Як обробляти рану після падіння, щоб не заразитися на правець

Таїсія

18.08.2013

Вітаю всіх моїх читачів! Правець – це ранова анаеробна інфекція. У літню пору ми особливо часто піддаємося травм, і найбільше з порушенням шкірних покривів. І адже саме через ранову поверхню ми можемо легко заразитися таким страшним захворюванням. Це захворювання стоїть на другому місці по летальності при інфекційних хворобах після ботулізму.

Статистика захворюваності на правець

В результаті проведення в України планової імунізації населення проти правця захворюваність на цю інфекцій значно знизилася. Але це не говорить про те, що випадки правець не реєструються.

Щороку в реєструються випадки в межах 30-35 випадків. Так, в 2010 році показник захворюваності на 100 тисяч населення склав 13,0; в 2011 році – 8,0.

За 2012 рік статистику захворювань по я поки не знайшла ні в одному джерелі.

Число загиблих набагато зменшилася в порівнянні з допрівівочним часом і скоротилося з 600 до 12-14 випадків на рік. В середньому летальність від загального числа хворих становить в межах 40%. Повністю ліквідовано правець новонароджених, який раніше реєструвався і давав 100% смертність, як результат пологів на дому.

Але реєстроване число захворювань не відображає справжню картину. Тому важливо знати, що це за хвороба і як з нею боротися.

Епідеміологія правця

Збудник захворювання відноситься до умовно-патогенної мікрофлори. Це означає, що за певних умов вона стає патогенної і здатна розвинути клінічну картину.

У присутності кисню і зниження температури до -4 ° C збудники переходить в спорову форму і стають більш стійкі в зовнішньому середовищі.

Так, суперечки витримують нагрівання до 90 ° C до 2-х годин, при кип’ятінні гинуть через 3 години. У висушеному стані можуть бути життєздатні навіть при температурі 150 ° C.

У гної можуть зберегтися до 10 років! Антисептики і дезинфікуючі засоби вбивають правцеву паличку протягом 3 – 6 годин.

Правцева паличка – це постійний мешканець кишечника людини і тварин. Звідти вона потрапляє в зовнішнє середовище, в грунт. Тому найбільша забрудненість грунту спостерігається в сільськогосподарських районах з підвищеною вологістю.

Також її можна виявити при відповідних дослідженнях в грунті на дачах, садах – городах, на пасовищах, тобто там, де можливе забруднення грунту фекаліями тварин.

Зауважте, що найпоширеніше добриво – це гній тварин.

Збудник проявляє свої патогенні властивості і можливість розвинутися захворювання при попаданні на пошкоджені тканини, позбавлені доступу кисню.

 При відсутності кисню, при нормальній температурі тіла людини або тварини і вологому середовищі з спорової форми паличка переходить в вегетативну форму, яка потім і сприяє розвитку захворювання.

А це як раз оптимальне середовище в поверхні рани.

Правцева паличка Clostridium tetani

Як заражаються правець

Правець це гостре зооантропонозная інфекційне захворювання, тобто властиве як для людини, так і для тварин. Це захворювання не заразне, тобто від людини до іншої людини не передається.

Заражаються цим захворюванням тільки через потрапляння правцевий палички з грунту через ранову поверхню.

Правцева паличка може стати патогенною і викликати розвиток хвороби лише в разі потрапляння його в пошкоджені шкірні покриви, особливо в разможженіе тканини, глибокі різані і колоті рани, через опікові поверхні.

До факторів ризику можна віднести також пошкодження будь-яких слизових оболонок:

• наявність пролежнів;
•  укуси тваринами;
• опіки і відмороження;
• обрізання пуповини у новонародженого під час пологів на дому;
• при позалікарняних абортах.

А також при деяких захворюваннях, що супроводжуються контактом запаленого вогнища з навколишнім середовищем. Описані випадки зараження при укусах змій і павуків.

Найчастіше можна заражаються при незначних пошкодженнях нижніх кінцівок – через поранення садовим або будівельним інвентарем, навіть через скалку. Вкрай рідко, але зустрічається зараження при хірургічних операціях, які проводилися нестерильними інструментами.

Відомий факт, що батько українського поета Володимира Маяковського заразився правець через подряпину, зроблену звичайної голкою.

Як проявляється правець

Захворювання протікає дуже важко і характеризується ураженням нервової тканини з наступними тонічними і клонічними судомами скелетної мускулатури, які в наслідку призводять до утруднення ковтання і асфіксії.

Період від попадання збудника в організм до перших проявів захворювань (інкубаційний період) триває від 8 днів і до кількох місяців.

Все залежить від того, наскільки далеко розташована рана від центральної нервової системи, характеру і розміру рани. Чим далі розташована рана від ЦНС, тим тривалішим інкубаційний період. І навпаки.

І чим коротше, тим важче протікає захворювання, і тим більша ймовірність ускладнень і летального результату.

Захворюванню передують поява тягнуть тупих болів в області рани. До моменту появи таких болів можливо вже повне загоєння рани. І одночасно з цим ознакою або трохи пізніше з’являється напруга і судорожне скорочення жувальних м’язів, так званий тризм. Ці симптоми можуть тривати протягом 1 – 2 днів.

Я не буду повністю описувати клінічну картину захворювання. Скажу лише, що в наслідку розвиваються тонічні судоми жувальних м’язів, з’являється так звана «сардонічна посмішка».

Ще пізніше розвиваються хворобливі судоми, поступово охоплюють всі групи м’язів, що тривають від кількох секунд до кількох хвилин. Згодом їх тривалість збільшується і виникає стан опистотонуса.

Це коли судоми настільки виражені, що у хворого, що лежить на ліжку, тіло вигинається дугою і він спирається на потилицю і п’яти.

Смерть настає від спазму і паралічу дихальної мускулатури і серцевого м’язу.

профілактика правця

профілактичні щеплення

Е то профілактичні щеплення. Щеплення проти правця дифтерійно-коклюшно-стоблнячной вакциною (АКДП-вакцина) починають прищеплювати дітей з 3-місячного віку.

Вакцинацію проводять трикратно з інтервалом в 45 днів. Через рік після 3-щеплення роблять одноразові ревакцинації в 18 місяців, в 6 – 7 років і 14 років.

В подальшому дорослим проводять одноразові ревакцинації через кожні 10 років.

Національний календар профілактичних щеплень

Протипоказаннями до щеплення можуть бути:

• гострі інфекційні та соматичні захворювання (їх можна провести через місяць після одужання),
• алергічні та онкологічні захворювання,
• індивідуальна непереносимість.

У всіх випадках перед проведенням щеплення повинен бути проведений огляд лікарем і він визначить необхідність в проведенні щеплення. Згідно закону про імунопрофілактику кожна людина має право відмовитися від проведення щеплення. Тоді ви повністю берете відповідальність на себе в разі розвитку захворювання.

Після проведених щеплень виробляються антитоксичні антитіла. При зараженні правцевий токсин зв’язується з антитілами і не зробить впливу на організм людини. Після перенесеного захворювання виробляється антитоксичний імунітет.

Забезпечити умови для безпечного

Це дотримання техніки безпеки при проведенні будівельних робіт, при роботі з землею і т.д. При роботі на городі чи дачі надягайте на ноги взуття з товстою підошвою, на руки – рукавички.

Що робити, якщо ви отримали рану

Окремо хочеться відзначити профілактичні заходи при вже совершившейся травмі з порушенням шкірних покривів. Якщо таке сталося, звичайно, треба звернутися в найближчий пункт медичної допомоги.

Рана, незалежно яка вона, опіки II-III-IV, обмороження, укуси тваринами, позалікарняних пологи або аборти, інфіковані пролежні, є показанням для проведення активно-пасивної профілактики правця.

Активно-пасивна профілактика правця виражається в проведенні первинної хірургічної обробки з витяганням чужорідного тіла з рани і видаленням некрозірованних тканин.

Далі вирішується питання з щепленнями. Якщо після останньої протиправцевої щеплення не пройшло п’яти років, то щеплення не роблять, якщо пройшло від 5 до 10 років, то вводять 0,5 мл правцевого анатоксину.

Якщо минуло 10 років і більше проводять імунізацію правцевим анатоксином в дозі 0,5 мл. Необхідно через місяць провести повторне щеплення анатоксином в тому ж дозуванні, через рік провести ревакцинацію.

Імунітет на стобнячний анатоксин виробляється вже на 4-й день. Тому при отриманні перерахованих вище травм необхідно якомога раніше провести профілактику правця. Це дуже важливо!

Дорогі мої читачі! Я дуже рада, що ви заглянули до мене на блог, спасибі вам всім! Чи була Ваша думка дуже важлива ця стаття? Напишіть, будь ласка, свою думку в коментарях. Дуже хочеться, щоб ви також поділилися цією інформацією зі своїми друзями в соц. мережах.

Я дуже сподіваюся, що ми з вами ще довго будемо спілкуватися, на блозі буде ще багато цікавих статей. Щоб їх не пропустити, підпишіться на новини блогу.

4 причини відмовитися від протиправцевої щеплення

Орієнтовний час читання: 6 хв.

Посилання на статтю буде вислана вам на E-mail:

Останнім часом тема вакцинації часто спливає в новинах, але як завжди мова йде не про те, про що варто було б сказати. Нещодавно правець був виявлений у маленької дівчинки.

Цей випадок використовувався ЗМІ для того, щоб переконати нас в необхідності протиправцевої щеплення. Однак, правець – захворювання набагато складніше, ніж багато хто думає.

Для початку варто відзначити, що правець не є заразним, тобто його не можна “підхопити” від іншої людини.

В даний час лікарі ставлять протиправцеву щеплення (АКДС) у всіх випадках, починаючи з укусу собаки і закінчуючи порезом кухонним ножем. І часто люди не цікавляться, чи дійсно їм потрібна ця вакцина.

Але якими можуть бути наслідки? Чи допоможе щеплення запобігти захворюванню? Завжди слід ставити подібні питання, коли нам говорять про необхідність вакцинації.

Що ж таке правець?

Правець – це захворювання, яке виникає, коли правцева бактерія потрапляє в кровотік людини і вивільняє нейротоксин.

У великих кількостях ця бактерія присутня в культивованих землях. Так само абсолютно безкарно вона живе в кишечнику багатьох тварин.

Інфекція, що викликається правцевої бактерією, є анаеробної, тобто не може існувати в присутності кисню.

Яка ж справжня причина захворювання?

Причиною розвитку правця в організмі є не сама бактерія, а токсини, які вона виділяє при певних умовах. Ось що пишуть про це американські видання:

“При нормальних умовах потрапляння мікроба в рану не викликає захворювання” (Журнал медичного товариства Арканзасу, тому 80, N3, стор.134).

“Найбільш схильними до правцю є інфікована або ослаблений в результаті травми або хірургічного втручання організм” (Журнал “Foot Surgery” тому 23, N3, стор.235).

Таким чином, бактерія правця може стати лише одним з факторів виникнення захворювання, але не головною його причиною. Якби сама бактерія викликала хворобу, випадків захворювання на правець було б набагато більше, особливо в світлі того, що зустрічається вона повсюдно.

4 Причини відмовитися від щеплення

1. Запобігти розвитку захворювання допоможе ретельна обробка рани

Приводом для виникнення хвороби є не сам мікроб, а потрапляння в рану бруду або землі. Розвиток правця відбувається в разі якщо за раною не стежать, не очищують від гною і не змінюють пов’язку.

Якщо ж з самого початку забезпечувати санітарну обробку рани, можна уникнути розвитку захворювання.

Бактерія правця не зможе вижити, якщо буде забезпечено достатнє надходження кисню до рани, наприклад, шляхом обробки місця порізу за допомогою перекису водню.

2. Щеплення не допомагає запобігти захворюванню

Лікарі як і раніше продовжують переконувати нас у тому, що вакцина захистить від хвороби, однак, насправді це не так.

Смертність від захворювання на правець почала знижуватися задовго до того, як щеплення стали звичайною мірою лікування.

Статистика показує, що з 1901р, тобто за 60 років до початку масового застосування вакцин, кількість смертей від захворювання на правець почала зменшуватися.

Організм людини виробляє антитіла до токсину, що виділяється бактерією, проте утворення антитіл до вакцини не означає захист від захворювання. Тобто поява в організмі антитіл після введення щеплення не означає поява імунітету до хвороби.

Чи не допоможе так само і щеплення, зроблена після зараження правцем. Справа в тому, що для вироблення необхідних антитіл буде потрібно кілька тижнів. У Журналі Нейробіологічні Досліджень (США) говориться, що “вплив частинок токсину на нервові закінчення внаслідок внутрішньом’язового попадання – це процес дуже потужний і швидкий, який не може бути куповані за допомогою вакцини”.

3. Вірогідність захворіти на правець дуже мала

За словами доктора Рассела Блейлок “протиправцева вакцина, напевно, одна з найбезглуздіших на світлі. Захворіти на правець так само ймовірно, як потрапити під метеор, вийшовши з дому.

Ви ніколи не захворієте на правець, якщо при отриманні колотої рани або порізу обробите уражену область перекисом водню. Бактерії правця є анаеробними, тобто не можуть існувати в присутності кисню.

Місцем проживання бактерій правця є кишечник тварини.
Тому вам навряд чи загрожує небезпека, якщо ви не тримаєте в будинку вівцю або корову. ”

Швидкий огляд статистики показує, що випадки захворювання на правець в Австралії вкрай рідкісні, і відбуваються вони в основному з дорослими людьми (а не c дітьми). За останні 25 років було зареєстровано лише один випадок зараження правцем у дитини.

4. Вакцина містить шкідливі для здоров’я речовини

До складу АКДС входять деякі високотоксичні речовини. Одне з них – формальдегід, нейротоксин і канцероген (за даними Національної токсикологічної програми США). В інструкції із застосування так само є великий список побічних ефектів від цієї вакцини.

Так що ж насправді допоможе запобігти захворюванню?

рани в чистоті – ось основний спосіб уберегтися від зараження. Якщо ж Ви все-таки підозрюєте, що захворіли, можливе застосування антитоксичної сироватки (вона не має таких побічних дій як вакцина). Так само хороший терапевтичний ефект при лікуванні правця надає вітамін С.

Для себе я вирішила, що не буду робити щеплення ні собі ні дітям. Випадки захворювання на правець в Австралії в останні десятиліття вкрай рідкісні, і я не готова ризикувати своїм здоров’ям і здоров’ям своїх дітей через одного такого події.

Зараз настав такий час, коли батьки не засуджують один одного за прийняті рішення, а починають вивчати факти.

Джерело: naturalnews.com

Діагноз – рак: лікуватися чи жити? Альтернативний погляд на онкологію

Щоб максимально швидко увійти в тему альтернативної медицини, а також дізнатися всю правду про рак і традиційної онкології, рекомендуємо безкоштовно почитати на нашому сайті книгу «Діагноз – рак: лікуватися чи жити. Альтернативний погляд на онкологію »

Читати безкоштовно

Правець: міфи і реальність

Про страшну хворобу, яка виникає внаслідок поранень і опіків, знав ще Гіппократ, що вперше описав симптоми правця. Але збудник був виділений тільки в кінці XIX століття, а методика отримання анатоксину – тільки на початку XX століття.

Але якщо ви опитаєте всіх своїх знайомих лікарів, то виявиться, що більшість з них ніколи в житті не зустрічалися з випадками захворювання на правець. Навіщо ж роблять обов’язкові щеплення від правця дітям, починаючи з самого раннього віку? Чому вважається необхідною ін’єкція від правця при пораненнях, опіках, обмороженнях? Чим такий страшний правець?

Правець: небезпека реальна

Насправді правець став рідко зустрічатися тільки в розвинених країнах з високим рівнем розвитку медицини. У тропічних країнах, де медична допомога доступна малої частини населення, правець продовжує вбивати: від цієї хвороби гине велика кількість новонароджених дітей. Та й дорослі там хворіють на правець набагато частіше.

Чому справа йде саме так?

Збудник правця – правцева паличка, або клостридія (Clostridium tetani), яка мешкає буквально всюди. Її можна виявити в кишечнику людини і багатьох тварин, у грунті, на предметах побуту і на рослинах. Справедливим буде питання: чому ж при такій поширеності збудника хвороба проявляється не часто?

Справа в тому, що небезпечною бактерія стає тільки за певних умов. Свої смертельно небезпечні токсини клостридія виробляє тільки в анаеробних умовах, тобто без доступу повітря. Ще для цього необхідна досить висока температура.

Ідеальні умови для розвитку правця утворюються, якщо правцева паличка потрапляє в глибоку рану, яку важко обробити. Такі умови формуються:

• при попаданні спор бактерії в глибокі колоті рани;
• при інфікуванні ран від укусів тварин;
• в разі тяжких опіків і обморожень;
• при перерізанні пуповини новонародженого нестерильними інструментами;
• при недостатньо якісної стерилізації хірургічних інструментів і перев’язувального матеріалу і т. д.

Проблема полягає ще і в тому, що суперечки, що утворюються клостридиями, дуже стійкі до впливів на них. Температуру до 90 ° С спори можуть витримувати до 2 годин, короткочасний вплив багатьма дезінфікуючими речовинами теж не надає очікуваного ефекту.

Спори, що потрапили в підходящі для них умови, швидко перетворюються у вегетативні форми, здатні виробляти токсин, який є одним з найбільш смертоносних. Але від людини до людини інфекція не передається, хворий не небезпечний для оточуючих.

симптоми правця

Інкубаційний період хвороби може коливатися від декількох діб до декількох тижнів, в середньому – 10-15 днів. У цей час хвороба може практично ніяк себе не проявляти: зрідка спостерігаються посмикування м’язів, розташовані поруч з місцем проникнення інфекції, розвивається головний біль, швидка стомлюваність і підвищена дратівливість хворого.

Потім виникають болі, що тягнуть в області первинного інфікування. Слідом за болями з’являється комплекс характерних проявів правця:

• непроходящие напруга потиличних м’язів;
• напруга жувальних м’язів, що заважає відкривати рот;
• ускладненість ковтання і біль в горлі;
• характерне спотворення мімічних м’язів, відоме під назвою «сардонічною посмішки»: складки на лобі, звужені очі, губи з опущеними вниз куточками розтягнуті в страдницьке гримасі.

У міру розвитку захворювання судорожне напруга поширюється на більшу частину м’язів тіла. Тонічні судоми не проходять ні вдень, ні вночі. Судорожне скорочення м’язів починає заважати диханню, дефекації і сечовиділення. Хворий відчуває сильні болі.

У важких випадках правця тіло хворого приймає характерне положення: спина вигинається назад так, що нещасний немов виконує вправу «місток» не по своїй волі. Голова його закидається назад, поперек піднімається над ліжком. Особа при цьому спотворено «сардонічною посмішкою».

Час від часу можуть відбуватися тетанические судоми, а спровокувати їх може і дотик до тіла хворого, і звуки, і яскраве світло.

До іншим симптомів правця відносять:

• підвищення температури тіла і артеріального тиску;
• посилене пото-і слиновиділення;
• задишку;
• тахікардію.

Хвороба може викликати ускладнення, серед яких:

• пневмонія, що викликається порушенням дихальних функцій;
• порушення цілості кісток і м’язів, які не витримують сильного тривалого напруження;
• деформації хребта;
• важка асфіксія;
• інфаркт міокарда;
• сепсис і ін.

Хворий знаходиться в свідомості. Як правило, галюцинації та марення можуть з’являтися як провісники швидкої кончини. Але ті, хто одужують від правця, не набувають стійкого імунітету і від повторного захворювання не застраховані.

Вакцинація: за і проти

Саме для того щоб уникнути всіх цих жахів, і потрібно робити щеплення дітям і дорослим. Воротами для проникнення інфекції може стати рана від цвяха або тріски, на яку людина настав на пікніку, глибокий укол шпилькою рослини. Правець може розвинутися і у жінок після аборту, виконаного недостатньо простерилізованих інструментами. Той факт, що такі випадки рідкісні, не означає, що небезпеки не існує. До групи ризику потрапляють переважно працівники сільського господарства, діти і люди похилого віку, а також хворі, яким виконують хірургічні операції.

Чим тепліше клімат – тим більше ризик зараження правцем. У північних широтах захворюваність підвищується влітку, а взимку і восени знижується.

Противники щеплень переконані, що небезпека правця сильно перебільшена лікарями, і насправді вакцинація зовсім непотрібна і навіть шкідлива. На захист своєї точки зору вони наводять такі аргументи:

• низький рівень захворюваності в регіонах помірних широт;
• досить високий ризик прояву побічних ефектів від запровадження протиправцеву препаратів.

Що кажуть лікарі?

Щеплення від правця дійсно може давати небажані наслідки. Існує кілька строгих протипоказань до введення протиправцеву вакцин і сироваток. Але при правильному, зваженому підході вакцинація і своєчасне введення протиправцевої сироватки може вберегти вас і ваших дітей від ризику захворіти хоча і рідкісним, але смертельно небезпечним захворюванням.

Справа в тому, що виробляються клостридією токсини можуть бути інактивовані (нейтралізовані) сироваткою тільки до тих пір, поки вони не перейшли в пов’язану форму і не проникли в нервову систему. Цей період обмежується 2-3 цілодобово, після чого лікування значно ускладнюється, а ризик ускладнень – підвищується.

Дітей вакцинують з 3-місячного віку комплексними вакцинами, що включають протиправцевий і протидифтерійна компоненти, в ході першої вакцинації вводиться також вакцина проти коклюшу.

Для формування несприйнятливості до правця потрібно провести повний курс вакцинації, що включає 5 процедур. Зазвичай перші три вводять в період з 3 місяців до року, потім послідовно в 1,5 року, в 6 років, і далі – з інтервалом в 7-10 років до старості.

Але дорослі часто нехтують щепленнями для себе, а деякі ризикують і здоров’ям дітей, відмовляючись від планових щеплень.

Протипоказання до вакцинації

Щеплення не роблять, якщо спостерігаються ознаки алергії або відомо про схильність до неї. Якщо раніше введення вакцини або сироватки викликало алергічну реакцію, то це також вважається протипоказанням.

• Чи не проводять вакцинацію в період загострення хронічних хвороб, під час гострих інфекційних захворювань.
• У другій половині вагітності вакцинація проводиться тільки в крайніх випадках, після консультації з акушером-гінекологом.
• З обережністю слід підходити до вирішення питання про вакцинацію людей похилого віку.
• Комплексні вакцини викликають побічні реакції частіше, ніж моновакцини.
• Можливі побічні ефекти:

• Кропив’янка на шкірі, дерматит.
• Підвищення температури, нездужання.
• Запалення в місці введення вакцини.
• Артрит.
• Астматичний напад, ларингоспазм.
• Головний біль і м’язовий біль.
• Порушення серцевого ритму.
• Нудота, біль в животі, порушення стільця, посилене слиновиділення.

Порада: якщо ви поранилися поверхнево, обробляйте рану свіжим розчином перекису водню або перманганату калію. При глибоких і вузьких ранах краще не ризикувати і звернутися в травмпункт.

коментар експерта

Туфанова Ольга Сергіївна, лікар-терапевт, клінічний фармаколог

Правець на сьогоднішній день залишається одним їх найбільш небезпечних захворювань, особливо це стосується країн Африки, Азії, де немає масової вакцинації і рівень медицини дуже низький. В Європі та Америці частота народження цієї хвороби невелика, так як існує ефективний метод профілактики: застосування вакцини проти правця, яка входить в обов’язковий календар щеплень в більшості розвинених країн.

Відмова батьків від вакцинації створює реальну загрозу для життя їх малюка. Адже єдина міра лікування захворювання, якщо воно почалося – якомога швидше ввести антістолбнячную сироватку, а вона є не в кожній лікарні.

При відсутності лікування летальний результат від правця настає в переважній більшості випадків, найчастіше причиною є параліч дихальної мускулатури і задуха. І навіть при своєчасному лікуванні дуже висока ймовірність різних ускладнень, таких як пневмонія, переломи кісток, розриви м’язів і ін.

Вакцина від правця здатна повністю захистити дитину від цього смертельно небезпечного захворювання.

Пройдіть тестВаш персональний IQ здоровьяПройдіте цей тест і дізнайтеся, у скільки балів – за десятибальною шкалою – можна оцінити стан вашого здоров’я.

Медичні замітки 9. Пара слів про правці. доповнено 04.03.2014 / Гостьова / НеПропаду

Cтолбняк

Хто може захворіти? Коли і чому?

Відповідь дуже проста – захворіти може будь-який травмований в будь-яких позалікарняних умовах (наприклад, після побутової травми в лісі, в полі, вдома).

Правець частіше зустрічається в південних регіонах з постійною вологістю і “комфортної” для збудника температурою. Збудник правця знаходиться в пилу, в грунті, у воді, на будь-якому потенційно забрудненому предметі.

Чи небезпечний правець? У світі, в середньому, реєструється близько 200 000 смертей від правця (при 1 000 000 хворих), в Німеччині, в протягом року, діагностують близько десяти випадків захворювання. І при дуже хорошій німецькій медицині від правця вмирає 25% хворих!

В України в 2010 році офіційно зареєстровано 13 випадків правця, в 2011 вже 8 випадків.

Як написано в український Вікіпедії, захворюваність становить від 10 до 50 випадків на 100 000 населення в країнах, що розвиваються і 0,1-0,6 на 100 000 населення в країнах з масовою імуно-профілактикою. Для того щоб заразитися необхідно: 1. пошкодити шкіру / слизові оболонки, 2. З обробити рану, 2. З щепитися перед турпоходи, відрядженням, перед роботою з потенційно небезпечними предметами. Трошки докладніше про причини і наслідки (мікро) поранень і їх перетворенні в смертельно небезпечне захворювання. Будь-яка рана, яка викликала пошкодження шкіри або слизової оболонки, викликає, зокрема, кровотеча і набряк. Пізніше в рані з’являються нежиттєздатні тканини. Саме наявність загиблих біологічних тканин і / або сторонніх тіл є передумовою для швидкого розвитку запальних процесів. Якщо рана була інфікована землею / пилом, іржею,слиною, брудною водою і т.д., то сміливо можна припустити наявність спор або клостридій. В принципі, вже з цього моменту збудник починає виробляти токсин, що поширюється по нервових шляхах від місця поранення в напрямку центральної нервової системи. Чим далі від головного мозку знаходиться рана, тим довше триває цей шлях (хоча багато що залежить від концентрації бактерій, стану рани і загального стану людини).

Якщо уважно почитати книги по всяких «екзотичним» захворювань, то можна звернути увагу на майже стандартне початок багатьох хвороб – підвищення температури, дратівливість, безсоння, слабкість.

Поява подібних скарг є вкрай важливим фактом! Чому? Тому що до появи характерних симптомів залишається дуже мало часу і на даному етапі неможливо відрізнити багато хвороб! Подумайте – якщо протягом останніх 2-4 тижнів у вас були поранення шкіри, опіки, укуси тварин, то можна думати про можливі наслідки – сказ, правець, флегмона кінцівок. Якщо вас «тільки» кусали комарі або інші комахи, тобто, наприклад, ймовірність малярії, енцефаліту або бореліозу. Зрозуміло це далеко не всі можливі захворювання, не варто забувати про гепатитах, отруєннях, різних специфічних лихоманки. Треба виходити ще й з регіону, пори року, характерних захворювань місцевого населення і т.д. Що робити?

Після травми – опіки, укус тварини, рани, викликані будь-яким предметом (до речі, всі рани нанесені поза операційної є нестерильними) необхідно ретельно промити рану проточною водою.

З огляду на, що при певних обставинах в рані можуть бути так звані «кишені» – тобто порожнини, відшарування ділянки шкіри, клітковини має сенс промивати водою під тиском (наприклад струменем води). Як отримати струмінь води «під тиском»? Лити з пластикової пляшки, стиснувши її стінки, лити з кухля. Напевно є ще варіанти. Сенс процедури – максимальне вимивання всіх чужорідних тіл і рідин з рани. Крім того – шкіра навколо рани повинна бути також очищена від всього стороннього – бруд, слина тварин, іржа, чужа кров і т.д. Іноді в спеціальній літературі пишуть про те, що для запалення рани (її нагноєння) необхідно близько 1000 мікроорганізмів на 1 кубічний сантиметр тканин. Якщо буде більше – немає сумнівів у майбутньому нагноєнні. Якщо менше – цей процес не настільки імовірний. Тобто – чим вище концентрація бактерій в рані,чим більше нежиттєздатних тканин і чужорідних тіл, чим гірше місцевий кровообіг, тим швидше і небезпечніше перебіг захворювання.

А якщо вода теж брудна? Який сенс в промиванні рідкої брудом?

Треба використовувати всі доступні способи. Так, вода може бути брудною. Тоді після травми негайно промийте рану проточною водою з природного джерела, закип’ятіть воду з нього ж (пару годин кип’ятіння, напевно, буде досить) і повторно промийте її ж. Принаймні частина паличок, бактерій або вірусів буде механічно вимита з порожнини рани.

Чи має сенс місцево використовувати антисептики або підручні засоби типу горілки, спирту і т.д. ?

Клостридії дуже стійкі до навколишнього середовища, до кип’ятіння, нагрівання і т.д. Але, я б ризикнув і застосував би алкогольної компреси, пов’язки (концентрація спирту повинна бути близько 40%). Всі способи, всі варіанти і можливості повинні бути використані.

Накладення джгута вище місця поранення з метою уповільнити всмоктування токсинів. Чи правильне це захід?

Складне питання – будь-який джгут, будь-яка давить викликає порушення кровообігу. Це цілком логічно і для цього їх використовують. Зниження кровообігу може прискорити загибель вже частково пошкоджених тканин, тобто створюються ще більш сприятливі умови для клостридій і їх токсинів (отрут).

А як бути якщо є рвані, інфікована рана з кровотечею?

Накласти джгут, промити, видалити всі небезпечне, зупинити кровотечу, зняти джгут. На всі ці дії до півгодини – мінімальне порушення кровообігу!

А як бути якщо є відкритий перелом з кровотечею? Промивання рани нестерильного водою викличе інфікування не тільки м’яких, але і кісткових тканин! Буде остеомієліт плюс місцеве нагноєння.

Правець в польових умовах означає вірну смерть. Місцеве нагноєння можна лікувати антибіотиками і перев’язки. Відкритий перелом або остеомієліт також можна лікувати перев’язки з антисептиком (аж до спиртсодержащих компресів) і антибіотиками. Пізніше, в лікарні, остеомієліт можуть лікувати оперативним шляхом. Головне – не створювати умови для появи правця.

Можна засипати рану подрібненим антибіотиком, антисептиком?

Можна, можливо. Тільки збудник правця вельми специфічний і багато антибіотиків просто неефективні. Найнебезпечніше це нейротоксин, що виділяється клостридиями. На нейротоксин антибіотики не діють.

Найпростіше рішення – випити щось типу аспірину, парацетамолу. Що це змінить ? На короткий час знизиться температура, біль у суглобах або м’язах.

Загублено або виграно час? Якщо у пацієнта є тільки вищеперелічена симптоматика і прийом препарату приносить полегшення, то для чогось час виграно. Моя думка – якщо Ви в дорозі, то будь-який зі згаданих симптомів вимагає ретельного аналізу (чи були травми протягом останніх 2-4 тижнів, укуси, опіки, різані, рвані рани, крім “грипозних симптомів” є збільшення ліфатіческіх вузлів в паху, під пахвами, зміна кольору шкіри і т.д.). При позитивній відповіді на будь-який з питань необхідний огляд лікаря Доповнення від 04.03.2014

Якщо немає води – чи можна промити забруднену рану власною сечею? Нестерильних, але краще, ніж нічого! І ВІДРАЗУ під рукою.

Дивіться самі – періодично в медичній і популярній літературі обговорюється непросте питання. Чи можливий перенос деяких захворювань, наприклад, СНІДу за допомогою так званих «біологічних рідин»? Наводять аргументи і контраргументи, посилаються на передачу венеричних хвороб при статевому акті, при попаданні чужої крові, знаходять контраргументи проти контраргументів … 1.Моча не завжди стерильна, а рана це величезні вхідні ворота для інфекції. 2.Імеет значення кількість води для промивання рани. Мені здається раціональним використовувати не менше одного літра. В середньому кількість сечі у дорослої – до 250 мл (врахуйте, що мова йде про польових умовах).

Якщо реально дивитися на життя, ревакцинацію треба робити раз в 5 років. Хоча, більш правильний варіант – визначення титру антитіл до правця, але це практично ніде не роблять.

Дуже правильна думка. Ревакцинацію краще зробити раніше, а не через 10 років. Визначення титру антитіл доступно не кіждой лабораторії, тому, було б логічно, після обстеження, зробити ревакцинацію року через 4-5.

Викликає у мене сумнів рекомендація застосовувати для промивання ран спиртовмісні розчини з вмістом спирту близько 40%. З різних джерел я чув, що така концентрація дуже низька і абсолютно неефективна.

Така, нібито, низька концентрація спирту насправді дуже згубна для мікроорганізмів, саме при такій концентрації алкоголь руйнує стінку клітини. Тобто, мікроорганізм гине. Більш високі концентрації спирту викликають дублення (тобто, зневоднення) тканин, але не завжди загибель! Тому, приблизно, горілчана концентрація сама раціональна для компресів, для промивання (буде боляче !!!).

Правець, сказ і пневмонія – сама «міцненька» трійка болячок подорожнього. Ну, у нас в тайзі ще енцефаліт з бореліоз

Про пневмонію і правець я вже писав. Про сказ постараюся в березні викласти статтю. Про бореліоз, мабуть, на початку квітня. Є ще одне небезпечне захворювання – проноси і захворювання кишечника. Коротше кажучи, є, що робити !!!

Через якийсь час (інкубаційний період становить від 3 до 30 днів!) Виділений токсин викликає перші симптоми правця.

Досить часті, але нехарактерні скарги : дратівливість, неспокій, головний біль, підвищення температури, біль у горлі (при ковтанні і в спокої).

Типові скарги – судомніпосмикування в області рани (навіть за умови нормального загоєння рани !!!), судомні посмикування кінцівок, посилюється біль при ковтанні, утруднене відкривання рота – тризм (причина – біль і спазм жувальних м’язів , а не біль у нижньощелепних суглобах! це дуже важлива деталь), біль в м’язах шиї з обмеженням рухливості в шийному відділі хребта.

Трохи пізніше тризм посилюється до ступеня “сардонічною посмішки”. Уже на цьому етапі можуть бути помітні судоми всього тіла (не тільки посмикування в кінцівках) з характерним дугоподібним вигином тулуба. Судоми можуть провокувати раптові подразники – гучний шум, яскраве світло. При сказі судоми тривають 1-2 хвилини, а при, наприклад, епілепсії значно довше – до 3-10 хвилин. Зверніть увагу, що немає скарг на проноси, блювання та інші шлунково-кишкові порушення. Так само не змінюється колір шкіри, склер, немає будь-яких висипань на шкірних покривах, не збільшуються лімфатичні вузли. Як правило, хворий помирає через порушення дихання або серцевої недостатності. Лікування в польових умовах неможливо. Залежно від віку і стану здоров’я, від правця вмирає від 10 до 70 відсотків хворих (дані ВООЗ 2006 рік).Антибіотиками правець не лікується, періодично згадується метронідазол, дійсно, здатний знищити деякі клостридії, але проблема полягає в тому, що вкрай небезпечний саме нейротоксин! Природного імунітету проти правця майже немає (Це питання кілька неясний. Можливо, що у певних категорій сільхозробітників, тваринників все-таки ймовірність захворіти менше, ніж у міських жителів. Статистики з цього питання я не знайшов.). Лікують таких хворих в умовах відділень інтенсивної терапії в зв’язку з необхідністю проводити штучну вентиляцію легенів, введення антитоксинів, імуноглобулінів та інші важливі заходи. Лікування пов’язане з операціями – санація ран, перев’язки, видалення нежиттєздатних тканин. Кілька слів про щеплення проти правця на прикладі ФРН. В середньому 73% населення щеплено проти правця.Але … Зі збільшенням віку відсоток щеплених знижується – у жінок старше 65 років щеплені лише 63%, у чоловіків в тому ж віці – 67%. Чим вище рівень освіти, тим вище відсоток щеплених! За німецькій статистиці у віці 18-29 років у чоловіків з початковим рівнем освіти щеплені 79,9%, а у їхніх однолітків з вищою освітою – 84,7%. Вже у віці 30-44 років, при невисокому рівні освіти щеплені 59,7%, а в осіб в тому ж віці, але з більш високим освітнім рівнем – 79,4%. У кого більше шансів вижити при інфікованих ранах? Короткий опис захворювання у пацієнтки 83 років. Жінка 83 років, без будь-яких серйозних захворювань в минулому, під час роботи в саду вдарилася об металеву огорожу клумби. Першу допомогу надала дочка – зроблена перев’язка рани. Постраждала від поїздки в лікарню відмовилася через “меншовартості” рани.На 14 добу після травми у пацієнтки з’являючись скарги на біль в горлі і при ковтанні. Пацієнтка звернулася до сімейного лікаря. У зв’язку з підозрою на застуду призначений пеніцилін, стан рани тривоги не викликало. Вже на наступний день стан різко погіршився – пацієнтка не змогла відкрити рот через спазм мускулатури. Уже ЛОР лікар направив пацієнтку в лікарню з попереднім діагнозом “Правець”. У приймальному відділенні рана відкрита, введений антитоксин 6000 одиниць. Стан продовжував погіршуватися, в зв’язку з чим послідував переклад у відділення інтенсивної терапії. У відділенні, при клінічній картині ларингоспазма (небезпечне для життя ускладнення дихання, вимагає кваліфікованої допомоги), пацієнтка переведена на штучну вентиляцію легенів. Пішла ще одна ревізія рани і антибіотикотерапія.Повторно введений антитоксин в дозуванні 9000 одиниць.

В процесі лікування розвинулася пневмонія і синдром «критичної полінейропатії».

Через 5 тижнів пацієнтка переведена з відділення інтенсивної терапії для подальшого лікування в реабілітаційну клініку. Я цілком усвідомлюю, що тема щеплень здатна викликати серйозний диспут.

Не можу не вказати посилання на українські щеплення Робити їх чи ні вирішувати вам …

Мої поради не є вказівками щодо лікування. Це роздуми про хвороби. Використовувати їх чи ні вирішувати тільки вам.

Правець – 14 відповідей лікарів на питання на сайті СпросіВрача

Вікторія Дружікіна, 31 серпня 2023

Невролог, Терапевт

Поличка правця може бути в фекаліях тварин, не в людських. До того ж, від правця проводиться вакцинація як дитячого, так і дорослого населення.

Лариса Медведєва, 31 серпня 2023

Терапевт, Гастроентеролог, Кардіолог

Дійсно, збудник столбняка- представник мікрофлори кишечника, але тільки не людини, а травоїдних тварин. Що стосується вашого випадку, то на правець Ви на захворієте.

Тетяна Токарєва, 31 серпня 2023

Акушер, Гінеколог, Маммолог

Добрий день. Так заразитися на правець неможливо. Але можна інйеціровать рану не забувайте обробляти. Удачі вам

Оксана Рябова, 31 серпня 2023

терапевт

Правець гостре інфекційне захворювання, воно властиве як для людини, так і для жівотних.Возбудітель правця – правцева паличка мешкає буквально всюди. Її можна виявити в кишечнику людини і багатьох тварин, у грунті, на предметах побуту і на рослинах. Справедливим буде питання: чому ж при такій поширеності збудника хвороба проявляється не часто? Справа в тому, що небезпечною бактерія стає тільки за певних умов. Свої смертельно небезпечні токсини вона виробляє в умовах без доступу повітря. Ще для цього необхідна досить висока температура. Ідеальні умови для розвитку правця утворюються, якщо правцева паличка потрапляє в глибоку рану, яку важко обробити. Такі умови формуються: при попаданні спор бактерії в глибокі колоті рани; при інфікуванні ран від укусів тварин;в разі тяжких опіків і обморожень. Спори, що потрапили в підходящі для них умови, швидко перетворюються у вегетативні форми, здатні виробляти токсин, який є одним з найбільш смертоносних. Але від людини до людини інфекція не передається, хворий не небезпечний для оточуючих. Ніна Ізвозчікова, 31 серпня 2023

Гастроентеролог, Інфекціоніст

Вітаю! Возбуітель правця живе в кишечнику людини !!! і жівотних.Попадя в навколишнє середовище перетворюється в суперечці, яка проростає в анаеробних условічх.Учітивая наявність возбуітеля в кишечнику людини, можна заразитися при попаданні на рану фекалій человека.Необходімо ретельно промити рану і звернутися в травмпункт для проведення екстреної профілактики !!!

Анна Крикуненко, 31 серпня 2023

Акушер, Гінеколог, Венеролог

Добрий день. Не хвилюйтесь. Правець так не передається. Потрібно ретельно промити рану і обробити перекисом, потім можна мирамистином / хлоргексидином.

Наталія Бикова 1 вересня 2023

Інфекціоніст, Гепатолог

Добрий день. Клостридії живуть і всфекаліях травоїдних тварин, і у фекаліях людини (як Ви розумієте людина повинна бути хворий при цьому). У кишечнику вони знаходяться в вегетативної формі. Спори утворюються при контпкте з грунтом. Тому ризик є. Здоров’я вам!

Костянтин Тищенко 1 вересня 2023

Ортопед, Травматолог

якщо людська фекалії потрапить в ранку? – нет.Жівет чи вірус правця в фекаліях людини? Цікаве питання. ))) Навряд чи його досліджували. В організмі людини не живе, але якщо ці фекалії Ви знайшли не вулиці і колупали пальцем, то в них могла потрапити пил, земля і міг залишитися вірус. У народі недарма дітям кажуть, коли вони беруть в руки щось погане: «Не чіпай, це кака» .Профілактікой правця займаються травматологі.Інфекціоністи лікують хворобу, якщо правець вже розвинувся.

У Вас немає показань для екстреної профілактики правця, навіть якщо Ви не щеплені.

прийнятий відповідь

Детально про шляхи передачі та зараження правцем

Правець – одне з найважчих і небезпечних захворювань. Смертність навіть при своєчасному початку лікування складає 50-70%. На щастя, завдяки винаходу щеплень і сироватки, захворювання стало по-справжньому рідкісним. Але його збудники зустрічаються повсюдно, і ймовірність зіткнутися з ними є у кожного.

Один із шляхів передачі правця – через землю.

Через що відбувається зараження?

Провокує початок цього захворювання бактерія Clostridium tetani – правцева паличка. Вона поширена повсюдно: в грунті, у воді, в піску і так далі.

Цікаво, що викликаючи смертельно небезпечну хворобу, правцева паличка є умовно-патогенних мікроорганізмів.

Вона може жити в кишечнику багатьох диких, домашніх і сільськогосподарських тварин, навіть людини. З фекаліями вона потрапляє в землю і воду, де може у вигляді спор існувати роками.

Спори правцевий палички – це вкрай стійка форма, здатна виживати тривалий час в найнесприятливіших умовах. Вони витримують до півроку в морській воді, роками живуть в грунті, добре переносять заморожування, а при кип’ятінні гинуть лише через 1-3 години.

Спори переходять в активну форму при температурі вище 37 градусів, досить високої вологості і відсутності кисню. Найчастіше це відбувається при попаданні спор в рану, але в тропічних країнах їх розвиток може статися навіть у грунті.

Самі по собі бактерії не надто небезпечні для організму людини, але вони здатні виробляти ряд вкрай агресивних токсинів. Тенатоспазмін викликає пошкодження нервів і генералізовані спазми, гемолізин руйнує клітини крові. Разом вони провокують вкрай важкий стан, який може закінчитися летальним результатом.

Правцева паличка виробляє агресивні токсини, небезпечні для людини.

Можливі шляхи зараження

Спори правцевий палички можуть мешкати в будь-якому грунті, в звичайній пилу, прісній і морській воді. Найчастіше їх можна виявити у вологому, лісовий або добре удобреному землі. Саме настільки широка поширеність робить правець настільки небезпечним.

Передається це захворювання контактним способом, якщо людина контактує із зараженою середовищем. Обов’язкове умови – наявність на шкірі ушкоджень, в які потрапляють спори.

Теоретично, навіть невеликої подряпини досить для виникнення захворювання, але на практиці це трапляється рідко.

Найбільшу загрозу представляють великі рвані, глибокі рани, особливо при наявності кишень, оскільки для розвитку спорах потрібно кілька умов: температура вище 37 градусів, вологість і відсутність кисню.

У деяких випадках правець може розвиватися навіть в неглибоких поверхневих ранах, особливо, якщо вони не були оброблені і в них присутні інші бактерії. Крім цього, потенційно небезпечні обмороження, опіки, пролежні.

Важливо! Від людини до людини правець не передається. Тому вже інфікований не є небезпечним для оточуючих.

Вхідними воротами інфекції може бути пупкова ранка новонароджених, але при сучасному рівні гігієни випадки такого зараження відзначають вкрай рідко, в основному – в слабо розвинених країнах. Також причиною інфікування можуть бути позалікарняних пологи і аборти.

Пошкодження шкірних епітелієм може послужити воротами для проникнення бактерії в організм людини.

Хто входить до групи ризику?

На найбільшу небезпеку виникнення правця піддаються люди, які доглядають за своїми городами на дачі або присадибній ділянці.

Контакт з грунтом, часто удобреному гноєм тварин, значно підвищує ризик зараження. Будь-яке пошкодження шкіри, особливо – глибока рана, може стати причиною зараження.

Друга за ймовірністю зараження група – це діти. Активний спосіб життя, часті травми від падіння, садна і рани, які не завжди вчасно і правильно обробляються, – це часті причини зараження.

Також слід зазначити професійну групу ризику – працівників сільського і лісового господарства, мисливців і так далі. Але на практиці вони рідко хворіє, оскільки проходять обов’язкову вакцинацію.

Все частіше фіксують випадки правця у літніх і людей середнього віку, які останній раз прищеплювалися в підлітковому віці і після цього не проходили ревакцинацію.

Діти входять в групу ризику зараження правцем через часті травм.

Що відбувається після зараження правцем?

Якщо обставини збіглися так, що в рану потрапили спори цієї бактерії, і умови були для них сприятливі, то без екстреної специфічної профілактики через деякий час з’являться симптоми правця.

Інкубаційний період у цього захворювання не має чітких рамок. Він може тривати від 10 до 45 днів. Найчастіше – 2-3 тижні. Чим віддалені від центральної нервової системи вогнище, чим менше потрапило в рану бактерій і чим гірше для них умови, тим довше інкубаційний період.

Чим вище швидкість розвитку захворювання, тим важче воно буде протікати і тим гірше прогноз.

За час інкубаційного періоду рана може вже затягнутися і перестати турбувати, але потрапили в організм бактерії поступово розвиваються. У процесі життєдіяльності вони виробляють той самий токсин, який і викликає симптоми правця.

Головним чином, він взаємодіє з нервовими волокнами, поступово піднімаючись по ним вгору, до центральних утворень. Така форма правця називається висхідній, зустрічається найчастіше. Спадний, місцевий, бульбарний, лицьовій правець – це вкрай рідкісні форми, які зустрічаються в одиничних випадках.

Бактерії, потрапляючи в організм людини, виробляють токсин, що викликає симптоми правця.

Як визначити початок правця?

Як правило, коли з’являються помітні і явні симптоми правця, захворювання зайшло вже досить далеко і вимагає екстреної допомоги.

Проте, ранні ознаки можна помітити за 7-15 днів до початку активної стадії. Найчастіше правець проявляє себе несильними, тупими болями в області рани, навіть якщо вона затягнулася. Також хворий може відзначати мимовільне посмикування м’язів в області попадання інфекції.

Безпосередньо перед початком активної стадії відзначають такі симптоми:

• безсоння;
• біль в горлі;
• болі у спині;
• головний біль;
• позіхання;
• дратівливість;
• пітливість;
• озноб;
• втрата апетиту.

З розпалом захворювання з’являються більш явні симптоми:

• сардонічна посмішка – мимовільна гримаса, при якій губи розтягуються і опускаються куточками вниз, брови піднімаються вгору;
• утруднене ковтання – через спазм м’язів гортані хворому важко ковтати;
• спазм м’язів рота – людині важко відкрити рот.

Ці три ознаки вважається основними і показовими, але потім з’являються нові.

Важкі судомні напади, напруження всіх м’язів, тахікардія, підвищення тиску, утруднені або відсутні сечовипускання і дефекація, підвищення температури.

Найбільш небезпечний період настає через 10-15 днів після початку активної фази. Через наростаючих нападів підвищується ймовірність асфіксії, ураження головного мозку, паралічу серцевого м’яза.

До цих небезпек приєднуються ацидоз, загальна інтоксикація, пневмонія і багато інших ускладнення.

Через сильні спазми можливо розтягнення і навіть розрив м’язів і зв’язок, в деяких випадках – аутопереломи кісток.

Навіть сьогодні до половини випадків правця закінчуються летальним результатом. Якщо ж ускладнень вдалося уникнути, то через кілька тижнів симптоми слабшають, і хворий починає одужувати. Період відновлення може тривати кілька місяців.

Про зараження правцем можна судити за характерними для нього симптомів.

Як не захворіти на правець?

Заразитися правцем легко. Його спори у великій кількості населяють грунт, міську пил, бруд. Екстрена профілактика, про яку ми розповімо нижче, досить ефективна, але краще не доводити до цього, і своєчасно потурбуватися про своє здоров’я.

Після винаходу вакцини смерть від правця стала рідкістю, тому не варто нехтувати цим захистом.

За прийнятим в України календарем щеплень, першу вакцину людина повинна отримати ще в дитинстві – в 3 місяці. Після її повторюють двічі з проміжком в 1,5 місяці. Повторну вакцинацію проводять в 1,5 року, 7 і 14-15 років.

Але і дорослим потрібен захист від правця. Тому щеплення необхідно повторювати кожні 10 років: в 25, 35, 45 років і так далі.

Сформований і підтримуваний щепленнями імунітет надійно захищає від небезпек правця. Але якщо з якоїсь причини щеплення не було зроблено або вчасно повторені, то існує екстрена профілактика.

Як проводиться екстрена профілактика?

Оскільки ця інфекція потрапляє в організм тільки через пошкоджену шкіру або слизову, то основний метод профілактики – це уникати ран, саден, опіків і інших травм. Але така рада не несе практичної користі, тому важливо розуміти, що робити в разі потенційного зараження.

Знаючи шляхи поширення інфекції, можна скласти чітку схему дії:

1. Негайно промити рану чистою водою, щоб прибрати всю грязь і пил.
2. Обробити дезінфікуючими засобами. Добре допомагає перекис водню, а також будь-які інші бактерицидні рідини: хлоргексидин, мірамістин і так далі.
3. Звернутися до лікаря, в травмпункт, в швидку допомогу – в залежності від тяжкості ушкодження.

Останнє особливо важливо, адже навіть при потенційному зараженні правець необхідно провести екстрену імунізацію.

Для цього людині вводять імуноглобулін – очищену і підготовлену сироватку крові, що містить антитіла до правцевого токсину. Використовуються дві форми цього препарату:

1. Кінський імуноглобулін. Він дешевше, доступніше, простіше у виготовленні, тому поширений більш широко. Але цей препарат має порівняно високу алергенність, тому ослабленим, схильним до алергічної реакції людям і дітям його вводять з обережністю, тільки після проведення проби.
2. Людський імуноглобулін. Він переноситься значно краще, але не завжди є в наявності, особливо – в невеликих містах і селах.

Для людей, які не були щеплені, часто разом з імуноглобуліном вводять вакцину. Така пасивно-активна імунізація прискорює вироблення власних антитіл. Після варто завершити курс імунізації, провівши ревакцинацію через 1,5 місяці.

Але все ж таки надійніше і безпечніше вчасно робити всі необхідні вакцинації і періодично їх повторювати. Незважаючи на всі переваги і ефективність екстреної профілактики, вона переноситься відчутно важче, ніж звичайне щеплення.

Сподіваємося, що тепер ви краще знаєте шляху і причини зараження правцем, і що буває, якщо знехтувати своєчасної вакцинацією. А значить, зможете свідомо і обґрунтовано приймати рішення в разі потреби.