Задуха: причини нападів, характерні симптоми, перша допомога, діагностика та способи лікування

Напади задухи можуть трапитися з кожним. Але особливо це неприємно, коли вони трапляються вночі. Якщо людина задихається під час сну, це його може сильно налякати. І не даремно, тому що таке явище може бути ознакою серйозної патології.

Що таке задуха

Це стан, коли раптово виникає нестача кисню. Воно може виникнути через спазми, викликаних зовнішніми подразниками. Приступ задухи вночі застає людину зненацька. Прокидаючись від нестачі повітря, він не розуміє, що відбувається і чому у нього це сталося. До недостачі повітря додається панічний страх, і стан може стати ще гірше.

Такі напади можуть бути ознакою багатьох серйозних захворювань. Тому, якщо таке сталося хоча б раз, необхідно інформувати про це лікаря.

Причини нічних нападів

Причин такого стану може бути багато. Назвемо деякі з них.

• Однією з найбільш частих причин виникнення задухи уві сні є напад алергічної астми . Хворі на астму днем відчувають себе більш-менш нормально, а вночі організм розслабляється, і трапляється збій у вигляді такого нападу.
• Серцева недостатність також може спровокувати нічні напади задухи за рахунок зниження тиску в венозних судинах.
• Наявність гастриту може викликати аспірацію вмісту шлунка в легені. Це найчастіше відбувається вночі, коли хворий спить. В результаті він прокидається від нападу і намагається відкашлятися. Якщо блювотних мас виявилося багато і нікого поруч не виявилося, людина може загинути.

Шкідлива і несвіжа їжа може дати сильну задишку або приступ задухи. Те ж можна сказати про переїданні на ніч.

• Робота на шкідливому виробництві без захисних засобів призводить до задухи через роздратування слизових дихальної системи шкідливими речовинами.
• Важкі фізичні навантаження в денний час дають навантаження і на легені. В результаті вночі може статися напад асфіксії.
• Різкі запахи вкрай небажані в спальні. Наприклад, квіти, сильно пахнуть, або пролиті духи, навіть якщо вони улюблені, можуть спровокувати алергію. Вдихання таких запахів протягом декількох годин стає неприємним, виникає головний біль і спазм бронхів.
• Забруднювачі повітря також згубно діють на дихання. Якщо людина живе в районі, де є хімічні заводи або фабрики, що викидають в атмосферу гази і дим, він може прокидатися вночі від такого стану.
• Респіраторні інфекції можуть протікати з ознаками асфіксії.
• Стресові ситуації негативно впливають на серце, в результаті з’являється серцева недостатність, що супроводжується нічними нападами нестачі повітря.

Холод і різкі перепади температур створюють свій негатив, негативно впливає на дихання. Прийом нових ліків може дати такі побічні ефекти. Куріння і прийом алкогольних напоїв негативно позначаються на легеневої системи. Новоутворення в грудній клітці – теж одна з причин нічних кошмарів, чоловік може прокинутися зі страхом задихнутися.

Хворому надають першу допомогу. І її заходи залежать від причин, що викликали напад.

Симптоми нічного задухи

Це виглядає так:

• шкіра стає блідою, але на щоках залишається рум’янець;
• носогубний трикутник синіє разом з пальцями;
• на обличчі хворого з’являється страх, він намагається вдихнути повітря, але у нього це не виходить або виходить з великими труднощами;
• пульс частішає, особа покривається потом;
• в проміжках між ребрами утворюються западини;
• на шиї набухають вени.
• якщо в цей час прослухати легені, можна почути шуми з хрипами.

Якщо хворий не впорається сам і ніхто йому не допоможе, наслідки можуть бути сумними. Людина задихнеться за кілька хвилин.

Дитячі нічні напади асфіксії

Раптовий напад може виникнути днем ​​у маленької дитини, якщо в дихальні шляхи потрапив сторонній предмет. Наприклад, деталь від іграшки, цукерка або інші дрібні речі. Таке може виникнути і вночі, якщо дитина заснув з цим предметом у роті.

Якщо батьки помітили такий стан у дитини, йому необхідно терміново надати допомогу, видаливши сторонній предмет. Для цього різко натиснути на грудину. Якщо не виходить, перевернути дитину вниз головою і постукати по спині.

• алергічний набряк;
• круп, викликаний запаленням в гортані;
• стеноз;
• родова травма;
• нервове збудження;
• рахіт;
• проблеми зі шлунком або серцем;
• застуда.

Подібні стани часто приводять малюків до летального результату. Відсоток таких випадків дуже високий.

діагностика

Щоб розібратися, чому відбуваються напади по ночах, необхідно поставити правильний діагноз патології, яка присутня в організмі. Для цього необхідно звернутися в діагностичну клініку, де фахівці диференціюють захворювання від інших і призначать правильне лікування.

Для того щоб відрізнити астму від обструктивного бронхіту, лікар звертає увагу на ознаки, характерні даних захворювань:

• астмою частіше хворіє молодь, а бронхіт – це хвороба середнього та похилого віку;
• астма виникає гостро, з нападами кашлю, задишкою і порушеннями частоти дихання. При бронхіті кашель постійний, так само як і задишка;
• при вислуховуванні легень астма видає звуки сухих свистячих хрипів, а бронхіт виявляє хрипи сухі і вологі.
• серцева астма супроводжується хронічними хворобами серця і судин. Дихання булькаючі, в легких вислуховуються хрипи різного калібру, присутній тахікардія і аритмія.

Щоб виявити або виключити новоутворення, доктор дає направлення на бронхоскопію, рентген і КТ. Тромбоз легеневої артерії визначається при вислуховуванні легкого і на підставі клінічної картини. Хворому раптово починає не вистачати повітря, а в легенях можна почути сухі хрипи.

Якщо напади виникають під час стресів, а в легенях хрипів не чути, можна сказати, що в усьому винна невроз.

Перша допомога для усунення нападу ядухи вночі

• В першу чергу треба викликати «швидку».
• До приїзду лікарів треба допомогти хворому піднятися в вертикальне положення, сісти або краще встати. Спробувати заспокоїти його.
• Дати можливість вільно дихати. Для цього розстебнути одяг на грудях, відкрити кватирки.
• Спробувати зігріти хворого руки і ноги. Для цього поставити грілки або опустити їх в теплу воду. Як грілок можна використовувати пластикові пляшки. Але наповнювати їх треба обережно, від занадто гарячої води вони стискаються.
• Корисно в цей момент поставити гірчичники на груди, можна на спину.
• Дати випити таблетку Ефедрину або Еуффіліна.

Якщо людина страждає нападами задухи вночі, йому краще тримати в спальні термос з гарячим питвом. Краще, якщо це буде чай з відхаркувальних трав. Це може допомогти впоратися з ситуацією.

Якщо задуха виникає через алергічного набряку, йому треба дати протиалергічні таблетки або зробити укол Преднізолону. У разі коли симптом виник в результаті стороннього предмета в дихальній системі, заходи проводяться ті ж, що і при утопленні. Для цього треба стиснути грудину і нахилити потерпілого головою вниз. Поплескати по спині, щоб предмет випав.

Якщо потерпілий втратив свідомість, він може заковтнути мову. Це потрібно перевірити і при необхідності витягти його. Після вилучення предмета необхідно зробити штучне дихання і масаж серця до приїзду «швидкої». Надалі людині доведеться приймати антибіотики, щоб уникнути розвитку пневмонії.

Напади астми знімаються ингаляторами і аерозолями. Хороший ефект дає масаж грудної клітини та спини. Саме захворювання треба лікувати в стаціонарі. Перед цим необхідно дізнатися причину, що викликала його.

Коли під рукою немає нічого з перерахованого вище, а у людини виникло задуха, можна скористатися нашатирним спиртом. Дати його понюхати хворому. Шматочок льоду, прийнятий всередину, може дати полегшення. Настоянка валеріани і харчова сода можуть виявитися засобами першої допомоги в цьому випадку. Багато хто користується м’ятними і ментоловими цукерками.

Заходи для зміцнення дихальної системи

Щоб нічні напади не повторювалися, треба подбати про стан легенів. Для цього варто уникати місць з сильним забрудненням повітря. Більше гуляти, виїжджати за місто на природу. Мінімум раз на рік їздити на курорти.

У дорослої людини напади можуть бути від шкідливих звичок, від них треба позбавлятися. Стежити за чистотою свого житла. Корисно займатися спортом і виконувати дихальну гімнастику.

Нічна асфіксія може закінчитися дуже погано для людини, з яким це сталося. Щоб не було рецидивів, потрібно з’ясувати причину і лікувати захворювання.

Бронхіальна астма – досить поширене в наш час захворювання, яке проявляється у вигляді нападів сильного кашлю або задишки, а також задухи – небезпечного стану, коли людина не може зробити вдих. Кожній людині необхідно знати, при нападі ядухи, спровокованого на бронхіальну астму, і як зняти його.

Які чинники провокують появу нападу астми

Приступ бронхіальної астми зазвичай провокують такі чинники:

• сигаретний дим;
• сильний запах мила, побутових хімічних речовин;
• вихлопи автомобілів;
• сильний аромат парфумів;
• вживання деяких медикаментозних препаратів.

Приступ задухи здатний проявитися миттєво або через кілька хвилин. Необхідно вчасно виявити напад, не панікувати і знати, як зняти його.

Які ознаки вказують на наближення нападу

Також у людини можлива поява запаморочення, паніки, тривоги і занепокоєння, поганого настрою, слабкості. Про можливу появу нічного нападу задухи свідчать розлади сну і посилений кашель перед відходом до сну.

Задуха – серйозно загрожує життю людини і необхідно знати, як зняти цей напад і надати першу допомогу.

Як надати першу допомогу і як зняти напад бронхіальної астми

Заходи по першої допомоги включають прийняття хворим правильної пози і застосування лікарських засобів. При появі нападу ядухи, хворому слід прийняти положення кучера: необхідно присісти, випрямитися, трохи випнути живіт і максимально розслабити діафрагму. Руки і ноги потрібно абсолютно розслабити, звісивши вниз. Цей прийом допомагає трохи знизити задуха.

При виявленні перших проявів бронхіальної астми та задухи пацієнту потрібно дати спеціальний, призначений лікарем медикамент для усунення нападу.

Важливо! Вкрай уважно слід дотримуватися рекомендовану дозу препарату. Між розпилення медикаменту повинно пройти мінімум 20 секунд.

Інгаляції роблять бронхорасширяющий ефект, завдяки чому мокрота і слиз відходять значно швидше, і просвіт бронхів не закупорює ними. Після відхаркування слизових виділень, як правило, хворий відчуває себе набагато краще.

З цією метою в одному літрі води потрібно розчинити 15 грам порошку, змочити цим розчином клапоть натуральної тканини, добре її віджати і прикласти до грудної клітки. Для найкращого впливу, на компрес прикладають зверху гаряче махровий рушник.

За допомогою цього прийому можна домогтися розслаблення м’язів респіраторного тракту і допомогти хворому відкашлятися. Тривалість такої процедури становить не більше півгодини.

Відомо, що вживання натуральної кави зменшує спастичні скорочення бронхів і допомагає послабити задуха в момент нападу бронхіальної астми. З цією метою рекомендується випити більше двох чашок кави.

застосування інгалятора

З метою отримання максимального ефекту від інгаляції в момент надання першої допомоги слід знати, як правильно користуватися. Щоб забезпечити комфортне використання, лікарський флакон поміщається в особливий мундштук, за допомогою якого медикамент надходить в респіраторний тракт.

До кожної інгаляції прилад необхідно гарненько струснути і перевернути дном догори. Потім хворому потрібно зробити глибокий видих, взяти кінець мундштука в рот, ретельно притиснувши його губами, сильно вдихнути, різко натиснувши на аерозоль з препаратом. Вдихати треба до того моменту, поки весь обсяг ліки не виявиться в дихальному тракті.

Важливо! Голову під час інгаляції хворий повинен трохи нахилити вперед для найкращого надходження медикаменту.

Закінчивши інгаляцію, людині потрібно випити трохи води і сполоснути рот. Не можна допускати виходу серпанок з мундштука при розпилюванні медикаменту, оскільки в цій ситуації ліки не потрапляє в респіраторний тракт. Неправильне застосування інгалятора не допоможе зняти напад бронхіальної астми і задуха під час першої допомоги.

Лікарська перша допомога

При наданні першої допомоги слід уважно стежити за самопочуттям астматика. У тій ситуації, коли перша допомога не робить ніякого ефекту або задуха стає тільки гірше, необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Чекаючи фельдшера потрібно максимально заспокоїти хворого, поїти великою кількістю рідини і забороняти лягати, оскільки в такій позі задуха посилюється.

У ситуації, якщо шкіра астматика при задуха починає набувати світло-блакитний відтінок, його свідомість стає утрудненим і він піднімає підборіддя і плечі, намагаючись зробити вдих, потрібно викликати реанімаційну бригаду, оскільки ці ознаки свідчать про відмову респіраторних органів і можливості смерті пацієнта.

Перша допомога, що надається лікарями, складається з усунення нападів бронхіальної астми із застосуванням медикаментозних засобів, які вводяться в формі ін’єкцій, крапельниць або інгалятором. У важкій ситуації хворого пацієнта потрібно доставити в лікарню.

У тій ситуації, якщо напади бронхіальної астми затягуються надовго і практично не піддаються терапії, астматики необхідно забезпечити інтенсивне медикаментозне вплив і кисневу терапію. Такий стан свідчить про те, що у пацієнта – що загрожує життю і здоров’ю стан.

Таким чином, як зняти напад астми повинні знати всі близькі люди астматика, щоб вчасно надати йому першу допомогу.

Саме нічний прояв симптому вказує на патології різної складності, які також по-різному впливають на організм і всі системи.

Задуха – причини, симптоми, перша допомога, до якого лікаря звертатися при задуха

Стан, що характеризується нестачею повітря і страхом смерті, носить назву задухи, або асфіксії. Виникає у дорослих і у дітей з багатьох причин. Лікування задухи призначається індивідуально в кожному окремому випадку, в залежності від захворювань і факторів, які його спровокували.

Задуха – болісне і небезпечний стан, що виникає при дефіциті повітря в організмі. Всю серйозність ситуації людина відчуває на собі, коли затримує дихання на кілька секунд, наприклад, перебуваючи під водою. У такі моменти страждають всі його органи і системи. Пояснюється це тим, що основні енергетичні процеси в тілі людини відбуваються за участю кисню.

Базовий біохімічний процес, який протікає на клітинному рівні – окисне фосфолірованіе. Воно відбувається в мітохондріях. Процес постачання молекул кисню в мітохондрії забезпечується рядом фізіологічних механізмів.

• дихальні шляхи, де відбувається зволоження, нагрів, очищення повітря;
• дихальна мускулатура;
• плевральна порожнина, яка створює негативний тиск;
• альвеоли, мембрани яких пропускають молекули кисню в кров в результаті пасивної дифузії (вона не тягне за собою енергетичних витрат);
• серце, яке забезпечує потік крові і транспортування кисню до тканин;
• клітини, мембрани яких пропускають кисень до внутрішньоклітинних структур;
• дихальний центр, що відповідає за координацію і регуляцію функції дихання.

Сама кров бере участь в транспортуванні кисню. По-перше, її клітини, еритроцити, містять гемоглобін, до якого приєднуються його молекули, по-друге, має значення ступінь плинності крові.

Якщо на одному з етапів транспортування виникають проблеми, механізм забезпечення людини повітрям не спрацьовує – виникає напад задухи . З огляду на те, що трапитися це може як з дорослими, так і з дітьми, в групі ризику знаходяться всі.

Спровокувати розвиток цього стану можуть будь-які чинники, в тому числі – навколишнє середовище. Безпосередньо задуха і спазм мускулатури гортані в горлі є наслідком травматичного, температурного і механічного впливу. В окремих випадках мають місце захворювання внутрішніх органів.

На прийомі пацієнта з такими симптомами медики в першу чергу виключають:

• застосування лікарських препаратів, призначених для лікування запалень ротової порожнини інфекційного характеру;
• потрапляння їжі в гортань або вживання сухої їжі;
• знаходження в місцях з високим вмістом пилу або хімічних речовин;
• стресові ситуації, нервове перенапруження;
• вплив алергенів на слизові.

Спазм, що провокується задухою, може мати нейрогенную природу і виникати в разі подразнення окремих груп нервів, зосереджених в гортані.

Крім того, лікарі виділяють захворювання, симптомом яких є відчуття задухи. Це такі хвороби, як:

• Бронхіальна астма – недуга, що характеризується нападами сухого кашлю і / або задишки, що виникають спонтанно або з передвісниками. При цьому відчувається тиск за грудиною, навіть на відстані чуються свистячі хрипи. Сама грудна клітка набуває форми бочки, міжребер’я згладжуються. Подібні напади виникають внаслідок впливу алергенів, переохолодження, простудних захворювань, виконання фізичних вправ. Мокрота, взята на аналіз в момент нападу, містить велику кількість еозинофілів, які свідчать про наявність алергічної реакції. Полегшення стану приносить сидяче положення, при якому руками спираються на спинку стільця, а також – таблетка нітрогліцерину.
• Обструкція. Найчастіше виникає у курців, у тому числі – пасивних, або у працівників шкідливих виробництв (вугільного, цементного, целюлозно-паперового). На розвиток бронхіальної обструкції також впливає харчування, генетика, стан здоров’я (можливі у недоношених дітей). Симптоми – задишка, що посилюється кашель з появою слизової або гнійної мокроти, яка і спричиняє за собою порушення функцій епітелію і, як результат, відчуття задухи.
• Пневмоторакс – становище, пов’язана з порушенням герметичності легких внаслідок пошкодження грудної клітини. При цьому виникає внутрішньоплеврально тиск, відмінне від атмосферного, що провокує здавлювання легкого і порушення кровообігу. Тоді і з’являється відчуття задухи. Як правило, посилюється ситуація шоком від отриманої травми або поранення. Для збереження життя необхідно терміново надати людині допомогу, забезпечивши герметизацію грудної клітини за допомогою кисневої інгаляції і знеболюючих препаратів.
• Інфаркт міокарда. При попаданні тромбу в коронарні артерії, потік крові з них в серці припиняється, що призводить до некрозу серцевого м’яза внаслідок дефіциту кисню.

Максимальний час, коли ділянка, обслуговується цією артерією, може прожити без кисню, становить не більше півгодини. Після змертвіння з’являються нееластичні рубці, які ускладнюють роботу серця (в нормі воно розтягується і стискається, перекачуючи кров).

У групі ризику – люди з малорухливим способом життя, зайвою вагою, хворобами серцево-судинної системи (гіпертонія), шкідливими звичками (куріння, алкоголь) . З віком ризик підвищується.

Передують інфаркту напади стенокардії, що супроводжуються болем у грудях, задишкою. Тим часом, іноді передвісники відсутні. Ускладнення недуги – постінфарктний перикардит, який важко піддається виявленню.

Інфаркт міокарда може діагностуватися і у людини з абсолютно здоровим серцем. Тоді у нього підозрюють патології коронарної артерії.

Іншими недугами, що провокують задуху, можуть бути: рак легені, пневмонія, травматична асфіксія в результаті здавлювання грудей, нервово-психічні захворювання, наприклад, панічна атака або гіпервентіляціонний синдром (тягне за собою порушення регуляції дихальної діяльності).

Нічне задуха говорить про проблеми з кровообігом. При цьому людина прокидається в холодному поту, з хрипами в легенях і пріступообразним сухим кашлем. Шийні вени у нього роздуті, міжреберні проміжки сильно втягнуті в результаті спроби набрати більше повітря. Полегшується стан після того, як пацієнт приймає вертикальне положення.

У більшості випадків до відчуття задухи приєднуються і інші ознаки, що допомагають фахівцеві поставити діагноз. Це може бути:

• дискомфорт при розмові;
• біль при ковтанні;
• тяжкість в потилиці, головний біль (якщо травмовано артерії і порушений кровообіг);
• оніміння в кінцівках (результат недостатнього кровообігу або неврологічних проблем).

Регулярні відчуття задухи – привід негайно звернутися до лікаря-терапевта. Той призначить комплексне обстеження, що дозволяє встановити справжню причину спазму і дефіциту кисню і направить на консультацію до:

• взяти мазок з ротоглотки;
• зробити фарингоскопію для вивчення слизових;
• провести ендоскопічне дослідження (огляд внутрішніх органів за допомогою ендоскопа);
• зробити УЗД;
• дати направлення на здачу крові (клінічний і біохімічний аналіз, гормони);
• провести фіброезофагогастродуоденоскопія – дослідження слизових стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки.

При виникненні відчуття задухи необхідно негайно звертатися до лікаря. Будь-яке зволікання може коштувати людині життя.

• Забезпечити йому спокій, емоційний і фізичний. Якщо напад з’явився у дитини, і хлопчик плаче, його потрібно заспокоїти.
• У разі втрати свідомості, до носа підносять нашатир, а потім пропонують пацієнту склянку води.

Коли ці маніпуляції неефективні, рекомендують затримати дихання на кілька секунд, а потім повільно вдихнути. Інший варіант зняття спазму – тепла ванна, в якій потрібно посидіти 10 – 15 хвилин. Крайній захід – 2 пальця на мову, що викликає блювоту і знімає спазм.

При виникненні задухи внаслідок пережитого стресу приймають лікарські засоби (антидепресанти і транквілізатори). При алергії дають антигістамінні – супрастин, тавегіл. При бронхіальній астмі – бронхолітики, наприклад, Ефедрин.

Що робити при попаданні в дихальні шляхи стороннього тіла

Перша допомога потерпілому:

• Йому необхідно встати, нахиливши голову і груди вперед, після чого хтось різко, але не сильно повинен вдарить хворого по спині між лопаток.
• Інший варіант – до потерпілого підходять ззаду, обхопивши його руками в області пупа, і різко стискають. В результаті нижні ребра різко виштовхнуть вуглекислий газ назовні, а з ним і подразник.

Якщо при цьому їжа потрапляє в ротову порожнину, а не вискакує з неї, при вдиху можливе повторне її потрапляння в дихальні шляхи.

Варто відзначити, що навіть після відновлення дихання в результаті перерахованих вище дій необхідно звернутися до лікаря. Ці маніпуляції можуть привести до травм, забоїв внутрішніх органів, а іноді і пошкоджень ребер.

Щоб запобігти задуха, необхідно:

• вести здоровий спосіб життя, відмовитися від куріння і алкоголю;
• спати близько 8 годин на добу;
• стежити за своїм раціоном, забезпечивши себе необхідними вітамінами і мікроелементами;
• уникати фізичних і емоційних перевантажень;
• в разі виникнення неврозів приймати седативні препарати;
• при появі нездужань звертатися до лікаря.

Задуха – це не тільки болісне для пацієнта стан, але також пряма загроза його здоров’ю та життю. У разі його виникнення не можна втрачати ні хвилини: викликати бригаду швидкої допомоги, а до її приїзду – надати першу допомогу. Тільки медики зможуть встановити точну причину задухи і запобігти найстрашніше.

Чумаченко Ольга, лікар, медичний оглядач

задуха

Задуха – важкий стан, що характеризується недоліком повітря і страхом смерті. У медицині, такий стан називають терміном асфіксія. Формуватися патологія може на основі дисфункції дихального центру, механічної перешкоди для надходження повітря в легені, ураження дихальної мускулатури.

Для позбавлення від відчуття задухи в горлі хворому потрібна термінова медична допомога, незалежно від виду і форми недуги. Через кілька хвилин після появи кисневого голодування, пацієнт може померти. Тому в терапії цієї патології важливо швидко надавати допомогу.

Етіологія

Причини задухи можуть бути найрізноманітніші. Етіологічні чинники також залежать від віку хворого. Так як захворювання розвивається і у дорослих, і у новонароджених хворих, то причини трохи відрізняються.

Асфіксія у дорослої людини розвивається під впливом таких чинників:

• здавлювання дихальних шляхів;
• попадання сторонніх предметів або води;
• запалення в дихальних шляхах або легких – набряклість, опік, спазми бронхів;
• зловживання деякими препаратами;
• вплив токсичних елементів;
• деякі недуги – міастенія, ботулізм;
• тривалий судорожне стан.

У новонароджених задуха має інші причини формування – акушерські патології, недуги пуповини і плода, порушення функціонування плаценти.

Доктора поділяють всі причини розвитку захворювання на три групи:

• чужорідні тіла і пошкодження, западання язика, утоплення;
• алергії;
• інші патології.

Найчастіше медики діагностують такий стан при важких захворюваннях дихальних шляхів, серцевої системи і легень, таких як: пухлини гортані, трахеї і бронхів, рак легені, бронхіальна астма, пневмонія. До хвороб серцевої системи відноситься порушення в роботі серця, перикардит, інфаркт міокарда.

Класифікація

Спираючись на швидкість розвитку недуги, доктора визначили гостру і підгостру форми асфіксії. За механізмом формування патології, поділяють на 3 типи:

• механічна – недуга спровокований здавленням, обтурацией шляхів;
• токсична – вплив хімічних речовин на дихальний центр або мускулатуру бронхів;
• травматична – через пошкодження грудної клітини.

Класифікація механічної асфіксії

За такою класифікацією, відчуття задухи розділяється на три типи – від здавлювання, від закриття і асфіксії в замкнутому просторі.

Також доктора виділили ще дві характерні форми задухи:

• амфібіотропная – розвивається на тлі стенокардії або серцевих патологій. Причинами появи захворювання стає сильне навантаження на серце, високий тиск;
• аутоеротичної – здавлювання шиї починається в момент перед відчуттям оргазму. Штучно викликане кисневе голодування може доставити партнерам додаткові відчуття, однак такий ефект призводить до інвалідності або смерті.

симптоматика

Захворювання розвивається в 4-х характерних стадіях, які протікають в особливій симптоматиці. Ознаки задухи проявляються на 1 стадії в таких показниках:

• збудження і переляк;
• сильна задишка;
• запаморочення;
• потемніння в очах;
• посиніння шкірного покриву;
• частий пульс;
• високі показники артеріального тиску.

Друга фаза, яка характеризується виснаженням компенсаторних функцій організму проявляється в такій клінічній картині:

• задишка;
• зменшення частоти дихання;
• рідкісний пульс;
• зниження артеріального тиску;
• посилення синюшности шкіри.

На 3 стадії розвитку недуги, коли проявляється тимчасове припинення дихальної діяльності, формуються більш важкі ознаки:

• епізодична зупинка дихання;
• істотне зменшення кров’яного тиску;
• втрата свідомості і розвиток коми.

На четвертій стадії характерно початок агонального дихання. На цій фазі у пацієнта діагностуються такі симптоми:

• судомні зітхання;
• судоми по тілу;
• тиск і пульс важко вимірювати і визначити.

Якщо у пацієнта настала смерть від задухи, то на це можуть вказувати патоморфологічні симптоми. Вони проявляються в ціанозі особи, крововилив в кон’юнктиви, специфічних плямах синювато-бузкового кольору і екхімози, занадто рідкої крові, застої крові в правих відділах серця, кровенаполнении інших органів і т. Д.

При шийному задушенні, у хворого помітна странгуляційна борозна від сдавливающей петлі і виявляються переломи шийних хребців.

Досить часто таке явище, як задуха супроводжується спазмами в горлі. Часто вона проявляється як реакція на різні подразнення і запалення.

При легких стадіях недуги, у хворого всі ознаки швидко усуваються, і настає полегшення. А ось на важких фазах формування, виявляються судоми, піна з рота, втрата свідомості.

діагностика

Якщо людина відчуває задуху в горлі або один або декілька з перерахованих симптомів, то, швидше за все, у нього розвивається асфіксія. В такому випадку хворому потрібна термінова медична допомога. За консультацією пацієнт може звернутися до пульмонолога, кардіолога, психотерапевта, алерголога.

фіброезофагогастродуоденоскопія

Доктор проводить первинний огляд хворого. На першій зустрічі потрібно виявити клінічну картину і зібрати анамнез. Для цього медик призначає пацієнтові проходження основних методів діагностики:

• фарингоскопия;
• ендоскопія і фіброезофагогастродуоденоскопія;
• пальпація;
• рентгенографія;
• УЗД;
• томографія;
• біопсія.

Діагностика повинна проходити швидко, так як недуга може стрімко прогресувати.

лікування

Якщо людина починає задихатися, то йому потрібна екстрена підтримка з боку фахівців. Перша допомога при задусі полягає в наданні таких заходів:

• викликати лікаря;
• усунути паніку у пацієнта;
• надання першої допомоги при задуха для дитини полягає в укладанні малюка головою вниз і поплескуванні по спині. Маленьким пацієнтам до 3 років бажано підтримувати голову, щоб не зламати шию;
• при западінні мови, хворого потрібно укласти на спину і повернути головку вбік;
• штучне дихання і закритий масаж серця – якщо пацієнт втратив свідомість, мало відчутний подих і не прощупується пульс;
• при виявленні нападузадухи від астми, хворому потрібно зняти тісний одяг, краватку і відкрити вікна для свіжого повітря;
• при алергії, потрібно усунути алерген, дати антигістамінний засіб, закапати ніс судинозвужувальними краплями.

Перша допомога при задусі полягає в мінімальних діях, які допоможуть підтримати життя пацієнта до приїзду лікаря. Бажано не давати ніяких певних препаратів, щоб не погіршити стан хворого.

Лікування задухи уві сні або днем ​​призначається тільки після проведення діагностики та визначення причини розвитку патології, так як до кожного недугу дихальної або серцевої системи потрібен індивідуальний підхід.

Під час дихальної недостатності на тлі гемодинамічних порушень і серцевої недостатності хворому вводяться серцеві глікозиди. Вони служать розслаблюючим препаратом для м’язової мускулатури бронхів.

Після того як удушення усунуто, пацієнту призначається медикаментозна терапія для корекції водно-електролітного і кислотно-лужного балансу. Також використовуються препарати для підтримки роботи серцево-судинної і дихальної систем, для запобігання набряклості мозку і легень.

ускладнення

Якщо не надавати пацієнту вчасно допомогу, то в організмі можуть розвинутися серйозні наслідки, які призводять до смертельного результату:

• психічні та неврологічні порушення;
• збій в роботі серця;
• набряклості легких;
• наявність інфекції з прогресуванням пневмонії.

прогноз

Якщо у людини сформувався гострий прогресуючий напад асфіксії, то прогноз буде несприятливий. У хворого високі шанси на смертельний результат розвитку недуги. Якщо ж хвороба формується в затяжній формі і нешвидко розвивається, то прогноз більш позитивний.

профілактика

В заходи профілактики лікарі радять хворим відразу усувати всі виниклі патології, які можуть спровокувати задуха, і зменшити контакт з токсичними речовинами.

Задуха – причини, симптоми, перша допомога, до якого лікаря звертатися при задуха

Деякі люди відчувають неприємні напади задухи ночами, які виражаються в гострому відчутті нестачі кисню.

У більшості випадків напади розвиваються уві сні, несподівано, без будь-яких провісників, тому, щойно прокинувся дезорієнтований людина, яка задихається і не може прокинутися, сприймає їх досить важко.

Нічне задуха – серйозний сигнал про неполадки в роботі організму. Яка повинна бути перша допомога при апное?

Причини нападів ядухи уві сні

Для того щоб правильно надати першу допомогу людині, яка задихається уві сні слід знати про можливі причини цього неприємного симптому – тактика лікування безпосередньо залежить від провокуючого захворювання.

Численні дослідження виявили кілька основних захворювань, що супроводжуються задухою ночами:

• Підвищення кров’яного тиску у венозній системі – в цьому випадку напади супроводжуються набуханням шийних вен.
• Лівошлуночкова недостатність – нічний задуха супроводжується кашлем, у важких випадках виникає серйозна небезпека для життя хворого.
• Синдром нічного апное у важких випадках супроводжується задишкою і задухою в результаті повного перекриття дихальних шляхів і розвитком ларингоспазма – стану, при якому відбувається спадання стінок гортані в результаті стискання м’язів її стінок.
• Спазм бронхіального дерева – найчастіше виникає при бронхіальній астмі, при цьому фахівцями давно встановлено, що бронхоспазм частіше розвивається саме по ночах. Під час нападу хворий займає характерне положення – сидячи, спираючись на руки; дихання людини гучне, супроводжується хрипами і свистом. Як правило, напад задухи закінчується благополучно, з відділенням в’язкої мокроти.

• Захворювання нервової системи – неврози, панічні атаки. У людей з нестійкою нервовою системою напади задухи ночами можуть розвиватися після кошмарного сну або в результаті сильного стресу, перенесеного напередодні.

Диференціальна діагностика причин нападів

Багато в чому перша допомога при апное під час сну ночами залежить від причини, що провокує напад задухи, тому важливо правильно оцінити ситуацію. Бажано, щоб діагностикою займався фахівець, тому важливо звернутися за допомогою відразу після першого інциденту.

Приступ задухи уві сні багато в чому схожий з загостренням хронічного обструктивного бронхіту, проте це захворювання характеризується тривалим перебігом з поступовим наростанням симптомів, в той час як бронхіальна астма характеризується оборотністю бронхіальної обструкції і виділенням великої кількості мокротиння.

Тромбоемболія легеневої артерії також супроводжується різким наростанням симптомів, пацієнт, задихаючись, скаржиться на відчуття тиску грудей. Головна відмінність – сухі хрипи при вислуховуванні.

Хворі з неврозами часто скаржаться на відчуття браку кисню, при цьому напади завжди відбуваються після перенесених стресових ситуацій в результаті порушення нервової регуляції функції дихання. Задуха в цьому випадку не супроводжується хрипами в легенях.

Перша допомога під час нападу

Що робити, якщо несподівано розвинувся напад ядухи, як надати першу допомогу? Найчастіше гостра нестача кисню уві сні виникає поза лікарнею, тому важливо не розгубитися і правильно допомогти хворій людині.

У вертикальному положенні тіла з опорою на руки відходження мокроти поліпшується за рахунок полегшення роботи м’язів, задіяних в диханні.

В першу чергу слід заспокоїти паніку людини, постаратися допомогти йому встати з ліжка – хворому буде легше, якщо спиратися руками на що-небудь і дихати поверхнево, подовжуючи видих. повільно викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

Бажано організувати подачу кисню або свіжого повітря, для цього можна відкрити вікно і підвести до нього задихається людини. У більшості випадків руки і ноги у хворого під час нападу ядухи холодні, тому важливо спробувати їх зігріти за допомогою теплої води або грілки.

Рекомендується робити відволікаючі процедури – в цьому добре допоможуть гірчичники на спину або груди. Хороший ефект показує легкий масаж – погладжування спини і грудей зверху вниз допоможе відходженню мокротиння.

До прибуття швидкої допомоги рекомендується дати хворому бронхорасширяющий препарат, наприклад, Еуфілін в таблетці. Також бажано взяти таблетку Преднізолону у відповідному дозуванні.

У людей, які періодично задихаються уві сні, в спальні на ніч завжди повинен стояти термос із гарячою водою – гаряче питво в поєднанні з відхаркувальними бронхорасшіряющімі засобами допомагають прискорити закінчення нападу задухи.

У важких ситуаціях при неефективності таких заходів необхідно використовувати аерозолі зі спеціальними засобами з групи симпатоміметиків (Сальбутамол, Фенотерол). При відсутності необхідних медикаментів можна дати понюхати хворому нашатирний спирт або натиснути на корінь язика.

У стаціонарі методи лікування багато в чому залежать від причини задухи. Основними цілями лікарської терапії є відновлення нормальної прохідності дихальних шляхів, ліквідація спазму і набряку гортані, а також полегшення відходження мокроти. Основними лікарськими препаратами при задуха є:

• Глюкокортікостероіли: Пульмикорт, Дексаметазон, Преднізолон в таблетках, ампулах і аерозолях при нападах бронхіальної астми.
• Антигістамінні препарати – супрастин, тавегіл, Димедрол, Діазолін в таблетках або розчинах.
• Інгаляції з різними розчинами – з мінеральною водою, відхаркувальні, бронхорасшіряющімі засобами, антибіотиками.

Напади задухи ночами можуть бути дуже небезпечні, тому вимагають детальної діагностики для виявлення причин їх розвитку.

Що таке задуха

Це стан, коли раптово виникає нестача кисню. Воно може виникнути через спазми, викликаних зовнішніми подразниками. Приступ задухи вночі застає людину зненацька. Прокидаючись від нестачі повітря, він не розуміє, що відбувається і чому у нього це сталося. До недостачі повітря додається панічний страх, і стан може стати ще гірше.

Такі напади можуть бути ознакою багатьох серйозних захворювань. Тому, якщо таке сталося хоча б раз, необхідно інформувати про це лікаря.

Причини нічних нападів

Причин такого стану може бути багато. Назвемо деякі з них.

• Однією з найбільш частих причин виникнення задухи уві сні є напад алергічної астми . Хворі на астму днем відчувають себе більш-менш нормально, а вночі організм розслабляється, і трапляється збій у вигляді такого нападу.
• Серцева недостатність також може спровокувати нічні напади задухи за рахунок зниження тиску в венозних судинах.
• Наявність гастриту може викликати аспірацію вмісту шлунка в легені. Це найчастіше відбувається вночі, коли хворий спить. В результаті він прокидається від нападу і намагається відкашлятися. Якщо блювотних мас виявилося багато і нікого поруч не виявилося, людина може загинути.

Шкідлива і несвіжа їжа може дати сильну задишку або приступ задухи. Те ж можна сказати про переїданні на ніч.

• Робота на шкідливому виробництві без захисних засобів призводить до задухи через роздратування слизових дихальної системи шкідливими речовинами.
• Важкі фізичні навантаження в денний час дають навантаження і на легені. В результаті вночі може статися напад асфіксії.
• Різкі запахи вкрай небажані в спальні. Наприклад, квіти, сильно пахнуть, або пролиті духи, навіть якщо вони улюблені, можуть спровокувати алергію. Вдихання таких запахів протягом декількох годин стає неприємним, виникає головний біль і спазм бронхів.
• Забруднювачі повітря також згубно діють на дихання. Якщо людина живе в районі, де є хімічні заводи або фабрики, що викидають в атмосферу гази і дим, він може прокидатися вночі від такого стану.
• Респіраторні інфекції можуть протікати з ознаками асфіксії.
• Стресові ситуації негативно впливають на серце, в результаті з’являється серцева недостатність, що супроводжується нічними нападами нестачі повітря.

Холод і різкі перепади температур створюють свій негатив, негативно впливає на дихання. Прийом нових ліків може дати такі побічні ефекти. Куріння і прийом алкогольних напоїв негативно позначаються на легеневої системи. Новоутворення в грудній клітці – теж одна з причин нічних кошмарів, чоловік може прокинутися зі страхом задихнутися.

Хворому надають першу допомогу. І її заходи залежать від причин, що викликали напад.

Задуха: причини, симптоми, діагностика, лікування

Задуха – це крайня ступінь вираженої задишки, тобто гостре почуття нестачі повітря у хворого, що супроводжується відчуттям страху смерті.

Задуха гостро розвивається при ураженні дихальних шляхів: чужорідне тіло, пухлина гортані, трахеї і бронхів, рак легені, бронхіальна астма, пневмонія і пневмоторакс. Також задуха розвивається при серцево-судинних захворюваннях: порок серця, перикардит, інфаркт міокарда.

Задуха при певних захворюваннях легенів обумовлюється обструкцією дихального шляху і припиненням надходження кисню в кров. Стан описується як гостро виник напад задухи. У періоди між нападами задишка може і зовсім не турбувати хворого. Поява або посилення властивостей задишки після фізичних навантажень говорить про недостатність кровообігу або органів дихання.

Залежно від роду причин, які викликали приступ задухи, різниться:

• Бронхіальна астма, пов’язана з гострими порушеннями бронхіальної прохідності;
• Серцева астма, зумовлена ​​застоєм в малому колі кровообігу;
• Змішана астма, характеризується порушенням бронхіального дерева, як хвороба міокарда, яка призводить до застою малого кола кровообігу.

Деякі пацієнти розповідають лікаря, що у них регулярно виникає «напади апное». Під цим вони зазвичай мають на увазі пробудження від нестачі повітря аж до почуття задухи, з відчуттям «відсутнього дихання», прискореним серцебиттям і почуттям тривоги. Деякі пацієнти порівнюють ці відчуття з виринання з-під води після занадто тривалої затримки дихання.

Звичайно, будь-який сомнолог – фахівець, який займається проблемами сну і дихання уві сні – міг би поправити такого пацієнта і сказати, що правильніше говорити не про напад, а про «епізод апное».

Але лікарі зазвичай прекрасно розуміють своїх пацієнтів: то, що для фахівця є епізодом, симптомом захворювання, для хворого виглядає як справжнісінький напад, що викликає серйозний фізичний і емоційний дискомфорт і навіть, нерідко, що навіває неабиякий страх – боязнь в якийсь момент задихнутися під час сну.

Однак лікарі-сомнологи знають, що обструктивне апное частіше протікає без усвідомлених пробуджень. Зазвичай епізод апное закінчується мозкової активацією – своєрідним мікропробужденія, коли стимулюється нестачею кисню мозок на мить прокидається і, віддавши команду почати дихати, знову поринає в сон.

Дихання відновлюється, а людина, яка встигла усвідомити і запам’ятати те, що сталося, знову засинає рваним, тривожним, який не приносить відпочинку сном, але мало хто з пацієнтів потім пов’язує це саме з зупинками дихання. В результаті більшість хворих не знає про ті проблеми, які відбуваються з ними протягом ночі.

Отже, найчастіше пацієнти з обструктивним апное сну скаржаться на «напад апное» тоді, коли у них починаються усвідомлені нічні пробудження з нестачею повітря, з відчуттям був відсутній перед цим дихання, прискореним серцебиттям та іншими малоприємними відчуттями.

Задуха – це гостра нестача повітря, незмінно супроводжує страхом смерті, панічним нападом – що цілком зрозуміло. Людина просто не в змозі зробити вдих.

причини задухи

Задуха (іноді використовується термін «асфіксія») – це відчуття гострої нестачі повітря, задуха – є не що інше як різновид утрудненого дихання.

Частими причинами задухи є:

1. Бронхіальна астма;
2. Набряк легенів;
3. Важке загострення ХОЗЛ;
4. Анафілактичний шок;
5. Чужорідне тіло в дихальних шляхах.