Загострення виразки шлунка: симптоми і лікування, як надати першу допомогу

Виразкова хвороба шлунка – хронічне рецидивуюче захворювання, яке не тільки порушує функцію травлення, а й призводить до розвитку багатьох порушень в організмі. Необхідно знати, які симптоми і лікування загострення виразки шлунка, заходи профілактики.

Саме в цей період висока ймовірність розвитку важких ускладнень, які вимагають оперативного втручання. За міжнародною класифікацією хвороб МКХ-10 виразка шлунка має загальний код К25, який включає такі підрубрики, в залежності від характеру хвороби:

• К25.0 – гостра, ускладнена кровотечею;
• К25.1 – гостра, ускладнена перфорацією (проривом);
• К25.2 – гостра з кровотечею і перфорацією;
• К25.3 – гостра без ускладнень;
• К25.4 – хронічна кровоточить;
• К25.5 – хронічна з перфорацією;
• К25.6 – хронічна з кровотечею і перфорацією;
• К25.7 – хронічна без ускладнень;
• К25.8 – неуточнені без ускладнень.

Які причини загострення?

Факторів, що викликають загострення хронічної виразкової хвороби шлунка, безліч.

Одні з них сприяють посиленню вироблення соляної кислоти і ферменту пепсину – гостра їжа, прянощі, копченості, консерви, інші безпосередньо викликають пошкодження слизової оболонки – алкоголь, груба і дуже гаряча їжа, треті знижують загальну опірність і захисні властивості організму – стресові ситуації, перевтома, інфекційні та запальні захворювання.

Багато з цих факторів діють комплексно, наприклад, алкоголь і нікотин. Вони і підсилюють шлункову секрецію, і дратують слизову оболонку, і викликають порушення кровообігу, і загальне ослаблення організму. Зниження імунітету призводить до активізації бактерії, який виявляється у 70% хворих. Він починає розмножуватися і вражає клітини стінки шлунка.

Загострення сприяє прийом деяких препаратів – протизапальних (аспірину, парацетамолу, диклофенаку, кетопрофену та їх аналогів), гормональних засобів. Вони дратують слизову оболонку і підвищують кислотність.

Характерна сезонність загострень – восени і навесні. З початком холодів, коливаннями температури і атмосферного тиску стан хворих погіршується, виникають судинні порушення, розлад нейроендокринної системи.

У весняний період, крім зміни погодних умов, виникає нестача вітамінів і мікроелементів, це знижує загальну стійкість організму і сприяє загостренню багатьох захворювань, в тому числі виразкової хвороби.

профілактичні заходи

Щоб не допустити розвиток виразкового захворювання, і не страждати час від часу від загострень, потрібно дотримуватися простих правил профілактики:

• регулярно і якісно харчуватися. Саме харчування забезпечує нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту;
• намагатися приймати алкоголь в мінімальних кількостях;
• тримати під контролем психоемоційний стан. Часті стреси, або занадто гостра негативна реакція на ті чи інші події, що відбуваються, наближають людину до близького виразці станом;
• не допускати частого переїдання;
• не займатися самолікуванням медикаментозними засобами. Йдеться про нестероїдних протизапальних препаратах. Саме вони, і ще ряд засобів, при неправильному застосуванні, згубно позначаються на слизовій оболонці шлунка і кишечника.

Отже, напад виразкової хвороби виникає як наслідок відступу людиною від правил способу життя і харчування при цьому захворюванні.

У більшості випадків хворий самостійно може вжити заходів щодо усунення таких симптомів хвороби, в той час, як деякі з них є приводом звернення за екстреною медичною допомогою.

Виразкова хвороба – це хронічне захворювання шлунка або кишечника. Час від часу воно входить в гостру фазу свого розвитку. Частота таких загострень залежить від способу життя і харчування самого хворого. Необхідно навчитися вчасно розрізняти напад виразки, щоб не спровокувати необоротних наслідків.

Якими симптомами проявляється загострення?

Симптоми при загостренні виразки шлунка зазвичай розвиваються дуже швидко і починаються з болю в животі, які можуть мати різний характер:

• ранні, що з’являються відразу після прийому їжі, це буває, якщо виразка розташована в початкових відділах шлунка – в кардіальному, в області дна або малої кривизни;
• пізні, що виникають через 1,5-2 години після їжі, при розташуванні виразки в області тіла і вихідного відділу шлунка;
• «Голодні» або нічні, з’являються натщесерце при розташуванні виразки в пілоричному відділі.

Симптоматика також включає печію, відрижку, часто кислим вмістом, нудоту, блювоту, затримку стільця. Може підвищитися температура тіла, зазвичай в гострий період вона досягає 37-37,2 °. Більш високі цифри говорять про розвиток ускладнень – глибокому виразковому дефекті, поширенні запального процесу на всю стінку шлунка, інші органи.

діагностичні процедури

Якщо відкрилася виразка шлунка, то потрібна термінова діагностика з подальшим лікуванням. Діагноз встановлюється за допомогою таких діагностичних маніпуляцій, як:

Лабораторна діагностика встановить наявність запального процесу.

• лабораторні дослідження крові та урини;
• мікроскопія калу;
• визначення кислотності шлункового соку;
• проведення дихальних тестів, який спростовують / підтверджують присутність хвороботворних бактерій;
• езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС), необхідна для вивчення верхнього шару органів шлунково-кишкового тракту;
• ультразвукове обстеження черевної порожнини;
• рентгеноскопія;
• КТ і МРТ.

Як проводиться діагностика?

Самим інформативним методом діагностики є фіброгастродуоденоскопія – огляд Відеозонди всій внутрішній поверхні шлунка і 12-палої кишки. При цьому виявляють розташування дефекту, визначають його розміри, роблять забір проби на наявність бактерії.

Також досліджують зондовим методом шлункову секрецію, призначають клінічні та біохімічні аналізи крові, аналіз калу на приховану кровотечу. Від контрастного дослідження шлунка з барієм в гострий період утримуються, так як воно може бути травматичним.

Чому так відбувається

Головними причинами, що загострилася недуги вважають порушення харчування, стресові ситуації. А крім цього, провокаторами є:

• дуже гаряча або холодна їжа;
• звичка палити «на порожній шлунок» і запивати кавою або міцним чаєм;
• складні травми;
• погрішності в їжі;
• деякі лікарські препарати;
• інфекції;
• фізичні перевантаження.

Коли людина знаходиться в стані «ремісії», то іноді втрачає контроль і обережність, порушуючи дієту і рекомендації лікаря щодо способу життя. У підсумку це призводить до загострення недуги.

Як надати першу допомогу?

Що можна пити при загостренні виразки, щоб зменшити болі в області шлунка? Хворому можна дати альмагель або розчин бікарбонату натрію (харчової соди), дати седативні засоби рослинного походження (нема на спирту), діазепам. Хворому потрібно створити умови спокою, виключити фізичні навантаження, забезпечити щадний раціон харчування. Потрібно викликати лікаря додому, або разом з хворим відвідати лікаря гастроентеролога, якщо його загальний стан хворого дозволяє.

Що робити під час нападу?

Коли больовий синдром різко виражений, є напруга м’язів живота, блювота типу кавової гущі, блідість шкіри, запаморочення, стілець дегтеобразного характеру – це вказує на наявність ускладнень.

Хворого потрібно укласти і негайно викликати швидку допомогу. Ніяких препаратів, ні пиття, ні їжі в цих випадках давати не можна.

До приїзду «швидкої» можна покласти холод на живіт – грілку з холодною водою, мокрий рушник, міхур з льодом.

Як і чим лікують загострення виразки шлунка?

Лікування при загостренні виразки шлунка завжди проводиться комплексно, в нього входять кілька завдань: усунення причини хвороби, зняття больового синдрому, нормалізація харчування і шлункової секреції, захист і стимуляція загоєння пошкодженої слизової оболонки, підвищення захисних властивостей організму.

множинні виразки

Небезпечним симптомом є дзеркальна виразка шлунка, при якій виразкові ураження знаходяться навпроти один одного. Небезпека симптому в смазанності і невиразності клінічної картини, через що відбувається значна відстрочка звернення за допомогою. У подібному випадку потрібно терміновий огляд фахівця.

Лікування множинних виразок при захворюванні буває консервативним і хірургічним. При неефективності медикаментозних засобів проводиться оперативне лікування. Можлива стовбурова ваготомія. Якщо виразки мають невеликий розмір, що не ускладнені, допустимо здійснити припікання виразки шлунка лазером. Після курсу лікування потрібно диспансерне спостереження.

Частим післяопераційним ускладненням виступає виразка анастомозу. Необхідна тривала і регулярна диспансеризація. Якщо є стероїдна виразка шлунка, в першу чергу необхідно виключити ліки, її викликають.

медикаментозна терапія

Медикаментозні препарати включають кілька груп:

• знижують шлункову секрецію – Ранитидин , Омепразол і аналоги;
• нейтралізують кислоту в шлунку – Маалокс , Альмагель , Фосфалюгель ;
• протектори слизової оболонки – препарати вісмуту, Де-нол ;
• спазмолітики і анальгетики – Атропін , Папаверин , Бускопан , Но-шпа , Баралгин , гангліоблокатори ( Кватерон );
• антибактеріальні препарати – Кларитроміцин , Амоксицилін , Метронідазол – в разі, якщо виявлено в шлунку хелікобактер;
• стимулятори відновного процесу – Актовегін , Солкосерил, Метилурацил , алое;
• вітамінно-мінеральні комплекси для підвищення захисних сил організму.

У разі, якщо загострення виникло під час вагітності, обсяг медикаментів значно скорочений, багато хто з них протипоказані. Зазвичай обмежуються спазмолітиками, які нейтралізують кислоту препаратами і гастропротекторами.

Дієта при загостренні

Без нормалізації харчування розраховувати на успішне загоєння виразки не можна. Дієта повинна бути щадить, з частим прийомом їжі в невеликих обсягах

Чи не рекомендовані продукти

З меню слід повністю виключити такі продукти: наваристі бульйони і супи, жирне м’ясо і рибу, копчені продукти, консерви, маринади і соління, сирі овочі і кислі фрукти, цитрусові і соки, гострі приправи, різні соуси. Не можна вживати хліб з житнього борошна, грубого помелу і з висівками, а також занадто свіжий білий хліб.

дозволені продукти

Корисними будуть нежирні розварені, краще слизові супи і пюре, відварене або приготоване на пару м’ясо і риба, омлет, каші з вівса, рису, кисломолочні продукти, сир і м’які сорти несолоних сирів, на десерт можна приготувати запечені в духовці фрукти або ягоди. Хліб повинен бути з білого борошна, але вчорашній або злегка підсушений у вигляді грінок.

напої

Слід виключити каву в будь-якому вигляді, чорний чай, газовані і різні тонізуючі напої, алкоголь будь-якої міцності. Дозволяється неміцний зелений чай, трав’яний чай, мінеральна вода без газу,

Дуже важливо дотримуватися температуру їжі, вона повинна бути теплою – 36-38 ° С, а не холодною, і не гарячою, щоб не викликати спазм судин або опіку слизової оболонки.

Зразкове меню

Складений на основі головних принципів дієти меню, буде залежати від ступеня вираженості симптомів, наявності ускладнень і змінюватися в міру одужання. У перший тиждень після початку нападів, буде потрібно дієта № 1а, наступні 10 днів (приблизно) – № 1б. Ще через тиждень вводитися дієта №1. Нижче представлені 3 варіанти меню.

Дієта № 1а

• Перший сніданок: каша на молоці (манка, рис, овес), можна паровий омлет, шипшина (відвар);
• Другий сніданок: яйце некруто, кисіль;
• Обід: слизовий суп з манки, рису або вівсяний, парове суфле (з нежирної риби, м’яса, птиці), молоко;
• Полудень: парове суфле з сиру, кисіль;
• Вечеря: куряче суфле, шипшина;

Вживання солі обмежена до 5 м Можна додавати вершки, трохи вершкового масла.

Народні засоби

При лікуванні в домашніх умовах засоби народної медицини – гарне доповнення до основного лікувального курсу. Кращим засобом вважаються свіжий картопляний сік, можна його змішувати з свіжовичавленим морквяним соком по 20 мл кожного, приймають за півгодини до їди 3-4 рази на день, поступово збільшуючи дозу.

Також хороший ефект дають такі ліки:

• сік подорожника – тільки при зниженій кислотності;
• звіробій, масло з квіток звіробою;
• масло обліпихи;
• настій і масло календули;
• сік алое;
• настій з гриба чаги (трутовика);
• муміє;
• мед та інші продукти бджільництва (пилок, маточне молочко).

Перед застосуванням того чи іншого засобу потрібно проконсультуватися з лікарем.

Операції при виразковій хворобі

Хірургічне лікування показано в разі ускладнень виразкової хвороби: перфорації, кровотечі. Такі втручання виконуються за життєвими показаннями в ургентному порядку. Планові операції при виразці роблять, якщо вона ускладнилася пілоростенозом – звуженням вихідного відділу шлунка, а також при її пенетрації (проростанні) в підшлункову залозу.

Обсяг операції може бути різним – від клиновидного висічення виразки і ваготомії (перетин блукаючих нервів), до резекції шлунка (видалення його частини або субтотальної). Сучасні лапароскопічні технології дозволяють виконувати малотравматичні операції через кілька проколів черевної стінки.

Як попередити загострення?

Профілактика загострень не представляє складності. Потрібно раціонально харчуватися, уникаючи дратівливих шлунок продуктів, дотримуватися режиму харчування, уникати «сухом’ятки» і переїдання. Слід нормалізувати режим праці і відпочинку, уникати зайвих психоемоційних навантажень, піклуватися про стан здоров’я. Обов’язковою умовою є позбавлення від шкідливих звичок.

Не слід приймати без особливої ​​потреби різні медичні препарати, обов’язково читати про протипоказання в інструкції, радитися з лікарем. Напередодні настання осінньої негоди і в кінці зими потрібно відвідати гастроентеролога, пройти обстеження і протирецидивне лікування. Зазвичай призначають гастропротектори, загальнозміцнюючі, вітамінні препарати, траволікування.

Якщо правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя, уважно ставитися до свого самопочуття, можна уникнути навіть сезонного загострення хвороби в осінньо-весняний період.

Невідкладна допомога при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки. Перфорація виразки шлунка – про симптоми, невідкладної допомоги, лікуванні

Перфорація, або прорив, протікає в кілька етапів, на кожному з яких у хворого з’являються і пропадають певні симптоми. Як правило, за кілька днів до освіти наскрізного отвору пацієнти скаржаться на дискомфорт в епігастральній ділянці, загальне нездужання. Прорив виразки супроводжується гострою «кинджальним» болем в животі, почастішанням пульсу.

Приблизно через 8-10 годин з моменту появи перших симптомів перфорації можуть розвинутися важкі ускладнення.

З цієї причини зволікати з госпіталізацією хворого з пробиття виразкою шлунка не можна. Іноді спостерігається атиповий перебіг патологічного процесу. В цьому випадку диспепсія, біль при перфорації шлунка відсутні. Так звані «німі» виразки з часом викликають рубцево стеноз воротаря. Серед клінічних проявів, які потребують невідкладної допомоги, фахівці називають:

• гострий біль, не вщухають протягом 12 годин;
• підвищення температури;
• неприборкану блювоту з домішками крові;
• напруженість м’язів черевної порожнини;
• бліді шкірні покриви;
• чорний колір калу;
• зниження артеріального тиску;
• сплутаність свідомості;
• сухість слизових оболонок порожнини рота;
• холодні кінцівки;
• прискорене серцебиття.

Чим небезпечна перфорація шлунка

Патологічний процес супроводжується інтенсивним кровотечею, яке доповнюється вилиттям соляної кислоти в черевну порожнину.

Без своєчасної медичної допомоги хворі вмирають через декількох днів після перфорації стінки шлунка. Масивна крововтрата викликає серйозні неврологічні порушення.

Як наслідок, пацієнт з пробиття виразкою перестає адекватно сприймати реальність, у нього починаються галюцинації, гостре марення.

На наступному етапі хворий втрачає свідомість. При відсутності правильно наданої допомоги настає кома з наступним летальним результатом. При хірургічному лікуванні середня післяопераційна смертність становить близько 5-8%. Излитие вмісту шлунка в черевну порожнину загрожує розвитком гнійного перитоніту, що загрожує зараженням крові (сепсисом), тромбозами судин.

Схеми медикаментозного лікування виразкової хвороби шлунка

Вперше діагностовану виразкову хворобу шлунка лікують схемами першої лінії. Це комплексна дія забезпечує усунення збудника захворювання, захист шлунка і нормалізацію кислотності.

трикомпонентний варіант

• блокатор протонної помпи – два рази на день, згідно рекомендованої інструкцією дозуванні;
• «Амоксицилін» – по 2000 мг в день, розбиваючи на 2 або 4 прийоми;
• «Кларитроміцин» – по 1000 мг в день або «Ніфурател» – по 800 мг в день, дозування ділять на два прийоми.

Тривалість терапії – 7-10 днів.

чотирьохкомпонентний варіант

• «Амоксицилін» – по 2000 мг в день, можна розбити на 2-4 прийоми;
• «Кларитроміцин» – по 1000 мг в день або «Джозаміцин» – по 2000 мг в день, дозування ділять на два рази;
• один з блокаторів протонної помпи, згідно з інструкцією;
• «Вісмуту Трікалі діцітрат» – по 480 мг в день, розбиваючи на 2 або 4 прийоми ..

Терапія триває 10-14 днів.

Усічена схема для вікових пацієнтів

• блокатор протонної помпи – згідно з інструкцією;
• «Амоксицилін» – по 20000 мг в день, ділять на 2-4 рази;
• «Вісмуту Трікалі діцітра» – по 480 мг в день, дозування ділять на 2 або 4 прийоми.

Тривалість терапії – два тижні.

Схема для пацієнтів з алергією на антибіотики

• блокатор протонної помпи – в дозі, зазначеної інструкцією;
• водний розчин прополісу 30% – по 100 мл двічі на день, перед ранковим і вечірнім вживанням їжі.

Тривалість терапевтичного курсу – два тижні.

Якщо первинний курс антибактеріальної терапії не приніс результату, призначають схеми другої лінії.

Схеми другої лінії

Схема № 1

• блокатор протонної помпи – дозування, відповідно до інструкції;
• «Метронідазол» – по 1500 мг добу, ділять на 3 прийоми;
• «Тетрациклін» – по 2000 мг на добу, ділять на 4 прийоми;
• «Вісмуту Трікалі діцітрат» – по 480 мг на добу, поділяють на 4 прийоми.

Тривалість терапевтичної програми від 10 днів до 2 тижнів.

Схема № 2

• блокатор протонної помпи – дозування, відповідно до інструкції;
• «Амоксицилін» – по 2000 мг на добу, приймають 2-4 рази;
• «Рифаксиміну» – по 800 мг на добу, ділять на 2 прийоми;
• «Вісмуту Трікалі діцітрат» – по 480 мг на добу, ділять на 4 прийоми.

Терапевтичний курс – 14 днів.

Після кожного антибактеріального циклу проводиться аналіз на присутність Хелікобактер пілорі в біологічних середовищах – крові, калі, шлунковому соку. Якщо результати досліджень позитивні, розглядається варіант проведення третьої лінії терапії.

Невідкладні заходи при перфорації виразки

Перша допомога при прориві шлунку малоефективна. Усунути дефект стінки шлунка без хірургічного втручання неможливо. Домашнє лікування, так само як і ігнорування симптомів, тягне летальний результат.

При перших симптомах перфорації виразки необхідно викликати швидку допомогу. До приїзду медперсоналу потрібно забезпечити людині повний фізичний спокій. При наявності сильного болю на область живота слід покласти міхур з льодом, знеболюючі застосовувати забороняється.

Пропонувати хворому їжу і питво можна.

долікарська допомога

Перфоративная виразка шлунка проявляється в достатній мірі сильним больовим синдромом.

Проте використовувати анальгетики слід тільки в крайньому випадку, коли явно наростають симптоми шоку: холодний піт, блідість, помутніння свідомості, прискорене серцебиття.

Крім того, необхідно контролювати тиск. Верхній показник потрібно підтримувати на рівні 90-100 мм. рт. ст. До приїзду швидкої допомоги необхідно:

1. Допомогти людині прийняти зручну позу;
2. Не давати їсти і пити;
3. Забезпечити фізичний і (по можливості) емоційний спокій;
4. Не залишати хворого без нагляду;
5. Викликати швидку допомогу.

Медична допомога

Щоб уникнути негативних наслідків необхідно забезпечити госпіталізацію хворого в перші години після перфорації виразки. Категорично заборонено займатися самолікуванням.

З метою транспортування хворого до медичного закладу його укладають на носилки з трохи піднятою головою і зігнутими в колінах ногами. Крім того, проводять відсмоктування вмісту шлунка через зонд, а для підтримки серцевої діяльності вводять серцеві глікозиди.

Потім дотримуються наступного алгоритму надання невідкладної медичної допомоги при перфорації виразки:

1. Провести кислородотерапию через маску, носові канюлі;
2. Ввести спазмолітики (Папаверин 2% -ний розчин 0,1 мл / кг внутрішньом’язово);
3. Усунути гипертермический синдром (Димедрол 1% -ний розчин 0,1 мл / кг внутрішньовенно або внутрішньом’язово);
4. Зняти виражене занепокоєння (Діазепам 10 мг внутрішньом’язово);
5. Оцінити параметри артеріального тиску, пульсу;
6. Ввести катетер в сечовий міхур для обліку годинного діурезу;
7. Транспортувати в лікувальний заклад.

Напад виразки шлунка – що робити, щоб його зняти?

Загострення виразки шлунка: характерні симптоми і необхідну лікування

Виразка шлунка вважається хронічним захворюванням, здатна загострюватися, в залежності від пори року, під впливом ряду зовнішніх і внутрішніх причин. Від витоків залежать симптоми і лікування.

Вилікувати повністю виразкову хворобу вкрай складно, проте можливо ввести в стан стійкої ремісії. Доведеться докласти чимало зусиль і старань.

Якщо неухильно дотримуватися суворої дієти, в точності дотримуватися рекомендацій лікаря, можна домогтися тривалого стану ремісії.

При порушенні режиму харчування або веденні неправильного способу життя можливе настання рецидиву захворювання.

симптоми захворювання

Виразка шлунка – це дуже поширена патологія, яка зустрічається у 14% людей всієї земної кулі.

Суть захворювання полягає в трофічних змінах слизової оболонки органу, в освіті на ній вогнищ уражень з подальшим появою в цих місцях характерних рубців.

Найчастіше подібний запальний процес проявляється у людей, вік яких становить від 30 до 50 років, і якщо раніше вважалося, що виразка шлунка – це переважно чоловіча хвороба, то останнім часом випадки її виникнення у жінок значно зросли.

Причин у такого захворювання предостатньо, сюди відноситься:

Де знаходиться апендикс у людини? шукайте відповідь тут!

• проникнення в організм бактерії Helicobacter pylori;
• підвищена кислотність шлункового соку, що дратує слизову шлунка і провокує виникнення на ній дефектів;
• неправильне і нерегулярне харчування, виснажливі дієти;
• тривалий прийом певних медикаментів;
• хронічний гастрит;
• куріння і зловживання алкоголем;
• постійні стресові ситуації;
• генетична схильність.

Одного разу виникнувши, виразка шлунка вже ніколи не зникне безслідно. Зазвичай на її місці утворюється специфічний рубець, симптоми хвороби після курсу лікування зникають, проте з появою подразників, особливо в осінній та весняний час, запальний процес дуже часто заявляє про себе заново. У подібній ситуації слід говорити про загострення виразкової хвороби або, інакше кажучи, про її рецидив.

Розпізнати це неприємне явище допоможе знання ряду симптомів, властивих для даного захворювання.

1. Найвірнішим ознакою того, що сталося рецидиву виступає біль, що залежить від часу доби і прийому їжі. Так, больові відчуття можуть виникати через 1-2 години після їжі або ж через 6-8 годин після неї, зазвичай подібний дискомфорт проходить відразу ж, як хворий поїсть. Нерідко больовий синдром проявляється в нічний час, що, звичайно, частіше зустрічається при виразці дванадцятипалої кишки. Однак якщо вогнищеві ураження локалізуються в нижніх відділах шлунка, хворобливість може спостерігатися і при запальному процесі даного органу. Всі неприємні відчуття носять певний характер: вони то зникають, то повільно наростають знову, локалізація болів відзначається в частині живота, що знаходиться зліва від серединної лінії. При цьому необхідно знати, що иррадирующие хворобливі відчуття, тобто ті, які відгукуються в спині або підребер’ї, говорять про те,що почалися ускладнення патології, наприклад, прорив стінки шлунка.
2. Диспепсичні розлади, виражені поносом або запором, нудотою і блювотою. Як правило, після блювоти, що виникає при виразці, хворий відчуває значне полегшення – це пояснюється звільненням шлунка від його вмісту і скопилася соляної кислоти.

Часто пацієнти, які страждають на виразкову хворобу, скаржаться на кислу відрижку або печію, в буквальному сенсі слова має на їх і вдень, і вночі. Також в більш складних випадках відзначається підвищення температури тіла, яке відбувається на тлі запального процесу.

Перша допомога

Загострена виразка – це явище, що представляє серйозну небезпеку для здоров’я і життя людини, саме з цієї причини зволікати з подібною проблемою зовсім не рекомендується. Якщо напад дуже сильний, то перше, що необхідно зробити, – це викликати бригаду швидкої допомоги. Однак перші заходи щодо полегшення стану хворого потрібно почати робити ще до її приїзду.

Зараз читають: Гостра виразка шлунка: лікування та профілактика

Алгоритм дій виглядає наступним чином:

• укласти людину в ліжко, забезпечити йому повний спокій;
• виключити їжу і питво;
• помістити на живіт хворого грілку з льодом – це потрібно в тому випадку, якщо в блювотних масах були відзначені домішки крові, які можуть бути явним свідченням почався внутрішньої кровотечі;
• дати знеболюючий засіб, наприклад, розчин новокаїну (0,25 – 0,5%), підійдуть і такі препарати, як «Де-Нол», Викалин »,« Алмагель », бісмол».

Подальше лікування повинно здійснюватися тільки в стаціонарі. Госпіталізованих хворих, медики вживатимуть усіх необхідних заходів для його одужання.

Медикаментозне лікування

Самостійно лікувати виразку шлунка вкрай не рекомендується, схема терапії повинна підбиратися тільки лікарем з урахуванням всіх індивідуальних особливостей хворого, а також результатів його лабораторних і фіброгастроскопіческіх досліджень.

У лікуванні виразкової хвороби зазвичай застосовуються препарати наступних груп:

• антациди, головна мета яких – нейтралізувати агресивна дія соляної кислоти ( «Алмагель», «Ренні», «Маалокс», «Сукральфат», «Тамс»);
• блокатори протонної помпи – також знижують рівень соляної кислоти, що відбувається за рахунок пригнічення синтезу шлункового соку ( «Нольпаза», «Омепразол», «Пантопразол», «Езомепразол», «Рабепразол», «Омез»);
• інгібітори Н2-гістамінових рецепторів, що блокують синтез соляної кислоти за допомогою клітин, які активують гістаміни – завдяки цьому зменшуються больові відчуття і припиняється печія ( «Риніт», Квамател »,« Ранитидин »,« Фамотидин », Циметидин»);
• препарати вісмуту, які надають терпкий ефект, захищаючи тим самим слизову оболонку шлунка від додаткових уражень ( «Де-Нол», «Викалин», «Пилорид»);
• антибіотики, покликані знищити головного збудника захворювання, бактерію Helicobacter pylori, у разі її виявлення ( «Амоксицилін», «Тетрациклін», Кларитроміцин », Метронідазол»).

Поряд з антибактеріальними препаратами зазвичай призначаються пробіотики, головне завдання яких – підтримати нормальну мікрофлору шлунка і кишечника ( «Ентерожерміна», «Лінекс», «Біфіформ»).

Крім того, в якості додаткової терапії нерідко рекомендуються знеболюючі засоби ( «Дротаверин», «Но-шпа»), заспокійливі препарати ( «Тенотен»), а також лікарські речовини, які нормалізують травну діяльність ( «Мотилиум», «Церукал»).

Що таке виразка і чим вона викликана

Виразка шлунка належить до хронічних захворювань. Вона характеризується роздратуванням і пошкодженням слизових оболонок за рахунок дії на них соляної кислоти, що входить до складу шлункового соку.

Відбувається це з різних причин. Найголовнішою з них є згубна бактерія, яка називається Helicobacter pylori. Вона надає двояке дію.

З одного боку, вона робить негативний вплив на слизову шлунка, пошкоджуючи її. Потрапляючи на ці ділянки, соляна кислота, викликає запалення, утворюючи ту саму виразку.

  Скільки тримається висока температура при ротавіруси

З іншого ж, даний тип бактерій в невеликих кількостях не тільки не є небезпечним, але і надає захисну функцію від харчових отруєнь.

При зниженому імунітеті вони активно розмножуються, провокуючи утворення більшої кількості соляної кислоти, що призводить до поганих наслідків. Бактерії починають харчуватися продуктами розкладання стінок слизової.

• З цієї причини лікарі в обов’язковому порядку призначають біопсію, при якій беруть на аналіз фрагмент тканин, детально вивчаючи їх на предмет кількості таких бактерій.
• Від цього залежить як діагностика, так і методика терапії недуги.
• Ще одним винуватцем виразки шлунка може стати стрес, через який відбувається спазм стінок шлунка, що призводить до порушення кровопостачання і кровообігу.
• Шлунковий сік так само робить руйнівні дії на слизову, провокуючи запальний процес.

Лікування в домашніх умовах

Неприємні відчуття в області живота у хворого, який страждає на виразку, почуття нудоти або блювання – все це симптоми, які з великою часткою ймовірності вказують на загострення захворювання.

У тому випадку, якщо больовий синдром яскраво виражений, а в блювотних масах візуалізуються домішки крові, лікування повинно здійснюватися тільки в амбулаторних умовах.

Однак далеко не кожен рецидив виразкової хвороби шлунка супроводжується подібними ускладненнями, тому в якості альтернативи вирішення даної проблеми можна вибрати лікування в домашніх умовах.

По-перше, хворий повинен дотримуватися всіх розпоряджень лікаря:

• дотримуватись постільного режиму;
• обмежити себе від фізичних навантажень і стресів;
• дотримуватися спеціального дієтичного харчування;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• приймати всі призначені препарати.

Одним з широко відомих способів домашньої терапії при виразці шлунка є вживання овочевих соків, які можна підключити до лікувальної дієти.

1. Картопляний сік – прискорює процес загоєння всіх вогнищевих уражень, за рахунок крохмалю, що входить до складу цього коренеплоду. Все, що необхідно зробити, – очистити кілька бульб, натерти їх і помістити в марлеву тканину, віджавши з її допомогою весь сік. Приймати таку речовину рекомендується натщесерце 3-4 рази на день невеликими порціями, достатньо двох столових ложок.
2. Сік буряка – віджимається таким же методом, після чого змішується з невеликою кількістю теплої кип’яченої води. Вживати отриману рідину потрібно по 100 мл натщесерце.
3. Капустяний сік – сприяє не тільки швидкому загоєнню запалених ділянок, а й продовження періодів ремісії. Випивається також на голодний шлунок до 4 разів на добу приблизно по 250 мл. Щоб поліпшити смакові якості такого напою, можна додати до нього трохи соку селери, ананаса, моркви або лимона.

Зараз читають: Кровоточива виразка шлунка і дванадцятипалої кишки – принципи лікування

Проводити таку терапію рекомендується в осінній та весняний час року протягом 40-45 днів. При цьому слід пам’ятати, що ні в якому разі не можна використовувати соки з магазину, оскільки вони містять величезну кількість консервантів, які можуть лише посилити запальний процес.

Напад виразки шлунка – що робити, щоб його зняти?

Що робити при загостренні виразки шлунка та 12-палої кишки

Якщо людина, що має виразкову хворобу шлунка, починає відчувати сильні болі в животі, значить проблема повернулася. Не всі знають, як можна допомогти в цьому випадку, і що робити для полегшення болю. Загострення виразки шлунка або 12-палої кишки – серйозне явище, не звертати уваги на яке ні в якому разі не можна.

Виразка шлунка або кишечника – дуже делікатне захворювання. Загостренням може обернутися будь-яка подія. Як же все-таки уникнути неприємних наслідків, і захистити свій організм від мук в період посилення хвороби?

Як виявити загострення

Виразка шлунка або 12-палої кишки супроводжується періодами ремісії і загострення.

При збільшенні хвороби людина відчуває сильні болі в животі, слабкість, нудоту і блювоту.

Тривалість гострого періоду варіюється від однієї до кількох тижнів, в залежності від ступеня тяжкості хвороби.

Отже, до симптомів загострення виразки відносять:

• сильний біль різних видів в шлунку: колючий, ріжучий, тупу, кинджальну, переймоподібний і т. д .;
• рефлюкс (кисла відрижка);
• нудоту, слабкість;
• блювоту, після якої хворий відчуває полегшення;
• зниження апетиту;
• здуття;
• проблеми зі стільцем (довгий запор, діарея);
• різке підвищення температури тіла;
• безсоння, дратівливість.

Відзначається, що характер і час настання болю залежить від місця локалізації пошкодження. Якщо виразка знаходиться у верхній частині шлунка, то наступають болю після їжі, які проходять через 1.5-2 години.

Якщо дискомфорт виникає через 2-3 години після прийому їжі, це ознака того, що пошкодження слизової шлунка в середній частині або ближче до 12-палої кишки.

Болі, що настають при порожньому шлунку і в нічний час, вказують на виразку кишечника.

Іноді людина, що зіткнувся з виразковим загостренням, не поспішає звертатися до лікаря, так як знає, що це тимчасове явище. Така позиція, проте, завдасть тільки шкоди і шлунку, і всьому організму. Якщо не лікувати захворювання вчасно, то може початися шлункова кровотеча або прорив виразки.

Тільки кваліфікований фахівець має право призначати лікування і підбирати медикаменти. Тому при перших симптомах загострення виразки необхідно відразу викликати швидку допомогу або звернутися до лікаря.

Основні причини

Найчастіше загострення виразки 12-палої кишки або шлунка підстерігає людей восени і навесні. Саме в цей час організм витрачає багато сил і енергії на розбудову до нових умов. Захисні функції слабшають, і імунітет для різних інфекцій стає вразливим.

Різке недотримання спеціальної дієти є іншою причиною. Наприклад, після застілля з великою кількістю жирного, солодкого, копченого і алкогольного людина може відчути гострий біль в животі. Це викликано окисленням слизової через шкідливої ​​їжі.

Посилене куріння вважається причиною загострення виразки. Тому найчастіше страждають даним захворюванням саме чоловіки, так як серед них куріння поширене найширше.

Хвороба ускладнюється внаслідок сильного або різкого стресу. Багато хто вважає, що і поява недуги в деяких випадках зумовлено переживаннями. На тлі вже розвивається хвороби несподівані потрясіння, а також стан постійної тривоги завдають серйозного удару по виразці.

Загострення може початися через прийом ліків, які впливають на кисле середовище кишечника і шлунка. При призначенні подібних медикаментів лікарі зазвичай уточнюють у пацієнта про наявність виразки, але якщо цього не сталося, обов’язково повідомте про своє захворювання. Це убезпечить від негативних наслідків вас і ваш шлунок.

Фізичні навантаження, несумірні можливостям ураженого організму – ще одна причина для посилення хвороби.

Лікарі стверджують, що при наявності виразки шлунка людині варто або зовсім обмежити себе в спорті, або займатися їм помірно і дуже обережно.

У період гострої виразки, само собою, фізичні навантаження необхідно повністю виключити. Повернути спорт в життя можна буде в період поліпшення стану.

Отже, узагальнюючи вищесказане, виділимо такі основні причини загострення:

• інфекція, застуда;
• похибки в харчуванні;
• шкідливі звички;
• постійна тривога, стрес;
• прийом невідповідних ліків;
• посилені фізичні навантаження.

Недуга ніколи не застане зненацька, якщо ви будете на крок попереду своєї виразки.

Коли людина в курсі особливостей своєї виразки, він може передбачити настання загострення. Щоб знати про стан хворого шлунка, лікарі радять вести щоденник, в якому фіксуються всі реакції органу на події, що відбуваються. Це полегшить і роботу лікаря по дослідженню хвороби, і ваше життя.

Перша допомога при загостренні

Якщо все ж посилення хвороби наступило несподівано, є правила, які допоможуть перенести найскладніші симптоми:

1. Якщо виразка загострилася вперше, негайно потрібно викликати швидку допомогу.
2. Показано забезпечити собі або хворому повний спокій. Під час нападу необхідно лягти, постаратися розслабити живіт і визначити вид болю, це допоможе при спілкуванні з лікарем.
3. Не можна гріти або охолоджувати живіт. По-перше, це нічим не допоможе. По-друге, тільки зашкодить.
4. Якщо ви стикаєтеся з загостренням не в перший раз, можна прийняти знеболюючі таблетки. У перший раз без рекомендації лікаря цього робити не можна.
5. На початку гострого періоду від їжі варто утриматися. Далі слід дотримуватися строгих обмежень.
6. Коли перший напад минув, потрібно підготуватися до спеціальної дієті. У раціоні має бути легка, кашоподібна, рідка їжа.

Головне правило першої допомоги при різкому загостренні – не займатися самолікуванням. Надайте своє здоров’я компетентним лікарям, які призначать найбільш підходящі ліки і курс терапії. Це допоможе убезпечити організм від хронічної виразки.

харчування

Хворий повинен дотримуватися суворої дієти в період початку загострення. Ті, хто з цим захворюванням вже стикався, не з чуток знають про дієту № 1-А. У перший час дотримуються саме її.

Заборонені продукти:

• солодощі;
• жирне, солоне, копчене;
• здобне;
• кисломолочна продукція, особливо дводенної і більш давності;
• сирі фрукти, ягоди, овочі;
• спеції, соуси;
• кава, какао;
• фастфуд, напівфабрикати;
• газовані напої і алкоголь.

Незважаючи на такі суворі обмеження, ця дієта включає і жири, і білки, і вуглеводи. Страви, засновані на дозволених продуктах, потрібно подавати в протертому, кашоподібну або рідкому вигляді. Від переїдання, звичайно, варто утриматися, а прийоми їжі розподілити так, щоб їх було 6 або 7.

Що відноситься до дозволених продуктів:

• супи слизової консистенції (вівсяні, манні, перлові);
• приготовані на воді рідкі каші;
• м’ясо в протертому вигляді;
• нежирна варена риба;
• фруктові желе і киселі, з невеликим додаванням цукру або меду;
• м’який сир, свіже молоко, вершки;
• неконцентровані соки, морси;
• омлет, приготовлений на пару, яйця всмятку;
• чай з молоком.

При полегшенні загострення лікар переводить хворого на менш сувору дієту № 1. Вона так само грунтується на виключенні певних видів продуктів і страв.

Які ліки приймати

Варто відзначити, що самостійний підбір медикаментозної терапії лише погіршить ситуацію. При перших же ознаках загострення виразки необхідно відразу звернутися до лікаря, щоб він призначив якісну терапію.

З метою інформування хворого про передбачуване лікуванні можна сказати, що воно включає 4 групи медикаментів:

• препарати, що знижують рівень кислотності в шлунку або 12-палої кишки;
• ліки з антибактеріальним ефектом;
• заспокоюють нервову систему кошти;
• препарати, дія яких спрямована на загоєння слизової.

Лікування загострення виразки може самостійно проводитися хворим в домашніх умовах, але під контролем лікаря, або в стаціонарі.

Тільки приймаючи все 4 групи препаратів, можна купірувати нездужання. У комплексі вони матимуть належний ефект, так як кожна з груп відповідає за окремий спектр дії.

Варто зазначити, що лікування виразки в стадії загострення залежить від ступеня тяжкості хвороби. У кожному разі призначається особливий спосіб лікування і склад ліків.

Будь-який організм унікальний, так що немає одного універсального методу терапії. Ви можете самостійно вживати заходів щодо зняття симптомів, але лікувати виразку шлунка повинен тільки кваліфікований фахівець.

Що робити, щоб уникнути загострень

• Зазвичай при підозрі на виразку або вже за наявності точного діагнозу хворому повідомляються рекомендації для полегшення хвороби. Головне правило – неухильне дотримання дієти, призначеної лікарем. Навіть найменше відхилення може привести до посилювання недуги.
• При складанні меню потрібно враховувати заборонені і дозволені продукти. Перевірте свій холодильник на наявність шкідливої ​​їжі. Буде доречно попередити близьких про те, що ви сіли на дієту, і попросити їх більш обачно підходити до покупки продуктів.
• Постарайтеся позбутися від шкідливих звичок хоча б в період загострення. Сигаретний дим, рівно як і алкоголь, дратує і без того пошкоджену мікрофлору шлунка.
• Заведіть щоденник спостережень за виразкою. На що вона реагує особливо гостро, які продукти можна вживати без страху неприємних відчуттів і т. Д. Це дозволить найбільш швидко визначити той список продуктів, які підходять саме вашому шлунку.
• Намагайтеся їсти маленькими порціями. Найкраще підійде режим, де між прийомами їжі не більше 3 годин. Холодні і гарячі страви варто виключити з раціону. Вони можуть потривожити виразку.
• Почніть піклуватися про своє травленні, вживайте м’яку, протерту їжу. Спокій і комфорт вашому шлунку забезпечать слизові супи, каші, киселі і желе. Підійдіть з повагою до харчування, виключіть голодування, розвантажувальні дні і переїдання.
• Огорожі від переживань. Налаштуйте себе і організм на позитивний лад, на зцілення. Багатьох хворих мучать дратівливість, нервозність і безсоння. Приділяйте більше часу своїм настроєм, спілкуйтеся з близькими і друзями. Позитивний настрій – запорука успішного лікування будь-якої хвороби.

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки є однією з найбільш широко поширених хвороб серед населення. Вона виникає на грунті інфекцій, неправильного харчування, шкідливих звичок або сильного стресу. Захистити організм від виразки легко, потрібно лише дотримуватися здорового способу життя і правильно харчуватися.