Що показує і як роблять рентген голови при струсі у дитини і дорослого

Струс головного мозку виникає в результаті отримання травми черепа. Розпізнати таке пошкодження не завжди можливо, медики зазвичай застосовують додаткові методи обстеження таких пацієнтів. Існує певний набір симптомів, що вказують на характер травми і ступінь її тяжкості.

Однак ознаки, що вказують на сильне забиття голови, рідко діагностуються відразу, часто потрібно підключати інструментальні методи. Патологічний процес, який розвивається в результаті такого поранення, можна точно виявити тільки за допомогою КТ (комп’ютерної томографії), МРТ (магнітно-резонансної томографії) або рентгена.

Зміст Показати

лікарський огляд

Отже, як діагностувати струс мозку? Удома можна зрозуміти, що травма голови викликала струс, якщо уважно придивитися до симптомів, що виникли у потерпілого. Різко з’явилася нудота, блювота, порушення свідомості говорять про ймовірне струс мозку і необхідності негайно викликати швидку допомогу.

У маленьких дітей при отриманні такої травми потрібно звернути увагу на стан джерельця, якщо він випирає, потрібен огляд лікаря. Кров з носа, а також блідість шкіри вказують на серйозну травму, ігнорувати такі симптоми не можна.

Струс мозку у дорослих трохи відрізняється від такої ж травми у дітей.

Малюки більш схильні до падінь, а щоб вийшло таке серйозне пошкодження, їм достатньо навіть легкого впливу, щоб головний мозок стрепенувся, і кістки черепа натиснули на мозкову оболонку.

Дитина не в змозі детально розповісти про свої відчуття після отримання ушкодження, тому струс головного мозку у нього діагностується батьками неправильно або з запізненням.

клінічна картина

Якщо пошкодження сильне, то орган сильно стискається черепними кістками, порушується потік крові в цій зоні. Основні патології після струсу:

порушення колоїдного балансу;
зміна складу речовини головного мозку;
тканини органу не отримують достатнього харчування в результаті сильного удару;
зв’язок між окремими структурами мозку порушується;
з’являється область підвищеного тиску в зоні поранення.

Поставити правильний діагноз при такій травмі першого ступеня можна після збору анамнезу. Лікар опитає пацієнта про його відчуттях і симптомах, що виникли після отримання ушкодження.

При надходженні в стаціонар такого хворого лікар проводить огляд, щоб визначити характер травми.

Симптоми безпосередньо вказують на характер ушкодження, тому вони важливі при первинному обстеженні при струсі головного мозку.

Ознаки струсу наступні:

втрата пам’яті, що носить короткочасний характер;
сильна нудота і блювота;
непритомність, який триває приблизно півгодини;
шум і гул у вухах;
кровотечі з носа;
мігрень.

ступінь поразки

Чим серйозніше пошкодження, тим швидше треба застосувати ряд діагностичних процедур, типу КТ або МРТ, які виявлятимуть конкретні осередки патології. Залежно від ступеня тяжкості такої травми, симптоми можуть змінюватися і посилюватися:

Перша – проявляється загальмованістю хворого і короткочасної сплутаністю свідомості.
Друга – характеризується ретроградною амнезією, короткочасної дезорієнтацією пацієнта в просторі і також загальмованістю.
Третя – поєднує в собі всі раніше описані симптоми, а додатково людина надовго втрачає свідомість.

Чим довше хворий не приходить до тями після непритомності, тим важче будуть наслідки травми. Коли по закінченні 6 годин пацієнт не прийшов до тями, все може закінчитися летальним результатом.

Після того, як потерпілий прийшов до тями, можуть виникнути додаткові ознаки, що вказують на вегетативне розлад:

Млявість, сонливість.
Блідість шкірних покривів.
Надмірне виділення поту.
Перепади температури тіла.
Дратівливість.

Струс мозку у дорослого і дитини може супроводжуватися порушенням зорової функції, перед очима плавають мушки, мутніє картинка.

Якщо всі ознаки такого стану людини діагностували вчасно, і лікування розпочато вчасно, то важких наслідків вдасться уникнути більшості постраждалих.

Струс мозку в домашніх умовах виявити можна, головне – звернути увагу на характерні ознаки, особливо це стосується дітей.

інструментальні методи

Для проведення інструментальної діагностики струсу головного мозку враховується стану хворого, особливості його організму і віку. Способи виявлення струсу мозку:

Знімок рентгена. Багатьох хвилює питання про те, чи показує звичайний рентген клінічну картину струсу повністю, виявляє такий метод певні порушення, що виникли в результаті отримання травми і багато інших характеристик. Рентгенівський знімок необхідний для вивчення можливих структурних змін кісток черепа.
Якщо результати показали наявність мікротріщин, осколків кісткової тканини або великих тріщин, то медики діагностують тяжкий або середній вид травми. Недоліком цього способу є його малоінформативними, судини, навколишні тканини мозку, залишаються недослідженими. Щоб картина хвороби була повною, потрібно застосувати більш точні методи діагностики.
УЗД. Дослідження ультразвуком дозволяє оцінити стан будівлі мозкової речовини і системи шлуночків органу. За допомогою такого обстеження медики виявляють можливе формування набряклості тканин в порожнині черепа, крововиливу, скупчення ліквору, а також гематоми.
КТ. Є більш складним методом обстеження голови пацієнта. Такий метод має схожість з рентгеном, але результати проведення його набагато точніше. За допомогою КТ лікарям вдається виявити навіть незначні пошкодження структури головного мозку і різні супутні патологічні процеси. КТ застосовується досить часто у випадках отримання людьми подібних травм.
МРТ. Спосіб обстеження МРТ при струсі головного мозку являє собою найточніший і дорогий метод, що дозволяє виявити будь-які відхилення у постраждалої людини. Іноді лікар при зборі анамнезу хворого може підозрювати розвиток певної патології, яку неможливо діагностувати іншими методами, тільки МРТ. У цьому випадку таке обстеження призначається.
Енцефалографія. Призначають тільки тоді, коли необхідно уточнити деякі показники КТ або МРТ. Ця процедура потрібна в разі розладу зв’язку між окремими частинами мозку. Якщо у пацієнта виявлено напади паніки, тремор верхніх кінцівок або епілептичні припадки, то енцефалограма обов’язкове.
Вивчення стану очного дна. Проводиться з метою виявлення віддалених симптомів струсу головного мозку. Якщо до діагностованим патологічних процесів додалося порушення зорової функції, то огляд лікаря-офтальмолога дозволить поліпшити ситуацію.

Після того як потерпілий поступив у відділення стаціонару і було проведено обстеження, йому відразу показаний постільний режим. Всі різкі рух і будь-які фізичні навантаження слід скоротити до мінімуму. Очі потребують відпочинку, тому перегляд телевізора заборонений. Обробка пошкодження на голові дозволить уникнути попадання в рану мікробів.

Ушкодження голови люди отримують часто, тому потрібно знати, як можуть виглядати ознаки такого стану. Постраждалим повинна бути надана своєчасна допомога, тоді ризик ускладнень травми знизиться до мінімуму.

Не можна забувати, що ознаки струсу головного мозку можуть проявитися через кілька годин після отримання травми, тому потрібно уважно ставитися до таких постраждалим і стежити за їх станом протягом 3-6 годин.

Рентген черепа | Види рентгенографії черепа

Кісткова структура черепа відрізняється високою міцністю. Однак існують ситуації, коли цілісність такої структури знаходиться під загрозою. Рентген черепа часом є єдиним методом апаратної діагностики, здатним виявити різного роду травми, множинні захворювання, вроджені вади.

Різні травми і захворювання голови можуть загрожувати не лише здоров’ю, а й життю людини. Тому в більшості випадків при виникненні патологічних проявів або травм призначається рентгенографія кісток черепа. Ця діагностична процедура здатна:

виявити переломи склепіння черепа, лицьової частини, нижньої щелепи;
виявити вроджені аномалії і вади розвитку черепа;
встановити зміни кісткових структур;
діагностувати синусит, гайморит;
виявити остеопороз (руйнування кісткової тканини);
допомогти в дослідженні пазух носа, турецького сідла, очниць.

Варто також розуміти, для чого роблять рентген черепа. Рентгенографію не роблять для дослідження мозку. Для цього лікар відправить вас на різні види томмографій, наприклад, МРТ або КТ. Причинами направлення на рентген можуть бути скарги пацієнта або видимі клінічні прояви (показання).

Показання та протипоказання до проведення рентгенографії

Показаннями до проведення рентгенографії черепа можуть стати:

головні болі;
асиметрія черепа;
підозра на пухлини щелепно-лицевої ділянки;
новоутворення в порожнини черепа;
черепно-мозкова травма;
патологія турецького сідла і гіпофіза;
патологія скронево-нижньощелепного суглоба.

Цей метод діагностики проводиться при метаболічних і ендокринних захворюваннях, травмах носової перегородки, а також дається напрямок на рентген при струс мозку. Направлення на процедуру виписує невролог, ревматолог, хірург, онколог, ендокринолог.

Протипоказаннями до проведення такого роду діагностики є вагітність, годування грудьми. У деяких випадках рентген може проводитися даної категорії пацієнтів, тому як негативні наслідки від невірно поставлений діагноз і, відповідно, лікування може бути більше, ніж від впливу променевої діагностики.

Досліджувані області черепа

Залежно від клінічних проявів діагностика може включати різні види досліджень, від чого і будуть залежати, які потрібні проекції при рентгенографії черепа.

За допомогою рентгенографії можна досліджувати турецьке сідло на предмет виключення або підтвердження остеопорозу, пухлини гіпофіза. Рентген скронево-щелепних суглобів допоможе діагностувати артроз. Також виконують дослідження нижньої щелепи, кісток носа, очних ямок, кістки вилиць, відростків скроневої кістки.

Умовно поділяють оглядове дослідження черепа і прицільну рентгенограму. Оглядовий рентген проводиться для первинної діагностики, а прицільний – з напрямком фокуса променів на конкретну область.

Рентгенографія скроневих кісток проводиться для виявлення аномалій її розвитку, пухлин, при травмах. Найчастіше дослідження проводиться в проекціях Майера, Стенверса, Шюллера. Рішення про це приймає лікуючий лікар з урахуванням анамнезу.

Показаннями до напрямку на проведення рентгена скроневих кісток можуть бути:

вроджені аномалії кісток;
патології щелепного суглоба;
підозри на новоутворення;
впровадження імплантів.

При підозрі на отит (гострий або хронічний), попаданні сторонніх предметів в вухо, хворий може бути направлений на рентген вуха. Такий вид дослідження дозволяє найбільш точно визначити причину тих чи інших скарг пацієнта в області вух, а також діагностувати мастоидит, запалення, ускладнення захворювань вух, зміни в структурах внутрішнього вуха, інші захворювання ЛОР-органів.

Діагностика займає кілька хвилин і не приносить жодних незручностей. Найчастіше проводиться рентген черепа в двох проекціях (пряма і бічна). Іноді для виявлення відхилень від норми призначають проведення рентгенограми в інших проекціях. Такими проекціями можуть бути: бічна, аксіальна, Переднезадняя, заднепередней.

При діагностиці невриноми (пухлини) слухового нерва проводиться рентгенологічне дослідження в проекції Стенверса. Рентгенографія по Стенверсу представляє знімок піраміди скроневої кістки і лабіринтів слухового проходу.

Діагностика виконується в поперечної проекції (пацієнт приймає позу лежачи на животі або на спині) з фіксацією голови під кутом 45 ° до тіла. Для проведення дослідження обстежуваний повинен зняти зубні протези (при їх наявності), прикраси, металеві предмети, а також розстебнути верхні гудзики.

Рентген скроневих кісток по Стенверсу вважається одним з найскладніших через труднощі отримання ідентичних картин лівого і правого вуха. При описі знімка лікар звертає увагу на зміну обрисів шару кістки, поява ерозій, стертість конуса, наявність ознак пухлини слухового нерва (розширений слуховий прохід, об’ємні утворення).

Рентген скроневої кістки по Шюллеру проводиться для дослідження вуха та соскоподібного відростка. Здійснюється в положенні пацієнта лежачи на боці. По бічному знімку можна оцінити стан стінок слухового проходу, деталі будови суглоба нижньої щелепи, виявити різні запалення.

Також такий вид діагностики може застосовуватися при проблемах з зубами, при підозрі на наявність онкологічних захворювань. Рентгенографія по Шюллеру вважається найбільш інформативним видом діагностики.

Рентгенограма проводиться без попередньої підготовки. Немає ніяких обмежень в прийомі їжі, води і медикаментів. Пацієнт повинен зняти з себе одяг, що містить металеві елементи, а також металеві прикраси.

Як проводиться дослідження

Пацієнта укладають на кушетку або садять в крісло. У деяких випадках пацієнт може стояти. Голова пацієнта повинна бути повернута в ту сторону, яка досліджується (наприклад, рентген вуха при отиті проводиться при укладанні пацієнта здоровим вухом до кушетки).

При проведенні обстеження пацієнту забороняється рухатися (потрібно зберегти максимальну нерухомість голови). З метою фіксації нерухомості на певний час, можуть застосовуватися спеціальні фіксатори.

Все тіло пацієнта (крім голови) накривається спеціальним фартухом зі свинцевими пластинами з метою захисту від іонізуючого випромінювання.

Перед направленням на діагностичну процедуру, лікар уточнює можливу вагітність у жінок. При проведенні обстеження у дітей батьки повинні пояснити дитині, як роблять рентген голови. Потрібно розповісти що це максимально безболісна процедура.

інтерпретація знімків

Інтерпретацією знімків займається рентгенолог. Він робить розшифровку і складає висновок. У разі проведення цифрового рентгена

знімки можуть бути видані протягом 15 хвилин після закінчення діагностичної процедури.
На підставі розшифровки знімка лікар оцінює форму кісток черепа, їх товщину і розміри, правильність розташування, стан судин, форму і контури турецького сідла, при наявності пухлини вказується її розмір.

Рентген черепа в 2 проекціях може показати новоутворення, розпізнати мієломні освіти і результати підвищеного черепного тиску. Про ці захворювання свідчать збільшені розміри турецького сідла.

Часто пацієнтів цікавить, чи показує рентген струс мозку. Ні, саме струс побачити неможливо, так як мозок прозорий для рентгенівських променів.

Але зате на знімку можна побачити тріщини та інші ушкодження кісток, і це полегшує діагностику поєднаної черепно-мозкової травми.

Цей метод діагностики інформативний при струсі мозку у дітей, адже у них стан і протягом можуть бути інші, ніж у дорослих.

Пальцеві вдавлення на рентгенограмі черепа чітко виділяються при передчасному зрощенні швів черепа і, як наслідок, підвищеному черепно тиску. Передчасне зрощення швів веде до

деформації черепа. Для такої діагностики має значення потоншення кісток склепіння. Пальцеві вдавлення – це відбитки звивин мозку на церебральної поверхні кістки. Такі вдавлення можуть зустрічатися як по всьому зводу, так і в окремому відділі черепа.

Рентгенологічні ознаки внутрішньочерепної гіпертензії можуть проявлятися зміною турецького сідла, зміною черепних швів і отворів, гемодинамічними змінами як результат порушення венозного відтоку.

При необхідності проведення діагностичної процедури дітям лікарі намагаються направляти їх не на рентгенографію, а на інші види обстеженням

ания для мінімізації опромінення. Обумовлено це активним ростом органів дитини, на які можуть впливати невеликі, але все-таки певні дози рентгенівських променів. Такими можуть бути УЗД, МРТ (магнітно-резонансна томографія). Але проблема в тому, що альтернативу рентгену знайти важко. Наприклад, МРТ підходить тільки для дослідження і вивчення внутрішніх органів і тканин.

Рентген голови дитині проводиться з накриттям тіла свинцевим коміром. При проведенні такої процедури важливо заспокоїти малюка, розповісти, що це не боляче і не страшно. Спокій дитини важливо для отримання якісного знімка. Коли роблять рентген-знімок голови грудничку, можуть бути призначені заспокійливі препарати.

Готуючись до дослідження, батьки часто задаються питанням, які можуть бути наслідки рентгена голови дитині до року. По-перше, слід знати, що лікар направляє на проведення діагностичної процедури з вагомих причин. Це можуть бути підозри на перелом кісток черепа, тріщини, родові травми.

Для того щоб знизити променеве навантаження на організм дитини, варто вибирати клініку з найсучаснішим обладнанням. Дози опромінення повинні в обов’язковому порядку фіксуватися в медичній картці дитини. Особливо така фіксація потрібна, коли робиться рентген голови грудничку.

На завершення

Направляючи пацієнта на проведення рентгенографії, лікарі можуть почути від пацієнта питання про те, наскільки шкідлива така процедура. Варто знати, що рентген-дослідження є діагностичною процедурою, яка допоможе виявило захворювання і травми, тим самим принісши користі більше, ніж можливої шкоди.

Звичайно, проводячи дослідження, варто знати, як часто можна робити рентген голови. У медичній практиці вважається, що накопичені рентгенівські промені за все життя людини не повинні перевищувати позначку в 150 мілізіверт.

Наприклад, доза опромінення від рентгенографії голови коливається в межах 0,5-1 мЗв.

Особливості проведення рентгена голови

До винаходу рентгена в 1895 році все, що ховалося за черепною коробкою, було недоступно для дослідження: небезпечні стану не виявлялись, а вважаються нині простими недуги ставилися до категорії невиліковних.

Рентген області голови – найпростіший і найдоступніший метод апаратного дослідження.

Стандартні і спеціальні проекції надають вичерпну інформацію про те, відповідає чи не відповідає рентгеноанатомія черепа пацієнта критеріям стандартності.

особливості процедури

Всі рентгенологічні дослідження ґрунтуються на властивості тканин організму по-різному поглинати виходять від апарату промені.

В процесі діагностики прилад генерує рентген-випромінювання і направляє його крізь людське тіло на спеціальну чутливу плівку (або цифрову матрицю).

Деякі промені безперешкодно доходять до кінцевого пункту, інші – в більшій чи меншій мірі поглинаються внутрішніми структурами.

Так, кістки – найщільніші, тому є майже непроникними для рентгенівського сигналу, а на знімку відображаються в світлих тонах. У мозку міститься велика кількість молекул повітря і води, пропускаемость променів – максимальна, на рентгенограмі цей орган виглядає темним. Такий розподіл відтінків пояснюється тим, що рентгенівське зображення є негативним.

Рентген черепа уможливлює вивчення стану кісткової тканини черепної коробки і головного мозку. Часто таку форму діагностики призначають після отримання травми. Це дозволяє виявити переломи кісток, а також зміщення їх уламків.

При проведенні тангенціальної рентгенографії черепа (краниографии), можна виявити порушення обмінних процесів в головному мозку і хвороби придаткових носових пазух.

Показання та протипоказання

Зазвичай на рентген головного мозку направляють, якщо мають місце такі ознаки:

травми черепа;
періодичні носові кровотечі;
асиметрія особи;
хворобливі відчуття при русі щелепою;
онкозахворювання, підозра на поширення метастазів;
втрата свідомості.

Рентген голови використовують в стоматологічних цілях, щоб проаналізувати стан каналів і коренів зубів.

Абсолютним протипоказанням до проходження рентгену є вагітність, особливо, в першому триместрі. Справа в тому, що цей період характеризується активною закладкою основних систем майбутнього малюка, а іонізуюче випромінювання здатне викликати генні мутації і, як результат, спровокувати патології в розвитку плоду.

Ось чому не рекомендують робити рентген місячній дитині, організм якого теж перебуває в стадії активного формування. Якщо важливість проведення діагностики переважає над імовірною небезпекою опромінення, то вагітній жінці роблять рентген з обов’язковим використанням засобів захисту. Тіло пацієнтки вкривається спеціальним фартухом зі свинцю.

Цей метал прекрасно захищає від випромінювання, самостійно поглинаючи його.

Як роблять обстеження голови?

Рентгенографія черепа і головного мозку – процедура, яка не потребує спеціальної підготовки. Алгоритм її проведення складається з наступних етапів.

При вході в кабінет, де встановлено рентгенівський апарат, пацієнт повинен зняти всі прикраси і вироби з металу. Якщо є незнімні протези, то про це потрібно повідомити.
Хворий отримує свинцевий фартух для захисту від опромінення, укладається на кушетку, приймає потрібну позу, слідуючи інструкціям лікаря.
Діагност з сусіднього кабінету запускає апарат і за кілька секунд робить один або кілька знімків.
Після закінчення процедури обстежуваний залишає рентген-кабінет, а доктор приступає до розшифровки знімків.

Рентгенограма черепа виконується найчастіше в бічній проекції, а також в 2-х додаткових оглядових проекціях: прямій і аксіальній. Лікар, який займається розшифровкою знімків, повинен досконало розуміти, що таке рентгеноанатомія черепа, і які критерії її стандартності.

Крім оглядової рентгенографії голови, можуть виконуватися прицільні знімки окремих її сегментів. Розглянемо приклад.

При косій проекції скроневої кістки на плівці відображаються скронево-нижньощелепний суглоб, верхня частина соскоподібного відростка, його пневматичні комірки, а також передній і задній ракурси поверхні піраміди, власне, скроневої кістки.

Діагностика дозволяє виявити зміни в будові елементів даної області, ознаки запального або пухлинного процесів.

Застосування в педіатрії

Рентгенівський метод вивчення використовується в багатьох областях медицини, в тому числі, в педіатрії. Рентген голови дитині роблять тільки за показаннями лікаря. А ось рентген голови грудничку призначають в крайніх випадках, коли існує загроза життю, тому що цей вид дослідження робить украй негативний вплив на що формується маленький організм.

Як часто можна робити?

Відповідно до загальноприйнятих медичним нормативам, максимально допустима доза опромінення дорослої людини становить 150 мЗв на рік, рекомендована – 15 мЗв. При призначенні досліджень, в основі яких лежить рентгенівське випромінювання, слід враховувати сумарну променеве навантаження для кожного пацієнта.

Якщо процедура проводиться на плівковому апараті старого зразка, доза опромінення за сеанс становить приблизно 0,5 мЗв, на сучасному цифровому – близько 0,12 мЗв.

Незважаючи на настільки малу радіаційне навантаження, рентген все ж рекомендується робити не частіше, ніж раз на півроку.

При цьому, якщо існує потреба в діагностуванні патології, рентгенографію черепної коробки призначають так часто, як вважатиме за потрібне лікуючий лікар.

Що показує рентгенографія голови?

Об’єктивний аналіз знімків зможе провести тільки кваліфікований фахівець, оскільки рентгеноанатомія черепа – найбільш складний об’єкт для рентгенологічної діагностики. Лікар, який робить розшифровку, повинен безпомилково визначити, чи відповідає подана на рентгенограмі картина нормі.

В ході рентгенівського обстеження надається інформація про стан трьох груп кісток: черепного зводу, лицьових і нижньої щелепи. Рентгенографія черепа і головного мозку допомагає виявити такі патології і захворювання:

пухлини і кісти;
остеопороз;
запалення пазух носа при гаймориті;
вроджені та набуті деформації кісток черепа;
грижу мозку;
новоутворення гіпофіза;
внутричерепную гіпертензію і гіпотензію;
гематоми;
ознаки остеосклероза;
переломи кісток черепа, які привели до запальних процесів.

Рентгенографія ефективна при встановленні струсу головного мозку.

розшифровка результатів

Щоб отримати більш детальні результати, рентгенографія голови робиться не тільки в оглядових, а й спеціальних проекціях і укладаннях. Так можна буде визначити точні розміри утворень і їх розташування, а також інші аномалії рентгенограми черепа.

Після того, як хворому виконали рентген черепа, лікар приступає до розшифровки тонів і півтонів на отриманих зображеннях. Як правило, пацієнт отримує знімок і висновок приблизно через 30-60 хвилин. У складних і неоднозначних випадках цей процес може зайняти до декількох днів.

У протоколі дослідження рентгенолог відзначає відповідність параметрів черепа нормі (за формою, розмірами, товщині), стан судинного малюнка, навколоносових пазух, черепних швів, фіксує виявлені за допомогою аналізу відхилення і поразки.

Негативні наслідки рентгена

Рентгенографія черепа ґрунтується на впливі іонізуючих променів. Коли вони проходять крізь тіло людини, то змінюють структуру атомів і молекул, заряджають клітини.

Можливі наслідки від променевого впливу включають зміна складу крові (якщо дози радіоактивного опромінення були невисокі, то вплив незначне).

Деякі пацієнти після процедури скаржаться, що у них болить голова. Остерігатися такого стану не потрібно, даний симптом відноситься до індивідуальних реакцій організму.

Маленькі діти більш сприйнятливі до іонізуючого опромінення, тому ризик виникнення негативних наслідків у них підвищений. Для дитини безконтрольно робити рентген – шкідливо, тому виконувати його дозволено тільки за призначенням лікаря.

Які продукти виводять радіацію з організму?

Виведенню радіаційних нуклідів з організму сприяють такі речовини: селен, фруктові пектини, калій, клітковина, антиоксиданти, каротин, кавова кислота, кальцій, метіонін.

Всі ці речовини містяться в наступних продуктах: кукурудза, сочевиця, яблука, овес, гречка, ячмінь, квасолю, гарбуз, капуста, морква, редька, гриби, горіхи, насіння, кисломолочні продукти, цитрусові, перець, помідори, петрушка, селера.

Відгуки відвідувачів

«Чоловік давно страждає від тривалих виснажливих головних болів. Лікар рекомендував досліджувати череп за допомогою рентген-діагностики. Результат, звичайно, невтішний (онко). Але зате безпомилковий і своєчасний. Страшно подумати, якби ми забарилися ще хоча б місяць », – Ірина, січень 2023 року.

«Впав зі сходів і сильно вдарився головою. Зробив рентген. Нічого страшного не виявили – просте струс. З моменту падіння до призначення лікування пройшло дві години. Старий добрий рентген – все-таки найшвидша і точна діагностика », – Олександр, листопад 2017 року.

Рентген голови – призначення, проведення, аналіз результатів

Головний мозок – це унікальний орган. Якщо душа людини існує, то напевно вона розташована саме в ньому. Адже травми головного мозку можуть змінити особистість до невпізнання, в тому числі смакові переваги і особисті симпатії. Навіть любов живе, швидше за все, в ньому, а не в серці.

Тому при будь-яких травмах голови необхідно виключити травми головного мозку або зменшити їх вплив на життя людини. Один з найшвидших і ефективних методів діагностики таких станів – рентген голови.

Рентген голови показаний для оцінки стану кісток черепа, а не для дослідження мозку, як багато хто думає.

Як можна розглянути головний мозок на рентгенівських знімках?

Метод рентгенографії заснований на здатності рентгенівського випромінювання проникати крізь предмети. Інакше це випромінювання називається рентгенівськими променями, а в іноземній літературі – позов-променями. Тому що після відкриття, Рентген (людина, вперше помітив проникаючу здатність випромінювання) дав їм таку назву, яке означало, що це якісь невідомі раніше промені.

При цьому інтенсивність испущенного випромінювання частково поглинається предметом, яке стоїть на його шляху. Детектор на виході вимірює інтенсивність виходить випромінювання, а спеціалізовані комп’ютерні програми обробляють отримані дані. І на їх основі виходить знімок. Зображення на знімку дуже схоже на чорно-біле фото кісток скелета.

У старіших моделях рентгенівських апаратів в якості детекторів використовується світлочутлива плівка. Випромінювання проходить крізь неї, висвітлюючи певні ділянки. Чим більше випромінювання поглинулося тілом людини, тим більше світла область відіб’ється на плівці. Тому кістки на знімках виглядають світліше, ніж м’які тканини внутрішніх органів.

Сам мозок можливо досліджувати за допомогою рентгенівського випромінювання. Це основа методу комп’ютерної томографії: вивчення проходить крізь м’який мозок під різними кутами, при цьому інтенсивність випромінювання кожного випущеного пучка значно нижче, ніж використовуваного в рентгенографії. Після комп’ютерної обробки з’являється тривимірна модель мозку, вона докладна і детальна.

Спрощено можна сказати, що головний мозок складається з особливої жирової тканини на 10% і води на 90%. Усередині нього і зверху проходять мільйони нервових закінчень, які ведуть до всіх внутрішніх органів і навіть самим крихітним м’язам.

Завдяки такій розгалуженій системі нервових волокон головний мозок контролює абсолютно всі процеси, що відбуваються в організмі, навіть ті, на які ми не звикли звертати уваги. Наприклад, він змушує серце битися, а легені – наповнюватися повітрям і випускати його на вдиху.

Тому він прекрасно пропускає рентгенівське випромінювання крізь себе, на знімках він не дає артефактів, якщо в ньому немає більш щільних утворень – пухлин.

А за допомогою рентгенографії досліджують стан кісток черепа, особливості його будови. Далі ми розглянемо навіщо роблять рентген голови, якщо результати дослідження не дають детальної відповіді про стан головного мозку.

Мозок людини – вкрай уразливий орган. Саме тому природа подбала про його захист – міцної черепній коробці.

Причини призначення рентгенографії голови

Часто рентген голови стає першим дослідженням, яке проводять для з’ясування причин поганого самопочуття пацієнта. Завдяки тому, що результати лікар отримує відразу після дослідження, то у нього з’являється можливість оперативно розробити подальшу стратегію обстеження пацієнта або план його лікування.

Основні показання для обстеження кісток черепа пацієнта рентгенівським методом:

скарги тремор рук;
часті головні болі;
запаморочення;
зміни свідомості і сприйняття реальності;
зміна самопочуття після травм і ударів голови;
погіршення самопочуття при різкій зміні тиску, наприклад, під час польоту на літаку;
вроджені аномалії будови кісток черепа;
виражені ознаки розвитку грижі головного мозку;
остеопороз;
підозра на руйнування кісток черепа;
доброякісна або злоякісна пухлина мозку і гіпофіза;
яскраво виражений дисбаланс гормонів в організмі, при цьому не відноситься до захворювань щитовидної залози;
внутрішньочерепна гіпертензія;
внутрішньочерепна гіпотензія;
утворення гематом головного мозку в наслідок травм і забоїв;
контроль за станом кісток черепної коробки після переломів;
діагностика запалень головного мозку, причиною яких стали переломи кісток черепа;
скарги на що не проходять ЛОР-захворювання, які можуть бути викликані, наприклад, додаткові пазухи носа можуть бути розвинені з аномаліями.

Обов’язково робиться рентген голови після важких травм. Цю процедуру часто проводять навіть у тих випадках, коли пацієнт перебуває в непритомному стані. Тому що ризик пізньої діагностики травм може бути чреватий серйозними наслідками для життя людини і його близьких.

На фото, що отримується після дослідження, лікаря будуть добре помітні переломи, тріщини та інші травми і зміни стану кісток.

Підготовка до рентгенівському дослідженню проста – ніяких обмежень в їжі, пиття, прийом ліків немає.

Які результати можна отримати від дослідження

Що показує лікаря результат дослідження? По-перше, він бачить наявність або відсутність переломів і зміщення кісток черепа. Мабуть, це найважливіше в діагностики стану черепа після травм, падінь і ударів.

По-друге, він бачить будова черепа, вроджені аномалії, якщо вони є. Зміна будови кісток може бути причиною різних захворювань, наприклад, тремору рук і головних болів, мігрені, які часто вважаються неврологічними. Справа в тому, що кістки можуть віджимати деякі нервові закінчення або перешкоджати процесам відтоку рідини.

По-третє, лікар бачить стан самих кісток черепа, наскільки вони щільні і чи є на них пухлини. Розвиток пухлини так само може давати симптоми, характерні для більшості неврологічних захворювань. Так само знімок покаже початкові прояви остеопорозу.

Протипоказання для проведення дослідження

Доза випромінювання, яку поглинає тіло пацієнта для отримання знімка відносно невелика. Безпечно для здоров’я можна зробити близько 50 знімків підряд. У загальних випадках рентген не рекомендують робити частіше одного разу на рік.

Для захисту внутрішніх органів пацієнту видають свинцевий фартух. Він вберігає внутрішні органи, гортань і органи грудної клітини від можливого попадання шкідливого іонізуючого випромінювання на них.

Вкрай не рекомендується робити рентген під час вагітності, особливо в першому триместрі. Адже в цей період відбувається закладка і інтенсивний розвиток всіх внутрішніх органів майбутньої людини. Неможливо точно сказати, як вплине рентген на ці процеси.

Однак, якщо передбачувана користь від дослідження більше, ніж ймовірний ризик для плоду, то дослідження призначається. Живіт жінки особливо ретельно вкривають свинцевим фартухом живіт жінки спереду і з боків. Свинець має прекрасну здатність поглинати практично все випущене випромінювання, не пропускаючи його до тіла жінки.

Так само не рекомендується робити рентген занадто часто. Хоча інтенсивність випромінювання недостатня, щоб стати причиною виникнення і розвитку променевої хвороби, повністю виключити цей ризик неможливо.

Як роблять рентген голови?

Спеціальної підготовки до цієї процедури не вимагає. Рентген головного мозку з контрастом, яке може вимагати від пацієнта певних дій при підготовці, не роблять.

Просто тому, що МРТ або КТ в такому випадку буде більш інформативним і корисним. Можна буде також оцінити в ході дослідження стан судин голови.

З точки зору співвідношення шкоди і користі неефективно робити рентгенографію головного мозку з контрастом.

При вході в кабінет, де розташований рентгенівський апарат, пацієнта просять зняти всі прикраси і металеві предмети з голови і шиї. Якщо у нього їсти не знімаються протези, то необхідно заздалегідь попередити лікаря.

Потім пацієнтові видають фартух і показують, як саме йому необхідно розташуватися для отримання якісного знімка. Потім з сусіднього кабінету лікар включає апарату. Знімок робиться за частки секунди.

Потім ще приблизно 15 хвилин йде на розшифровку і опис знімка. З отриманими результатами пацієнт направляється до свого лікаря.

Особливості рентгенографії у дітей

Показання для рентгена голови у дітей такі ж, як і у дорослих. Але діти частіше падають, тому важливо виключити ризик травми або якомога швидше усунути їх можливі наслідки.

Як роблять рентген дітям, якщо вони не сидять на місці ні секунди? Основна складність з проведенням дослідження у дітей – їх складно змусити лежати нерухомо навіть хвилину. Тому під час дослідження їх можуть покласти в спеціальні утримуючі пристрої.

Дещо по-іншому виглядає і захисний фартух для дітей. Живіт, груди і горло дитини закривають з усіх боків, в тому числі і зі спини. Це пов’язано з тим, що дитячий організм більш чутливий до випромінювання, ніж організм дорослої людини.

Давати дитині наркоз не потрібно, зйомку проводять дуже швидко. Щоб малюку було спокійніше, дозволяють бути присутнім в кабінеті мамі або іншого близького людині. Іноді йому можуть дати легке седативну.

Роблять рентген голови та дитині, і дорослому в наступних випадках:

після ДПТ;
щоб оцінити наслідки родових травм;
після падіння, щоб виключити появу тріщин і переломів.

Проте рентген безпечний для дитячого організму завдяки сучасному обладнанню, яке випромінює значно менш інтенсивне випромінювання. Доза випромінювання мінімальна. Лікарі не призначають дітям рентген без серйозних на це причин. Тому якщо все зроблено правильно з точки зору захисту внутрішніх органів, то ми не вагомих підстав для занепокоєння.

Скільки коштує одна процедура?

Де зробити рентгенографію голови? Зробити рентген голови сьогодні можна як в державних лікарнях і поліклініках по ОМС, так і в приватних центрах і лабораторіях. Це стало можливо завдяки тому, що рентгенівські апарати значно зменшилися в розмірах у порівнянні з першими моделями, у них знижено енергоспоживання.

А через низькі доз випускається ними випромінювання, вимоги до приміщення, де виконується дослідження незначно відрізняються від вимог, що пред’являються до кабінету лікаря для амбулаторного прийому пацієнтів.

Скільки коштує зробити рентген в приватному діагностичному центрі? Вартість одного знімка кісток черепа залежить від лабораторії. В середньому в Києві одна така процедура буде коштувати близько 2000 гривень. Фактично це вартість одного знімка. Стільки ж буде коштувати, наприклад, рентген очниці або кісток носа.

За України вартість одного дослідження коливається в межах 1500 – 2500 гривень. Остаточна вартість залежить від цінової політики лабораторії і характеристик обладнання, на якому проводять дослідження.

При цьому слід зазначити, що в вартість знімка також входить його розшифровка. Остаточний діагноз при цьому не ставиться. У висновку в обов’язковому порядку повинна бути вказана доза випромінювання, яку отримав пацієнт.

У поліклініках по ОМС і рентген, і розшифровка, і постановка діагнозу не варті для пацієнта ні копійки. Однак, в деяких поліклініках час очікування процедури в черзі може затягнутися в зв’язку з великою кількістю пацієнтів на один рентгенівський апарат.

Як роблять рентген голови дитині?

У всьому світі рентгенологічна діагностика вважається найбільш достовірним і результативним методом дослідження. Дані, отримані в результаті рентгена, дозволяють лікарю встановити правильний діагноз і виявити найменші відхилення в організмі дитини, невидимі при звичайних методах діагностики. Одним з головних напрямків в дитячій рентгенології є рентген голови (краніографія).

Рентген голови дитині призначають в будь-якому віці. Це обумовлено гострою потребою, коли потрібно спростувати або підтвердити побоювання початкового діагнозу. Чи шкідливий рентген голови для дитини? Ніякого серйозного шкоди організму дитини рентгенівські випромінювання не завдають.

Один сеанс не перевищує дози випромінювання, більше всієї побутової апаратури в будинку. Доза одного сеансу краниографии дитині становить 0,08 мікрозіверта, а допустима норма випромінювання не повинна перевищувати 50 мікрозіверта на рік.

Звичайно, стверджувати, що дія рентгенівського випромінювання корисно дитині, ніхто не стане. Але в багатьох випадках від краниографии залежить не тільки здоров’я дитини, але і життя.

Призначення на рентген голови дитині обумовлено вагомими причинами, коли немає іншого способу встановити точний діагноз.

Рентген черепа активно застосовують в різних областях медицини – дитячої нейрохірургії; травматології; неврології.

Підставою до проведення дослідження є:

вроджені патології внутрішньочерепних кісток і їх зміщення;
водянка мозку;
невідповідність розмірів черепа з віком дитини (мікроцефалія);
механічні травми в процесі пологів;
міжтканинні гематоми голови;
розходження швів черепа або раннє їх зрощення;
різного ступеня ЧМТ;
патологічні новоутворення в гіпофізі;
найменші підозри на онкологічні процеси.

Обробляючи дані краниографии, лікар проводить аналіз:

форми, розміру і кордони черепа;
товщини черепних кісток і їх структур;
стану джерельця і швів черепної коробки;
судинних малюнків і відбитків мозкових звивин;
отворів черепних кісток і глибину ромбовидноїямки
стан западини клиноподібної кістки.

Безліч важливих складових черепної коробки передбачає різні проекції проведення дослідження: бічну, пряму, аксіальну, передню і задню полуаксіальной проекцію. Вибір проекції залежить від передбачуваного діагнозу і від того, який відділ черепної коробки грає в ньому важливу роль.

Перед проходженням дослідження дітей слід підготувати. Переконати їх у тому, що процедура безболісна і безпечна. Вони можуть взяти з собою улюблену іграшку. Малюкам дозволяється пустушка. Основною умовою якісного дослідження є спокійний стан і нерухомість дитини при проведенні самої процедури.

Перед процедурою малюкам може бути призначена клізма 2% розчину хлоралгідрату. Дітей старшого віку необхідно посадити в крісло і фіксують. У волоссі не повинно бути ніяких металевих аксесуарів, це може спотворити картину хвороби. Тіло повинне бути надійно екрановано захисними засобами. Щитовидна залоза прикривається спеціальним захисним комірцем.

Якщо при рентгені присутні батьки малюка, їм так само необхідний захисний фартух. Час проведення процедури і якість знімка залежить від того, наскільки буде дотриманий режим нерухомості. Після процедури, для нейтралізації негативних наслідків, слід забезпечити дитині багато пити – чай, соки з м’якоттю, морси і молочні продукти.