Зубні імплантати: переваги і недоліки, показання та протипоказання до установки

У нашій країні імплантацію почали практикуватися відносно недавно, тому багато питань імплантології не надто зрозумілі для більшості людей. Інформації щодо зубних імплантів мало, і вона часто носить суперечливий характер.

Сьогодні ми розглянемо всі плюси і мінуси імплантації зубів і порівняємо її з іншим популярним способом повернути втрачені зуби – протезуванням. Відразу обмовимося, що рішення про те, проводити чи не проводити установку імпланта / протеза, завжди вирішується в індивідуальному порядку за участю лікаря-стоматолога.

Як і будь-яка хірургічна операція в стоматології, вживлення в щелепу стороннього тіла має свої наслідки. Незважаючи на те що зубні імплантати мають ряд недоліків, стоматологи-протезисти вважають, що їх установка є єдиним способом зберегти не тільки естетичний зовнішній вигляд, але і функціональність ротової порожнини.

Мінуси традиційного протезування

Велика частина населення нашої країни знайома з установкою протезів знімного і постійного типів. Ця процедура відпрацьовані до досконалості, адже її здійснюють практично в кожній стоматологічній поліклініці багато років.

Протези ставляться у випадках, коли в ряду відсутній один або кілька зубів. Кріплення проводиться на вакуумні присоски, мініатюрні замки або стаціонарні скоби, що прикріплюються до металевих коронок. Безперечними плюсами такого підходу є його доступність у фінансовому плані і швидкість виконання. Однак на цьому переваги технології минулого століття закінчуються.

Мінуси такі:

1. Протези кріпляться до сусідніх зубах, для чого ті обтачиваются для надягання металевої коронки. Уже до коронки кріпляться замки або скоби. Зняття шару емалі значно збільшує ризик розвитку карієсу.
2. Перед установкою коронки часто проводиться видалення нерва. Це призводить до того, що мертвий зуб втрачає свою функціональність і руйнується через кілька років. Також збільшується ймовірність запалення окістя.
3. Нерівномірний тиск на щелепу. Під протезом кістка не відчуває ніякого навантаження, а сусідні зуби, навпаки, піддаються підвищеному навантаженні. Через це з часом щелепа деформується, а протез руйнується.
4. Під коронкою і протезом накопичуються залишки їжі. При недостатній гігієні порожнини рота виникає запалення, виділяється неприємний запах.

Важливий фактор – це, коли знімні протези псують зовнішній вигляд людини своїм металевим блиском. Термін їх служби теж невеликий і становить близько 5 років.

На тлі недоліків поверхневого протезування переваги імплантації зубів очевидні. Для того щоб в цьому переконатися, потрібно коротко ознайомитися з технологією імплантації.

Що таке імплантація зубів

Вживлюваний в кістку зубний протез складається з двох частин. Перша являє собою титановий шуруп, який вкручується в кістку в тому місці, де відсутня зуб. Попередньо в окістя робиться отвір. Операція проводиться під місцевим наркозом і триває не більше години.

Встановлювати штифт рекомендується відразу після втрати зуба, як тільки спадуть запалення і набряклість. Це обумовлено тим, що з часом починається опускання ясен на місці втраченого зуба і доводиться займатися нарощуванням кісткової тканини.

Сучасні імплантати виготовляються з титану високого ступеня очищення. Цей метал дуже міцний, практично не викликає відторгнення і роздратування. Для того щоб шуруп прижився в кістки, потрібно 3-6 місяців. На цей час на нього може бути встановлена ​​тимчасова коронка, яка не бере участі в прикусі, щоб не створювати тиску на штифт.

Постійні коронки виготовляються з матеріалів, які відрізняються міцністю, стійкістю до кислотному середовищі і натуральним зовнішнім виглядом. Сьогодні для протезування використовуються кераміка та оксид цирконію. Ці речовини натурально імітують колір емалі зубів пацієнтів, що має для багатьох велике естетичне значення.

Термін служби таких коронок становить не менше 10 років. Навіть при випадковій їх псування процес відновлення зубного ряду не представляє особливої ​​складності, так як сам штир залишається на місці.

переваги імплантації

Незважаючи на те, що цей метод відновлення зубного ряду ще не має такого широкого кола прихильників, як протезування, він починає потроху ставати дедалі популярнішими серед інших стоматологічних послуг.

Імплантація зубів має наступні переваги:

1. Тривалий термін служби вживлених протезів. Титановий штир зростається з кісткою назавжди, стаючи частиною щелепи. Його немає необхідності міняти або регулювати. Коронки змінюються в міру необхідності при сточуванні або появі тріщин. Як правило, це відбувається не раніше, ніж через 10-12 років після проведення імплантації.
2. Органічне і безпечне входження в прикус. Для того щоб встановити штучний зуб, немає необхідності будь-якого впливу на сусідні зуби (видалення нервів, пломбування, сточування). Після того як на шуруп буде насаджена коронка, імплантат починає тиснути на щелепу і приймати на себе частину жувального навантаження, знижуючи тиск на інші зуби ряду.
3. Висока естетична складова. Стоматолог може з високою точністю підібрати колір коронки під відтінок вашої емалі. У міру вікового зміни відтінку емалі коронка може змінюватися, щоб повністю відповідати кольору.
4. Гігієна порожнини рота. Коронки закріплюються на імплант так, щоб їх краї закривалися яснами. В цьому відношенні вони не відрізняються від сусідніх здорових зубів як зовні, так і функціонально. Відсутня будь-яка ймовірність застрявання залишків їжі з подальшими запаленням ясен.
5. Зростаюча доступність. Сьогодні вартість матеріалів для імплантації і процесу установки неухильно знижується. Завдяки цьому все більш широкі верстви населення можуть скористатися можливостями технології імплантації.
6. Можливість відновити повністю втрачений зубний ряд. Для цього немає необхідності вкручувати в щелепу 16 дорогих шурупів. Стоматолог встановлює їх з певним проміжком, а вільні коронки скріплює непомітними мостами.

Незважаючи на очевидні плюси, у імплантації зубів є і свої недоліки.

Мінуси і протипоказання

Скористатися послугою установки імплантатів сьогодні можуть далеко не всі в силу об’єктивних і суб’єктивних причин.

Зупинимося на тому, які мінуси цієї технології потрібно враховувати:

1. Втручання в організм. Імплантація є досить складною хірургічною операцією. Порушується цілісність кісткової і м’якої тканин, пошкоджуються слизова оболонка і нервові закінчення. Людина іспaитивает біль і дискомфорт, з’являється тимчасовий набряк. Період реабілітації може тривати кілька днів.
2. Ризик відторгнення штифта. Подібна ймовірність існує по відношенню до людей з певними особливостями імунної системи і індивідуальною непереносимістю будь-якого металу в організмі. До групи ризику потрапляють курці, так як нікотинова кислота провокує відторгнення імплантатів. Заздалегідь гарантувати, що імплантат точно приживеться неможливо.
3. Тривалість приживлення. На це йде до півроку.
4. Ризик. Близькість розташування гайморових пазух, коли імпланти встановлюються на верхній щелепі. Недосвідчені стоматологи можуть допустити помилки при операції і пошкодити їх.
5. Дорожнеча. Дозволити собі імплантацію декількох зубів можуть поки не все. Більша кількість людей обмежуються поодинокими имплантами, що не покращує стан справ в роті в цілому.
6. Наявність протипоказань. Процедура протипоказана особам із захворюваннями серцево-судинної системи і сполучної тканини, щитовидної залози і печінки.

Як бачите, варіантів «проти» досить і вони досить суттєві. Але незважаючи на численні недоліки, технологія імплантації має велике майбутнє і сьогодні – це один з кращих способів відновлення зубного ряду.

Тверезий погляд на імплантацію зубів – плюси і мінуси

На сьогоднішній день імплантація є самим передовим методом відновлення зубів.

Однак, незважаючи на популярність методики, не всі пацієнти до кінця розуміють суть даного виду лікування, і можуть адекватно оцінити всі достоїнства і недоліки цієї процедури.

Трохи про традиційний протезуванні

Протезування без використання імплантатів проводиться на знімних або незнімних конструкціях (коронки, мостові накладки, вініри).

Знімні протези встановлюють в тих випадках, коли пацієнт втратив більшу частину своїх зубів. За допомогою незнімних пристосувань можна замінити один або кілька відсутніх зубів. Також даний вид протезів має більш природний вигляд.

До переваг традиційного протезування можна віднести:

• відсутність хірургічного втручання в організм і пов’язаних з ним ускладнень;
• відносно низьку вартість процедури;
• невеликий список протипоказань.

Недоліки цього методу:

• зношування сусідніх зубів, до яких кріпиться протез;
• обмежені функціональні можливості (пацієнту необхідно відмовитися від занадто твердої їжі);
• втрата кісткової тканини під протезом внаслідок відсутності звичної навантаження;
• утруднення гігієнічних процедур в порожнині рота.

Загальне уявлення про вживляння систем

Процес імплантації полягає в тому, що на місце відсутньої одиниці стоматолог вживляет особливу конструкцію – імплантат, який замінює кореневу систему зуба.

Імплантація проводиться в кілька етапів:

• підготовчі заходи , які включають в себе первинний огляд лікаря, діагностику і проведення гігієнічних процедур. Для діагностики буде необхідно зробити рентген і ортопантомограмму – панорамний знімок. За свідченнями можуть знадобитися додаткові медичні маніпуляції, також стоматолог може направити пацієнта до інших фахівців – отоларинголога, алерголога, терапевта і т. П.
• вживлення імплантату в кістку щелепи , при необхідності лікар використовує прилеглу кісткову тканину;
• протезування – встановлення коронки, проводиться або відразу після попереднього етапу або через 3-6 місяців, в залежності від обраного методу.

Показання та протипоказання

Показаннями до відновлення загублених одиниць будь-яким з методів імплантації є:

• повна або часткова відсутність зубів у пацієнта внаслідок аномалій розвитку або втрати;
• наявність блювотного рефлексу , що робить неможливим носіння знімних конструкцій;
• відсутність крайніх елементів в зубному ряду , які не представляється можливим відновити традиційними методами;
• больові відчуття через відсутність функціонального контакту між зубами верхньої та нижньої щелепи.

До протипоказань слід віднести:

• наявність серйозних захворювань нервової, серцево-судинної та імунної систем, цукрового діабету, ниркової або печінкової недостатності хронічної форми, онкологічних захворювань, відкритої форми туберкульозу;
• бруксизм ;
• патологічні процеси в сполучної тканини;
• алергія на препарати , які використовуються для анестезії;
• погана згортання крові .

Також існують тимчасові протипоказання до процедури:

• період вагітності та годування груддю;
• прийом імунодепресантів;
• запальні захворювання ясен і порожнини рота;
• карієс і зубний камінь;
• венеричні хвороби;
• неправильний прикус;
• алкоголізм і наркоманія;
• куріння (збільшує період загоєння рани, може спровокувати запальний процес).

сучасні способи

В даний час існує декілька методів імплантації – класичний, базальний, експрес-імплантація, імплантація на 4 і 6 імплантатах.

Вибір того чи іншого виду здійснюється в залежності від клінічної картини і індивідуальних особливостей пацієнта.

класичний метод

Проводиться в кілька етапів. Після підготовчих заходів на місце відсутнього кореня імплантується імплантат, при недостатньому обсязі кісткової тканини, потрібно спершу провести нарощування.

Через деякий час, в середньому через три – шість місяців, лікар надягає на конструкцію формувач ясен. Через одну – два тижні після цього, встановлюється постійний абатмент (проміжний елемент між імплантатом і коронкою) і сама коронка.

До переваг класичного методу можна віднести повну інтеграцію імплантату, стимулювання зростання кісткової тканини навколо нього, з точки зору естетики результат краще, ніж при використанні інших методів. За статистикою, при виборі класичного методу констатується найвища частка приживлення імплантатів.

Мінусами є тривалий термін лікування (до півроку), більш висока вартість, приватна відвідування стоматолога в післяопераційному періоді.

Протипоказанням є недолік кісткової тканини і неможливість проведення її нарощування.

Експрес-імплантація

Друге назви цього методу – «імплантація без операції» або одномоментна імплантація. При виконанні цієї маніпуляції стоматолог, не розрізаючи ясна, вставляє штучний корінь, і, найчастіше, відразу ж встановлює тимчасову коронку.

Незважаючи на те, що в цьому випадку лікар не ріже ясна як при класичному методі, і вживлення відбувається практично безкровно, через м’які тканини, шов все одно накладається.

Головним достоїнством даного методу є скорочення терміну лікування. Ще два істотних плюса – природна навантаження щелепної кістки та збереження контурів ясна.

Відносним недоліком є ​​те, що для такої імплантації необхідні ідеальні умови, то є певний обсяг м’яких і кісткової тканин і їх якість в місці установки.

Експрес-імплантація може бути показана при повній відсутності зубів або в тих випадках, коли пацієнту необхідно термінове протезування.

базальний метод

Суть цього виду полягає в тому, що імплантат імплантується в глибокі (базальні) шари кістки, звідси і назва. Цей метод показаний тим пацієнтам, у яких спостерігається брак кісткової тканини, а нарощування з тих чи інших причин протипоказано.

Головний плюс базального методу полягає в тому, що часто це єдиний спосіб відновити зуб. Швидкість протезування менше, ніж при класичному методі.

До недоліків відноситься більш висока ціна лікування і більший ризик розвитку запальних процесів і відторгнення імплантату.

Імплантація на 4 і 6 імплантатах

Часто пацієнт потрапляє до стоматолога тоді, коли втрачено велику кількість зубів. У цьому випадку може бути показано протезування на 4 або 6 імплантатах. Спочатку розглянемо перший варіант.

Для підтримки всієї конструкції використовується чотири дентальних імплантату, два з яких імплантуються в бічну зону, в місця, де кістка має найбільшу щільність – в районі 5-6 зуба, а ще два – у фронтальну. Це опорні точки всієї конструкції, до яких прикріплюється протез для всього зубного ряду.

Переваги цієї методики – зменшення числа імплантуються імплантатів, швидке протезування і відновлення естетики зубів. Ще одна перевага – полегшений спосіб установки, тканини протикаються, а штучний корінь угвинчується в кістку як саморіз.

Мінуси – чотири опорні точки не завжди є достатніми для підтримки конструкції всього зубного ряду. У разі зміщення бічних протезів вперед через руйнування кістки в районі п’ятих і шостих зубів кістку в цьому місці атрофується, бо не отримує потрібну навантаження.

У другому варіанті додаються ще два бічних імплантату , що збільшує надійність опори і дає велике навантаження кістки. Таким чином, в цій конструкції ліквідуються недоліки лікування на чотирьох імлантатах.

Показанням до застосування цих технік є множинне або повна відсутність зубів, деяка ступінь атрофії кістки (в тих місцях, де не передбачається розташування опорних точок).

Протипоказанням є атрофія кістки в районі необхідного імплантації імплантатів.

Кожному пацієнту важливо знайти свого стоматолога, який допоможе вибрати найкращий в конкретному випадку метод імплантації або альтернативний варіант протезування.

Гідності й недоліки

Основні плюси проведення такого протезування:

• гідна альтернатива здорових зубів по функціональності – можна спокійно пережовувати і відкушувати їжу, чистити і здійснювати будь-які дії, які можливі з власними зубами;
• довговічність;
• гарна посмішка, за зовнішніми ознаками імплантат неможливо відрізнити від натурального зуба;
• можливість заміни як одного, так і всіх елементів щелепного ряду;
• не потрібно обточувати і навантажувати сусідні здорові одиниці;
• немає ризику випадання під час розмови або пережовування їжі.

До мінусів імплантації можна віднести:

• поява запальних процесів і можливість відторгнення імплантату (на сьогодні це досить рідкісне явище);
• набряки і хворобливі відчуття під час реабілітаційного періоду;
• висока вартість систем і роботи фахівця;
• виникнення складнощів в процесі пошуку гідного лікаря;
• тривалий термін лікування;
• велика кількість протипоказань.

Відгуки

Звичайно, всі фахівці однозначно схиляються до імплантації, правда, в тому випадку, коли є абсолютні протипоказання, то вибір невеликий.

Пацієнти неоднозначно відзиваються про всі методиках імплантації. Якщо ви вже випробували на собі всі плюси і мінуси будь-якої з перерахованих вище, розкажіть про свій досвід в коментарях до цієї статті.

Можливо, саме ваш відгук допоможе комусь в прийнятті правильного рішення.

Види дентальної імплантації зубів, плюси і мінуси методик

Рівні, гарні, а головне, здоровіше зуби – це той ідеал, мати який від природи дано далеко не кожному.

Бажання бути володарем білосніжної усмішки йде в вікове минуле, люди століттями практикували всілякі методики збереження цілісності щелепного ряду, а перші приклади імплантації використовувалися ще стародавніми єгиптянами.

Як цей спосіб працює сьогодні, які його можливості, слабкі і сильні сторони? Відповідей на ці та інші питання присвячена ця стаття.

Трохи про традиційний протезуванні

Традиційний принцип протезування дозволяє відновити як одну одиницю, так і весь щелепної ряд в разі його повної відсутності.

Виділяють такі основні методики виконання маніпуляції:

• знімні системи – кріпляться на присосках і замінюють елементи всієї щелепи. Коштують вони дешевше аналогів, а й терміни експлуатації у таких виробів обмежені;
• незнімні – відновлюють частково зруйновані зуби. Їх встановлює і витягує тільки лікар. Незручність полягає в тому, що їх потрібно носити постійно. Вимагають більш ретельної гігієни, часто ламаються;
• в повному обсязі знімні – показані, коли в роті присутня хоча б кілька здорових зубів. Використання обмежене, конструкції не дуже естетичні, недовговічні. Стоять на порядок дешевше аналогів;
• мікроконструкції – їх можна фіксувати, навіть якщо залишився тільки корінь. Самостійно не повинні встановлюватися і знімаються. Відмінне зовнішнє виконання, висока вартість при відносно короткочасної експлуатації. Вимагають дбайливого ставлення та догляду;
• імплантація – самий надійні спосіб відновлення, його основні переваги будуть розглянуті нижче.

Суть процедури імплантації штучної кореневої системи

Зубні імпланти – це, зроблені їх якісних медичних металевих сплавів, стрижні або каркасні конструкції, які імплантують глибоко в кісткові шари твердих тканин щелепи.

Тільки за фактом установки системи фахівець має можливість зафіксувати коронку або протез. Процедура дає пацієнтові повну впевненість в тому, що штучний орган, бува, не з’їде в процесі пережовування їжі.

Крім того, встановлена ​​таким чином коронка, виглядає набагато естетичніше і практично нічим не відрізняється від справжнього зуба – ні візуально, ні функціонально.

Неодмінна вимога до імплантації імпланта – максимально здорові ясна і належна гігієна ротової порожнини.

Показання та протипоказання

В яких випадках виправдана процедура проведення імплантації?

Відновлення зубних одиниць даними способом має наступні показання до застосування:

• виражені дефекти прикусу , що стали причиною надмірної стертості зубної емалі;
• наявність щілин і пустот між органами , внаслідок чого вони поступово розхитуються, щелепної ряд змінює напрямок росту, деформується і розходиться;
• втрата кількох зубних одиниць , що спровокували порушення мовної функції;
• часткова нездатність повноцінно пережовувати харчові ферменти;
• зміна лицьових обрисів через втрату органу – опущення куточків губ, збільшення носогубних складок і поява додаткових зморшок в щелепної зоні;
• фізичний дискомфорт , викликаний відсутністю елементів зубного ряду;
• неможливість використання інших способів протезування за клінічними або анатомічним показаннями.

Від операції доведеться відмовитися в наступних випадках:

• вагітність на всіх термінах її течії і період грудного вигодовування;
• тяжкі серцево-судинні патології;
• низький імунітет, викликаний вірусними інфекціями;
• аномалії кісткових і ясенних тканин;
• збій в діяльності ендокринної системи;
• недостатнє функціонування органів кровотворення;
• психічні і нервові діагнози в період загострення;
• злоякісні онкологічні формування на будь-якій стадії прогресування захворювання;
• відкрита форма туберкульозу легенів;
• ВІЛ-інфекції та СНІД;
• венеричні діагнози;
• гостра алкогольна та наркотична залежність.

Всі за і проти сучасних способів

Одним з найважливіших досягнень сучасної стоматології прийнято вважати використання імплантів – систем, що дозволяють якісно заміщати зруйновані одиниці або фрагменти щелепного ряду.

Крім того, це можливість усунути повну адентію. Поки це найнадійніший варіант реставрації. Більш детально про основні методиках процесу.

класичний метод

Найбільш поширений варіант стандартного імплантації штифта. Проводиться двоетапний:

• спочатку вкручується стрижень;
• потім фіксується сам протез.

Така операція вимагає підготовки – здачі загальних аналізів, якісної оцінки кісткового структурного стану, виявлення можливих протипоказань.

Повинні бути вилікувані всі проблемні органи, вогнища запалення куповані, зубний наліт і кам’янисті відкладення – усунені.

Класичні системи – це стрижні, виконані з матеріалів, що мають високий показник біосумісності, наприклад, титановий медичний сплав. Його відсоток приживлюваності не менше 99, що є головною перевагою конструкцій.

До недоліків відносять велику кількість протипоказань і анатомічних обмежень. Крім того, можливий низький естетичний результат і атрофія тканин.

Показанням до застосування служить відсутність як однієї, так і декількох одиниць зубного ряду, наявність щілин і розхитаність органів.

Експрес-імплантація

Являє собою маніпуляцію, що дозволяє кріпити коронковую частина штучного зуба вже на момент вкручування стрижня.

Особливість методу – після імплантації стержня його верхівка залишається над поверхнею лунки. Так можна виключити пошкодження слизової оболонки.

плюси:

• коротший період реабілітації;
• можливість установки відразу після ампутації;
• мінімум анестезії;
• більш стислі терміни проведення операції;
• вся процедура виконується за одне відвідування фахівця.

мінуси:

• потрібна наявність достатньої площі в яснах;
• багато протипоказань;
• щоб виключити ускладнення, необхідно мати природні органи, які межують зі штучною кореневою системою, здатні взяти на себе частину механічного навантаження.

Показання до проведення:

• мостовидной протезування;
• кріплення бюгельних систем;
• відсутність одиничних фрагментів щелепного ряду.

базальний метод

Відноситься до прискореного способу імплантації. Дає можливість виконати всі роботи за кілька діб. Не потребує кісткового нарощування.

переваги:

• мінімальна травматичність тканин;
• відсутність розрізів з подальшим нашаруванням швів;
• імплант імплантується в дуже глибокі кісткові шари, що майже виключає ризик відторгнення;
• прискорена остеінтеграція, завдяки тому, що пацієнтові практично відразу після операції дозволяється давати навантаження на штучний орган.

недоліки:

• встановлюється тільки фрагментарно;
• обмеженість послуги – методика вимагає спеціального навчання і практики, тому не кожна клініка має в штаті таких професіоналів.

Суть методу полягає в тому, що замість полостного надрізу тканин і оголення клаптя, лікар робить точковий прокол під певним кутом нахилу. Через нього імплант імплантується в кістку. Процедура малоінвазивна і майже безкровна.

Показання – відсутність трьох і більше зубів до ряду, патології прикусу. Ідеальний варіант при груповому фронтальному протезуванні.

Імплантація на 4 і 6 імплантатах

Принцип проведення маніпуляції полягає в кріпленні – систему фіксують на 6 або 4 вкручених в тверду тканину, стрижнях.

Методика показана при неможливості проведення імплантації іншими способами, пов’язаними з діагностуванням у пацієнта захворювань, їх виключають:

• адентія – повна і фрагментарна;
• пародонтит, пародонтоз;
• майже повне руйнування стінок після застосування знімного протезування.

Дві штучні кореневі системи ставлять у фронтальній щелепної зоні, 2 або 4 – в області локалізації жувальних одиниць під кутом 45 °.

Процедура вважається щадить, так як обмежує операційну площа і скорочує терміни відновлення. Передбачає установку полегшених систем.

плюси:

• більш низька ціна;
• якісна фіксація;
• можливість протезування з негайною навантаженням.

мінуси:

• протипоказана при кістозних формуваннях;
• не використовується при вираженій атрофії твердих тканин.

Загальні переваги і недоліки

Якщо розглядати процедуру в цілому, імплантація має такі переваги і недоліки.

До незаперечних переваг цього способу відновлення зруйнованих органів можна віднести:

• надійність і довговічність експлуатації – ряд виробників заявляють про довічної гарантії свого товару;
• збереження цілісності сусідніх одиниць і відсутність необхідності їх підточки;
• максимально природне і рівномірний розподіл навантаження на кісткову тканину, що виключає її деформацію і механічні пошкодження;
• висока зовнішня естетика;
• можливість повністю замінити всі елементи щелепного ряду;
• повернення повної функціональності ротової порожнини;
• можливість не міняти раціон і не виключати вживання твердих продуктів;
• простота догляду, що не вимагає придбання додаткових пристосувань;
• надійне кріплення коронкової частини, а при необхідності, можливість її повної заміни інший;
• великий вибір способів установки;
• майже 100% приживляемость конструкції.

Нечисленні мінуси методики:

• ризик розвитку ускладнень, запобігти або передбачити появу яких практично неможливо;
• будь-який з варіантів – це оперативне втручання, і як будь-яке хірургічне дію, вимагає уваги і підготовки;
• велика кількість абсолютних протипоказань, ігнорування яких може призвести до серйозних наслідків;
• малий обсяг кісткової тканини – в деяких клінічних випадках потрібне додаткове її нарощування, а ця маніпуляція пов’язана з фізичним дискомфортом і болем;
• тривалі терміни відновлення;
• вартість – реставрація таким способом доступна далеко не кожному українському пацієнтові, в порівнянні з класичним протезуванням, дана послуга обійдеться в кілька разів дорожче.

Відгуки

Імплантація зубів, як і раніше залишається найбільш передовою технологією відновлення зруйнованих органів. Вона надійна, безпечна і естетична.

Проте в гонитві за сліпучою усмішкою не варто забувати про те, що це все-таки операція, і як будь-яке хірургічне втручання, вона повинна бути виправдана. Адже іноді ризики набагато серйозніше результату.

Шкода і недоліки імплантації зубів

Імплантація зубів – це сучасний метод порятунку красивою здорової посмішки.

Заміщення втрачених і практично повністю зруйнованих зубів за допомогою імплантації імплантатів прямо в кісткову тканину щелеп іноді супроводжується неприємними наслідками – і це основний недолік такої процедури.

Варто розуміти, що вживляючи зубної імплант мінуси можуть супроводжувати його перебування в щелепи в будь-який час. Які саме недоліки є, і чим вони можуть бути небезпечні, розглянемо в цій статті.

Протипоказання

Не дивлячись на шалену популярність такої процедури, на сьогоднішній день існує ряд протипоказань для деяких пацієнтів, а значить, що їм заборонені встановлювати такі зубні конструкції Bicon.

Нерідкі ситуації, коли при наявності певних протипоказань у деяких пацієнтів заборонена імплантація зубних конструкцій.

Серед них захворювання серцево-судинної системи, цукровий діабет другого типу, гепатит, ВІЛ та СНІД.

Такі протипоказання зазвичай виявляються при первинному огляді лікарем клініки, яка встановлює зубні протези і імплантати Biohorizons. Для цього можуть бути призначені загальні аналізи для виключення можливих ускладнень.

Є ще одне таке не дуже зустрічається захворювання, як бруксизм. Іншими словами, це скрегіт зубами під час нічного сну. Іноді людина може страждати бруксизмом навіть вдень. Однак є винятки, імплантати Ankylose можна встановлювати, але доведеться крім них ще використовувати захисні капи.

Шкода імплантації зубів в такому випадку може виражатися в пошкодженні щелепного нерва. Коли велика така небезпека, яка виникає при невеликому обсязі щелепної кістки, зубопротезистам відмовиться від проведення операції.

При порушенні цього нерва може пропасти чутливість підборіддя, щік і губ, а значить, пропаде контроль над більшою частиною особи і як підсумок, у вас з рота буде текти слина.

Серед інших протипоказань:

• індивідуальна непереносимість деяких матеріалів;
• вік (20-60 років);
• погана згортання крові;
• онкологія або психічні захворювання;
• вагітність;
• ослаблений імунітет.

Коли потрібні імплантати?

Якщо людина піклується про жувальної функції свого організму і про естетичному зовнішньому вигляді, він, в більшості випадків, розглядає варіант імплантації зубних конструкцій. В першу чергу, варто розуміти, коли ці вироби дійсно потрібні.

Випадання зубів і руйнування більшої половини зубної одиниці – ось основний показник необхідності проведення такої операції. В результаті людина отримує штучні зуби на термін від 10 до 20 років, всі безпосередньо залежить від матеріалів і індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Але тут імплантація зубів недоліки все-таки має, тому що згодом вони зношуються і стираються і при регулярному огляді лікар може рекомендувати замінити застарілі зразки.

Недоліки або мінуси процедури

Незважаючи на всю користь і красу після проведення операції, ще на початковому етапі варто розібратися, а чи є серед всіх цих переваг будь-які недоліки. Серед них:

1. Довгий процес установки – в залежності від матеріалів і складності виготовлення зубопротеза, весь процес може тривати від 2,5 місяців до півроку. Як правило, протягом цього терміну йде вживлення виробів, яке контролюється лікуючим лікарем.
2. Ціна на імпланти – ці конструкції для порожнини рота не дешеві, якщо вибирати високоякісні. Якщо кошти не дозволяють, можна використовувати більш дешеві способи відновлення зубних одиниць, але ні в якому разі не вибирайте аналоги і дешеві матеріали для виготовлення протезів, це може привести не тільки до відторгнення, а й до більш серйозних неприємностей.
3. Складнощі в щоденному догляді – в даному випадку нові жувальні зуби вимагають більш ретельної гігієни, тому як звичайна зубна паста і щітка тут буде недостатньо.
4. Ускладнення, в тому числі і відторгнення – згідно з даними статистики в 4 випадках з 100 вироби не приживаються, і не завжди проблема в індивідуальної нестерпності матеріалів.

Больові відчуття, набряки, підвищена температура і навіть кровотеча – в перші пару днів це нормальна реакція організму на імплантацію в кісткову тканину щелепи стороннього тіла. Однак не у всіх пацієнтів ці симптоми проходять так швидко. В такому випадку все залежить від особливостей організму пацієнта, тому як для деяких нормально, що ці симптоми зникають набагато пізніше.

Ну і звичайно буває і так, що ці відчуття свідчать про появу ускладнень в результаті неправильної установки, неякісних зразків або недотримання рекомендацій пацієнтами.

Коронки і мости – як альтернатива імплантатів?

Імплантати Bio Oss – це не єдиний варіант порятунку здорової посмішки. Якщо зуб не зовсім зруйнувався і його ще можна врятувати, на нього можна встановити коронку. Однак, для того, щоб провести цю процедуру необхідно підганяти і обточувати зуб. Якщо згодом виникнуть проблеми, наприклад, зуб під коронкою загніет або вона з яких-небудь причин звалиться, а одиниця зруйнується, то в такому випадку врятують або зубні мости або імплантати.

Це установка штучних зубів, які будуть триматися за сусідні живі зуби. В такому випадку не потрібно проводити імплантацію, тобто вживлення виробів в кістку на щелепи. Але не завжди все йде гладко і мости можуть також випадати або втрачати свою міцність.

Якщо з’явилася проблема з опорної одиницею, то міст доведеться знімати, лікувати, а потім їх знову одягати. Коли відновити опору не вдалося, то її доводиться прибирати і обточувати поруч стоїть зуб, для отримання нової опори.

Як бачите, цей варіант теж не ідеальний.

Чи шкідливі зубні імплантати? Вирішувати це повинен і сам пацієнт, який вибирає спосіб відновлення зубної порожнини. Єдине і найважливіше відчутну перевагу – не потрібно чіпати і псувати сусідні зубні одиниці.

Плюси і мінуси імплантації зубів

Про імплантації зубів написано так багато статей і сказано так багато слів, що створюється відчуття, ніби-то ми знаємо про цю процедуру абсолютно все. Однак надлишок інформації породжує величезну кількість міфів і легенд.

Так, деякі до цих пір впевнені, що знімні протези набагато надійніше імплантатів, а інші, навпаки, стверджують, що імплантація – єдиний можливий спосіб відновити зубні ряди.

Про всі «за» і «проти», які мають зубні імплантати, розповідає Березін Павло Миколайович, хірург-імплантолог, ортопед, головний лікар клініки «Доктор Бон» в Києві.

Ідеальний протез повинен бути створений з урахуванням як функціональних, так і естетичних параметрів, імплантат – це єдина конструкція, в повній мірі відповідає цим вимогами. Він щільно фіксується в кістки і перешкоджає її атрофії, витримує навантаження, яку вони надають на нього при жуванні, не псує естетику ясна, а також виглядає в точності як справжній зуб.

На відміну від зубних імплантатів, знімні протези, пластикові і бюгельні, викликають дискомфорт при носінні, виділяються на тлі натуральних зубів, ними незручно є, а деяку їжу, наприклад, шашлик, і зовсім неможливо прожувати. Єдиний плюс пластмасових конструкцій – це їх вартість, тоді як установка бюгельних протезів не поступається в ціні імплантації.

Що стосується незнімних мостовидних протезів, їх використовують для усунення включених дефектів, з їх допомогою можна вирішити проблему повної адентії, до того ж виглядають вони не дуже естетично.

Подібні конструкції встановлюють як на однокореневі, так і на дво- і трьохкореневого зуби без урахування їх індивідуальних особливостей.

В результаті протез функціонує неправильно, розхитується, під нього потрапляють слина і бактерії, зуби під коронками починають гнити, з’являється характерний запах і в кінцевому підсумку міст ламається.

Ще один мінус – обточування сусідніх зубів

Установка імплантатів не припускав сточування поверхні зубів, на відміну від мостів, під які в обов’язковому порядку потрібно обточити і, в більшості випадків, депульпувати опорні зуби. Під час препарування живого зуба може запалитися пульпа і тоді міст доведеться знімати, зуб – «умертвляти», а мертвий зуб довго не простоїть.

Коли зуб остаточно зруйнується, протез необхідно буде зняти, зламаний зуб видалити, а наступний – обточити. Установка бюгельного протеза теж передбачає обробку зубів під коронки.

Єдина конструкція, крім імплантату, яку можна закріпити без обточування – пластиковий знімний протез, але, як я вже говорив, він незручний і виглядає неестетично.

Дентальниє імплантати – «за» і «проти»

Імплантат складається з двох частин: титанового стрижня і коронки. Сам імплантат, якщо пацієнт ретельно за ним доглядає і стежить за своїм здоров’ям, може прослужити йому все життя. Коронка, з якого б матеріалу вона ні була зроблена, рано чи пізно зажадає заміни, але не раніше, ніж через десять років.

Пластмасові протези, по-хорошому, вимагають щорічної перебазування. Носіння знімних конструкцій призводить до атрофії кісткової тканини, через що їх доводиться пристосовувати до мінливих формі щелеп.

Якщо довго не міняти протез, то він починає «відставати» від ясен, в утворилися проміжках скупчується їжа, з’являється неприємний запах, натирається і запалюється слизова, а будь-яка хронічна травма в роті, як відомо, дуже швидко може перетворитися в злоякісну пухлину.

Міст може прослужити від п’яти до восьми років, але його заміна потребує обточування здорових зубів.

Імплантація зубів – користь чи шкода?

Відсутність належного тиску на кістку призводить до її розсмоктуванню, а імплантат – єдина конструкція, здатна правильно і рівномірно навантажити кісткову тканину. Втрата кісткової тканини починається вже через півроку після видалення зуба, і носіння знімних і мостовидних протезів не може зупинити цей незворотний процес.

Тривала відсутність хоча б одного зуба веде до зміщення сусідніх. У підсумку, для того щоб замінити відсутній зуб імплантатом, доведеться не тільки нарощувати кістку, але і обточувати нахилені зуби.

Крім того, атрофія кісткової тканини призводить до зміни прикусу і рис обличчя, опускання куточків губ, утворення носогубних складок, а також до проблем при пережовуванні їжі.

Естетичні плюси імплантації

Пацієнтів, звичайно ж, цікавить термін служби протезів, але набагато більше їх хвилює естетична сторона питання. Вони не хочуть, щоб штучні зуби відрізнялися від їх власних.

Коронки в протезах, як би добре вони не були зроблені, виділяються з зубного ряду в силу особливостей конструкції, але я ще не зустрічав жодного пацієнта, який би зміг відрізнити коронку на імплантат від натуральних зубів.

Однак для досягнення ідеального естетичного ефекту необхідно попрацювати не тільки з білою, а й з рожевої естетикою, тобто з яснами. Зберегти природний вигляд м’яких тканин допомагає кісткова імплантація зубів.

При роботі з фронтальним відділом ми намагаємося поєднувати видалення зубів з одномоментною установкою імплантатів, що дозволяє повністю зберегти колір і форму ясен і ясенних сосочків.

Відновити зуб із застосуванням одномоментної методики можна тільки при дотриманні двох умов: при відсутності запалення і при наявності певного обсягу кістки. Зберегти естетику м’яких тканин під час відстроченої імплантації допомагає формувач ясен і кісткова пластика. Носіння знімних і незнімних протезів негативно позначиться на зовнішньому вигляді ясна, і відновлювати її доведеться складними маніпуляціями, в тому числі з пересадкою м’яких тканин.

Мінуси імплантації зубів

У імплантації практично немає недоліків, за винятком того факту, що деяким людям вона протипоказана.

Процедура заборонена пацієнтам з дуже важкими захворюваннями крові, серцево-судинної системи і сполучної тканини, серйозними хворобами печінки і патологіями щитовидної залози, що впливають на обмін кальцію в організмі, онкологічними процесами, психічними порушеннями, алергічними реакціями на знеболююче, антибіотики і антисептики.

До місцевих протипоказаннями ставляться множинні запалення в порожнині рота, що вимагають попереднього лікування, погана гігієна і небажання пацієнта міняти свої звички в майбутньому.

Імплантацію також не можна проводити тим, хто приймає бісфосфонати, – препарати, що впливають на структуру кісткової тканини, а перед установкою імплантата людям з алергією на метал в обов’язковому порядку відправляють конструкцію на експертизу і визначають відсоток містяться в ній металевих сплавів. Варто відзначити, що список протипоказань залежить від методики установки імплантату. Про різних мінуси і плюси видів імплантації зубів Startsmile розповідає в окремій статті.

Дентальниє імплантати і класичні протези – що дорожче?

Мінімальна вартість імпланта з установкою в Києві становить 20 000 гривень, максимальна – від 50 000 гривень і вище. Абатмент – деталь, на яку кріпиться коронка, – коштує від 4 000 гривень, в залежності від фірми-виробника.

Ціна коронки залежить від того, з якого сплаву вона зроблена: металокерамічна коштує від 15 000 гривень, на оксиді цирконію – від 25 000 гривень. Вартість кісткової пластики варіюється від 11 000 гривень до 30 000 гривень і вище.

Виходить, що встановити імплантат під ключ разом з коронкою мінімально коштує від 40 000 гривень. Мостовідний і бюгельний протези виходять приблизно в таку ж вартість, плюс вимагають обточування зубів і заміни конструкції через певний час.

Знімний протез виходить дешевше, приблизно в 36 000 гривень за обидві щелепи, але перебазувати його доведеться щороку.