Абсцес м’яких тканин обумовлений попаданням в них гноєтворних мікроорганізмів. Приблизно у чверті випадків абсцес м’яких тканин викликаний стафілококової інфекцією.
Збудниками також можуть бути стрептококи, кишкова паличка, протей, синьогнійна паличка, клостридії та ін. Патогенні мікроорганізми. Найчастіше абсцес м’яких тканин має полімікробні етіологію.
При кістково-суглобової формі туберкульозу може спостерігатися «холодний» абсцес м’яких тканин, викликаний мікобактеріями туберкульозу.
Проникнення гноєтворних мікроорганізмів, що викликають абсцес м’яких тканин, частіше відбувається при порушенні цілісності шкірного покриву в результаті поранень, травм, мікротравм, опіків, відморожень, відкритих переломів, порізів, подряпин, укусів тварин.
Абсцес м’яких тканин: причини, діагностика, лікування,
Причиною абсцесу може стати нехтування правилами особистої гігієни і захворювання типу цукрового діабету або ожиріння. Абсцес м’яких тканин може виникати при поширенні мікроорганізмів лімфогенним і гематогенним шляхом з наявних в організмі гнійних вогнищ.
Наприклад, фурункула, карбункула, піодермії, гнійної ангіни, перитоніту тощо. Інфікування з утворенням абсцесу м’яких тканин може відбутися ятрогенним шляхом при проведенні ін’єкції інфікованою голкою.
В окремих випадках спостерігається асептичний абсцес м’яких тканин, що виникає в результаті попадання в тканини викликають їх некроз рідин (гас, бензин та ін.).
Що сприяють розвитку абсцесу м’яких тканин фоном є наявність в організмі вогнища хронічної інфекції (синусит, хронічний тонзиліт, фарингіт і т. П.), Які тривалий час протікає захворювання шлунково-кишкового тракту (виразка шлунка, хронічний гастрит, дуоденіт, ентероколіт), розладів периферичного кровообігу, обмінних порушень (ожиріння, гіпотиреоз, цукровий діабет, авітаміноз).
Абсцес може виникнути на будь-якій ділянці тіла і органі. Початок освіти абсцесу характеризується появою хворобливого вузлика на ураженому місці, потім через кілька днів в центрі цього вузлика утворюється порожнина, заповнена гноєм.
На освітаабсцесу вказують посилення болю, збільшення почервоніння, погіршення загального самопочуття: зниження апетиту, нездужання, головний біль, підвищення температури тіла до 39 ° С і більше, що супроводжується ознобом і рясним потовиділенням при зниженні температури. Якщо абсцес розташовується поверхнево, то в центрі припухлості можна визначити ділянка розм’якшення.
Як правило, проявляється через почервоніння і набряк ураженого місця. Так само, в місці ураження шкірний покрив буде мати підвищену температуру, в порівнянні з сусідніми ділянками шкіри. Сам же осередок патології може розростатися до великих розмірів, і займати великі площі підшкірних ділянок тіла.
Ускладненням абсцесу м’яких тканин, крім сепсису, може стати розвиток флегмони, гнійне розплавлення стінки розташованого поруч великої судини, залучення в процес нервового стовбура з розвитком невриту, перехід гнійного запалення на підлягає кістку з виникненням остеомієліту.
лікування захворювання
Мета лікування абсцесу м’яких тканин – припинення прогресування місцевих деструктивних процесів з можливо повним зворотним розвитком перифокальних тканинних змін.
Лікування хірургічне, при неускладненому абсцесі м’яких тканин в умовах загальної лікарської практики. У початковій стадії рекомендовано консервативне лікування: протизапальна терапія і УВЧ.
Показання для госпіталізації в хірургічне відділення:
- Вторинний імунодефіцит, важке хронічне захворювання.
- Високий ризик оперативних ускладнень (розташування абсцесу поруч з судинами, нервовими стовбурами, на обличчі).
- Рецидив абсцесу після хірургічного лікування.
- Анаеробний абсцес.
Лікування будь-якого підшкірного абсцесу полягає в очищенні капсули від гнійних мас. Для цього застосовується хірургічний метод розтину гнійника і його дренування. Якщо ж капсула гнійника досить щільна, добре захищає близько лежать органи, то гнійник видаляється повністю.
Методика оперативного втручання залежить безпосередньо від розмірів абсцесу і його місця локалізації.
Виробляється найкоротший шлях досягнення абсцесу, щоб жоден нерв, посудину або орган при цьому не були пошкоджені.
Найчастіше використовується методика з голкою, через яку в ході операції здійснюється ткане розтин. Щоб ретельно очистити абсцессную порожнину від гною застосовуються тампони з марлі, електровідсмоктування, дренаж.
У період після операції, для загоєння рани використовуються спеціальні лікарські препарати, в тому числі і ферментативні речовини.
Так само обов’язково використовують ліки з метою загального впливу на організм і його знезараження: антибактеріальні препарати широкого спектра дії, що підвищують імунітет ліки, рідше – переливання крові, очищення плазми.
Якщо розтин і дренування абсцесу не призводить до ослаблення і поступового зникнення загальносоматичних і інтоксикаціях симптомів, то слід думати про генералізації гнійної інфекції і розвитку сепсису. У таких випадках необхідно проведення масивної антибактеріальної терапії, дезінтоксикаційних, інфузійних і симптоматичних лікувальних меропріятій.Рассчітать вартість лікування
діагностика захворювання
Діагностування підшкірного абсцесу, як правило, ускладнень не викликає.
В ході діагностичного обстеження пацієнта травматолог, ортопед або хірург повинні звернути увагу на наявність в його анамнезі вказівки на появу запальних симптомів після перенесеної травми, поранення або ін’єкції. Поверхнево розташований абсцес м’яких тканин легко виявляється при огляді ураженої області.
Методи дослідження абсцесу м’яких тканин:
- Пункція товстою голкою з бактеріологічним та цитологічним дослідженням гною, щоб виявити той чи інший мікроорганізм, який став причиною виникнення даного захворювання.
- У складних випадку пункція після або під контролем УЗД.
- Загальний аналіз крові: нейтрофільний лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ.
Діагностують також фонові захворювання пацієнта, для чого можуть знадобитися консультації суміжних фахівців: отоларинголога, гастроентеролога, ендокринолога.
Диференціальна діагностика:
- Інші об’ємні утворення м’яких тканин, в тому числі рідко зустрічаються – актиномікоз, туберкульозний (холодний) абсцес.
- Інші причини загального інтоксикаційного синдрому.
Всі медичні маніпуляції пацієнтам з факторами ризику повинні строго контролюватися лікарем. Спостереження за місцем порушення цілісності шкірного покриву у таких пацієнтів протягом 10-15 днів. Пацієнт повинен бути поінформований про перші ознаки який починається абсцесу.
Як виглядає абсцес шкіри, хірургічне та домашнє лікування
Спроби терапії абсцесу шкіри на своїх початкових стадіях можуть бути зроблені в домашніх умовах. Але це можливо в тому випадку, якщо гнійна порожнина розташована не на обличчі або шиї. При такій локалізації, а також при порушенні загального стану людини або наявності таких захворювань, як цукровий діабет або різні види імунодефіцитів, лікування проводиться в хірургічному стаціонарі.
Як з’являється свербіж абсцес
Щоб уявити собі процеси, які призводять до захворювання, розглянемо будову шкіри.
Покривна тканина людини – двошаровий орган. Зверху розташований епідерміс – ряд клітин, які захищають від мікробів, термічних і хімічних пошкоджень. Нижній пласт – дерма.
У нижньому шарі дерми, на кордоні шкіри і підшкірної клітковини, лежать волосяні фолікули, утворені сполучною тканиною і кровоносними капілярами. Вони дають початок волосяним коріння, які проходять через дерму і епідерміс, виступаючи назовні у вигляді волосяних стрижнів.
У місці, де корінь переходить в стрижень, в область між зовнішньою і середньою волосяними оболонками впадає 2-3 сальні залози. Поруч з місцем виходу волоса на поверхню відкривається гирлі потових залоз.
Вся ця залозиста тканина працює над утворенням на поверхні шкіри захисної плівки.
У світлі цих знань, абсцес шкіри – що це? Це гнійне запалення, яке розвивається відразу в великому обсязі тканин, яке зачіпає і фолікул, і сальні залози, і прилеглу потових залоз. Подібний процес розвивається поетапно:
- У місця, де порушена цілісність шкіри, потрапляє бактеріальна флора. Навколо цього місця формується вогнище запалення, що супроводжується набряком і почервонінням, в результаті навколо фолікула виникає височина.
- У інфіковану область збільшується приплив лімфи і тканинної рідини. Ці рідини намагаються очистити осередок від інфекції.
- Активується імунна система, яка намагається одночасно і вбити бактерії, і відмежувати вогнище запалення від здорових тканин. В результаті утворюється гній – суміш лейкоцитів і інших імунних клітин, які загинули бактерій, білків.
- Збільшуючись в обсязі, це вміст підвищує внутритканевое тиск, і, коли воно досягає критичної величини, гнійник проривається. На цій стадії можуть розвиватися ускладнення, пов’язані з попаданням чужорідних білків і інфекції в кров.
- Після розтину абсцесу залишається кратер, який поступово затягується. Якщо гнійне запалення проникло в шари, що лежать нижче шкіри, в результаті загоєння утворюється шрам.
Чому розвивається шкірне гнійне запалення
Абсцес шкіри розвивається в результаті попадання в шкірні тканини патогенних мікроорганізмів. Відбувається це внаслідок травми, тертя або сильного забруднення шкіри. Особливо часто така ситуація у чоловіків відбувається при голінні особи, пахвових областей.
У жінок причиною заносу в шкіру інфекції є також гоління ніг, а також видалення волосся або часте тертя при здійсненні гігієнічних заходів в області геніталій. Викликати патологію можуть нагноившиеся гематоми, кісти.
Часто шкірні абсцеси з’являються на місці виконаних не за правилами внутрішньошкірних (рідше), підшкірних (частіше) ін’єкцій.
Збільшують вірогідність проникнення інфекції в шкіру місцеві і системні чинники. До місцевих належать:
- підвищене потовиділення (гіпергідроз);
- гіперактивність сальних залоз (це характерно для станів, що супроводжуються підвищенням вмісту чоловічих статевих гормонів в крові);
- вростання волосся;
- потрапляння під шкіру стороннього предмета.
Системні фактори ризику – в основному ті, які викликають зниження імунітету:
- тривале лікування гормонами (дексаметазоном, преднізолоном, наприклад, при червоному вовчаку або ревматоїдному артриті);
- цукровий діабет;
- після хіміотерапії;
- на тлі проведень сеансів гемодіалізу при хронічній нирковій недостатності;
- при ВІЛ-інфекції;
- незбалансоване харчування;
- переохолодження;
- хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт.
Тієї інфекцією, яка є дійсною причиною шкірного абсцесу, є та флора, яка знаходиться в повітрі, на шкірі людини, в секреті потових або сальних залоз, виділених піхви або залишилися на шкірі частинках фізіологічних відправлень. Найчастіше це – золотистий стафілокок. Він є найнебезпечнішим мікробом: схильний швидко поширюватися в кров, а з неї – у внутрішні органи, викликаючи появу в них абсцесів. Також абсцес може викликати:
- стрептокок;
- сімейство протеев;
- кишкова паличка;
- найчастіше – поєднання стафілококової, стрептококової флори і кишкової палички.
Симптоми абсцесу шкіри
У своєму розвитку захворювання проходить декілька стадій, які відрізняються за своїми зовнішніми проявами.
На першій стадії в місці травми, уколу або колишньої гематоми з’являється почервоніння, щільне і хворобливе. Спочатку воно маленьке, але поступово збільшується в розмірах, досягаючи навіть 3 см. В середині даного інфільтрату (ущільнення) завжди знаходиться волосся.
Через 3-4 дні центр ущільнення розм’якшується і на його місці з’являється жовтий або білий прищ, почервоніння навколо якого вже не поширюється, але все також гаряче на дотик і болісно. На цій стадії може відбуватися погіршення стану: підвищуватися температура (іноді – до 40 ° C), знижуватися апетит, з’являтися слабкість.
Найчастіше абсцес мимоволі розкривається, з нього виділяються гнійні маси. Це супроводжується поліпшенням стану як тканин в місці утворення (вони втрачають хворобливість), так і зниженням температури, зникненням симптомів інтоксикації. Якщо на цій стадії розвинулися ускладнення, то навіть після самовільного розтину гнійної порожнини поліпшення не настає.
Коли відбулося відторгнення гною, що залишилася на цьому місці рана заживає. Якщо запалення торкнулося тільки шкірні шари, після загоєння залишається невелике світле або темне пляма, яке незабаром зникає. У разі руйнування більш глибоких шарів, або якщо абсцес був розташований на місці над кісткою, внаслідок загоєння залишається рубець.
Особливості локалізації деяких шкірних абсцесів
Абсцес шкіри обличчя виникає дуже часто. Це – найбільш часта локалізація гнійника, так як шкіра обличчя найбільш багата сальними залозами. Найчастіше абсцеси з’являються на губі, носі, в області слухового проходу.
Розташовані в області носогубного трикутника, вони небезпечні поширенням інфекції в порожнину черепа. Як і абсцес шкіри голови, так і його лицьова локалізація часто супроводжується появою головного болю, підвищенням температури, загальним нездужанням.
Тут подібні симптоми, на відміну від абсцесів іншої локалізації, не завжди означають розвиток ускладнень, але все ж вимагають проведення огляду.
Місцеві симптоми абсцесу шкіри на нозі відповідають описаним вище. На додаток до них, часто розвивається запалення лімфовузлів і лімфатичних судин, по яких від вогнища інфекції відтікає лімфа.
діагностика
Те, що виявлене людиною утворення на шкірі – це шкірний абсцес, хірург, терапевт або дерматолог можуть сказати вже при первинному огляді.
Але для призначення правильного лікування лікаря потрібно буде розкрити освіту і зробити посів його вмісту на різні поживні середовища з метою визначення збудника і його чутливості до антибіотиків.
Просто виконати пункцію (прокол) гнійника з метою посіву недоцільно – так можна рознести інфекцію в нижележащие тканини.
При загальному порушенні стану: підвищення температури, появу кашлю, зниження апетиту або зменшенні кількості сечі проводиться діагностика (ультразвукова, рентгенологічна та лабораторна) стану нирок, печінки, легенів.
Терапія в домашніх умовах
Найчастіше лікування абсцесу шкіри можливо в домашніх умовах. Для цього рекомендується спочатку провести пробу з препаратом «Димексид», розвівши його в чотири рази з кип’яченою водою і завдавши на внутрішню сторону передпліччя. Якщо через 15 хвилин там немає видимого почервоніння, пухиря або свербіння, цей препарат можна використовувати для лікування гнійного процесу. Для цього:
- Розведіть «Димексид» ( «Диметилсульфоксид») в 3-4 рази кип’яченою водою.
- Намочіть розчином (він буде гарячим) стерильну марлю.
- Прикладіть марлю до гнійник, зверху накрийте поліетиленом.
- Зафіксуйте компрес бинтом або марлевою пов’язкою.
Для поліпшення ефекту, і при відсутності алергії на антибіотики, можна присипати марлю «пеніцилін», «Цефтриаксоном», «гентаміцин» або «Ампіциліном» до того, як накласти целофан.
Можна виконати подібні ж маніпуляції з:
- сольовим розчином: 1 ч.л. солі на склянку кип’яченої води;
- шкіркою печеного лука;
- свіжим тертою сирою картоплею;
- натертим господарським милом, яке змішується з 2 частинами теплого молока, кип’ятити протягом 1,5 годин на маленькому вогні до консистенції сметани. Після охолодження його можна застосовувати.
Подібні компреси, крім того, що з печеної шкіркою цибулі, використовуються протягом цілого дня, зі зміною складу на новий кожні 3-4 години. Лук прикладається на 1 годину 3 рази на добу.
Увага! Компреси не повинні бути теплими!
хірургічне видалення
Лікування абсцесу шкіри лікарем-хірургом проводиться у випадках, якщо:
- шкірний абсцес з’явився у хворого на цукровий діабет;
- гнійник з’явився на обличчі, особливо в області носогубного трикутника;
- фурункул не проходить протягом 3 діб або з’явилася тенденція до його збільшення;
- підвищилася температура тіла;
- гнійник НЕ розкривається;
- з’явилися нові шкірні абсцеси;
- локалізація гнійника – на хребті, в області сідниць або навколо ануса.
У цих ситуаціях лікар вдається до розтину абсцесу скальпелем, під місцевою анестезією. Порожнина абсцесу промивається від гною антисептиками, але потім не вшиваються для профілактики повторного нагноєння, а туди вводиться шматочок стерильної рукавички, по якій гній буде виходити назовні. Після такої невеликої операції призначаються антибіотики в таблетках.
Абсцес м’яких тканин: поняття, клініка, діагностика, лікування
Абсцес – порожнина в м’яких тканинах, відмежована від інших тканин пиогенной мембраною, яка містить гнійнийексудат. Абсцес проявляється у вигляді місцевого почервоніння, набряку, гострої хворобливості шкіри навколо абсцесу і синдрому флуктуації.
Також абсцес супроводжується загальними симптомами такими як головний біль, запаморочення, загальна слабкість загальне, розлад апетиту і сну. Головною відмінністю від флегмони і інших септікопіеміческіх захворювань є наявність пиогенной або инфильтративной капсули навколо гнійного вмісту.
Аналогічну капсулу також мають і абсцеси інших областей (абсцес головного мозку, заглотковий абсцес, поддіафрагмальний абсцес і багато інших). Сполучнотканинна капсула перешкоджає поширенню гнійної інфекції в прилеглі тканини і тим самим запобігає розвитку септичної патології.
Небезпека абсцесу полягає в тому, що при розриві цієї самої капсули відбувається результат гнійного вмісту в навколишні тканини і розвиток флегмони.
Абсцес м’яких тканин
Які причини абсцесу м’яких тканин?
Дана патологія обумовлена зараженням рани чужорідної гноеродной інфекцією. Такими можуть бути кишкова паличка, синьогнійна паличка, протей, стафілококи і стрептококи.
Здебільшого провиною абсцесу ставати стафілокок. У багатьох випадках абсцес носить полімікробні природу.
Крім того, мікобактерії туберкульозу здатні також викликати абсцес м’яких тканин при кісткової формі туберкульозу.
Саме розпізнавання виду інфекційного агента дозволяє визначити вид антибіотика і розрахувати дозу, необхідну і достатню для лікування захворювання. Самолікуванням займатися не можна, особливо там, де необхідно застосовувати антибіотики. Не знаючи групи можна не тільки не допомогти, а й нашкодити своєму організму.
В організм інфекційні агенти проникають двома шляхами. Найчастіше це екзогенний. Таке інфікування відбувається при відкритих пошкодженнях тканин, відкритих переломах, пораненнях та ін. Також можлива поява абсцесу при відмороженні і опіку.
Незважаючи на частоту екзогенного інфікування, можливо також і ендогенне інфікування. Останнє виникає внаслідок перенесення мікроорганізмів з інфекційного вогнища в макроорганизме лімфогенним або гематогенним шляхами.
Інфекційні агенти переносяться з фурункулів, карбункулів, флегмон, мигдалин, уражених пиогенной ангіною, очеревини при перитоніті і багатьох інших джерел інфекції. Крім цього, можлива поява абсцесу при виконанні ін’єкції, тоді голка ін’єкційна повинна бути нестерильного.
Рідкісні випадки асептичної форми даної патології – асептичний абсцес. Тоді в рану проникає рідина, що викликає некроз тканин – гас, бензин та багато інших мастильні речовини.
Які ознаки абсцесу?
Спершу з’являється місцеве почервоніння, припухлість і больовий синдром в області абсцесу. Якщо він розташовується поверхнево, то тоді вся симптоматика виражена досить чітко. З плином часу починає з’являтися синдром флуктуації, що означає наявність гнійного вмісту в порожнині.
З плином часу абсцес збільшується в розмірах, зростає інтенсивність больового синдрому (тепер він з’являється не тільки при натисканні на гнійний осередок, а й від найменшого дотику). При абсцесі глибоких тканин симптоматика більш згладжена, флуктуації немає, больовий синдром розташовується глибоко в тканинах.
На перший план діагностики виходять загальні прояви.
Загальні симптоми дуже мізерні. Це і головний біль, втома, підвищення температури, розлади сну. За зовнішніми ознаками діагностувати абсцес вельми проблематично. Вдаються до лабораторно – інструментальній діагностиці.
Діагностичні методи при абсцесі м’яких тканин.
Лікар – травматолог зобов’язаний звернути увагу на зовнішні прояви (почервоніння, припухлість, набряк) та загальну симптоматику.
При поверхневому абсцессе диагностикум мінімальний, а ось при глибокому абсцесі необхідно провести ультразвукове дослідження області абсцесу і провести пункцію з витяганням зразка пунктата і проведенням бактеріологічного дослідження на наявність мікроорганізмів і їх стійкості до антибіотиків.
Лікування абсцесу м’яких тканин
При вже сформованому абсцесі необхідно розтин гнійного вогнища, дренування порожнини і ретельний підбір антибіотиків, протимікробних та інших препаратів. Обов’язковий туалет рани (щоденна перев’язка). При генералізації інфекції необхідно проводити лікувальні заходи по запобіганню сепсису.
Поради по лікуванню абсцесу в домашніх умовах
Абсцес – запальне гнійне захворювання в м’яких тканинах. З’являється як самостійно, так і як ускладнення. Може виникати в будь-яких органах, але найчастіше з’являється на шкірі.
Найчастіше це відбувається внаслідок проникнення в тканину мікробів стафілококів і стрептококів. На початковому етапі тканини червоніють, тверднуть.
Далі спостерігаються гнійні скупчення на шкірі, що супроводжуються реакцією організму.
Симптоми абсцесу:
- підвищення температури;
- загальне нездужання;
- почервоніння шкіри;
- припухлість;
- хворобливість.
До групи ризику потрапляють люди зі слабким імунітетом, хронічними захворюваннями, носії патогенного стафілокока.
Абсцес досить неприємне захворювання і на початковій стадії не складно піддається лікуванню в домашніх умовах. Більш запущені прояви абсцесу вимагає оперативного втручання хірурга.
Але цього можна уникнути, якщо вчасно почати лікування, скориставшись рецептами народної медицини.
Лікування абсцесу за допомогою народних засобів
-
- Алое. Зрізати нижнє листя деревовидного алое (до цього не поливати рослину кілька днів). Подрібнене листя віджати через марлю. Змочений соком бинт прикладати на вогнища запалення.
- Картопля. Сирий натертий картопля (використовувати тільки свежеприготовленную суміш) прикладати на кілька годин до запаленого місця.
- Цибуля.
-
- Ріпчасту цибулю надійний помічник у боротьбі з багатьма недугами. Не виняток і абсцес. Натерти в кашку цибулю. Кашку загортають в бинт або марлю, накладають на запалене місце. Примочку необхідно міняти якомога частіше (через 4-5 годин).
- Запечена в духовці цибулю або зварений в молоці прикладають до гнійник.
- Кашку з запеченого цибулі змішують з натертим дитячим або господарським милом 1: 1. З отриманої суміші роблять невеликі коржики і прикладають до місця запалення.
- Морква. Компрес на уражену ділянку з натертої сирої моркви добре знімає запалення.
- Часник. Запечена або зварений в молоці часник розтерти з вершковим маслом. Використовувати таке лікування як примочки прискорюють дозрівання наривів.
- Мед. Мазі з меду зарекомендували себе як ефективні засоби при лікуванні абсцесу.
- Для приготування цього засобу в домашніх умовах знадобитися мазь Вишневського, спирт (горілку використовувати не рекомендується) і мед. Всі інгредієнти в рівній кількості змішуються до однорідності. Мазь накладають тонким шаром на ніч. За кілька днів таких процедур ущільнення розсмокчеться.
- Розтерти мед, борошно і печена цибуля. На ніч до місця запалення прикладати отриману мазь.
- Прополіс. Про лікувальні властивості прополісу чули багато. З нього в домашніх умовах необхідно просто приготувати мазь. Несолоний тваринний жир (100 г) доводять до кипіння. 10 г подрібненого прополісу додають в жир, охолоджені до 70 ° С. Мазь пропускають через фільтр з марлі.
- Хліб. Житній хліб використовують для того, щоб нарив скоріше дозрів. Розпарений теплий хліб прикладають до хворого місця. Бажано зверху накрити листом капусти і обмотати бинтом.
- Сало. Застосовується як засіб, затягує рани. Невеликий тонкий шматочок сала прикладати на запалене місце (бажано на ніч), зафіксувати. Виводить гній з рани, очищає її.
- Ромашка. Суцвіття ромашки і насіння льону зварити в молоці. Процідити і прилаштовувати до наривів.
- Звіробій. У вигляді звіробійного масла або настою використовують для втирання зовнішньо.
- Збір з трав. По 30 г хвоща польового, ромашки, звіробою залити окропом. Застосовується для компресів.
- Касторове масло. Примочки з масла прив’язують до нариву.
- Евкаліпт. Дрібно нарізати листя евкаліпта. 30 г сировини залити окропом, довести до кипіння. Прикладати компрес до наривів, промивати рани.
- Подорожник. Відомий своїми протизапальними і загоюючими діями. Вимиті листя подорожника прикладають до запаленого місця.
- Лопух. Нажевать натщесерце свіжий корінь лопуха (однорічного). Робити примочки на запалене місце.
- Березові бруньки. Півлітрову банку з березовими бруньками залити горілкою. У темному місці наполягати 3-5 днів. З розведеної водою настоянки роблять примочки на гнійники і труднозажівляемие рани.
- Кропива. Компрес з настоянки цієї рослини з незапам’ятних часів вважався найкращим засобом від абсцесу у кавказьких народів. Залити горілкою або спиртом щільно набиту банку свіжим листям кропиви. Наполягати на сонці тиждень.
- Щавель кінський. Подрібнити свіже листя. Як протизапальний і ранозагоювальний засіб прикладати до ран.
- Софора японська. Застосовується досить ефективно навіть при лікуванні злоякісних пухлин. 20 г плодів софори заливають 0,5 л горілки. Наполягати два тижні. Ефективний засіб для знезараження ран. Незамінний природний антисептик.
- Борошно. Приготувати тісто з фасолевой або горохової муки і води. Прикладання таких коржів прискорює дозрівання наривів.
- Кедрова смола. Прикладають безпосередньо до наривів, фіксують лейкопластиром.
- Коріандр. 5 г насіння сировини в склянці окропу настоювати 2 години. Використовувати для приготування примочок.
- Кедрові горішки. Розжовані горішки прикладати до нариву, зафіксувати пов’язкою.
- Дьоготь. Мати-й-мачуху, натерте господарське мило, дьоготь в рівних кількостях змішати. Прикладати до запаленого місця.
- Буркун. Листя і квітки сировини заварити окропом. Рекомендується як розсмоктуючу засіб.
профілактика абсцесу
- Дотримання особистої гігієни;
- уникнення травмування шкіри;
- обробка навіть незначних пошкоджень шкіри дезинфектантом;
- раціональне харчування;
- лікування бактеріальних захворювань;
- лікування хронічних захворювань;
- стимуляція імунітету.
Пам’ятайте: чи не розтирайте і не здавлюйте запалену ділянку. Такі дії розширюють вогнище і можуть викликати серйозні ускладнення.
Не забувайте, що вчасно розпочате лікування – гарантія вашого здоров’я!
Абсцес м’яких тканин – симптоми і лікування
Лікування абсцесу в домашніх умовах небезпечно: можливі серйозні ускладнення. Абсцес слід лікувати хірургічним методом, а розтин абсцесу повинен проводити досвідчений лікар. Лікування абсцесів м’яких тканин в Києві проводять лікар-хірурги Мережі поліклінік «Сімейний лікар».
Абсцесом називається обмежене скупчення гною в різних тканинах і органах. Як правило, викликається бактеріальною інфекцією.
Бактерії, потрапляючи в організм, викликають загибель і розкладання клітин в місці проникнення. На боротьбу з ними стягуються лейкоцити, які, знищуючи бактерії, вмирають самі. Мертві лейкоцити утворюють гній, який накопичується в місці ураження. Перешкоджаючи подальшому поширенню запалення, організм обмежує уражене місце особливої тканиною.
Наявність внутрішніх стінок ураженої області якраз і є характерною ознакою абсцесу, який вирізняє його від інших різновидів запалень. Ця відособленість абсцесу від організму знижує ефективність лікування антибіотиками: ліки просто не потрапляє в місце запалення.
причини абсцесу
Найчастіше абсцес виникає в результаті занесення інфекції із зовнішнього середовища. Бактерії можуть потрапити в результаті мікротравми, яка порушила цілісність шкірного покриву. Такі травми, наприклад, можуть бути нанесені при голінні, стрижці волосся, манікюр, педикюр і т.п. Потрапила в ранку бруд або чужорідне тіло (скалка) підвищують ймовірність формування абсцесу.
Ін’єкції, зроблені з порушенням санітарних правил (нестерильними голками і шприцами), можуть викликати постін’єкційних абсцес.
Абсцес може розвинутися з фурункула, внаслідок нагноєння гематоми (або кісти). Розвитку абсцесу може сприяти зниження імунітету, а також, якщо в зоні проникнення інфекції порушений кровообіг (як це буває при цукровому діабеті).
Виникнення абсцесу може бути пов’язано не з інфекцією, а з руйнуванням тканин хімічними речовинами, наприклад, при ін’єкціях концентрованих лікарських препаратів (подібні наслідки можуть мати невдало зроблені щеплення).
симптоми абсцесу
Абсцеси можуть розвиватися не тільки на шкірі або в м’язовій тканині, але і в будь-яких органах.
Поверхневі абсцеси виглядають як хвороблива припухлість, як правило, округла. На дотик можна визначити, що всередині знаходиться рідина.
При поверхневих абсцесах:
- Місцеве підвищення температури
- У місці запалення відчувається жар.
- Може відчуватися пульсація.
- Може відчуватися гострий біль.
Методи лікування абсцесу
Абсцес, обставлений без лікування, може мимоволі прорватися назовні або у внутрішні закриті порожнини. В останньому випадку можливі серйозні ускладнення. Ускладнення можуть бути і при розкритті абсцесу назовні: якщо гній вийде в повному обсязі, запальний процес може стати хронічним, а на місці прориву утворитися свищ.
Щоб уникнути ускладнень, при виникненні абсцесу слід звернутися до лікаря.
Абсцес лікується хірургічним методом. Його необхідно розкрити і дренувати. У «Сімейному лікаря» розтин абсцесу проводять досвідчені і висококваліфіковані лікарі-хірурги.
Медикаментозна терапія проводиться після видалення абсцесу. Призначаються антибактеріальні, протизапальні і ранозагоювальні препарати. Хірурги «Сімейного лікаря» проведуть первинну обробку рани, призначать необхідні препарати, а також дадуть консультацію по догляду за раною.
абсцес ноги
абсцес ноги виникає, коли в м’які тканини потрапляє гнійна бактерія. Це може бути золотистий стафілокок, стрептокок і інші бактерії. Лікування можливо в домашніх умовах.
Але некваліфіковане лікування може спровокувати хронічну форму захворювання і привести до небажаних наслідків. У зв’язку з цим найкращим варіантом при появі абсцес стане відвідування нашій клініці, де пацієнту може надати допомогу досвідчений лікар.
Причини виникнення та діагностика
Як було сказано вище, абсцес ноги починається, коли бактерії потрапляють в сприятливе середовище. Таку середу здатні спровокувати такі фактори:
- Пошкодження шкіри на нозі;
- переохолодження;
- Ослаблення імунітету внаслідок перенесених захворювань;
- Недотримання правил гігієни.
До групи ризику також потрапляють люди, які страждають на цукровий діабет і які зловживають алкоголем. Загноєння ноги може утворитися в м’яких тканинах або ж в кістковій тканині. При діагностиці запального процесу дуже важливо правильно визначити локацію запалення.
У нашій клініці це можна зробити, використовуючи високоточне медичне обладнання. З елементів інструментальної діагностики застосовується рентген і комп’ютерна томографія. Чим раніше пацієнт звернутися в нашу клініку за допомогою, тим ефективніше пройде лікування.
Сигналом для відвідування лікаря може стати виявлення таких симптомів запалення:
- Почервоніння і набряк шкіри.
- Спостерігається ущільнення запаленої області.
- Знижується рухливість ноги через больових відчуттів.
- Шкіра в місці запалення відрізняється більш високою температурою в порівнянні з іншими ділянками шкіри.
Крім інструментальних методів діагностики в нашій клініці широко використовують лабораторні дослідження. Загальний і біохімічний аналіз крові пацієнта допомагають не тільки виявити в організмі людини запальний процес, але визначити його ступінь і характер протікання.
Що таке абсцес ноги
Абсцес – це запалення, яке може виникнути в організмі людини.
Особливістю цього виду запалення є те, що гнійні бактерії, що знаходяться в організмі людини, потрапляючи в сприятливі умови, починають активно розмножуватися.
Так утворюються рясні гнійні маси, навколо яких сформіровивается капсула. Вона несе захисну функцію, запобігаючи потрапляння гною на здорові ділянки.
Через деякий час головка капсули дозріває і проривається. Цей процес обов’язково повинен контролювати хірург. Абсцес в кращому випадку проривається назовні, але може статися спорожнення капсули всередину тканин, що викличе небажані ускладнення.
Лікування абсцесу ноги
У разі абсцесу кісток без хірургічного втручання обійтися практично не вдається. Якщо вчасно не зупинити запальний процес, наслідком може стати ампутація кінцівки і навіть летальний результат.
У домашніх умовах можливо вилікувати гнійник тільки на ранній стадії, але ця процедура супроводжується невиправданими ризиками. У нашій клініці дотримуються умови стерильності і працюють досвідчені фахівці, які здатні провести ефективне лікування без наслідків для пацієнта.
| Ціни на прийом хірурга в Києві | |
| Первинний прийом хірурга | 900 pублей |
| Повторний прийом хірурга | 700 pублей |
| УЗД черевної порожнини | 1 900 pублей |
| Хірургічна перев’язка в клініці | 1 000 pублей |
| Виклик хірурга на будинок | 2 800 pублей |
Абсцес шкіри – лікування, причини, симптоми, діагностика та фото
Абсцес – гнійний запальний процес на шкірі.
Визначити, як він виглядає, не складно: він супроводжується утворенням порожнини з гнійним скупченням, викликаний локальної інфекцією в гострій або хронічній формі.
З’являється він або самостійно, або після травм або ускладнень. У цьому матеріалі ми розповімо про види і форми абсцесу, визначимо симптоматику, розповімо про те, як його діагностувати і лікувати.
причини абсцесу
Найчастіше причинами абсцесу є бактерії і віруси, що потрапляють в організм через уражену шкіру або слизову.
Безпричинно абсцес може утворитися у внутрішніх органах, оскільки в людському організмі в пасивній формі існують різні мікроорганізми.
Коли через негативних обставин послаблюється імунітет, відбувається активізація бактерій з вірусами, їх розмноження і подальший шкоди здоров’ю.
В якомусь сенсі абсцес грає роль захисника організму від зараження інфекціями. Він накопичує інфекцію на певній ділянці шкіри, захищаючи ще не уражені тканини від запалення, в результаті цього утворюється нарив.
Фактори, що сприяють розвитку:
- травмування шкіри при роботі з землею, хімічними речовинами;
- перегрів шкіри;
- переохолодження;
- тривале перебування у воді;
- недотримання правил особистої гігієни;
- первинні і вторинні імунодефіцити;
- незбалансоване харчування;
- порушення роботи ендокринних залоз.
Форми захворювання абсцесу
За особливостями течії виділяють Натічні, гарячу і холодну форму хвороби.
Натечное протягом абсцесу – освітаабсцесу не веде до розвитку запалення в гострій стадії. Гнійне скупчення відбувається довгий час (зазвичай кілька місяців). Свій розвиток отримує при туберкульозі.
Гаряче (гостре) розвиток абсцесу – протікає з погіршенням загального стану і запальним процесом.
Холодний абсцес супроводжується відсутністю таких ознак, як підвищена температура, больові відчуття, почервоніння. Свій розвиток отримує при актиномикозе і туберкульозі.
За локалізацією виділяють наступні форми:
- заглотковий;
- підшлункової залози;
- печінки (зустрічається цей абсцес після операції);
- зуба (парадонтальной);
- сідниці;
- мошонки;
- абсцес Броді;
- легкого;
- фурункула;
- черевної порожнини;
- ясна;
- м’яких тканин;
- навкологлотковий;
- поддіафрагмальний;
- головного мозку;
- кишечника;
І багато іншого.
Види захворювання абсцесу
Абсцес поділяють на дві категорії: за місцем і за тривалістю перебігу (гострий і хронічний).
Класифікація за місцем розташування області:
- Паратонзіллярний абсцес – локалізується у піднебінної мигдалини. Утворюється після ускладнення флегмонозной ангіни.
- Постін’єкційних абсцес – утворюється через ускладнення після введення лікарських засобів шляхом внутрішньовенного або внутрішньом’язового уколу.
- Абсцес бартолінової залози – хвороба, при якій відбувається запальний процес великої залози напередодні піхви.
- Абсцес горла (ретрофарінгеальний) – нагноєння лімфовузлів і клітковини заглототочном просторі.
- Заглотковий абсцес – гнійний запальний процес в заковтувальному просторі – між задньою стінкою глотки і хребта, а збоку обмежена артеріями. Є наслідком перенесеної інфекції або запалення. Може виникнути при травмі, ангіні, ендоскопічних процедур. Часто зустрічається даний абсцес у дітей.
- Пародонтальний абсцес – гнійне запалення, що утворюється на яснах через інфекцію.
- Піддіафрагмальний абсцес – гнійна акумуляція, розташована під діафрагмою.
- Тубооваріальний абсцес – захворювання гнійного і інфекційного характеру органів малого таза.
- Абсцес після уколу – см. Постін’єкційних абсцес.
Симптоми захворювання абсцесу
Визначити абсцес можна по виникненню невеликого вузла на шкірі, оточеного почервонінням. Через певний період (від двох діб до двох тижнів) на цьому місці утворюється капсула з гнійним вмістом.
Цей абсцес видно неозброєним оком, оскільки він знаходиться в м’язі або в клітковині під шкірним покривом.
Складніше діагностиці піддається абсцес, що утворюється у внутрішніх органах, проте для успішного лікування обстеження обов’язково.
Існують наступні симптоми абсцесу:
- відчуття слабкості;
- відсутність апетиту;
- набряки, опухлости;
- відчуття слабкості;
- високу температуру;
- почервоніння на шкірі;
- хворобливі відчуття на місці запального процесу.
При виявленні симптомів слід якомога швидше звернутися до лікаря. Не можна намагатися розкрити абсцес своїми зусиллями, оскільки велика ймовірність заробити ускладнення.
При розтині абсцесу за спорожнити порожниною необхідний правильний догляд, після чого починається рубцювання. Якщо випорожнення не відбулося, то запалення стане хронічним.
Не допускайте прориву захворювання в закриті порожнини, інакше це призведе до утворення гнійних процесів: плеврит, менінгіт, перикардит і інші.
діагностика абсцесу
Внутрішній абсцес дуже важко піддається діагностиці, в той час як зовнішній (поверхневий) будь-який фахівець виявить легко.
Для його діагностування призначають ультразвукове дослідження, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію, загальний аналіз крові або пункцію (після неї отриманий матеріал відправляють у лабораторію для виявлення збудника хвороби і реакції на антибіотики).
лікування абсцесу
Насамперед відбувається діагностика, після діагностування фахівець призначає операцію абсцесу. Хірург проводить розтин абсцесу, його спорожнення і дренування. Амбулаторно розтин проводять у тому випадку, якщо він знаходиться на поверхні шкіри. Після цієї процедури призначають необхідну дієту, засновану на вітамінах, антибіотики і проводять дезінтоксикаційну лікування.
При внутрішньому абсцесі і ураженні внутрішній органів призначають екстрену госпіталізацію. За допомогою пункції лікують абсцес печінки і легені з витяганням гнійного вмісту і введенням в порожнину антибіотиків і лікарських засобів з травними ферментами в складі.
Антибіотик при абсцесі легенів тканин включає в себе лікарські засоби групи макролідів. При отриманні антибіотикограми роблять корекцію лікувального процесу, виходячи з чутливості збудника.
При відсутності результату консервативної терапії при абсцес легені відбувається хірургічне видалення ураженої області.
Антибіотики при абсцесі призначаються після діагностування і визначення інфекційного збудника.
Абсцес головного мозку лікується за допомогою хірургічного втручання, в іншому випадку захворювання призведе до зміщення структури головного мозку і смерті пацієнта.
Знаходження абсцесу в стовбурі мозку або підкірці є протипоказанням до його резекції (видаленні). У цій ситуації проводять пункцію з подальшим видаленням гною і промиванням антисептиком.
При неодноразовому промиванні катетер залишається на певний період.
Лікування абсцесу черевної порожнини піддається тільки хірургічного втручання.
Лікування народними засобами абсцесу
Народні методи лікування ефективні лише при легких формах захворювання. Хоча не можна однозначно сказати, наприклад, чи допоможе пластир тейп приабсцесі. Тому перш зрозуміти, як лікувати абсцес в домашніх умовах самостійно, слід проконсультуватися у лікаря-спеціаліста, зазвичай дерматолога або хірурга.
- Сік алое. Сік з листя алое володіє антибактеріальними властивостями, сприяє загоєнню рани. Кашку з листя або марлю, змочену в соку алое, накладають на уражену ділянку на ніч під пов’язку. Процедуру проводять до відторгнення некротичних мас і загоєння уражених тканин.
- Ріпчаста цибуля. Накладення запеченої цибулини на ніч під пов’язку прискорює дозрівання і прорив абсцесу.
- Мед, спирт 96% і мазь від абсцесу (Вишневського) змішують в рівних пропорціях. Отриману суміш накладають на запалене місце на ніч. Процедура дозволяє прискорити розсмоктування абсцесу.
- Житній хліб. Хліб розпарюють, накладають на місце пошкодження, зверху прикривають капустяним листям і залишають на добу.
Наслідки і ускладнення абсцесу
При затягуванні процесу діагностики абсцесу і подальшого лікування великий ризик одержати важке ускладнення:
- порушення функціональності життєво важливих органів;
- неврит;
- менінгіт;
- виснаження;
- бактериемия;
- розмноження інфекції по організму;
- прорив абсцесу;
- перехід абсцесу в хронічну стадію;
- загрозливі для життя кровотечі, що утворюються через руйнування цілісності стінки судини.
прогноз абсцесу
Прогноз лікування абсцесу залежить від різних чинників:
- розташування абсцесу;
- своєчасність терапії;
- правильність терапії.
У більшості абсцес підшкірної клітковини піддається успішному лікуванню і відновленню. А ось прогнози при абсцесі головного мозку погані. У половини пацієнтів спостерігається втрата працездатності, а в 10% лікування закінчується смертю.
профілактика абсцесу
У профілактику абсцесу входить правильна гігієна, підвищення імунітету, своєчасна обробка саден і ран, використання протигнильними препаратів (антисептики) і ряд заходів для попередження нагноєння (асептики) під час медичних втручань.
Абсцес м’яких тканин – Рецепти народної медицини
Почервоніння шкіри, припухлість і напруга тканин, болючість, місцеве підвищення температури, нарешті, флуктуація відповідно вогнища запалення. Ці явища можуть спостерігатися при загальному хорошому стані, але в окремих випадках розвивається і загальна реакція – підвищення температури до 38 °, почуття розбитості, млявість, втрата апетиту, озноб. Лейкоцитоз підвищений до 10 ТОВ-12 ТОВ.
Перебіг абсцесу м’яких тканин
При поверхнево розташованих гнійника можливо спонтанне спорожнення їх через стоншену шкіру. Глибокі гнійники рідко розкриваються назовні. Найчастіше вони поширюються по анатомічним щілинах, клітковині і розкриваються в довколишню порожнину (суглоб, живота, грудей порожнини).
Після спорожнення гнійника температура падає, самопочуття поліпшується, болі проходять і утворилася рана заживає вторинним натягом.
У разі самовільного розтині абсцесу в порожнину суглоба виникає важке осложненіе- гнійне ураження суглоба, в черевну порожнину -перітоніт, в грудну порожнину – гнійний плеврит.
Розпізнавання абсцесу м’яких тканин
При описаної симптоматиці, характерною для поверхнево розташованих гнійників, діагноз поставити легко. При глибоко розташованих гнійника відсутнє відчуття флуктуації. Почервоніння шкіри довго не виявляється; її може не бути зовсім.
У цих випадках допомагає пробна пункція, виробляючи яку, треба пам’ятати про небезпеку потрапляння голки в порожнину (черевну, грудну).
При відсутності інших симптомів абсцесу, за винятком флуктуації, і виражених загальних явищ абсцес слід диференціювати від туберкульозного натечника (анамнез!), Актиномикоза.
Лікування абсцесу м’яких тканин
До появи флуктуації – тепло у вигляді грілок, зігріваючих компресів, фізіотерапевтичних процедур. З появою флуктуації показано розтин абсцесу. При цьому розріз повинен бути досить широким, щоб забезпечити вільний відтік гною.
Лікування рани після розтину абсцесу має на меті запобігти злипання її країв до виконання порожнини грануляціями з глибини. З цієї цілі в рані залишають пухкий тампон з маззю Вишневського або будь-індиферентної маззю, наприклад вазелиновой, який міняю! при перев’язках (один раз в 2-3 дня). У міру розвитку грануляцій з глибини тампон виштовхується ними.
При зміні тампона вводити його слід пухко до зіткнення з дном рани. Тампон подразнює, яке викликає розвиток грануляцій. За виконання рани грануляціями накладають рідкісні пов’язки з вазеліновим маслом або маззю Вишневського до повної епітелізації.
Надлишкові грануляції припікають ляпісом (не слід припікати епітелій, що росте по краях рани, або розкидані острівці його по поверхні рани!). При мляво епітелізіруется ранах і соковитих чистих грануляції показано накладення вторинного шва.
