Лямбліоз: причини розвитку захворювання і особливості лікування у дітей та дорослих

Зараження людини лямбліями клінічно може ніяк не виявлятися. Тому багато людей, не здогадуючись, носять в собі цього паразита. Так, за даними ВООЗ 10-20% населення земної кулі инвазирования лямбліями. Число заражених набагато вище в державах, що розвиваються (в деяких з них близько 35% населення страждають від лямбліозу). Україна і Україна, на жаль, також відрізняються високими показниками захворюваності лямбліоз.

Для зараження досить проковтнути кілька десятків цист (хворий за добу їх виділяє мільйонами, тому можна уявити наскільки ймовірним є зараження оточуючих за умови недотримання ним правил особистої гігієни). Після потрапляння в тонкий кишечник кожна циста ділиться на дві половини, з них утворюються відповідно дві лямблії, які також починають активно розмножуватися.

Далі розвиток паразитарних інвазій може піти за двома сценаріями:

• Людина стане безсимптомним носієм.
• З’являться симптоми захворювання.

На ймовірність розвитку клінічного лямбліозу впливає ряд факторів:

• стан імунітету людини;
• наявність проблем з виділенням жовчі (якщо її в тонкому кишечнику недостатньо, лямблій буде легше прижитися в організмі);
• кислотність шлункового соку (низька кислотність сприяє високій активності лямблій і маніфестації лямбліозу).

У разі носійства очищення кишечника від паразита може пройти мимовільно, без будь-якого лікування. Єдина умова – не повинно статися самозараження, тобто людина повинна ретельно дотримуватися правил особистої гігієни.

Якщо ж лямблії прижилися і активно розмножуються, перше, що відбувається в кишечнику, – це порушення пристінкового травлення, внаслідок чого виникають різні кишкові розлади і ознаки нестачі в організмі певних речовин. Крім того, лямблії здатні впливати на перистальтику кишечника шляхом роздратування нервових закінчень. Від цього виникають хворобливі спазми в животі.

У людей, схильних до алергії, продукти, що виділяються паразитами в процесі життєдіяльності, сенсибилизируют організм, тому у хворих розвиваються різні алергічні реакції. Ці ж продукти ще й отруюють людини, викликаючи появу симптомів інтоксикації.

Окремо варто розглянути взаємозв’язок лямбліозу і патологій гепатобіліарної системи. Досить часто в мережі можна зустріти інформацію про те, що лямблії живуть в жовчному міхурі і можуть викликати його закупорку і запалення.

Насправді ж лямблії на печінку і жовчні шляхи не впливають і в жовчі не живуть. Навпаки, дисфункція жовчовивідних шляхів, що супроводжується зменшенням виділення жовчі в кишечник, сприяє активній життєдіяльності лямблій.

Клінічні прояви лямбліозу різноманітні. Їх все можна згрупувати в три синдрому:

• Гастроінтестинальний.
• Алергічний.
• Синдром інтоксикації і ураження нервової системи.

Гастроінтестинальний синдром проявляється наступними симптомами:

• Нестійким стільцем (рідкий стілець кілька разів на день, діарея, як правило, затяжна).
• Метеоризмом.
• Бурчанням.
• Болем у животі.

Для алергічного синдрому характерно поява висипу на шкірі (по типу атопічного дерматиту, кропив’янки) і різних патологічних станів з боку респіраторного тракту (бронхообструкции і т.п.).

Синдром інтоксикації і ураження нервової системи можна розпізнати за такими симптомами:

• Субфебрилитету.
• Головного болю.
• Слабкості.
• Пригніченості.
• Порушення сну.
• Зниження працездатності.
• Скреготу зубами (бруксизму), який виникає при тривалій інтоксикації.

Клінічно лямбліоз в дитячому віці також проявляється кишковими розладами, алергічними шкірними і респіраторними реакціями.

Крім цього, у малюків у порівнянні з дорослими набагато частіше виникають ознаки інтоксикації, симптоми полигиповитаминоза і практично завжди розвивається білково-енергетична недостатність.

Тобто хворі лямбліоз діти погано набирають вагу і навіть втрачають його, відрізняються блідістю шкірних покривів, підвищеної роздратованістю, слабкістю, млявістю і швидким виникнення втоми. Крім того, у них часто виникає бруксизм (скрегіт зубами вночі).

Аналіз на лямблій лікарі рекомендують пройти при наявності наступних показань:

Хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.

• Алергії.
• Стійкого збільшення в крові еозинофілів (це також один із проявів алергічного синдрому).
• Сполучення нейроциркуляторна дистонія і кишкових розладів.

Для діагностики лямбліозу застосовують два методи:

• Копрологическое дослідження (вивчення калу під мікроскопом). Щоб це дослідження було більш інформативним, лікарі застосовують різні провокаційні методики, наприклад, призначають хворим жовчогінні лікарські або рослинні засоби, які провокують викид жовчі в кишечник. Таким чином створюється несприятлива для лямблій середовище, тому вони швидше перетворюються в цисти і виводяться.
• Серологічні аналізи крові (виявлення специфічних імуноглобулінів).

• Для більш точної діагностики необхідно проводити обидва цих дослідження, оскільки цисти не завжди виділяються з калом, а імуноглобуліни виявляються не у всіх хворих.
• Лікування лямбліозу – це процес тривалий. На першому етапі лікувальних заходів (підготовчому) хворим необхідно:

Ретельно дотримуватися особистої гігієни (щоб не відбувалося самозараження).

• Дотримуватися дієти, спрямованої на створення в кишечнику несприятливих для лямблій умов. Для цього обмежують вуглеводи, повністю виключають молочні продукти, обов’язково вводять в раціон рослинну олію, висівки, печені яблука, сухофрукти, закісляется напої (брусничний і журавлинний морси).
• Приймати призначені лікарем лікарські засоби: спазмолітики, препарати для очищення кишечника і біліарної системи, ферменти, антигістамінні засоби, комплексні препарати вітамінів групи В і т.д.

Другий етап – це етіотропна терапія, спрямована на ліквідацію паразита. Використовуються різні препарати – Макмірор, Орнідазол, Немозол і т.п.

На третьому етапі (реабілітаційному) проводяться заходи для відновлення нормальної мікрофлори, зміцнення місцевого імунного захисту кишечника і всього організму в цілому.

Застосовують пребіотики, пробіотики, ферментні препарати, рослинні адаптогени, полівітамінні комплекси. На цьому етапі також важлива дієта.

Хворим рекомендують їсти нежирне м’ясо, кисломолочні продукти, брусницю, журавлину, каші, сухофрукти, а ось вуглеводи і далі необхідно обмежувати (до них відноситься цукор, більшість солодощів і випічка).

Лямблії у дітей: ознаки, причини, симптоми і лікування, профілактика

Діагноз «лямбліоз» у дітей виставляється досить часто. Під підозру в лямбліозі потрапляють діти з алергією, порушенням травлення, погано набирають вагу. Батьки дивуються, чи може одна хвороба проявлятися так різноманітно у дітей?

Лямбліоз, або гіардіазу, – дуже підступне захворювання, воно з легкістю маскується під інші поширені хвороби. Часто лямбліоз залишається нерозпізнаним, малюки довго і безрезультатно отримують лікування, яке не проносить ніякого результату. Тому важливо знати симптоми лямбліозу у дітей, методи лікування.

За даними ВООЗ, лямбліоз широко поширений. Близько 500 млн осіб у всьому світі мають прояви недуги. Приблизно 30% населення України заражені лямбліями, особливо часто захворювання діагностують у малюків, які відвідують дитячі колективи.

Що таке лямбліоз?

Лямбліоз – паразитарне захворювання, викликане одноклітинним мікроорганізмом – лямблій. Вперше паразита помітили ще в 19 столітті, коли винахідник мікроскопа Лівенгук виявив лямблій в калі.

Як виглядає лямблії?

Паразит може існувати у вигляді двох форм: вегетативної і в цистної.

• Вегетативна (рухлива) форма. Являє собою одноклітинний організм каплевидної форми з 4 парами джгутиків і спеціальним прикріпні диском. Джгутики потрібні паразита для просування по тонкому кишечнику, а диск допомагає щільно прикріплятися до стінки кишки.
• Цистного (нерухома) форма. Служить пристосуванням лямблії до несприятливих умов. Якщо паразит не зміг прикріпитися в потрібному місці, він потрапляє в товстий кишечник. Умови в товстій кишці не підходять для життєдіяльності найпростішого, лямблії перетворюється на цисти округлої форми.

Звідки беруться лямблії у дітей?

Основний джерелом зараження – людина. Цисти паразита виділяються з калом хворого. Недотримання правил особистої гігієни, недостатньо добре вимиті руки після відвідин убиральні служать інструментом для поширення лямблій.

Але лямбліоз можна заразитися не тільки від людини. Собаки, кішки, велика рогата худоба, гризуни так само схильні до захворювання і виділяють цисти з фекаліями.

Для зараження лямбліоз досить 10-100 цист паразитів. Виділення цист у одного і того ж людини відбувається нерівномірно.

Найбільш небезпечний хворий на 9-12-й день захворювання, коли виділяється найбільше паразитів (понад мільйон цист в 1 г фекалій). Цей період проявляється стиханием діареї, поліпшенням стану хворого.

Механізм передачі лямбліозу – фекально-оральний, при ковтанні цист паразитів.

Шляхи зараження паразитом.

1. Через воду. Цисти лямблій можуть довгостроково, до 3 місяців, зберігати життєздатність у воді. Небезпечна для вживання вода з природних джерел, колодязів, відкритих водойм. Тільки кип’ятіння гарантовано очистить воду від паразита. Оскільки розмір цист лямблії дуже маленький, не всі фільтри здатні впоратися з цим завданням.
2. Контактно-побутовий шлях. Найчастіше діти заражаються лямбліоз контактно-побутовим шляхом в дошкільних установах, дитячих колективах. Хвора дитина не дотримується правил гігієни і переносить цисти паразита на предмети побуту. Решта малюків заражаються при контакті з інфікованими іграшками, посудом, меблями, рушниками. Шкідливі звички брати руки в рот, смоктати палець або гризти олівець набагато підвищують шанси заразитися лямбліоз.
3. Харчовий шлях. Зараження лямбліоз відбувається в разі вживання немитих продуктів, на яких знаходяться цисти паразита. Переносити цисти і заражати продукти можуть комахи, мухи, таргани.

Лямбліоз заразитися просто, достатньо спожити в їжу забруднені цистами продукти, випити термічно не оброблені воду або не вимити рукиперед перед їжею. Недарма лямбліоз називають також «хворобою брудних рук».

Як проявляється лямбліоз у дітей?

Ознаки лямбліозу у дітей різноманітні і залежать про стан імунітету дитини. Захворювання може протікати як гостро, з яскравими клінічними проявами, так і в стертій формі. Іноді визначити лямбліоз складно, зустрічається безсимптомний перебіг.

• Діарея. Пронос – найчастіший симптом хвороби. Характер калу при лямбліозі змінюється, кал стає рідким, з неприємним запахом, домішками слизу, зазвичай жовтого кольору. Іноді проноси чергуються з запорами.
• Порушення травлення. Порушується робота кишечника, підвищується газоутворення, виникає здуття живота. Нудота і блювання – симптоми характерні для гострої форми захворювання, при хронічному перебігу виникають рідко.
• Біль в животі. Збільшення газоутворення, метеоризм, неправильна робота кишечника призводять до спазмів і болю навколо пупка і в області шлунка.
• Підвищення температури. Можливо невелике підвищення температури при первинному попаданні лямблій в організм дитини. Характерно для гострої форми лямбліозу і поєднується з інтоксикацією і погіршенням загального стану малюка.
• Порушення апетиту. На тлі загального погіршення стану змінюється і апетит карапуза. При безсимптомному перебігу змін апетиті може не бути.
• Мальабсорбція. Порушення роботи кишечника і часті рідкі випорожнення призводять до зниження всмоктування поживних речовин в кишечнику. Малюк недоотримує поживних речовин, вітамінів і мінералів і починає худнути.
• Зміни шкіри. Нестача вітамінів проявляється шкірними симптомами, шкіра стає суха, в куточках рота з’являються заїди, на губах – тріщини. Іноді зустрічається підвищення пігментації, мармуровий малюнок шкіри.
• Погіршення самопочуття. Все це веде до погіршення загального стану крихти, малюк стає дратівливим, примхливим, швидко втомлюється. Якщо лямбліоз довго не розпізнано і не призначено правильне лікування, хронічне нездужання призводить до відставання у фізичному розвитку дітей.
• Алергічні реакції. Лямблії розмножуються в організмі дитини і виділяють токсини, які всмоктуються в кров. Токсини пригнічують роботу імунної системи і провокують розвиток різноманітних алергічних реакцій, атопічного дерматиту. Чому виникають алергії і кашель при лямбліозі у дітей? Лямблії живе тільки в кишечнику і в легені ніяк не потрапляє, чому ж одним з ознак лямбліозу вважається кашель? Кашель служить відповідною реакцією на впровадження токсинів, часто носить алергічний характер. А знижений імунітет при лямбліозі провокує розвиток хронічного бронхіту.
• Неврологічні розлади. Постійна інтоксикація і авітаміноз призводять до розладу нервової системи. Крім дратівливості і занепокоєння, зустрічаються нервові тики, тремтіння рук, скрип зубами вночі.

Чим небезпечні лямблії у дітей і чи потрібно лікувати лямбліоз?

Це питання є причиною для суперечок серед докторів. Багато хто вважає лямбліоз небезпечним захворюванням, яке отруює організм, викликає хронічні захворювання і вимагає негайного лікування.

Інші лікарі, і доктора Комаровський в тому числі, вважають небезпечною тільки гостру форма лямбліозу. Лікар наполягає, що лікування вимагає діарея, що триває більше 10 днів, або якщо немає ознак інших кишкових інфекцій та виявлено цисти лямблій в калі.

Точно сказати можна те, що розбиратися в доцільності лікування потрібно в кожному конкретному випадку. Прояви лямбліозу у дітей різноманітні, захворювання може впливати на багато систем організму, а може проходити безсимптомно.

При невеликій кількості цист в кишечнику організм людини може впоратися самостійно і «вивести» лямблій в навколишнє середовище без шкоди для хворого.

Розпізнати лямблії у дитини і визначити необхідність лікування може лікар, оцінюючи результати діагностичних досліджень.

Діагностика лямбліозу у дітей

Для виявлення лямблій у дитини використовується кілька методів діагностики.

• Аналіз калу. Аналіз на калу на Копрологія вважається найбільш достовірним методом виявлення лямблій. Для аналізу фахівці пропонують здавати свіжий кал, в такому випадку можна визначити живих рухливих лямблій. Але через 20-30 хвилин після збору аналізу лямблії переходять в іншу форму – цистного, в якій залишаються довгий час. Таким чином, в заздалегідь зібраному аналізі можна визначити цисти паразита, що також підтверджує інфікування лямбліями. Для достовірності результату і запобігання помилкових діагнозів, лікарі рекомендують перевіряти кал на лямблії кілька разів протягом 2-3 тижнів. Чи можна виявити лямблій в печінці? Дійсно, на початку 20 століття вважалося, що лямблії мешкають в печінці і жовчних протоках. Але з часом було встановлено, що жовч згубно діє на паразита, найпростіші можуть жити тільки в тонкому кишечнику.
• Аналіз дуоденального вмісту. Досить складний метод дослідження, при якому береться спеціальна капсула з реагентами, прикріплюється до нейлонової нитці і опускається в дванадцятипалу кишку. У кишечнику капсула розчиняється, реагент потрапляє в просвіт кишки і показує наявність або відсутність лямблій.
• Аналіз крові на лямбліоз. Імунологічний аналіз крові при лямбліозі – спірний метод обстеження. Він визначає клітини імунітету, які утворилися у відповідь на впровадження лямблій. Але особливістю хвороби є можливість самолікування, коли організм справляється з невеликою кількістю паразитів.

• Найбільш достовірний, простий і недорогий спосіб обстеження дитини на лямблії – аналіз калу.
• Головна мета терапії лямбліозу – вивести лямблій з тонкої кишки.
• Для лікування лямбліозу у дітей використовується схема, що включає три стадії.

• Перша стадія. Починається лікування з зменшення інтоксикації і зміцнення захисних сил організму. Важливу роль відіграє дієта при лямбліозі, яка виключає з харчування хворого хліб, солодощі, прості вуглеводи, молоко і молочні продукти, консерванти. Рекомендується включити в раціон каші, відварне м’ясо, фрукти і достатню кількість води. Для полегшення роботи травної системи і усунення інтоксикації призначають сорбенти, ферментні та протиалергічні препарати. Перша стадія лікування триває 1-2 тижні, дієта дотримується 3-4 місяці.
• Друга стадія. На перший план в лікуванні виходять протипаразитарні препарати. Зверніть увагу, на початку терапії може виникнути посилення симптомів хвороби, посилитися пронос, збільшаться висипання на тілі. Така реакція вважається нормальною і триває близько трьох днів. Тривалість лікування і вибір препарату повинно бути погоджено з лікарем, зазвичай курс триває близько тижня. Через частого використання проти паразитарних засобів виникає адаптація, звикання лямблій. Поширені препарати можуть бути неефективні. Тому важливо проконсультуватися з лікарем для вирішення питання про вибір лікарського засобу.
• Третя стадія. Лікування на цьому етапі направлено на поповнення сил організму, поліпшення метаболізму. Крім ферментотерапии, призначаються пробіотики, імуностимулятори. Рекомендується дотримуватися дієти, вживати продукти, багаті на пектин. Третя стадія в середньому триває 2-3 тижні.

Лікування лямблій у дітей народними засобами

Існує безліч народних способів лікування глистів, паразитів, в тому числі і лямблій у дітей. Поширене застосування молочно-часниковий настоянок, пижма, березових бруньок і інших засобів.

Профілактика лямбліозу у дітей

Як і багато інших захворювань, лямбліоз можна попередити, знаючи прості правила. До того ж не виключена ймовірність повторного зараження лямбліями, особливо в дитячому віці.

• Всі члени сім’ї, і дитина в тому числі, повинні чітко слідувати правилам особистої гігієни, регулярно мити руки.
• Овочі та фрукти варто ретельно вимити перед вживанням.
• Пийте тільки кип’ячену воду, не всі фільтри можуть очистити воду від лямблій.
• Не дозволяйте дитині купатися у водоймах, якщо сумніваєтеся в якості води. Дитина може проковтнути цисти лямблій під час купання.
• Регулярно здайте аналіз калу на лямблії.

Лямбліоз – широко поширене паразитарне захворювання. Від зараження лямбліоз не застрахований ніхто, в навколишньому середовищі знаходиться багато цист паразитів.

Симптоми захворювання дуже різноманітні, хвороба може проявлятися важкими відхиленнями роботи внутрішніх органів, а може проходити безсимптомно. Зустрічаються випадки самовільного лікування лямбліозу, коли організм сам справляється з недугою.

Основне завдання батьків – попередити захворювання, навчити дитину правилам особистої гігієни, стежити за чистотою споживаної їжі. Так можна убезпечити малюка не тільки від лямбліозу, але і від багатьох інших інфекційних захворювань.

Лямбліоз: симптоми, лікування і діагностика, причини розвитку захворювання, особливості лікування у дітей

Лямбліоз – паразитарне захворювання, що є найбільш поширеним серед населення. Чи не відноситься до розряду серйозних патологій, але іноді може призвести до тяжких ускладнень. Викликається лямбліями – найпростішими мікроорганізмами, що локалізуються в травній системі.

Захворювання відомо на всіх континентах, реєструється переважно на територіях з низьким рівнем санітарії. Фіксується як серед дорослих, так і у дітей.

Зіткнулися з подібною проблемою людей цікавить питання про причини патології, як передаються лямблії від людини до людини і чи можливо уникнути зараження.

Лямбліоз – одне з найпоширеніших паразитарних захворювань серед населення Завантаження …

симптоми захворювання

Існує дві форми життєдіяльності паразитів, тісно пов’язаних між собою – личинки і цисти.

Перші, опинившись в організмі людини, прикріплюються до стінки кишечника, печінки і починають негайно паразитувати, висмоктуючи живильні речовини.

Організм людини не отримує необхідних компонентів, в результаті чого виснажується, погіршується загальний стан. Цисти під впливом шлункового соку позбавляються від захисної оболонки, активно рухаються, грунтуючись на кишечнику або дванадцятипалій кишці, ростуть і формуються дорослі особини, провідні бурхливу паразитичну діяльність.

Виразність ознак захворювання залежить від стадії розвитку. Інкубаційний період при лямбліозі триває 2 тижні. В цей час хворий не спостерігає істотних симптомів.

Пізніше, в період гострої стадії, що триває близько тижня, виникає відчуття слабкості, запаморочення, безсоння, порушується апетит, можливе підвищення температури. Людина стає дратівливою, відчуваючи постійну емоційну напруженість.

Інфекція, при якій відбувається ураження лямбліями органів травлення, викликає відповідні симптоми – біль у животі, діарею, блювоту, метеоризм.

Хронічна стадія характеризується менш яскравими ознаками, протікаючи іноді непомітно. Фахівці відзначають збліднення шкірних покривів, нерівний колір обличчя і шиї, поява висипань, що супроводжуються сверблячкою. Шкіра сохне, лущиться.

При будь-якій формі лямбліозу відзначається зниження ваги хворого, зменшення м’язового тонусу. Відсутність лікування призводить до утворення більш серйозних захворювань – холециститу, панкреатиту.

Як відбувається зараження?

Лямбліоз на сьогодні широко поширений повсюдно. За даними статистики, в України інфікований одна людина з тисячі. Особливо високий ступінь зараження серед дітей та підлітків. Причин кілька:

• Незміцнілий організм не завжди здатний протистояти паразитарної інфекції.
• Багато дітей мають ослаблений імунітет.
• Високий рівень пристінкового травлення, продуктами якого і харчуються паразитують на слизовій кишечника лямблії.
• Відсутність навичок гігієни – звичка гризти нігті, вживання некип’яченої води, не вимиті перед їжею руки. Заразні можуть бути немиті овочі або фрукти.
• Маленькі діти мають звичку тягти в рот сторонні предмети, на яких можуть перебувати цисти.

Значна роль переносників найпростіших належить мухам. Спалахи лямбліозу зафіксовані восени і навесні, коли завдяки відповідним умовам цисти мають високу виживаність.

шляхи передачі

Незважаючи на те що джерело інфекції один (хвора людина), способи зараження лямбліоз різні.

Існує кілька шляхів зараження лямбліями

Цисти, дозріваючи в організмі, виділяються разом з фекаліями назовні через 12 днів після того, як відбулося зараження. Потім освіту їх сповільнюється, через деякий час відтворення відновлюється.

Подібна хвилеподібна картина ускладнює постановку діагнозу. Один хворий здатний за рік виділяти більше 23 мільйонів цист. Розрізняють такі шляхи зараження лямбліями – фекально-оральний, водний, контактний, харчової. Особливості передаватися будь-яким з цих способів пов’язані з життєвим циклом мікроорганізмів-збудників.

Фекально-оральний шлях

Цисти лямблій проникають спочатку в шлунок, потім переносяться в кишечник, де відбувається руйнування захисної оболонки капсули і освіту трофозітов. Вони являють собою найпростіший мікроорганізм, тіло якого має грушоподібної форми.

Влаштувавшись на слизовій тонкого кишечника, лямблії харчуються залишками неперетравленої їжі, активно розмножуючись при цьому поздовжнім поділом. Опиняючись в товстій кишці, трофозіти перетворюються в цисти, виходячи назовні з каловими масами. Життєздатність їх у зовнішньому середовищі триває два тижні, в воді цисти можуть зберігатися не менше двох місяців.

Разом з немитими овочами, фруктами вони переносяться в рот і виявляються в травному тракті нового господаря.

Зараження через воду

Цисти здатні тривалий час зберігатися в цьому середовищі, не втрачаючи своєї активності. Шляхи зараження лямбліоз через воду вважаються найбільш поширеними. В організм до людини цисти потрапляють при вживанні забрудненої води, купанні у водоймах, куди потрапляють екскременти.

Спалахи захворювання трапляються при виникають на очисних спорудах аваріях. Заражатися лямбліями можна навіть при відвідуванні басейну. Говорити про паразитарної інфекції слід, якщо в організм потрапляє більше 10 цист. При проникненні меншої кількості, ймовірність захворювання складає 10%. У відкритих водоймах в середньому присутні до 30 цист на 1 тис.

літрів. Неочищені стічні води містять в одному літрі 1100 примірників.

Контактно-побутовий шлях

Серед усіх способів, як передаються лямблії від однієї людини до іншої, даний варіант зустрічається переважно у дітей. Пояснюється це відсутністю гігієнічних навичок.

Передача лямблій здійснюється через предмети, до яких доторкаються брудними руками, сунуть в рот. У дитячих установах, проводячи змив, цисти виявляють на поверхнях дверних ручок, іграшок, горщиків.

Основним розсадником цист є дитячі пісочниці.

харчовий

Невиконання правил гігієни призводить до того, що разом з необробленими як слід овочами і фруктами цисти потрапляють в організм. Необхідно стежити, щоб на чисті продукти, підготовлені до вживання, не сідали мухи, інші комахи – можливі переносники інфекції.

Всі викликають лямбліоз шляхи зараження однаково небезпечні. Тому жоден з них не можна ігнорувати.

Основні принципи лікування

Курс терапії, спрямований на позбавлення від лямблій, повинен призначатися лікарем. Після проведеного обстеження, підбирається індивідуальна схема лікування, яка передбачає очищення організму від паразитів, продуктів їх життєдіяльності, а також відновлення функцій уражених органів.

Знищення лямблій проводиться з використанням медикаментозних препаратів з протиглистову дію (Макмірор, Фуразолідон). Вони викликають порушення обмінних процесів в клітині патогенного мікроорганізму, в результаті чого останній гине. Застосування жовчогінних засобів допомагає звільнити кишечник від загиблих особин.

Відновлення імунної системи проводиться за допомогою курсу вітамінної терапії, спеціальної дієти і засобів народної медицини.

Лікар призначить відповідні препарати проти лямблій

профілактика

Знання того, як можна заразитися лямбліями, дозволяє вжити відповідних заходів і уникнути захворювання. Одним з основних правил є дотримання гігієни, т. К. Лямблії передаються через брудні руки.

З дитинства необхідно привчати дитину мити руки після кожного відвідування туалету, приходячи додому з вулиці, перед їжею. Зубна щітка, рушник, постільну білизну призначені для індивідуального користування, не можна користуватися чужими речами для особистої гігієни.

в квартирі домашніх вихованців вимагає періодичної обробки їх від паразитів з профілактичною метою.

З дитинства необхідно привчати дитину мити руки після кожного відвідування туалету, приходячи додому з вулиці, перед їжею

Виключити ймовірність зараження лямбліоз допоможе дотримання наступних правил:

• Проведення ретельної термічної обробки м’яса, риби.
• Фрукти і овочі перед вживанням необхідно промивати гарячою водою, обдаючи наостанок окропом.
• Не можна пити сиру воду, некип’ячене домашнє молоко.
• Слід уникати купання в неперевірених водоймах.
• Проводити регулярно прибирання приміщення, своєчасно міняти постільну білизну.

З огляду на, що люди заражаються лямбліями, іншими паразитарними захворюваннями через будь-які побутові предмети, перелічені заходи необхідно виконувати все життя. Тільки в цьому випадку можна відчувати себе в безпеці.

Лямблії у дітей: симптоми і лікування, діагностика

Ймовірно, всі батьки чули про таке паразитарне захворювання як лямбліоз. Дана хвороба здатна вражати кишечник людини, приводячи до виникнення цілого ряду симптомів.

Збудником є ​​одноклітинний паразит під назвою лямблії, якого надзвичайно складно виявити, з огляду на її мікророзмір (9-12 мкм).

Незважаючи на те, що недуга можна зустріти у дорослих, все ж в переважній більшості випадків виявляються лямблії у дітей, симптоми і лікування яких має бути максимально своєчасним.

За статистикою з лямбліоз рано чи пізно стикається кожна третя дитина. Батьки повинні взяти на озброєння можливі симптоми прояву хвороби і вчасно звернутися до лікаря для проходження ретельного аналізу.

Причини захворювання у дітей

Виявити лямбліоз вельми проблематично – ознаки захворювання дуже схожі зі звичайним дисбактеріозом, що супроводжується розладом шлунково-кишкового тракту. Розрізняють рухливі і нерухомі лямблії, які мешкають в тонкому і товстому кишечнику відповідно.

Завдання перших полягає в запаленні тканин шлунка, кишечника і жовчного міхура, коли нерухомі особини виконують функцію розмноження – в цьому випадку їх розмір може досягати 1 мм. Далі разом з каловими масами цисти лямблій потрапляють у зовнішнє середовище, де зберігають свою життєздатність протягом 3 місяців.

Для прикладу, за один раз можуть виділятися кілька мільйонів паразитів, чекаючи потрапляння в організм наступної жертви.

Серед громадських місць можна виділити кілька найбільш поширених способів для зараження дітей лямбліоз:

1. Через воду. Найлегшим шляхом проникнення лямблій в організм є вживання малюком неочищеної водопровідної води, в якій можуть знаходитися мільйони цист. З огляду на її якість в наших будинках, слід більш ретельно ставитися до питання її обробки перед вживанням. Попивши один раз заражену воду, дитина в силу незміцнілого організму не може чинити опір впливу мільйонів паразитів. Імунна система дорослої в даному випадку здатна захистити людину від лямбліозу в переважній більшості випадків.
   Крім того, при купанні у водоймах, наковтавшись річкової води, діти також можуть підхопити небажаних гостей.
2. Контактно-побутовий спосіб. В цьому випадку лямблії передаються шляхом контакту дітей з повсякденними предметами в громадських місцях. Сюди можна віднести іграшки, посуд та інші предмети побуту, з якими взаємодіють кілька дітей. Більш того, цисти з легкістю проникають через брудні руки, тому звичку гризти нігті слід викорінювати в обов’язковому порядку.
3. Через їжу. Немиті овочі, фрукти, ягоди та зелень – це основні переносники цист лямблій через продукти харчування, тому дитині потрібно взяти за правило ретельно мити їх перед вживанням.

Лямблії у величезній кількості можуть перебувати на дитячих майданчиках, в пісочниці. Підхопити паразитів дитина здатна при контакті з тваринами, особливо бездомними. У вовни кішок, собак і щурів можуть мешкати ці одноклітинні.

симптоми лямбліозу

Потрапляючи в організм, лямблії досягають кишечника малюка, де починають активно розмножуватися, сприяють початку запального процесу.

У вашого чада може початися авітаміноз, внаслідок нестачі поживних речовин, які вбираються паразитами протягом усього періоду захворювання.

Проявлятися хвороба може цілою низкою симптомів, які залежать від стадії, кількості паразитів в організмі дитини, а також рівня його імунної системи.

Найбільш поширеними проявами в початковій стадії є:

1. Біль у правому підребер’ї.
2. Біль в області пупка.
3. Прояв алергічних реакцій у вигляді висипу внаслідок попадання продуктів життєдіяльності лямблій в кров.
4. Рожеві або червоні висипання з сильним свербінням.
5. Сухий кашель.
6. Підвищення температури до 39 градусів, що супроводжується ознобом.
7. Нудота і блювання.

При виявленні хоча б 2-3 симптомів потрібно обов’язково звернутися до лікаря-паразитолог або інфекціоніста для більш ретельного обстеження на лямблії.

ускладнення

В силу недосконалості імунної системи лямбліоз у дітей при несвоєчасному виявленні супроводжується сильною втратою ваги, гальмуванням розумового розвитку.

Крім того, ця недуга викликає деякі супутні захворювання: простуду, атопічний дерматит (алергічне ураження шкіри), хронічний бронхіт і бронхіальну астму.

На цьому етапі відвідування лікаря-інфекціоніста має супроводжуватися консультацією імунолога, пульмонолога і алерголога.

Ускладнення, викликані діяльністю лямблій, найчастіше супроводжуються такими симптомами:

1. Жовтий (білий) наліт на язиці.
2. Блідий колір шкіри.
3. Млявість і загальне нездужання, яке може супроводжуватися спалахами гніву, надмірної плаксивість або неврозом.
4. Висипання червоного кольору.
5. Скрегіт зубами уві сні внаслідок порушення роботи центральної нервової системи.
6. Збільшення розмірів внутрішніх органів (печінки, селезінки, кишечника або жовчного міхура).
7. Безпричинне збільшення лімфовузлів.
8. Напади сильного задушливого кашлю.
9. Холецистит (запалення жовчного міхура).

Таке безліч симптомів тільки ускладнює діагностування лямбліозу у дітей – він вміло маскується під інші хвороби.

діагностика

Виявлення лямбліозу на ранній стадії є надзвичайно важливим, з огляду на можливі ускладнення.

Тому як вже згадувалося вище, при виникненні хоча б 2-3 ознак слід негайно звернутися до сімейного лікаря для попереднього огляду та направлення на обстеження до лікуючого фахівця.

У поліклініці після ретельного огляду малюка, бесіди з батьками і вивчення всіх симптомів медик призначить проходження ряду аналізів, спрямованих на виявлення лямблій в організмі дитини.

Найбільш поширені тести:

• Аналіз калу. Забір калових мас спрямований на виявлення цист лямблій. Однак знайте, що негативний результат цього дослідження не може бути остаточним вердиктом за наявністю паразитів.
• Дослідження жовчі. Дуже ефективний метод з використанням зондування, який можна застосувати для дитини старше 10 років через складність взяття проби. Відбувається процес забору жовчі з жовчного міхура, де можна виявити лямблії в 100% випадків при їх наявності.
• Аналіз крові на антитіла IgM. Ефективний метод діагностики на сьогоднішній день, але актуальний тільки в перший місяць захворювання.

Схема лікування лямбліозу у дітей

Процес лікування від лямблій вважається досить трудомістким і витратним, перш за все, за часом. Існує 2 види лікування: медикаментозне і народне. Терапія народними засобами допускається тільки для дітей старше 10 років і тільки в поєднанні з прийомом медикаментів після узгодження курсу лікування з лікарем.

• Схема лікування лямблій медикаментозним способом залежить від ступеня розвитку хвороби, нанесеного шкоди, охоплення симптомів і самопочуття дитини. Найчастіше боротьба з паразитами розділена на 3 етапи: дієта, прийом медикаментів і відновлення функцій організму.
• Перший етап. До настання медикаментозного лікування лікар часто призначає дотримання суворої дієти малюка, спрямовану на відновлення роботи травлення і виведення застояної жовчі з печінки. Зазвичай цей період становить 10-14 днів.
• Пам’ятайте, що за хворим малюком потрібен особливий догляд, тому забезпечте йому харчування з окремого посуду, яка ретельно дезінфікується після кожного прийому їжі. Також мийте руки після проведення щоденних процедур з дитиною, включаючи заміну підгузника і зміни одягу і білизни.

Другий етап – проходження курсу лікування препаратами. Призначати таблетки уповноважений виключно лікуючий лікар, який знайомий з вашим випадком захворювання, особливостями організму дитини і можливої ​​непереносимістю деяких речовин, що входять до складу таблеток. Виходячи з цього буде призначено оптимальне антипаразитарний засіб. Серед популярних діючих ліків виділяють:

1. Альбендазол.
2. Метронідазол.
3. Макмірор.
4. Фламін + Но-шпа.

Прийом медикаментів часто поєднують з вживанням антигістамінних препаратів, гепатопротекторів і ферментів.

Приблизно на 5-6 день прийому таблеток у дитини відбувається помітне погіршення здоров’я – не лякайтеся, це природна реакція організму.

Відбувається це тому, що лямблії гинуть у великій кількості, і їх продукти життєдіяльності потрапляють в кров, викликаючи погіршення стану дітей.

Третій етап лікування – відновлення організму, зміцнення імунної системи і відновлення роботи внутрішніх органів (печінки, жовчного міхура, кишечника).

Крім народних засобів (відвар журавлини, березових бруньок і буряка), призначають комплексний прийом сорбентів протягом 2-х тижнів: активоване вугілля, смекта і полисорб. На додаток до цього приймають ліки, спрямовані на посилення імунного захисту (Діуцифон, Нуклеінат натрію).

Слідкуйте за тим, щоб малюк під час всього лікування вживав якомога більше рідини – розлад шлунка з проносом призводять до зневоднення організму. Помітне поліпшення стану дитини спостерігається вже на 10 день прийняття медикаментів.

Батькам потрібно запастися терпінням: наслідки лямбліозу не проходять швидко, тому такі симптоми як здуття живота, нудота або загальне нездужання можуть зберігатися ще кілька тижнів, поки робота внутрішніх органів повністю не відновиться.

Більш того, збереження симптомів може говорити про неефективність лікування, тому після 1-2 тижнів потрібно пройти повторне обстеження в обов’язковому порядку.

Після повного одужання дитина набуває імунітет до лямблій, який триває 2-6 місяців. Це означає, що через півроку діти можуть бути знову схильні до зараження, особливо зі слабким імунітетом.

Лікування у немовлят

У самих маленьких діток до року лямблії виявляються підвищенням температури до 38 градусів, дисбактеріозом і сильним проносом. До того ж, немовля стає більш примхливим, плаксивим і наявності уповільнення фізичного розвитку.

Ознаками наявності паразитів може також служити повна відмова від їжі або надмірна розбірливість.

Одним із способів зараження маленьких дітей є грудне молоко матері.

У підлітків

У дітей підліткового віку ураження лямбліями проявляється в порушенні рівноваги – запамороченні, закачуванні при поїздках в транспорті і скачках артеріального тиску.

У цьому віці лямбліоз можна переплутати з такими захворюваннями як апендицит, гастродуоденіт (запалення шлунка і 12-палої кишки) і дискінезія жовчовивідних шляхів.

Рекомендації для вагітних

Лямблії при вагітності небезпечні безпосередньо тільки для матері. Методи терапії схожі з діями, що застосовуються для лікування лямблій у дорослих.

Єдиною важливою деталлю є те, що застосовувані препарати для виведення паразитів можуть виявитися вплив на плід. Звідси випливає, що перед їх прийняттям слід проконсультуватися з вашим терапевтом.

Наприклад, в першому триместрі забороняється застосування метронідазолу, а в подальшому його вживання навіть рекомендують.

профілактика лямбліозу

Нижче наведемо основні запобіжні заходи, прийняття яких в значній мірі знизить ризик потрапляння лямблій в організм вашої дитини.

1. Ретельно мийте руки малюка після відвідування громадських місць.
2. Ретельно мийте овочі, фрукти, ягоди та зелень перед вживанням в їжу.
3. Кип’ятіть воду з крана і купіть хороший фільтр.
4. Захистіть дитину від контакту з безпритульними тваринами.
5. Слідкуйте за дитячим майданчиком у дворі, зокрема за пісочницею. У неї ходять справляти нужду коти і собаки, тому спільними зусиллями з іншими батьками можна накривати пісочницю поліетиленовою плівкою.
6. Виключіть покупку їжі для дитини в закладах швидкого харчування. Домашня їжа, піддана обробці, є самим перевіреним методом харчування малюка.
7. Обмежте дітей в купанні в невідомих водоймах зі стоячою і неочищеної водою.

Всі ці рекомендації повинні виконуватися не тільки батьками, але і самими дітьми, тому подбайте про виховання в своїх дітях правильних навичок особистої гігієни та взаємодії з навколишнім світом. Не варто обмежувати їх свободу, навчіть дітей бути обережними.

Лямблії у дітей: симптоми, лікування, фото, як лікувати лямбліоз у дітей

Лямбліоз називають паразитарну інфекцію, збудником якої є найпростіше одноклітинне істота з роду джгутикових – лямблії. Лямблії у дітей досить часто діагностуються абсолютно випадково, при здачі планових аналізів калу або зіскрібка в дитячому садку і школі.

патогенез захворювання

Протягом свого життєвого циклу збудник має дві стадії розвитку:

• Цистного або нерухома;
• Вегетативна або рухома.

Лямблії має форму груші, оснащена 4 парами довгих джгутиків, завдяки яким паразит пересувається, а також присоскою, за рахунок якої утримується на стінках кишечника.

У несприятливих для збудника умовах, якими не є людський організм, лямблії перетворюються в щільні цисти, нерухомі, покриті захисною оболонкою.

Зазвичай такі зміни паразита відбуваються при попаданні їх в товстий кишечник, звідки вони виводяться в навколишнє середовище з каловими масами.

У зовнішньому середовищі життєздатність збудника зберігається до декількох місяців, причому лямблії завдяки своїй оболонці стійкі, як до сонячних променів, так як і в мороз.

Улюбленими місцями проживання збудника є стоячі водойми, стічні канави, а також забруднені фекаліями тварин пісочниці і дитячі майданчики.

Таким чином, граючи піском, дитина може легко інфікуватися лямбліями, з немитими руками вони потрапляють в організм господаря, де швидко звільняються від своїх захисних оболонок, присмоктуються до стінки кишечника і починають активно розмножуватися.

Шляхи передачі інфекції

Лямблії можуть потрапляти в організм дитини декількома шляхами:

• побутовим – інфікування відбувається через обсіменені іграшки, лопатки, відра, якими грає дитина на вулиці, при використанні чужих рушників (від хворого або носія), через недостатньо ретельно вимиті руки, при гризінням нігтів;
• через воду – при купанні дитини у забрудненому водоймищі, випадковому ковтанні води або пиття води невідомого зберігання і походження (сирої);
• через продукти харчування – при вживанні в їжу немитих овочів, фруктів, а також продуктів, які не пройшли термічну обробку (сире молоко, м’ясний фарш, сира риба та інші).

Окремо слід згадати, що переносником цист лямблій можуть виступати мухи і домашні тварини, які мають доступ до вулиці.

Чим більше в раціоні харчування дитини присутня «швидких» вуглеводів (цукерок, тістечок, тортів), тим швидше й інтенсивніше будуть розмножуватися лямблії, відповідно, тим важче буде протікати захворювання.

Чому і чим такий небезпечний лямбліоз для дітей?

При попаданні цисти лямблій в організм дитини в кишечнику відбувається звільнення збудника від захисної капсули, після чого починає активний період розмноження.

Для твори собі подібних, паразита потрібні поживні речовини, амінокислоти і вітаміни, які надходять в організм дитини з продуктами харчування.

Обкрадання дитячого організму розмножуються лямбліями самим несприятливим чином позначаються на здоров’ї малюка, і призводить до таких станів:

• розвиток авітамінозу;
• порушення травної функції, в результаті чого виникають захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
• отруєння організму токсинами – продуктами життєдіяльності лямблій;
• відставання дитини в рості і психічному розвитку через недоотримання необхідних організму речовин;
• розвиток аутоімунних захворювань і алергій – атопічного дерматиту, обструктивного бронхіту, астми;
• ослаблення імунної функції, в результаті чого дитина часто хворіє на вірусні інфекції.

На тлі інтоксикації організму продуктами життєдіяльності лямблій у малюка збільшуються лімфатичні вузли і виникають неврологічні розлади, внаслідок яких дитина часто скрипить зубами уві сні, страждає від тремору рук, нервового посмикування ока (тика).

Крім цього у хворого весь час присутній втома, він не запам’ятовує нову інформацію, страждає від перепадів настрою, апатичний.

Симптоми лямбліозу у дітей

Лямбліоз у дітей може протікати в гострій і хронічній формі, іноді спостерігається безсимптомний перебіг захворювання. У дітей дошкільного та шкільного віку хащ всього виникає гострий лямбліоз, що проявляється такими клінічними ознаками:

• довго зберігається субфебрильна температура тіла без будь-яких ознак вірусної інфекції або застуди;
• скарги на постійні болі в животі, переважно в області пупка;
• нудота, іноді блювота;
• рідкий частий стілець з домішкою піни і частинками неперетравленої їжі;
• постійне бурчання в животі;
• метеоризм і підвищене газоутворення;
• перепади настрою – плаксивість, істерики, що змінюються різкій апатією, небажанням що-небудь робити;
• порушення сну, скрегіт зубами;
• збільшення лімфатичних вузлів, які болючі при пальпації.

У міру прогресування захворювання і відсутності своєчасного адекватного лікування у дитини виникають клінічні ознаки залізодефіцитної анемії, гіповітамінозу, авітамінозу.

Якщо батьки не надають значення появи у дитини перерахованих симптомів або займаються самолікуванням, не знаючи причину, то лямбліоз переходить в хронічну форму перебігу, клінічно ознаки якої благополучно маскуються під інші захворювання, а між тим паразити посилено розмножуються і вражають внутрішні органи. Це призводить до появи таких симптомів:

• блідість шкіри, сині круги під очима, хворобливі тріщини в куточках рота;
• алергічні висипання на шкірі, що супроводжуються сильним свербінням, мокнутием, расчесами;
• сухість та лущення шкіри;
• постійні болі в животі, що посилюються після прийому їжі;
• порушення стільця;
• болю в області правого подерерья, нудота;
• появу неприємного запаху з рота.

діагностика захворювання

Вкрай важливо діагностувати патологію на ранніх стадіях, поки збудник ще не встиг отруїти своїми токсинами організм дитини. На даному етапі захворювання добре піддається терапії. Для диференціальної діагностики лямбліозу у дітей призначаються розгорнуті аналізи і дослідження:

• аналіз калу на копрограму – під мікроскопом зразки калових мас досліджують на наявність в них цист, даний метод діагностики не можна назвати високоінформативним, так як не завжди з калом виділяється збудник. Для того, що результати аналізу були інформативними, слід здавати копрограму кілька разів з тижневими перервами;
• серологічне дослідження – аналіз крові, який дозволяє визначити наявність антитіл до лямблій, однак це дослідження інформативно при проведенні його тільки на початковому етапі захворювання;
• дуоденальне зондування – дозволяє досліджувати жовч на наявність в ній цист лямблій, однак даний метод діагностики у дітей не використовують через складність проведення.

При підтвердженні діагнозу дитині розписують схему лікування, яке може тривати досить довго.

Лікування лямбліозу у дітей

Лікування лямбліозу у дітей проводиться в кілька етапів і включає в себе:

• проведення заходів, спрямованих на зменшення концентрації токсичних речовин в організмі дитини. З цією метою пацієнтові призначають препарати з групи ентеросорбентів, ферменти, жовчогінні препарати, засоби, що підсилюють перистальтику кишечника, протизапальні. Крім цього дитині обов’язково показано застосування спазмолітиків і засобів, що стимулюють роботу імунної системи.
• Дієтотерапія – з раціону дитини виключаються «швидкі» вуглеводи (цукерки, шоколад, здоба, свіжа випічка, тістечка). Категорично забороняється молоко (виняток становить грудне молоко). Дитину годують в основному кашами, печеними овочами і фруктами, м’ясом нежирних сортів, салатами з додаванням рослинної олії. Слід пити більше рідини, щоб прискорити процес виведення токсичних речовин з організму. Для цього дитині пропонують мінеральну воду без газу, компоти, чай, морс, сік. Дотримання дієти і застосування сорбентів рекомендується протягом 2-3 тижнів – це збільшить шанси на успішний результат захворювання. Після закінчення періоду підготовки переходять безпосередньо до антипаразитарной терапії.
• Протипаразитарне лікування – являє собою головний етап лікування лямбліозу у дітей, для якого використовуються препарати: Метронідазол, Орнідазол, Трихопол, Макмірор, Фуразолідон. Протигельмітний терапія проводиться курсами в 2 етапи – другий здійснюється через 10 днів після закінчення першого, зазвичай за цей період дозрівають і звільняються від цист нові паразити.

Як показує практика, приблизно на 4-5 день від початку прийому протигельмінтних препаратів стан пацієнта раптово погіршується – це турбує нудота, блювота, пронос, підвищення температури тіла, озноб, головний біль.

Такий стан зумовлено загибеллю лямблій і виділенням їх токсичних речовин в системний кровотік.

На даному етапі рекомендується давати дитині антигістамінні засоби і ферментативні препарати – це зніме навантаження на організм і допоможе швидше вивести токсини.

період відновлення

Настає після закінчення двох курсів Протигельмітний терапії. На даному етапі всі сили спрямовані на відновлення імунної функції і усунення порушень, викликаних отруєнням організму продуктами розпаду. Щоб підтримати організм дитини йому призначають:

• Ферменти – Мезим форте, Креон;
• Прибуток – Лінекс, Біогайя, Лактофільтрум, Хілак;
• Вітамінні комплекси – Алфавіт, Кіндер Біовіталь, Ревит, Ундевіт, ВітаМішкі.

Важливо дотримуватися дієти, так як організм ще не може справлятися з навантаженнями. Принципи дієтичного харчування ті ж, що і на етапі підготовки до Протигельмітний терапії – виключаються швидкі вуглеводи, жирні страви, незбиране молоко, солодкі газовані напої.

Дитині слід пропонувати багато пити – до 1,5 л рідини на добу, не рахуючи перших страв. Можна також давати трав’яні відвари – ромашки, кукурудзяних рилець, трави безсмертника. Ці відвари володіють природними протизапальними діями і сприяють нормалізації роботи жовчного міхура.

профілактика лямбліозу

Після закінчення курсів Протигельмітний терапії дитина повинна перебувати на обліку у дільничного лікаря не менше півроку, при цьому бажано, що лікування з малюком пройшли і всі члени його сім’ї – це допоможе запобігти рецидив.

Для того щоб не піддаватися інфікування лямбліями в майбутньому важливо дотримуватися простих правил:

• завжди ретельно мити руки з милом після відвідування туалету, перед їжею, після прогулянки, після контакту з тваринами;
• овочі і фрукти перед вживанням слід не тільки мити під проточною водою, а й обдавати окропом;
• дітей молодшого віку найкраще захистити про спілкування з домашніми улюбленцями, так як не завжди мама може помітити, коли дитина суне пальці в рот;
• виключити купання в водоймах, особливо забруднених.

Пам’ятайте, що давати дітям пити сиру воду небезпечно для здоров’я – в ній можуть міститися цисти паразита.