Зневоднення організму: симптоми у дитини і у дорослого, лікування

Зневоднення – серйозна патологія, яку батьки помічають не відразу . Точніше, вони бачать деякі тривожні ознаки, але списують на втому, перевтома, застуду.

І дорогоцінний час виявляється втраченим. Дуже важливо розглядати саме дегідратацію (зневоднення), і оперативно допомогти дитині.

Порушення водного балансу – патологія, якою більше схильні до саме маленькі діти. І саме для них стан найбільш небезпечно, порушуються найважливіші обмінні процеси, в тому числі і мозкові.

Імунний захист ще не спрацьовує на всю міць, і організм дитини не такий сильний в саморегуляції, тому зневоднення трапляється досить швидко (в порівнянні з дорослим), і механізм ускладнень запускається теж швидко. Про перші ознаки зневоднення у дитини розповімо в статті.

Як проявляється набряк Квінке у дітей? Дізнайтеся про це з нашої статті.

загальне поняття

Це патологічний стан, воно пов’язане з зменшенням кількості води в організмі , коли то опускається нижче необхідних фізіологічних значень.

Дегідратація завжди супроводжується збоєм обмінних процесів. Воно не є окремим захворюванням, це тільки ускладнення хвороби, яке розвивається дуже швидко.

Особливо тяжко розпізнати зневоднення у немовляти, тим часом, швидкість патологічних змін, як і масштаби, дуже велика.

ступеня тяжкості

Виділяють три ступені тяжкості – легку, середню і важку. При легкому ступені втрачається не більше 5% рідини , і виникає вона зазвичай в перші години після діареї.

При середньому ступені тяжкості втрачається вода на 6-10% , розвивається від доби до півтори доби, зазвичай на тлі дуже високої температури і відмови від пиття.

Важким зневодненням вважається втрата від 10% рідини, випливає з безперервною блювоти і діареї.

Коли виникає?

Найчастіше зневоднення є наслідком вірусної або бактеріальної інфекції. Так як бактерії і віруси провокатори вироблення отрут, які і отруюють клітинний склад організму.

І сам організм, щоб побороти проблему, включає всі засоби захисту – піднімається температура, розвиваються блювота і діарея, відзначається втрата апетиту.

Також до зневоднення можуть призвести :

1. Хвороби, для яких характерна біль в шийці, чому дитина відмовляється пити.
2. Діарея і блювота через інтоксикації внаслідок отруєння.
3. Недостатній в принципі харчової режим.
4. Рясне потовиділення через надмірного фізичного навантаження або підвищеної зовнішньої температури (мається на увазі температури повітря в приміщенні).

Саме маленькі дітки знаходяться в зоні ризику – в дитячому організмі води більше, ніж у дорослому. Також у діток висока швидкість водно-електролітного обміну, ну а ниркові і нейрогуморальні механізми регуляторних процесів води і солей ще не так досконалі.

Як проявляється?

Як зрозуміти, що в дитини зневоднення? Якщо дитинці до року, і у нього почалася блювота, сильна діарея, піднялася температура – потрібно негайно викликати швидку. Чи не бігти в поліклініку, не чекати, поки прийде педіатр, а саме викликати бригаду медиків.

Зневоднення розвивається майже блискавично, ви можете тільки зауважити, що дитина млявий, подумати, що починається ГРВІ, а справа приймає вже небезпечний оборот.

Терміново дзвоніть лікарям при таких симптомах:

• у дитинки суха слизова рота і мови;
• шкіра стала сіруватого відтінку;
• підвищилася в’язкість слини;
• дитина млявий і сонний.

Точно так же термінового виклику медиків вимагає стан, коли дитина постійно плаче, він неспокійний, при цьому плач сухий (без сліз).

У малятка западають джерельця на голівці, частішає пульс, він рідше пісяє, при цьому сеча темна з різким запахом. У малюка западають очі, і виникає гостре відчуття спраги.

Як надати першу допомогу?

Немовлята просто не зможуть багато пити, це фізично неможливо, тому самим батькам робити не можна нічого – дії можуть погіршити ситуацію .

Потрібно негайно викликати лікаря. Якщо доктор побачить легкий ступінь, він призначить лікування, і може навіть залишити дитину вдома. Але частіше малюка госпіталізують.

Діткам постарше потрібно давати багато пити. Причому, спеціальних розчинів. Це Регидрон, кричав, можна пити Педілайт, Глюкосолан.

У перші п’ять годин розчин дають кожні 10 хвилин по 5-15 мл . Коли стан дитини поліпшиться, розчин зменшують, але він все одно повинен задовольняти фізіологічним потребам. Якщо дитина ну зовсім не п’є, можна шприцом без голки влити йому розчин за щічку.

Чим замінити аптечний порошок?

Що робити, якщо вдома немає регідрата? Можна не бігти щодуху в аптеку (тим більше, не завжди це можливо), зробити розчин для регідраціі самому .

• На 1 л кип’яченої охолодженої води візьміть половину чайної ложки солі, 4 чайних ложки цукру, половинку чайної ложки харчової соди і половину чайної ложки хлористого калію.
• Готовий розчин використовується тільки добу .
• При цьому рідина повинна бути кімнатної температури, так як гаряче питво забирає вологу, ну а холодну буде просто проходити транзитом.

Чого робити категорично не можна?

Категорично не можна чекати, сподіваючись, що пройде саме. Не можна перегрівати дитину, не можна давати препарати, які не виписував лікар. Не можна давати протиблювотні засоби , ці ліки даються строго обмежено в особливих випадках, і старшим діткам.

Схема проста: з’явилися тривожні ознаки – викликайте лікаря. Для діток до року це тільки швидка, дітям старшого віку можна викликати педіатра. А поки той йде, поїти регідраціонним розчином.

Чим небезпечне такий стан?

Які наслідки? Зневоднення вкрай небезпечно для роботи головного мозку . При дегидрации порушується бар’єрна функція капілярів мозку, в результаті чого в мозок можуть потрапити небезпечні речовини.

Вода не менш важлива для мозку, як і кисень. Для кровоносної системи зневоднення теж небезпечно – кров загусає , і її основні клітини знижують свою активність.

Для немовлят зневоднення небезпечно – призводить до межових станів, якщо терміново не надати допомогу.

Коли необхідна медична допомога?

Терміново телефонуйте в швидку, якщо дитина стала незвично слабким, якщо у нього западають джерельця, закочуються очі.

Занадто млявий, немов сонний дитина, що відмовляється від їжі і пиття – це привід викликати швидку допомогу.

Якщо припускаєте, що швидка буде їхати довго, а дитяча лікарня недалеко – везіть дитину самі. Завжди під рукою повинен бути телефон дільничного педіатра.

Наберіть його, і дізнайтеся, як і що робити, опишіть стану дитини. Так ви заспокоїтеся, будете скоординовані професійною порадою, і не втратите дорогоцінний час.

діагностика

Лікар оглядає дитину, але не менш важлива та інформація, яку скажуть батьки. Ви повинні простежити, як часто пісяє дитина, якщо сечовипускання відсутній більше 6 годин, це є найочевиднішим показником зневоднення.

Колір і запах сечі теж показовий – при зневодненні він стає темним, а запах різкішим.

Млявий або, навпаки, гіперактивний, плач без сліз – все це вказує на зневоднення .

Методи лікування і препарати

Після огляду малюка, після визначення ступеня дегидрации, лікар визначає, де дитині краще лікується.

Легка ступінь зневоднення зазвичай лікується вдома.

Дитинка приймає спеціальні розчини, які відновлюють водно-сольовий баланс. Малюкам молодше двох років зазвичай призначають Регидрон і Регідроліт .

Середній ступінь тяжкості – це вже свідчення до стаціонарного лікування, нехай і недовгому. Дитині буде введений інфузійний розчин, і спостерігати, як маленький організм почне заповнювати нестачу води. Виписують додому, коли дитині стає легше, і він сам починає пити.

При тяжкого ступеня дегидрации дитини терміново переводять в стаціонар.

Там на нього чекає повне обстеження, інфузійна терапія , саме лікування інфекції, якщо остання діагностована.

Якщо дитині вже є два рочки, то крім розчину для регідраціі йому можна давати негазовану мінеральну водичку, а ще легкий супчик на воді. Можна овочевий або курячий бульйон .

Якщо остання блювота у малюка була більш чотирьох годин назад , можна запропонувати йому банан, яблучко, рисову несолодке кашу, відварну картоплю або макарони твердих сортів.

Приблизно пару днів дієта повинна бути така, вуглеводна.

Потім, якщо малюк почуває себе непогано, поступово його можна переводити на звичайне, більш різноманітне харчування.

Солодощі ніяк не входять до принцип відновлювальної дієти. Навіть у мінімальній кількості. Пам’ятайте, що вони тільки допомагають інфекції зручніше влаштуватися в організмі і «підтримують» запальний процес.

профілактика

Дитина будь-якого віку, особливо маленький, повинен строго дотримуватися питного режиму . Це, звичайно, турбота батьків. Вода не замінюється соком, газованою водою, чаєм або кавою.

Можете пропонувати малюкові воду, трохи підсолоджену медом з додаванням скибочки лимона.

Це корисно і смачно, і якщо давати такий напій малюкові з ранніх років (за умови того, що алергії на мед у нього немає), він не буде так любити соки і лимонад.

У спекотну суху погоду і при стрибку температурі обсяги рідини збільшуються. Навіть разовий пронос і блювота вимагають збільшення обсягів пиття. Пити потрібно потроху, але часто. Відмовлятися від грудного вигодовування не можна, тільки якщо на цьому аргументовано наполягає доктор.

1. Зневоднення – справжня серйозна небезпека для дитини.
2. Навіть якщо батьки адепти теорії про те, що зайвий раз кликати лікаря не варто, при загрозливої ​​ситуації вони повинні відкинути свої доводи, тому як дитину потрібно елементарно рятувати.

Симптоми і лікування зневоднення організму у дорослих і дітей

У цій статті піде мова про те, що таке зневоднення організму людини і чим небезпечне це стан для дорослих і дітей. Втрата води може призводити до вкрай небажаних наслідків для здоров’я, аж до летального результату.

Тому важливо знати в чому причини подібного стану, як усунути дефіцит води домашніми засобами і коли слід терміново звернутися за медичною допомогою.

причини

Як відомо, людський організм майже на 90% складається з рідинного компонента. Нормальне функціонування клітинних структур, органів і систем без води неможливо.

Зневоднення – патологічний стан, що характеризується негативним водним балансом, тобто надмірної втратою рідини при недостатньому її надходженні ззовні. Синонімами цього слова є такі поняття, як дегідратація, гипогидратация, ексікоз, гіпогідрія.

Всі причини дефіциту води умовно ділять на зовнішні (екзогенні) і внутрішні (ендогенні).

До першої групи належать:

• утруднення або неможливість ковтання (запалення, травми, пухлини);
• несвідомий стан (кома);
• атрезія стравоходу;
• дефіцит питної води;
• неправильно організоване годування і допаивание грудних дітей;
• відмова від вживання рідини при психозах, істеріях.

Друга група причин більш велика і включає безліч патологічних процесів, які сприяють втрати клітинами і міжклітинним простором рідини.

До них відносять:

• блювота;
• діарейнимсиндром при інфекціях, захворюваннях кишечника, антибіотикотерапії;
• масивна кровотеча;
• підвищене потовиділення (перегрів, погодні умови, ендокрінопатологія);
• великі опіки;
• лихоманка;
• маткова кровотеча;
• недостатність кори надниркових залоз;
• активне використання діуретиків;
• надмірне слиновиділення;
• поліурія (виділення великої кількості сечі) при нирковій недостатності;
• виражена задишка.

Кожна з цих причин або сукупність патологічних станів призводить до зневоднення різного ступеня тяжкості у дорослої людини або дитини.

Симптоми зневоднення у дорослих

Симптоми зневоднення організму у дорослих відрізняються в залежності від типу втрати води і балансу електролітів в судинному руслі.

Таким чином, дегідратація може бути:

1. Гіпоосмолярна.
2. Ізосмолярная.
3. Гиперосмолярная.

Згадаймо, що осмолярність – сума концентрацій, розчинених в літрі рідини речовин. При нормальному рівні глюкози, цей показник багато в чому залежить від кількості в розчині натрію і меншою мірою калію.

Осмолярность плазмової частини крові, міжклітинної рідини залежить від концентрації натрію.

Пот, слину, калові маси, вміст шлунка, сеча, волога, що випаровується при диханні, містять менше натрію, ніж плазма, тому стану, при яких відбувається велика втрата, перерахованих рідинних середовищ призводить до гиперосмолярной дегідратації. Це патологічний стан супроводжується такими симптомами, як:

• спрага;
• дратівливість;
• занепад сил;
• млявість;
• сонливість;
• м’язові спазми, аж до судом.

При гипоосмолярной дегідратації відбувається надмірна втрата рідини з позаклітинного простору. Клітини набухають, кров згущається, погіршується кровообіг. Симптомами цього виду ексикозу є:

• сухість слизових оболонок і шкіри;
• зниження тургору (пружності) тканин;
• почастішання частоти серцебиття;
• зниження артеріального тиску;
• зменшення об’єму сечі.

підвищення внутрішньочерепного тиску (головний біль, блювота, брадикардія, затьмарення свідомості). При Ізоосмолярна дегідратації відбувається одночасна втрата води і натрію. Прикладами такого стану є масивна крововтрата або великі опіки.

У клінічній практиці виділяють 4 ступеня тяжкості обезводнення, які характеризуються такими показниками, як:

• обсягу, втраченої рідини;
• частоти блювота, дефекацій;
• вираженість спраги;
• наявність ціанозу – посиніння шкіри;
• еластичності і тургору шкіри і підлеглих тканин;
• зміна голосу від осиплості до повної афонії;
• величина артеріального тиску;
• пульс;
• обсяг діурезу;
• ступінь порушення свідомості.

Виражений ексікоз може стати причиною гіповолемічного шоку і смерті.

Зневоднення у дітей

Симптоми, що супроводжують зневоднення організму у дитини старшого віку аналогічні симптомам у дорослого. Тільки коштувати враховувати, що критичні стани розвиваються набагато швидше.

Причинами зневоднення у здорових новонароджених і немовлят дуже часто криються в неправильній організації годування і режиму допаивания. За сучасними рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я здорова дитина, що знаходиться на грудному вигодовуванні при сталій лактації у матері, не потребує додаткового пиття.

Але слід враховувати такі фактори, як: кількість молока, частоту годувань, мікроклімат в приміщенні, де знаходиться малюк (вологість, температуру повітря), особливості догляду (укутування, перегрів), частоту і обсяг зригування. Якщо є які-небудь передумови для надмірної втрати води, то дитина повинна отримувати додаткове пиття протягом доби.

Однією з частих причин дегідратації у дітей молодшого віку є кишкові інфекції, що супроводжуються блювотою і рідким стільцем. На що ж варто звернути увагу при оцінці стану дитини з ексікозом:

• сонливість;
• незвичайна поведінка (надмірна збудливість або млявість);
• сухість слизових (ложечка або шпатель прилипають до мови);
• западання великого джерельця;
• зниження тургору тканин;
• блідість шкіри з сіруватим відтінком;
• ціаноз;
• судоми.

Без швидкої медичної допомоги при ексикозі середнього та тяжкого ступеня стрімко розвивається відмова всіх органів, мозок страждає від гіпоксії і багаторазово зростає ймовірність летального результату в короткий термін.

ускладнення

Дуже важливо знати, що відбувається в організмі при гіпогідратації і які наслідки цього стану можуть виникати. При порушенні водного балансу в негативну сторону відбувається ряд патологічних процесів, таких як:

• набухання клітин;
• «Зморщування» нейронів;
• порушення електролітного балансу;
• згущення крові;
• порушення мікроциркуляції;
• гіповолемія (зниження об’єму циркулюючої крові).

Всі ці процеси окремо або в сукупності призводять до розвитку:

• коми;
• гострої ниркової недостатності;
• тромбозу;
• лихоманки;
• судомного синдрому;
• порушень роботи серця, до його зупинки;
• потьмарення свідомості, галюцинацій;
• критичного падіння артеріального тиску;
• аритмичности дихання;
• шокового стану, обумовленого гіповолемією.

При хронічному зневодненні у жінок може виникати гормональний збій, передчасне старіння, хронічні захворювання носоглотки, запори.

Коли необхідний лікар

Що робити, коли розвивається зневоднення і коли без медичної допомоги не обійтися? При патологічних втратах рідини необхідно викликати лікаря, якщо:

• усунути причину самостійно не вдається;
• ексікоз будь-якого походження виник у дитини раннього віку;
• з’явилися порушення роботи серця (відчуття перебоїв, почастішання або уражень ритму);
• розвинувся судомний синдром;
• виникла втрата свідомості або переднепритомний стан;
• блювота поєднується з головним болем, напруга потиличних м’язів;
• відзначається падіння систолічного артеріального тиску (60 і нижче мм рт.ст.).

До приїзду швидкої слід пропонувати хворому рідина невеликими ковтками, при цьому бажано, щоб напій був температуру близьку до температури тіла. Якщо зневоднення розвинулося в результаті перегріву, при рясному потовиділенні, то необхідно пити підсолену воду.

лікування

Як лікувати зневоднення організму медикаментозними і домашніми засобами? Варто пам’ятати, що самостійне лікування ексикозу може призводити до небажаних наслідків, особливо у дітей, літніх, вагітних жінок і осіб, що мають хронічні захворювання. Тому схема регидратации – поповнення об’єму втраченої рідини, повинна підбиратися індивідуально і тільки фахівцем.

Медикаментозне лікування

Як було сказано вище, основна причина патологічної втрати води – блювота і діарейнимсиндром, тому в терапії обов’язково використовуються групи препаратів, що нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту ентеросорбенти допомагають не тільки зупинити втрату рідини з каловими масами, а й захищають слизову травного тракту від подальшого пошкодження , виводять токсини. Найчастіше призначаються такі кошти, як:

1. Смекта (127-396р).
2. Неосмектин (105-351р).
3. Білий вугілля (96-135р).
4. Ентеросгель (304-433р).
5. Полісорб (107-443р).

Стаття для Вас: Мазі від ударів, синців та набряків: недорогі, але ефективні

При тривалому застосуванні цих коштів або при перевищенні дозування виникають важкі запори. Препарати антидиарейні впливають на рецептори, розташовані в слизовій шлунково-кишкового тракту і позитивно впливають на перистальтику, нормалізує її. При ексикозі можуть призначатися:

1. Імодіум (142-283р).
2. Лоперамід (6-46р).
3. Діара (54-76р).
4. Суперілоп (142-201р).
5. Лопедіум (24-61р).

Кишкові антисептики можуть використовуватися для боротьби з втратою води тільки в разі встановленої бактеріальної природи діареї. З метою усунення впливу патогенної флори лікар може призначити:

1. Ентерофурил (175-245р).
2. Стопдіар (129-184р).
3. Ерсефуріл (238-566р).
4. Мірофуріл (190-316р).
5. Адісорд (248-317р).

Засоби оральної регідратації застосовуються не тільки при діарейним синдромі, але і при інших патологічних втратах при лихоманці, набряках, задишки, підвищеному потовиділенні. Ефективними препаратами цієї групи є:

1. Регідрон (142-433р).
2. Гідровіт (49-96р).
3. Тргігідрон (113-159р).

Приймати ці розчини слід невеликими ковтками через короткі проміжки часу (5-10хв), щоб не провокувати блювоту. При важкому ступені ексикозу заповнити втрачену рідину і мінеральні речовини можливо тільки внутрішньовенним шляхом.

Народні засоби

Лікування в домашніх умовах засобами народної медицини допустимо тільки при легкому ступені дегідратації. Прості засоби готуються з інгредієнтів, які знайдуться в будь-якому будинку. Нижче представлено кілька рецептів, які допоможуть впоратися з зневодненням:

1. Харчової соди і кухонної солі по 1 чайн.л., 2 стол.л. цукру перемішати до повного розчинення в 1 літрі трохи теплої кип’яченої води. Розчин пити по стол.л. кожні 10 хвилин.
2. Свіжовичавлений сік алое 1 стол.л., сік лимона 2 стол.л., мед 2 стол.л. змішати в теплій кип’яченій воді (1 л). Пити по склянці напою протягом дня.
3. Ізюм коричневий 2 стол.л., 50 гр кураги залити літром води і довести до кипіння. Остудити відвар під кришкою. Випивати по склянці 4 рази за день.
4. Крохмаль кукурудзяний або картопляний 1чайн.л. розчинити в склянці холодної води. Пити розчин по 1 стол.л. кожну годину.
5. М’якоть банана розім’яти виделкою і залити склянкою води, довести до кипіння. Відвар процідити. Приймати по склянці кошти двічі в день.

Що треба пити при зневодненні організму в залежності від ступеня ексикозу визначить лікар. При легкому перебігу можна обійтися збільшенням питного режиму за рахунок вживання неміцних підсолоджених чаїв, натрієвих мінеральних вод, компотів, морсів, відварів. При середньотяжкому і тяжкому перебігу без призначень лікаря не обійтися.

зневодненням організму

Що таке зневоднення організму?

Під зневодненням організму (дегідратацією) розуміється недостатній вміст в ньому рідини і важливих солей, що негативно впливає на функціонування органів і систем в організмі.

У середньому дорослій людині потрібно споживати майже 3 літри рідини в день за допомогою пиття і їжі (наприклад, фруктів і овочів), але в разі спеки потреби зростають.

Коли вміст води в організмі є недостатнім, баланс мінеральних солей і цукрів змінюється, і це є причиною дисбалансів і труднощів для багатьох метаболічних процесів, і не тільки: вода становить більше двох третин здорового людського тіла і виконує різні функції, наприклад:

• змащує суглоби і очі;
• допомагає травленню;
• усуває відходи і токсини;
• зберігає шкіру здоровою.

Організм має дуже складні механізми контролю і регулювання рідини, але літнє населення, діти (особливо новонароджені) і деякі специфічні випадки (наприклад, пацієнти, що проходять діуретичну терапію) часто повинні пити більше рідини, ніж при простій жадобі.

Перші ускладнення можуть виникнути вже при невеликих втратах рідини, тому, якщо ви вважаєте, що у вас зневоднення, очевидно, що потрібно пити, але рекомендується робити це поступово, щоб уникнути перевантаження шлунка і ризику виникнення епізодів блювоти. Далі в статті ми розповімо вам все, що потрібно знати про зневоднення організму.

Причини і фактори ризику

Призводить до зневоднення організму такі чинники:

• діарея: перешкоджає поглинанню води в шлунково-кишковому тракті, в тому числі з продуктів, які її містять;
• блювота, викликана отруєнням їжею або алкоголем;
• інтенсивне потовиділення: слідство фізичного навантаження або виникає при простудних захворюваннях;
• діабет: деякі групи ліків для нормалізації рівня інсуліну діють як діуретики;
• часте сечовипускання: може бути як особливістю організму, так і наслідком захворювання, прийому антигістамінних препаратів, ліків від артеріальної гіпертензії, антипсихотичних лікарських препаратів.

Хоча з проблемою зневоднення може зіткнутися кожен, для більш дорослих людей ризик виникнення підвищується.

Люди похилого віку схильні до зневоднення через те, що з віком відчуття спраги слабшає, людина може просто не зрозуміти, що хоче пити або забути, якщо є нейродегенеративні порушення хвороба Альцгеймера, деменція і т.д.)

Зневоднення схильні також і люди постійно відчувають фізичні навантаження. Наприклад, частіше піддаються зневоднення спортсмени. До групи ризику потрапляють люди займається альпінізмом, марафонці, учасники тріатлону або велогонок, баскетболісти.

Симптоми і ускладнення

У дорослих розпізнати зневоднення організму можна за наступними загальними ознаками:

• інтенсивна спрага і сухість у роті;
• сонливість, що не характерною раніше втоми, запаморочення;
• убоге кількість сечі;
• колір сечі стане темно-темно жовтого;
• м’язові спазми.

Ознаки зневоднення при важкій стадії супроводжується:

• сплутаністю свідомості;
• падінням артеріального тиску;
• частішає серцебиття (тахікардія);
• починає лихоманити;
• сечовипускання майже припиняється;
• пульс стає слабким;
• шкіра і слизова набуває синюшного забарвлення;
• людина втрачає свідомість.

Важливо!  Якщо з’явилися такі симптоми, як блювання, лихоманка, діарея, труднощі з ковтанням (навіть рідина не вдається «проштовхнути» в стравохід), дорослому необхідно якнайшвидше звернутися за лікарською допомогою.

У дитини проблеми проявляється не трохи інакше, діти схильні до наступних симптомів:

• мізерні виділення (у малюка майже сухі підгузники);
• убоге сльозотеча;
• сонливість (дитині постійна хочеться спати);
• шкіра і слизові стають сухими;
• дихання частішає.

Зневоднення для дитини вкрай небезпечно. За дітьми необхідно стежити постійно.

Важливо!  Для дитини грудного віку зневоднення може бути смертельно небезпечно, потрібно ретельно стежити за тим, чи достатньо рідини надходить в організм немовляти.

ускладнення

При нестачі води і зневодненні, виникає 95% нейродегенеративних і судинних захворювань, ось найпоширеніші:

Брак води провокує загибель нервових клітин, центральний відділ нервової системи (орган мислення) не може адекватно працювати без води.

В цілому, людський мозок важить приблизно від 1.5 до 2 кілограмів, при загальній вазі 50 кілограм орган мислення забирає 25% рідин надходить в організм. Центральний відділ нервової системи виконує кожен день складну роботу, це орган повинен постійно очищатися.

діагностика

Лікар може діагностувати зневоднення на підставі фізичних симптомів, наприклад:

• дефіцит або відсутність сечі;
• запалі очі;
• відсутність еластичності і тонусу шкіри.

Якщо людина зневоднений, можливо:

• також буде низький кров’яний тиск, особливо коли людина встає;
• серце буде битися швидше, ніж зазвичай;
• почнуться проблеми з кровообігом в кінцівках.

Для підтвердження діагнозу і з’ясування ступеня зневоднення можуть бути призначені додаткові дослідження, наприклад:

• Аналіз крові:  даний аналіз можна використовувати для контролю різних чинників, таких як рівень електроліту (особливо натрію і калію) і функції нирок.
• Аналіз сечі : використовується для з’ясування ступеня зневоднення.

Якщо стан зневоднення не може бути діагностовано з упевненістю, лікар може призначити подальші аналізи, щоб виключити діабет або проблеми з печінкою або нирками.

Лікування зневоднення організму

Єдина ефективна терапія зневоднення – заповнити втрачені рідини і електролітів; вибір підходу лікування залежить від віку пацієнта, ступеня тяжкості обезводнення і причини.

Терапія для дітей

Педіатр може конкретно розповісти, як вилікувати зневоднення у дитини, але серед загальних правил ми можемо перерахувати наступне:

Використовуйте пероральний розчин для регідратації . Якщо лікар не радить інакше, використовуйте розчин для регідратації для новонароджених та маленьких дітей, у яких є діарея, блювота або лихоманка. Ці розчини містять воду і солі в чітко визначених пропорціях і використовуються для поповнення як рідин, так і втрачених електролітів; вони також легко засвоюються. Розчини для пероральної регідратації продаються в аптеках. Почніть вводити їх на ранніх стадіях захворювання і не чекайте прибуття надзвичайної ситуації. У разі виникнення надзвичайної ситуації, якщо готовий розчин для регідратації недоступний, ви можете безпосередньо виготовити його за допомогою:

• пів чайної ложки солі,
• шести чайних ложок цукру,
• одного літра питної води.

Ретельно відміряйте і перевірте кількість інгредієнтів, тому що, якщо змушують не так, розчин може бути неефективним або навіть шкідливим. Незалежно від того, яку альтернативу ви виберете, постарайтеся застосувати достатню кількість такого засобу.

Ваш лікар зможе підказати точну кількість, в залежності від віку та ступеня зневоднення дитини: практичне правило – продовжувати вводити рідини без поспіху, поки сеча дитини не стане прозорою. Якщо дитину рве, зменшіть дозу і збільште частоту прийому, наприклад, ложку з інтервалом в декілька хвилин.

Якщо дитину не припиняє рвати, почекайте півгодини або годину і спробуйте ще раз. Рідини слід подавати при кімнатній температурі.

• Продовжуйте годувати грудьми . Якщо дитина погано себе почуває, не припиняйте годувати грудьми, але, крім молока, також дайте йому розчин для регідратації в пляшечці. Якщо замість цього ви використовуєте сухе молоко, переходите на безлактозний продукт до тих пір, поки діарея не зникне: при діареї лактозу буває важко переварити, і вона може погіршити її стан. Ніколи не розбавляйте сухе молоко більше, ніж рекомендовано в інструкції. У деяких випадках лікар може запропонувати замінити штучне молоко розчином для регідратації не більше ніж на 12-24 години.
• Уникайте певних продуктів і напоїв . Кращий напій для дитини, який погано себе почуває, – це  регідратаціонних розчини : натуральна вода не забезпечує необхідною кількістю електролітів, в той час як ізотонічні напої багаті електролітами тільки заповнюють ті, які втрачаються при потовиділенні, а не в результаті діареї або блювоти. Не давайте дитині молоко, газовані напої, напої з кофеїном, фруктові соки або коктейлі, які замість того, щоб полегшити симптоми зневоднення організму, можуть погіршити їх.

Терапія для дорослих

Більшість дорослих, які страждають від дегідратації від легкого до помірного ступеня, викликаної діареєю, блювотою або лихоманкою, можуть повернути назад симптоми, вживаючи більше води. Вода – найкращий засіб терапії, тому що інші рідини, такі як фруктові соки, газовані напої або каву, можуть збільшити діарею.

Терапія для спортсменів

При зневодненні організму, пов’язаного з фізичною активністю, необхідно зосередитися на вживанні прісної води.

Ізотонічні напої, які містять електроліти і сольові розчини, також можуть бути корисні.

Однак немає необхідності вдаватися до спортивних напоїв / добавкам: занадто багато солі, що міститься в них може викликати гіпернатріеміческое зневоднення, тобто зневоднення, що супроводжується надлишком натрію.

Важка дегідратаційних терапія

Діти і сильно зневоднені дорослі повинні обстежитися медичним персоналом або відділенням невідкладної допомоги: в їхньому випадку рідини вводять внутрішньовенно, а не через рот. Внутрішньовенне зволоження дозволяє організму швидше засвоювати воду і поживні речовини, ніж прості пероральні розчини, і тому вкрай важливо в разі серйозних надзвичайних ситуацій.

профілактика

Для запобігання зневоднювання необхідно багато пити і споживати продукти, багаті водою, такі як фрукти і овочі.

Більшість здорових людей можуть просто керуватися стимулом спраги і отримувати всі необхідні рідини не тільки з чистої води, але і з інших напоїв і продуктів харчування.

Якщо ви займаєтеся фізичними вправами, не чекайте, поки захочете пити, щоб заповнити втрачені рідини.

При певних обставинах важливо приймати більше рідини, ніж зазвичай:

• Хвороба . При перших симптомах починайте пити або вводити більше води, або Регідратірующее розчину, не чекаючи появи зневоднення. Не обманюйте себе газованими напоями, які гарні, але можуть містити занадто багато цукру і занадто мало натрію, щоб заповнити втрачені електроліти.
• Фізичні вправи . Загалом, рекомендується починати зволоження за день до фізичної активності. Вироблення більш прозорою сечі є ознакою відмінного зволоження. Перед тренуванням випийте від одного до трьох склянок води. Під час дії регулярно поповнюйте рідини і продовжуйте пити (воду або інші рідини) навіть після закінчення зусиль. Пам’ятайте, однак, що надмірне вживання алкоголю не тільки викликає почуття здуття і дискомфорту, але і може привести до потенційно смертельного розладу, при якому рівень натрію в крові занадто сильно знижується (гіпонатріємія). Гипонатриемия виникає, коли людина п’є більше рідини, ніж втрачаєте при потовиділенні.
• Умови навколишнього середовища . У спекотній або вологому середовищі необхідно пити більше, щоб знизити температуру тіла і заповнити втрату рідини при потовиділенні. Навіть в холодному кліматі вам може знадобитися пити більше, якщо багато потієте і носите ізолюючу одяг. Забруднене або тепле повітря можуть привести до втрати вологи, збільшуючи щоденну потребу в рідинах; проживання та робота на висоті понад 2500 м також може вплинути на потребу організму в рідинах. Якщо зневоднення організму відбувається під час тренувань на відкритому повітрі і в спеку, сховайтеся в тіні, лягайте і почніть пити воду або спортивний напій. Тренери повинні порадити молодим спортсменам повідомляти про будь-яких симптомах зневоднення.

Скільки потрібно пити води?

В ході багатьох досліджень було зроблено спробу встановити кількість рідини, яке необхідно приймати щодня, проте воно може бути дуже мінливим в залежності від багатьох факторів, таких як:

• вік,
• клімат,
• фізична активність.

Гарне емпіричне правило – пити достатньо води, щоб не відчувати спрагу і збільшувати кількість рідини в жарку пору року і в разі фізичної активності.

Світла сеча є хорошим індикатором стану гідратації організму, а якщо колір стає темнішим, значить, ви не п’єте достатньо.

прогноз

У більшості випадків легке зневоднення організму не викликає серйозних наслідків якщо вчасно заповнити втрату рідини в організмі, однак деякі більш серйозні ситуації можуть викликати небезпечні ускладнення: дегідратація стає такою, що змінює механізми функціонування серцево-судинної системи, це може привести до шоку (або «колапсу », раптова серцево-судинна недостатність, з втратою свідомості і загрозою смерті) і серйозне пошкодження внутрішніх органів (серця, мозку, нирок). За цих обставин потрібне швидке лікування.

Зневоднення і його наслідки є основними факторами, що приводять до загибелі людей похилого віку під час сильної спеки. Крім того, в країнах, що розвиваються зневоднення, викликане діареєю в результаті інфекційних захворювань, є причиною смерті 1,5-2,5 мільйона дітей в рік.

зневоднення

Зневоднення – процес, що з’являється через велику втрату організмом рідини, обсяг якої в кілька разів переважає над обсягом, який споживає людина. Внаслідок цього відбувається розлад нормальної працездатності організму. Найчастіше проявляється жаром, блювотою, діареєю і підвищеним потовиділенням.

Настає найчастіше в жарку пору року або при виконанні важких фізичних навантажень при не дуже великому прийомі рідини.

Такому розладу піддається кожна людина, незалежно від статі і віку, але за статистикою найчастіше схильні діти, особи похилого вікової групи, і люди, які страждають від хронічного перебігу того чи іншого захворювання.

Оскільки при зневодненні згущується кров, різке заповнення втраченої рідини може привести до утворення набряків або стати причиною летального результату.

Організм людини в більшій мірі складається з води, її він вживає впродовж усього життя і готує на ній їжу.

Рідина є хорошим помічником в ліквідації відпрацьованих продуктів життєдіяльності, бере участь в дихальної функції. Без вживання води людина не зможе прожити більше десяти днів.

Як правило, зневоднення початкової та середньої тяжкості легко усунути, потрібно лише більше приймати рідини. Сильна дегідратація більш небезпечна, тому необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до фахівців або доставити потерпілого до медичного закладу для негайного лікування.

Особливо небезпечна дегідратація для новонароджених і дітей менше трьох років, саме тому батьки часто задаються питанням, як визначити зневоднення. Для цього достатньо лише стежити за кольором урини і загальним стан дитини – в таких випадках його буде досить важко розбудити, під час плачу НЕ буде сліз, малюк буде постійно неспокійний.

При перших ознаках дегідратації у дітей потрібно негайно викликати лікарів і починати правильне лікування.

Етіологія

Зневоднення організму проявляється тоді, коли людина втрачає багато рідини протягом дня, але не заповнює втрачену вологу.

При протіканні такого розладу організм насправді висихає – дуже часто це можна спостерігати при прогресуванні патологій з хронічним перебігом і через велику завантаженість, коли людина не може перервати свою роботу для того, щоб попити.

Нерідко виникає при тривалих туристичних походах – в таких випадках дуже часто буває, що група людей не може добратися до джерела води, а запасів рідини їм недостатньо. Таким чином, до групи ризику входять:

• новонароджені або немовлята – дуже часто піддаються зневоднення через недостатню маси тіла;
• люди похилого віку – чим старша людина, тим менше здатність організму утримувати воду. Крім цього, в силу віку, люди їдять і п’ють менше ніж молоді, а в деяких випадках і зовсім забувають це робити. Такі фактори ускладнюються ще й тим, що у людей старшої вікової групи спостерігається кілька хронічних захворювань. Іноді зневоднення можна пов’язати з припиненням менструації, цукровий діабет і прийомом великої кількості медикаментів;
• протікання в організмі хронічних патологій, серед яких: цукровий діабет, ниркова недостатність, ангіна (ці хвороби обтяжуються високою температурою тіла, яка ще більше сприяє появі зневоднення);
• люди, які страждають алкогольною залежністю;
• професійні спортсмени – сильні фізичні навантаження можуть призвести до зневоднення не тільки в спекотні періоди року, а й в холодні. Особливо високого ризику піддаються люди, які беруть участь в марафонах;
• люди, що живуть або працюють на великих висотах (більше двох з половиною тисяч метрів над рівнем моря);
• особистості, які змушені працювати під відкритим небом в жарку і вологу погоду. При цьому висока ймовірність не тільки зневоднення, а й теплового удару, що може стати причиною появи ускладнень.

Крім цього, до даного розладу можуть привести внутрішні процеси організму:

• сильна діарея і блювота – пронос сам по собі змушує організм віддавати більше води, а якщо цей процес супроводжується блювотою це подвійно небезпечно для людини, так як він втрачає в два рази більше рідини, поживних речовин і мінералів. Найчастіше цьому піддаються новонароджені і діти молодшого віку;
• висока температура тіла – чим вище температура, тим більше втрачає людина рідини;
• високе потовиділення – при інтенсивному фізичному діяльності і не поповнення запасів води розвивається зневоднення. Але таке порушення може спостерігатися не тільки в жарку і вологу погоду, воно може розвинутися і в холодну пору року. До даного розладу схильні діти старше десяти років і підлітки. Це обумовлюється тим, що вони самі не можуть зрозуміти і виявити перші ознаки дегідратації;
• прискорене випускання сечі. До цього може призвести цукровий діабет, деякі лікарські препарати або надмірне вживання спиртних напоїв.

різновиди

У медичній сфері існує класифікація недуги за ступенем його протікання, тому зневоднення може бути:

• легким – коли втрачається до двох літрів рідини;
• середньої тяжкості – втрата не більше чотирьох літрів;
• важке – понад чотирьох літрів;
• ускладнене – позбавлення більш десяти літрів води, що несе загрозу життю людини.

За впливом на сольовий баланс, зневоднення організму ділиться на:

• изотоническое – баланс перебуває в межах норми;
• гіпертонічне – концентрація підвищена;
• гіпотонічна – рівень сольового балансу знижений.

симптоми

Тест для визначення ступеня зневоднення організму

Залежно від ступеня протекаемого розлади і вікової групи, будуть відрізнятися ознаки зневоднення. Для початкових ступенів будуть характерні:

• спрага і сухість в ротовій порожнині;
• підвищена втома;
• постійна сонливість;
• порушення в випущенні сечі. Якщо діти старшого віку, підлітки та дорослі протягом восьми годин не виділяють урину, необхідно заповнити запаси рідини і звернутися за консультацією до фахівця;
• головні болі;
• труднощі виведення калових мас;
• сухість шкірних покривів.

Симптомами зневоднення на важких стадіях є:

• сильна потреба в воді;
• поява дратівливості у дорослих, а у дітей відзначається сплутаність свідомості;
• зростання частоти серцебиття;
• відсутність поту і сечі;
• втрата еластичності шкірних покривів;
• часте дихання.

Ознаки зневоднення у дитини будуть виражатися:

• сухістю слизових оболонок;
• відсутністю сліз при плачі;
• постійною сонливістю і метушливістю;
• перепадами настрою;
• зміною забарвлення сечі. При цьому виділення супроводжуються неприємним запахом;
• тривалими інтервалами між випусканням урини – у грудних малюків становить три години, а у дітей до трьох років – шість;
• западанием джерельця;
• втратою свідомості – але тільки в дуже важких випадках.

Сильна спрага не завжди свідчить про зневоднення організму. У випадках з маленькими дітьми і людьми похилого віку, відмітною ознакою буде зміна прозорості і забарвлення сечі – чим вона темніше, тим сильніше стадія дегідратації і зростає небезпека для життя людини.

Якщо виражається хоча б одна з ознак зневоднення у грудничка або дитини до трьох років, батькам необхідно негайно звернутися за допомогою.

ускладнення

У випадках несвоєчасного звернення до лікаря чи пізно розпочатого лікування, дегідратація викликає ряд ускладнень, серед яких:

• теплова травма або небезпечний для життя тепловий удар – виникають на тлі інтенсивних навантажень, сильного виділення поту і відсутності поглинання будь-якої рідини;
• набряклість головного мозку – виражається через прийом великої кількості води після тривалого зневоднення. В такому випадку організм людини не встигне перебудуватися і закачає досить багато рідини в клітини, через що вони можуть лопнути;
• напади сильних судом – з’являється через дисбалансу електролітів;
• шоковий стан від зниженого тиску і недостатності кисню в організмі. Є одним з найнебезпечніших наслідків зневоднення;
• ниркова недостатність і припинення виконання функції фільтрації;
• коматозний стан;
• летальний результат.

діагностика

Як тільки було виявлено перші симптоми зневоднення, необхідно викликати швидку допомогу.

У той час поки хтось із родичів або тих людей, які опинилися поруч з постраждалим, чекають приїзду лікарів, їм необхідно підготувати повну інформацію про те, в який час були виявлені ознаки зневоднення і якими саме вони були.

Незалежно від того, хто постраждав – дорослий або маленька дитина, потрібно давати хворому рідина, найкраще, якщо це буде очищена вода, але обов’язково тепла, ні в якому разі не можна давати людині пити соки, компоти або морси.

Для лікаря не складе складності діагностувати захворювання, тому що цей розлад має свої характерні ознаки для кожної вікової категорії – особливо яскраво проявляються вони у дітей.

Для визначення ступеня розлади лікар призначає додаткові аналізи, серед яких:

• загальний аналіз сечі – дозволяє виявити зневоднення і його стадію;
• аналіз крові – проводиться для перевірки вмісту електролітів в кров’яному руслі.

У випадках, коли після цих заходів не вдалося з точністю визначити недугу, призначається обстеження на цукровий діабет і інструментальна діагностика таких органів, як печінка і нирки.

Після підтвердження діагнозу лікар приписує лікування, яке буде відрізнятися для дітей і дорослих.

лікування

Лікування дітей і немовлят складається з прийому лікувального розчину, в який входить – калій, натрій та інші поживні речовини. Пропорції розраховуються для кожного маленького пацієнта індивідуально.

Даний розчин необхідно давати невеликими порціями і теплим. Тривалість прийому залежить від зміни кольору сечі. Якщо сталося так, що дитині стало погано, необхідно почекати близько години, а потім повторити процес.

При цьому можна продовжувати годувати дитину грудьми.

Старшим дітям через кілька годин після вживання розчину можна давати продукти, збагачені вуглеводами. Такі методи лікування проводяться при легкому ступені розладу в домашніх умовах. Якщо ступінь зневоднення помірна, лікування проводиться в клінічних умовах.

Грунтується терапія на призначення того ж розчину, тільки не перорально, а у вигляді ін’єкцій. Після цього малюка відправляють додому, але на наступний день необхідно звернутися до лікаря знову. При важких стадіях лікування дитини проводиться тільки в стаціонарі, і крім розчину, доктор може наказати антибіотики і лікарські препарати проти блювоти і діареї.

Після виписки з лікарні необхідно кілька днів викликати лікаря додому для проведення огляду.

Лікування дегідратації у дорослих на початкових стадіях проводиться самостійно, але за рекомендацією фахівця. Найчастіше необхідно просто збільшити вживання рідини і не забувати її вчасно приймати.

Але необхідно пити тільки воду, бажано кімнатної температури, утриматися від кави, чаю і солодких газованих напоїв. При важких стадіях потрібно приймати в їжу продукти багаті вуглеводами.

Протягом усього лікування хворий повинен постійно спостерігатися у лікарів.

профілактика

Для того щоб запобігти зневоднення необхідно:

• приймати достатню кількість рідини при перших відчуттях сухості в роті;
• обмежити вживання газованих напоїв, зокрема пива;
• під час будь-яких захворювань пити багато теплої води, для того щоб уникнути порушення концентрації електролітів;
• перед виконанням фізичних навантажень випивати кілька чашок води, але ніяк не соків. Не варто забувати під час тренувань або роботи заповнювати недолік рідини в організмі;
• при перших же ознаках зневоднення у дитини негайно викликати лікарів.