Симптоми і особливості лікування кератокон’юнктивіту у дітей

Аденовірусні кон’юнктивіт є досить поширеним офтальмологічним захворюванням у дітей, особливо у тих, хто відвідує дитячі садки, школи, гуртки і спортивні секції. У цій статті ми розповімо про специфіку цієї форми кон’юнктивіту, особливості його прояву, можливі способи лікування та профілактики у дітей.

Коротка інформація про захворювання

Аденовірусні кон’юнктивітом називають гостру інфекційно-запальну патологію очей, яку провокує особлива група вірусних патогенів – аденовіруси. Захворювання часто супроводжується температурою, запальним процесом в слизовій оболонці носоглотки і симптомами запалення зорових органів.

Аденовірусні кон’юнктивітом може захворіти як доросла людина, так і дитина будь-якого віку. Єдиний виняток – діти першого року життя на грудному вигодовуванні, яких захищають особливі антитіла. Такі малюки дуже рідко хворіють на кон’юнктивіт.

Хвороба має високу контагіозність: простіше кажучи, вона дуже заразна і легко передається від хворих людей до здорових.

Масові спалахи кон’юнктивіту вірусного типу лікарі зазвичай реєструють восени і взимку, коли організм особливо чутливий до різних інфекцій.

Найчастіше епідемія починається в дитячих дошкільних або інших освітніх установах, де велика кількість дітей завжди знаходиться в тісному контакті один з одним.

Розвиток аденовірусної кон’юнктивіту: причини і фактори ризику

Головною причиною аденовірусної кон’юнктивіту у дітей є проникнення в організм аденовірусів різного типу. Інфекція може передаватися двома основними способами – повітряно-крапельним (наприклад, при кашлі або чханні) і контактним (наприклад, якщо здорова дитина бере іграшку хворого).

Хвороба проявляє себе не відразу: перші симптоми можуть з’явитися тільки на третій або навіть на десятий день від моменту зараження. Під час інкубаційного періоду дитина вже заразний, але зовнішніх проявів хвороби ще немає, тому часто він продовжує відвідувати школу або дитячий сад.

 

Через це аденовірусні кон’юнктивіт може набувати характеру епідемії в дитячих колективах – заражений дитина до того, як виявиться на лікарняному, встигає передати інфекцію десяткам інших дітей.

 

До групи ризику по захворюваності кон’юнктивітом аденовірусного типу потрапляють такі категорії людей:

• ті, хто контактував з інфікованою людиною;
• діти, які отримали травму або яким проводили операцію на очах;
• контактні лінзи;
• люди після переохолодження або хворі на ГРВІ;
• ті, хто переживає стрес.

Ці фактори підвищують ймовірність розвитку аденовірусної кон’юнктивіту, але не означають обов’язкового розвитку хвороби.

В якій формі може проявитися захворювання у дитини?

Існує три форми аденовірусної кон’юнктивіту, кожна з яких може виникати в дитячому віці. Катаральна форма кон’юнктивіту характеризується незначним запаленням, легким почервонінням і малою кількістю виділень з очей. Захворювання протікає досить легко, рідко супроводжується ускладненнями і зазвичай проходить протягом семи днів.

Фолікулярна різновид кон’юнктивіту відрізняється тим, що на слизовій утворюються студеністние прозорі фолікули (бульбашки) різного розміру. По-іншому цю форму хвороби називають фарингіт-кон’юнктивальної лихоманкою, тому що вона супроводжується підвищенням температури тіла і запаленням носоглотки.

Аденовірусні плівчастим кон’юнктивітом, на відміну від перших двох видів, хворіють, як правило, тільки діти. Інфекційний процес в даному випадку проходить з утворенням на слизовій тонких білувато-сірих плівок.

У деяких випадках вони легко видаляються з поверхні ока, в інших – щільно «приростають» до кон’юнктиві і практично не піддаються видаленню. Супутнім симптомом пленчатого аденовірусної кон’юнктивіту є висока температура тіла (близько 39 градусів за Цельсієм).

Також на слизовій можуть виникати рубцеві зміни.

Симптоми аденовірусної кон’юнктивіту

Досить часто вірусний кон’юнктивіт на ранньому етапі приймають за звичайну застуду. Він може початися як гостра інфекція або розвиватися поступово. При будь-якому нездужанні батьки повинні звернути увагу на стан дитини і побачити симптоми хвороби якомога раніше.

У хворої дитини можуть бути скарги на головний біль, у нього може піднятися температура або початися лихоманка.

При огляді горла можна побачити червоні вогнища запалення, дихання утруднене через нежить, що може призводити до запалення глотки, першіння і відчуття болю в горлі.

Хворої дитини відрізняє мляве, сонливість, поганий апетит, загальне нездужання. Через кілька діб від початку захворювання до перерахованих симптомів може додатися біль в животі, нудота, болісний кашель.

Безпосередньо симптоми кон’юнктивіту можуть проявити себе не відразу, а на другий-третій день після появи загальних ознак нездужання. При запаленні зорових органів у дитини може виникати відчуття печіння або «піску» в очах, спостерігається сльозоточивість, свербіння.

Деякі діти при аденовірусної кон’юнктивіті відчувають такий сильний дискомфорт від яскравого світла, що навіть відмовляються відкривати очі, поки батьки щільно не закриють штори. У ранкові години у на очах можуть формуватися скоринки, які склеюють вії. Батьки повинні допомогти дитині акуратно видалити їх за допомогою ватного тампона.

Якщо не зробити цього, малюк буде терти очі руками, що підвищує ризик приєднання бактеріальної інфекції і розвитку вже гнійного кон’юнктивіту.

Іншими ускладненнями хвороби можуть бути:

• синдром «сухого ока», при якому порушується вироблення слізної рідини і органи зору відчувають дискомфорт від сухості;
• запалення рогової оболонки;
• захворювання інших органів – тонзиліт, отит і аденоїдні розростання, які можуть привести до аденоідітом.

Варто відзначити, що аденоїдні розростання небезпечні тим, що заважають диханню через ніс.

Особливості діагностики аденовірусної кон’юнктивіту

Лікарі відзначають, що діагностувати аденовірусні тип запалення зовнішньої оболонки очного яблука не завжди просто. Це пояснюється тим, що загальні симптоми будь-якого аденовірусної кон’юнктивіту характерні для ряду інфекційних захворювань, зокрема грипу. Поставити правильний діагноз допомагають саме характерні ураження очних тканин.

Діагностичне обстеження дитині зазвичай проводять як мінімум два фахівця – лікар-педіатр і офтальмолог, які, за результатами комплексної діагностики, приймають рішення, як лікувати кон’юнктивіт.

При зборі анамнезу лікарі обов’язково враховують, чи був у хворого контакт з людиною, зараженою аденовірусні кон’юнктивітом.

 

Також лікарський огляд дозволяє встановити комплекс ознак, які можуть вказувати на дане захворювання – поєднання офтальмологічних симптомів, запальних процесів в дихальних шляхах і збільшення лімфатичних вузлів. За допомогою лабораторних досліджень, цитології та інших методів визначають наявність аденовірусу в організмі.

 

Також існує спосіб діагностувати захворювання за мазком зі слістой очного яблука. Цей метод називається імунофлюоресцентним. Після того як поставлений правильний діагноз, можна приступати до лікування.

Як лікувати аденовірусні кон’юнктивіт у дітей?

Якщо дитині діагностовано будь-яка форма аденовірусної кон’юнктивіту, слід починати лікування максимально швидко. Це дозволить уникнути ряду ускладнень.

Схему лікування офтальмологічних симптомів, як правило, підбирає лікар-офтальмолог, загальну терапію може призначити педіатр.

При неускладненому аденовірусної кон’юнктивіті немає необхідності лягати в лікарню, дитина отримує потрібні препарати дому та за призначенням лікаря приходить на повторні обстеження в поліклініку.

Іноді в якості альтернативи краплях офтальмолог може призначити лікування мазями з аналогічною дією, які необхідно закладати дитині за повіку кілька разів на добу.

Щоб мінімізувати ризик ускладнень у вигляді бактеріальної інфекції очей, лікар може прописати очні препарати з антибактеріальною дією.

Виключити розвиток синдрому «сухого ока» на тлі хвороби допомагає додаткове застосування зволожуючих засобів, рекомендованих лікарем.

Ми розповіли, як лікувати аденовірусні кон’юнктивіт у дітей, з офтальмологічної точки зору. Але також необхідно лікування, спрямоване на боротьбу з іншими симптомами, – зниження температури, боротьбу із запаленням, кашлем, болем в горлі. З цією метою застосовуються жарознижуючі, протизапальні та інші препарати.

Чи можна попередити появу кон’юнктивіту?

Іноді кращою альтернативою лікуванню є правильна профілактика аденовірусної кон’юнктивіту.

Вона передбачає контроль над захворюваністю дітей в освітніх установах і своєчасне виключення носіїв вірусу з колективу, часте виконання вологого прибирання в приміщеннях, провітрювання.

Також завдання батьків – навчити дитину правилам особистої гігієни і пояснити, чому їх дотримання так важливо для здоров’я. Якщо дитина займається плаванням, то краще вибирати той басейн, який відповідає санітарним нормам і в якому приділяється підвищена увага якості очищення води.

Таким чином, аденовірусні кон’юнктивіт – досить поширене захворювання серед дітей і підлітків, які часто знаходяться в дитячих колективах. Якщо вчасно виявити і приступити до лікування, то патологія лікується за кілька днів і проходить без ускладнень. Дотримання профілактичних заходів іноді може допомогти уникнути хвороби навіть в період сезонних епідемій.

Правильне лікування аденовірусної кон’юнктивіту у дорослих і дітей

Головна> Кон’юнктивіт> Правильне лікування аденовірусної кон’юнктивіту у дорослих і дітей

Аденовірусні кон’юнктивіт є інфекційним захворюванням, яке передається від людини людині. Починається хвороба з одного ока, виникають почервоніння, дискомфорт, відчуття різі, рясну сльозотечу, набряк. Через 1-2 дня уражається друге око. Можлива поява сильних головних болів. Щоб не допустити поширення інфекції, потрібно відразу звертатися до лікаря.

Що таке аденовірусні кон’юнктивіт

Аденовірусні кон’юнктивіт – гостре ураження ока інфекцією. Захворювання може супроводжуватися підвищенням температури тіла, назофарингіт, характерними симптомами (свербіж, набряклість, підвищена сльозотеча, виділення з ураженого ока).

Діагностувати цю форму кон’юнктивіту можна шляхом проведення бактеріологічного дослідження і ПЛР-зіскрібка. Терапія аденовірусної кон’юнктивіту включає антивірусні і антибактеріальні препарати. Рецидиви аденовірусної кон’юнктивіту відзначаються рідко.

Читайте також:   Чому у дитини одне око більше іншого – способи виправлення

причини захворювання

Аденовірусні кон’юнктивіт відносять до висококонтагіозна інфекцій, тобто хвороба заразна. Спалахи захворювання відзначаються в осінньо-весняному періоді (переважно в дитячих колективах).

Цю форму кон’юнктивіту провокують різні типи аденовірусу. Незважаючи на те, що багатьом ураження очей вірусами здається простим захворюванням, без своєчасного лікування воно може привести до серйозних ускладнень.

Краплі при кон’юнктивіті бактеріального типу.

Під час спалаху захворювання збудниками кон’юнктивіту стають аденовіруси 3, 7а і 11 серотипу. Спорадичні випадки обумовлюються переважно аденовірусами 4, 6, 7 і 10 типу. Аденовіруси потрапляють в організм повітряно-краплинним або контактним шляхом. На слизову оболонку ока інфекція потрапляє при кашлі, чханні і з брудних рук.

Фактори ризику:

• контакт із зараженим;
• ГРВІ;
• механічне пошкодження ока;
• переохолодження;
• недотримання правил гігієни;
• купання в забрудненому басейні або водоймі;
• недостатній догляд за контактними лінзами;
• операції на рогівці;
• стрес.

Симптоми ураження очей аденовірусами

Спровокувати розвиток хвороби може контакт з хворим, переохолодження, респіраторне захворювання, травма ока, хірургічна операція. З моменту інфікування до перших симптомів проходить 5-7 днів.

До перших симптомів аденовірусної кон’юнктивіту можна віднести підвищення температури тіла, головний біль, виражені ознаки фарингіту і риніту, диспепсичні розлади. Іноді розвивається підщелепної лімфаденіт. Пізніше з’являються ознаки кон’юнктивіту. Спочатку хвороба зачіпає одне око і поступово переходить на другий.

Місцева симптоматика аденовірусної кон’юнктивіту:

• набряклість;
• почервоніння (у всіх відділах кон’юнктиви);
• дискомфорт;
• убоге відокремлюване (слизової або слизисто-гнійне);
• свербіж і печіння;
• сльозотеча;
• світлобоязнь;
• блефароспазм.

Форми аденовірусної кон’юнктивіту

Катаральна форма кон’юнктивіту проявляється слабо. Є незначне місцеве запалення з мало вираженим почервонінням і помірною кількістю виділень. Вилікувати катаральну форму легко, як правило, хвороба проходить за тиждень. Ускладнення з боку рогівки зазвичай не спостерігаються.

Фолікулярна форма супроводжується бульбашкового висипаннями на слизовій очі. Фолікули бувають дрібними і великими, точковими, напівпрозорими. У легких випадках висипання локалізуються в куточках століття, але зазвичай покривають всю слизову. Кон’юнктива стає розпушеному і инфильтрированной.

Незважаючи на те, що фолікулярні висипання нагадують першу стадію трахоми, лікарі рідко ставлять неправильний діагноз. Це обумовлено тим, що при трахомі немає симптомів назофарингіту і лихоманки, а висип збирається на кон’юнктиві верхньої повіки.

 

Пленчатая форма аденовірусної кон’юнктивіту спостерігається у 25% пацієнтів. На слизової утворюється тонка сірувато-біла плівка. При легкій формі плівка знімається ватним тампоном, але у важких випадках утворюється щільне накладення, яке спаивается з кон’юнктивою. Після видалення плівки слизова навіть може кровоточити.

 

При пленчатая кон’юнктивіті температура тіла підвищується до 38-39 ° C і тримається 3-10 днів. Через схожість симптомів ураження очей можуть сплутати з дифтерією.

Іноді при пленчатая аденовірусної кон’юнктивіті виникають субкон’юнктивальні крововиливи і інфільтрати. Ці явища повністю зникають після лікування, іноді відзначається рубцювання слизової як ускладнення.

Також можливе приєднання бактеріального або токсико-алергічного кон’юнктивіту, синдрому сухого ока, кератит, отиту, тонзиліту і аденоидита.

діагностика кон’юнктивіту

Найчастіше аденовірусні кон’юнктивіт діагностують у маленьких дітей і дорослих середнього віку. Залежно від тяжкості захворювання може тривати 1-3 тижні. Інфекція потрапляє в очі з брудних рук, побутових предметів, повітряно-крапельним шляхом. Останній шлях передачі відзначається досить рідко, але небезпека не можна виключати.

При зверненні пацієнта з симптомами аденовірусної кон’юнктивіту офтальмолог повинен з’ясувати наявність контактів з хворими. Огляд виявляє симптоми кон’юнктивіту, катаральні зміни верхніх дихальних шляхів і лімфаденіт.

Щоб точно поставити діагноз, лікар призначає серологічні, вірусологічні та цитологічні тести. На ранній стадії аденовірусні кон’юнктивіт можна виявити за допомогою иммунофлюоресцентного дослідження. Воно дозволяє знайти специфічні вірусні антигени в мазку.

 

Цитологічне дослідження мазка при аденовірусної кон’юнктивіті показує деструкцію епітелію, розпад хроматину, вакуолізацію, гіпертрофію ядерець і утворення ядерної оболонки. Цитограма містить клітини переважно мононуклеарного типу.

 

Полімерна ланцюгова реакція більш інформативна, вона виявляє ДНК аденовірусів в соскобе кон’юнктиви. Реакція зв’язування комплементу і імуноферментний аналіз виявляють антитіла в сироватці крові. При аденовірусної кон’юнктивіті титри антитіл наростають в чотири і більше разів.

методи лікування

Лікування аденовірусної кон’юнктивіту повинно бути комплексним, оскільки залучається не тільки слизова очі, але також лор-органів. Аденовірусні кон’юнктивіт лікують амбулаторно, пацієнтові призначають противірусні препарати.

Рекомендується використовувати краплі інтерферону і дезоксирибонуклеази: по 6-8 разів на добу на першому тижні і 2-3 рази на другий. Ефективним виявляється закладання противірусних мазей (теброфенова, бонафтоновая, адімалевая, флореналевая, ріодоксоловая).

Для профілактики вторинного інфікування призначають антибактеріальні краплі і мазі. Антигістамінні препарати приймають до повного одужання. Щоб попередити ксерофтальмії, рекомендує використовувати штучні замінники сліз.

Що призначають дітям при кон’юнктивіті:

1. Антигістаміни. Сприяють зняттю набряку зі слизової. Дітям призначають Зіртек, Фенистил, Зодак. У важких випадках дозволяється використовувати Супрастин.
2. Противірусні. Борються з збудниками кон’юнктивіту. Маленьким пацієнтам дозволено використовувати противірусні краплі Полудан, Тобрекс, Офтальмоферон, Актипол. У перші дні потрібно закопувати до 8 раз, скорочуючи дозування в міру одужання. Противірусні краплі призначають на 8-10 днів.
3. Імуномодулюючі. Допомагають зміцнити імунітет.
4. Антибактеріальні препарати. Дітям можуть призначити універсальні краплі Альбуцид.
5. Препарати для лікування органів дихання. Щоб виключити рецидивирование хвороби, потрібно паралельно лікувати органи дихання. Дітям виписують судинозвужувальні засоби (Назол-Бебі). Після сосудосуживающего препарату ніс промивають і закопують антибактеріальні краплі (Альбуцид, ізофра, Диоксидин, Полідекса).

У разі важкого ураження дітям призначають противірусні мазі. Спочатку слизову обробляють настроєм ромашки, чаю або фурациліну, потім закладають мазь по краях нижньої повіки. Можна використовувати теброфеновую мазь, Флореналь, Бонафтон. Іноді лікарі призначають мазі з антибіотиками (ерітроміціновая, тетрациклінова). Мазі використовують 10-20 днів.

Запобіжні заходи

Протягом 14 днів після зараження хворий є переносником інфекції, тому потрібно дотримуватися запобіжних заходів. Якщо хвороба протікає у важкій формі, людина може бути небезпечний для оточуючих ще довше.

Щоб хворий аденовірусні кон’юнктивітом легше впорався з хворобою і не піддавав близьких небезпеки, потрібно дотримуватися певних правил.

Хворого поміщають в окреме приміщення, оскільки аденовіруси легко передаються від людини людині. Необхідно мінімізувати близькі контакти з рідними і особливо з дітьми.

 

Кімнату слід провітрювати, а вікна затемнити, щоб не дратувати чутливу слизову оболонку очей.

 

Предмети туалету, гігієнічні засоби, постільні приналежності і посуд повинні бути індивідуальними. Людина, яка доглядає за хворим, зобов’язаний ретельно мити руки до і після кожної маніпуляції. Це не тільки захищає членів сім’ї від аденовірусів, а й самого пацієнта від додаткових інфекцій.

Всі медикаменти та інструменти для їх використання повинні застосовуватися тільки одним хворим. Всі серветки і ватні тампони можна використовувати тільки один раз. Носовички та піпетки необхідно стерилізувати. Члени сім’ї можуть додатково зміцнювати імунітет.

Прогноз і профілактика

При своєчасному лікуванні аденовірусної кон’юнктивіту прогноз сприятливий. Повне клінічне одужання настає через 2-4 тижні. Аденовірусні кон’юнктивіт небезпечний важкими ускладненнями, тому при перших симптомах потрібно звертатися до лікаря.

Своєчасне лікування антибактеріальними препаратами дозволяє позбутися від симптомів за 4-7 днів. Легкі форми кон’юнктивіту можна вилікувати навіть без медикаментів, дотримуючись правил особистої гігієни. Терапія важкого ураження очей може тривати місяцями.

Щоб запобігти ураженню очей, потрібно всіляко зміцнювати імунну систему і приймати вітаміни. У сезон поширення грипу імуномодулюючі препарати рекомендується приймати навіть здоровим людям. Важливо приділяти увагу особистій гігієні і прибирання, а також регулярно провітрювати приміщення будинку і на роботі. Мити руки потрібно після кожного виходу на вулицю, контакту з тваринами і людьми.

При розвитку лор-захворювань необхідно проходити лікування до кінця. Почервоніння очей є приводом промити слизову слабким розчином ромашки, марганцю або фурациліну. Якщо почервоніння не зникне, необхідно звернутися до лікаря.

Оскільки спалаху аденовірусної кон’юнктивіту не є рідкістю в колективах, потрібно відразу ізолювати заражених. Рекомендується здійснювати провітрювання і вологе прибирання в приміщеннях.

Ускладнення аденовірусної кон’юнктивіту

При виникненні характерних симптомів потрібно звернутися до лікаря. Аденовірусні кон’юнктивіт лікує офтальмолог (окуліст). Відкладати лікування хвороби не можна, оскільки вона може перейти в хронічну форму, з’явиться бактеріальний кон’юнктивіт. Ускладнення розвиваються в тому випадку, коли віруси вражають інші структури очного яблука.

Найчастіше запалення зачіпає рогівку. Виникають точкові помутніння, знижується гострота зору. Залежно від тяжкості аденовірусної кон’юнктивіту і стану імунітету ці ускладнення можуть розвиватися протягом 1-12 місяців. Без лікування помутніння рогівки залишаються на все життя, а в майбутньому може утворитися більмо. Можлива необоротна втрата зору.

Аденовірусні кон’юнктивіт вимагає уваги. Поразка очей лікується швидко і легко, але в разі ігнорування рекомендацій лікаря можливий розвиток важких ускладнень. Тому не можна займатися самолікуванням при виникненні симптомів кон’юнктивіту.

аденовірусні кон’юнктивіт

Аденовірусні кон’юнктивіт (фарингіт-кон’юнктивальний лихоманка) – це інфекційно-запальне захворювання, що викликається аденовірусами і протікає з ознаками ураження кон’юнктиви (набряклість вік, виділення з очей, печіння, біль), симптомами назофарингіту і підвищенням температури тіла. Спалахи захворювання найчастіше реєструються в холодну пору року серед дітей, які відвідують організовані колективи.

Симптоми аденовірусної кон’юнктивіту

Причини і фактори ризику

Спорадичні випадки аденовірусної кон’юнктивіту найчастіше викликаються аденовірусами IV, VI, VII і X типу. Епідемічні випадки зазвичай бувають обумовлені аденовірусами III, VIIa і XI типу.

Інфекція передається контактно-побутовим або повітряно-крапельним шляхом. При чханні, кашлі або через брудні руки аденовірус потрапляє на слизову оболонку очного яблука.

Факторами ризику, що підвищують ризик розвитку аденовірусної кон’юнктивіту, є:

• стреси;
• переохолодження;
• травми органу зору (в тому числі операційні);
• недотримання правил носіння та догляду за контактними лінзами;
• купання в громадських басейнах і відкритих водоймах.

Від моменту інфікування і до моменту появи перших симптомів аденовірусної кон’юнктивіту проходить від 2 до 10 днів (в більшості випадків тривалість інкубаційного періоду становить 5-7 днів). У процесі життєдіяльності аденовіруси призводять до деструкції клітин епітелію, яка характеризується гіпертрофією ядерець, розпадом хроматину, вакуолізацією.

форми захворювання

Залежно від особливостей клінічного перебігу виділяють три форми аденовірусної кон’юнктивіту:

• катаральна;
• фолликулярная;
• пленчатая.

Перші дві форми захворювання можуть спостерігатися у пацієнтів будь-якого віку, а остання зустрічається переважно у дітей.

У більшості випадків аденовірусні кон’юнктивіт через 15-30 днів закінчується повним одужанням.

Симптоми аденовірусної кон’юнктивіту

Першими симптомами аденовірусної кон’юнктивіту є:

Головний біль, сльозотеча, підвищення температури тіла – основні симптоми аденовірусної кон’юнктивіту

Через кілька днів температура тіла знижується, а потім відбувається її повторне підвищення. У цей момент у пацієнтів з’являються ознаки ураження кон’юнктиви спочатку одного, а потім і іншого очі:

• почервоніння і набряклість вік;
• свербіж;
• печіння;
• відчуття стороннього тіла;
• нерезкий блефароспазм;
• світлобоязнь;
• сльозотеча;
• необільное виділення слизового або слизово-гнійного характеру.

Гіперемія (почервоніння) кон’юнктиви охоплює всі її відділи, а також поширюється на нижню і полулунную складку, слізне м’ясце.

Для катаральної форми аденовірусної кон’юнктивіту характерні незначно виражені симптоми місцевого запалення. Кількість виділень незначно, почервоніння слизової оболонки очей помірне. Тривалість захворювання не перевищує тижні. Ускладнення з боку рогівки не розвиваються.

При фолікулярному аденовірусної кон’юнктивіті на слизовій оболонці очей з’являються фолікули (невеликі пухирці) розміром 1-2 мм, заповнені напівпрозорим студенистим вмістом. Вони можуть покривати всю поверхню слизової оболонки або ж концентруватися в куточках століття.

 

Увага! Фотографія шокуючого змісту. Для перегляду натисніть на лінк. Аденовірусні кон’юнктивіт у дітей в 25% випадків представлений пленчатой ​​формою. Для захворювання характерна поява на кон’юнктиві тонких ніжних плівок сірувато-білого кольору.

 

У більшості випадків їх легко можна видалити ватним тампоном, але іноді вони приймають вид щільних фіброзних відкладень, спаяних зі слизовою оболонкою. У цьому випадку вони видаляються з працею, після видалення ділянки кон’юнктиви під ними кровоточать.

У деяких пацієнтів утворюються інфільтрати і крововиливи в под’кон’юнктівальном просторі. Після одужання вони повністю розсмоктуються.

При пленчатая аденовірусної кон’юнктивіті у дітей і у більшості дорослих страждає загальний стан: підвищується температура тіла до 38,5-39,5 ° С, з’являється загальне нездужання, слабкість, головний біль. Тривалість гарячкового періоду становить від 3 до 10 днів.

• 16 причин крововиливів в очах
• 10 цікавих фактів про очі і зір
• 6 свідчать про хвороби змін очей

діагностика

Припустити фарингіт-кон’юнктивальну лихоманку у пацієнта можна при виявленні в анамнезі вказівки на контакт з хворим, що страждають цим захворюванням. При проведенні огляду звертають увагу на поєднання ознак кон’юнктивіту з регіонарної лімфаденопатією і запаленням верхнього відділу дихального тракту.

Підтвердження діагнозу здійснюється вірусологічними, цитологическими і серологічними методами дослідження. Для ранньої діагностики захворювання використовують імунофлюоресцентний метод, який дозволяє виявляти у виділеннях слизової оболонки ока специфічні вірусні антигени.

Виявити ДНК аденовірусу в соскобе з кон’юнктиви можна при постановці полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), що відрізняється високою інформативністю.

 

Імуноферментний аналіз (ІФА), реакція зв’язування компліменту (РСК) дозволяють визначити вміст антитіл до аденовірусу в сироватці крові.

 

При аденовірусної кон’юнктивіті діагностичним критерієм є зростання концентрації антитіл не менше ніж в 4 рази.

ІФА при аденовірусної кон’юнктивіті виявляє зростання антитіл до аденовірусу більш, ніж в 4 рази

Для виділення та ідентифікації аденовірусів на клітинній культурі виконують вірусологічне дослідження виділень з кон’юнктиви.

Спорадичні випадки аденовірусної кон’юнктивіту найчастіше викликаються аденовірусами IV, VI, VII і X типу. Епідемічні випадки зазвичай бувають обумовлені аденовірусами III, VIIa і XI типу.

При фолікулярної формі аденовірусної кон’юнктивіту проводять диференціальну діагностику з трахомою. При трахомі фолікули локалізуються в області верхньої повіки, а крім того, захворювання не супроводжується лихоманкою і явищами назофарингита. Пленчатая форма аденовірусної кон’юнктивіту в деяких випадках помилково приймається за дифтерію очей.

Лікування аденовірусної кон’юнктивіту

Терапія аденовірусної кон’юнктивіту проводиться в амбулаторних умовах. У перший тиждень захворювання 6-8 разів на добу проводять інстиляцію в кон’юнктивальний мішок противірусних препаратів. На другому тижні частота їх застосування знижується до 2-3 разів на добу. Також можуть використовуватися мазі з противірусною дією, які 3-4 рази на день закладають за повіки.

З метою попередження приєднання вторинної бактеріальної інфекції показано застосування очних крапель і мазей з антибіотиками або сульфаніламідними засобами.

Для лікування аденовірусної кон’юнктивіту призначають противірусні очні краплі

Протягом курсу лікування аденовірусної кон’юнктивіту пацієнтам призначаються антигістамінні препарати.

Для профілактики розвитку ксерофтальмии (синдрому сухого ока) пацієнтам рекомендують кілька разів на день проводити закопування зволожуючих очних крапель типу «штучна сльоза».

Можливі наслідки і ускладнення

Несвоєчасно розпочате або неадекватне лікування аденовірусної кон’юнктивіту може стати причиною розвитку ускладнень:

прогноз

У більшості випадків прогноз сприятливий, через 15-30 днів закінчується повним одужанням. Якщо у пацієнта формується синдром сухого ока, виникає необхідність протягом довгого часу використання зволожуючих очних крапель.

профілактика

1. Профілактика зараження аденовірусні кон’юнктивітом включає своєчасну ізоляцію хворих дітей з організованого колективу, проведення регулярного вологого прибирання, провітрювання приміщень, а також ретельне дотримання правил особистої гігієни.
2. У басейнах необхідний ретельний контроль хлорування і відповідності води з діючими санітарними нормами.
3. Для профілактики ятрогенного зараження пацієнтів аденовірусної інфекцією слід виконувати ретельну стерилізацію та дезінфекцію медичного інструменту (очні палички, піпетки), проводити в офтальмологічному кабінеті поточну і генеральне прибирання із застосуванням дезінфікуючих засобів і подальшим кварцуванням.
4. Відео з YouTube по темі статті:

Аденовірусні кон’юнктивіт у дітей

Аденовірусні кон’юнктивіт – запалення слизової оболонки ока, викликане аденовирусом. З’являється частіше разом з нежиттю і застудою. Хвороба неприємна, доставляє виражений дискомфорт і вимагає тимчасового спокою. Аденовірусні кон’юнктивіт у дітей проявляється частіше, ніж у дорослих через зниженого імунітету.

У перші 7 днів зараження хвороба протікає приховано і ніяк не проявляється. Дитина заразний для оточуючих, але сам не має ніяких симптомів.

 

Хвороба активно починає розвиватися після переохолодження або зниження захисної функції імунної системи. Зазвичай захворювання вражає 1 очей і тільки через 2-3 дні симптоми розвиваються на другому оці.

 

Прояви різні в залежності від типу патології, однак виділяють деякі особливості:

• субфебрильна температура;
• ущільнення лімфовузлів;
• погане самопочуття;
• небажання грати, бігати;
• млявість;
• набряклість вік;
• сльозотеча;
• запалення горла;
• нежить.

Спочатку набряк не дуже виражений, проте вже через кілька днів він переходить на кон’юнктиву. Нижня складка очі запливає, приносячи дискомфорт.

Зовнішнє прояв аденовірусної кон’юнктивіту у дітей

Прояви в залежності від типу патології

Аденовірусні кон’юнктивіт у дітей ділять на кілька різновидів. Залежно від типу хвороби виникають свої особливості:

1. При катаральній формі малюкові складно дивитися на яскраве освітлення, у нього постійно течуть сльози, з’являється відчуття печіння і свербіння. Око опухає і відкривається з працею.
2. Фолікулярна форма проявляється бульбашками, наповненими рідиною. Вони турбують і печуть набагато більше звичайного почервоніння. Нерідко виникають гнійні ураження.
3. Пленчатая форма діагностується за наявністю плівок різних розмірів.

Лікування призначають на підставі виникли проявів.

Терапія і її особливості

Після діагностики і визначення форми аденовірусної кон’юнктивіту у маленьких дітей лікар призначає відповідну терапію.

Прописують антигістамінні препарати, спрямовані на зняття набряків. Малюкам призначають ліки на основі левоцетиризину або диметиндену – це ефективні препарати для усунення симптомів інфекції. В крайньому випадку можливе призначення препаратів на основі хлоропіраміну.

Додатково призначають противірусні препарати і імуномодулюючі засоби, спрямовані на зміцнення імунної системи та боротьбу зі збудником хвороби.

 

Очні краплі – основа для зняття симптомів. Дітям прописують препарати на основі Сульфацетамід натрію. Крім нього використовують противірусні очні краплі на основі тобрамицина і інтерферону. У перші 1-2 дні хвороби препарат використовують по 5-8 разів. Частота використання зменшується в залежності від результатів. Тривалість терапії – до 10 діб, в залежності від форми запалення.

 

Противірусні мазі використовують тільки в тому випадку, якщо краплі і промивання виявилися недієвими. Їх закладають після проведення обробки слизової ватним тампоном, змоченим в настої на квітках ромашки. Мазь частіше закладають під нижню повіку або по краях, проте дитині подібну терапію призначають рідко через труднощі в проведенні процедури. У формі мазі найчастіше використовують:

• флуоренонілгліоксаля бисульфит;
• тетрабромтетрагідроксідіфеніл;
• бромнафтохінон.

Читайте також:   Як правильно зробити макіяж до сукні червоного, синього, зеленого, чорного або бордового кольору

При сильному запаленні застосовують мазі на основі місцевого антибіотика: еритроміцину або тетрацикліну. Курс лікування може тривати до 3 тижнів, в залежності від призначень лікаря.

Для зникнення хвороби і запобігання рецидиву важливо паралельно проводити лікування органів дихання. Для полегшення дихання прописують судинозвужувальні компоненти – краплі на основі фенілефрину гідрохлориду. Після судинозвужувальних крапель промивають ніс.

Як крапель нерідко прописують краплі на основі фраміцетину сульфату. Препарати призначає лор-лікар, враховуючи вік малюка і його індивідуальні особливості.

Лікування аденовірусної кон’юнктивіту краплями і промиванням

Крім лікування

Крім встановленої доктором схеми лікування, важливо надати хворому і його оточенню всі умови для одужання:

1. Хворий малюк повинен розташовуватися в окремій кімнаті, так як ризик зараження оточуючих дуже високий. Приміщення потрібно постійно провітрювати. Якщо є хвороблива реакція на яскраве сонячне світло, варто затінити вікна шторами.
2. У малюка повинні бути свої предмети гігієни, а також постільну білизну, рушник, носовичок.
3. Після обробки очей дорослому потрібно ретельно мити руки з милом під проточною водою. Це дасть можливість запобігти зараженню і поширенню інфекції.
4. Обробляючи очі, потрібно постійно міняти ватні тампони. Носовички після використання потрібно кип’ятити, а ще краще – користуватися одноразовими паперовими хусточками.

Аденовірусні кон’юнктивіт – хвороба, рідко призводить до серйозних наслідків. При ранній діагностиці і правильно призначене лікування захворювання проходить через 4-7 днів. При неускладненій формі можна обійтися без застосування медикаментів, тільки щоденної правильної гігієною.

Ускладнена форма лікується до 30 днів, але ускладнення і повторні рецидиви виникають рідко.

Техніка обробки очей

Після нічного і денного сну малюкові потрібно обробити очі. Перед обробкою потрібно ретельно вимити руки. Вату використовувати не варто, так як вона розшаровується і дратує запалену шкіру.

Для кожного ока слід використовувати новий ватний диск. Протирати потрібно в напрямку від вуха до носа. Утворилися поле сну кірки легко знімати, якщо змочити їх теплою водою.

Обробку проводять 3-5 разів на добу, але якщо виникає необхідність, то можна і частіше.

Обробка очей малюкові для зняття симптомів

Наслідки аденовірусної кон’юнктивіту

Часто у малюків до року виникає бактеріальне запалення очей, що виявляється почервонінням, набряком, почуттям печіння і гнійними виділеннями. Маленьких дітей беруть під нагляд в стаціонар.

Для терапії нерідко використовують кортикостероїди, гормональні препарати, введення яких проходить внутрішньовенно. Краща допомога новонародженому – захистити його від можливих контактів з хворими.

Бактеріальний кон’юнктивіт нерідко є ускладненням аденовірусної, проявляючись посиленими симптомами.

профілактика захворювання

Для запобігання появи хвороби варто приділити увагу зміцненню імунної системи і регулярного прийому вітамінів і мінералів.

В осінньо-весняний сезон застуди та грипу ефективно використовувати імуномодулюючі компоненти. Приділяйте увагу навколишньому середовищі і частого миття рук, особливо після прогулянок і контакту з тваринами.

Квартиру і будинок потрібно постійно провітрювати, а після прогулянки обов’язково мити руки з антибактеріальним милом.

 

При правильному підході до терапії аденовірусної кон’юнктивіту, хвороба проходить через 7-10 днів, але вже на 3-4 добу малюк відчуває полегшення, виділення, якщо вони були присутні, змінюються білими корочками.

 

Препарати проти вірусів і бактерій у вигляді крапель, мазей і розчинів для промивання призначає тільки педіатр. Самостійно використовувати ліки для дитини не варто через можливе виникнення побічних ефектів.

Читайте в наступній статті: лікування вірусного кон’юнктивіту у дітей

Аденовірусний кератокон’юнктивіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей, гострий і ускладнення, скільки триває

Дане захворювання далеко не рідкість, з огляду на те, наскільки воно заразне. Вчасно пройдений курс лікування і правильно поставлений діагноз прискорять період одужання, позбавивши від ускладнень і неприємних наслідків. У даній статті ви дізнаєтеся, що з себе представляє цей вірус, як його виявити, яке лікування пропонують фахівці і які заходи профілактики найефективніші.

визначення захворювання

Аденовірусний кератокон’юнктивіт – захворювання, яке вражає кон’юнктиву і рогівку очного яблука. Дуже небезпечні ускладнення, які можуть мати жахливі наслідки. Можлива навіть втрата зору.

Дана хвороба є результатом зараження аденовирусом, внаслідок чого запалюється очей.

 

Найчастіше інфікування відбувається при контакті з людиною, який вже носить цей вірус, але можливі випадки зараження при обстеженні зорового органу.

Причини виникнення

Даний вірус живе в верхніх дихальних шляхах на слизовій оболонці. В результаті зараження може відбутися повітряно-краплинним шляхом при чханні або кашлі зараженої людини. Часом аденовірусні кон’юнктивіт є ускладненням респіраторного вірусу.

 

Через це може з’явитися типова лихоманка, розширення лімфовузлів і підвищення температури. Існує безліч способів підчепити цю болячку. Особливо загостреними періодом піку кон’юнктивіту прийнято вважати весну.

Саме в цей час, коли все цвіте і в повітрі витає безліч пилу, цілком можливий розвиток захворювання.

 

Можливими причинами зараження можуть бути: різного роду грибок, бактерії, віруси, алергія на що-небудь або ж аутоімунні збої.

 

Симптоми хвороби проявляються приблизно протягом семи днів з моменту інфікування. Вірус вкрай заразний і його легко передати, тому часті спалахи епідемій.

симптоми захворювання

Дорослі переносять цю інфекція набагато краще, ніж діти, але симптоми по суті ідентичні у всіх вікових груп. Єдина відмінність може бути в терміни прояв захворювання, часом цей період становить всього 3 дні. Отже, ось ті ознаки, якими можна визначити аденовірусні кератокон’юнктивіт:

• Поява симптомів звичайної застуди. Це може бути як висока температура, часом можливі ознаки фарингіту, може закласти ніс або початися риніт.
• Головний біль.
• Розлад травлення.
• Лімфовузли стають більше в обсязі.
• Через кілька днів уже наступає явно видимий прояв інфекції. Одне око стає червоним, а зовсім скоро стає ураженим і друге око.
• Повіки оттекают. Деякі пацієнти скаржаться на виділення слізної рідини.
• Дуже болюча реакція на світло і його спалаху, відчуття того, що в оці знаходиться предмет.

Симптомів дуже багато, якщо більшість з них зійшлися з тим, що є у вас, то можна припустити наявність у вас аденовірусного кератокон’юнктивіту.

Пам’ятайте про те, що захворювання починається з ознак, які характерні для звичайної застуди. При подальшому розвитку хвороби необхідно своєчасно вжити заходів, інакше можуть бути жахливі ускладнення.

можливі ускладнення

Як і будь-які інші вірусні захворювання це також має ряд ускладнень. Ризик мати важкі наслідки після аденовірусної кератокон’юнктивіту мають ті люди, у яких ослаблена імунна система. Вірус може перетекти в бактеріальну форму кон’юнктивіту, отит, можуть з’явиться рубці на слизовій очі. Гострі форми вірусу можуть придбати хронічну форму.

лікування

Часто мутують аденовіруси можуть стати проблемою при виборі ефективного методу лікування. Всього поділяють два способи, за допомогою яких можливо ефективне позбавлення від цієї недуги:

медикаментозний спосіб

Існує цілий ряд препаратів, які можуть надати швидкий ефект. Це і антибіотики, такі як макропен або салютаб, це і кортикостероїди, всяго роду імуннотропние препарати реоферон, Полудан, Пирогенал і інші. Також можливий прийом тих препаратів, які сприяють підвищенню імунітету і різні противірусні препарати.

Застосування антигістамінних засобів

Штучне зволоження очей за допомогою Офтагеля або Видисика. Можна використовувати як краплі, так і мазь. Імуномодулятори будуть хорошим доповненням до основного курсу лікування, адже аденовірусні кератокон’юнктивіт супроводжується симптоматикою риніту, фарингіту.

Підбирайте препарати згідно з рекомендаціями лікарів, таким чином ви досягнете швидкого одужання, яке при цьому буде вкрай ефективним. Середній період прийому препаратів становить не більше 10-14 днів.

профілактика захворювання

Дотримуватися правил, які допомагають уникнути зараження зорових органів досить просто. Але найчастіше такі прості істини ми забуваємо. Дотримуйтеся наступних пунктів:

• Не чіпайте брудними руками свої очі.
• Своєчасне ізолювання хворих кон’юнктивітом людей.
• Провітрюйте приміщення, в якому ви проводите більшу частину часу.
• Проводьте прибирання засобами, які знищують шкідливі віруси і бактерії.
• Якщо ви відвідуєте басейн, то він обов’язково повинен відповідати все нормам.
• Проводьте вологе прибирання будинку мінімум 1 раз в тиждень.
• При перших симптомах відвідайте фахівця. Так ви уникнете більш жахливих наслідків.

Як лікувати ячмінь під оком

Все про ерітроміціновая мазь написано тут.

Причини і симптоми глаукоми https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/metody-lecheniya-i-mery-profilaktiki.html

Відео

висновки

Аденовірусний кератокон’юнктивіт – цілком виліковний вірус. При цьому він легко поширюється і лікування слід підбирати індивідуально.

Знаючи симптоми протікання даного захворювання ви легко зможете вчасно почати прийом необхідних коштів. Дотримуючись заходів профілактики вам вдасться знизити ризик інфікування.

Сподіваємося, що дана стаття вам допомогла і надалі ви будете знати, що з себе представляє ця хвороба.

Також читайте про ангіопатія сітківки ока і астигматизм.