Теванат – інструкція із застосування, ціна, склад

Теванат – ефективний лікарський засіб, яке активно використовується при остеопорозі. За допомогою цієї речовини вдається збільшити мінеральну щільність кісткових тканин хребта і інших елементів скелета. Щоб домогтися гарних результатів, приймати засіб потрібно під контролем лікаря.

Склад і форма випуску

Ліки випускають в таблетованій формі. Активною речовиною кошти є алендронової кислота. У кожній таблетці міститься 10 або 70 мг чинного компонента. Крім цього, ліки включає додаткові складові – стеарат магнію, мікрокристалічна целюлоза, кроскармелоза натрію.

Механізм дії

Активний компонент теваната відноситься до категорії інгібіторів остеокластів, що руйнують кістки. Завдяки цьому вдається зупинити процес резорбції кісткових тканей.С його допомогою можна збільшити мінеральну щільність кісток скелета і запустити процес синтезу кісток, що мають нормальний гістологічну будову.

Фармакокінетичнівластивості

При пероральному вживанні засоби натще в кількості 5-70 мг за 2 години до ранкового прийому їжі біодоступність активного компонента у чоловіків становить 0,6%, у жінок – 0,64%. При прийомі за 1-1,5 години до сніданку цей показник знижується на 40%. Вживання кави або апельсинового соку зменшує біодоступність діючої речовини приблизно на 60%. Алендронової кислота зв’язується з білковими елементами плазми крові на 78%. Речовина потрапляє в м’які тканини, після чого розподіляється по кістках. Активний компонент фіксується в цій області або виводиться з організму через почкі.Виведеніе ліків здійснюється в незміненому вигляді. Для цього процесу характерно стрімке зменшення вмісту алендронової кислоти в крові і повільне виведення з кісткових тканин.

показання

Інструкція до теванату рекомендує застосовувати ліки при остеопорозі, який розвивається в постменопаузі або на тлі застосування глюкокортикостероїдні гормонів.

особливості застосування

Щоб забезпечити нормальне засвоєння ліки і мінімізувати ймовірність появи побічних ефектів, дуже важливо чітко дотримуватися правил застосування і дозування вещества.Теванат підходить для перорального застосування. Лікар може виписати по 1 таблетці дозуванням 10 мг 1 раз на добу. Також можна застосовувати по 1 таблетці 70 мг 1 раз в неделю.Таблетку слід ковтати цілою і запивати склянкою води. Це варто робити мінімум за півгодини до першого прийому їжі, інших ліків або напоїв.Засіб можна запивати виключно чистою водою, оскільки інші речовини зменшують біодоступність активного компонента. Варто враховувати, що ліки заборонено розсмоктувати або жевать.После вживання медикаменту потрібно мінімум півгодини залишатися у вертикальному положенні. Засіб заборонено приймати на ніч. Також не варто робити це до ранкового підйому з ліжка.

Протипоказання

Інструкція по застосуванню теваната забороняє використовувати засіб в наступних ситуаціях:

1. гипокальциемия;
2. Нездатність людини сидіти або стояти протягом півгодини;
3. Стану, які супроводжуються порушенням просування продуктів харчування по стравоходу, – це можуть бути стриктури або ахалазія;
4. Складні форми недостатності нирок, які супроводжуються кліренсом креатиніну менше 35 мл в хвилину;
5. Складні порушення мінерального обміну;
6. лактація;
7. вагітність;
8. Дитячий вік;
9. Непереносимість компонентів кошти.

З великою обережністю ліки застосовують при загостреннях патологій травної системи. До них відносять виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, езофагіт, гастрит, дисфагію, дуоденіт. Також застосування медикаменту вимагає обережності при дефіциті вітаміну D.

Побічні ефекти

В окремих випадках препарат провокує небажані побічні ефекти:

• При ураженні травних органів досить часто виникають больові відчуття в животі, кисла відрижка, диспепсичні явища, порушення стільця, здуття, гастрит. Також препарат може спровокувати виразкові ураження шлунка або стравоходу. У більш рідкісних випадках виникає нудота і блювота, перфорація стравоходу, кровотеча.
• Опорно-рухова система може реагувати на прийом препарату болями в кісткових тканинах, м’язах і суглобах. Також є ризик появи судом. У більш рідкісних ситуаціях спостерігається остеонекроз щелепи. Найчастіше такі реакції спостерігаються у людей з онкологічними патологіями, які брали бісфосфонати.
• З боку метаболічних процесів в рідкісних ситуаціях спостерігається симптоматична гіпокальціємія. Також є ризик розвитку гипофосфатемии.
• При ураженні нервової системи досить часто виникають головні болі і запаморочення. Також існує ймовірність порушення смакових відчуттів.

• Поразка органів почуттів може проявлятися у вигляді склерита, епісклеріта або увеїту. Однак такі ускладнення виникають вкрай рідко.

Іноді застосування засобу провокує алергічні реакції. Вони проявляються у вигляді висипань на шкірі, еритеми, відчуття свербежу. У більш рідкісних випадках спостерігаються симптоми кропивниці і набряку Квінке. Вкрай рідко виникають важкі шкірні реакції. Вони включають багатоформна ексудативну еритему та токсичний епідермальний некроліз.Помімо цього, теванат може провокувати появу минущих симптомів, які нагадують ознаки гострої фази патології. Вони проявляються у вигляді загальної слабкості, болів в м’язах, лихоманки. Подібні ознаки зазвичай виникають на початкових стадіях недуги.

Передозування

При надмірному застосуванні ліків є ризик появи гипофосфатемии і гіпокальціємії. Також до симптомів передозування відносять діарею, езофагіт, печію. Засіб може спровокувати виразкові ураження травних органов.Чтоби впоратися з проявами передозування, необхідно випити молока або прийняти антацидний засіб з вмістом кальцію. Завдяки цьому вдасться домогтися зв’язування активного компонента. Блювоту провокувати не рекомендується, оскільки ліки призведе до подразнення стравоходу. Людина повинна залишатися у вертикальному положенні.

особливості взаємодії

• Тому лікарі рекомендують дотримуватися інтервалу між застосуванням теваната та інших пероральних препаратів .
• Цей проміжок повинен бути не менше півгодини.
• Поєднання алендронової кислоти з естрогенами не супроводжується порушенням їх дії і не провокує появи побічних реакцій.
• Пероральний прийом преднізолону не призводить до клінічно значущих змін і не впливає на біодоступність активного компонента теваната.
• Нестероїдні протизапальні ліки провокують посилення негативного впливу алендронової кислоти на органи травної системи.

особливі вказівки

Застосування засобу може провокувати різні ураження стравоходу. Тому при порушенні ковтальних функцій, виникнення або наростання печії, появі болю в загрудинної області слід проконсультуватися з врачом.Людям, які страждають синдромом Барретта, препарат призначає лікар. Причому це можна робити виключно після ретельного аналізу всіх переваг і недоліків.Варто враховувати, що у деяких категорій пацієнтів застосування препарату може провокувати розвиток остеонекрозу. До групи ризику входять люди, які страждають злоякісними захворюваннями, отримують хіміотерапію, використовують кортикостероїди або приділяють недостатню увагу гігієні ротової полості.В більшості випадків аномальний процес розвивається після резекції зуба. Провокуючим фактором виступає приєднання інфекції. Тому в період терапії рекомендується відмовитися від проведення стоматологічних маніпуляцій.Людям, які відчувають нестачу кальцію або вітаміну D, а також страждають гіпопаратиреозом, перед початком лікування варто пройти курс препаратів, що сприяють нормалізації мінерального обмена.Прі тривалому лікуванні медикаментом – від 1,5 до 10 років – є ймовірність стресових переломів.Вони можуть виникати навіть без пошкодження організму. Нерідко подібні переломи мають симетричний характер. Якщо кістка вражена з одного боку, обов’язково слід перевірити стан другої конечності.Все пацієнти, які лікуються теванатом, повинні в достатньому обсязі приймати кальцій і вітамін D. Це особливо актуально при паралельному застосуванні глюкокортикостероїдних гормонов.Лекарство не виробляє седативного впливу на організм і не робить впливу на здатність керувати транспортним засобом.Це особливо актуально при паралельному застосуванні глюкокортикостероїдних гормонов.Лекарство не виробляє седативного впливу на організм і не впливає на здатність керувати транспортним засобом.Це особливо актуально при паралельному застосуванні глюкокортикостероїдних гормонов.Лекарство не виробляє седативного впливу на організм і не впливає на здатність керувати транспортним засобом.

аналоги

При непереносимості кошти можна підібрати дієві аналоги теваната. До них відносять наступне:

1. Остерепар;
2. алендронат;
3. Осталон;
4. Алендрокерн.

Ціна

Вартість ліків залежить від дозування та цінової політики аптеки. В середньому ціна теваната 70 мг становить 2250 гривень.

особливості зберігання

Ліки рекомендується зберігати в темному місці. Температура не повинна перевищувати 30 градусів. Таблетки дозуванням 10 мг можна зберігати 3 роки. Термін зберігання ліків дозуванням 70 мг – 2,5 року.

Відгуки

Численні відгуки пацієнтів про теванате підтверджують його високу ефективність: Ірина «З настанням менопаузи я зіткнулася з таким неприємним явищем, як остеопороз. Це дуже серйозна патологія, яка супроводжується зменшенням щільності кісткових тканин. Звернулася до лікаря, який порекомендував мені використовувати теванат. Можу сказати, що вже через деякий час діагностика показала істотні поліпшення. » Марія «На тлі застосування гормональних засобів у мене виникли проблеми з кістками. Довелося звернутися до фахівця. Лікар порекомендував мені приймати теванат 70 мг 1 раз на тиждень. Додатково доктор призначив препарати кальцію і вітаміну Д. Це дуже ефективна схема терапії! » Ганна«Застосування теваната при остеопорозі допомагає зменшити ймовірність переломів хребта. Лікуватися цим засобом потрібно досить довго – кілька років. Однак результат того вартий. Тим більше що багато жінок стикаються з віковим остеопорозом. »Теванат – ефективний лікарський препарат, який сприяє відновленню щільності кісткових тканин. Однак варто враховувати, що медикамент має чимало побічних дій. Щоб мінімізувати негативний вплив на організм, засіб потрібно приймати тільки під контролем лікаря.

Препарат Теванат: особливості застосування та відгуки

Препарат випускається у вигляді плоских круглих білих таблеток з фаскою і буквою «Т» з одного боку.

Фармасвойства лікарського засобу

Алендронової кислота, яка входить до складу Теваната є інгібітором остеокластів, які руйнують кісткову тканину, гальмуючи тим самим резорбцію кістки. Підвищує мінеральну щільність кісток скелета, бере участь в утворенні кісткової тканини з нормальною гістологічною структурою. Якщо ліки буде прийнято за 1-1,5 години до їжі, то його біодоступність знизитися на 40%. Коли ж фармпрепарат буде прийнятий після чашки кави або склянки соку біодоступність зменшитися на 60% .Попав в організм, алендронової кислота не зазнає метаболізму. До 78% її зв’язується з білками. Спочатку діюча речовина розподіляється в м’яких тканинах, потім швидко мігрує в кістки, де або фіксується, або виводиться з уриною в незмінному віде.Прі цьому його рівень в плазмі крові знижується дуже швидко, а з кісткової тканини вивільняється повільно.

 

При яких захворюваннях призначають препарат?

Лікарський засіб призначають людям, що страждають постменопаузального остеопорозу, для зменшення ймовірності виникнення компресійних переломів хребетного стовпа і переломів шийки стегнової кістки.

Коли варто утриматися від прийому кошти?

Протипоказанням до прийому препарату є:

• індивідуальна непереносимість;
• гіпокальцемія;
• патології, в результаті яких сповільнюється руху їжі по стравоходу (в тому числі стеноз або ахалазія кардії);
• нездатність хворого сидіти або стояти прямо мінімум півгодини;
• ниркова недостатність важкого ступеня;
• важкі аномалії обміну макро- і мікроелементів;
• вік до 18 років;
• вагітність;
• лактація.

Приймати препарат потрібно з обережністю, якщо хворий страждає:

• захворюваннями травного тракту у фазі загострення;
• гіповітамінозом Д.

В даний час немає достатніх даних підтверджують безпеку застосування препарату у дітей, вагітних і жінок, що годують, тому він протипоказаний для лікування цих категорій граждан.Возможни наступні негативні реакції при прийомі кошти:

1. З боку травної системи : диспепсія, біль у шлунку, кисла відрижка, рідкий стілець, запор, дисфагія, здуття живота, гастрит, виразка шлунка, нудота, блювання, езофагіт, стеноз або порушення цілісності стравоходу, кровотечі з верхніх ділянок травного тракту.
2. З боку кістково-м’язової системи : міалгія, артралгія, судоми, остеонекроз щелепи, втомний перелом проксимального ділянки стегнової кістки.
3. З боку метаболізму речовин : гіпокальцемія, гіпофосфатемія.
4. З боку центральної нервової системи : головний біль, запаморочення, збочення смакових відчуттів.
5. З боку зору : увеїт, епісклерит, склерит.
6. Алергія : висипання, свербіж, еритема, кропив’янка, набряк Квінке, злоякісна ексудативна еритема, синдром Лайєлла.

На початку лікування можуть спостерігатися біль у м’язах, загальна слабкість, підвищення температури. Ці симптоми з часом проходять.

схема лікування

Препарат приймається внутрішньо 1 раз в 7 днів. Мінімум за півгодини до сніданку, прийому інших препаратів або напоїв. Таблетку не можна розжовувати, запивати слід лише звичайною питною водою, так як будь-який інший напій знижує біодоступність медікамента.После прийому препарату всередину потрібно протягом півгодини посидіти або постояти. Не можна приймати таблетку, перебуваючи в ліжку або на ночь.В випадку, коли хворий забув прийняти таблетку, він її повинен випити на наступний день з ранку і продовжувати лікування за схемою, яка б виписана з самого початку.

випадки передозування

Щоб зв’язати алендронової кислоту, показаний прийом молока йди антацидів містять кальцій. Через вірогідність розвитку подразнення стравоходу не варто викликати рвоту.Пострадавшій повинен перебувати у вертикальному положенні.

лікарська взаємодія

При паралельному прийомі з їжею, напоями, або фармпрепаратами для прийому всередину в складі, яких є кальцій можливо порушення адсорбції алендронової кислоти. Тому перерва між ними повинен бути мінімум полчаса.Нестероідние протизапальні препарати підсилюють небажаний вплив алендронової кислоти на травний тракт.

особливі вказівки

• Так як існує велика ймовірність пошкодження стравоходу варто звернутися до лікаря у разі появи або посиленні печії, розлади акту ковтання, болях при ковтанні, або болів.
• Пацієнтам, які страждають синдромом Барретта, приймати препарат можна, тільки зіставивши всі плюси і мінуси.
• У пацієнтів, що входять до групи ризику (онкохворі, які отримують хіміотерапію, радіотерапію, що проходить лікування кортикостероїдами або з поганою гігієною ротової порожнини) може розвинутися остеонекроз.

Хворим страждають гіпокальцемія, гіповітамінозом Д і гіпопаратиреозом потрібно перед початком лікування пропити препарати нормалізують мінеральний обмен.Прі тривалої терапії препаратом (від 1,5 до 10 років) можливий розвиток стресових переломів, які можуть з’являтися навіть і без травмування організму. Часто такі переломи бувають симетричними, тому якщо кістка пошкоджена з одного боку, то потрібно постійно перевіряти цілісність іншої конечності.Все хворі, які приймають Теванат повинні отримувати достатню кількість кальцію і вітаміну Д, особливо якщо вони паралельно приймають глюкокортікостероіди.Препарат не володіє седативним ефектом і не впливає на здатність керувати автомашиною

Умови зберігання і відпуск в аптеці

Випускається препарат у вигляді таблеток, поміщених в алюмінієву фольгу. В одному блістері 4 таблетки, в коробці може бути 1 або 3 блістера.Отпускается препарат з аптеки строго за рецептом врача.Храніть ліки потрібно в захищеному від дітей і світла місці при температурі максимум 30 градусів.

Думка фахівців і пацієнтів

З відгуків пацієнтів і лікарів, які практикують призначення Теваната.Мне 72 роки вже 3-й рік приймаю Теванат раз в тиждень, що дуже зручно. Одночасно п’ю Кальцемин. Останній раз робила денситометрію: помітні поліпшення. Венера, Казань Препарат довів свою ефективність в лікуванні постменопаузального остеопорозу, препарат знижується ризик виникнення переломів у всіх категорій граждан.Во час лікування потрібно дуже уважно прислухатися до свого організму, так як на тлі терапії може розвинутися ряд небажаних симптомів небезпечних для життя. Тому якщо при прийомі медикаменту з’явилася сильна печія або больовий синдром варто невідкладно звернутися до фахівця для коригування схеми лікування.

аналогічні ліки

• Алендрокерн;
• алендронат;
• Осталон;
• Остерепар.

Замінити Теванат на його аналог можна тільки з дозволу врача.Нужно пам’ятати, що самолікування неприпустимо, так як препарат має ряд протипоказань і побічних ефектів, які можуть завдати істотної шкоди здоров’ю.

Теванат: інструкція із застосування, відгуки та вартість

Теванат – лікарський препарат для лікування остеопорозу, що містить алендронової кислоту. Теванат надає інгібуючий ефект на кісткову резорбцію. Препарат випускається компанією Тева в формі таблеток. Теванат відпускається за рецептом і застосовується лише за призначенням лікаря. Зміст статті: Фармакологічна дія Показання і протипоказання Взаємодія з іншими ліками Особливості препарату

дія препарату

Алендронової кислота пригнічує кісткову резорбцію, знижуючи активність остеокластів. Препарат здатний відновити нормальне співвідношення між відновленням кістки і її резорбцією. Активна речовина піднімає рівень мінералізації кісток, що призводить до формування кісткової тканини з нормальною структурою. Прийом їжі впливає на біодоступність препарату, тому ліки слід приймати натщесерце в першій половині дня. Теванат не береться біотрансформації і виводиться нирками в незміненому вигляді.

постменопаузального остеопорозу

Показанням до призначення препарату Теванат є постменопаузальний остеопороз. Постменопаузального остеопорозу – системна патологія, що має мультифакторна пріроду.Болезнь характеризується істотною втратою кісткової маси і порушенням структурної будови кісток скелета. В результаті підвищується ламкість костей.Заболеваніе розвивається у жінок після вікової або хірургічної менопаузи.

Постменопаузальний остеопороз займає одне з провідних позицій серед захворювань серця і судин, злоякісних новоутворень, хвороб травного тракту і дихальної системи. У жінок після 50 років частота народження захворювання досягає 25% .Развитая постменопаузального остеопорозу передує вплив певних чинників. До них відносяться:

• дефіцит маси тіла;
• пізній початок менструацій (після 15-16 років);
• наявність в анамнезі переломів;
• спадкова схильність до остеопорозу;
• порушення менструального циклу, тривалістю понад рік;
• операція з видалення яєчників в молодому віці;
• раннє настання клімаксу (до 45 років);
• три і більше пологів з наступною тривалою лактацією;
• хронічний гіповітаміноз Д;
• надмірне вживання алкоголю;
• куріння;
• ожиріння і гіподинамія;
• важкі фізичні навантаження.

Остеопороз може мати первинну і вторинну форму. Первинна форма захворювання розвивається в результаті гормональних порушень в період і після менопаузи. Вторинний остеопороз розвивається в наступних випадках:

• захворювання травного каналу, при яких знижується всмоктування кальцію в кишечнику;
• захворювання нирок в хронічній формі;
• ендокринні патології – захворювання щитовидної залози, цукровий діабет та інші;
• похибки в харчуванні, при яких розвивається гіповітаміноз Д і гіпокальціємія;
• тривала іммобілізація кінцівок при переломах;
• тривалі курси прийому деяких лікарських препаратів (гепарину, ліків кортикостероїдного ряду, антиконвульсантів);
• зловживання алкогольними напоями, кавою.

Як діагностується постменопаузальний остеопороз? Основним способом діагностики є кісткова денситометрія, що дозволяє визначити щільність кісткової ткані.Діагностіку проводять рентгенологічним та ультразвуковим методом в залежності від локалізації процесу і ступеня ураження костей.Кроме діагностики за допомогою спеціального обладнання, при остеопорозі призначаю лабораторні дослідження сечі і крові:

• визначення сироваткового остеокальцину;
• визначення співвідношення іонізуючого кальцію і креатиніну, лужної фосфатази, співвідношення гидроксипролина і креатиніну, пірідоліна та інших показників в сечі.

Лікування постменопаузального остеопорозу полягає в нормалізації фізичної активності, медикаментозної терапії та дотриманні дієти. Харчування при остеопорозі має бути повноцінним, забезпечувати необхідну потребу в поживних речовинах, вітамінах і мінералах.

Харчування при лікуванні остеопорозу

Основні рекомендації по харчуванню при остеопорозі у жінок:

• Раціон повинен бути багатий продуктами, що містять вітаміни Д, К, С, А, фолієву кислоту. Крім того, вкрай необхідні – кальцій, цинк, магній і мідь.
• Процес приготування їжі не повинен допускати смаження, копчення і використання великої кількості солі, консервантів і прянощів. Бажано вживати велику кількість свіжих овочів, фруктів.

• Як джерело білка в раціоні повинні бути присутніми біле куряче м’ясо, нежирна яловичина або телятина, м’ясо кролика, курячий білок, молочні продукти, продукти, багаті рослинним білком – бобові. Дуже корисні при остеопопрозе морепродукти і морська риба. Однак, білковою їжею при остеопорозі зловживати не варто – кількість білка не повинно перевищувати 100-150 грамів на добу.
• Для того щоб кальцій, що надійшов в організм з їжею, добре засвоювався в кишечнику, слід збільшити фізичну активність і побільше перебувати на свіжому повітрі в сонячну погоду.
• Виключити шкідливі звички.

 

Які продукти вживати при остеопорозі не можна? В даному випадку слід виключити їжу, яка перешкоджає засвоєнню кальцію організмом або сприяє його виведенню з організму:

• кухонна сіль і прянощі;
• кавові напої, кава, какао, шоколад;
• жирне м’ясо;
• майонез, соуси, маргарин, спреди;
• алкогольні і газовані напої;
• солодощі з начинками, наповнювачами, кремом;
• копчені ковбаси, сосиски, сардельки;
• мариновані і консервовані овочі, фрукти, м’ясо та риба;
• швидка їжа у вигляді гамбургерів, хот-догів, картоплі фрі, чіпсів.

Кухонна сіль в цьому списку є основним компонентом страв, який варто уникати або звести її споживання до мінімуму. З чим це пов’язано? Справа в тому, що сіль викликає затримку рідини в організмі, що в підсумку призводить до збільшення освіти кількості сечі. Разом з надлишком сечі «вимивається» і кальцій.

• Зразкове меню жінки при остеопорозі може виглядати наступним чином:
• Сніданок: вівсяна каша на молоці без масла, відварене куряче яйце, свіжовичавлений фруктовий сік або фреш (апельсин, ківі, яблуко).
• Другий сніданок: сирники зі сметаною, ромашковий чай з медом.
• Обід: суп з телятиною і овочами, зерновий хлібець, суфле з курячого філе, тушковані овочі (броколі, спаржа, морква, цвітна капуста), ягідний морс.
• Полудень: фруктовий салат (груша, мандарин, ківі, яблуко, банан + нежирний йогурт без наповнювача), вівсяний кисіль.
• Вечеря: відварна тріска, рис, салат зі свіжих овочів (огірки, помідори, солодкий перець, листя салату, лимонний сік і оливкову олію), яблучний компот.
• Перекус перед сном: стакан нежирного кефіру або молока.

Лікування остеопорозу у жінок

Лікування постменопаузального остеопорозу полягає в призначенні препаратів різних фармакологічних груп:

• гормональні препарати в якості замісної терапії;
• препарати кальцитоніну внутрішньом’язово або підшкірно;
• ліки, що містять алендронової кислоту в формі таблеток або капсул для прийому всередину (Теванат);
• біфосфонати;
• препарати, що містять колекальциферол і кальцію карбонат;
• в деяких випадках призначають тамоксифен.

Як видно з вищеописаної терапії Теванат застосовується в складі комбінованого лікування.

Протипоказання до застосування Теваната

В яких випадках Теванат не застосовується? До протипоказань відносяться:

• підвищена чутливість до активної або допоміжних компонентів речовини;
• захворювання, які проявляються уповільненим проходженням по стравохідної трубці;
• неможливість перебувати у вертикальному положенні протягом 30 хвилин після прийому ліків;
• низький рівень кальцію в крові;
• порушення функції нирок у важкій формі;
• період виношування дитини;
• грудне годування;
• порушення обміну мінеральних речовин;
• дитячий вік.

Можна приймати Теванат, але з дотриманням обережності при захворюваннях шлунково-кишкового тракту в стадії декомпенсації, при гіповітамінозі Д. Заборона на використання ліків Теванат в період вагітності і лактації пов’язаний з недостатністю даних щодо впливу препарату на розвиток плода і новорожденного.Какіе побічні дії може проявити Теванат при лікуванні остеопорозу?

• з боку травного тракту: кисла відрижка, поява печії, загострення виразкових і ерозивних захворювань, нудота, перфорація і кровотеча стравоходу;
• опорно-рухова система – больові відчуття в м’язах, кістках, суглобах, судомні посмикування кінцівок, некротичні процеси в кістках щелепи, перелом стегнової кістки, не завжди пов’язаний з травмою;
• алергічні прояви на шкірі, набряк м’яких тканин обличчя і шиї, кропив’янка, рідко – тяжкі форми шкірних проявів;
• центральна нервова система – головний біль, запаморочення, порушення смакового сприйняття;
• зниження рівня кальцію в крові;
• гарячкові стану.

лікарська взаємодія

Теванат здатний вступати у взаємодію з іншими лікарськими препаратами і деякими харчовими продуктами:

1. Продукти харчування й напої, що містять кальцій, можуть порушувати всмоктування препарату в кишечнику. До цієї категорії відноситься і мінеральна вода. Також порушують всмоктування кальцію антацидні препарати, деякі вітамінні і мінеральні добавки.
2. Спільне застосування нестероїдних протизапальних препаратів з ліками Теванат може посилити побічна дія останнього на слизову травного каналу.

Особливості лікарського препарату

1. Перед початком лікування пацієнт повинен бути проінформований про можливі побічні реакції, пов’язаних з роздратуванням стравоходу. При появі на тлі прийому Теваната болів в стравоході, порушення ковтання, печіння за грудиною, необхідно припинити прийом ліків і звернутися за медичною допомогою.
2. Прийом препарату не повинен здійснюватися в горизонтальному положенні – вранці лежачи в ліжку або ввечері безпосередньо перед сном. Після прийому ліків необхідно знаходиться у вертикальному положенні мінімум 30 хвилин.
3. Теванат приймається один раз в тиждень строго за призначенням лікаря, запиваючи простою водою. Не можна запивати препарат мінеральною водою, соками та іншими напоями. Категорично заборонено розжовувати або розсмоктувати таблетки, оскільки це може привести до пошкодження слизової оболонки стравоходу! Пігулка проковтує цілком.
4. Перед початком лікування слід відвідати стоматолога для огляду ротової порожнини. У період терапії препаратом небажані інвазивні маніпуляції в порожнині рота, оскільки існує ризик розвитку некротичних ускладнень в кістках щелепи.
5. В період лікування Теванатом управляти автотранспортом і працювати з джерелами підвищеної небезпеки допускається при відсутності побічних дій з боку центральної нервової системи (головний біль, запаморочення, судоми).

При перевищенні рекомендованих доз або порушення схеми прийому, а також в силу індивідуальних особливостей організму, можливий розвиток симптомів передозування. Отруєння проявляється ознаками диспепсії – порушення стільця (діарея або запор), поява симптомів ураження слизової стравоходу, відрижка, тошнота.Первая допомога полягає в призначенні містять кальцій, антацидного препарату або молока для зв’язування діючої речовини Теваната. Блювоту в даному випадку викликати можна, оскільки можливе посилення виразково-ерозивних процесів в стравоході. Пацієнт повинен перебувати у вертикальному положенні до виконання відповідних лікарських назначеній.Полний список статей на сайті можна побачити на сторінках Карта сайту і Карта сайту 2.Попередження: всі статті, представлені на сайті,опубліковані виключно для ознайомлення з інформаційними цілями. Займаючись самолікуванням, ви можете завдати непоправної шкоди своєму здоров’ю. Перед тим, як використовувати отриману на сайті інформацію, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем! Все фото взяті з відкритих джерел. Якщо ви є автором використаних зображень, напишіть нам, і питання буде оперативно вирішено.

Теванат

Теванат – інгібітор резорбції кісткової тканини.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Теваната – таблетки: круглої форми, плоскі, з фаскою, майже білого або білого кольору, з гравіруванням «Т» на одній зі сторін (дозування 10 мг: в блістерах по 10 шт., В картонній коробці 3 блістери; дозування 70 мг : в блістерах по 4 шт., в картонній коробці 1 або 3 блістери) .Состав однієї таблетки Теванат:

• діюча речовина: алендронової кислота (у формі моногідрату алендроната натрію) – 10 або 70 мг;
• допоміжні компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кроскармелоза натрію, магнію стеарат.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Алендронової кислота відноситься до групи амінобісфосфонатов. Локалізуючись в осередках резорбції кісткової тканини, речовина знижує активність основних клітин, що беруть участь в процесі резорбції – остеокластів, завдяки чому гальмує руйнування кості.Так як резорбція та утворення нової кісткової тканини взаємозв’язані, відновлення кістки теж знижується, але відбувається це в меншій мірі, ніж руйнування .

В результаті відновлюється позитивний баланс і відбувається прогресуюче збільшення кісткової маси.

Алендронат натрію стимулює збільшення мінеральної щільності кісткової тканини хребта і інших елементів скелета і сприяє формуванню нормальної гістологічної структури при відновленні кісток.

Фармакокінетика

• всмоктування: при прийомі препарату всередину натщесерце за 2 години до сніданку в дозі від 5 до 70 мг біодоступність алендронату натрію становить у чоловіків 0,6%, у жінок – 0,64%. У разі прийняття ліки натщесерце за 1-1,5 години до сніданку біодоступність алендронової кислоти знижується приблизно на 40%. Після випитого апельсинового соку і кави біодоступність знижується приблизно на 60%. Рівень концентрації активної речовини в плазмі крові після перорального прийому терапевтичної дози препарату знаходиться нижче межі можливого визначення (менше 5 нг / мл);
• розподіл: з білками плазми крові зв’язується близько 78% алендронової кислоти. Речовина розподіляється в м’які тканини, після чого швидко перерозподіляється в кістковій тканині, де фіксується або виводиться нирками;
• метаболізм: біотрансформації алендронової кислота не піддається;
• виведення: виводиться препарат в незміненому вигляді, при виведенні відбувається швидке зниження рівня концентрації алендроната натрію в плазмі крові, а з кісток речовина вивільняється вкрай повільно. Кінцевий T1 / 2 (період напіввиведення) становить понад 10 років.

Показання до застосування

Теванат показаний до застосування при постменопаузальному остеопорозі (для зниження ризику розвитку переломів шийки стегнової кістки і компресійних переломів хребта), а також при остеопорозі, викликаному застосуванням глюкокортикостероїдів.

Протипоказання

абсолютні:

• стани, що характеризуються уповільненим просуванням їжі по стравоходу (в тому числі ахалазія кардії або стриктури стравоходу);
• знижений вміст кальцію в плазмі крові;
• тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 35 мл / хв);
• нездатність сидіти або стояти прямо протягом 30 хвилин і більше;
• важкі розлади мінерального обміну;
• вагітність і період лактації;
• дитячий вік;
• підвищена індивідуальна чутливість до будь-якого компонента препарату.

Застосування Теваната вимагає обережності при захворюваннях шлунково-кишкового тракту (ШКТ) в гострій фазі (включаючи дисфагию, гастрит, езофагіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, дуоденіт), при недавно перенесених (протягом попереднього року) захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хірургічних втручаннях у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту (крім пілоропластики), а також при дефіциті вітаміну D.

 

Інструкція по застосуванню Теваната: спосіб і дозування

Таблетки Теванат приймають всередину, ковтаючи цілими, запиваючи 200 мл води, не менше ніж за 30 хвилин до першого прийому їжі, напоїв або інших лікарських препаратов.Запівать препарат слід звичайною водою, так як інші напої (в тому числі мінеральна вода), а також харчові продукти і деякі лікарські препарати можуть зменшувати біодоступність активного вещества.Таблеткі не можна розсмоктувати або розжовувати.

Рекомендований режим дозування – по одній таблетці 10 мг 1 раз на добу або по одній таблетці 70 мг 1 раз на тиждень.

Після прийому Теваната необхідно зберігати вертикальне положення (сидячи або стоячи) протягом не менше 30 хвилин. Приймати таблетку вранці до підйому з ліжка або перед сном не можна.

Побічна дія

Побічні явища з боку систем і органів і їх частота відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров’я [дуже часто (≥1 / 10), часто (від ≥1 / 100 до

Теванат аналоги

ІНСТРУКЦІЯпо застосування препаратаТеванат Фармакологічна дія Дія Теваната засноване на терапевтичному впливі алендронової кислоти на організм. Препарат уповільнює процес руйнування кісткової тканини, знижуючи активність остеокластів. При вживанні Теваната швидкість резорбції сповільнюється, що дозволяє відновитися її мінеральний склад. Під дією медикаменту нормалізується гістологічна структура кісткової тканини кісток хребта і скелета. Показання до застосування Теванат рекомендується використовувати жінкам при постменопаузном остеопорозі для профілактики переломів хребта під дією стиснення і переломів шийки стегна. Спосіб застосуванняТаблетки Теванат рекомендується приймати всередину за півгодини до сніданку, першого прийому напоїв та інших медикаментів. Після вживання таблетку слід запити великою кількістю питної води без газу і перебувати не менше 30 хвилин у вертикальному положенні – ходити, стояти, сидіти. Теванат заборонено розжовувати і раскусивать.Нельзя приймати препарат на ніч, до ранкового підйому з ліжка і при інших станах, при яких пацієнт тривалий час буде лежать.Теванат потрібно приймати по 1 таблетці 1 раз на тиждень. Якщо прийом таблетки пропущено, медикамент слід вжити на другий день. Подальше лікування проводять за рекомендованою схемою 1 р. / Неделю.Запрещено приймати 2 таблетки одночасно. Побічна діяПри вживанні медикаменту часто виникають біль у животі, кисла відрижка, симптоми диспепсії, розлад шлунку, дисфагія, виразка слизової стравоходу, біль в кістках, біль у м’язах, біль у суглобах, судоми, головний біль, порушення смаку, Протипоказання Теванат заборонено приймати пацієнтам з алергією на компоненти таблеток . вагітністьТеванат протипоказаний вагітним жінкам і годуючим грудьми мамам.Нечасто лікування Теванатом супроводжується нудотою, гастритом, езофагітом, ерозіями стравоходу, виразковими захворювання шлунково-кишкового тракту супроводжуються кровотеченіямі.Редко вживання медикаменту викликає у пацієнта грипоподібнийсиндром на початку лікування, стриктуру стравоходу, увеїт, епісклерит, склерит, виразки слизової оболонки ротової порожнини і глотки, перфорацію стравоходу, кровотечі верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, остеонекроз щелепи у людей з онкологічними патологіями, які беруть бісфосфонати, симптоматичну гіпокальціємію і гіпофосфатемію.Крайне рідко при лікуванні Теванатом розвивається стрес-перелом проксимальної частини бедра.Аллергіческіе реакції при використанні Теваната можуть проявлятися висипом, свербінням, фотосенсибілізацією, кропив’янку, набряк Квінке,синдромом Стівенса – Джонсона і токсичним епідермальним некролізом.Препарат протипоказаний при гіпокальціємії, захворюваннях стравоходу, при яких порушується просування їжі (ахалазія, стриктури), важких захворюваннях нирок (кліренс креатину нижче 35 мл / хв), тяжких порушеннях мінерального обмена.Таблеткі Теванат не рекомендується приймати людям, нездатним стояти або сидіти протягом получаса.Запрещено використовувати медикамент для лікування детей.С обережністю препарат можна вживати при рецидив хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (стравохід Баррета, дисфагія, гастрит, виразки, дуоденіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) і нестачі вітаміну D.важких захворюваннях нирок (кліренс креатину нижче 35 мл / хв), тяжких порушеннях мінерального обмена.Таблеткі Теванат не рекомендується приймати людям, нездатним стояти або сидіти протягом получаса.Запрещено використовувати медикамент для лікування детей.С обережністю препарат можна вживати при рецидив хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (стравохід Баррета, дисфагія, гастрит, виразки, дуоденіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) і нестачі вітаміну D.важких захворюваннях нирок (кліренс креатину нижче 35 мл / хв), тяжких порушеннях мінерального обмена.Таблеткі Теванат не рекомендується приймати людям, нездатним стояти або сидіти протягом получаса.Запрещено використовувати медикамент для лікування детей.С обережністю препарат можна вживати при рецидив хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (стравохід Баррета, дисфагія, гастрит, виразки, дуоденіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) і нестачі вітаміну D.гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) і нестачі вітаміну D.гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) і нестачі вітаміну D.Лікарська взаємодія Біодоступність алендронової кислоти знижується при вживанні Теваната з їжею і напоями, що містять кальцій (соки, молоко, мінеральна вода), добавками до їжі, антацидами та іншими медикаментами. Інтервал між прийомом інших медикаментів, їжі і напоїв повинен становити не менше 30 хвилин.При лікуванні Теванатом з естрогеном і преднізолоном вираженого взаємодія не наблюдается.Прі вживанні Теваната на тлі терапії препаратами НПЗП ризик розвитку важких уражень шлунково-кишкового тракту збільшується. ПередозуванняПеревищення дози Теваната виражається гипокальциемией, гіпофосфатемією, розладом стільця, печією, езофагітом, гастритом, розвитком виразок травної системи. Для усунення симптомів передозування пацієнту слід приймати молоко або антацидні препарати, що містять кальцій. Форма випуску Теванат проводиться в формі плоских таблеток для внутрішнього застосування по 70 мг алендронової кислоти. Білі або майже білі таблетки мають індивідуальну гравіювання «Т» з одного боку. Таблетки розфасовані в блістери по 4 Шт.в одній упаковці може міститися 1 або 3 блістери з медикаментом. Умови зберігання У затемненому місці в умовах не вище +30 градусів Цельсія. складТаблетки Теванат виконані на основі алендронової кислоти з використанням МКЦ, кроскармелози натрію і стеарата магнію. Фармакологічна група Лікарські препарати, що застосовуються для корекції порушень, що виникають під час клімаксу Нозологічна класифікація (МКБ-10) постменопаузного остеопороз (M81.0) Діюча речовина: алендронової кислота АТС M05BA04 Виробник: Тева Додаткова інформація про виробника Країна-виробник – Ізраїль. Додатково У пацієнтів, що приймають Теванат і бісфосфонати, остеонекроз щелепи частіше розвивається після інвазивних стоматологічних маніпуляцій, ускладнених остеомієлітом або без ускладнень.

Теванат, таблетки 70 мг, 4 шт

Слід виявляти особливу увагу до будь-якими ознаками виникнення побічних реакцій в області піщевода.Паціент повинен бути проінформований про можливий ризик пошкодження слизової оболонки стравоходу при недотриманні інструкції із застосування і про необхідність припинення прийому препарату Теванат і звернення до лікаря при розвитку дисфагії, болю при ковтанні, болі за грудиною, появі або посиленні ізжогі.В зв’язку з наявним ризиком подразнення слизової оболонки верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, а також посилення основного захворювання рекомендується дотримуватися обережності при призначенні препарату Теванат пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, в т.ч.

дисфагія, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, гастрит, дуоденіт, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, а також недавно перенесеними (протягом попереднього року) захворюваннями шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, активна кровотеча з шлунково-кишкового тракту, хірургічне втручання в верхньому відділі шлунково-кишкового тракту, крім пілоропластики).

У пацієнтів зі стравоходом Барретта терапію препаратом Теванатследует починати тільки після ретельної оцінки співвідношення передбачуваної користі і можливого ризику розвитку раку піщевода.Імеются повідомлення про випадки остеонекрозу щелепи, зазвичай що з видаленням зуба і / або місцевою інфекцією (в т.ч. остеомієліт), у пацієнтів з онкологічними захворюваннями, які отримують схеми лікування, що включають бісфосфонати (в першу чергу в / в). Багато з цих пацієнтів отримували також хіміотерапію і кортікостероіди.Также є повідомлення про остеонекроз щелепи у пацієнтів з остеопорозом, які одержують пероральні бісфосфонати.

До застосуваннябісфосфонатів пацієнтам з супутніми чинниками ризику (наприклад рак, хіміотерапія, променева терапія, терапія кортикостероїдами, недостатня гігієна порожнини рота) необхідно пройти стоматологічне обстеження з відповідним профілактичним лікуванням зубів.

Пацієнтам, які знаходяться на лікуванні бісфосфонатами, слід, по можливості, уникати інвазивних стоматологічних процедур. У пацієнтів з остеонекроз щелепи, які перебувають на терапії бісфосфонатами, стоматологічні хірургічні втручання можуть призвести до погіршення состоянія.Прі необхідності проведення хірургічних втручань слід враховувати, що дані про можливість зниження ризику розвитку остеонекрозу щелепи після скасування бісфосфонатів відсутні. Призначення і рекомендації лікаря повинні бути засновані на індивідуальній оцінці співвідношення користь / ризик для кожного паціента.Еслі пацієнт забув прийняти таблетку препарату Теванат, то її слід прийняти вранці наступного дня. Не слід приймати 2 таблетки в 1 день, необхідно продовжувати приймати по 1 табл. 1 раз на тиждень в той день,який був обраний для прийому з самого початку лікування.

У пацієнтів з гипокальциемией, гіповітамінозом D і гіпопаратиреозом необхідно провести коригувальну терапію порушень мінерального обміну до початку лікування препаратом Теванат.

Внаслідок позитивного впливу алендронової кислоти на мінеральну щільність кісткової тканини під час лікування може спостерігатися незначне безсимптомне зниження концентрації кальцію і фосфору в сироватці крові.Імеются поодинокі повідомлення про симптоматичну гіпокальціємію, іноді важко протікає, зазвичай у пацієнтів зі схильністю до неї (наприклад гипопаратиреоз, дефіцит вітаміну D, мальабсорбція кальцію) .Імеются повідомлення про виникнення стрес-переломів проксимального відділу стегнової кістки при тривалому лікуванні препаратом Теванат (від 18 міс до 10 років). Переломи виникали після мінімальної травми або без неї.

У деяких пацієнтів спочатку з’являлася біль в проксимальної частини стегна, яка зберігалася протягом декількох тижнів або навіть місяців, перш ніж цей симптом завершувався переломом стегнової кістки.

Часто переломи були двосторонніми, тому при переломі однієї стегнової кістки у пацієнта, необхідно контролювати стан іншої стегнової кості.У пацієнтів, що приймають препарат Теванат, особливо при супутній терапії ГКС, вкрай важливо забезпечити достатнє надходження в організм кальцію і вітаміну D з їжею або у вигляді лікарських препаратов.Абсорбція бісфосфонатів в значній мірі знижується при одночасному прийомі їжі.

Вплив на здатність керувати транспортом і роботу з технікою. Вплив на здатність керувати транспортом і роботу з технікою, пов’язаної з підвищеним ризиком травматизму, не відзначено.