Для визначення ознак раннього статевого дозрівання у дівчаток, необхідно ознайомитися з показниками норми і тільки після виявлення відхилень, якщо такі є, починати серйозно турбуватися і вносити корективи в розвиток дитини.
Варто враховувати генетичну схильність і інформацію про дозріванні матері і батька дитини. Ці фактори можуть пояснити багато і позбавити батьків дівчинки від надмірного занепокоєння.
Раннє статеве дозрівання
Раннє статеве дозрівання – це те патологічний стан організму, яке складно назвати хворобою, але і нормою в медичній практиці воно також не вважається. Як правило, спостерігається такий процес у хлопчиків в 10-річному і у дівчаток в 8-річному віці, хоча в ідеалі даний період має припадати на 14 і 13 років, відповідно.
Основною причиною характерного недуги стає гіперфункція статевих гормонів, якій передує ряд патогенних факторів:
- переважання нейроінфекцій в організмі;
- патології гіпоталамо-гіпофізарної системи;
- органічні ураження головного мозку;
- пухлини головного мозку;
- тривалий іонізуюче випромінювання;
- черепно-мозкова травма;
- тривала гіпоксія головного мозку;
- синдром МакКьна-Олбрайта;
- вроджена гіперплазія надниркових залоз;
- вроджений гіпотиреоз.
Всі перераховані вище фактори мають безпосереднє відношення до центрального раннього дозрівання дітей, тоді як периферичної формі характерного недуги передує порушена робота яєчок, надниркових залоз і яєчників. У будь-якому випадку, дана клінічна картина має свої симптоми, на які варто обов’язково звернути свою увагу, інакше переважна в організмі захворювання тільки ускладниться.
Серед потенційних ускладнень варто виділити ожиріння всіх форм і стадій, прогресування цукрового діабету, серцево-судинні захворювання, а також великі поразки дихальної системи. Якщо своєчасно не лікувати захворювання, то не виключено, що незабаром воно придбає хронічну форму, і вже не підлягатиме остаточного лікуванню.
Симптоми даного захворювання розрізняються за статевою приналежністю, тобто клінічна картина хлопчиків і дівчаток з такою проблемою істотно відрізняється. Так, дівчаткам в період раннього статевого дозрівання властиві такі симптоми:
- вугрі на обличчі;
- неприємний запах тіла;
- раннє оволосіння лобкової зони;
- передчасне настання перших місячних;
- інтенсивне фізичний розвиток;
- ранній зростання молочних залоз.
Всі ці симптоми повинні змусити батьків задуматися над питанням, а чи все в порядку зі здоров’ям їх дочки? Консультація ендокринолога в даній клінічній картині не буде зайвою, а постановка остаточного діагнозу допоможе швидше почати лікування і попередити більш серйозні захворювання організму.
Якщо говорити про симптоматиці раннього статевого дозрівання в підліткових організмах, то хлопчики мають збільшені яєчка, стрімко укрупнюються в зовнішніх габаритах, часто потіють, відчувають ранню ломку голосу і оволосіння нижньої щелепи. Волосся під пахвами і над верхньою губою також прорізуються раніше покладеного терміну.
Варто відзначити, що це помилкове статеве дозрівання, оскільки насправді пацієнт розвивається відповідно до свого віку, хоча за зовнішніми ознаками цього і не скажеш. Так чи інакше, потенційного пацієнта рекомендується відправити до лікаря, а після переступити до своєчасної діагностики.
Уже два з перерахованих вище симптомів повинні стривожити дбайливих батьків, оскільки це вже свідчить про те, що проблема дійсно існує.
Поставити Можливий діагноз можна вже при першому огляді у фахівця, однак, щоб визначити причину і клінічну картину даного патологічного процесу, потрібно додатково виконати повне клінічне та лабораторне дослідження.
Тут потрібно пройти індивідуальний огляд у ендокринолога, андролога і гінеколога, а основним інструментальним обстеженням стає рентген кисті і кісток зап’ястя. Виходить свого роду «кістковий вік». Вузькі фахівці дозволять правильно диференціювати переважна захворювання, інакше призначений згодом лікування буде не ефективним.
Щоб визначити гормональний дисбаланс, дітям вводять внутрішньовенно гормон гіпоталамуса для виявлення активності гіпофіза. Якщо пацієнту властиво раннє статеве дозрівання, то показник гормонів гіпофіза при характерною маніпуляції не змінюється.
Додатковим методом дослідження стає КТ і МРТ, а дівчаткам також потрібно виконати УЗД яєчників і матки; хлопчикам – вивчити стан яєчок. Тільки після цього можна приступати до інтенсивної терапії, яка дозволить усунути тривожні симптоми в досить стислі терміни.
Попередити раннє статеве дозрівання можливо, але для цього слід дотримуватися всіх правил профілактики, які повинні для підлітка стати нормою життя.
Перш за все, мова йде про нормальній фізичній активності, контроль ваги, а також про правильне харчування, яке повинно бути збалансованим і насиченим вітамінами. Тобто потенційний пацієнт повинен вести правильний спосіб життя, а все згубні звички, стреси і внутрішні захворювання негативно позначаться на його здоров’ї.
Такі профілактичні заходи повинен дотримуватися будь-який підліток, схильний до ожиріння, раннього статевого дозрівання і погану спадковість. В даному випадку проблему важливо не запустити, інакше потім вилікувати переважна захворювання дуже складно.
Якщо інтенсивна терапія почата вчасно, то цілком можливо врегулювати гормональний фон юного пацієнта і уникнути серйозних ускладнень зі здоров’ям. Перш за все, слід з’ясувати, в чому причина характерного недуги, а після підбирати в індивідуальному порядку схему лікування згідно з показаннями.
Найчастіше етіологією порушеного гормонального фону стає травма черепа, якесь новоутворення або менінгіту. Якщо видалити проблему хірургічним шляхом, то внутрішній стан організму дуже скоро нормалізується. Однак в характерній клінічній картині не останню роль відіграє і замісна терапія, яка дозволяє дуже швидко реанімувати ослаблений організм.
Якщо ж причину захворювання встановити досить проблематично, то це зовсім не означає, що лікування повинно бути відсутнім. У такому випадку рекомендується приймати спеціальні синтетичні речовини, які надають протидію гонадотропних гормонів гіпофіза, які і виявляють особливу активність. Такі препарати представлені у вигляді ін’єкцій, а вводяться до тих пір, поки пацієнт сам не досягне періоду статевого дозрівання.
У будь-якому випадку, дану проблему необхідно своєчасно вирішувати, інакше так і до інвалідності недалеко.
Підвищена робота гормонів гіпофіза негативно відбивається на серцево-судинній системі, обміні речовин, інтелектуальної і фізичної діяльності.
Мало того, юний пацієнт відчуває істотний комплекс неповноцінності, який помітно знижує самооцінку і тягне за собою серйозні розлади і порушення в емоційній сфері пацієнта.
Так чи інакше, хворої дитини найкраще поставити на облік, а раннє статеве дозрівання почати своєчасно лікувати за коштами інтенсивної медикаментозної та профілактичної терапії. В цілому, при грамотному лікарському підході клінічний результат цілком обнадійливий.
Що таке раннє статеве дозрівання у дівчаток і чим воно небезпечне?
Статеве дозрівання у дівчинки має на увазі її фізичну готовність стати матір’ю і продовжити рід, тобто – зрілість в інтимному плані.
Крім спадковості і географічних чинників, прийнято дотримуватися і певних соціальних рамок, так як фізична готовність не завжди є показником психологічної готовності до материнства і, згодом, у дитини можуть виникнути серйозні проблеми не тільки зі здоров’ям, а й з самовизначенням, психікою.
Причин виникнення передчасного статевого дозрівання дві:
- центральна – попередні інфекційні захворювання головного мозку, травми, пухлини, гіперплазія, гормональні порушення, ішемія, гіпотиреоз, опромінення;
- периферична – високий викид тестостерону й естрогену в кров.
Трапляється і так, що встановити точну причину виникнення порушень, лікарям так і не вдається.
Ознаки раннього статевого дозрівання
Майже половина дівчаток починає дозрівати тоді, коли і їх матері. Якщо є відхилення від норми, інформація про статевому дозріванні бабусь дівчинки, лікарями також враховується. Якщо жіноча лінія в родині дитини характеризується схожими показниками, щодо пубертату, то прийнято вважати особливості відхилення від норм, індивідуальними.
Ознаками служать:
- прискорене зростання;
- головні болі;
- схильність до обжерливості;
- збільшена вага;
- зміна запаху тіла;
- поява волосся на лобку і в пахвових западинах;
- швидка стомлюваність;
- наявність вугрової висипки;
- ранній розвиток вторинних статевих ознак;
- наявність менструальних виділень;
- збільшення грудних залоз.
Ознаки можуть з’являтися вибірково або всі разом. Наявність часткових ознак не показник порушень, необхідні аналізи і діагностика у напрямку ряду фахівців.
Проблеми раннього статевого дозрівання
Причиною для занепокоєння батьків може бути зростання грудей дочки раніше восьми-дев’яти років. Небезпека цього показника в тому, що дитину можуть чекати згодом невтішні діагнози:
- полікістоз яєчників;
- гормональні порушення;
- дисменорея;
- ризик виникнення раку грудей;
- порушення росту;
- ожиріння (в зрілому віці).
Психологічно дитина також страждає, йому обов’язково потрібна допомога не тільки близьких, але і кваліфікованих психологів, а можливо навіть і психіатра.
Зовнішні відмінності часто стають приводом для глузувань в колі ровесників, звідси, як мінімум – розвиток невпевненості в собі, комплекси і низька самооцінка.
У деяких дітей з’являється агресія і озлобленість на весь світ, що не може не позначитися на здоров’ї і появі нових захворювань.
Чим небезпечне раннє статеве дозрівання у дівчаток?
Розглядаючи психологічні проблеми, акцент ставиться на поведінкових факторах, через дисонансу фізичного і розумового розвитку дівчинки. Як наслідок – раннє прагнення до статевих стосунків, алкоголю, паління, споживання жирної їжі у великих кількостях. Не менш небезпечний і факт ранніх домагань дівчинки з боку дорослих чоловіків.
Щоб уникнути замкнутості, батькам дітей з такими проблемами необхідно знайти контакт з дитиною, встановити довірчі відносини і допомагати долати всі труднощі на шляху.
Які наслідки раннього статевого дозрівання?
У пубертатної нормою вважається період для підлітків з 9 до 15 років. Під пубертатом увазі момент початку зростання молочних залоз, а не першу менструацію.
Через два роки у дівчинки з’являються перші волосся на лобкової частини і повинні початися менструальні виділення, середній показник віку дозрівання по країні – від 12 до 13 років.
Перші пару років менструальний цикл може бути не регулярним, якщо даного виду виділення так і не з’явилися до 16 років, необхідно звернутися до лікаря в терміновому порядку. Статеве дозрівання дівчинки характеризується зростаючим тазом, вузькою талією і жировими відкладеннями в області стегон, грудей, сідниць і лобка.
Основні неприємні наслідки:
- порушення росту;
- виникнення проблем з яєчниками;
- гормональні порушення в подальшому житті дівчинки.
Лікування раннього статевого дозрівання
Перший лікар, якого рекомендовано відвідати для визначення порушень і вибору методу їх усунення, лікування – ендокринолог. Оглянувши дитину, вивчивши історію і видавши направлення на ряд аналізів, лікар зможе виявити ступінь порушень.
Для визначення норм розвитку росту кісток, знадобиться провести рентген зап’ясть і долонь дитини. Після постановки первинного діагнозу, лікар може призначити проведення МРТ, для виявлення аномалій. У деяких ситуаціях також потрібне проведення УЗД.
Єдиного методу лікування не існує, виходячи з результатів аналізів і діагностик, виявлення причин порушень, лікарем розробляється план стабілізації здоров’я дівчинки.
Гормональні збої можуть бути викликані різними факторами, якщо їх причина – операбельна пухлина, буде потрібно хірургічне втручання. У деяких випадках вдається досягти потрібного результату за допомогою медикаментозного втручання.
На додаток до радикальних заходів, батькам необхідно стримати апетит дитини, додати корисні фізичні навантаження – наприклад, плавання.
Періоди дозрівання дівчаток-підлітків
Всі діти проходять період статевого дозрівання. У хлопчиків і дівчаток вони проходять по-різному, тому що обумовлені особливістю чоловічого і жіночого організму. Як і хлопчики, дівчатка проходять кілька періодів статевого дозрівання, і батькам варто звертати увагу на те, що відбувається з їх дочками в цей час.
До восьми-дев’яти років у дівчаток триває так званий нейтральний період статевого дозрівання. В організмі дівчинки в цей період відбувається зростання, контроль якого відбувається завдяки гормонам, які виділяють гіпофіз, шишковидная і щитовидна залози.
Процеси, що відбуваються в організмі дівчинки, майже нічим не відрізняються від тих процесів, які відбуваються в організмі хлопчика.
У цьому ніжному віці дівчинки, як і хлопчики, ведуть себе майже однаково: бігають, стрибають, охоче спілкуються один з одним, не звертаючи особливої уваги, хто якої статі належить.
Період початку вироблення статевих гормонів
Ближче до кінця нейтрального періоду статевого дозрівання в організмі дівчаток починається синтез гормонів жовтого тіла і фолікулярного гормону. Ці гормони починають стимулювати діяльність статевих залоз, і поступово рівень їх продукування починає визначати ступінь активності ендокринних залоз.
Центральна нервова система тримає під контролем синтез всіх гормонів. До десяти років рівень вироблення статевих гормонів збільшується настільки, що вони починають впливати на розвиток зовнішніх статевих органів і вторинних статевих ознак.
З початком першого менструального циклу у дівчаток починається статева зрілість.
Коли настає статева зрілість
Статева зрілість дівчаток настає приблизно в 11 років, однак слід пам’ятати, що це зовсім не обов’язково станеться саме в цьому віці. Статева зрілість може наступити до 13 років. Однак буває, що це відбувається раніше або пізніше, і у виняткових випадках статеве дозрівання дівчаток починається в 7 років або ж тільки в 15.
Варто звернути увагу на те, що більш пізніше або більш раннє статеве дозрівання ще не означає неправильне функціонування залоз внутрішньої секреції. Іноді це відбувається через спадковості, так як, якщо у мами статеве дозрівання наступило пізніше, ніж у інших дівчаток, то у її дочки, швидше за все, буде все саме так.
Етапи статевого дозрівання дівчинки
- Етапи статевого дозрівання дівчинки, яке починалося в 11 років, йде приблизно за таким «розкладом»: приблизно в 7-8 років вона підросте приблизно на 5-6 сантиметри за рік.
- Швидкість зростання потім знизиться до 9 років і складе приблизно 2 сантиметри за рік.
- Однак з 11 років дівчинка знову почне стрімко зростати і за два роки витягнеться сантиметрів на 15, а то і більше. До того ж у дівчинки буде спостерігатися щорічна прибавка в вазі не менше 4, а то і 8 кілограмів замість звичайних 2-3,5 кілограмів в попередні роки.
Розвиток первинних і вторинних статевих ознак
Крім бурхливого зростання, в організмі дівчинки зазвичай відбуваються інші зміни. У неї починають поетапно збільшуватися молочні залози: околососковий кружечок випинається і збільшується; молочні залози набувають відповідну форму.
Молочні залози дівчинки спочатку мають конічну форму (протягом приблизно півтора року), потім, перед початком менструального циклу, вони округлюються. Волосся в області статевих органів виростають незабаром після того, як починають формуватися молочні залози, потім виростають волосся під пахвами.
Стегна також починають розширюватися і округляться, а також змінюється будова шкіри.
початок менструацій
Найчастіше початок менструацій у дівчаток припадає на вік 13 років. У цей час її зростання сповільнюється. У перший рік-два у багатьох дівчаток менструації бувають нерегулярними, однак це зовсім не означає наявність будь-якої патології.
Періоди статевого дозрівання у дівчаток
Говорячи про періоди статевого дозрівання у дівчаток, розглядають 2 фази – препубертатний (перед періодом статевого дозрівання) і пубертатний (фаза статевого дозрівання, період, коли статеві органи стають репродуктивно активними).
фаза препубертатний
характеризується:
- Стрибком зростання. Поява перших ознак статевого дозрівання можливо тільки при кістковому віці понад 12 років. При вираженій затримці статевого розвитку, як правило, зони росту відкриті, є відставання кісткового віку від паспортного на 1-4 роки. Важливим показником є ставлення кісткового віку до паспортного (індекс оссификации, індекс формування кісткової тканини). Зниження цього індексу нижче одиниці – одна з ознак уповільнення статевого розвитку.
- Появою вторинних статевих ознак;
- Подальшим розвитком статевих органів;
- Закінчується препубертатний фаза появою першої менструації (менархе);
- Тривалість препубертатний фази з 8-9 років до 13-14 років.
фаза пубертатна
Починається з першої менструації і характеризується:
- Завершенням розвитку вторинних статевих ознак;
- Уповільненням зростання;
- Появою овуляторних циклів (тобто з виходом зрілої, готової до запліднення яйцеклітини з яєчника);
- Закінчується завершенням статевого і соматичного розвитку, коли організм стає готовим до дітородіння;
- Тривалість фази з 13-14 років до 17-18 років.
У препубертатний і пубертатний періоди з 8-9 до 17-18 років з’являються і розвиваються вторинні статеві ознаки. І слід зазначити, що сувора послідовність появи вторинних статевих ознак є один з критеріїв правильності перебігу статевого дозрівання.
Терміни появи вторинних статевих ознак у дівчаток – тема не коротка, я хотіла б виділити для неї окрему статтю. Я надам вам чудову формулу, по якій можна математично оцінити наявність у дівчинки відмінностей у фізіологічному і календарному віці. Читайте далі «Терміни появи вторинних статевих ознак у дівчаток».
Особливості статевого дозрівання у підлітків
Найскладнішим і суперечливим проміжком дорослішання наших дітей є пубертатний період. У цей час змінюється все: від поведінки дитини до правил особистої гігієни підлітків. У дівчаток і хлопчиків він настає в різний час.
Щоб знати, як правильно реагувати на емоційні сплески і зміни в статевому розвитку дитини, ми даємо Вам кілька рекомендацій.
На що варто звернути увагу в період статевого дозрівання? Відмінності в настанні пубертатного періоду у дівчаток і у хлопчиків.
Загальні ознаки пубертатного періоду для обох статей
Під час періоду статевого дозрівання у підлітків починається вироблення великої кількості гормонів. Енергійно працює ендокринна система на чолі зі щитовидною залозою і гіпофіз. Всі ці зміни призводять до дуже бурхливого фізичного розвитку і росту.
Чи включаються в роботу і статеві залози під «керівництвом» гіпофіза: у хлопчиків – насінники, у дівчаток – яєчники. Підлітки готуються до основної функції людини – розмноження. В середньому цей період може тривати до 5-ти років.
Великий вплив в цей час робить спадковість. Якщо батьки були схильні до яких-небудь відхилень в цей період, то з 50% – ой ймовірністю дітей це торкнеться теж. У разі, як Вам може здаватися, затримки статевого розвитку, згадайте себе і проаналізуйте, коли Ви стали дорослішати, перш ніж бити тривогу.
З неприємних наслідків може бути поява вугрів. Тут теж дуже важлива спадковість, якщо Ви пам’ятаєте, як страждали від прищів, то Вашої дитини теж може спіткати така доля. У цьому випадку варто приділити увагу здоровому харчуванню (бажано скоротити кількість солодкого) і догляду за шкірою.
Крім фізіологічних змін, зміни зазнає і психоемоційний фон. Зазвичай спокійна дитина може проявляти агресію і невдоволення собою, інші ж, навпаки, впадають в депресію і замислюються над тлінністю життя.
Виникають проблеми міжособистісного характеру, з’являється перший сексуальний досвід, акцентує estet-portal.com. Тому дуже важливо, не упустити момент і вчасно розповісти своїй дитині, які фізіологічні зміни його очікують і обговорити питання контрацепції.
Період статевого розвитку хлопчиків
Зазвичай хлопчики починають розвиватися в проміжку від 11 до 18 років, але іноді цей процес запізнюється і стартує в років 14-15, це теж нормально. Йде інтенсивна вироблення основних чоловічих гормонів, що призводить до збільшення статевих органів (яєчок і статевого члена), м’язової тканини, розширення кісткової системи. Голос теж зазнає змін, він «ламається», стає грубішим.
Починається бурхливий ріст волосся на тілі, під пахвами і в паховій зоні. Оформляється рослинність на обличчі, спочатку юнацький «пушок», який потім перетворюється в більш жорстку щетину.
Різкі стрибки в зростанні можуть спостерігатися з 10-11 років (додаток близько 10 см) і в 13 років (додаток 7-8 см). З 14 років хлопчик відчуває поява полюцій, 2-3 рази на місяць.
Навчіть дитину новим для нього правилами особистої гігієни: гоління, догляду за пахвовими западинами і статевими органами. Поясніть появи сексуального бажання і можливості онанізму, щоб син не перетворився в невротика на тлі бурхливих гормонів.
Період статевого розвитку дівчаток
Дівчата, як відомо, випереджають у статевому розвитку хлопчиків на 1,5 року. Вони починають змінюватися з 9 до 16 років. Посилено розвиваються жіночі вторинні статеві ознаки: ростуть молочні залози, з’являється волосся під пахвами і на лобку, форми округлюються, розширюється тазовий область.
Скачки зростання, як і у хлопчиків, відбуваються дуже бурхливо по 7-10 сантиметрів за 1 рік, потім йде поступове додавання по 1-2 сантиметри щорічно. Спочатку в дівчаток помічається деяка нескладність, так як кисті рук і стопи, а також лицьові кістки ростуть швидше основного скелета.
Менструальний цикл може початися з 12-ти до 14 років, іноді пізніше. Спочатку менструація може мати нерегулярне прояв, але повністю цикл в 28 днів встановлюється через 2-3 роки. Дівчинка ставати жінкою, здатної до дітородіння. У цей період теж важливо навчити дівчинку доглядати за собою, користуватися прокладками.
Однак, незважаючи на фізичну готовність обох статей до продовження роду справжня полова зрілість у підлітків настає значно пізніше. У дівчаток в 18-20 років, у хлопчиків в 20-24 роки. Тоді і психологічні чинники, і фізичні приходять в стан відносної гармонії.
Дуже важливо приділяти увагу емоційному стану дитини, пубертатний період – дуже вразливий і ранимий вік. У цьому віці діти часто створюють собі кумирів і слідують за ними, копіюючи манеру одягатися, спосіб життя і погані звички.
Щоб Ваша дитина не захопився небезпечними для нього психіки інтересами, більше розмовляйте з ним, постарайтеся приділяти йому максимум уваги, вникати в його проблеми.
Раннє статеве дозрівання
Раннє (передчасне) статеве дозрівання – це прояв ознак статевого дозрівання (розвиток грудей, яєчок, лобкової і пахвовій волосся; запах тіла; менструальної кровотечі і прискорення зростання) раніше, ніж звичайно.
Раннє (передчасне) статеве дозрівання – це статеве дозрівання, яке починається у віці до 7-8 років (проти 9-16 років) у дівчаток або до 9 років (проти 9-15 років) у хлопчика.
Фінал раннього статевого дозрівання – статева зрілість, коли дитина фізично, гормонально і сексуально готовий до відтворення роду. Період від початку статевого дозрівання до статевої зрілості називається періодом статевого дозрівання.
Якщо у дитини проявляються тільки деякі з ранніх ознак статевого дозрівання, то говорять про «частковому» ранньому статевому дозріванні. Наприклад, розвиток грудей у дівчаток до 3 років, яке пізніше припиняється або зберігається без появи інших фізичних змін, характерних для статевого дозрівання.
Точно так же у деяких дівчаток і хлопчиків може бути ранній зростання лобкових і / або пахвових волосся, який не пов’язаний з іншими змінами в статевому розвитку.
Діти з «частковим» раннім статевим дозріванням, як правило, не потребують лікування; інші ознаки статевого дозрівання з’являться у них в звичайному віці.
Як передчасне статеве дозрівання впливає на дитину
Після завершення статевого дозрівання зростання у висоту зупиняється. Так як під час статевої зрілості зростання кісток припиняється в більш ранньому віці, ніж зазвичай, діти з раннім статевим дозріванням, як правило, не досягають повної висоти потенціалу дорослого.
Їх ранній стрибок зростання робить їх спочатку високими в порівнянні зі своїми однолітками, але вони перестають рости занадто рано, і в кінцевому підсумку вони нижче ростом, ніж повинні були б бути.
Раніше статеве дозрівання створює для дитини труднощі емоційного і соціального характеру. Наприклад, дівчатка з передчасним статевим дозріванням соромляться своїх фізичних змін, таких як менструації, великі груди, які з’явилися задовго до будь-якого з їх однолітків. Але найскладніша частина полягає в тому, що дівчинку дражнять.
Навіть емоції і поведінку у дітей з передчасним статевим дозріванням відрізняються від однолітків. Дівчата можуть стати примхливими і дратівливими. Хлопчики можуть стати більш агресивними, мати статевий потяг не відповідає їхньому віку.
Дівчата, які дозрівають рано, можуть рано знайомитися з чоловіками і проявляти сексуальну активність, можуть навіть раніше вийти заміж, ніж їх однокласники. Ранньостиглі дівчинки мають більше проблем з поведінкою і з великим ризиком до наркоманії та суїциду.
Якщо ви стурбовані поведінкою вашої дитини, поговоріть з лікарем або шкільним персоналом, знайдіть можливість отримати професійну консультацію, щоб допомогти дитині пройти важкий час.
Причини раннього статевого дозрівання
Початок статевого дозрівання ініціюється гіпоталамусом (область мозку, яка контролює гіпофіз).
Гіпоталамус збирає і розшифровує сигнали, що надходять з тканин організму, і ззовні і секретує відповідні гормони для передньої долі гіпофіза.
Гіпофіз (залоза розміром з горошину біля основи мозку) у відповідь звільняє гормони, які стимулюють синтез статевих гормонів яєчниками (у дівчаток) або яєчками (у хлопчиків).
Ознаки раннього статевого дозрівання можуть з’явитися через проблеми з функцією надниркових залоз, яєчників або яєчок. Дитячий лікар може призначити ряд тестів для з’ясування основного захворювання.
Іноді передчасне статеве дозрівання відбувається через структурної проблеми в мозку (наприклад, пухлина), черепно-мозкова травма, інфекції (наприклад, менінгіт), проблем в яєчниках або щитовидній залозі.
Для більшості дівчаток основна медична проблема відсутня – вони просто починають раннє статеве дозрівання без жодної видимої причини.
У хлопчиків раннє статеве дозрівання зустрічається рідше, і частіше пов’язане з основною медичною проблемою, ніж це у дівчаток. Приблизно у 5% хлопчиків передчасне статеве дозрівання успадковується. Раннє статеве дозрівання хлопчиків передається від діда по материнській лінії через матір. У дівчаток спадкування раннього статевого дозрівання зустрічається в 1% випадків.
Виділяють такі загальні причини раннього статевого дозрівання:
- Ожиріння: критичним вагою для менархе (перша менструація) прийнятий вага 48 кг. Припускають, що жирова тканина, продукуючи гормон лептин , сприяє ранньому статевому дозріванню (доведено на тварин). У цій гіпотезі відкритим залишається питання про те, чому розвивається ожиріння, які фактори визначають його формування.
- Соціальні фактори : дівчатка, що ростуть в неблагополучних сім’ях, досягають статевої зрілості раніше. Відсутність батька чи присутність в сім’ї чужого дорослого чоловіка, що не батька дівчинки, сприяє ранньому статевому дозріванню. Можна припустити, що більш відкрита сексуальність в популярних засобах масової інформації може стимулювати раннє статеве розвиток.
- Екологічні фактори. Статевий розвиток дітей значною мірою визначається факторами навколишнього середовища. Важливу роль в ініціюванні раннього статевого дозрівання грають так звані екологічні токсини, які діють на жінок під час вагітності. Серед них:
- метаболіти ДДТ
- ПБД (полібромовані дифенолу)
- фталати
- бісфенол А
- дихлорбензол
У дитини ініціювати раннє статеве дозрівання можуть:
- засоби особистої гігієни, побутові вироби та миючі засоби;
- продукти харчування.
Аналіз даних літератури за результатами досліджень, проведених на тваринах і людях, дозволяють зробити висновок, що провідну роль у зміні термінів статевого дозрівання грають ендокринні розлади.
Лікування при ранньому статевому дозріванні ефективно!
На фармацевтичному ринку є два препарати, які уповільнюють раннє статеве дозрівання. Це нафарелін і Леупролід. Призначає і проводить лікування тільки лікар дитячий ендокринолог.
Батьки, не втрачайте зв’язок з дитиною, дорожите його довірою.
Переконайте вашої дитини, що у всіх дітей будуть проходити такі ж зміни тіла, але у нього це відбувається раніше, ніж у інших. Заохочуйте дитину брати участь в заняттях фізкультурою, в громадській роботі; виділіть йому час для того, щоб обговорити з вами всі хвилюючі його питання.
Особливості періоду статевого дозрівання у дівчаток
У переважної більшості дівчаток період статевого дозрівання починається з 10 – 12-річного віку і приблизно через 2 роки після цього з’являється менструація.
У багатьох дівчаток, проте, статеве дозрівання може початися у віці 9 або 12 років. Виключно рідко у здорових і нормально розвиваються дівчаток він може початися дуже рано (у віці 7 – 8 років) або пізно (у віці 13,14 або навіть 15 років).
Запізніле або раннє настання періоду статевого дозрівання в описаних вище межах не пов’язане з анормальним функціонуванням статевих залоз і при ретельному опитуванні часто виявляється, що у матері чи бабусі менструація також з’явилася раніше чи пізніше в порівнянні з їх однолітками.
Більш чутливі дівчинки та їх батьки, проте, часто турбуються, якщо менструація з’являється в більш ранньому або більш пізньому віці в порівнянні з однолітками. Це занепокоєння дівчаток може привести іноді до проявів нервування.
Запобігання цих проявів більшою мірою можуть сприяти правильні поради з боку батьків і шкільних лікарів, а також відповідне медичне просвітництво з цього питання.
На початку настання статевого дозрівання в першу чергу впадає в очі посилення росту.
Якщо у віці 7 – 8 років дівчинка росте, додаючи в середньому по 5 – 6 см в рік, то до 9-річного віку це зростання трохи сповільнюється (в середньому 3 – 3,5 см в рік) проте до 11 років він несподівано швидко посилюється і в наступні два роки досягає 7-8 см.
Батьки помічають і нерідко дивуються з того, як швидко дитина виростає з одягу і взуття в цей період. Замість середнього річного збільшення у вазі – 2,5 – 3,5 кг, в цей період показники досягають 4 – 9 кг. Разом з швидким збільшенням ваги і зростання посилюється і апетит.
Поступово кидається в очі і поява характерних для жіночого організму і статі первинних і вторинних статевих ознак.
До 9-річного віку починається помітне збільшення розмірів тазу і стегон. Незабаром після цього (в середньому до 10 років) молочні залози збільшуються, і дівчинка починає носити бюстгальтер. Навколососковий гурток молочних залоз стає ширшим, а самі соски набухають. Поступово груди починають оформлятися і уподібнюватися грудей зрілої жінки.
За рік-півтора грудні залози беруть більш-менш виражену конусоподібну, форму, а трохи пізніше – під час появи менструація – напівсферичної форму.
Потім (до 11-12-льотному віком) статева (срамная) область покривається волосяним покровом, а зовнішні статеві органи (малі і великі сороміцькі губи) збільшуються в розмірі. Трохи пізніше починають рости волосся і під пахвами. Оформляється характерна для молодої жінки талія.
Верхньою точкою всіх цих змін є менструація, яка в перші місяці і навіть протягом перших двох років залишається несталої як щодо ритмічності, так і по відношенню до сили і тривалості кровотечі. З моменту появи менструації (в середньому до 13-річного віку) швидкість росту швидко знижується і варіює від 1,5 до 2,5 см в рік.
Поступово, більш повільними темпами, добігає кінця період статевого дозрівання – тазовий область округляється і приймає остаточну форму, область пахв покривається волоссям, щомісяця ритмічно спостерігається менструація і припиняється ріст кісток.
Поява менструації дуже часто є драматичним моментом в житті дівчинки, і при недостатньому попередньому медичному роз’ясненні цей момент може стати приводом для багатьох переживань і тривог.
Борг матері та шкільного лікаря – вчасно пояснити ще на самому початку періоду настання статевого дозрівання у відповідній формі причини цього природного і нормального фізіологічного явища, яке на перший погляд здається незвичним і дивним.
Всі вищевказані зміни, що характеризують статеве дозрівання дівчинки, є результатом впливу залоз внутрішньої секреції (гіпофіз, яєчники, надниркові залози) і змін центральної нервової системи, які були розглянуті в попередньому розділі.
У регулюванні статевого розвитку дівчаток, як уже вказувалося, беруть участь насамперед естрогени, що виділяються яєчниками, і андрогени, що виділяються залозами.
Естрогени регулюють розвиток грудних (молочних) залоз, таза, малих сороміцьких губ, піхви і матки, а також впливають на розподіл підшкірного жиру в різних частинах тіла і оформлення статевого потягу. Естрогени у взаємодії з іншими гормонами приводять до повного дозрівання яйцеклітини в яєчниках.
Андрогени, які відіграють у дівчаток меншу роль, зумовлюють появу волосяного покриву в статевий області і під пахвами, розвиток великих сороміцьких губ і сальних залоз шкіри, у зв’язку з чим і з’являються характерні для періоду статевого дозрівання т. Зв. юнацькі прищі (акне).
Як вже зазначалося, перша менструація з’являється до 13-річного віку, але в перші два роки вона проявляє ті чи інші, відхилення, які не є анормальними, а оцінюються як коливання в фізіологічних рамках розвитку. В першу чергу може бути порушена регулярність двофазного циклу менструації.
У більшості випадків в початковому періоді дозрівання первинних яйцеклітин не доходить до кінця, і зрілі яйця не відокремлюються від яєчника, жовте тіло або взагалі не утворюється, або ж воно є недорозвиненим і не призводить до підвищення вмісту прогестерону в крові.
У цих випадках слизова оболонка матки в першій фазі менструального циклу під впливом естрогенів посилено розростається, в результаті чого справа може дійти до неприємного і тривалого маткової кровотечі (т. Зв. Ювенільне кровотеча).
Подібні фізіологічні кровотечі спостерігаються в цьому віці у 5-10% всіх дівчаток, причому причини тут можуть бути самими різними. У ряді випадків менструація може з’являтися не щомісяця, а з інтервалом в 2-3 місяці.
Можуть відбутися і інші фізіологічні відхилення в регулярності менструації в період статевого дозрівання, але характерним для них є те, що вони зникають вже в перші роки після закінчення цього періоду.
Раннє дозрівання дівчинки-підлітка: причини і наслідки
Якщо статеве дозрівання у дівчинки починається набагато раніше встановлених термінів, часом в зовсім юному віці, до цього морально не готова як сама малятко, так і її батьки.
Таке відхилення в термінах може мати як цілком фізіологічні причини, так і бути результатом патології, тому дитину обов’язково потрібно показати фахівцеві.
Підлітковий вік важкий сам по собі, а якщо він починається незвично рано – це може потягнути за собою безліч проблем зі здоров’ям підлітка вже у дорослий вік.
Підлітковий вік: поняття норми
Багато в чому період, коли дитина вступає в фазу дорослішання, визначається впливом безлічі як зовнішніх, так і внутрішніх факторів. За своєю суттю, статеве дозрівання вважають особливим періодом підліткового віку, формуванням у організму здатності до продовження роду. Вплив на терміни його настання надають:
- генетичні особливості дівчинки, передані їй від попередніх поколінь,
- кліматичні впливу (південки завжди дозрівають раніше северянок),
- соціально-біологічні чинники (умови харчування, проживання, гігієни, схильність навантажень і стресів).
Якщо говорити про нашу країну в цілому, підлітковий вік у дівчаток настає в терміни від 9 до 15 років. При цьому, статеве дозрівання знаменується не тільки першими місячними, воно починається задовго до їх появи. Передують їм особливі зміни, типові для підліткового віку – активізація ростових процесів, зміни фігури, оволосіння тіла.
Якщо ж подібні зміни батьки відзначають у дівчинки, яка ще не вступила в підлітковий вік, і якій всього 5-8 років, а то і раніше, негайно варто звернутися до лікаря. Варіантами фізіологічних коливань для появи вторинних статевих ознак є термін приблизно в рік.
Якщо ж зростання грудей або оволосіння в зоні пахв у дочки з’явилися в 5-7 років – це явні ознаки проблем організму.
Занадто ранній розвиток дитини
До 50% дівчаток в своєму розвитку повторюють сімейну історію, і, якщо попередні покоління мали ранні терміни початку пубертату, швидше за все, подібні зміни в тілі дочки – спадкова особливість. Якщо ж дитина ще не досяг 10 років, а груди у дочки вже цілком помітно оформляється, це привід для розмови з лікарем і проведення обстеження.
Сьогодні подібна проблема зустрічається набагато частіше, фахівці відзначають тенденції до все більш раннього дорослішання. У порівнянні з однолітками, які жили 50 років тому, сучасні дівчатка дорослішають на 2 роки раніше, а в порівнянні з періодом закінчення 19 століття – на 4-5 років раніше.
У чому ж небезпека такого раннього дорослішання дитини? На думку вчених, багато років займаються вивченням цього питання, раннє дозрівання загрожує в подальшому деякими серйозними наслідками для жіночого здоров’я.
Дитина, яка дорослішає на пару років раніше своїх ровесниць, має підвищені шанси на те, щоб зіткнутися в більш зрілому віці з полікістозних ураженням яєчників і дисменореей.
Крім того, виявлено підвищений ризик пухлинних патологій грудей, різних розладів в обміні гормонів і порушення ростових показників. Також відзначається і ризик формування ожиріння і безпліддя, має залежність від гормонів.
Крім того, у такої дитини виникають ще й поведінкові і чисто психологічні проблеми, які пов’язані з розбіжністю в рівні фізичного та розумового розвитку.
Передчасне дорослішання призводить до початку «дорослого» життя набагато раніше встановлених термінів, з усіма наслідками, що випливають звідси негативними наслідками у вигляді небажаних вагітностей та абортів в період неповноліття, а також особливих, інтимних захворювань.
Причини такого раннього дозрівання підлітка: чи винні гормони?
Таке явище у підлітка можуть викликати різні патології організму, що призводять до порушення обміну гормонів. На першому місці стоять пухлинні поразки і вроджені аномалії будови мозку, інфекційні ураження і травми, генетичні відхилення.
Особливо активно впливає на статеве дозрівання зона гіпофіза, де синтезуються гормони, що регулюють, в тому числі, і статеві функції. Різні пошкодження, функціональні розлади нервової системи та ендокринної регуляції призводять до ранньої зрілості підлітка.
Однак, не тільки тому підліток може дозрівати раніше покладеного терміну, часто причинами цього явища стає наше сучасне життя. Вченими висунута теорія, пов’язана з підвищенням калорійності їжі і акцелерацією, що веде до раннього дозрівання.
Було показано, що чим вище маса тіла у дівчаток, тим швидше підліток вступає в період статевої зрілості. Однак, це не єдиний фактор.
Сьогодні також відводять роль впливу бісфенолу (компонент пластикового посуду), косметичних засобів і продуктів з вмістом природних естрогенів, гормонів, які стимулюють активність ендокринної системи організму.
Не менший вплив надає і забруднення навколишнього середовища, захоплення застосуванням в сільському господарстві такими речовинами як стероїди, стимулятори росту та інші речовини. Всі ці фактори негативно впливають на гормони дитячого організму, надмірно стимулюючи їх активність раніше терміну.
Що робити батькам?
Основне, що повинні робити батьки – це стежити за розвитком своїх дочок. Необхідно регулярне спостереження у лікаря, контроль харчування і фізичної активності, оцінка ступеня фізичного розвитку. Якщо, на думку батьків, у розвитку дівчинки щось не так, варто зайвий раз звернутися за консультацією до ендокринолога. Спеціаліст оцінить всі зовнішні дані і вікові показники, зробивши об’єктивні висновки.
У міру дорослішання варто контролювати харчування дитини, не допускаючи утворення зайвої ваги, а також стимулювати рухову активність і заняття спортом.
Дівчинка повинна часто і тривало перебувати на свіжому повітрі, споживати менше солодощів і випічки, жирних м’ясних продуктів і напівфабрикатів.
Важлива профілактика захворювань і ведення здорового способу життя, зміцнення імунітету – все це впливає на правильний гормональний обмін.
