Що таке параоваріальні кіста зліва, діагностика і лікування

На прийомі у гінеколога від пацієнток часто надходять скарги на хворобливі відчуття внизу живота. Даний симптом супроводжує безлічі гінекологічних захворювань, одне з яких параоваріальні кіста яєчника. Це пухлиноподібне утворення, яке потребує медичного втручання, зустрічається в 10% випадків новоутворень сечостатевої системи.

Виявляються мимовільно виникають і купирующиеся болі, що локалізуються з боку освіти.

Кіста на початку свого розвитку протікає безсимптомно, пізніше проявляються мимовільно виникають і купирующиеся болі, що локалізуються з боку освіти. Часто наслідком появи кісти є нерегулярний менструальний цикл і безпліддя.

У запущених випадках з’являються ускладнення у вигляді перекручення ніжки, некрозу і розриву капсули. У даній статті ми докладно розберемо, що таке параоваріальні кіста, чому вона з’являється, і як її лікувати.

опис захворювання

Параовариальная кіста – безпечне новоутворення овоидной форми, ніколи не переростає в злоякісну пухлину. Вона починає з’являтися в період внутрішньоутробного розвитку через різних порушень, виявляється у жінок у віці 20-40 років, у дівчат-підлітків – рідко.

Пухлина локалізується над яєчником або перед ним, має тонкі гладкі стінки і порожнину, наповнену рідиною.

Кіста параоваріальні локалізується над яєчником або перед ним, має тонкі гладкі стінки і порожнину, наповнену серозної рідиною.

Більші освіти характеризуються наявністю ніжки, утвореної тканиною зв’язок матки, іноді – тканиною яєчника і маткової трубою.

Кіста харчується за рахунок брижових судин, фаллопиевой труби і власних капілярів, її розвиток протікає повільно, іноді протягом декількох років.

Кістозна пухлина збільшується за рахунок накопичення порожнинної рідини, що розтягує стінки капсули. Коли Параоваріальні освіту досягає розмірів 8-10 см з’являються перші симптоми.

Класифікація

За місцем локалізації освіту може розташовуватися:

Може розташовуватися зліва, справа або по обидва боки.

• Параовариальная кіста справа – найбільш поширене розташування, оскільки з цього боку більш посилене кровообіг. Таке розташування в більшій мірі піддається ускладнень, оскільки кіста розвивається активніше.
• Параовариальная кіста зліва – більш рідкісне явище, найчастіше протікає непомітно. За рахунок плоского підстави не відбувається перекручення ніжки і некрозів.
• По обидва боки – зустрічається вкрай рідко.

Пухлина буває різних розмірів.

Залежно від розмірів кіста буває:

• маленька – досягає розміру менше 2,5 сантиметрів;
• середня – розмір освіти знаходиться в діапазоні 2,5 – 5 сантиметрів;
• гігантська – її розмір виходить за межі 5 сантиметрів, найчастіше має ніжку, в чому і полягає її небезпека.

За ступенем рухливості параоваріальні пухлина може бути:

• рухома – зсувається під тиском, оскільки у неї є тонка ніжка; Рухома.
• нерухома – складно змістити, оскільки ніжка плоска, або зовсім відсутня, в даному випадку ускладнення трапляються рідко.

Симптоми Параоваріальні кісти

Маленькі новоутворення ніяк не проявляються і не приносять дискомфорту, коли вони виростають до середніх і гігантських розмірів, з’являється яскраво виражена симптоматика. Виявляється сдедует симптоматика:

Відбувається збільшення розмірів живота, відчуття важкості і здуття, а також ниючі болі внизу.

• періодично виникають ниючі болі внизу живота з боку розташування патології, вони з’являються і проходять спонтанно, віддають в поперек і крижі;
• часте і хворобливе сечовипускання;
• проблеми з дефекацією;
• хворобливі відчуття, які супроводжують статевий акт;
• збільшення розмірів живота з боку кістозного освіти, відчуття тяжкості і здуття;
• нерегулярний менструальний цикл;
• можливість промацати новоутворення самостійно;
• синдром гострого живота – явище, яке вказує на ускладнення.

причини патології

Далеко не завжди вдається виявити всі причини Параоваріальні кісти.

Іноді на появу новоутворення може впливати спосіб життя матері в період вагітності (шкідливі звички, лікування невирішеними препаратами, неправильне харчування). В результаті порушень внутрішньоутробного розвитку ембріона канальці придатків (параоваріі) залишаються недорозвиненими, вивідні протоки зовсім можуть бути відсутніми, через що секретуються рідини, не маючи виходу, накопичуються.

На появу новоутворення може впливати спосіб життя матері в період вагітності.

Хоча формування Параоваріальні кісти відбувається ще на етапі ембріогенезу, фахівці виділяють наступні базові причини виникнення кістозного освіти:

Статеві інфекції можуть стати причиною виникнення новоутворень.

• хронічний стан стресу;
• неправильне формування фолікулів;
• порушення функцій ендокринної системи, захворювання щитовидної залози, пухлиноподібні процеси;
• настання статевої зрілості в ранньому віці (до 11 років);
• переривання вагітності і інші хірургічні операції на органи малого тазу;
• прийом анаболіків і стероїдів;
• вагітність, нестабільний гормональний фон;
• прийом препаратів, призначених для лікування пухлини молочної залози (Тамоксифен);
• статеві інфекції;

Можуть вплинути і екологічні фактори.

• зловживання солярієм або надмірне перебування під сонцем;
• екологічні фактори, забруднена середовище;
• запалення органів репродуктивної системи;
• захворювання придатків;
• вживання засобів гормональної контрацепції;
• локальне перегрівання (гарячі ванни, лазні, сауни).

діагностика

Складність у виявленні Параоваріальні кісти в тому, що перший час вона не має яскраво виражених симптомів. Часто її виявляють на плановому медогляді, ультразвуковому дослідженні, іноді на діагностиці через безплідність.

Симптоми з’являються при наявності ускладнень або, коли Параоваріальні освіту досягає значних розмірів. Під час пальпірованіе виявити утворення більше 3 сантиметрів для лікаря не складе труднощів. При мануальному дослідженні намацуються пухлини у яєчника, що знаходяться, як правило, збоку від матки або над нею.

За допомогою вагінального УЗД визначається як пухлиноподібне, овоидной форми освіту.

За допомогою вагінального УЗД освіту визначається як пухлиноподібне, овоидной форми освіту, через тонкі стінки якого видно однорідна рідина. Зазвичай лікар відразу відрізняє її від інших видів пухлини, але для точно визначити Параоваріальні кісту можна тільки за результатами гістології, яку можливо зробити тільки після проведення операції.

лікування

Параовариальная кіста сама по собі нікуди не зникне. Прийом ліків і народна медицина також не допоможуть вилікувати її повністю. При ранньому діагностуванні захворювання операцію не призначають, якщо Параоваріальні освіта не зростає. Лікар прописує гормональну терапію, веде регулярне спостереження за розвитком патології.

А – Патологія. Б, В – видалення кісти, Г – кінець операції.

Операцію з видалення проводять якщо жінка планує вагітність або, коли освіту продовжує розростатися і становить ризик розвитку ускладнень. Проводиться щадна процедура: лапароскопія – методика втручання, при якій спеціальні прилади і камеру вводять в живіт через невеликі надрізи, хід роботи лікар відстежує через монітор.

Поверхня яєчника, у якого розташована кіста розсікають, краї рани розводять, кісту відсувають від маткових зв’язок для подальшого її вилущування.

 

При цьому зберігають сам яєчник і маткову трубу, яка завдяки своїм властивостям деформується і набуває колишню форму.

 

Переважно операцію роблять під місцевою анестезією, рубці після неї майже непомітні, вже на наступний день жінка може покинути лікувальний заклад.

Шрам після лапаротомії при видаленні великої кісти.

Якщо кіста великих розмірів, застосовують інший метод проведення операції – лапаротомію, він полягає в розтині порожнини очеревини, часто кісту видаляють разом з яєчником. Цей метод травматичний і залишає видимий рубець.

Небезпеки і ускладнення

Важливо! Відсутність своєчасного лікування може призвести до ускладнень і завдати непоправної шкоди жіночому здоров’ю.

При виконанні активних фізичних вправ, надмірному захопленні засмагою, гарячими банями, кіста може мати такі ускладнення:

• Перекрут ніжки – здавлювання вен, нервових закінчень, розташованих на ніжці кісти, що приводить до некрозу пухлини, який виражається різкими болями, схожими на перейми, тахікардією, підвищеним потовиділенням.
• Нагноєння кісти – процес, викликаний занесенням інфекцій, супроводжується гострими ріжучими болями в животі, нудотою і блювотою, лихоманкою. Гнійні маси, поширюючись, порушують роботу сусідніх органів.
• Розрив капсули – найбільш важке наслідок, що характеризується виходом вмісту кісти в порожнину малого таза, що провокує втрату свідомості, пов’язану з больовим шоком.

Ускладнення Параоваріальні кісти вимагають термінового медичного втручання, інакше можна спровокувати розвиток безпліддя або навіть летальний результат.

Чи можна завагітніти після операції?

Питання про те, чи можливо завагітніти після видалення Параоваріальні пухлини, хвилює багатьох жінок. Звичайно, для початку потрібна консультація і спостереження у лікаря, після чого він дасть необхідні рекомендації.

Проведена операція не є перешкодою для планування вагітності, потрібно лише почекати, коли організм повністю відновиться.

Проведена операція не є перешкодою для планування вагітності.

 

Після видалення, параоваріальні кіста чи не з’явиться знову, оскільки тканини, з яких вона складалася, видаляються цілком. Для якнайшвидшої реабілітації важливо виконувати всі вказівки лікаря і в перші місяці дотримуватися дієти, відмовитися від жирної і гострої їжі, збалансувати раціон великою кількістю овочів і фруктів. Зачаття можливо не раніше 3-4 місяців після операції.

 

Таким чином, параоваріальні пухлина – серйозну освіту, але не настільки, щоб привести до безпліддя або ракової пухлини. Головне відповідально ставитися до свого здоров’я і не зволікати з лікуванням.

Лікування Параоваріальні кісти яєчника без операції – симптоми патології

У гінекологічній практиці до найбільш поширених захворювань органів жіночої репродуктивної системи відносяться різні кістозні утворення.

Причинами виступають розлади гормонального фону, запальні процеси або порушення розвитку придатків яєчника в ембріональному періоді.

Серед усіх доброякісних пухлин жіночої статевої сфери близько 10% припадає на параоваріальні кісти яєчника. Захворювання виникає переважно у жінок у віці 20-40 років, рідше у підлітків.

Що таке параоваріальні кіста

Параовариальная кіста яєчника являє собою доброякісне новоутворення, що формується з придатків яєчника (параоваріума). Пухлина розташовується на маткової зв’язці, між яєчником і маткової трубою.

• Пухлина має одну камеру і розвивається в результаті скупчення рідини в параоваріуме, який, в свою чергу, складається з дрібних нефункціональних канальців, які збираються в одну велику протоку.
• На відміну від інших різновидів кіст, параоваріальні має тонку капсулу підвищеної еластичності і міцності, збільшується при скупченні великої кількості рідини, характеризується повільним зростанням.
• Може виникати з обох сторін або з одного, при значних розмірах (понад 8-9 см) надає підвищений тиск на органи малого тазу, внаслідок чого розвивається виражена клінічна картина.
• Небезпека такого новоутворення складається в можливий розрив капсули, розвитку гнійного процесу, а також в перекручуванні ніжки.

зліва

Параовариальная кіста зліва зустрічається досить рідко, не провокує розвиток симптоматичного комплексу і практично не схильна до зростання.

Такі новоутворення виявляються тільки при проходженні профілактичного обстеження, що включає УЗД органів малого таза. Параовариальная кіста лівого яєчника може злегка збільшуватися, проте ніколи не росте до небезпечних розмірів.

справа

Параовариальная кіста правого яєчника зустрічається у більшості пацієнток, що пов’язано з особливостями системи кровопостачання і іннервації правого органу.

Параовариальная кіста справа – це пухлинне утворення, яке характеризується повільним зростанням, проте за відсутності лікування з часом може досягати великих розмірів і чинити тиск на навколишні органи. Пухлина придатка яєчника схилу до вростання в тканини матки.

Читайте також:   Чому після сексу болить піхву, після порушення болять яєчники?

Причини розвитку новоутворення

Основною причиною утворення однокамерного освіти з параоваріума є порушення формування канальців придатка яєчників в період внутрішньоутробного розвитку плода.

В результаті у канальців відсутні вивідні протоки, тому що виділяється рідина накопичується в придатках. Це призводить до утворення однокамерною паратубарной кісти.

Спровокувати формування Параоваріальні кісти, розташованої біля маткової труби, можуть такі чинники ризику:

• розлади гормонального фону, зокрема захворювання ендокринної системи (гіпертиреоз);
• штучне переривання вагітності;
• порушення розвитку фолікула;
• передчасне статеве дозрівання.

Класифікація

Кіста маткової труби буває декількох різновидів:

• рухома паратубарная кіста – даний вид відрізняється тонкою ніжкою, менш міцною капсулою, досягає величезних розмірів і з легкістю переміщається;
• нерухомі освіти – дані серозні освіти менш схильні до росту в порівнянні з рухливими, але також можуть досягати великих розмірів і провокувати розвиток симптоматичного комплексу.

симптоми

Параоваріальні освіти незначних розмірів (до 2,5-3 см) не викликають симптомів. При скупченні великої кількості рідини пухлини збільшуються і, досягаючи більш 5 см в діаметрі, чинять тиск на сусідні органи, провокуючи розвиток клінічної картини.

Симптоми проявляються у вигляді болючих відчуттів в боці і попереково-крижової області, які не залежать від менструального циклу.

Ознаки розвитку новоутворення

Перші ознаки і симптоми Параоваріальні кісти проявляються наступним чином:

• виникає періодична болючість в боці розпирала або ниючого характеру;
• дискомфорт і біль в крижах;
• розлади сечовипускання;
• часті позиви до дефекації або неможливість спорожнення кишечника;
• при значному зростанні відбувається збільшення живота з боку її розташування;
• порушення менструації.

При розвитку ускладнень у вигляді розриву стінок капсули або перекруте її ніжки розвивається клінічна картина гострого живота. При великих розмірах пухлини без проведення лікування виникає безпліддя.

діагностика

1. Паратубарная кіста великих розмірів виявляється на прийомі гінеколога при пальпації нижній частині живота.
2. Далі проводиться інструментальна діагностика, що дозволяє виявити пухлину в трубі матки, визначити її розміри, точне місце розташування і диференціювати з іншими різновидами пухлин.
3. До основних діагностичних методів відносяться:

• ультразвукове дослідження (візуалізується на моніторі кіста поруч з яєчником);
• лапароскопія (в ході процедури через передню стінку очеревини вводиться спеціальна трубка, за допомогою якої на екран виводиться зображення; для виключення злоякісності виконується біопсія).

Чому утворюється кіста жовтого тіла яєчника

лікування

Параовариальная кіста яєчника незначних розмірів без клінічних проявів не потребує лікування, пацієнтки знаходяться під пильним контролем гінеколога.

Дані різновиди кістозних утворень не схильні до самостійного розсмоктуванню, тому при появі симптомів і збільшенні розмірів пухлини проводиться хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування малоефективне і використовується з метою нормалізації гормонального фону або лікування супутніх патологій. Оперативне видалення потрібно перед плануванням ЕКО і зачаття.

лапароскопія

Лапароскопія – це малотравматичний сучасний метод, що дозволяє з мінімальними ризиками провести видалення Параоваріальні кісти. Операція проводиться таким чином:

• виконуються три невеликих розрізу внизу живота (не більше 5 мм);
• через надрізи вводяться інструменти для візуалізації зображення; також з їх допомогою виконується видалення Параоваріальні освіти яєчника;
• після хірургічного втручання залишаються малопомітні шрами;
• ризики розвитку ускладнень у вигляді занесення інфекції та розвитку кровотечі незначні;
• операція з усунення пухлини виконується під загальним наркозом.

Медикаментозне лікування

Лікування Параоваріальні кісти проводиться переважно оперативним способом. Однак в деяких випадках потрібне застосування лікарських препаратів для нормалізації гормональної системи, усунення запальних процесів (Ібупрофен, Вольтарен) і знищення мікробів.

Медикаменти використовуються при розвитку клініки захворювання з метою її усунення та запобігання ускладнень.

Народні засоби

• Лікування кісти яєчника без операції передбачає використання рецептів народної медицини, які покращують функціонування органів сечостатевої сфери жінки, усувають запалення і сприяють уповільненню прогресування пухлини в розмірах.
• Народні рецепти застосовуються тільки з дозволу лікаря.
• При захворюваннях репродуктивних органів рекомендується приймати відвари з кореня кульбаби, трави матки борової, червоною щітки і зимолюбки.

Сушені та подрібнені рослини заливають гарячою водою і витримують на водяній бані до 15 хвилин, після чого наполягають під кришкою ще півгодини.

Приймають відвари кілька разів на день, 1/3 склянки за 20 хвилин до прийому їжі.

Гомеопатія

Ефективність гомеопатичних засобів на сьогоднішній день не доведена, але такі препарати складаються з біологічно активних речовин і використовуються для лікування багатьох захворювань.

Вибір конкретного засобу залежить від індивідуальних особливостей організму, розмірів новоутворення, вираженості симптомів. Гомеопатія призначається кваліфікованим фахівцем, щоб уникнути розвитку алергічних реакцій і ускладнень.

Лікування прикордонної пухлини яєчників – це рак чи ні

При сильних болях призначається Берберіс 3, що має в складі алкалоїди. Апіс використовується для лікування гормонального дисбалансу в жіночому організмі.

Профілактика і прогноз

Параовариальная кіста яєчника не несе небезпеки для жінки, вона не схильна до малігнізації (переростання здорових клітин в злоякісні). Пухлинні утворення невеликих розмірів не завдають дискомфорту і не впливають на репродуктивну систему.

Після видалення новоутворень прогноз сприятливий, ускладнення, як правило, відсутні, жінка повертається до звичного способу життя. Репродуктивна функція зберігається, і в подальшому можливо планування вагітності.

Профілактикою захворювання є регулярне відвідування гінеколога для проходження планового обстеження: не рідше одного разу на рік.

Відгуки жінок про видалення кісти

Згідно відгуками пацієнток, які діляться своїм досвідом з видалення новоутворень з параоваріума, можна зробити висновки, що операція проводиться в три етапи: в перший день проводиться обстеження і підготовка до операції, на другий день виконується процедура, третій – огляд і виписка.

Як стверджують жінки, параоваріальні кісти великих розмірів слід усувати своєчасно. Таке лікування необхідно особливо перед плануванням в майбутньому зачати дитину.

Особливості патології при вагітності та в період клімаксу

У період вагітності паратубарная кіста не чинить негативного впливу на плід, але з розвитком ембріона відбувається збільшення матки, яка починає здавлювати пухлина.

В результаті підвищується ризик перекручення ніжки з подальшим розвитком сильних болів в нижній частині живота. Така ситуація вимагає термінового хірургічного втручання.

 

У жінок в період менопаузи освіти з параоваріума частіше розвиваються на тлі гормональної перебудови організму або в результаті перенесених раніше інфекційних процесів сечостатевих органів. Патологічний процес здатний посилити клімактеричні симптоми.

 

Тактика лікування залежить від розмірів новоутворення, індивідуальних особливостей організму жінки і супутніх захворювань.

Вплив патології на можливість завагітніти

1. Дані серозні освіти не впливають на функціонування репродуктивної системи жінки, тому здатність до зачаття і виношування здорового малюка зберігається.
2. Незважаючи на доброякісність Параоваріальні пухлини, скупчення великої кількості рідини сприяє її зростанню, що згодом викликає неприємні симптоми, а без проведення лікувальних заходів може стати причиною розвитку серйозних ускладнень.
3. Регулярне відвідування лікаря-гінеколога дозволить своєчасно виявити патологію і провести необхідне лікування.

Параовариальная кіста яєчника: причини, симптоми, лікування, потрібна операція, а також інші аспекти

Приблизно 85% сучасних жінок хоч раз в житті був поставлений діагноз кіста яєчника. І близько 15% з усіх кіст є Параоваріальні. Багато хто думає, що поки нічого не болить, немає і необхідності бігти до лікаря.

Навіть коли заниє і заріже, жінки чекають, може, саме собою усі пройде. І тільки тоді, коли жити з симптомами захворювання стає нестерпно, добираються до свого гінеколога.

Так що ж таке параоваріальні кіста, чи становить вона загрозу, чи варто її лікувати?

Що таке параоваріальні кіста яєчника

Параовариальная кіста – це пухлиноподібне утворення, що має порожнину, яка формується з придатка яєчника. Воно однокамерное і заповнений рідиною. Утворюється у жінок 18-45 років. Має тенденцію до повільного зростання і досягнення великих розмірів (до 20 сантиметрів). Самостійно такі кисті не розсмоктуються і озлокачествляться не можуть.

Параовариальная кіста може ніяк про себе не заявляти, але добре видно при проведенні УЗД

Параовариальная кіста, перебуваючи поруч з яєчником і маткової трубою, анатомічно ніяк з ними не пов’язана, але може порушувати їх функціонування.

 

Освіта має округлу форму і заповнене усередині рідиною, що складається в основному з білкового компонента.

Клітини кістозної оболонки не можуть ділитися, тому вона тонкостінна і при збільшенні кількості рідини розтягується, стає прозорою. Саме в результаті цього кіста ніколи не перероджується в ракову пухлину.

Як правило, такого роду кісти бувають тільки односторонніми – за винятком рідкісних випадків. В основному виділяють або лівосторонній, або правостороннім Параоваріальні кісту.

Найчастіше діагностують справа наліво кісти через будову правого яєчника (кровопостачання сильніше, ніж в лівому органі). Через цих особливостей вони інтенсивніше ростуть, і в результаті цього є велика можливість появи ускладнень у вигляді перекручення ніжки, нагноєння, розриву.

Особливості при вагітності

Щоб уникнути ускладнень, найкраще, звичайно ж, діагностувати і видалити Параоваріальні кісту до настання вагітності. Але далеко не кожна жінка, маючи це утворення, знає про його наявності, так як в основному все протікає абсолютно безсимптомно, особливо тоді, коли розміри його мізерно малі. Виявляється воно вже на першому УЗД-скринінгу в першому триместрі.

Параоваріальні кісти не впливають на плід, проте можуть викликати інші ускладнення

Через гормональних стрибків кіста при вагітності може почати інтенсивно рости. В результаті цього вагітна може виявити у себе мажучі кров’янисті виділення.

На плід ці процеси не впливають. Але не варто нехтувати відвідинами свого акушера-гінеколога.

Необхідно постійно стежити за зростанням кісти, щоб уникнути ускладнень (перекрут, розрив) і при необхідності вчасно видалити її.

Причини і фактори виникнення

Параоваріальні кісти можуть досягати великих розмірів

Формується кіста через неправильне розвитку канальців в придатку яєчника (ще у внутрішньоутробному періоді). Ці канальці не мають проток для виведення секретируемой рідини, в результаті чого вона починає накопичуватися в їх порожнини.

Сприяють утворенню і збільшення кіст:

• порушення в роботі гормональної системи;
• позаматкові вагітності і аборти в минулому;
• порушення функціонування яєчників;
• запальні захворювання придатків;
• інфекції, що передаються статевим шляхом;
• раннє статевий розвиток;
• перегрівання та переохолодження;
• надлишковий або недостатній вагу;
• безконтрольний прийом гормональних препаратів, у тому числі засобів контрацепції;
• порушення фолікулогенезу.

Чому розвиваються кісти яєчника – відеоролик

Симптоми і ознаки

Як правило, параоваріальні кісти малих розмірів стають випадковою знахідкою на черговому ультразвуковому дослідженні, ніяк себе клінічно не проявляючи. Абсолютно інша картина складається при наявності освіти більшого розміру:

• болі тягне і ниючогохарактеру внизу живота, які посилюються при рухах і зміні положення тіла, часом віддають в область попереку на стороні поразки і ніяк не пов’язані з менструальним циклом; Симптоми Параоваріальні кісти проявляються при великих розмірах освіти, найчастіше це біль внизу живота
• часті або, навпаки, рідкісні позиви до дефекації;
• часті позиви до сечовипускання через стискання сечового міхура;
• збільшення живота;
• порушення менструального циклу;
• проблеми із зачаттям (через стискання маткової труби).

Читайте також:   Вагінальний і кліторальний оргазм у жінок: в чому відмінність, як досягти?

При виникненні ускладнень (перекрут ніжки, розрив капсули) виникають всі ознаки «гострого живота»:

• різка ріжуча біль внизу живота;
• підвищення температури;
• різкий підйом, а потім падіння артеріального тиску;
• тахікардія;
• блідість шкірних покривів;
• запаморочення аж до втрати свідомості;
• холодний липкий піт.

При таких симптомах зволікати не можна, так як стан може загрожувати життю жінки і вимагає невідкладної медичної допомоги. Тому потрібно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

методи діагностики

Виявити Параоваріальні кісту яєчника розміром від трьох і більше сантиметрів не складе труднощів. Гінеколога достатньо буде провести пальпацію області придатків. На дотик утворення округлої форми, еластичне, непорушне і знаходиться найчастіше нижче яєчника.

Для уточнення діагнозу і диференціювання кісти від інших видів утворень вдаються до інструментальної діагностики:

1. Метод ультразвукової діагностики. Проводиться трансвагінальним датчиком. За допомогою нього можна чітко побачити полостное однокамерное освіту. Розташоване воно за межами яєчника, має тонку оболонку з дрібними судинами і всередині містить однорідну рідину.УЗД вагінальним датчиком досить інформативно у визначенні розмірів освіти
2. Лапароскопічний метод. Дозволяє більш точно вивчити місцезнаходження кісти і визначити її природу (чи дійсно вона параоваріальні, або ж це зовсім інше новоутворення).Лапароскопічний метод є найбільш інформативним у встановленні природи освіти

Кожній жінці, якій було поставлено діагноз «параоваріальні кіста», необхідно розуміти, що освіта сама по собі нікуди не дінеться, воно не зможе розсмоктатися. Не існує ніяких лікарських препаратів, що сприяють зникненню кіст, і народна медицина тут безсила.

Малі освіти підлягають спостереженню. Але в будь-якому випадку рано чи пізно доведеться вдатися до хірургічного втручання з їх видалення.

Хірургічна операція

Як правило, це єдиний спосіб лікування таких кіст.

У переважній більшості випадків оперативне втручання проводять методом лапароскопії.

 

Це дозволяє видалити освіту максимально щадяще: придатки залишають в цілості й схоронності для того, щоб в подальшому жінка без праці могла самостійно завагітніти.

Втручання проводять лапароскопічної трубкою і інструментами, які вводять в черевну порожнину через кілька маленьких розрізів. Дефекти у вигляді шрамів після такої операції в подальшому стають практично непомітними.

Лапароскопія – це самий щадний метод оперативного втручання

Оперативне втручання методом лапаротомії проводиться в крайніх випадках, коли лапароскопічний метод застосувати неможливо. Як правило, використовують його при досить великих розмірах Параоваріальні кіст. Це більш травматичний метод, так як розтинають черевна порожнина, і кіста найчастіше видаляється разом з яєчником.

Після операції залишається видимий дефект у вигляді шраму.

Метод лапаротомії використовується при наявності великих кіст

Якщо жінка планує вагітність, то потрібно подбати про те, щоб такого роду кісти були видалені до зачаття (природним шляхом або за допомогою екстракорпорального запліднення), щоб уникнути появи ускладнень.

Хірургічне лікування застосовують не тільки в плановому порядку. Найчастіше вдаються до нього в екстрених випадках, коли стався розрив капсули або перекрут ніжки кісти.

Відгуки жінок після видалення Параоваріальні кісти

Можливі ускладнення і наслідки

Самі по собі параоваріальні кісти не становлять небезпеки з огляду на те, що у них немає властивостей озлокачествляться. Головне, їх вчасно діагностувати і вести динамічне спостереження.

Настання вагітності вони не перешкоджають, але при великих розмірах можуть здавлювати маткові труби, в результаті чого існує ймовірність порушення їх прохідності.

Під час вагітності ніякого впливу на плід не роблять.

Кісти великого розміру можуть ускладнюватися перекрутив ніжки, нагноєнням або розривом:

1. Перекручення може статися при різкій зміні положення тіла, важкої фізичної навантаженні. Перекрут сприяє появі різких переймоподібних болів внизу живота (більш сильне почуття болю виникає на стороні поразки). Вони не купуються знеболюючими препаратами, тому показана екстрена госпіталізація і видалення освіти.
2. Нагноєння виникає в результаті попадання в кісту бактерій. Вона нагнаивается, і з’являються всі ознаки запалення: біль внизу живота, слабкість, нудота, підвищення температури. В даному випадку показано термінове видалення кісти.
3. Розрив кісти несе таку ж загрозу, як і перитоніт. При сильній напрузі черевних м’язів, важкої фізичної навантаженні, різких поворотах може статися розрив оболонки, в результаті чого рідинне вміст освіти потрапляє в черевну порожнину і викликає запальну реакцію. Супроводжується різкими кинджальними болями по всьому животу, що віддають в пах і поперек. При цьому зволікати ні в якому разі не можна, потрібно викликати швидку медичну допомогу для подальшої госпіталізації. Проводиться екстрена лапаротомія з видаленням кісти і промиванням черевної порожнини.

Як правило, лікарі намагаються максимально зберегти репродуктивні органи жінки. Але в деяких випадках це стає неможливим, тоді разом з кістою доводиться видаляти яєчник і маткову трубу. Так як другий яєчник залишається недоторканим і належним чином функціонує, настання вагітності можливо.

Рецидивувати після видалення параоваріальні кіста яєчника не може.

профілактичні заходи

Краще хвороба попередити, ніж її лікувати. Так як же уникнути всіх цих неприємностей? До заходів профілактики відносяться:

1. Регулярне відвідування свого гінеколога (не менше двох разів на рік) для своєчасного виявлення утворень.
2. Належний контроль за вже наявними кістами.
3. Зниження фізичних навантажень і обмеження різких рухів і підняття важких предметів.
4. Виняток абортів.
5. Раціональний підхід до планування вагітності.
6. Виявлення і своєчасне лікування гормональних порушень.
7. Припинення безконтрольного прийому гормональних препаратів (в тому числі контрацептивів).
8. Виявлення і своєчасне лікування інфекційних і запальних захворювань репродуктивної системи.
9. Уникнення тривалого перебування на сонці та в солярії.

Параовариальная кіста яєчника – це не вирок. Багато жінок спокійно живуть з цим діагнозом. Головне, пам’ятати про заходи профілактики та не нехтувати походами в жіночу консультацію. Сучасні методи діагностики та лікування дозволяють вчасно виявити патологію і максимально щадяще усунути її.

• Олена Гостіщева
• Роздрукувати

Параовариальная кіста зліва: що це таке, симптоми, причини

Параовариальная кіста зліва – освіту, яке виникає на лівому яєчнику, містить рідину і може збільшуватися в розмірах. Поява даного виду кісти спостерігається у 10% жінок.

Це, мабуть, єдиний тип новоутворення, який не переходить в злоякісну пухлину, але при деяких обставинах може грунтовно нашкодити здоров’ю. У цій статті мова піде про лівосторонньої Параоваріальні кісті.

Про новоутворення з правого боку читайте ТУТ.

Параовариальная кіста лівого яєчника утворюється між фаллопієвих трубами і самим яєчником. Вона має овальну або круглу форму. Стінки представляють міцну еластичну тканину. Зсередини порожниста і заповнена рідиною, в якій містяться білкові сполуки.

 

Якщо кількість рідини збільшується, то і розмір освіти збільшується. Параовариальная кіста, на відміну від інших видів, може досягати розмірів до 15 см.

 

І хоча немає ризику появи злоякісної пухлини, виникає серйозна небезпека її розриву або перекручення ніжки.

Причини появи Параоваріальні кісти лівого яєчника

Захворювання може діагностуватися не тільки у жінок дітородного віку. Параовариальная кіста яєчника в менопаузі, так само як і в підлітковому віці, з’являється рідко, але все ж буває. Існує цілий ряд факторів, які можуть спровокувати появу цієї недуги:

• раннє статеве дозрівання;
• часті тривалі запальні процеси сечостатевої системи;
• недоліковані статеві інфекції;
• первинний і повторний аборти;
• викидні;
• захворювання ендокринної системи;
• безконтрольний прийом гормонів;
• наслідки прийому деяких лікарських засобів;
• часті стресові ситуації;
• зміна гормонального балансу;
• неправильне харчування;
• наявність шкідливих звичок.

До причин розростання кісти також відносять систематичні прогрівання, часте перебування на сонці, в солярії.

Особливості лівосторонньої Параоваріальні кісти

Освіта має свої специфічні відмінності від інших кістозних розростань. Оболонка у нього набагато тонше, ніж у інших новоутворень, але більш еластичними та міцними. Параовариальная кіста може рости як на ніжці, так і без неї.

Параовариальная кіста зліва утворюється набагато рідше, ніж справа, однак може з’явитися і на обох яєчниках відразу. Вона не має яскраво виражених ознак, і виявити її можна тільки при спеціальному обстеженні. Коли її розміри сягають понад 9 см, кіста починає тиснути на сусідні органи.

Незабаром у жінки спостерігається часте і хворобливе сечовипускання або запор.

Симптоми Параоваріальні кісти зліва

Найчастіше ознаки появи кісти можна сплутати з симптомами інших захворювань малого таза. Параоваріалное новоутворення з лівого боку має наступні симптоми:

• хворобливі відчуття, що віддають у поперек або стегно;
• відчуття тиску в лівій частині живота;
• часте і хворобливе сечовипускання;
• порушення менструального циклу;
• збільшення лівого боку нижньої частини живота;
• рясні або, навпаки, мізерні менструації.

Якщо у жінки спостерігаються перераховані вище симптоми – слід пройти гінекологічний огляд.

Лівобічна параоваріальні кіста при вагітності

Кожна майбутня матуся при виявленні новоутворення, відразу починає переживати за здоров’я малюка і цікавитися негативним впливом кісти на вагітність. Лікарі впевнені, даний діагноз не впливає на плід і на здоров’я жінки.

Проте, якщо новоутворення було виявлено ще до вагітності, його потрібно видалити відразу. Після оперативного втручання організму необхідно не менше року, щоб оговтатися від стресу і відновитися.

При виявленні кісти під час вагітності будь-які медикаменти не призначаються, оскільки цей вид освіти лікується тільки за допомогою операції або нетрадиційних засобів.

Класифікація

Параовариальная кіста буває таких видів:

• рухливе серозне освіту – ті, які легко переміщуються, мають тонку ніжку і щодо тендітні стінки. Цей вид кісти зазвичай відрізняється значним розміром;
• нерухомі освіти – становлять меншу небезпеку, ніж рухливі, але також можуть розростатися до великого розміру.

Ускладнення при Параоваріальні кісті

Зазвичай захворювання не дає про себе знати. Найчастіше дискомфорт у нижній частині живота виникає при підвищеній фізичній активності, різких змінах положення тіла, під час перебування в солярії або на сонці.

1. Перекрут ніжки кісти. Відбувається стискання маткових зв’язок, нервових і судинних закінчень. Внаслідок цього починається некроз кістозного освіти, загальний стан жінки погіршується. З’являються спазматичні болі в животі, які важко полегшити прийомом анальгетиків, почуття сильного тиску в передній частині живота, накопичуються гази, починається тахікардія, падає тиск, виступає піт, блідне шкірний покрив;
2. Загноєння кісти. Викликається попаданням інфекції в мікрофлору. З’являється висока температура, сильні болі в животі, блювота;
3. Розрив кісти. Найбільш важкий стан, так як може спричинити за собою рясне внутрішня кровотеча, сильний біль, втрату свідомості, больовий шок і летальний результат.

Читайте також:   Які наслідки при розриві шийки матки при пологах?

Всі перераховані вище види ускладнень небезпечні для здоров’я і вимагають негайного втручання хірурга.

Лікування лівосторонньої Параоваріальні кісти

Лікування призначається тільки лікарем-гінекологом. Він становить індивідуальну терапію для кожної жінки. При цьому виходить з розмірів новоутворення, віку пацієнтки і загального стану здоров’я.

Якщо кістозне освіту невеликого розміру і не доставляє незручностей, особливе лікування не потрібно.

Пацієнтки з такою недугою систематично проходять обстеження у свого лікаря, оскільки зростання кісти повинен суворо контролюватися фахівцем.

 

Освіти середнього або великого розміру, які викликають виражену симптоматику, вимагають негайного оперативного втручання. Існує кілька видів оперативного лікування:

 

1. Лапароскопія. Процедура проводиться спеціальним обладнанням. На черевної порожнини робиться три невеликих надрізу, через які всередину вводяться маніпулятори і камера з ліхтариком. За допомогою камери доктор може на екрані спостерігати все те, що відбувається всередині. За допомогою маніпуляторів він видаляє кісту.
2. Лапаротомія. Звичайна порожнинна операція. На черевній стінці пацієнтки робиться розріз, який в кінці операції зшивається. Плюсом такого методу є те, що лікар може побачити своїми очима всю картину захворювання. Під час лапаротомії може лопнути посудину і відкритися кровотеча. В цьому випадку посудину припікає або зашивається.

І той і інший вид операції проводиться під загальним наркозом. Наслідками операції можуть бути сильні болі або кровотеча. У цьому випадку призначаються болезаспокійливі засоби, пацієнтка тривалий час залишається під наглядом лікаря.

Лікування народними засобами

Багато жінок для лікування використовують нетрадиційну медицину. Лікування цими засобами проводиться тривалий час, приблизно три-чотири місяці.

Поширені рецепти народної медицини для боротьби з лівостороннім Параоваріальні новоутворенні:

1. Часниково-медові свічки. Великий зубчик часнику очистити від шкірки, кінчиком ножа зробити кілька надрізів. Часник занурити в густий мед і залишити в ньому на 2-3 години. Потім дістати, обернути стерильним бинтом і ввести в піхву, залишити на ніч. Лягаючи спати, потрібно покласти грілку на лівий бік. Процедуру проводити щодня. Під час місячних робити перерву. Через 2 місяці зробити УЗД;
2. Золотий вус. Це чудове рослина допомагає в лікуванні багатьох хвороб, кіста одна з них. 3-4 втечі золотого вуса дрібно нарізати або перекрутити через м’ясорубку. В отриману масу додати столову ложку свіжого густого меду, добре розмішати. Взяти трохи суміші, загорнути в стерильний бинт і поставити на ніч. Лівий бік намазати цією ж сумішшю, зверху накласти поліетилен, укутати. Процедуру потрібно проводити перед сном. Вранці зняти компрес, витягнути тампон і провести спринцювання відваром шавлії. Відвар: 2-3 ст. л. сухого листя шавлії залити склянкою окропу і варити на водяній бані 15-20 хвилин. Потім відвар остудити, процідити, розбавити трохи водою і провести процедуру спринцювання. Терапія проводиться за такою схемою: 2 тижні лікування – 2 тижні перерва – лікування. Через 3 місяці кіста повинна зникнути;
3. Прополіс. Великою популярністю це засіб користується у жінок при клімаксі. Невеликий шматочок прополісу попередньо потримати в морозилці близько 2-х годин. Після цього він стане крихким і його легко можна буде натерти на тертці. 100 гр вершкового масла розтопити на водяній бані і додати подрібнений прополіс. В отриманій суміші рясно змочити марлевий тампон, вставити в піхву на всю ніч. Також рекомендується щоранку жувати невеликий шматочок прополісу. Це зміцнить життєві сили організму і прискорить одужання.

Пам’ятайте! Приймати будь-якої препарат або використовувати народні методи лікування необхідно тільки після консультації з лікарем!

Чим небезпечне поява Параоваріальні кісти?

Параоваріальні кістою називають порожнисте утворення, що формується з придатка, який знаходиться над яєчником.

Розташування таких формувань – між листками широкої зв’язки матки. Вони розвиваються з зачатків мезонефрального протоки і з клітин целомического епітелію.

Серед всіх патологічних новоутворень яєчників дана патологія займає від 8 до 16,5%. Основний вік прояви цих утворень між 20 і 40 роками, хоча є випадки виникнення їх в пубертатному періоді. Причини появи цих утворень різні.

Розміри даної патології теж коливаються від невеликих до гігантських.

Причини появи у жінок Параоваріальні кісти:

1. Раннє настання статевого дозрівання;
2. Процес формування фолікулів порушений;
3. Аборти в анамнезі;
4. Захворювання і збої в роботі ендокринної системи;
5. Хвороби щитовидної залози.

• Зовні параоваріальні кіста яєчника нагадує округле або овальне утворення, консистенція тугоеластіческой, зазвичай параоваріальні кіста має одну камеру, розташовується вище або з однієї зі сторін матки (праворуч або ліворуч).
• Стінки освіти тонкі, прозорі, виражена судинна мережа, представлена ​​судинами від брижі маткових труб і стінок освіти.
• Зазвичай по ходу верхнього полюса розташована деформована подовжена маткова труба.

• Пухлини маленьких розмірів спочатку існують без ніжок, потім, у міру зростання, випинається один з листків широкої зв’язки матки, відбувається формування ніжки. Ніжка представлена ​​в підсумку маткової трубою і власної зв’язкою яєчника.
• Зазвичай ці новоутворення мають невеликі розміри, зростання їх повільний, проте, якщо формування існує тривалий час, може досягати величезних розмірів, займаючи майже всю черевну порожнину.
• Плюсом захворювання є те, що новоутворення НЕ малігнізується, так як є пухлиноподібних захворюванням.
• Розміри його збільшуються за рахунок накопичення всередині рідини, розтягування стінок, а не через розмноження клітин, як це буває у випадках з істинної кістою.
• Слід знати, що дані формування ніколи ні за яких обставин самостійно не зникають без відповідного медикаментозного лікування. Важко припустити, яких розмірів вони досягнуть і за який час.

Прискорення зростання патологічного вогнища сприяють деякі причини:

1. локальне підвищення температури;
2. прийом сонячних ванн;
3. відвідування сауни.

Параовариальная кіста справа розташована між листками широкої зв’язки матки. Вона ніяк себе не проявляє до досягнення великих розмірів, коли вона здатна викликати здавлювання органів і порушити кровотік до них.

Параовариальная кіста, розташована зліва, має схожі характеристики, проявляє себе тільки при досягненні великих розмірів.

Клініка захворювання зводиться до появи больового синдрому в області живота, що посилюються при фізичному навантаженні. Больовий синдром зазвичай проходить самостійно в спокої, він не пов’язаний з менструальним циклом або овуляцією.

 

Дана патологія у багатьох випадках є випадковою знахідкою, так як до певного часу ніяк не проявляється.

 

Формування малих розмірів не доставляють ніяких незручностей, абсолютно не відчуваються. Новоутворення діаметром до 2,5 см зазвичай випадково виявляються при проведенні ультразвукового обстеження.

Захворювання може становити певну небезпеку, так як веде до ускладнень:

• Розрив кісти. В даному випадку симптоматика нагадує «гострий живіт», з інтенсивним больовим синдромом, який з’явився раптово. Розрив завжди супроводжується втратою крові. Якщо вчасно не надати швидку невідкладну медичну допомогу, то у хворої може наступити геморагічний шок.
• Перекрут ніжок кісти. Так як в ніжці освіти проходять судини, то перекрут тягне за собою порушення кровотоку, харчування кісти і її некроз. Симптоматика в цьому випадку виражена яскраво. Хвора відчуває інтенсивні різкі болі в області живота. Больовий синдром не стихає і не купірується звичними засобами. При огляді лікар виявить напруження м’язів передньої черевної стінки, виражені симптоми подразнення очеревини, місцеве напруга стінок живота. Живіт вкрай болюче при пальпації, перистальтика кишкових петель посилена, при цьому гази не відходять, дефекація не відбувається. Пацієнта необхідно в найближчі хвилини доставити в медичний заклад.
• Кіста має властивість нагноюватися. Це виникає, коли з струмом лімфи або крові в кісту заноситься інфекція. Нагноившейся новоутворення викликає розвиток інтенсивного больового синдрому, виникнення симптомів подразнення очеревини і загальної інтоксикації.

Майбутніх мам цікавить питання «як позначиться наявність захворювання на плід, чи не вплине формування великих розмірів на перебіг вагітності».

1. Якщо це утворення було виявлено ще під час планування вагітності, його слід заздалегідь видалити, тому що невідомо, як поведе себе новоутворення і що спровокує його різке зростання.
2. Після оперативного лікування організму жінки необхідно дати можливість протягом 7 місяців, а іноді навіть 1,5 років, відновитися. Після комплексного лікування можна спокійно планувати вагітність.

Маленькі формування ніяк не можуть вплинути на перебіг вагітності, особливо на ранніх термінах.

Зростання плоду може вплинути на розвиток перекручення ніжки освіти або викликати зниження кровотоку до неї, що призведе до нагноєння. Під час потуг зберігається ризик розриву.

Якщо під час першої половини вагітності новоутворення почало активно зростати, його можна видалити на п’ятому місяці без шкоди для плода і зі збереженням яєчника.

 

Параовариальная кіста – це хірургічне захворювання, тому лікування в більшості випадків оперативне.

 

Підхід до лікування кожної пацієнтки строго індивідуальний. Невеликі формування, які не приносять ніякого дискомфорту, не підлягають лікуванню. Жінки з даною патологією перебувають на диспансерному обліку і відвідують лікаря-гінеколога кожні півроку.

Медикаментозна терапія протизапальними засобами не проводиться, так як вони не мають ніякого патогенетичного підстави при цьому захворюванні, не роблять ніякого впливу на перебіг хвороби.

Кісти середніх і великих розмірів, які викликають симптоматику об’ємного утворення в черевній порожнині, призводять до збоїв в оваріально-менструального циклу, перешкоджають настанню вагітності, підлягати оперативному лікуванню. Операція включає в себе також видалення всіх зародкових утворень, які беруть участь у формуванні патологічного утворення.

Зазвичай після хірургічного лікування рецидиву захворювання не відбувається.

• Зараз доступний оперативний метод лікування з мінімальними розрізами, а отже, малотравматичні. Це лапароскопічна операція. Під час проведення операції лікар вилущує освіту разом з її капсулою.
• Даний метод забезпечує максимально безпечне видалення патологічних утворень, без ризику пошкодити маткову трубу або яєчник, що важливо для жінок, які планують вагітність.
• Таке лікування проходить з мінімальними кровопотерями, що позначається на швидкості реабілітації хворого в післяопераційному періоді.
• Після ранкової операції до вечора жінка вже зможе самостійно пересуватися, а повне відновлення працездатності настає за 30 календарних днів.

Післяопераційний період важливий для жінок репродуктивного віку, так як включає в себе комплекс заходів щодо попередження розвитку спайкової хвороби.

На даному етапі пацієнтці пропонується пройти курс антибіотикотерапії і физиолечения. Можна відвідати грязьові курорти.

Матеріали, розміщені на цій сторінці, носять інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх в якості медичних рекомендацій. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікуючого лікаря.

1