Водянка яєчка - симптоми, причини, діагностика, методи лікування водянки ляічка, профілактика і можливі ускладнення.

На сучасному етапі розвитку медичної науки часто проводиться лікування водянки яєчка без операції. Слід розглянути конкретно, що представляє собою зазначене захворювання, причини виникнення та основні симптоми, новітні і перевірені часом способи його безоперационного лікування.

Зміст Показати

Водянка яєчка у чоловіків

Водянка яєчка у осіб чоловічої статі є захворювання, при якому в силу різних причин відбувається скупчення рідини між оболонками насінники в порожнині мошонки. Під рідиною маються на увазі випоти запального або незапального характеру, кров. Зазначене захворювання носить і іншу назву – гідроцеле.

Водянка яєчка у хлопчика

Розмір яєчка при даному захворюванні буде залежати від кількості рідини, що зібралася в порожнині мошонки. У важких випадках її обсяг може досягати 1 л.

Водянка яєчка буває 2 видів:

сполучена;
ізольована.

При водянці, часто носить вроджений характер, рідина вільно переміщається через вагінальний відросток в область очеревини і назад. Даний вид захворювання може зустрічатися у маленьких хлопчиків. У міру розвитку дитини і заростання у нього вагінального відростка гидроцеле виліковується мимоволі.

Ізольована водянка зазначеного органу частіше зустрічається у дорослих чоловіків, носить придбаний характер і вимагає спеціального лікування. У більшості випадків локалізація вогнища захворювання одностороння.

При вивченні динаміки розвитку водянки яєчка причинами її виникнення у чоловіків можна вважати:

різні статеві інфекції;
травми яєчка;
післяопераційний період при паховій грижі;
променеву терапію;
доброякісні або злоякісні пухлини яєчка;
операції на органах промежини;
серйозні серцево-судинні захворювання;
асцит;
набряк нижніх кінцівок.

Перераховані фактори призводять до гострого перебігу хвороби, яке без ефективного лікування перейде в хронічну форму.
Факторами, що сприяють появі гидроцеле, є наступні:

спадковість;
важка фізична робота;
інтенсивні спортивні заняття з силовими навантаженнями;
неправильне харчування.

При всіх зазначених станах може виникнути закупорка вивідних проток рідини в мошонці, що призведе до її надлишку і застою.

симптоми хвороби

При невеликому розмірі водянки, симптоми ніяк не проявляються. Мошонка накопичує рідину безболісно, поступово збільшуючись у розмірах.

При досягненні яєчок певних розмірів починають виявлятися деякі ознаки захворювання, які з плином часу будуть тільки прогресувати. Водянка запущеної форми проявляється яскраво вираженими симптомами. До них можна віднести наступні:

значне збільшення мошонки в розмірах;
розпирає біль в органі;
підвищена температура тіла;
порушення сечовипускання;
утруднення при ходьбі;
проблеми у статевій сфері;
озноб;
збільшене потовиділення;
почервоніння шкіри мошонки.

Особливістю протікання захворювання у хлопчиків раннього віку є поява набряклості мошонки в денний час при стані і різке зникнення проявів зазначеного захворювання вночі, в стані спокою.

Водянка яєчка небезпечна своїми ускладненнями:

Без своєчасного лікування накопичилася рідина в яєчку може піддатися нагноєння і розвитку запального захворювання – піоцеле.
Збільшення розміру яєчка може привести до здавлення кровоносних судин, що призводить до повної атрофією органу і безпліддям.
При великому накопиченні рідини в мошонці може статися розрив оболонок з утворенням гематоцеле.
При повідомляла водянці може виникнути мошоночная грижа з утиском, небезпечним для життя.
У рідкісних випадках водянка яєчка переростає в ракове утворення.

При виявленні ознак вказаного захворювання слід, не відкладаючи, звернутися за допомогою до фахівця.

Діагностика і безопераційне лікування

Незважаючи на яскраво виражену клінічну картину захворювання, при гідроцеле необхідно провести якісну діагностику. Це пов’язано з розмежуванням зазначеної хвороби зі схожими за симптомами з нею іншими захворюваннями: пахової грижі, пухлинами різної етіології, кістою придатків яєчка.

Діагностичні заходи можуть включати:

пальпацію хворого яєчка;
УЗД;
діафаноскопію;
КТ органів сечостатевої системи;
МРТ;
аналізи крові та сечі.

Фахівцями з діагностики гидроцеле є лікарі урологи і андрології. При постановці точного діагнозу призначається лікування, спрямоване на ліквідацію причин та недопущення небезпечних ускладнень захворювання.

При своєчасному зверненні до лікаря можливе ефективне лікування водянки яєчка наступними сучасними безопераційним методом:

аспірацією;
склерозированием.

В основі аспірації водянки яєчка (пунктирування) лежить видалення накопичилася в мошонці рідини за допомогою проколу і її відсмоктування спеціальною голкою. Процедура нескладна і може бути проведена в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Аспірація надає швидкий позитивний ефект, що значно полегшує стан хворого.

Її недоліком є повторне накопичення рідини в яєчку, тому що не зникає основна причина захворювання. Зазначений метод лікування застосовується для лікування людей, яким в силу будь-яких обставин радикальна хірургія протипоказана.

Затребуваним методом лікування накопичення рідини в яєчку є склерозування. Перша половина процедури виконується в тому ж порядку, що і аспірація.

Під місцевим наркозом проводиться пунктирование і відсмоктування зайвої рідини з порожнини яєчка.

Потім в проблемне місце вводяться склерозанти, що представляють собою спеціальні ліки, під впливом яких вироблення рідини в мошонці зменшується. До них належать такі:

тетрациклін;
фенол;
етиловий спирт;
Доксициклін.

Для повного позбавлення від водянки процедуру склерозування слід повторити кілька разів. Протипоказаннями для її проведення наступні:

дитячий вік;
сполучається вид захворювання.

При щоповідомляється вигляді водянки існує реальна можливість попадання склерозантов в черевну порожнину з подальшим розвитком серйозних ускладнень.

Інші способи лікування

Додатковими методами лікування водянки у чоловіків можна вважати:

медикаментозну терапію;
застосування народних засобів.

Медикаментозна терапія спрямована на зменшення запального процесу, ліквідацію застою і звуження жовчних шляхів. В якості протизапальних препаратів призначаються сульфаніламіди і антибіотики. Для нормалізації відтоку рідини застосовують рослинні сечогінні препарати. Метою медикаментозної терапії слід вважати усунення причини виникнення набряку.

Лікування водянки яєчка народними засобами проводиться тільки після узгодження з лікуючим лікарем. Воно повинно бути направлено на зняття набряку органу, поліпшення виведення зайвої рідини з організму. Для цього раціон хворого повинен включати огірки, сиру капусту, гарбуз, баклажани, петрушку, лимон з медом.

Прості в приготуванні овочеві настої необхідно вживати замість чаю. Добре для цього підійдуть настої з кавунових кірок, чорної редьки з медом, ягід брусниці.

Можна робити компрес з распаренного гороху і прикладати 3-4 рази на день до хворого місця. Зазначений компрес добре знімає набряклість. Натуральне протизапальний засіб – настій з подрібнених квітів ромашки. Застосовується у вигляді теплих компресів.

Свої корисні властивості засоби народної медицини починають проявляти при систематичному і довготривалому застосуванні.

Основними профілактичними заходами для недопущення водянки яєчка є наступні:

правильне дробове харчування, відповідне лікувального столу № 5 за Певзнером;
фізична активність;
носіння спеціального обтягуючого білизни;
своєчасне виявлення і лікування різних статевих інфекцій.

Тільки комплексний підхід у лікуванні водянки яєчок у чоловіків під професійним контролем фахівця допоможе перемогти недугу в найкоротші терміни.

При своєчасному зверненні до лікаря можливо безопераційне лікування даного захворювання. Сучасні методи боротьби з недугою безболісні і безпечні. Дотримання профілактичних заходів допоможе уникнути виникнення зазначеного неприємного захворювання.

Гидроцеле (водянка) яєчка у чоловіків: симптоми і причини виникнення, лікування без операції

Гидроцеле (водянка яєчка) являє собою урологічне захворювання , яке супроводжується скупченням рідини між листками парієтальної і вісцеральної оболонки яєчка. Обсяг рідини варіюється від 20 до 200 мл, в деяких випадках досягає 3 л.

Цією патологією страждають практично всі вікові категорії як дорослі, так і діти. У дитячому віці діагностується вроджена водянка, яка властива переважній кількості новонароджених хлопчиків.

У дорослого населення чоловічої статі ця патологія є придбаної.

Чому рідина накопичується в мошонці?

Статеві органи починають формуватися у плода ще у внутрішньоутробному розвитку, але розташовуються вони в цей момент в черевній порожнині дитини . Перед появою малюка на світ яєчка опускаються в мошонку через черевної відросток. Якщо цей прохід вчасно не закриється, рідина почне надходити до яєчок, в результаті чого з’являється водянка. Надалі, протягом усього першого року життя малюка, фахівці ведуть спостереження за станом його мошонки. Як правило, до цього часу набряк пропадає самостійно.

У дорослого чоловіка гидроцеле може з’явитися внаслідок порушення відтоку лімфи з порожнини яєчка. Відбувається це з таких причин:

Патологічний процес в області яєчка і його придатків: епідидиміт, орхоепідідіміт, орхіт і запалення сім’яного канатика;
травми зовнішніх статевих органів, які можуть виникнути, наприклад, в результаті нанесених ударів в область паху або занять спортом (боротьба, важка атлетика, велосипедний спорт та ін.);
деякі інфекційні захворювання, спровоковані специфічної мікрофлорою (гонорея, туберкульоз і т. д.);
серцева недостатність в важкого ступеня;
філяріоз – ураження лімфатичних вузлів, що знаходяться в області паху, паразитами, в результаті чого відбувається порушення відтоку лімфи з яєчок і розвивається водянка;
пухлиноподібні новоутворення в мошонці;
ускладнення після оперативного втручання в області мошонки (напр. після лікування пазової грижі);
виражена печінкова недостатність. Це може бути, наприклад, при цирозі печінки, коли в черевній порожнині накопичується рідина, яка поступово поширюється по іншим структурам організму, в тому числі і в область яєчок.

Симптоми гидроцеле: як виявляється захворювання?

Симптоматика захворювання визначається видом водянки, але існують і загальні ознаки , серед яких можна виділити наступні:

відсутність больового синдрому при пальпації яєчок;
збільшення мошонки.

Для вродженої форми водянки характерно зміни розмірів мошонки в залежності від часу доби: за ніч рідина, накопичена в оболонці яєчка, йде, а за день, навпаки, накопичується в мошонці. Поява таких симптомів повинно послужити приводом для звернення до лікаря.

Треба відзначити, що гидроцеле може бути як односторонньою, так і двосторонньої. У першому випадку водянка найчастіше розвивається на тлі відбуваються в яєчках і придатках, запальних процесів. Другий варіант є проявом хронічних патологій сечостатевої системи або загального набрякла синдрому, що розвивається в результаті печінкової або серцевої недостатності .

Гидроцеле в гострій формі розвивається раптово, починаючись різким болем мошонки і істотним збільшенням обсягів її ураженої половини. У ряді випадків хворі скаржаться на появу ознак загальної інтоксикації організму (слабкість, підвищення температури до 38-39 градусів, відсутність апетиту та ін.).

При відсутності лікування гостра водянка приймає хронічну форму, але найчастіше хронічний перебіг купується спочатку. У цьому випадку пацієнт скаржиться на відчуття тяжкості в мошонці, а також зміни її розмірів протягом доби: збільшення вдень і зменшення вночі.

При хронічній формі захворювання рідина між оболонками яєчка накопичується поступово, повільно, проте, за відсутності медичної допомоги протягом тривалого часу розміри мошонки можуть досягти гігантських розмірів (з футбольний м’яч), що істотно впливає на якість життя пацієнта, ускладнюючи статевий акт і сечовипускання, заважаючи пересуватися, а також створюючи проблеми при носінні нижньої білизни.

Крім того, значне збільшення обсягу мошонки призводить до порушення сперматогенезу і гіпертрофії її структур. Хронічний процес характеризується слабовираженним больовим синдромом (тупа ниючий біль) або ж повним його відсутністю.

Відсутність лікування або інші несприятливі фактори спричиняють розвиток ускладнень водянки. Наслідки можуть бути наступними:

Атрофія яєчка. Причиною патології є здавлювання судин, які забезпечують яєчко кров’ю, внаслідок чого його тканини відчувають дефіцит поживних речовин.
Скупчення крові між оболонками. Ускладнення розвивається в результаті невдалої пункції водянки, при геморагічному діатезі або в результаті механічного пошкодження судин.
Мошоночная грижа.
Еректильна дисфункція.
Нагноєння в області мошонки. При цьому погіршується загальний стан хворого, підвищується температура тіла, запальний процес поширяться на навколишні тканини.
Розрив оболонок яєчка. Відбувається це через їх надмірного розтягнення під тиском рідини.
Чоловіче безпліддя. Розвивається в результаті порушення сперматогенезу, який викликаний здавлювання яєчок.

Водянка яєчка у чоловіків: лікування

Чи можна вилікувати водянку яєчка без хірургічного втручання? Виявляється – так. Існує два альтернативних методів лікування: склеротерапія і пункція.

пункція

Найпростішим і швидким способом лікування водянки без операції є пункція. Процедура виконується під місцевою анестезією в амбулаторних умовах. Спочатку шкіра мошонки знеболюється місцевим анестетиком і потім робиться прокол. За допомогою введеної голки рідина видаляється.

Процедура вважається одним з найбезпечніших способів лікування гідроцеле, який асоціюється з мінімальним ризиком розвитку ускладнень, зокрема, гематоми мошонки, а також її інфікування. Однак, такий метод малоефективний, так як рідина через деякий час накопичується знову.

Пункція застосовується при протипоказання до операції або екстреного полегшення стану.

склеротерапія

В результаті порожнину, в якій накопичується рідина, повністю зникає. Відповідно до проведених досліджень, такий спосіб лікування гідроцеле без операції має дуже маленький відсоток рецидивів (всього 1%).

Крім цього, хворим рекомендується відмовитися від фізичних навантажень і носити обтягуючі нижню білизну.

Гидроцеле: лікування медикаментами

Медикаментозна терапія полягає в прийомі антибактеріальних і протизапальних препаратів, дія яких спрямована на знищення вірусу, що викликав розвиток захворювання. Якщо гідроцеле спровоковано травмою яєчка, проводиться лікувальний курс по поліпшенню лімфообігу і кровотоку, що сприяє нормалізації відтоку рідини.

Як лікувати водянку яєчка у чоловіків народними способами

Якщо водянка не запущено і не розвивається далі, її успішно можна лікувати народними засобами без операції, які використовувалися ще нашими предками. Однак, слід пам’ятати, що будь-яке самостійне лікування гідроцеле має проводитися під контролем фахівця, в іншому випадку це може привести до дуже сумних наслідків.

Петрушка і горох при лікуванні набряклості мошонки

Непогану ефективність при лікуванні водянки яєчка без операції показав гороховий компрес. Для його приготування знадобиться:

невеликий відрізок бавовняної тканини;
вода 0,5 л .;
сухий горох.

Це народний засіб можна зберігати в холодильнику до 48 годин , перед застосуванням його слід розігріти до температури тіла. Такий компрес швидко знімає набряклість яєчка. Якщо ж після закінчення двох-трьох днів поліпшення не відбулося або обсяг мошонки став ще більше, необхідно відмовитися від застосування такого способу і звернутися в клініку.

Для лікування водянки використовується також відвар петрушки. Для його приготування необхідно взяти свіже непастеризоване молоко (1 л) і листя петрушки (800 гр). На дно каструлі викласти промиті листя рослини і залити молоком.

Помістити ємність в духовку, де молоко має нудитися 3-4 години. Як тільки обсяг молока скоротиться вдвічі, каструлю вийняти з духовки, вміст охолодити і процідити.

Отриманий засіб приймати по 15-30 мл щогодини .

Крім того, існує безліч рецептів лікування гідроцеле за допомогою таких народних засобів, як трави та соки.
Але який би спосіб терапії водянки яєчка ви не вибрали, перш за все слід обов’язково проконсультуватися з лікарем з приводу правильності лікування і, дотримуючись його рекомендації, ви дуже швидко і без всяких наслідків позбудетеся від цієї проблеми.

Водянка яєчок у чоловіків: причини, симптоми і лікування

Водянка яєчка у чоловіків (гідроцеле) – скупчення рідини в оболонках чоловічих статевих залоз, що призводить до зміни розмірів і форми мошонки.

Обсяг накопичується секрету знаходиться в діапазоні 20-200 мл. У хлопчиків зустрічається переважно вроджена, а дорослих чоловіків – придбана форма водянки яєчка.

Хвороба діагностується на підставі УЗД, диафаноскопии. Лікування проводиться оперативним шляхом.

Що таке гидроцеле яєчка і чому воно виникає

Чоловічі статеві залози укладені в 7 щільних оболонок. При водянці відбувається скупчення рідини в МІШКОПОДІБНИХ освіту в найглибших оболонках. Гидроцеле зліва проявляється набряком лівій частині мошонки. Вона набуває грушоподібної форми, тому статеві залози промацуються насилу. Водянка правого яєчка проявляється такими ж симптомами, тільки справа.

На прийомі у андролога і уролога чоловіки часто запитують, через що з’являється водянка оболонок яєчок. Причини гидроцеле залежать від форми захворювання:

вроджена – викликана аномальним формуванням органів репродуктивної системи ще під час внутрішньоутробного розвитку;
придбана – виникає через порушення балансу між поглинанням і виділенням серозної рідини оболонками яєчок.

Водянка у статевозрілих чоловіків провокується зовнішніми і внутрішніми факторами:

хвороби статевих залоз;
запалення придатків яєчок;
травми мошонки;
перекрут яєчок;
операції в області промежини;
порушення лімфотоку;
променева терапія.

В 1/3 випадків водянка тестикул виникає на тлі інфекційних захворювань – бактеріального простатиту, гонореї, туберкульозу.

Помірна вираженість симптомів гидроцеле яєчка стає причиною пізнього звернення до лікаря. В поодиноких випадках в області мошонки накопичується 1-3 л рідини. Водянці схильні чоловіки, які страждають метаболічними хворобами, серцевою недостатністю.

Ознаки водянки яєчка

Від типу хвороби залежить, як виглядає водянка яєчок. За характером перебігу виділяють гостру і уповільнену форми гідроцеле у чоловіків. У першому випадку симптоми виражені яскраво, а в другому майже відсутні або наростають дуже повільно. До типових ознак скупчення рідини в оболонках яєчок відносяться:

збільшення правої або лівої частини мошонки;
відсутність хворобливих відчуттів;
зменшення кількості рідини відзначається після сну.

При наявності запального процесу в яєчках виникають скарги на почервоніння шкіри в області паху, озноб, підвищення температури, гострі болі в промежині.

На хронічну водянку оболонок яєчок вказують:

дискомфорт в області паху;
збільшення мошонки;
утруднене сечовипускання;
порушення ходи;
труднощі під час статевого акту;
зниження фертильності.

На дотик водянка визначається як еластичне перетікає ущільнення. Візуально вона нагадує грушу, основа якої звернено до анального отвору. Промацування викликає дискомфортні відчуття, але колір шкіри в паховій зоні не змінюється.

Водянка чревата атрофією яєчок і безпліддям. Якщо форма або розміри мошонки змінилися, зверніться до лікаря для встановлення точного діагнозу.

діагностика

Водянка оболонок яєчка проявляється характерними симптомами, тому діагностується урологом ще на етапі огляду. Щоб визначити розмір водянки і обсягу серозної рідини в оболонках тестикул, проходять комплексну діагностику:

Діафаноскопія – просвічування мошонки в затемненому приміщенні. Якщо в статевих залозах є рідина, шкіра набуває блідо-рожевий відтінок.
УЗД мошонки – неінвазивний дослідження яєчок за допомогою ультразвукових хвиль. В ході обстеження лікар відрізняє водянку від добро- або злоякісних новоутворень.
МРТ області паху – отримання пошарового зображення органів мошонки. Допомагає відрізнити гидроцеле яєчок від кісти сім’яних протоків, варикоцеле, піоцеле, пахово-мошоночной грижі.

Самим інформативним методом обстеження при водянці тестикул є УЗД. При симптомах запалення проводять загальний аналіз крові та сечі. Якщо концентрація лейкоцитів перевищує норму, потрібно ПЛР-діагностика. Під час аналізу визначають збудника інфекції, що полегшує підбір відповідних медикаментів.

Як лікувати водянку яєчка у чоловіка

Гидроцеле у чоловіків лікують хірургічними методами. Медикаментозна терапія показана пацієнтам, у яких водянка викликана запаленням яєчок.

Пункція і склерозування

При відсутності ускладнень гидроцеле справа або зліва усувають за допомогою пункційної аспірації в’язкого секрету:

шкіру в області паху дезінфікують;
в праву або ліву частину мошонки вводять аспирационную голку;
шприцом видаляють накопичилася рідина.

Щоб назавжди позбутися від водянки яєчка, в патологічну порожнину вводять склерозуючі розчини – карболову кислоту, полідоканол. Їх дія спрямована на склеювання стінок поруч розташованих оболонок статевих залоз.

В даний час пункція з подальшим введенням склерозирующих розчинів майже не застосовується. Це пов’язано з частими рецидивами гидроцеле яєчок.

Хірургічні способи лікування водянки яєчка

Двостороння гидроцеле у чоловіків лікують виключно оперативним шляхом. Як вилікувати водянку яєчка, визначає лікар. Вибір методики залежить від кількості скопилася рідини:

Операція Вінкельмана. Передню поверхню однієї з оболонок тестікули розрізають і вивертають навиворіт. Щоб шов був непомітним, краю оболонок зшивають за яєчками.
Операція Лорда. Для видалення в’язкого секрету з порожнини яєчок оболонки розсікають. В ході операції саму залозу не відокремлюють від навколишніх тканин. Це перешкоджає порушення кровопостачання статевих залоз.
Операція Бергмана. Внутрішня оболонка яєчка частково січуть, після чого краю зшиваються. Щоб уникнути гнійних ускладнень, пацієнти протягом тижня приймають антибіотики.

Оперативні методи лікування водянки у чоловіків не мають істотних відмінностей. Найбільш відповідний спосіб пластики оболонок текстікул визначають під час операції.

Чи допоможуть народні засоби і аптечні ліки

Медикаментозні і народні способи лікування застосовуються виключно для полегшення симптомів. Хвороба водянка часто викликається інфекційним запаленням статевих залоз. Для знищення патогенної флори і купірування симптомів застосовуються:

антибіотики – Моксифлоксацин, Азитроміцин, Цефиксим;
ненаркотичні анальгетики – Кеторол, Напроксен, Ібупрофен;
коректори мікроциркуляції крові – Ангіонорм, Оксибрал, Вазокет.

Антибактеріальна терапія повинна призначатися тільки урологом при наявності абсолютних показань – орхита, абсцесу придатків, епідидиміту.

Щоб зменшити набряклість в області мошонки, використовують такі народні засоби:

Чорна редька. Серцевину овоча вирізують. В утворену чашу наливають 50 мл розтопленого меду. Через 4-5 годин мед, змішаний з соком, переливають в скляну тару. Вживають по 1 ч. Л. 4 рази на день за 20 хвилин до їди.
Ріпчаста цибуля. 2 цибулини подрібнюють в блендері. Засипають 5-7 ст. л. цукру і залишають на 7-10 годин. Через марлю з лушпиння кашки видавлюють сік. Випивають по 30 мл вранці натщесерце.

До альтернативних способів лікування водянки вдаються за рекомендацією уролога. Небажано використовувати народні засоби при синдромі подразненого кишечника.

особливості харчування

При терапії водянки рекомендується дотримуватися лікувальний стіл №5, який був запропонований Певзнером. В рамках дієтичної програми обмежують вживання шкідливих продуктів – алкоголю, яєць, консервації, напівфабрикатів, жирного м’яса. Добове споживання солі скорочують до 3-4 м

Основу раціону при водянці яєчок повинні складати:

гречка;
білокачанна капуста;
свіжі огірки;
пастернак;
дієтичне м’ясо;
баклажани;
соєві боби.

Перед вживанням продукти відварюють, тушкують або запікають у духовці. Дієту дотримуються до повного одужання.

Не можна зловживати продуктами з грубою клітковиною – рисом, висівками, кукурудзою. Вони провокують запори і підвищення тиску в органах малого таза.

Реабілітація в післяопераційний період

Після хірургічного лікування водянки рекомендований повний спокій протягом 2-3 діб. Щоб уникнути ускладнень, чоловіки повинні:

змінювати пов’язку в прооперованої області 1 раз на добу;
обмежити фізичну активність;
носити компресійну білизну;
приймати призначені урологом антибіотики;
стежити за температурою тіла і загальним самопочуттям;
відмовитися від спорту, занять сексом мінімум на 4-5 тижнів.

Протягом тижня небажано лежати на животі. Це небезпечно підвищенням тиску в органах малого таза, розбіжністю швів. Урологи настійно рекомендують носити вільний нижню білизну з бавовняної тканини. При відсутності дискомфорту в паху шви знімають на дев’ятий день після операції.

Прогноз при водянці яєчка

При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий в 90% випадків. Негативні наслідки і ускладнення виникають при скупченні навколо яєчок від 500 мл серозного випоту. У таких випадках найчастіше виникають післяопераційні ускладнення:

розходження швів;
тривалий набряк мошонки;
келоїдні рубці в прооперованої області.

До можливих віддалених наслідків відносять рецидиви водянки у чоловіків. Безпліддя виникає тільки при пошкодженні сім’яного канатика в ході операції або через гнійного запалення статевих залоз.

Ризики і ускладнення

Невелика за розмірами водянка не доставляє дискомфорту. Асиметрію мошонки часто не вважають серйозним приводом для звернення до лікаря. У 30% випадків між першими симптомами гидроцеле і обстеженням в клініці проходить кілька років.

Запізніле лікування хвороби стає причиною чоловічого безпліддя, порушень в статевій сфері.

До ймовірних ускладнень водянки у чоловіків відносяться:

атрофія яєчок;
зниження потенції;
затримка еякуляції;
порушення сечовипускання;
піоцеле (гнійне запалення яєчок).

У половині випадків чоловіки звертаються до уролога при порушенні репродуктивної функції – імпотенції, зниження фертильності. Еректильна дисфункція призводить до психологічного дискомфорту, депресивних станів.

Профілактика гидроцеле яєчка у дорослих

Специфічної профілактики гидроцеле у чоловіків не існує. Щоб уникнути появи водянки, потрібно:

уникати травм пахової області;
виключити сексуальні зв’язки з випадковими партнерами;
використовувати бар’єрні контрацептиви;
двічі на рік обстежуватися в уролога;
відмовитися від згубних звичок;
займатися спортом;
вести регулярне статеве життя.

Придбана форма водянки в більшості випадків виникає на тлі інших хвороб. Щоб попередити скупчення рідини в області яєчок, потрібно вчасно лікувати простатит, уретрит, цистит та інші урологічні хвороби.

Водянка яєчка – симптоми, лікування, причини хвороби, перші ознаки

Сам процес діагностування даної хвороби у лікарів ніколи не викликав особливих труднощів. Як вже було сказано, діагностикою цієї проблеми у чоловіків займаються лікарі урологи і хірурги. Діагностування грунтується на скаргах пацієнта і анамнезі захворювання.

У хворого уточнюється інформація про те, чи була до цього травма паху або гострі і хронічні захворювання, пов’язані із зовнішніми статевими органами. Чи були хірургічні втручання в області мошонки.

Маючи всю цю інформацію, лікар зможе точно визначити діагноз, після чого буде проведено повноцінне медичне обстеження.

Першим, на що лікар зверне увагу, буде сильно збільшена в розмірах мошонка, або повністю весь орган. Наскільки сильно буде збільшений орган, залежить від таких факторів, як час перебігу хвороби і її можливі причини.

В процес обмацування лікар визначає грушоподібної форми яєчок, які за консистенцією є щільними, еластичними і флюктуірующее. Якщо освіта в яєчках за формою нагадує пісочний годинник, це свідчить про те, що рідина з яєчок перетікає через паховий канал.

Шкіра в цьому випадку зазвичай залишається такою ж, як і зазвичай, її можна спокійно скласти в кілька складок. Процедура пальпації не буде завдавати неприємних відчуттів пацієнта, якщо мова йде про хронічну форму хвороби.

А ось у гострої форми гідроцеле в різних областях обмацування будуть різні за ступенем больові відчуття.

Якщо рідини в оболонках мало, яєчко можливо обмацати в нижній частині мошонки. У разі черезмерной ступеня збільшення мошонки в розмірах яєчко неможливо промацати, або ж воно малодоступним.

Процедури для діагностування водянки яєчка

Для того щоб підтвердити даний діагноз, використовуються дві процедури: УЗД водянки яєчка і діафаноскопія.

Діафаноскопія є найшвидшим способом визначення і використовує природні властивості світла. Якщо між шарами знаходиться рідина, світло, що проходить крізь мошонку, буде рівномірним, а ось якщо всередині мошонки грижа, світло пройти вже не зможе.

УЗД мошонки дозволяє виявити захворювання з більш високою надійністю. З його допомогою можна визначити об’єм рідини всередині і можливу причину гидроцеле (будь то пухлина або інфекційне запалення). Цей спосіб може відрізнити водянку від варикоцеле, грижи, орхіту, епідидиміту і пухлини сім’яного канатика.

Що стосується труднощів при виявленні причин, що призвели до подібного роду утворення, використовується пункція водянки яєчка. Проводиться прокол, і з мошонки відбирається проба рідини для подальшого аналізу і діагностування.

лікування

Лікування водянки яєчка являє собою нелегку задачу і залежить від великої кількості факторів і питань таких як: вроджена водянка, або придбана (в тому числі первинна або вторинна), вік людини, і чи є ускладнення (особливо в тих випадках, коли водяночной мішок великих розмірів ).

Лікування водянки яєчка без операції можливе лише при симптоматичної гидроцеле, яка може утворюватися в результаті травм, запальних захворювань яєчка і його придатків, а також при перекрутах яєчка і гедатіди у дітей.

При симптоматичної (вторинної) водянці яєчка показано лікування основної патології на зразок орхита, орхоепідідіміта або пухлинного процесу.

При цьому призначається курс антибіотиків – при орхіту і орхоепідідіміта застосовуються фторхінолони (офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин) і макроліди (азитроміцин). Ставиться за мету не лише вбити бактерії, але і попередити розвиток гнійних ускладнень.

Крім цього необхідно носіння суспензорія і постійний спокій. Після усунення основної причини рідина, як правило, сама розсмоктується в оточуючих тканинах. Однак в деяких випадках такого лікування може бути не достатньо, і необхідно буде хірургічне лікування.

Іноді водянка яєчка діагностується у новонародженого. Лікування в такому випадку проводиться нижче описаними методами, проте, хірургічне втручання намагаються відкласти до дворічного віку, при цьому спостерігаючи за динамікою у уролога (або андролога).

Важливим моментом є необхідність усунення рідини з порожнини, що може бути забезпечено пункцией водяночного мішка. Після евакуації рідини можна вводити склерозуючі препарати в порожнину. Але така операція не несе радикальний характер лікування і в даний час застосовується рідко.

Це пояснюється тим, що після таких пункцій (хоч вони і менш травматичні) часто виникають рецидиви і / або ускладнення, і потрібно повторне видалення водянки яєчка.

Тому показаннями до таких процедур є або відмова людини від радикальної операції, або важкий загальний стан і супутні захворювання.

Основним же методом лікування гідроцеле є хірургічні операції, які носять радикальний характер. Вони можуть бути відкриті і лапароскопічні. Через часті ускладнень і рецидивів не знайшла широкого застосування лапароскопічна операція. Водянка яєчка при відкритих операція рецидивує всього в 2% випадків, що є досить хорошим показником.

Існує багато описаних оперативних методик і модифікацій в лікуванні гидроцеле, основними з яких є:

Операція Вінкельмана – застосовується досить часто;
Операція Лорда, або пликация оболонок яєчка – найбільш ефективний спосіб лікування набутої водянки.
Операція Бергмана – частіше показана, коли виникає водянка яєчка у дитини старше 12 років.
Операція Росса – показана при водянці яєчка.

Операція Вінкельмана – це операція з видалення водянки яєчка, яка виконується в три етапи: спершу йде розтин порожнини водянки, на другому етапі оболонки яєчка вивертають, а потім утворилися краю оболонок зшивають за придатком яєчка. Тим самим усувається порожнину, в якій знаходилася рідина, і досягається зіткнення власної оболонки яєчка з м’ясистої, що дозволить розсмоктуватися рідини.

Операція Лорда (або пликация оболонок яєчка) – найефективніша хірургічна операція для лікування водянки у чоловіків. Лікування при такій операції зводиться до мінімальних пошкоджень тканини мошонки, що сприятливо впливає на одужання.

Після розрізу хірург відокремлює влагалищную оболонку від навколишніх тканин, вивертаючи її, і збирає її в парієтальних листок декількома швами (пликация). Всього по периметру яєчка накладається близько 7 таких швів і яєчко занурюється під м’ясисту оболонку. В кінці мошонку необхідно помістити в еластичний суспензорій.

Видалення водянки яєчка у дитини при такій операції починається також з поперечного розрізу, але в області зовнішнього пахового кільця, а при перев’язці вагінального відростка очеревини перев’язують тільки проксимальний кінець.

Операція Бергмана – застосовується при гідроцеле великих розмірів, зокрема, при склерозованих і щільних оболонках яєчка.

При такій операції частина власної оболонки віддаляється (резецируется частина внутрішнього листка, відступивши при цьому близько 1 см від яєчка) і потім, що залишилося, зшивають. Дуже важливо проводити адекватний гемостаз.

Після операції водянки яєчка необхідно пройти курс антибіотикотерапії і в перші години на оперовану область накладається холод.

Операція Росса при водянці яєчка вимагає хорошої кваліфікації оперує хірурга, адекватної техніки і дбайливого поводження з елементами сім’яного канатика. Після того, як був зроблений розріз в області пахового кільця виділяється насіннєвий канатик і вагінальний відросток очеревини перев’язується в області внутрішнього пахового кільця. В оболонках яєчка формується так зване «вікно».

Виконання тієї чи іншої операції залежить від форми гідроцеле, перевагу хірурга та наявності ускладнень, тому підхід до хірургічного втручання строго індивідуальний.

У після- та передопераційному періоді у хворого часто виникає питання: «Які труси потрібно носити, коли виявлена водянка яєчка?». Відповідь одна: зручні, еластичні і при цьому не тісні, щоб вони не пригнічували мошонку.

Реабілітація після операції при водянці яєчка

Післяопераційний період у 95% випадків протікає добре, пересування дітей не обмежується, а в деяких клініках людини після проведеної операції можуть відпустити додому вже через 5-6 годин після операції. При проведенні хірургічного втручання у дітей рекомендується:

При наявності деякого дискомфорту дитині може бути показано застосування протизапальних препаратів, таких як ібупрофен.
Обмежити фізичні навантаження (в тому числі рухливі ігри) і не травмувати мошонку.
Батькам необхідно дивитися за дитиною, щоб він не торкався, що не чухав і не мочив післяопераційну рану.

Профілактика водянки яєчка полягає в лікуванні запальних захворювань органів мошонки, уникнення травматичних пошкоджень і своєчасному зверненні до лікаря. Уникайте переохолодження мошонки, які сприятимуть розвитку запалення.

Батькам необхідно оглядати статеві органи новонароджених в перші 2 роки життя, звертати уваги на відхилення в розмірах мошонки.

Дорослим пацієнтам з метою профілактики гидроцеле рекомендується уникати інфекції, що передаються статевим шляхом, а при виявленні своєчасно лікувати їх.

ліки

Водянка яєчка – захворювання поширене. Як правило, для його усунення застосовується хірургічне втручання. Але іноді лікарі обмежуються лікарською терапією. Головне в цьому випадку – грамотний підбір препаратів.

Ліки для водянки яєчка при неоперабельний фазі

Якщо водянка придбана, то медичні препарати вибираються виходячи з того, який характер носить це захворювання – інфекційний або травматичний. У цих випадках водянка яєчка грає роль симптому, а ліки повинні бути спрямовані на боротьбу з основним захворюванням.

Якщо водянка яєчка інфекційна

Інфекційна водянка яєчка може бути спровокована орхитом, епідидимітом, хламідоза, гонореєю. При цьому в якості медикаментозної терапії можуть бути призначені:

для усунення больового синдрому – знеболюючі (анальгін, Баралгин, Кеторол);
для боротьби з набряком – протизапальні (апон, Кетопрофен);
для боротьби з інфекцією – антибіотики (Ципрофлоксацин, Цефотаксим).

Курс лікування може тривати від однієї до кількох тижнів в залежності від характеру основного захворювання – джерела інфекції.

Якщо водянка яєчка травматична

Травми, удари, удари пахової області також можуть привести до різних захворювань, лікування яких потребує медикаментозної терапії. Серед найбільш поширених – перекрут яєчка. У цьому випадку ліки повинні відновити нормальний кровообіг в паховій області, порушене при травмі. Препарати застосовуються як під час операції, так і після неї:

розчин новокаїну, який вводиться в насіннєвий канат – для поліпшення мікроциркуляції;
розчин натрію хлориду для компресів – щоб поліпшити кровообіг;
гепарин натрію внутрішньом’язово і новокаїнова блокада – в відновлювальний післяопераційний період для запобігання тромбоутворення;
ацетилсаліцилова кислота – щоб не допустити проникнення в насінні канальці токсичних речовин.

Також водянка яєчка може бути викликана серцевою недостатністю. Тоді лікар призначає препарати, які спрямовані на поліпшення роботи серцевого м’яза – Фуросемід, Торасемід.

Ліки для водянки яєчка в післяопераційний період

Лікарська підтримка закріпить результат операції. Її завдання – нейтралізувати набряки і болі. Така підтримка може бути трьох типів:

знеболювальна (Ібупрофен, Парацетамол) – в разі, якщо після втручання хірурга пацієнт відчуває больовий дискомфорт;
антисептична (Бетадин, хлоргекседину) – щоб не допустити зараження. Для цих же цілей антисептичні засоби будуть потрібні дитині під час кожної заміни підгузників;
антибактеріальна – для зняття можливого запалення.

Важливо: лікування водянки яєчка ліками має проводитися строго під наглядом лікаря. Всі медичні препарати необхідно приймати за призначенням фахівців. Самолікування неприпустимо.

Народні засоби

Народне лікування водянки яєчка

У більшості випадків народне лікування водянки яєчка не застосовується, а замість нього використовується сучасне просунуте хірургічне втручання. Проте, якщо водянка яєчка у чоловіків не запущена і не прогресує, для її лікування можна користуватися народними засобами.

При цьому слід враховувати, що подібне народне лікування не варто проводити без попередньої консультації з лікарем.

Якщо намагатися самостійно лікувати гидроцеле, це може тільки погіршити поточний стан речей, утруднити інтимне життя і навіть позбавити можливості мати потомство.

Використання трав, рослин і овочів в боротьбі з водянкою яєчка

Водянка яєчок непогано лікується використанням горохового компресу. У новонароджених подібне лікування дуже дієво і популярно. Для цього вам знадобиться сухий горох, чиста питна вода і невеликий шматок бавовняної тканини.

Горох слід помістити в каструлю і дати йому набрякнути, після чого довести до кипіння і ще варити близько п’ятнадцяти хвилин. Як тільки такий відвар охолоне, змочіть в ньому тканину і прикладіть до опухлих яєчку на двадцять-тридцять хвилин. Подібного роду компрес здатний швидко прибрати набряк.

Повторювати процедуру потрібно два рази в день до повного позбавлення від набряклості. Зберігати в холодному місці, а перед застосуванням розігрівати до кімнатної температури.

В якості ще одного дієвого засобу виступає звичайна петрушка. Для рецептури знадобляться листя петрушки і свіже непастеризоване молоко. У каструлі змішують петрушку і молоко, а після кип’ятять.

Потім вміст охолоджують і проціджують. Отриману суміш треба пити по двадцять-тридцять мілілітрів через одну годину. Зробленої порції повинно вистачати на добу лікування, на наступний день потрібно зробити нову порцію.

Для лікування гідроцеле також можна використовувати суміші лікарських трав. Візьміть сушений буркун і мати-й-мачуху в кількості однієї столової ложки і залийте окропом. Настоюйте близько тридцяти хвилин.

Після процідіть через марлю і вживайте отриману настойку кілька разів на добу. Така суміш володіє природними протинабрякову властивостями, виводячи зайву рідину з організму.

Курс продовжувати до повного лікування.

Щоб позбутися від водянки яєчка можна використовувати суміш з дитячого крему і мазі з календули в однакових пропорціях. Нанесіть засіб на опухлу мошонку, прикриваючи її після цього бинтом і щільним нижньою білизною. Наносити крем потрібно щодня до повного зникнення набряклості.

У чоловіків особливою популярністю користується наступний метод. Змішується біле виноградне вино з травами Репешко, суміш кип’ятять близько п’яти хвилин, потім охолоджують і проціджують за допомогою сита. Марлю, просочену цією сумішшю, прикладають до набряклі яєчок на тридцять хвилин. Процедуру повторювати два рази на добу. Такий компрес зможе вивести накопичилася в яєчках рідина.

Також деякі люди в подібній ситуації використовують змова від водянки яєчка, який потрібно читати певну кількість разів. Природно, не існує достовірних відомостей, чи можна в принципі «заговорити» водянку яєчка подібним методом.

Якщо через кілька днів лікування народними засобами ви не виявили поліпшення, слід негайно попрямувати до лікаря-фахівця і проконсультуватися про вашу проблему з ним.

Інформація носить довідковий характер і не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. При перших симптомах захворювання зверніться до лікаря.

Водянка яєчка (гідроцеле) – сімпотоматіка, діагностика, ознаки, профілактика і лечененіе водянки яєчка у чоловіків

Гидроцеле (водянка яєчка) – захворювання серед чоловіків, при якому в оболонках яєчка накопичується надлишкова рідина в досить великому обсязі, у виняткових випадках аж до 3 літрів, що змінює розмір мошонки.

[List h2]

Таким захворюванням можуть страждати як дорослі чоловіки, так і хлопчики різного віку, включаючи немовлят. При цьому картина перебігу і розвитку патології в залежності від віку буде відрізнятися.

Для хлопчиків грудного віку гидроцеле може пройти саме по собі, а виникати може через фізіології (чревата порожнину і оболонки яєчка з’єднані, єдиний і оборот рідини в них). Становлення анатомічних структур розділяє порожнини, і водянка проходить сама собою.

Цей період повинен завершитися до року. Таку водянку називають вродженої і спочатку просто стежать за перебігом хвороби.

Дорослі чоловіки, які отримали захворювання гидроцеле, спостерігають інший характер патології. Водянка у дорослого – це завжди набуте захворювання, тому пройти саме по собі, як у однорічних хлопчиків, воно не зможе. Лікування повинен призначати лікар.

Гидроцеле буває одинарним при скупчення рідини в одному з яєчок і подвійним , коли рідина накопичується в різній або рівній мірі в обох яєчках.

Симптоми хронічної, гострої та вродженої водянки яєчка

Гидроцеле може носити хронічний характер або протікати як гостре і прогресуюче захворювання. Головним симптомом захворювання буде змінений зовнішній вигляд яєчка, збільшення його розміру.

Хронічна водянка яєчка

При хронічному типі гидроцеле, хворий може не помічати нічого, крім збільшення розміру яєчка . Рідко при хронічному перебігу хвороби можуть бути тупий біль ниючого постійного характеру.

Гостра водянка яєчка

При гострому типі гидроцеле з’являються скарги на дискомфорт і хворобливість . У пацієнта може підвищуватися температура тіла як при запальному процесі, вам може бути складно рухових процесів, проблеми з сечовипусканням. Проблеми в статевих відносинах різного характеру також є частими симптомами гидроцеле.

Вроджена водянка яєчка

Вроджена патологія має свій особливий симптом : у малюків розмір мошонки помітно збільшується до кінця дня, а вранці мошонка приходить в норму або розмір помітно менше.

Причини виникнення водянки яєчка

Поява гидроцеле можуть провокувати такі чинники:

Побутові травми мошонки;
Запалення і інфекції в придатках і яєчках. У цих випадках рідина, яка наповнюється в оболонках яєчка, буде запального характеру, зі своїми особливостями;
Перенесене оперативне втручання на мошонці і / або яєчках. В цьому випадку гидроцеле класифікують як пiсля оперативного ускладнення;
Поразки вузлів регіонарних, що виникають в сукупності з порушеннями відтоку лімфи (в області промежини). Причинами таких патологічних проявів можуть служити захворювання пацієнта філяріози;
Доброякісні і злоякісні пухлини яєчка;
Заняття професійним спортом і інші тривалі виснажливі фізичні навантаження, інтенсивні силові навантаження.

Діагностика водянки яєчка

Для виявлення справжніх причин і постановки правильного діагнозу необхідна консультація у лікаря. При огляді лікар зверне увагу на зовнішній вигляд мошонки, задасть питання про історію змін зовнішнього вигляду мошонки, обмацає тканини. Щоб підтвердити діагноз гидроцеле, лікарська практика звертається до двох інструментів:

Діагностика УЗД – проводиться, щоб виключити наявність пахової грижі, при якій може бути подібна симптоматика, а також з метою визначити кількість зайвої скопилася в оболонках яєчка рідини;
Діафаноскопія – метод з використанням просвічування. Суть методу в тому, що крізь рідину промені будуть проходити, а крізь інші різного роду освіти – немає.

Лікування водянки яєчка

При визначенні курсу лікування гідроцеле, лікарі керуються причиною виникнення і характером перебігу хвороби .

При інфекційному процесі з ознаками запальних реакцій, може застосовуватися консервативний вид лікування, суть якого в спокої, використанні суспензорія (прилад для підтримки мошонки) і антибактеріальної терапії.

Іншого роду причини виникнення гідроцеле вимагають оперативного лікування. У таких випадках проводять або проколювання мошонки до видалення скопилася рідини, або роблять пункцію. Вибір методу операції залежить від характеру патології.

Пункція при гідроцеле

Як правило, метод проколу підходить для випадків, коли скопилася рідини не дуже багато. Найчастіше ефект поліпшення триває недовго і згодом рідина знову накопичується. Найчастіше метод використовується у випадках необхідності надати максимально швидку допомогу.

розтин гидроцеле

Операція по розкриттю гидроцеле проводиться під загальним наркозом пацієнта, після розтину гидроцеле, пацієнт повинен строго дотримуватися режиму. Ефект від такого лікування триває довго або повністю виключає повторення накопичення рідини:

усунення замкнутості водяного мішка при операції Вінкельмана;
видалення більшої частини оболонок, створюючих рідини при операції Бергмана;
видалення рідини і гофрування оболонки навколо яєчка при операції Лорда.

Ускладнення водянки яєчка

Гидроцеле не можна ні в якому разі «відпускати на самоплив», і тим більше займатися самолікуванням. Ускладнення, які може спричинити за собою перенесена хвороба, дуже серйозні. Одним з таких ускладнень є безплідність. Серед менш руйнують ускладнень – різного роду порушення чоловічої репродуктивної функції:

порушений кровообіг з передавлювання судин, аж до відмирання тканин в сім’яниках;
неповноцінність сперматогенезу;
атрофія яєчка, яка не піддається лікуванню при тривалому хронічному гидроцеле;
зниження потенції, швидкі еякуляції, естетичні дефекти.

Профілактика водянки яєчка

Головним методом профілактики такого захворювання, як гідроцеле, є своєчасні консультації у лікарів, при виникненні найменших підозр, а також після травматики, інфекцій статевих органів. Як показує практика, найбільш частим джерелом виникнення гідроцеле після перенесених інфекцій є хламідіоз.