз можливий при своєчасній діагностиці та адекватної лікарської терапії. Такі діти згодом успішно виліковуються і не відстають у розвитку від своїх однолітків ні по фізичним, ні по розумовим показателям.Запущенние, важкі випадки призводять до таких серйозних ускладнень, як:

• інсульт;
• психічні порушення;
• гідроцефалія (рекомендуємо прочитати: як лікується гідроцефалія головного мозку у дитини?);
• епілепсія;
• паралічі, парези;
• розлади координації;
• порушення зору, іноді сліпота;
• порушення мови (афазія);
• відставання у фізичному і розумовому розвитку;
• слабкість в руках і ногах;
• порушення дихання.

Відсутність належного лікування загрожує порушеннями фізичного та психічного развітіяСпісок ускладнень значний. Якщо не діагностувати вчасно підвищений внутрішньочерепний тиск, воно може привести до інвалідності дитини. У деяких випадках буває навіть летальний результат.

Рекомендації по способу життя

Дитині з внутрішньочерепним тиском дуже важливо правильно організувати спосіб життя для профілактики погіршення стану:

• дотримуватися питного режиму, не пити більше дозволеного лікарем;
• забезпечити повноцінне харчування, прийом вітамінів (Алфавіт, Компливит);
• фізичні навантаження будуть корисні, але в помірному режимі;
• гартують процедури;
• не допускати сильних психоемоційних потрясінь, високих розумових навантажень в школі;
• створити вдома сприятливу, довірчу, спокійну обстановку;
• забезпечити доступ свіжого повітря – часто провітрювати кімнату, побільше гуляти;
• якомога менше часу проводити за комп’ютером, переглядом телевізора;
• при афазії та інших мовних порушеннях регулярно відвідувати логопеда;
• забезпечити повноцінний нічний сон (не менше 8 годин), додати денний сон.