Узі органів малого таза: основні показання, види діагностики, підготовка, патології, які можна виявити за допомогою ультразвуку

УЗД органів малого тазу є найважливішою процедурою в гінекологічній і урологічній області медицини. Ця процедура дозволяє виявити безліч прихованих патологій і поставити правильний діагноз. Подібний вид дослідження призначається як чоловікам, так і жінкам, тільки ось з різницею в тому, що жінці УЗД роблять лише в певний час.

Коли потрібно робити УЗД малого таза

При призначенні ультразвукового обстеження жінку не завжди попереджають про те, в який день їй потрібно проходити УЗД органів малого таза. Всі лікарі сходяться в одній думці, що процедуру найкраще робити на початку менструального циклу. Таке попередження не випадково.

Період овуляції, а це середина менструального циклу, має на увазі деякі зміни. Слизова оболонка матки стає більш щільною і пухкої, і з цієї причини УЗД малого таза може бути кілька недостовірною.

Проведення дослідження відразу після закінчення менструації дає більш реалістичну картину, тому що структурні особливості слизової оболонки матки краще візуалізуються.

Це пов’язано з тим, що на початку циклу формується нова слизова оболонка, яка не є дуже гіпертрофованими (потовщеною).

Саме при такому спокійному стані лікар спокійно може оцінити стан порожнини і дати медичний висновок.

Якщо ж є можливість пройти діагностику в інший день, робити УЗД при менструації краще за все не рекомендується з деяких причин:

1. Кров і згустки не дають добре переглянути її просвіт.
2. Немає можливості оцінити стан і товщину ендометрія, а також внутрішнього шару органу.
3. На діагностиці візуалізуватиметься нерівномірна слизова, що ускладнює постановку діагнозу.
4. При кровотечі і відторгнення ендометрія неможливо визначити деякі дрібні новоутворення.
5. Останній момент пов’язаний з тим, що процедура проводиться найчастіше трансвагинально, діагностика в цьому момент дуже негігієнічно і часто неприємна для самої жінки.

Також день, коли проводиться ультразвукове обстеження органів малого таза, може прямо залежати і від виникає мети обстеження.

Мета діагностики і період менструального циклу

• Міома. 2 етапу проведення: перший – початок менструального циклу, другий – 16 – 20 день
• Запальні захворювання придатків матки. Будь-який день
• Ендометріоз. Краще проводити в другому періоді менструального циклу, а саме з 16 по 20 день
• Виникаючі ускладнення після оперативних втручань або аборту. Будь-який день
• Якщо є підозри на пухлиноподібні новоутворення. Перша половина
• Для оцінки роботи яєчників. Робити потрібно 3 рази за весь цикл, на початку, середині і з 20 – 24 день.
• Вагітність. УЗД проводиться в 3 етапи для оцінки стану плода.
• З метою профілактики. Процедура проводиться 1 раз на рік на початку менструального циклу

При правильній підготовці і дотримання термінів проведення УЗД, шанси отримати більш достовірні дані значно збільшуються.

Які патології можна виявити на УЗД

За допомогою ультразвукового дослідження можна виявити такі захворювання і порушення:

1. Вивчається стан матки, а саме вроджені її аномалії. Тут можна виділити такі моменти, як сідлоподібна матка, однорога або подвоєння органу.

однорога матка

2. Ендометріоз. При цьому порушення ендометрій поширюється за межі матки або розростається в саму порожнину органу.

матка уражена ендометріозом

3. Міома. Для цього захворювання характерно розростання доброякісних пухлин – вузлів. На УЗД є можливість визначити кількість патологічних новоутворень, його розміри, оцінити темп і динаміку розвитку захворювання.

Міома матки

4. Кіста яєчника. При цьому порушення спостерігаються деформовані контури яєчників з патологічним новоутворенням, яке заповнене рідиною. Рак яєчника може визначатися зі злегка схожої клінічною картиною.

Фолікулярна кіста яєчників

5. Полікістоз яєчників. В даному випадку обидва яєчники будуть збільшені в розмірі.

Полікістоз яєчників в розрізі

6. Рак шийки матки. В даному випадку орган деформований і збільшений.

Рак шийки матки

Це лише деякі види патологій, які можна помітити при дослідженні.

Крім цього під контролем УЗД здійснюється і протікання фізіологічних процесів:

• Діагностика протікання вагітності, а також можливих її ускладнень у вигляді замерзлої і позаматкової дає можливість оцінити сам процес. При правильно розвивається вагітності на першому УЗД визначається життєздатність плоду і місце його прикріплення до стінки матки. При проведеної діагностики отримані дані в деяких випадках дають можливість зберегти здоров’я жінки.
• Внутрішньоматкова контрацепція. Внутрішньоматкова контрацепція встановлюється і видаляється тільки під контролем УЗД-датчиків. При цьому також виявляється правильне її розташування, вростання, випадання і т. Д. При плануванні подальшої вагітності, якщо була вставлена ​​внутрішньоматкова контрацепція, перед зачаттям необхідно обов’язково пройти діагностику.

Всі види досліджень дозволяють зробити правильний прогноз про можливість виношування дитини в період вагітності, а також зробити висновок про дітородної функції органу. Спрогнозувати ускладнення і запобігти подальшому розвитку захворювання.

При своєчасно виявленої патології шанси на благополучний результат патологічного стану або повноцінного виношування дитини значно підвищуються. Саме тому УЗД органів малого таза має важливе значення при оцінці стану жіночого здоров’я.

На який день циклу робити УЗД малого таза: оптимальний час для проходження дослідження

Ультразвукове сканування сечостатевої системи є пріоритетним дослідженням для жінок будь-якого віку. Воно високоінформативними, безпечно і безболісно. Процедура дозволяє швидко виявити багато гінекологічні або урологічні захворювання і, не відкладаючи, почати їх лікування.

Тому так важливо точно знати, на який день циклу робити узі малого таза.

У різні періоди стан жіночої репродуктивної сфери має свої характерні відмінності. Тому патологічні зміни можуть бути помітні тільки в певний час.

Коли слід проходити ультразвукове сканування

Необхідно дуже чітко визначити дні, які підходять для здійснення узі органів малого таза, тобто уточнити, коли його краще робити.

Тому багато патологій виявляються саме в ці терміни. Частина з них протікає приховано, а інші мають ясну клінічну картину, яка повинна бути підтверджена проходженням ультразвукового дослідження.

Має значення і метод здійснення сонографии у жінок. Для нього використовуються 3 основних види:

• трансабдомінальний , коли датчик прикладається до зовнішньої стінки живота пацієнтки;
• трансвагінальний , якщо дослідження проводиться через вагіну;
• трансректальний , коли сигнал направляється через задній прохід.

Зазвичай кожній жінці рекомендується не рідше 1 разу на 12 місяців проходити ехографію репродуктивної сфери. Тим пацієнткам, які мають несприятливу спадковість чи перенесли гінекологічні хвороби, процедуру рекомендується робити не рідше, ніж 1 раз в півроку.

Циклічні зміни матки і придатків

Для того щоб зрозуміти, навіщо проводиться узі малого таза і на який саме день менструального циклу діагностику потрібно призначати, варто розповісти про деякі фізіологічні особливості функціонування їх організму.

Всі зміни в статевій сфері представниць слабкої статі відбуваються під впливом певного гормонального фону. Вони сприяють зародженню в яєчниках ооцита і формування внутрішньої оболонки матки, яка готується його прийняти.

З 1 по 10 день циклу вона перебуває в стабільному стані і її структура становить від 4 до 9 мм товщини епітелію.

Після настання овуляції ендометрій стає активним для здійснення можливості зачаття. Він починає розростатися, його секреторна активність посилюється, а кровообіг стає інтенсивнішим. Поступово відбувається формування жовтого тіла, яке досягає найбільшого розвитку перед самим початком місячних.

Відбувається чітка зміна гормонального фону, яка і обумовлює повноцінність функціонування менструального циклу.

Якщо запліднення не сталося, то жовте тіло розривається з виходом яйцеклітини зовні.

Слизова оболонка матки відторгається і разом з кров’ю виходить назовні. Сам же ендометрій піддається регенерації і цикл починається спочатку.

Показання до діагностики

На ультразвукове дослідження жінку найчастіше направляє гінеколог, мамолог, репродуктолог, ендокринолог, терапевт або хірург.

Найбільш часто процедура проводиться в разі:

• захворюваннях придатків;
• наявності нехарактерних виділень;
• занадто рясних менструацій;
• збою циклу;
• міоми;
• складнощів із зачаттям;
• полікістозу яєчників;
• хворобливого протікання місячних;
• установки внутрішньоматкової спіралі;
• дискомфорту під час статевого акту та ін.

Для кожного з подібних станів існують оптимальні терміни проходження ультразвукового дослідження.

Крім того, фахівцеві буває необхідно зробити фото з високою роздільною здатністю, для чого потрібне повноцінне зображення на екрані монітора.

Оптимальний час для обстеження гінекологічних органів

Самим відповідними днями для здійснення діагностики стають період з 5 по 10 добу від початку місячних.

При цьому слід враховувати, що ряд патологій, наприклад, ендометріоз, вимагає проведення обстеження в другу половину циклу, тобто на 14-16 день.

Тоді, коли стався збій циклу, місячні стають нерегулярними або під час пременопаузи сонографія здійснюється без урахування конкретного періоду.

Коли і на який день циклу роблять УЗД матки і придатків: показання та підготовка

Жіноче здоров’я вимагає уваги, ось чому лікарі рекомендують відвідувати УЗД-кабінет з метою гінекологічного обстеження не рідше 1 разу на півроку.

УЗД матки і придатків – абсолютно безпечний, сучасний і дуже змістовний метод діагностики, який дає можливість виявити потенційні проблеми жіночої статевої сфери.

На який день циклу робити УЗД матки? Що являє собою підготовка до діагностики? Відповіді на ці питання можна знайти в нашій статті.

Коли призначають?

УЗД матки доктор порадить пройти, якщо в процесі гінекологічного огляду у жінки відзначалися:

• болю незрозумілого походження;
• зайве рясні або тривалі місячні;
• кровотечі поза менструації.

Широко використовується даний вид діагностики і при гестації для підтвердження факту фізіологічної вагітності і виключення серйозних відхилень, серед яких найнебезпечнішими є прикріплення яйцеклітини поза маткової порожнини і міхурово занесення.

Довідка! Важливу роль відіграє УЗД при діагностиці вроджених аномалій розвитку плода, а також для того, щоб уточнити терміни гестації.

Крім того, УЗД дозволяє продумати можливості і способи усунення виявлених патологій.

Що показує обстеження?

Під час ультразвукового дослідження жіночої репродуктивної системи доктор вивчає особливості матки та цервікального каналу, яєчників і прилеглих органів, наприклад, мочевіка і прилеглих сегментів кишечника і збільшених маткових труб (які в нормі на УЗД не визначаються). Під час процедури необхідно визначити параметри цих органів, їх відповідність нормам і наявність новоутворень.

Видно чи опущення матки, її запалення – всі ці питання та багато інших отримують відповідь в ході діагностування.

Обов’язковою частиною процедури є вимір товщини внутрішньої слизової оболонки . До того ж важлива роль відведена пошуку змін, які можуть перешкодити зачаттю або розвитку вагітності.

підготовка

Для ультразвукового дослідження придатків і матки стандартами передбачено кілька способів виконання, кожен з яких має свої підготовчими особливостями. Отже, як і специфіка підготовки до процедури?

трансабдомінальне дослідження

Багатьох жінок цікавить питання: чи потрібно пити воду перед процедурою?

При трансабдоминальном дослідженні (через передню стінку очеревини), жінка повинна попередньо наповнити сечовий міхур. В іншому підготовка не відрізняється складністю: за півгодини до процедури потрібно випити не менше 0,5 л. води , компоту або чаю.

Робиться це для того, щоб заповненість сечового міхура дозволила м’яко посунути стінки кишечника, і лікар отримав можливість детально вивчити органи малого тазу пацієнтки. При недотриманні цієї умови гарантувати точність дослідження, звичайно, буде не можна.

Чи можна їсти перед УЗД матки?

При проблемах з роботою кишечника (тобто запорах, газоутворення, здуття або дисбактеріозі) коректність УЗД теж може постраждати.

Тому за два дні перед тим, як відправитися на УЗД матки і придатків, варто перейти на дієту, поліпшує травлення і відмовитися від деяких продуктів.

За рекомендацією лікаря можливий прийом проносних або сіметіконсодержащіх препаратів.

Трансвагинальное

Перед трансвагінальним УЗД, навпаки, сечовий міхур потрібно спустошити безпосередньо перед дослідженням , тому що він може приховати органи малого тазу.

Важливо! Якщо у пацієнтки алергія на латекс, дуже важливо попередити про це лікаря.

На трансдюсер надягають спеціальний медичний презерватив (іноді латексну насадку) і покривають його проводять гелем.

трансректальне

Якщо відомо, що належить обстеження матки трансректального способом, то буде потрібно попереднє очищення кишечника (годин за 6 до процедури). Для цього можна скористатися традиційною клізмою, або використовувати аптечні мікроклізми ( “Норгалакс”, “Мікролакс”) або проносні препарати (гліцеринові свічки, “Гуталакс”, “Фітолізин”).

внутрішньоматкове

При внутріматковому УЗД пацієнтці не потрібно особлива підготовка, навіть наповнювати сечовий міхур при дослідженні не знадобиться.

Коли проводять діагностику?

Чи можна робити УЗД матки при місячних? Як часто взагалі можна робити ультразвукове дослідження матки?

Оптимальний час проведення УЗД матки – це 5 – 7 день циклу, і цей час вибрано не випадково.

Справа в тому, що ендометрій після місячних стоншується і це дає можливість оцінити наявність деяких специфічних патологій, наприклад, гіперплазії внутрішнього шару матки.

А ендометрій, який потовщується в процесі гормональних змін, може приховати незначні дефекти і знову виникли новоутворення.

До того ж, в нормі з другої половини циклу в одному з яєчників повинен сформуватися фолікул (кіста жовтого тіла). Тому якщо у пацієнтки є кістозні утворення, оцінити їх параметри фахівця дуже складно, як непросто і визначити їх характер. У нормі незначні кістозні утворення можуть бути присутніми в матці до 5 – 7 дня циклу.

Якщо потрібно оцінити функціонування яєчників, то УЗД потрібно провести тричі на 8 – 10 день циклу, 14 – 16 і 23 – 24 дні. Якщо при відсутності вагітності базальна температура (вона вимірюється в прямій кишці) має підвищене значення довше двох тижнів, то пацієнтці потрібне обстеження для того, щоб виключити розвиток кіст .

УЗД незамінне і при вагітності – сьогодні все пацієнтки, які очікують дитину, в обов’язковому порядку проходять три скринінгових ультразвукових обстеження. Вони мають ключове значення для оцінки стану плода та матки.

висновок

Обстеження не має вікових обмежень чи інших протипоказань. Воно дозволяє не просто отримати інформацію про стан жіночих статевих органів, а й поставити правильний діагноз, а також підібрати оптимальну схему лікування. Особливо питання терапії актуальний, коли виявляється, що на УЗД не видно матку, що категорично не можна ігнорувати.

Узі малого таза у жінок. як підготуватися і на який день циклу робити?

УЗД малого таза у жінок – одна з медичних процедур, яку необхідно проводити з метою убезпечити себе від серйозних захворювань.

Ультразвукова діагностика допомагає визначити серйозні хвороби на ранніх стадіях, тому, краще всього регулярно відвідувати лікаря і робити профілактичні огляди.

Чому УЗД одна з найважливіших процедур для жіночої статі, як правильно робити УЗД малого таза? Саме про це і піде мова. Хоча варто зауважити, що УЗД органів малого таза у чоловіків теж призначають в ряді захворювань.

Узі органів малого таза у жінок

Гінекологія вже дуже давно не обходиться без такого обстеження, як УЗД. Його використовують з метою підтвердити і встановити будь-якої діагноз жіночого захворювання. Хоча іноді призначають і для отримання певних даних про стан і інших органів. А УЗД малого таза у жінок показує стан всієї сечостатевої системи, в тому числі і нирок.

Це обстеження дуже популярно. Коли дівчині вперше його призначають, іноді виникає страх. Але розібравшись, як роблять УЗД органів малого таза, зазвичай жінки починають сприймати обстеження більш, ніж спокійно, розуміючи наскільки важливо проводити його регулярно.

При обстеженні ультразвуковими хвилями використовуються нейтральні, нешкідливі звукові хвилі. При цьому, ніяких відчуттів тіло не відчуває, воно просто не відчуває їх. А лікар на спеціальному моніторі бачить все, що відбувається з досліджуваними органами в черевній порожнині саме в той момент, коли проводиться процедура.

УЗД малого таза полегшує завдання медспеціалісту установки діагнозу і зводить до мінімуму відсоток лікарських помилок.

Трансабдомінальне УЗД малого таза

При цьому типі УЗД лікар поміщає датчик на поверхню живота і, переміщаючи його по поверхні шкіри, змінює напрямок хвиль. Прилад-датчик випускає хвилі, і вони проникають через шкіру і м’язи живота до досліджуваних органів.

Відбиваючись від їх поверхні, вони знову повертаються до датчика, що передає їх на спеціальне обладнання для обробки, і вже після цього, всі дані виводяться на монітор у вигляді зображення, саме його і спостерігає лікар. Таким чином визначається форма органу, розміри, різні зміни, які в ньому можуть бути.

Трансвагинальное УЗД малого таза

Цей метод застосовують зазвичай разом з попереднім, для збору ще більш точних відомостей і даних, щоб поставити діагноз і виключити помилку. Але обстеження не проводиться незайманим, а тільки жінкам, які вже почали жити статевим життям.

При цій процедурі використовують спеціальний трансвагінальний датчик, який вводять в піхву. Цей спосіб більш точний, тому що ультразвукові хвилі проникають відразу до досліджуваних органів. Їм не потрібно проходити через м’язи живота і сечовий міхур.

Узі малого таза у жінок – що показує

Це обстеження дає лікаря максимально детальні відомості про стан жіночих органів, про те, наскільки правильно протікає їх робота в даний момент. Завдяки цьому, – лікаря набагато простіше виявити причину будь-яких порушень і захворювань і зробити розшифровку УЗД малого таза у жінок.

Спеціальним апаратом лікар з’ясовує становище і розміри маточного органу і яєчників (довжину, товщину, ширину), стан, наявність різних новоутворень, структуру слизових і щільність стінок. За допомогою УЗ дослідження можна виявити розвивається запалення, розриви, ендометріоз і ще безліч захворювань і порушень.

Але також, за допомогою УЗД малого таза у жінок визначають наявність вагітності і подальше внутрішньоутробний розвиток плода, його розмір і вага, наявність або відсутність патологій.

Наприклад, УЗД є найважливішим дослідженням для призначення “кесаревого розтину” (при неправильному положенні плода).

Узі малого таза у жінок – як робиться

Найчастіше, коли лікар вирішує, що обстеження УЗД необхідно, то призначає обидва види. Це необхідно для отримання більш детальних відомостей і постановки максимально точного діагнозу.

Сучасні апарати оснащені як трасабдомінальнимі датчиками, так і трансвагінального. За допомогою трансвагінального датчика проводяться, при необхідності, трансректальне обстеження. Їх призначають, коли відомостей не вистачає, або картина не дуже зрозуміла.

При трансабдоминальном УЗД малого таза на шкіру живота лікар завдає гель, який підсилює провідність ультразвукових хвиль. Час проведення діагностики зазвичай від 5 до 20 хвилин.

При цьому, спостерігаючи перебіг передвиборних процесів на моніторі, він пояснює пацієнтці те, що відбувається у неї всередині, а також, диктує розміри для запису медсестрі.

Якщо пацієнтці необхідно, то запис або знімки з екрану зберігаються і передаються їй.

При трансвагинальном УЗД малого таза або трансректальном дослідженні на датчик надягають презерватив. Його вводять всередину тіла, відповідно, через піхву або пряму кишку. Процедура абсолютно безболісна.

Від різних інфекцій допомагає cуспензія Аугментин 400, який є дієвим і сучасним антибіотиком, відповідним дорослим і дітям.

Узі малого таза у жінок – як підготуватися

Для вдалого проведення та отримання лікарем якісних необхідних відомостей, потрібно зробити підготовку до УЗД малого таза для жінок особливим чином. Її потрібно починати за два-три дні до самого обстеження.

Перш за все, – це виконання певної дієти Необхідно виключити продукти, які викликають газоутворення (дрожжесодержащіе хлібобулочні вироби, випічку, капусту, молоко і кисломолочні напівфабрикати, виноград).

У той день, який буде проводитися сама процедура, кишечник не повинен бути повним, тому якщо спорожнити його природним чином не виходить, то краще за все зробити клізму.

Коли призначено трансабдоминальное обстеження (УЗД через черевну стінку), то за 1 год до процедури необхідно випити один літр або більше простої води і не відвідувати туалет. Сенс в тому, щоб сечовий міхур був максимально наповнений. Іноді через це можуть виникати неприємні і навіть болючі відчуття, але це не небезпечно і необхідно трохи потерпіти.

Дівчатам і жінкам в період вагітності зазвичай таку підготовку (пиття води) робити не потрібно. Але в кожному разі краще проконсультуватися з лікарем про те, як підготуватися до УЗД органів малого таза.

На який день робити узі малого таза

УЗД малого таза зазвичай проводиться в гінекології. Лікарі призначають це обстеження з обов’язковим урахуванням менструації, так як найточніші відомості можна отримати не в будь-який день. Зазвичай – з сьомого по десятий. Знаючи це, ви можете запланувати похід до лікаря заздалегідь. Але лікар в деяких випадках може призначити обстеження і в інші дні, якщо це необхідно.

На який день циклу краще робити УЗД малого таза для достовірного результату?

Ультразвукове дослідження малого таза вважається одним з достовірних і точних методів діагностики, який застосовується в гінекологічній практиці. Перевагами цього обстеження є безболісність, точність і доступність процедури.

УЗД репродуктивних органів може бути трансвагінальним (при якому датчик вводять в піхву), трансабдомінальним (проводять через черевну стінку), а також трансректального (датчик вводять через пряму кишку). Крім того, може використовуватися комбінований спосіб, при якому застосовуються перші два способи дослідження.

Показання до діагностики

УЗД малого таза – інформативний метод обстеження стану органів

Ультразвукове дослідження органів репродуктивної системи призначають в наступних випадках:

1. Підозра на вагітність.
2. Контроль і спостереження за перебігом вагітності.
3. Порушення місячного циклу (нерегулярність, убогість або рясність менструації, затримка, кровотечі).
4. Гострий біль в нижній частині живота.
5. Виділення з піхви під час клімаксу.
6. Використання гормональних протизаплідних засобів.
7. При застосуванні спіралі.
8. Для визначення фолікулярного процесу в яєчниках при безплідді.
9. Профілактика захворювань репродуктивних органів.

Крім того, УЗД органів тазу дозволяє діагностувати такі патологічні стани матки або яєчників, а саме:

• Міома матки
• сальпингоофорит
• ендометріоз
• кіста
• сальпінгіт
• поліпи
• ендометрит
• Полікістоз яєчників
• гіперплазія ендометрію
• Онкологічні захворювання
• Патологічні процеси шийки матки

Застосовуватися цей діагностичний метод може також для виявлення порушень, пов’язаних з урології, наприклад, при скаргах на часте сечовипускання, при запальних процесах уретри, нетриманні сечі.

Трансабдомінальне УЗД використовують для дослідження вагітних жінок. Цей метод також підходить дівчатам, які не мали ніколи статевих контактів. В такому випадку може застосовуватися і трансректальная діагностика. В інших ситуаціях показанням є трансвагінальне або комбіноване дослідження статевих органів.

На який день циклу можна робити УЗД

Під час місячних робити УЗД малого таза не можна!

Часто у жінок, яких направляють на УЗД органів малого таза, постає питання, коли ж краще проводити діагностику, на який день циклу результати будуть більш інформативними і точними.

Фахівці стверджують, що бажано робити процедуру з п’ятого по сьомий день менструального циклу. Така особливість пояснюється тим, що в цей період (а саме після закінчення місячних) структура яєчників і матки визначається більш точно і чітко.

У цей час можна діагностувати різні освіти, наприклад, гіперплазію і поліпи ендометрію, розміри вузлів міоми.

Під час овуляції через об’ємності і пухкості слизової матки такі освіти не видно дуже чітко.

Однак якщо у жінки нерегулярний цикл, затримка або відсутність місячних, то ультразвукове дослідження можна проводити в будь-який день місячного циклу.

Крім того, в деяких випадках можна проводити діагностику на 2-4 день циклу. Показанням до такого дослідження вважається підготовка до ЕКЗ, для того, щоб знати кількість фолікулів в яєчниках.

Підготовка до процедури і її проведення

Процедура обстеження органів малого таза за допомогою УЗД

Правила підготовки і виконання процедури в першу чергу залежить від того, яким шляхом проводять діагностику. Якщо дослідження буде вагінальним, то особливої ​​підготовки воно не вимагає, хоча жінкам рекомендується перед проведенням процедури сходити в туалет, щоб спорожнити сечовий міхур. Крім того, краще не вживати їжу перед дослідженням і не пити рідину у великих кількостях.

Однак коли діагностика призначається трансабдомінальна, то пацієнтці важливо вжити не менше півтора літра води.

При виконанні процедури через черевну стінку краще внутрішні органи буде проглядатися, коли сечовий міхур буде повним.

Крім того, за день перед процедурою бажано не вживати жирну, смажену і солону їжу. Також важливо відмовитися від їжі, яка сприяє підвищенню газоутворення.

Рекомендується жінкам взяти з собою рушник або щільну матерію, яку можна буде постелити на кушетку.

Тривалість процедури – 15-20 хвилин.

Для проведення дослідження жінці пропонують роздягнутися нижче пояса і лягти на кушетку. Залежно від того, яким способом проводять дослідження, датчиком досліджують через різні області таза:

1. При трансабдоминальном дослідженні оглядають органи, проводять ультразвуковим датчиком по передній черевній стінці. Для цього на шкірні покриви живота наносять спеціальний гель, що поліпшує провідність ультразвуку і ковзання датчика по поверхні шкіри.
2. У разі трансвагинального способу датчик вводять в піхву жінки.
3. Ректальний спосіб застосовують для дослідження внутрішніх органів дівчат, які не живуть статевим життям. При цьому методі датчик вставляють в пряму кишку.
4. Комбінований метод полягає в дослідженні через черевну стінку і піхву.

За допомогою датчика зображення передається на екран монітора. Необхідні знімки та опис УЗД органів роздруковують на папері (заносять результати в бланк дослідження) і дають пацієнтці на руки.

розшифровка УЗД

Лікар оцінює розміри і ехогенність органів малого таза

Показники та характеристики результатів залежать від вікового критерію, періоду циклу, вагітності і кількостей пологів. Саме тому правильно розшифрувати результати може тільки досвідчений фахівець.

При розшифровці результатів враховують такі параметри:

• Положення матки. Відхилення органу вперед є нормою. Позиція матки у відхиленні назад свідчить про проблеми з вагітністю.
• Розмір органу. Норма ширини – 60 мм, довжини – 70 мм, заднепередней розміри – до 40 мм. Менші розміри вказують на недорозвиненість матки, великі – на пухлинні процеси або наявність вагітності.
• Межі контурів. Рівні, чітко видні контури матки вважаються нормальним показником, розмиті контури свідчать про запалення, а горбисті – про ймовірність міоми або пухлини. Бугристость кордонів яєчників зазвичай вказує на розвиток фолікул.
• Ехогенності. При однорідної ехогенності патології не спостерігається. Якщо описані в протоколі гіперехогенние освіти, то це може говорити про новоутворенні.
• Розмір і обсяг яєчників. Нормальним вважається показник розмірів приблизно 25 мм, 30 мм і 15 мм, обсяг – 5-8 кубічних сантиметрів. Коли параметри органів збільшені, тоді підозрюють полікістоз органів або оофорит.
• Наявність вільної рідини. На 15-й день циклу нормальним вважається виявлення рідини позаду органів. В інші дні таке явище може свідчити про запальних та інфекційних процесах в яєчниках і сусідніх тканинах.
• Кількість і розмір фолікул. При нормальному стані буде кілька фолікул, у яких діаметр близько 5-6 мм, і один домінантний, діаметром до 24 мм. Якщо розмір домінантного фолікула перевищує параметри, то виникає підозра на фолікулярну кісту.

Самостійно розшифровувати результати жінкам не рекомендується, краще довірити це кваліфікованого фахівця.

На який день циклу робити УЗД матки для отримання точного результату

На який день циклу робити УЗД матки, щоб результат був гранично інформативним. Фахівці призначають проведення цієї процедури по завершенні місячних, але не пізніше, ніж на десятий день циклу. Вести відлік потрібно з моменту початку кровотечі. Як правило, одночасно проводиться УЗД яєчників для аналізу їх функціональності.

показання

Рекомендується проводити УЗД малого таза тоді, коли у жінки є симптоматика всіляких проблем в роботі статевої системи. Дослідження ендометрію можна проводити для профілактики, щоб попередити розвиток патологій репродуктивної системи. Отже, в яких випадках потрібно УЗД малого таза:

• відсутні місячні;
• не відбувається зачаття;
• нестабільний цикл;
• відбулося запліднення;
• місячні тривалі, рясні, супроводжуються болями;
• відчувається незначна хворобливість внизу живота.

методи обстеження

Є три варіанти ультразвукової процедури:

• трансвагинальное;
• абдомінальне;
• трансректальное.

При трансвагинальном способі роблять УЗД матки шляхом введення датчика всередину піхви. Таке діагностичне захід є гранично точним, оскільки ультразвук проходить найкоротший шлях до органів, що підлягають обстеженню. УЗД в піхву істотно спрощує виявлення патологій маткової шийки.

Абдомінальне УЗД малого таза проводиться з розташуванням датчика на зовнішній стороні живота, його нікуди не вводять. Обстеження трансректального методом призначається тільки дівчаткам, які не мають статевих відносин при появі ознак серйозних патологій репродуктивних органів. В цьому випадку датчик вводиться в пряму кишку.

Для вивчення ендометрія всередині матки можна використовувати внутрішнє УЗД, при якому датчик вводять безпосередньо в маткову порожнину. Але такий метод призначають строго по необхідності. Наприклад, при аденомиозе краще внутрішнє введення – УЗД вагінальним методом.

Тільки лікар вирішує, чи є необхідність проводити гінекологічне УЗД, на який день циклу робити, але це обов’язково буде якийсь із днів на початку циклу – до того моменту, як шар ендометрія почне ущільнюватися. Пізніше виявити патологію буде набагато складніше. У другій фазі матковий ендометрій не такий тонкий, що заважає виявленню дрібних утворень.

Крім того, в період овуляції і на другій фазі в яєчниках може утворюватися кіста 2-3 см, що є абсолютно нормальним після овуляції. Це сформоване жовте тіло або фолікул. На стадії місячних і 3-5 днів після їх завершення в яєчниках знаходяться маленькі кісти розміром не більше 7-12 мм. Перевищення цього показника вважається патологією.

підготовка

За кілька діб до трансвагинального УЗД знадобиться виключити з раціону всі страви, що провокують утворення газів кишечником. Необхідно, крім того, зробити очищувальну клізму. Наповненість сечового міхура повинна бути середньої.

Трансабдомінальні метод проводиться через черевну порожнину. Сечовий міхур повинен бути повністю наповненим, щоб пацієнтка відчувала невелике бажання мочитися. В іншому треба визначити, в який день буде проводитися УЗД і за кілька днів до цього виключити з меню газообразующие продукти.

Підготовка вагітної жінки до УЗД включає загальні правила: добре наповнений сечовий міхур, виключення продуктів, що викликають газоутворення. На другому і третьому триместрі наповнення сечового міхура необов’язково. Винятком є ​​тільки кесарів розтин в анамнезі – у такому випадку правило щодо наповненості сечового міхура залишається незмінним.

як проводиться

Трансабдомінальне УЗД передбачає дослідження внутрішніх органів через шкіру передньої поверхні живота. Тому пацієнтці необхідно роздягтися до пояса або досить відкрити живіт. На живіт наноситься гель, який спрощує рух датчика і сприяє поліпшенню якості отримуваної картинки.

При проведенні УЗД шийки матки використовується вагінальний датчик, тому треба знімати одяг нижче пояса, в тому числі і білизна. Потім лягти на кушетку, зігнувши ноги в колінах. Преждечем ввести ультразвуковий датчик в піхву, на нього надягають презерватив. Внутрішньоматкове дослідження проводиться приблизно так само, але датчик вводиться всередину матки.

діагностуються патології

УЗД матки може визначити наявність наступних хворобливих станів:

• міома;
• ендометріоз;
• особливості і вади формування матки;
• поліпи;
• онкопатології;
• полікістоз.

Доброякісне новоутворення м’язового маточного шару називають міомою. Симптоматика захворювання може відрізнятися в залежності від розташування пухлини і її розмірів. До основних ознак відноситься збільшення тривалості місячних, їх болючість, маткові кровотечі та інше. УЗД визначить навіть незначну міому діаметром не більше одного сантиметра.

Патологічний наростання ендометрія всередині порожнини матки – це ендометріоз.

Ознаками захворювання є болючість при місячних, під час статевого акту, наявні виділення в середині циклу, порушення репродуктивної функції.

Ультразвукове дослідження не допомагає достовірно визначити ендометріоз, але можна його припустити і підтвердити або спростувати, провівши додаткове обстеження.

УЗД може знадобитися і для діагностики порушень форми, положення, розміру матки. Можна встановити гіпоплазію, подвійну матку або дворогу. При виявленні аномалії розвитку цього органу додатково призначається гістерографія – введення спеціальної речовини всередину матки.

При поліпах шар ендометрія розростається безсимптомно або ж порушення може виявлятися незначними виділеннями на момент овуляції. УЗД показує наявність розростання або сильного потовщення ендометрія, що стає причиною безпліддя.

Злоякісна пухлина може утворюватися в шийці або товщі слизової матки. Спочатку захворювання не проявляється будь-якої симптоматикою, але в подальшому виникає кровотеча, болі і дискомфорт під час сексу і інші ознаки.

УЗД виявляє розміри освіти, ступінь його розростання, зачеплені інші органи, лімфатичні вузли. Симптоматика раку ендометрія практично ідентична симптомів міоми.

Дослідження показує наявність поширеного ущільнення слизового шару матки.

Полікістоз проявляється при збоях в гормональному балансі жіночого організму. Патологія проявляється такими ознаками: порушення місячного циклу, жирністю шкіри, виникненням вугрів, підвищенням ваги, безпліддям. Обстеження при поликистозе виявляє зростання розміру яєчників, ущільнення його капсули, а також утворення великої кількості кіст.

висновок

УЗД матки і придатків можна вважати достовірним інформативним варіантом дослідження статевих органів, що дозволяє визначити безліч патологій. Головне – це знати, на який день циклу краще робити УЗД, щоб результат був гранично точним. Але, як правило, інформацію про підходящої фазі циклу краще розповість пацієнтці лікар.

На який день циклу робити УЗД?

Розберемося, на який день циклу краще проводити УЗД органів тазу? Його роблять, щоб довідатися яке загальний стан статевих органів пацієнтів, правильне чи у них будова. Спеціаліст уважно огляне простір навколо матки, зв’язки, які її підтримують.

Гінекологічне обстеження за допомогою УЗД можна проводити в різні дні циклу. Спеціаліст вибере відповідний спосіб дослідження, про що вам повідомить. Тепер ви розумієте, що в залежності від того, яку область в малому тазі потрібно оглянути, в той чи інший день краще робити УЗД.

обстеження матки

УЗД матки роблять як профілактично, так і щоб встановити, уточнити діагноз. Показання до ультразвукового обстеження такі:

• У менструальний цикл мережу порушення;
• Довго немає місячних;
• У жінки підозрюють безпліддя;
• Настав клімакс;
• Менструація йде занадто рясно;
• Від одних місячних до інших з’явилися кров’яні виділення;
• У жінки відчутні болі внизу живота.

Після обстеження лікар узіст, а потім ваш лікар з’ясує чи є:

• Гіперплазія слизової;
• сальпінгіт;
• Міома в матці;
• В яєчниках полікістоз;
• новоутворення;
• запалення в статевих органах;
• ендометріоз;
• У шийці матки патологія;
• У вас вагітність;
• В яєчниках доброякісне новоутворення.

Діагностика робиться з використанням відповідних методів ультразвукового обстеження.

З яких причин бувають обмеження

На перше УЗД матки лікар найчастіше направляє пацієнтку, коли менструальний цикл в 1 фазі. З якої причини? В цей час ендометріческій шар в матці найбільш тонкий, ніж в інший час. Можна зробити відмінний огляд органу, помітити патологію, як розвивається ендометрій.

Коли 2 фаза циклу – роблять попереднє обстеження і буде потрібно повторне, а зараз ендометріческій шар в матці буде товстим. Узіст не зможе на екрані розглянути чи є кіста або пухлина. Вони сховаються в ендометріческом шарі.

Чому ще УЗД роблять по різних днях циклу? Через дозрівання яйцеклітини. Кіста з фолікула виникає на яєчнику. Якщо вона до 3 см – це в межах норми.

Фахівцю важко зрозуміти, де нормально дозріває яйцеклітина в фолікулі, а де патологічна кіста? Коли місячні закінчаться, кіста, у якій природна природа, зникне, а патологічна залишиться.

Уже з початку наступного циклу її просто виявити.

В який день циклу варто робити УЗД? В середині циклу призначають обстеження якщо хочуть спостерігати, як дозріває яйцеклітина, відбувається овуляція. Це допоможе зрозуміти чому у жінки проблеми із зачаттям дитини, чи дійсно вона безплідна?

Коли гінекологічне УЗД проводити оптимально?

Гінекологічне УЗД найкраще проводити з 3 до 5 діб, коли закінчиться менструація. Але не пізніше з 7 до 10 діб циклу. Маткові труби з яєчниками обстежують в той же прийом, що і матку. Це з 5 по 7 день циклу.

Коли доктору потрібно оцінити наскільки функціонують яєчники (розвинені в них фолікули, утворилося жовте тіло), то ультразвукове обстеження призначають 2 рази. З 8 по 10 день перше і с14 по 16 день 2. Можна зробити і 3 обстеження з 22 по 24 добу.

При затримці і коли з овуляції проходить більше 14 діб, а тести показують, що ви не вагітні потрібно попросити у гінеколога направлення на УЗД. Ці ознаки можуть говорити про утворення кісти.

Чому УЗД краще робити в 1 фазу циклу?

У цей період ендометрій або слизова оболонка всередині матки, тонка. Якщо на ній поліп, з підслизової міомою або гіперплазія, то вони відмінно візуалізуються на моніторі. Коли настає 2 фаза циклу, ендометрій потовщується і приховує поліпи та інші дрібні новоутворення.

“Порада. Проходьте діагностику в той період, який радить лікар. » З середини 1 циклу або в 2 фазу по черзі в яєчниках буває на 2-3 см фолікул. Кіста жовтого тіла. яка з’являється після овуляції – це нормальне явище в жіночому організмі і буде вона від 10 до 14 днів.

Розпочнеться менструація, а коли закінчиться, то з 3 по 5 день в яєчниках на скріншоті буде видно маленькі з 7 до 12 мм по діаметру кісти. Фахівцю у 2 половині вашого циклу важко точно визначити – це природна кіста або патологічна, видалення якої виробляють хірургічно.

Щоб встановити правильний діагноз, вас повторно направлять на УЗД з 3 по 5 добу після закінчення менструації. В середині або в 2 половині циклу обстеження призначають тим, хто з’ясовує безплідний чи ні. Лікар спостерігає наскільки дозрів фолікул і чи відбулася його овуляція.

Нормальні параметри жіночих органів в малому тазу

Якщо ви в дітородному віці, то в нормі матка від 40 до 59 мм, середній показник 52 мм. Товщина тіла буває від 30 до 42 мм, а в середньому 38 мм. По ширині тіло від 46 до 62 мм, а в середньому 51 мм. Шийка матки по довжині буває від 20 до 35 мм.

Менструальний цикл впливає на розмір матки. Найменше вона, коли кінець проліферативної і початок секреторного періоду. Збільшена до початку менструації.

Фахівець не завжди може виявити яєчник. Він овальний, всередині однорідний, ехогенність у нього середня.

За структурою піхву трубчасте, по діаметру невелике. Ехогенності у нього низька. Посередині проходить ехогенності лінія. Стінки від 3 до 4 мм.

Готуємося до заходу

УЗД можна проводити і без підготовки, але щоб воно було достовірним і максимально інформативний, прислухайтеся до рекомендацій лікаря. Найкраще до діагностики:

1. За 3 доби до обстеження намагайтеся не їсти продукти, здатні викликати підвищене газоутворення в кишечнику. це бобові, газовані напої і т. д. При здутті кишечнику узіст не зможе дати правильне рішення по дослідженню матки, інших статевих органів.
2. У вас немає бажання або можливості дотримуватися дієти? За 2 дні до процедури пийте за добу по 3 таблетки активованого вугілля. Можете пити Еспумізан, доза в інструкції.
3. У день діагностики кишечник повинен бути чистим. Якщо ви вранці щодня його спорожняєте, то все відмінно. Якщо немає, зробіть клізму.
4. Щоб зробити зовнішнє УЗД, потрібен повний сечовий міхур. За 30 хв. до діагностики попийте кави або чаю, мінералки. Ці напої сечогінні і ви швидко відчуєте, що мочевік наповнений. Випийте 1 л рідини. Прітрансвагінальной діагностиці, мочевік потрібно спустошити. До УЗД потрібно вдома прийняти душ.

Проробляти інші процедури не потрібно. Діагностика триває 5-30 хв. Скріни з екрану будуть зроблені в процесі обстеження. орієнтуючись на них, доктор встановить правильний діагноз. Скаже, чи є у вас патологічні зміни в матці ендометріческом шарі, яєчниках і т. Д.

Як жінці підготуватися до УЗД:

Щоб дослідження було повноцінним і точним, проводите його в потрібний день циклу, правильним методом.Хорошо, коли обстеження проводять на сучасному обладнанні, а результати інтерпретує висококваліфікований лікар.

Якщо ви відчуваєте болю внизу живота? з’явилися неприємні виділення, відразу йдіть на прийом до гінеколога. Він відправить вас на УЗД, здачу аналізів. Незабаром фахівець встановить діагноз і призначить лікування. Тепер ви знаєте на який день циклу краще робити УЗД.

На який день циклу робити УЗД малого таза у жінок, особливо процедури, підготовка

УЗД органів малого тазу, що проводиться у жінок, є дослідженням, завдяки якому лікар може діагностувати будь-яку патологію, що виникла в жіночих репродуктивних органах.

Ехографія може призначатися також для дослідження хвороб сечовидільної системи. Свого здоров’я жінки повинні приділяти достатньо уваги.

Дуже важливо своєчасно виявити хворобу, вжити заходів для її лікування.

Коли фахівець направляє на ехографію малого таза, жінки можуть задати питання, коли краще робити УЗД. Чоловіки можуть проходити дане дослідження в будь-який день. З жінками все йде інакше. Спеціаліст повинен знати, коли робити УЗД малого таза пацієнтам слабкої статі, на який день циклу.

На який день циклу і чому краще робити УЗД малого таза

Якщо фахівця задати питання, на який день циклу жінці краще зробити УЗД малого тазу, він з упевненістю скаже, що проходити цю діагностику потрібно в першій половині менструального циклу. В ідеалі діагностика робиться на 5 – 7 день циклу.

Багато хвороб жіночої репродуктивної системи розвиваються практично непомітно. З цієї причини фахівці рекомендують дослідити за допомогою ультразвуку органи малого тазу раз на рік. Ця процедура повинна призначатися на початок менструального циклу. Найчастіше лікарі призначають діагностику на 5 – 7 день циклу.

Чому фахівці призначають УЗД малого таза жінкам саме після, а не перед місячними? Після місячних ендометрій (слизова оболонка матки) дуже тонка. Цей фактор сприяє детальної візуалізації можливої ​​патології. На 20 день слизова вже буде досить-таки товстої, це ускладнює діагностику.

Показання до проведення діагностики

Завдяки ультразвукової діагностики фахівець може детально досліджувати такі органи малого тазу жінки:

• шийка матки;
• матка;
• придатки (яєчники, маткові труби);
• сечовий міхур.

Цей метод діагностики вважається обов’язковим у вагітних жінок. Також він потрібен в профілактичних цілях. Зазвичай показаннями для його проведення є такі патології:

• запальні процеси;
• підозра на вагітність;
• аномалії розвитку органів, які локалізуються всередині малого тазу;
• патології яєчників, матки;
• передбачувані патології, виявлені на ранніх термінах вагітності;
• ускладнення після проведеного аборту, пологів;
• розладсечовипускання;
• підозра на пухлину;
• порушення менструального циклу, яке турбувати жінку регулярно.

УЗД дозволяє лікарю повністю обстежити органи, встановити їх форму, розмір, візуалізувати патологічні утворення (пухлина, кіста, поліп).

Залежність дня УЗД від мети дослідження

Точний термін проведення УЗД в районі органів малого таза залежить від того, яку передбачувану хворобу треба діагностувати, досліджувати.

Наприклад, при ендометріозі, міомі діагностика повинна проводитися на 16 – 20 день циклу.

Розглянемо більш детально в таблиці рекомендовані дні проведення УЗД малого таза для діагностики конкретних захворювань.

Назва процедури	передбачувана патологія	День менструального циклу
Ультразвукова діагностика в районі органів малого таза у жінок	міома	16 – 20 день (друга фаза менструального циклу)
ендометріоз	16 – 20 день (друга фаза менструального циклу)
Пухлина, кіста	Після закінчення менструації
Ускладнення після аборту, проведеної операції на органах малого таза	будь-який день циклу
Запалення маткових придатків	будь-який день циклу
профілактика	в першій половині циклу
Оцінка стану яєчників, фолікулів в яєчниках	проводиться тричі за цикл: після менструації; на 14 – 16 день; на 20 – 24 день.

Як проходить УЗД, що воно покаже

Ультразвукове дослідження може проходити двома способами:

• трансабдоминально (Після змазування спеціальним гелем дерми живота, фахівець поміщає над лоном абдомінальний датчик. Зображення матки виводиться на екран);
• трансвагинально (Жінка повинна зняти нижню білизну, прилягти. Ноги повинні бути розсунуті настільки, щоб доктор мав доступ до статевих органів. У піхві фахівець вводить тонкий датчик, на який одягнений спеціальний презерватив).

Щоб зробити УЗД, потрібно брати з собою пелюшку, рушник, напрямок на діагностику. Якщо дослідження проводиться трансвагинально, потрібно взяти презерватив. Спеціальної підготовки не потрібно.

Для абдомінального огляду потрібно наповнити сечовий міхур. За годину до діагностики лікар радить випити близько літра води (без газу).

Що ж покаже УЗД малого таза? Якщо у жінки все нормально, на екрані буде видно матку, яка має невеликі розміри, добре розвинений м’язовий шар, слизову. Слизова повинна відповідати по товщині дня менструального циклу.

Маткові труби при огляді подібні порожнистим тяжам, які мають овальні пористі освіти на своїх кінцях. Ці утворення є яєчниками.

У нормі всередині порожнини матки не повинно бути ніяких утворень, включень (виняток – вагітність).

Ультразвукова діагностика дає можливість фахівцеві виявити будь-яке захворювання жіночої репродуктивної системи, починаючи від запалення яєчників і закінчуючи злоякісним утворенням матки.

Займає діагностика всього близько 30 хвилин.

Ціна такої діагностичної процедури може коливатися в межах 1500 – 6000 гривень. На визначення вартості впливає безліч факторів: кваліфікація фахівця, що виконує діагностику, статус клініки, мета діагностики.

Переваги ультразвукової діагностики

УЗД малого таза користується великою популярністю. Цей діагностичний метод наділений деякими перевагами в порівнянні з іншими способами дослідження органів малого таза. Його переваги полягають в:

• відсутності іонізуючого випромінювання;
• неінвазивності;
• дозволений під час вагітності;
• діагностуванні різних хвороб статевої системи, сечовивідних шляхів;
• зображенні тканин в режимі «реального часу»;
• надання чіткого зображення м’яких тканин, які погано проглядаються при рентгені.

Узі органів малого таза у жінок

УЗД характеризується абсолютною безболезненностью і безпекою для здоров’я, а також відрізняється високою інформативністю в області дослідження і виявлення захворювань органів репродуктивної та сечовидільної систем жінки.

На УЗД малого таза у жінок дивляться:

• матку і шийку матки;
• маточні труби;
• яєчники;
• сечовий міхур.

Що показує УЗД малого таза у жінок

В ході стандартного обстеження лікар-узіст проводить оцінку стану внутрішніх органів за такими параметрами:

• розташування матки в порожнині малого тазу, а також щодо сусідніх органів;
• зовнішні розміри матки і її контури;
• структура м’язового (міометрій) і слизового (ендометрій) шарів матки;
• внутрішні розміри порожнини матки, гладкість її стінок;
• розміри шийки матки, її положення, цілісність;
• розміри і структура яєчників і маткових труб;
• стан навколишніх тканин і органів.

показання

Який лікар і навіщо направляє на УЗД малого таза

Направлення на ультразвукове дослідження органів малого таза виписує лікар-гінеколог при наявності наступних показань:

• запальні захворювання – ендометрит, параметрит, аднексит, вульвовагініт, цистит та ін .;
• підозра на новоутворення в порожнини малого таза – міома, рак матки, пухлина сечового міхура і т. д .;
• вагітність (маткова і позаматкова);
• фолікулометрія – визначення запасу фолікулів, відстеження овуляторного процесу в яєчниках;
• цервікометрія – оцінка стану шийки матки (при вагітності та після пологів);
• контроль положення ВМС (внутрішньоматкової спіралі);
• моніторинг стану хворої в післяопераційному періоді, в тому числі і після медичних абортів.

Терміни проведення УЗД малого таза у жінок

УЗД може бути призначено при скаргах пацієнтки на порушення циклічності менструацій протягом тривалого часу, хворобливості в нижній частині живота, зміні інтенсивності маткових кровотеч, проблемах із зачаттям.

У таких випадках дата проведення УЗД залежить від поставленого завдання і призначається лікарем.

Зазвичай ультразвукове дослідження виконується на 5-7 добу від першого дня менструального кровотечі.

З метою контролю функціональності яєчників УЗД проводиться багато разів упродовж одного місячного циклу:

• 8-10 день,
• 14-16 день.
• 22-24 день.

Терміни УЗД малого таза при вагітності

Рекомендований графік УЗД під час нормально протікає вагітності – одне дослідження в 3 місяці

• 10-14 тижнів,
• 20-24 тиждень
• 30-34 тиждень.

При необхідності гінеколог може внести зміни в діагностичний план, і тоді кількість обстежень може бути збільшено.

Підготовка до УЗД малого таза

УЗ дослідження виконується трансабдомінальним або трансвагінальним способом. Зазвичай лікар заздалегідь попереджає пацієнтку про плановане способі діагностики і розповідає жінці, як підготуватися до УЗД органів малого таза:

Трансабдомінальне УЗД проводиться за допомогою зовнішнього датчика через черевну стінку при наповненому сечовому міхурі. Для цього жінці необхідно за годину до обстеження випити близько 1 літра води і не мочитися.

Трансвагинальное – для більш детального вивчення стану матки і яєчників застосовується спеціальний датчик, який вводиться в піхву. Підготовки до цієї процедури не потрібно.

Методика проведення

УЗД виконується амбулаторно в спеціально обладнаному для цих цілей кабінеті лікарем з УЗД. Під час перегляду зображення на моніторі комп’ютера доктор промовляє вголос основні характеристики внутрішніх органів і виявлені патології. За словами лікаря присутня тут же медсестра робить записи в бланк обстеження.

Узіст може повернути монітор до пацієнтки, щоб та змогла сама побачити що відбуваються у неї всередині процеси. Зазвичай така практика застосовується при діагностиці вагітних, особливо, на пізніх термінах, коли визначають стать майбутньої дитини.

Як робиться УЗД малого таза у жінок

Пацієнтка розташовується на кушетці лежачи на спині із зігнутими в колінах ногами (для розслаблення м’язів черевної стінки). Низ живота потрібно звільнити від одягу (при трансвагинальном УЗД – зняти нижню білизну і злегка розсунути ноги, забезпечивши лікаря доступ до зовнішніх статевих органів).

Потім доктор змащує медичним гелем шкіру жінки і датчик приладу і починає водити їм по животу, в деяких місцях злегка натискаючи (трансабдоминальное УЗД).

Якщо обстеження проводиться вагінально, то датчик, який набагато тонше, ніж стандартні гінекологічні дзеркала, вводиться в піхву. Болю і дискомфорту пацієнтці даний вид дослідження не доставляє, за винятком невеликого психологічного незручності у особливо сором’язливих жінок.

ускладнення

Так як УЗД органів малого таза – обстеження неинвазивное (без ін’єкцій і проколів) і повністю безпечне, то ускладнень і будь-яких інших побічних ефектів після діагностики не спостерігається.

результати

Висновок обстеження видається жінці на руки практично відразу після процедури.

При розшифровці УЗД органів малого таза лікар враховує індивідуальні особливості будови внутрішніх органів жінки, супутні захворювання, вік, наявність і кількість дітей і безліч інших чинників.

норми УЗД

• У розмірі, формі і місцезнаходження матки, яєчників і маткових труб патології не виявлено і не виявлено ніяких аномальних включень (наростів, кіст, свищів або пухлин).
• У жінок дітородного віку присутність в яєчниках фолікулярних кіст вважається нормою.
• Встановлена ​​ВМС зафіксована на своєму місці.
• Визначення плодового міхура при вагітності на терміні до 3 місяців патологією не є.
• Розмір і форма сечового міхура відповідають нормі.
• Камені, поліпи, кісти, пухлини та інші освіти відсутні.
• Сеча по сечоводу вільно надходить в сечовий міхур.
• Після сечовипускання спостерігається повне спорожнення сечового міхура.

У профілактичних цілях лікарі рекомендують проходити ультразвукове обстеження не менше одного разу на 2-3 роки, а при наявності будь-яких жіночих захворювань – 1 раз в 6-12 місяців.

В який день циклу роблять узі малого таза?

Багато хто задається питанням, в який день краще робити УЗД малого таза? Таке дослідження – один з основних діагностичних методів в урології та гінекології. Воно абсолютно безпечно, дозволяє отримати максимум інформації та швидко поставити точний діагноз.

Таке дослідження можуть призначити і чоловікам, і жінкам. Але якщо чоловіки можуть прийти на процедуру в будь-який день і в будь-який час, то жінкам лікарі нерідко рекомендують робити ультразвук органів малого таза в певний день місячного циклу.

Показання до УЗД малого таза

УЗД-сканування малого таза у жінок дозволяє провести діагностику таких органів, як матка з її придатками (яєчники і маткові труби), шийка матки і сечовий міхур.

Така процедура обов’язково робиться під час вагітності, при гінекологічних проблемах і порушеннях роботи сечостатевої системи. Фахівці також радять проходити ультразвук зазначених органів регулярно для профілактики жіночих захворювань.

Основні показання для початкового УЗД-дослідження цієї області:

• підозра на вагітність;
• різні патології на ранніх термінах вагітності;
• запальні процеси;
• патології матки і яєчників;
• аномалії в розвитку відповідних внутрішніх органів;
• ускладнення після пологів або аборту;
• регулярні порушення менструального циклу;
• підозра на пухлину;
• розлади сечовипускання.

Також ультразвукове сканування можна проводити і при інших сигналах про порушення в роботі сечостатевої системи.

За допомогою УЗД лікар може повністю обстежити органи, оцінити їх форму і розмір, побачити структуру, розпізнати патологічні утворення (кісти, пухлини).

Якщо сканування проводиться в перший раз або для профілактики, зазвичай лікар дозволяє робити його в будь-який день місячного циклу, за винятком власне менструації. Але є особливі медичні показання, при яких терміни ультразвуку потрібно чітко узгодити.

Це можлива вагітність, ендометріоз, міома матки, дисфункція яєчників, пухлини і кісти в яєчниках, запалення сечостатевої системи. Якщо ультразвук проводять після аборту або інших операцій, теж краще вирушати на аналіз в строго певний час.

Види УЗД малого таза

УЗД-сканування органів малого таза можна проводити трьома способами. Різновид ультразвуку залежить від мети дослідження і фізіологічного стану пацієнтки.

1. Трансвагинальное ультразвукове дослідження

Це найпопулярніший і найбільш точний метод. Процедура проводиться за допомогою тоненького датчика, який вводиться в піхву пацієнтки. Такий ультразвук не вимагає спеціальної підготовки, але краще проводити його в певний день місячного циклу.

2. Трансабдомінальне ультразвукове дослідження

Такий ультразвук ще називають зовнішнім – лікар обстежує внутрішні органи пацієнтки через зовнішню черевну стінку. Ця процедура не настільки інформативна, як внутрішнє УЗД, зате незамінна при обстеженні пацієнток під час менструації, при матковій кровотечі, а також для незайманих.

3. Трансректальне ультразвукове дослідження

Така процедура проводиться через анальний отвір і дозволяє отримати більше інформації про стан пацієнтки, ніж при зовнішньому ультразвуку.

Використовується, якщо необхідна особливо ретельна діагностика для жінок, які не живуть статевим життям.
Підготовка до процедури залежить від того, який ультразвук використовується для діагностики.

Для трансвагинального ніяка підготовка не потрібна, єдиний нюанс – сечовий міхур повинен бути порожнім.

Якщо роблять зовнішнє сканування, потрібно наповнений сечовий міхур. Для цього достатньо за 1-2 години до процедури можна випити пару стаканів рідини без газу. Це чай, морси, компоти, соки, проста вода.

У разі якщо пацієнтка часто страждає метеоризмом або запорами, напередодні краще очистити кишечник і 2-3 дня пити спеціальні препарати, що зменшують газоутворення.

Коли процедуру проводять ректальним способом, необхідно заздалегідь очистити кишечник за допомогою клізми або проносного.

Іноді лікарі застосовують комплексний ультразвук – спочатку зовнішній, потім внутрішній. У цьому випадку лікар після трансабдоминального сканування може попросити пацієнтку сходити в туалет, а потім провести внутрішнє дослідження. В цілому будь-який ультразвукове сканування займає від 10 до 20 хвилин, не більше.

Як вибрати день для УЗД?

На питання, коли краще дослідити малий таз і його органи за допомогою ультразвуку, лікарі впевнено відповідають – в першій половині менструального циклу. Ідеальний час – перші 3-5 днів після закінчення менструального циклу, але не пізніше 10 дня від початку.

Перша фаза – це той час, коли внутрішня слизова оболонка матки (ендометрій) дуже тоненька. Тому при УЗД можна дуже детально розглянути органи пацієнтки і розпізнати можливу патологію.

Після 16-20 дня ендометрій починає товщати, і фахівцеві проводити діагностику вже важче.

В який день циклу необхідно робити ультразвук малого таза, залежить і від мети дослідження.

Захворювання День місячного циклу, в який краще проводити дослідження

ендометріоз	Друга фаза (з 16 по 20 добу і пізніше)
Міома матки	Краще проводити в два етапи – відразу після менструації і з 16 по 20 дні
Ускладнення після аборту або іншої операції	В будь-який час
Підозра на пухлину або кісту	Після закінчення менструації
Запалення маткових придатків	Можна в будь-який час
Оцінка стану яєчників і фолікулів в яєчниках	Три рази за весь цикл: відразу після менструації, 14-16 дні, з 20 по 24 дні
звичайна профілактика	Раз на рік, у першій фазі

У період вагітності таке УЗД роблять три рази. Перше планове сканування призначають на 10-12 тиждень, воно необхідне, щоб підтвердити вагітність і встановити початкову дату пологів. Другий ультразвук роблять зазвичай на 20 тижні (проміжок 18-22 тижні). Він необхідний для оцінки розвитку малюка і діагностики у нього можливих патологій. Останню процедуру можна проводити на 32-34 тижні. Вона потрібна для оцінки готовності до пологів і допомагає зрозуміти, як пацієнтка буде народжувати – сама або за допомогою кесаревого розтину.

УЗД органів малого тазу – найважливіша процедура для діагностики гінекологічних захворювань і патологій сечостатевої системи. Підготовка до такого ультразвуку мінімальна, але терміни її проведення обов’язково потрібно узгодити з лікуючим лікарем. Залежно від діагнозу лікар підбере день для аналізу і випише напрямок на конкретну дату.

Узі малого таза у жінок, як підготуватися? на який день менструального циклу виконується?

На наші запитання відповідає лікар акушер-гінеколог клініки «Особистий лікар» Ольга Вікторівна Єлістратова

Ольга Вікторівна, розкажіть, будь ласка, навіщо обстежувати органи, розташовані в малому тазу жінки за допомогою УЗД?
У наші дні, ультразвукова діагностика – це актуальний, затребуваний і дуже необхідний інструмент в практичної діяльності багатьох лікарів.

Зокрема, ультразвукове дослідження (УЗД) вкрай важливо в акушерсько-гінекологічній практиці, де УЗД органів малого таза допомагає діагностувати, а також вчасно виявити безліч захворювань внутрішніх жіночих статевих органів, до яких відносяться яєчники, матка, внутрішня частина шийки матки.

Коли слід проводити ультразвукове дослідження малого таза?
Коли Вас нічого не турбує і Ви б просто хотіли переконатися, що все в порядку, то ультразвукове обстеження тазових органів проводиться на п’ятий, шостий чи сьомий день циклу, рахуючи від першого дня кровотечі. Обстежитися потрібно саме в ці терміни для кращої оцінки стану ендометрію, будови яєчників, фолікулярного апарату і візуалізації міоматозних вузлів. Якщо виникає необхідність в повторному дослідженні, лікар зорієнтує Вас, на який день краще ще раз повторити обстеження.

Якщо Вас турбують болі будь-якого характеру в нижніх відділах живота або локально в проекції придатків матки, то строго дотримуватися перших днів початку менструального циклу не варто.

Можна і ПОТРІБНО провести УЗД тазових органів в будь-який день менструального циклу, не відкладаючи і бажано, якомога швидше, щоб в максимально швидкі терміни діагностувати причину болю і зорієнтувати Вас на консультацію гінеколога або, можливо, навіть хірурга.

При затримці менструації ультразвукове дослідження також проводиться незалежно від дня циклу.  Якщо Ви живете статевим життям, і місячні не прийшли вчасно, обов’язково зробіть тест на вагітність і повідомте про результат лікаря ультразвукової діагностики перед УЗД обстеженням. Якщо у Вас постійно нерегулярний, що не встановився менструальний цикл, також повідомте про це лікаря.

Яка підготовка потрібна до УЗД обстеження?
УЗД жіночих тазових органів може бути виконано через передню черевну стінку (трансабдоминальное УЗД), для цього застосовується трансабдомінальний датчик і з піхви (трансвагінальне УЗД), використовується трансвагінальний датчик. В даний час пріоритет за використанням трансвагінального датчика (за умови, якщо Ви живете статевим життям), так як цей датчик більш чутливий і дозволяє максимально чітко візуалізувати будову внутрішніх статевих органів, дає найбільш якісне зображення різних патологічних станів, в тому числі і новоутворень органів, розташованих в малому тазу жінки. Основна підготовка – дослідження виконується при порожньому сечовому міхурі.
Трансабдомінальне ульразвукового обстеження тазових органів проводиться у жінок, які ніколи не мали статевого партнера (ніколи не було статевих контактів) та виконується тільки при повному сечовому міхурі, спеціальним трансабдомінальним конвексним датчиком. Цей датчик також використовується для проведення скринінгових дослідження плоду на різних термінах вагітності.

У підготовку перед УЗД органів тазу входить обов’язкове уточнення з Вашого боку, коли у Вас був перший день останньої менструації (за календарем), і який день циклу на момент виконання УЗД. Про це Ви повинні повідомити лікаря безпосередньо перед початком дослідження.

На який день циклу краще робити УЗД малого таза

УЗД органів малого тазу дозволяє своєчасно виявити гінекологічні захворювання, визначити день овуляції, оцінити число фолікулів, діагностувати вагітність.

Багатьох жінок хвилює питання, коли краще робити УЗД малого таза. Зазвичай лікарі рекомендують виконувати УЗД малого таза на 5-7 день від початку місячних, тобто в початкову фазу менструального циклу. Якщо в цей час незначні кров’янисті виділення ще зберігаються, можна провести процедуру відразу після закінчення кровотечі.

За допомогою даного методу можна діагностувати запалення, наявність новоутворень та ін. В деяких випадках лікар може призначити інші терміни проведення УЗД.

УЗД органів малого тазу дозволяє оцінити стан органів репродуктивної системи жінки. Найчастіше УЗД проводиться на 5-7 день циклу. Чи може дослідження проводитися в інший день циклу?

Узі при підготовці до протоколу еко

УЗД може проводитися і на 2-4 день місячних, якщо жінка готується до протоколу ЕКЗ. На УЗД визначають число фолікулів в яєчниках.

фолікулометрія

Фолікулометрія є ультразвуковий моніторинг діяльності яєчників. Метод дозволяє визначити день овуляції за допомогою спостереження за дозріванням фолікула.

Процедура проводиться декілька разів на день в різні дні циклу.

Першу процедуру призначають на 4-6 день менструації або відразу після припинення кровотечі, не пізніше 10 днів від початку менструації, в першу фазу менструального циклу.

У цю фазу ендометрій тонкий, завдяки чому на УЗД видно всі особливості і патології органів статевої системи жінки. Повторне УЗД виконується на 12-14 день, третє – за 3-5 днів до передбачуваної дати початку місячних.

Узі при підозрі на хвороби органів малого таза

УЗД – найбільш інформативна процедура для виявлення патологій органів малого таза. Залежно від підозр, дослідження може бути призначено на різні дні циклу.

Дні УЗД органів малого таза:

• для підтвердження або виключення діагнозу «ендометріоз» – УЗД проводять у другу фазу циклу, на 16-20 день;
• при доброякісних пухлинах (міома) УЗД може призначатися відразу після місячних і повторно на 16-20 день циклу;
• при підозрі на кісти і інші утворення – відразу після місячних.

Для спостереження динаміки після оперативного втручання, а також при підозрі на запальні процеси в придатках УЗД може бути проведено в будь-який день циклу. Дату проведення УЗД необхідно узгоджувати з лікарем. Лікар зможе розрахувати день, коли робити УЗД малого таза з урахуванням тривалості циклу пацієнтки і показань до дослідження.

Як правильно підготуватися жінці до УЗД малого таза

Ультразвукове дослідження є безпечною і безболісною процедурою. Його дія заснована на принципі ехолокації.

Воно необхідне, щоб виявити патології та порушення в органах малого таза. За допомогою такого аналізу можна діагностувати такі проблеми і захворювання:

• Позаматкова вагітність
• Зміни положення, структури або розмірів яєчників, матки
• Поява новоутворень (міоми, поліпи, пухлини)
• Запальні процеси в різних органах
• Мочекам’яна хвороба
• Непрохідність фаллопієвих труб
• Порушення в будові шийки матки
• Зміна стану і положення контрацептивів (спіраль)
• Розвиток патологій у плода в період вагітності
• безпліддя

Жінкам дітородного віку лікарі рекомендують проходити процедуру УЗД малого таза і сечового міхура раз на півроку-рік для профілактики захворювань органів сечостатевої системи.

Показання до УЗД малого таза у жінок

Подібне обстеження призначають при появі таких симптомів, як:

• Болі в спині, попереку та нижньої частини живота
• Кровотечі нез’ясованого характеру (в той період, коли їх бути не повинно)
• Поява слизу і гною в сечі
• Дискомфорт при сечовипусканні
• Неодружені урини або неможливість спорожнення міхура

Також його проводять:

• У разі наявних захворювань молочних залоз
• При наявності підозри на пухлину або запалення
• Для визначення вагітності або контролю за її перебігом
• Для спостереження за пацієнтом до або після проведення операції

Для спостереження за розвитком плоду рекомендується робити дане дослідження не рідше, ніж один раз в триместр.

Різновиди УЗД органів малого таза

Для проведення обстеження жіночих органів використовують кілька методів ультразвукового дослідження:

• Через стінку черевної порожнини (трансабдоминальное)
• Через пряму кишку (трансректальное)
• Шляхом введення датчика в піхву (трансвагінальне)

При необхідності можуть бути використані кілька типів УЗД для отримання більш точної картини захворювання.

• Перший тип обстеження підходить для пацієнтки будь-якого віку, оскільки він безболісний і не ендоскопічний (в організм датчик не вводиться, а переміщається по поверхні живота). Лікар-діагност водить датчиком по животу пацієнтки, змащеному гелем, а зображення тут же передається на екран
• Другий метод використовується в разі, якщо трансабдоминальное дослідження дає недостатньо чітке зображення – якщо потрібно визначити дуже маленькі новоутворення. В даному випадку датчик, з надітим на нього презервативом, вводиться усередину прямої кишки пацієнта
• Трансвагинальное УЗД не використовується при діагностиці пацієнток, які не живуть статевим життям, щоб уникнути розриву дівочої пліви. Але воно також може показати більш контрастні і коректні результати, ніж абдомінальний аналіз. При такому методі пристрій діагностики поміщається в піхву пацієнтки

Обстеження рекомендується проходити в перший тиждень після менструальної кровотечі. У разі екстреної ситуації його необхідно провести, не беручи до уваги день циклу.

УЗД малого таза: підготовка до процедури у жінок

Перед проведенням УЗД органів малого таза у жінок підготовка потрібна нескладна, але важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Найбільш трудомісткою, в даному випадку, попередні дії перед трансабдомінальним дослідженням.

За кілька днів до аналізу необхідно перейти на харчування легко засвоюваній і швидко переробляється їжею:

• Варені яйця і омлет
• тверді сири
• Нежирні м’ясні та рибні страви
• чай
• каші

Одночасно з раціону необхідно виключити трудомісткі для перетравлення продукти:

• Необроблені овочі, фрукти
• Молочні продукти
• Кава
• алкоголь
• жирну їжу
• бобові

Останній прийом їжі потрібно зробити напередодні ввечері (бажано не пізніше 6-ти годин).

Якщо пацієнт страждає метеоризмом і здуттям живота, то можна застосувати нормалізують травлення препарати і зробити промивання за допомогою клізми.

У день дослідження перед процедурою їсти не можна. Але необхідно випити воду, так як в даному випадку УЗД малого таза проходиться з повним сечовим міхуром. Це необхідно для досягнення найбільш контрастного зображення.

Також варто надіти просторий одяг, щоб було зручніше її прибрати з досліджуваної області.

Підготовка до УЗД малого таза для жінок трансректального методом вимагає менше дій: необхідно очистити пряму кишку від залишків їжі за допомогою клізми, оскільки датчик буде вводитися через анальний отвір. Її потрібно застосувати за кілька годин до дослідження.

Трансвагинальное УЗД малого таза проводять на порожній сечовий міхур. Спорожнити його необхідно незадовго до обстеження. Від цього залежить точність результатів. Одночасно не варто забувати про особисту гігієну.

Лікарі рекомендують кілька днів дотримуватися дієти перед будь-яким з досліджень, так як від цього залежать якість зображення органів на моніторі і точність діагнозу.

Що показує УЗД малого таза: розшифровка результатів

Якщо підготовка до УЗД органів малого таза у жінок була проведена вірно, то зображення тканин і структур під час дослідження буде чітким і контрастним.

Огляд показує і дозволяє виявити такі порушення:

• Закритість шийки матки
• Патології вагітності – місце її локалізації, порушення в розвитку плода
• Структурні зміни в стані яєчників – кількість і якість фолікул
• Вроджені аномалії в будові органів малого таза
• наявність новоутворень
• Поява ендометріозу – надмірного розростання маткових тканин
• Наявність міоми – вузлове утворення з м’язової структури
• Розмір (в нормі 70 x 60 мм), чіткість відображення і ехогенність матки
• Локалізація контрацептивної спіралі

Також дослідження допомагає встановити і сама наявність вагітності.

Узі малого таза у жінок – як підготуватися

УЗД органів малого тазу – один з основних методів діагностики стану жіночого здоров’я, який користується великою популярністю.

Дослідження ультразвуком є ​​нешкідливим, безболісним і інформативним способом дослідження внутрішніх органів жінки, який дозволяє визначити і виявити можливі відхилення або патології в її організмі.

Щоб отримати достовірні результати дослідження, жінці важливо знати, якими способами проводиться і як підготуватися до даного методу діагностики.

УЗД органів малого тазу

Дослідження ультразвуком проводиться наступними основними способами:

• Трансвагинальное УЗД (внутрішній ультразвук).
  Для дослідження даним методом використовується вагінальний датчик, який вводиться в піхву. Використовується як в гінекології, так і в урології.
• Трансабдомінальое УЗД (зовнішній ультразвук).
  Дослідження органів жінки проводять за допомогою зовнішнього датчика через черевну стінку. Переміщаючи датчик, доктор визначає форму, щільність, розмір досліджуваного органу і отримує найбільш інформативну картину стану внутрішніх органів пацієнтки. Даний метод УЗД рекомендується вагітним, а також жінкам під час менструації або при матковій кровотечі.
• Трансректальне УЗД (внутрішній ультразвук).
  Дослідження проводиться датчиком через введення його в пряму кишку. Може призначатися молодим дівчатам.

Які захворювання і патології можна виявити за допомогою УЗД малого таза

Дослідження ультразвуком дає повну картину стану внутрішніх органів жінки, дозволяє своєчасно виявити патологію, а також визначити здатність до зачаття і виношування дитини, визначити термін вагітності і стан плода.

За допомогою УЗД лікар може виявити такі проблеми як:

• ендометріоз;
• міому;
• полікістоз або кісту яєчників;
• виявити пухлинні новоутворення;
• наявність запальних процесів в матці або яєчниках.

Своєчасно встановлений діагноз за допомогою УЗД дозволяє якомога швидше приступити до лікування і усунення проблеми з жіночим здоров’ям.

УЗД органів малого тазу у жінок – як правильно підготуватися

Щоб отримати достовірний діагноз від проведеного дослідження, жінка повинна підготуватися за кілька днів до проведення процедури:

• Дотримання дієти. За два дні до проходження УЗД необхідно виключити з раціону продукти харчування, здатні викликати активну газоутворення в кишечнику. Такі як: бобові, капуста, молоко і кисломолочні напої.
• У день проходження УЗД необхідно спорожнити кишечник, в разі необхідності використовувати клізму.
• Для усунення газів рекомендується прийняти активоване вугілля або Ензістал.
• При трансабдоминальном УЗД пацієнтці рекомендовано за півгодини до проведення обстеження випити літр чистої води. Повний наповнення сечового міхура дозволить доктору виявити всі відхилення з боку сечостатевої системи.

Коли краще проходити УЗД малого таза?

Якщо ви плануєте зробити профілактичне обстеження, проходити УЗД можна в будь-який день менструального циклу. Виняток – критичні дні, коли УЗД не проводиться. У разі, якщо до УЗД є свідчення лікаря або виявлені симптоми, які вказують на патологію, дослідження ультразвуком може призначатися в будь-який день.

Найсприятливішим днем циклу для дослідження органів малого таза жінки вважаються 5-6 дні циклу. Для визначення стану яєчників або жовтого тіла лікар може призначити повторне УЗД на 14 або 21 день циклу.
Для діагностування вагітності рекомендується проходити УЗД через 2-3 тижні після затримки місячних.

Вагітність терміном 4-6 тижнів вже можна чітко побачити на екрані монітора.

Підготовка до УЗД органів малого таза – необхідна умова для полегшення проведення дослідження ультразвуком і отримання точного результату сканування, якого слід дотримуватися кожній жінці.

Трансвагинальное УЗД органів малого таза: як підготуватися, на який день після місячних роблять?

Діагностика багатьох жіночих захворювань вимагає візуалізації матки і придатків за допомогою вагінального УЗД. Незважаючи на те, що жінкам зазвичай не боляче проходити це обстеження, багато з пацієнток відчувають дискомфорт, як і при огляді на гінекологічному кріслі.

Трансвагинальное ультразвукове дослідження дозволяє отримати точні дані про стан жіночих статевих органів. Що це таке? Як підготуватися до трансвагінальний УЗД органів малого таза? Як правильно розшифрувати результати?

Поняття про трансвагинальном УЗД

Трансвагинальное УЗД – це обстеження жіночих органів за допомогою спеціального датчика. Називається воно так тому, що вивчення проводиться через піхву. У порівнянні з дослідженнями, проведеними абдомінальної (через черевну стінку), дана методика відрізняється більшою точністю.

Цей датчик має фалічний форму, його діаметр – не більше 3 см, а довжина – 12-15 см, на зовнішньому кінці розташована рукоятка для управління і отвір для проникнення голки для біопсії. Абдомінальний датчик для зовнішнього дослідження кардинально відрізняється від трансвагинального широкої опуклою поверхнею.

Як проходить дослідження?

У більшості випадків діагностика не викликає болю. Пацієнтка може відчувати тільки дискомфорт і сором. В кабінеті УЗД жінка перебуває наодинці з фахівцем, кушетка для проведення процедури розташовується за ширмою, тому що ввійшов в кабінет людина не побачить пацієнтку. Жінці необхідно зняти нижню частину одягу.

Гінекологічне УЗД проходить в кілька етапів:

• Пацієнтка приймає горизонтальне положення. Ноги при цьому необхідно зігнути в колінах, злегка розвести їх в сторони, як на фото вище.
• Надягання одноразового кондому. Поверх кондому наноситься невелика кількість спеціального гелю (він покращує проникнення, виступає свого роду лубрікантом і забезпечує кращу прохідність ультразвукових хвиль).
• Занурення. Першим рухом сонолог занурює датчик в піхву лише на половину і робить поступальні і обертальні рухи. Його рухи можуть спровокувати дискомфорт, але не біль. Якщо при проникненні датчика в вагіну пацієнтці боляче, їй слід обов’язково сказати про це лікаря. Далі він просуває датчик глибше і фіксує всі отримані результати.

Показання до трансагінальному УЗД органів малого таза

Направлення на подібне УЗД може дати один з вузькопрофільних фахівців – гінеколог, ендокринолог, репродуктолог або уролог. До числа основних показань можна віднести:

• необхідність підтвердження вагітності на маленькому терміні;
• визначення локалізації ембріона;
• скарги пацієнтки на біль нез’ясованого походження, що локалізується в нижній частині черевної порожнини;
• визначення фолікулярної функції яєчників при з’ясуванні причини безпліддя;
• порушення місячних, кровотеча в середині циклу;
• підозра на розвиток процесів запального характеру в матці, придатках;
• діагностика новоутворень;
• профілактика прихованого запалення при застосуванні оральних контрацептивів, після постановки вагінального кільця або спіралі;
• штучне запліднення;
• діагностика стану сечовивідних шляхів, зокрема уретри.

Методика практично не має протипоказань. Під час виношування немовляти вагінальне УЗД проводиться лише до 12-го тижня, на більший термін інформативніше абдомінальне. Внутрішнє УЗД – це єдиний метод обстеження огрядних пацієнток, у яких складки на животі створюють значні перешкоди для проникнення ультразвуку.

Підготовка до дослідження

Трансвагинальное УЗД органів малого таза не вимагає будь-якої особливої ​​підготовки. Як і перед відвідуванням гінеколога, жінці необхідно провести гігієнічні процедури зовнішніх статевих органів.

Решта нюанси, наприклад, на який день після місячних слід робити внутрішнє дослідження жіночих органів, роз’яснить лікар, який видав жінці напрямок.

Відео про те, як підготуватися до обстеження, дивіться нижче.

В який день менструального циклу роблять?

результативність дослідження залежить від тривалості менструального циклу жінки, це пов’язано зі зміною структури епітелію матки після овуляції. при стандартному місячному циклі овуляція відбувається на 12-14 день. на 15-20 добу циклу проводиться діагностика ендометріозу.

для планового огляду і подальшого ультразвукового дослідження матки і придатків підходять 3-7 день циклу.

трансвагинальное обстеження слід робити кілька разів на місяць, коли необхідно відстежити зростання фолікула, проконтролювати розміри новоутворень і перебіг запального процесу.

їжа і питво напередодні і в день узі

перед проведенням абдомінанального гінекологічного УЗД пацієнтці слід якомога більше пити для того, щоб повністю наповнити сечовий міхур. що стосується внутрішнього узі, то деяких пацієнток хвилює питання, чи потрібно голодувати і яку їжу потрібно виключити перед обстеженням.

особливих заборон на вживання будь-яких продуктів немає, але за добу жінці краще утриматися від страв, що викликають бродіння або здуття, так як застійні явища в кишечнику можуть злегка спотворити результати.

гігієнічні процедури

підготовка вимагає дотримання правил інтимної гігієни. в день проведення обстеження пацієнтці потрібно провести туалет зовнішніх статевих органів, а за добу до запланованого дослідження жінці слід утриматися від сексуальних контактів і використання вагінальних супозиторіїв для контрацепції.

що мати при собі?

якщо обстеження буде здійснюватися в приватному кабінеті, пацієнтці досить з’явитися в призначений час. в державну установу жінці потрібно взяти з собою одноразову пелюшку і маленький рушник для того, щоб застелити кушетку і після витерти залишки гелю. іноді може знадобитися презерватив для трансвагінального датчика.

що покаже УЗД і як розшифрувати його результати?

На відміну від черевного дослідження внутрішнє УЗД має набагато більше показань до проведення. Якщо ультразвукова діагностика проводиться трансвагинально, вона може показати:

• зло- і доброякісні утворення у внутрішніх статевих органах (кісти, міому, поліпи, пухлини);
• розростання ендометрія;
• вагітність;
• запальні процеси в фаллопієвих трубах, скупчення рідини, гною, крові;
• аномалії будови, наприклад загин матки, сідловидну матку, інше;
• розрив кісти в придатках;
• скупчення рідини, крові, гною в нижньому відділі очеревини;
• кількість дозрілих фолікулів, їх якість;
• викривлення і прохідність маткових труб, спайки в них;
• патологічні процеси запального характеру в сечовивідних шляхах.

Розшифровкою результатів займається лікар, приймаючи до уваги дані дослідження. У ньому сонолог вказує розміри, структуру і локалізацію органів малого таза, а також відзначає наявність рідини і новоутворень.

Матка і шийка матки

Крім розвитку запальних процесів і присутності новоутворень, УЗД показує обриси, розмір, структуру, товщину стінок, стан матки. В здоровому жіночому організмі матка має чіткі і рівні обриси, однорідну ехогенність стінок без елементів патології.

Товщина ендометрія змінюється в залежності від дня циклу, чим ближче нова менструація, тим товщі стає його шар. Шийка матки має чіткі обриси, її довжина не повинна бути більше 4 см, цервікальний канал може бути заповнений слизом однорідної структури і відкритий на 2-3 мм. У статевозрілої жінки матка має наступні параметри:

• висота 7 см;
• ширина 6 см;
• діаметр 4 см.

Наявність або відсутність вільної рідини

Присутність рідини в помірній кількості позаду матки є показником норми тільки в перші дні другої фази менструального циклу після овуляції, тобто на 13-17-й день. У будь-якому іншому випадку виявлення вільної рідини може свідчити про розвиток патологічного процесу запального характеру в органах малого таза внаслідок наявності вогнища інфекції.

Яєчники (придатки)

Якщо проводиться УЗД трансвагинально, воно з максимальною точністю покаже розмір і структуру яєчників, їх розташування, місце з’єднання з матковими трубами, кількість і стан фолікулів і їх відповідність дня циклу. Здорові та функціональні яєчники мають однакову структуру, горбистість, нечіткі обриси, розміри 26/30/14 мм і діаметр до 8 см.

фаллопієві труби

Для оцінки стану маткових труб під час діагностики пацієнтці вводиться спеціальна контрастна речовина. В здоровому жіночому організмі фаллопієві труби не повинні візуалізувати без введення контрасту. Якщо маткові труби все ж проглядаються, це свідчить про інфекцію або запаленні. Їх візуалізація може також вказувати на розвиток позаматкової вагітності.

Інформативність і точність методу, можливі наслідки

Фахівці, які займаються питаннями жіночого здоров’я, відзначають високу точність трансвагинальной методики. Трансвагинальное УЗД показує найдрібніші зміни в структурі органів малого таза.

Поряд з цим методика не має протипоказань і не викликає ускладнень за умови правильного виконання. Більш того, вагінальне УЗД – це діагностика, рекомендована всім жінкам старше 35 років.

Його слід проходити щорічно.