Відійшли води: через скільки народжувати, скільки дитина може перебувати без води?

Основний об’єктивний симптом пологів, що наближаються – відходження навколоплідних вод. Ця подія несе з собою не тільки радість очікування, але і тривожні переживання і навіть страх.

Розглянемо, що означає поняття «відійшли води», як це відбувається, чи можуть води вилитися під час сечовипускання, чи завжди спочатку відходить слизова пробка.

Зміст Показати

Що це означає

Щоб дізнатися, що означає визначення «води відійшли», слід зрозуміти фізіологічні процеси, що відбуваються в організмі жінки перед пологами.

Навколоплідні води – рідке середовище, що заповнює плодовий міхур і обволікає плід. Основні функції плодових вод:

забезпечення захисту від агресивного впливу ззовні;
обмін речовин.

Під час пологів або за кілька годин до них плодовий міхур, розтягуючись, стоншується і рветься (або його проколюють). Навколоплідної рідини виливається в зовнішнє середовище.

Через скільки народжувати

Організм вагітної жінки унікальний, а процеси, що протікають в ньому, індивідуальні. Після того як відійшли води, точно дізнатися, через скільки хвилин або годин почнуться пологи, неможливо. Часовий проміжок варіюється від години до півдоби.

Безводний період довше 12 годин загрожує дитині і матері інфікуванням патогенними бактеріями і розвитком запальних захворювань. Якщо після 12 години медикаментозна стимуляція не дає ефекту, породіллю готують до кесаревого розтину.

Завдяки кільком показниками досвідчений акушер здатний спрогнозувати, через скільки приблизно жінка піде народжувати в родовий зал, після того як відійшли води:

сила сутичок;
частота;
ритмічність;
результати вагінального дослідження.

Але існує й інший варіант розвитку подій: води вже відійшли, а сутичок так і немає.

Сутички пропустити неможливо

Чому немає сутичок

За статистикою одна з десяти майбутніх мам стикається з подібною проблемою – води відійшли без сутичок. Часто це відбувається у жінок, які народжують вперше. У групі ризику також перебувають жінки з повторними вагітностями, що мали подібні проблеми при перших пологах.

Так чому ж немає сутичок, хоча води вже відійшли? Вчені, які досліджували це питання, встановили взаємозв’язок між передчасним розривом плодових оболонок і слабкою родовою діяльністю. Вони виділяють певні причини і фактори ризику, що сприяють цій патології:

невідповідність голівки плоду і таза породіллі, занадто великий плід, багатоплідна вагітність;
множинні аборти, вискоблювання, кесарів розтин, гінекологічні хірургічні операції;
хронічні запальні процеси в матці, міома, ендометріоз;
психоемоційний і фізична перевтома під час вагітності;
супутні хронічні захворювання нирок, печінки, серця;
ендокринні захворювання: цукровий діабет, ожиріння, гіпотиреоз;
тютюнопаління;
алкогольна, наркотична залежність;
виробничі шкідливості;
анемія;
вікові гормональні особливості;
резус-конфлікт.

Що точно не слід робити, якщо достроково відійшли води, так це з’ясовувати, через скільки почнуться пологи, перейми. Не потрібно чекати перших сутичок, якщо їх немає. Відходження навколоплідних вод – пряме показання для екстреної госпіталізації!

Як зрозуміти, що води відійшли

Найбільш популярне питання, яке хвилює майбутніх мам при першій вагітності: як зрозуміти, що у вагітної жінки відійшли води. За відчуттями це явище схоже зі спонтанним сечовипусканням, але на відміну від сечовипускання цей процес неможливо зупинити.

Амніотична рідина може виливатися:

суцільним потоком;
цівкою;
підтікати.

Підтікання вод – небезпечний стан для плода

Підтікання плодових вод досить складно встановити. Цю патологію допомагають визначити тест-системи, наявні у вільному продажу в аптеках. Можна провести просту перевірку в домашніх умовах:

Помочитися.
Ретельно підміни.
Насухо витерти статеві органи.
На ліжко постелити чисту світлу простирадло без малюнка.
Лягти на ліжко, почекати 30-40 хвилин.
Якщо на простирадлі помітні мокрі плями – води підтікають. Слід негайно звернутися в швидку допомогу.

Чи можуть відійти води під час сечовипускання

Води можуть відійти в будь-який момент, часто це відбувається або вночі, або в ранкові години. Відрізнити процес сечовипускання від початку пологів допоможуть наступні особливості:

більший обсяг відокремлюваної рідини;
фізичні властивості виділень – плодова рідина прозора, не має різкого запаху властивого сечі.

Під час сечовипускання води відійти можуть. Внутрішньоматкова рідина найчастіше виливається в повному обсязі, а в обсязі приблизно 200 мл.

Чи можливо без виходу пробки

Однозначно без виходу пробки води відійти не можуть. Фізіологія процесу передбачає розм’якшення і відкриття шийки матки перед пологами. У ряді випадків пробка виходить частинами, непомітно для вагітної жінки, повністю віддаляючись з каналу шийки тільки під час активної фази пологів.

Що робити

запам’ятати час, коли відійшли води;
консистенцію, колір (погано, якщо вони будуть зелені), кількість, запах рідини;
стежити за активністю малюка;
негайно викликати швидку допомогу;
взяти зібрану сумку з речами для породіллі і немовляти, необхідні документи;
НЕ паникуя, очікувати чергову бригаду.

Через скільки народжувати другу дитину

Існує різниця, через скільки народжувати першу або другу дитину, після того, як відійшли води. Перші пологи протікають триваліше, другі ж – швидше.

У тих, хто народжує вдруге, втретє шийка матки більш еластична і швидше розтягується, а організм, пам’ятаючи про попередні пологи, вступає в процес народження більш енергійно і продуктивно.

Точний час визначити неможливо, але не більше дванадцяти годин з моменту відходу водних мас.

Як відходять води

Води відходять безпосередньо перед пологами в супроводі сутичок, можуть відійти за кілька годин до початку повноцінної пологової діяльності. Амніотична рідина виливається цівкою, потоком або просто підтікає.

висновок

Відходження навколоплідних вод перед розродження – фізіологічний процес. Не слід панікувати і боятися.
Як тільки відійшли води, слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою, щоб народження малюка принесло тільки позитивні емоції.

Як відходять води у вагітних перед пологами, і коли пора в пологовий будинок?

Виділення амніотичної рідини з статевих шляхів на пізніх термінах є одним з провісників початку пологів. Розглянемо цей процес докладніше, з’ясуємо: як відходять води у вагітних перед пологами, коли це відбувається, і що відчуває майбутня мама.

Що значить «відійшли води»?

Амніотична рідина (навколоплідні води) є природним бар’єром, виконує захисну функцію. Безпосередньо вона знижує тиск на стінки матки, попереджає інфікування малюка всередині утроби, захищає від зовнішнього впливу.

Обсяг навколоплідних вод у міру збільшення терміну гестації зростає, і до кінця досягає обсягу в 1,5 л. Плодові оболонки, плацента також перешкоджає проникненню патогенів всередину, зберігаючи стерильність амніотичної рідини до моменту розродження.

На пізніх термінах, перед пологами відбувається порушення цілісності плодового міхура і води виходять назовні через піхву. В такому випадку акушери вживають термін – відходження навколоплідних вод.

Даний ознака є передвісником початку родового процесу, сигналізуючи жінці про те, що необхідно вирушати в пологовий будинок.

При цьому потрібно зафіксувати час, коли відбулося відходження вод.

Коли відходять води у вагітної?

Відходження вод – фізіологічний процес, який є закінченням першого періоду пологів. Відбувається він після порушення цілісності околоплодного міхура, коли шийка матки відкривається на 4-5 см.

Однак можливий і такий варіант, коли відійшли амніотичної рідини відзначається до початку періоду сутичок. У такому випадку лікарі вживають поняття «допологове вилиття навколоплідних вод».

Якщо після цього протягом декількох годин не починаються перейми, лікарі вживають заходи по стимуляції процесу пологів.

Як зрозуміти, що відійшли води?

Щоб не пропустити початок пологів, майбутні мами нерідко цікавляться у гінеколога, як зрозуміти, що відійшли води при вагітності. Головною ознакою цього процесу є вилиття рідини з статевих шляхів. При цьому обсяг може бути і невеликим – 100-200 мл. У такій кількості виділяються передні води, які перебували між передлежачої частиною тіла плода і внутрішніми зевом матки.

Молоді мами, розповідаючи вагітним подругам про те, як відходять води перед пологами, порівнюють цей процес із мимовільним сечовипусканням – нижню білизну і одяг раптово стають мокрими. Найчастіше відходження відбувається в ранкові години.

В окремих випадках може відзначатися підтікання навколоплідних вод – поступове відділення амніотичної рідини через порушення цілісності плодового міхура.

Такий стан вимагає спостереження лікаря, так як може порушити подальший перебіг процесу пологів.

Чи можна припустити відходження вод?

Відповідаючи на питання вагітних, чи можна не помітити відходження вод, лікарі дають негативну відповідь. Навіть незначне виділення рідини з піхви, завжди насторожує вагітну. В окремих випадках, жінки виношують первістка, можуть прийняти виділення слизової пробки за води. Ці дві біологічні рідини мають суттєві відмінності:

пробка завжди густий і слизової консистенції;
обсяг її з часу не збільшується;
вихід пробки відбувається частіше за кілька тижнів до пологів.

Відійшли води – через скільки народжувати?

Відходження вод перед пологами означає, що шийка матки вже трохи прочинені, розм’якшена і готова до процесу пологів. Цей період є сприятливим для початку пологів. Однак точно відповісти, через скільки почнуться пологи, лікарі не можуть.

У нормі, сутички і супроводжують відійшли, але на практиці можливий і інший варіант. Найчастіше це відбувається у первісток, коли спочатку відходить амніотична рідина, через деякий час з’являються перші сутички. В середньому вони спостерігаються через 3-4 години.

Дуже важливо стежити за тим, як відходять води у вагітних перед пологами і тривалістю безводного періоду – час від виливання до появи малюка на світ. У нормі він не повинен перевищувати 12 годин.

На практиці лікарі після злиття вод і відсутності сутичок через кілька годин, починають стимулюючі заходи.

Тривалий безводний період негативно позначається на процесі пологів і стан плода.

Через скільки після відходження вод починаються перейми?

Розібравшись з тим, як відходять води при вагітності, жінки намагаються дізнатися, коли їх дитина з’явиться на світ. Після того, як відійшли води, через скільки почнуться перейми залежить від індивідуальних особливостей організму.

Встановлено, що у повторнородящих безводний період триває менше, і сутички починаються через 1-2 години. Можливі випадки, коли перші регулярні сутички викликають порушення цілісності плодового міхура.

У міру їх посилення відбувається розкриття шийки матки, після якого починається другий період пологів – вигнання плоду.

Чи можуть початися перейми без відходження вод?

Сутички без відходження вод можливі. Таке явище варіант норми, повністю відповідний механізму пологів. В результаті інтенсивних скорочень маточного міометрія відбувається розкриття шийки матки.

У цьому місці і порушується цілісність плодового міхура через зростаючого внутрішньоматкового тиску.

Після вилиття амніотичної рідини і повного розкриття маткової шийки, починається процес просування плода по родових шляхах.

Води відійшли, а сутичок немає – що робити?

Часто первістки жінки стикаються перед пологами з ситуацією, при якій води відійшли, а сутичок не спостерігається.

Лікарі при такому розвитку подій радять не вичікувати їх появи, перебуваючи вдома, а відправлятися в пологовий будинок. При цьому важливо зафіксувати час відходження амніотичної рідини, і повідомити його лікарям по прибуттю в медустанову.

У пологовому будинку медики оглядають вагітну і при необхідності починають стимуляцію родового процесу.

Що робити, якщо відійшли води?

Відійшли навколоплідних вод є для мами сигналом про те, що скоро відбудеться довгоочікувана зустріч з немовлям. Вагітна повинна звернути увагу на час, коли відбулося вилиття, щоб повідомити його лікарям.

Необхідно уважно оглянути води: в нормі вони прозорі, зрідка мають рожевий відтінок, запах відсутній. Зелений, коричневий колір навколоплідної рідини вказує на внутрішньоутробне інфікування, яке загрожує здоров’ю малюка.

Подібне може спостерігатися і при киснем голодуванні (гіпоксії), що вимагає медичної допомоги.

Після того, як відходять води у вагітних жінок перед пологами, майбутні мами можуть закінчувати останні приготування по відправленню в родовий будинок.

Лікарі рекомендують направлятися в медустанову не пізніше початку регулярних переймів: інтервал між двома наступними скороченнями матки повинен бути не більше 10 хвилин.

Якщо сутички відсутні, а води відійшли 2-3 години назад – слід не чекати їх самостійного появи, а відправлятися в медустанову.

Передчасне вилиття навколоплідних вод

Раннє вилиття навколоплідних вод, яке відбувається до початку процесу розродження при відсутності переймів, прийнято називати передчасним відходженням амніотичної рідини. Розповідаючи про те, як відходять води у вагітних перед пологами, лікарі звертають увагу на можливість їх передчасного виділення. За спостереженнями, таке явище зустрічається в 10% всіх вагітностей.

Різке відходження навколоплідних вод вимагає термінової госпіталізації: коли сутички відсутні, інтервал між ними не скорочується, інтенсивність скорочень низька, існує ризик загибелі плоду. Сам тривалий безводний період чреватий розвитком ускладнень, серед яких інфікування плода. Своєчасне надання медичної допомоги допомагає уникнути порушень.

Відійшли води: через скільки народжувати, як в нормі відбувається вилив

Відійшли навколоплідних вод – природний процес, один з однозначних провісників пологів. Однак багатьох, вагітних вперше, це лякає і валить в розгубленість. Тим часом, якщо навколоплідної рідини вилилася на терміні 38-42 тижні, то нічого страшного – просто прийшов час народжувати, причому буквально через кілька годин. А якщо води відійшли раніше, це серйозний привід для занепокоєння. У будь-якому випадку потрібно швидше їхати в пологовий будинок.

фізіологія процесу

Вагітна жінка дуже трепетно ставиться до будь-яких змін, що відбуваються з її організмом, особливо якщо мова йде про першу вагітність. Але ж так багато нового і незрозумілого. Тому для внесення ясності розберемося, що таке навколоплідні води, чому вони виливаються, скільки їх повинно вийти і коли це повинно відбуватися в нормі.

Дитина в утробі матері знаходиться в водному середовищі – навколоплідної рідини, яка, в свою чергу, укладена в міхур, що знаходиться в матці.

Перед пологами починає відкриватися шийка матки. У міру її відкриття настає момент, коли міхур лопається, і частина вод виливається назовні.

Води, які виливаються спочатку, – це обсяг близько 1 склянки. Це далеко не повний обсяг вод, що містяться в міхурі. Всього навколоплідної рідини – близько 1,5 л. Те, скільки виходить спочатку, – це тільки невелика частина, завдяки тому, що при розриві дитина опускається нижче і головою затикає частково відкриту шийку матки, тим самим запобігаючи подальше виливання.

Буває, що навколоплідної рідина не виливається до тих пір, поки шийка повністю не відкриється і не почнуться потуги. У цьому випадку лікар-акушер протикає міхур, дає водам вийти, і плід починає свій рух по родових шляхах.

Читайте також Виділення у жінок перед пологами: норма і патологія

Трапляється і навпаки – води відійшли, а родова діяльність ось уже скільки часу не розпочинається.

У цьому випадку можливі два варіанти:

Шийка ще не почала розкриватися.
Шийка вже розкривається, родова діяльність йде, просто жінка цього не відчуває. Такий варіант буває вкрай рідко, але все ж трапляється.

Основні ознаки

У нормі води повинні бути без кольору і практично без запаху. Тому перше, на що потрібно звернути увагу, – це колір і запах.

Якщо колір зеленуватий – це дуже погана ознака, що сигналізує про те, що треба якомога швидше їхати в пологовий будинок.

Зелений відтінок говорить про те, що в води потрапили випорожнення плода, що в свою чергу сигналізує про його гіпоксії (кисневому голодуванні). Це дуже небезпечний стан для життя дитини.

Рожевий або коричневий колір не сигналізує про небезпеку, але все ж потрібно поквапитися в лікарню.

Нарешті, прозорі води говорять про те, що плід в порядку, родова діяльність якщо ще не почалася, то скоро почнеться, а значить, вже можна збиратися до пологового будинку.

Скільки дитина може перебувати без води?

Незважаючи на розвиток медицини сьогодні все ще важко передбачити хід такого процесу як пологи. Все тут суто індивідуально, у одних жінок вони проходять швидко і легко, інші ж проходять через серйозні випробування, перш ніж дитина з’явиться на світ. І багатьох жінки напевно лякали таким явищем, як те, що води відходять, а сутичок все ще немає. І, напевно, у вас виникало кілька питань після такої новини. А саме: чи небезпечно це, і скільки дитина може перебувати без води?

Води відійшли, а сутичок немає – небезпечно це?

В першу чергу необхідно розібратися з питанням про те, чи безпечно це.

І взагалі жінок, які народжують вперше, цікавить питання про те, що відбувається раніше: сутички або відходять води? І тут також не можна відповісти однозначно, оскільки у кожної жінки цей процес проходить індивідуально і залежить від фізіологічних особливостей. Також важливу роль в даному випадку відіграє розташування плода.

Наприклад, якщо головка малюка буде розміщуватися занадто низькому, то, швидше за все, відразу відійдуть води, і за ними підуть сутички. І цей процес вважається цілком нормальним і ніскілечки не є небезпечним ні для дитини, ні для самої матері. Причому в такому випадку пологи будуть швидкими, і малюк з’явиться на світ вже зовсім скоро.

Не зовсім сприятливою вважається ситуація, коли води відійшли більш ніж 4 години тому, а сутичок все ще не було. Така ситуація вважається небезпечною для дитини, оскільки протриматися без води в утробі малюк може не більше 12-15 годин.

І відповідно, якщо до цього часу додати час появи дитини на світ і тривалість всього родового процесу, то стає зрозуміло, що, якщо дитина пробуде без навколоплідних вод в утробі більше 4 годин, то є реальна загроза його життю.

Дивитися відео фільм «Скільки дитина може перебувати без води»:

Чому води відходять, а сутичок немає?

І, звичайно ж, в даному випадку виникає питання про те, чому так трапляється. Насправді причин виникнення такої ситуації може бути кілька.

В першу чергу необхідно розглядати варіант багатоводдя, також мають місце бути внутрішньоутробні інфекції, або ж багатоплідна вагітність.

Цілком можливий такий розвиток подій стало наслідком будь-яких патології будови репродуктивних органів у матері.

Чим же загрожує такий хід родового процесу?

Якщо навколоплідні води вже відійшли, а сутичок все ще немає на протязі декількох годин, така ситуація може загрожувати життю дитини. І в такому випадку, як правило, можливі кілька варіантів розвитку подій.

Перебіг пологів може бути нормальним після того, як матка трохи зменшиться і зміститися. Це дозволить продовжити процес появи дитини на світ вже в нормальному порядку.

Також якщо дитина занадто довго перебуває без навколоплідних вод, є ймовірність, що у нього почнеться гіпоксія внаслідок припинення подачі газу, яким можна дихати (чим довше дитина перебуває в утробі без вод, тим небезпека вища). В такому випадку є реальна загроза життю дитини або загроза нанесення ушкоджень мозку наслідок кисневого голодування.

Крім того якщо була порушена цілісність навколоплідних оболонок, то дитина залишається беззахисним перед проникаючими до нього мікробами. Це теж може нести певну загрозу.

У будь-якому випадку такий розвиток подій не є нормальним і несе загрозу для життя дитини. Тому якщо ви зіткнулися з такою проблемою, то вам негайно необхідно звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця. Робити будь-яких дій самостійно, або затягувати поїздку в лікарню не варто, оскільки є ризик втратити дитину.

Безводний період: скільки дитина може обходитися без вод

Безводний період – один з етапів пологів. При нормальному перебігу вагітності він набирає чинності по закінченні першого періоду. Однак трапляються ситуації, коли відходження навколоплідних вод починається набагато раніше, ніж повинно. Тривалий безводний період при пологах може становити загрозу для здоров’я і життя як дитини, так і матері.

Термін «безводний період» має на увазі часовий проміжок від початку виливання навколоплідних вод (відразу після розриву плодового міхура) до народження малюка. Безводних вважається період, навіть якщо амніотична рідина відходить маленькими порціями через мікротріщини плодового міхура.

Коли відбувається розрив плодового міхура

Відходження навколоплідних вод може бути нормальним, раннім і передчасним:

У нормі розрив плодового міхура відбувається під час пологової діяльності і розкриття шийки матки приблизно на 6 см.
Якщо розрив відбувся під час пологів, але при недостатньому розкритті шийки матки – це раннє відходження вод. Така ситуація не представляє великої небезпеки при доношеною вагітності. Однак процес пологів може затягнутися, оскільки натиск плодового міхура під час сутичок допомагає шийці матки розкриватися на першому етапі. А коли бульбашка луснула завчасно, родова діяльність може стихнути.
Передчасним відходженням вважається відходження вод до початку пологової діяльності. Це патологічний стан може трапитися на будь-якому терміні вагітності. Воно несе найбільшу небезпеку для дитини, в більшості випадків – це початок передчасних пологів. Питання, скільки без вод може перебувати дитина, визначає подальшу лікарську тактику.

Тривалість безводного періоду в нормі

Скільки може тривати безводний період при пологах? Тут все індивідуально. Однак нормою вважається тривалість безводного періоду під час пологів до 6 годин.

Жінок, у яких вже відбулося вилиття амніотичної рідини, природно цікавить, скільки дитина може перебувати без навколоплідних вод. Патологією вважається тривалість безводного періоду більше 72 годин. Він може досягати від декількох днів до декількох тижнів, і без медикаментозного прикриття в такий період однозначно виникнуть ускладнення у матері і плоду.

Як тільки у вагітної відійшли води або є підозра на їх підтікання, потрібно терміново звернутися до акушера-гінеколога. Адже те, скільки дитина може бути в утробі без вод в конкретній ситуації, до огляду спеціаліста невідомо.

Чим небезпечний тривалий безводний період

Чим довше безводний період і чим далі він по часу від нормального терміну пологів, тим більше можливих ускладнень. При розкритті шийки матки понад 3 см розрив плодового міхура зазвичай не ускладнює перебіг родової діяльності.

Якщо передчасне відходження вод сталося після 34 тижнів нормальної вагітності, мова йде про ранні пологи з високою ймовірністю благополучного народження життєздатного недоношеної дитини. Самі фатальні наслідки для плода будуть при передчасному розриві амніотичної рідини на ранніх термінах вагітності.

Можливі ускладнення тривалого безводного періоду:

Самовільний аборт або передчасні пологи. Їх небезпека для малюка безпосередньо залежить від терміну вагітності.
Передчасне відшарування плаценти.
Затяжні «сухі» пологи. Сутички при цьому дуже хворобливі і можуть бути неефективними. Час між ними подовжується, вони стають слабкими, таким чином, родова діяльність може зовсім стихнути.
Випадання пуповини разом з водами.
Родова травма дитини.
Інфікування плодових оболонок.
Внутрішньоутробна загибель плода від гіпоксії або інфекції.
Розвиток ендометриту у жінки.
Розвиток сепсису, аж до летального результату у матері.

Інфікування при тривалому безводному періоді не говорить про неохайність вагітної. Справа в тому, що у всіх жінок є своя унікальна мікрофлора піхви, яка включає молочнокислі бактерії і безліч умовно-патогенних мікроорганізмів.

Плодові оболонки утворюють стерильне середовище для навколоплідних вод.

При порушенні їх цілісності бактерії швидко піднімаються з піхви вгору, проникають крізь отвори в міхур і починають розвиватися в амніотичної рідини, інфікуючи плід.

Звичайно, наявність вульвовагинитов і вагінозів у вагітної значно ускладнює ситуацію, багаторазово підвищує ризик бактеріального запалення і прискорює його розвиток.

Як довго плід може жити в безводний період

Скільки часу дитина може перебувати в утробі без вод? Вище вже було сказано, що тривалість безводного періоду до 6 годин дитині не загрожує.

Те, скільки конкретно годин дитина може знаходитися без вод, залежить від життєздатності плода і від багатьох інших чинників:

Термін вагітності.
Обсяг навколоплідних вод.
Наявність внутрішньоутробної інфекції.
Чи йде мова про гіпоксії плода.

Отже, скільки може дитина перебувати без навколоплідних вод, багато в чому залежить від перерахованих вище факторів. У здорової матері на пізніх термінах вагітності (понад 28 тижнів), при відсутності вродженої патології малюка, правильному передлежанні, відсутності інфікування, грамотному веденні лікаря вагітність можна зберігати до необхідного терміну протягом декількох днів і навіть тижнів.

Обстеження в безводному періоді

На самому початку безводного періоду або при підозрі на відходження вод необхідно звернутися до лікаря-гінеколога, який призначить обстеження. Тому що без проведення діагностичних заходів ніхто не знає, скільки дитина може бути в утробі без вод.

Стаціонарне обстеження включає:

УЗД плоду з допплерометрией, яке дозволить визначити обсяг навколоплідних вод, цілісність оболонок і стан дитини.
Аналіз на визначення амніотичної рідини у вагінальному секреті.
КТГ (кардіотокографія) плода для уточнення стану дитини та наявності у нього гіпоксії.
Аналізи на виявлення прихованої інфекції плода.
Гінекологічний огляд для визначення розкриття шийки матки, а також на предмет випадання пуповини або частин плода.
Інші загальноклінічні дослідження – аналізи крові і сечі, оцінка стану матері.

Тести для обстеження в домашніх умовах

Коли жінка відчуває себе добре, але підозрює підтікання навколоплідних вод, можна купити в аптеці тести для визначення амніотичної рідини в виділеннях піхви:

Прокладки Frautest Amnio . Найбільш зручний варіант для застосування в домашніх умовах, представлений звичайною прокладкою. Такий метод дозволяє спостерігати за виділеннями протягом 12 годин. Тест знаходиться в самій прокладці, тому оцінка результату проводиться при розгляді наявності плям на ній. При негативному результаті вона або безбарвна, або жовтувата. Позитивний результат на наявність амниотических вод – поява на прокладці блакитних або зелених плям будь-якого розміру і інтенсивності.
Тестовий набір AmniSure . Ця методика дасть більш точний результат. У набір входить тампон для піхви, реактив і тест-смужка. Тампон потрібно ввести на деякий час, потім занурити його в реактив на 1 хвилину. У рідину потрібно опустити тест-смужку і чекати результату протягом 10 хвилин. Позитивний результат – наявність двох смужок.

Лікування при безводному періоді

При відходження амніотичної рідини, незалежно від терміну вагітності, жінку госпіталізують. Від лікарської тактики залежить, скільки часу може перебувати дитина без вод.

Дуже важливе дотримання пацієнткою лікувально-охоронного режиму і асептичних умов перебування. Вагітній з профілактичною метою призначають антибіотики, які не можуть пошкодити малюкові.

Також застосовують засоби, що пригнічують родову діяльність, і інші необхідні препарати.

Якщо термін вагітності понад 34 тижнів, вагітність не продовжують. Жінку госпіталізують для забезпечення нормального перебігу пологів. При необхідності (якщо безводний період триває більше 6 годин, а сутичок немає, або вони слабкі й неефективні) родову діяльність стимулюють медикаментозно. За свідченнями проводять механічне розширення шийки матки.

Переривання вагітності або стимулювання передчасних пологів проводиться за наявності несприятливого прогнозу для дитини або матері:

масивне бактеріальне інфікування матки, плаценти, плодових оболонок і самого плоду;
розвиток сепсису у матері;
множинні каліцтва дитини і патології його розвитку;
відшарування значної частини плаценти;
внутрішньоутробна загибель плода.

Скільки часу може перебувати дитина без навколоплідних вод – дуже важливе питання для лікаря. Безводний період – нормальний етап пологів, тривалий ж його перебіг може бути небезпечно.

Жінка не знає, скільки дитина може перебувати без вод, тому абсолютно неприпустимо в цьому випадку зволікання.

Необхідне спостереження акушера-гінеколога для вибору правильної тактики ведення вагітності та пологів.

Відійшли води: через скільки народжувати, що робити, якщо це сталося вдома?

У кожної жінки, яка чекає на появу немовляти, перед початком пологів відходять амніотичні води. Більшість майбутніх мам, які виношують першу дитину, виявляються не готовими до відходженню вод і починають панікувати, тому що думають, що зараз почнуть народжувати.

Що робити, якщо раптово почали відходити амніотичні води? Через якийсь проміжок часу почнуться пологи, якщо води відійшли, але відсутні сутички? Докладне вивчення цих питань дозволить жінці підготуватися до народження немовляти і правильно реагувати на природні процеси, що передують цього моменту.

Що означає відходження вод при вагітності?

При правильному і природному перебігу вагітності рідина повинна відійти за один раз. Зазвичай її кількість становить 1,5-2 літра, тому жінка неодмінно помітить цей процес. У деяких випадках амніотична рідина може підтікати невеликими порціями протягом декількох днів, в цьому випадку визначити природу виділень можна тільки по характерному увазі.

Відійшли води свідчать про готовність дитини до появи на світло. Однак трапляється, що рідина з околоплодного простору відходить задовго до прогнозованого терміну пологів – це може відбуватися через наявні внутрішньоутробних порушень.

Після того як води відійдуть, плід ще якийсь час може знаходитися в матці (див. Також: чи можуть відійти води без відходження пробки?). Однак вилиття рідини обов’язково завершиться пологами, так як тривале виживання плода в утробі без амниотических вод неможливо.

Що ж повинна зробити жінка, зрозумівши, що у неї відійшли води? Їй необхідно відправитися в пологове відділення, попередньо підготувавши необхідні документи.

Акушер зробить огляд жінки і оцінить стан шийки матки, щоб спланувати подальші дії. Іноді амніотична рідина виливається, а на сутички немає і натяку.

При таких обставинах за пацієнткою встановлюється спостереження та приймається рішення про оптимальний варіант розродження.

Якщо в момент виливання вод з околоплодного міхура частково випадає пуповина, виникає загроза внутрішньоутробного дефіциту кисню та гіпоксії у дитини. У такій ситуації потрібні екстрені заходи, інакше дитина може не вижити, тому відійшла амніотична рідина повинна стати сигналом для якнайшвидшого звернення до пологового будинку.

Через якийсь час повинні початися перейми?

Дорогий читач!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок унікальний! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – задайте своє питання. Це швидко і безкоштовно !

Навколоплідні води часом виливаються ще до того, як почнуться перші сутички (докладніше в статті: перші перейми). Іноді це явище збігається з початком пологів, але частіше за все амніотичні води виходять в момент активних сутичок.

Чому трапляється так, що води з околоплодного міхура вже вийшли, а сутички все не наступають? Це означає, що відійшли сталося передчасно. Такий розвиток родового процесу зустрічається в 10% випадків і вважається несприятливим. Коли перейми вже йдуть і води відійшли, але шийка розкрита недостатньо, це також є ознакою раннього відходження рідини.

Коли відходження рідини з околоплодного простору відбувається передчасно, зростає ризик внутрішньоутробного інфікування дитини. При такому ускладненні пологів мамі вводять антибактеріальні медикаменти, щоб уникнути інфікування плода та породіллі.

Якщо рідина відтікає повільно і невеликими порціями, то цей процес може зайняти кілька днів. В даному випадку безпеку в безводному періоді обмежується 6 годинами.

За цей час дитина повинна з’явитися на світ, інакше можуть виникнути серйозні ускладнення, що впливають на його здоров’я. При несприятливому розвитку ситуації лікарі штучно стимулюють родову діяльність.

При неефективності стимулюючих заходів єдиним виходом стає проведення кесаревого розтину.

Практика показує, що відходження вод у первісток пацієнток може відбуватися за 12-20 годин до появи родової діяльності. У повторнородящих жінки інтервал між виливом рідини з околоплодного мішка і народженням дитини коротше в кілька разів.

Жінка повинна ретельно спостерігати за своїм станом. Якщо вона відчула, що сталося опущення живота, то їй необхідно якомога швидше прибути в пологовий будинок.

Занадто довгий безводний період без сутичок: вплив на плід і наслідки

Скільки часу малюк може прожити в утробі матері без амніотичної рідини? Норма тривалості часового проміжку від відходження вод до початку пологів для кожної жінки буде різною. В середньому цей проміжок займає близько 6 годин.

При подтекании вод або їх излитии вагітна жінка повинна негайно звернутися до акушера. Тільки огляд фахівця зможе точно показати, скільки часу плід знаходиться без вод.

В чому полягає небезпека занадто великого безводного періоду? Досвід показує, що чим пізніше після злиття рідини відбувається розродження, тим більша ймовірність виникнення ускладнень. Якщо до моменту розриву плодового мішка шийка розкривається більш ніж на 3 см, то пологи повинні протікати нормально.

Якщо навколоплідної рідини відійшла передчасно з 34 по 40 тиждень вагітності, малюк має всі шанси добре адаптуватися до нового середовища. Важкі наслідки для плода виникають в разі відходження вод на ранніх термінах. Ускладнення, що виникають унаслідок затяжної безводного періоду, можуть бути такими:

дострокове початок пологів або викидень;
патологічна відшарування плаценти;
затяжні пологи з надзвичайно болючими переймами, ризик припинення пологової діяльності і сутичок;
часткове випадання ділянки пуповини;
травмування плода;
потрапляння інфекції в плодові оболонки;
загибель плода від ураження інфекцією або задухи;
ендометрит;
виникнення сепсису у породіллі.

Попадання інфекції в родові шляхи і зараження плода в безводному періоді може відбутися навіть у зовсім здорової матері. Це пояснюється присутністю індивідуальної мікрофлори в піхві. Плодовий міхур відокремлює амніотичні води від зовнішнього середовища, забезпечуючи їх стерильність. При розриві міхура мікроорганізми з піхви отримують доступ до малюка.

Підтікання вод у вагітних

У деяких вагітних жінок перед початком пологів починається підтікання навколоплідної рідини. При цьому з’являється ризик народження недоношених дітей, внутрішньоутробного інфікування плода. Неповне вилиття вод, поступове їх виділення по чуть-чуть обумовлено порушенням цілісності околоплодного мішка. Визначити виділення амниотических вод можна за такими ознаками:

намокання прокладки;
відсутність запаху у виділень;
дуже рідка консистенція;
Протягом посилюється при ходьбі;
забарвлення рідини відсутній або має злегка рожевий відтінок;
зменшення окружності живота.

При таких симптомах підтікання вод, що передували початку пологів, небезпеки для плода немає. Досить спостерігати за самопочуттям і попрямувати в пологовий будинок.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: зелені води при пологах: причини і наслідки

Якщо ж від виділень виходить неприємний запах, вони мають неприродний зелений, червоний, яскраво-червоний або коричневий відтінок, то жінці слід негайно звернутися в службу швидкої допомоги. В цьому випадку є серйозний ризик інфікування або гіпоксії плода.

Іноді повільне відходження навколоплідних вод триває до 14 днів – в добу виділяється трохи рідини, близько 20 мл. Після того, як весь обсяг вод вийде, голова малюка стане тиснути на родові шляхи. Далі пологи будуть протікати стрімко і завершаться за 4-6 годин.

ЧИТАЕМ ДОКЛАДНО: як зрозуміти, що відходять води?

Найбільшу небезпеку становлять підтікання під час другої і наступних вагітностей, так як у повторнородящих розкриття шийки відбувається швидше, тому їм слід якомога раніше прибути в пологовий будинок.

Як зрозуміти, що води відійшли?

Багато жінок, які очікують народження дитини вперше, не мають уявлення про те, як виглядають амніотичні води. Їм буває досить складно відрізнити їх від звичайних виділень, особливо якщо рідина відходить не відразу, а поступово.

Іноді цей процес нагадує нетримання сечі, яке нерідко спостерігається на останніх термінах вагітності через тиск головки малюка на сечовий міхур.

Відрізнити вилиття рідини з околоплодного простору можна за такими ознаками:

звук або відчуття клацання всередині живота, що означає, що навколоплідний мішок лопнув;
відходження вод відбувається порціями, якщо розрив мішка утворився на бічній частині, або води підтікають через що утворилися тріщини невеликого розміру;
диференціювати води від мимовільного сечовипускання можна за кольором, так як сеча забарвлена в жовтий колір, вагінальні виділення мають слизову консистенцію, а навколоплідної рідини прозора і водяниста;
якщо з’явилися підозри на підтікання вод, потрібно спочатку спустошити сечовий міхур, добре підмити і просушити область промежини, лягти на білу серветку; якщо через 30 хвилин утворюється мокра пляма, значить підтікають води;
інший варіант визначення підтікань – аптечні прокладки, за допомогою яких легко зрозуміти природу виділень.

Що робити, якщо це сталося вдома?

Найголовніше питання, яке турбує всіх майбутніх мам: що потрібно зробити, якщо відійшли води? Якщо до цього часу вагітна перебуває в пологовому будинку, то медичний персонал проведе всі необхідні заходи і приготує її до пологів.

Однак часто в цей момент жінка виявляється будинку. В цьому випадку вона самостійно повинна вжити ряд заходів, щоб не допустити ускладнень при народженні дитини. Коли жінка виявила, що у неї вилите амніотичні води, їй слід:

звернутися в службу швидкої допомоги;
замінити промокле нижню білизну;
НЕ підмиватися, щоб не занести інфекцію в відкривається шийку матки;
приготувати документи і речі для пологового будинку;
одягнутися перед поїздкою;
робити дихальну гімнастику, щоб зменшити больові відчуття від наростаючих сутичок;
звернути увагу на забарвлення амніотичної рідини: якщо вона червоного або коричневого відтінку, жінці слід лягти і залишатися в спокої до приїзду бригади швидкої допомоги;
зберігати спокій, так як хвилювання може тільки погіршити ситуацію.

Ответы@Mail.Ru: Скільки часу дитина може знаходиться в животі без вод? Що говорить медицина і як ви вважаєте?

Це не катастрофа, але чим менше безводний проміжок, тим краще – через небезпеку інфікування плода. При тривалому безводному проміжку призначають антибіотики саме через ризик інфекції. І води – це саме та рідина, в якій плаває дитина.

Просто при розриві плодового міхура можуть витекти не всі води, а тільки передні, але це в тому випадку, якщо головка вже притиснута до входу в малий таз. Тоді задні відійдуть відразу після народження. Але ризик інфекції при будь-якому порушенні плодового міхура все одно є. Тому при відходження вод без сутичок через кілька годин починають стимуляцію пологової діяльності.

Єдиний випадок, коли продовжують вагітність навіть при відійшли водах – це при передчасних пологах на дуже ранньому терміні – 25-28 тижнів. Робимо це для того, щоб підготувати незрілий плід до народження. Жінці призначають курс антибіотиків і препарати для прискорення дозрівання сурфактанту (речовини, що сприяє расправлению легких – його на такому терміні дуже мало).

В цьому випадку безводний проміжок може доходити до тижня і більше. Природно, все це робиться в стаціонарі. Шанси дитини на виживання при значно збільшуються.

анітрохи, як тільки води відійшли, дитина повинна негайно з’явитися на світло!

води оновлюються постійно, у нас після відходу вод дають добу на самостійне початок пологів, потім починають стимулювати – в цілому 48 годин після відходу вод до пологів. У України інші правила, але я західній медицині більше довіряю.

6 годинників-так сказали в пологовому будинку.

Те, що називають водами – це не та рідина, в якій знаходиться дитина. А тільки та, що перед головкою дитини, коли він вже почав рух по родових шляхах.

12 годин – не більше. але у мене колегу (вона народжувала 20 років тому в Україні) протримали без вод троє (!!!!) доби! недбалість, недбалість лікарів! все потім здивувалися як це дитина вижила. але вона народжувала його дуже складно, мало того, що на суху (так як води давно вже все витекли), так він ще і вперед ніжками йшов.

Чула, що не більш 12-ти годин, далі може початися зараження організму. На жаль, є приклад у сестри чоловіка (((((((Протримали довго і хвороба крові в результаті, вся плямами пішла ((((

добу – це точно. нічого катастрофічного. правда наші медики і не дадуть стільки чекати, нічого природного від пологів скоро не залишиться

У мене ось води відійшли і тільки через 15 годин я народила. Я коли акушерці сказала, що мене це хвилює. Вона мені відповіла, що води оновлюються кожну годину. Ще на кшталт сказала, що є передні і задні води. Задні відходять тільки після пологів. Або це я вже придумала. :)))))

Так, мабуть добу … У мене так було. Води вибігли майже все відразу. Три наскрізь мокрих рушники було! А народила тільки на наступний день … Там навіть 26 годин вийшло … Обійшлося все нормально!

Відходять тільки передні води, ще задні залишаються, в них дитина і знаходиться. Я першого народжувала, безводний період склав 23 години, з другим 15 годин.

Я чула, що якщо в період 6 годин після розриву міхура починається не родова діяльність, то її стимулюють.

після 12 годин небезпечно для життя дитини, після 24 годин летальний результат

У мене води отшла протягом 30 хв, а до моменту народження синочка пройшло 15 годин, але у мене були складні пологи, не дивлячись на стимуляцію, накладав вакуум, але слава Богу всі живі і здорові, Чого і вам бажаю))))) ))))

Повний безводний період повинен тривати 6 годин. Буває що міхур проривається зверху і випливають тільки зверху води, а голова дитини перебувати в рідині, тоді можливий 24 годинний період, але якщо міхур проривається знизу, тоді виходять все води і дитина не повинна бути в такому стані більше 6 годин.

Головне щоб був досвідчений лікар, який визначить це, а не допускатиме повного безводного періоду.

У мене безводний період в пологах був 26 годин, як я не просила простимулювати, не погоджувалися, говорили, що згідно із законом чекають добу, потім тільки, це добре що моя дочка перебувала наполовину в водах, тому що міхур прорвався зверху (це вже сказала мені доктор з другої зміни), а якби вона повністю була без води 24 години, невідомо які б наслідки чекали нас.

до 7 годин на кшталт норма, т. к. мені говорили на курсах при ЖК! чоловік сказав приказкою (він медик): Породілля не повинна побачити схід сонця два рази! т. е. не більше 24 годин повинні тривати пологи!

При безводному проміжку може статися крововилив у мозок. якщо пологовий будинок працює за західною методикою, то в цьому випадку безводний період не обмежений і стимуляція не проводиться навіть за життєвими показаннями.

з перших днів треба всіма способами домагатися, щоб брали пологи по правильній радянській школі акушерства. у мене онука вбивали по західній методикою: дві доби без вод при найсильнішому звуженні таза.

У нас в місті в пологовому будинку помирають майже все, тому що лікарі за природність.