Алергічний риніт: невідкладна допомога при нападах

Алергія – медичний термін, яким позначається нетипова реакція імунної системи організму людини на певні подразники – алергени.

Небезпечна алергія тим, що проявитися може несподівано, важкими симптомами, здатними не просто доставити фізичний дискомфорт, а й стати причиною смерті людини.

Тому потрібно знати основні симптоми захворювання і правила надання невідкладної допомоги при алергії.

невідкладна допомога при алергії

Механізм виникнення алергії, її види

Імунітет людини є природним захистом всіх органів і систем тіла від проникнення патогенних мікроорганізмів. Він розпізнає шкідливі мікроорганізми і починає виробляти спеціальні клітини, що нейтралізують або знищують патогени повністю.

Але іноді в функціонуванні імунної системи відбувається збій і як шкідливий мікроорганізм вона сприймає будь-яке нешкідлива речовина і починає активно синтезувати гістамін – гормон, який і провокує специфічні симптоми алергії.

форми захворювання

Щоб надати при алергії першу допомогу грамотно і своєчасно – слід знати, як вона може проявити себе, які форми захворювання існують.

Атопічний дерматит

Зустрічається у людей різного віку, але найчастіше від цього виду алергії страждають діти. Його характерні ознаки: сильне роздратування шкірного покриву тіла, свербіж, висипання, локалізуються в складках шкіри, на лобі, підборідді і щоках.

Харчова алергія

Виникає при споживанні в їжу будь-якого товару, що є алергеном для конкретної людини. Проявляє себе помітною опухлостью тканин, виникненням почервоніння або дрібних червоних точок на шкірі, сильним свербінням, підвищенням температури тіла, різким зниженням артеріального тиску.

При нападі харчової алергії першу допомогу хворому потрібно надати терміново, так як ця форма захворювання без своєчасного лікування здатна приводити до тяжких наслідків, аж до ангіоневротичного набряку.

ВАЖЛИВО: ангіоневротичний набряк – гострий стан, що виникає при алергії, викликає швидкий розвиток локальних набряків слизової і всіх шарів шкіри. Найчастіше проявляється в області осіб, рідше спостерігається в слизових оболонках органів сечовидільної системи, шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів. Особливу небезпеку становить ангиоотек, що вражає область гортані, так як він здатний привести до задухи і смерті людини.

Контактний дерматит

Причиною виникнення алергічної реакції виступає вплив алергену на певні частини тіла людини. Контактний дерматит нерідко з’являється після використання миючих засобів, низькоякісних пральних порошків і косметики. Виявляється ця форма алергії роздратуванням шкірного покриву, появою почервоніння і висипу.

алергічний кон’юнктивіт

Розвивається при попаданні алергену на слизову оболонку очей. Ознаками алергічного кон’юнктивіту є рясна сльозотеча, помітна припухлість повік. Небезпечна ця форма алергії тим, що запальний процес здатний пошкодити зоровий нерв, що загрожує часткової або повної сліпотою.

При будь-якій формі алергії перша допомога повинна надаватися своєчасно та грамотно! Тільки так можна уникнути важких і небезпечних наслідків для здоров’я і життя людини!

Алергічний риніт

Ця форма алергії має саме широке поширення. Виникає алергічна реакція через подразників-алергенів, що потрапляють на слизову оболонку носа. Влітку і навесні з нападами алергічного риніту люди стикаються частіше, тому, що в теплу пору року цвіте велика кількість трав, дерев, квітів і повітря перенасичений пилком, що є сильним алергеном.

Але алергічний риніт може бути і цілорічним, в тому випадку, якщо у людини є підвищена чутливість до таких подразників як пил, шерсть тварин, пташиний пух. Захворювання може протікати з легкими симптомами, які легко усуваються в домашніх умовах, але також при нападах сезонної і цілорічної алергії нерідко розвиваються важкі реакції і небезпечні стану.

Як визначити, що людині потрібна невідкладна допомога при алергії, що слід зробити до приїзду бригади швидкої допомоги – давайте детально розбиратися з цими питаннями.

алергічний риніт перша допомога

Симптоми легкої форми алергії

Легка форма алергії здатна проявляти себе різними симптомами: в залежності від чутливості організму людини до алергену і області контакту подразника з тілом. Всі ознаки алергічних реакцій доставляють людині певний дискомфорт і вимагають лікування і обов’язкової консультації з лікарем.

На приступ алергії вказують:

• Часте і сильне чхання;
• Рясну сльозотечу з очей;
• Нежить при повній відсутності ознак простудного захворювання, ГРВІ, ГРЗ;
• Висипання чи почервоніння шкіри;
• Сверблячі, палять відчуття, що виникають в тій частині тіла, яка контактувала з подразником. Можуть свербіти очі, шкіра, ніс.

Ось ці ознаки алергії можна назвати легкими, проте їх не можна ігнорувати! Навіть при легкій формі алергічного риніту допомогу хворій людині і особливо дитині потрібно надати терміново!

Якщо ви бачите у дитини ознаки алергії – терміново звертайтеся до лікаря. Це правило, яке слід запам’ятати всім батькам без винятку! Небезпека алергічних нападів у дітей криється в тому, що не можна передбачити і точно спрогнозувати реакцію імунітету. Тому, давши малюку антиалергенний препарат для полегшення симптомів, відразу ж викликайте педіатра додому, а ще краще – викличте бригаду медиків додому.

Симптоми легкої форми слід усувати за наступною схемою:

• Повністю припинити контакт з подразником, провокуючим негативну реакцію імунітету;
• Застосувати антиалергенне засіб в будь-якій зручній формі: у вигляді таблеток, мазі, креми, крапель;
• Прийняти сорбент (активоване вугілля, полісорб, інший препарат аналогічної дії). Сорбенти прискорюють процес виведення з організму токсинів.

При першій же можливості слід звернутися до лікаря, щоб узгодити з фахівцем ефективну методику лікування алергії і запобігти її напади в майбутньому.

важкі симптоми

Алергія підступна не тільки раптовістю нападів. Ніхто не може передбачити, як зреагує імунітет на речовину-подразник.

В цьому основна небезпека алергічних реакцій, іноді виявляють себе тільки чихом і виділеннями з носа, а іноді – задухою, набряками, сильним підвищенням температури, судомами. Як правило, важкі симптоми розвиваються стрімко, погіршуючи стан людини.

Тому потрібно знати, як правильно діяти, щоб надати невідкладну допомогу при алергічного риніту: це може врятувати людині життя!

Перерахуємо всі важкі симптоми алергії, які потребують термінової професійної медичної допомоги. Викликати швидку необхідно при появі у людини нижчеперелічених станів:

• Виникненні сильних набряків повік, губ, гортані;
• непритомності;
• Порушення дихальної функції, задуха;
• Появі червоних плям або пухирів по всьому кожному покрову тіла;
• судомах;
• Прояві симптомів бронхіальної астми, забутих у хворого раніше.

Але викликавши медичну бригаду – не діяти не можна! Потрібно вжити всіх заходів для надання хворому з нападом алергічного риніту першої допомоги.

Правила надання невідкладної долікарської допомоги

Алгоритм надання першої допомоги при алергічного риніту полягає в послідовному виконанні нижчеперелічених дій:

Виключення контакту з патогеном

Перше що слід зробити для надання при алергічного риніту невідкладної допомоги – це припинення шкідливого впливу подразника. Як це зробити? Наведемо пару простих прикладів:

• При наявності гіперчутливості до квіткового пилку, тополиного пуху – слід закрити вікна в квартирі;
• При підвищеній чутливості на шерсть якоїсь тварини – його потрібно прибрати від хворого.

Усунення важких симптомів

Другий етап першої допомоги при алергічного риніту – це проведення заходів, які допомагають зняти або зменшити прояви важких симптомів і полегшити стан постраждалої людини.

Знімають симптоми алергії за наступною схемою:

• Дають препарати, що зв’язують і нейтралізують гістамін. Найвідоміші ліки антигистаминного дії – це супрастин, тавегіл, Кларитин, Кларідол. Перш ніж дати хворому будь-якої препарат, бажано швидко прочитати розділ протипоказань, щоб, надаючи при алергічного риніту невідкладну допомогу не нашкодити здоров’ю потерпілого ще більше. При тяжких симптомах зазвичай використовуються препарати антигістамінного дії, що вводяться в організм внутрішньовенно або внутрішньом’язово, але, якщо у вас таких ліків немає або ви не вмієте робити ін’єкції – правильніше буде використовувати звичайні таблетки або засоби місцевої дії – спреї, краплі, мазі.
• Для прискореного виведення токсинів з організму потерпілого йому можна дати прийняти адсорбенти.

Чим допомогти при ангіоневротичний набряк?

Ангіоневротичний набряк, що локалізується в області гортані надзвичайно небезпечне і загрожує життю людини стан. Його характерні ознаки: хрипи, розпирання в гортані, що провокуються швидким набряком слизової. Поширення ангіоотек по тканинах гортані призводить до асфіксії.

Як діяти в подібній, критичної ситуації? Терміново викликати бригаду медиків, дати хворому антигістамінний препарат. Важливо забезпечити приплив у приміщення достатньої кількості свіжого повітря, укласти хворого і повернути його голову набік.

Дії при анафілаксії

Анафілактичний шок – гостра реакція, що виявляється найчастіше при повторному контакті організму хворого з алергеном.

При анафілактичний шок гістамін синтезується організмом у величезних кількостях, що викликають серйозні збої в роботі всіх органів і систем людського тіла.

Найчастіше реакція у вигляді анафілактичного шоку настає після укусу комах (бджіл, ос), прийомі деяких лікарських препаратів, як наслідок харчової алергії на ряд продуктів харчування.

Анафілаксія проявляє себе в різних формах, але будь-яка з них – небезпечна для життя людини. Про настання небезпечного стану можуть говорити різні симптоми: поява кропив’янки, набряки в ділянці обличчя, проблеми з диханням, кашель, різке зниження артеріального тиску, прискорений пульс, порушення ковтальної функції, сильна блювота, нудота, пронос, судоми, страх смерті.

Як діяти, щоб врятувати людині життя і надати грамотну долікарську допомогу? Наведемо докладну інструкцію:

• При перших же підозрах на анафілаксію – терміново викликайте швидку допомогу, телефонуйте в рятувальну службу. Тут зробимо важливе зауваження – професійна медична допомога при анафілактичному шоці обов’язкове. Навіть в тому випадку, якщо ліками ви купіруете напад, ви повинні викликати хворому лікаря, тому що в 30% випадків анафілаксія розвивається в два етапи і через кілька годин після першого нападу – може статися другий;
• Обов’язково потрібно усунути алерген, що провокує негативну реакцію імунної системи. Наприклад, якщо анафілаксія почалася після укусу бджоли – слід вийняти з рани жало;
• Хворого слід укласти на спину і підкласти під ноги валик або подушку, будь-який інший предмет, щоб нижні кінцівки перебували в піднесеному становищі;
• Потрібно перевірити – чи перебуває хворий в свідомості. Поговоріть з потерпілим, щоб перевірити, чи чує він вас, чи здатний відповідати на ваші запитання, перевірте реакцію на механічні подразники;
• Голову хворого слід повернути набік і вжити всіх заходів для звільнення дихальних шляхів. З рота постраждалого потрібно видалити слиз, сторонні предмети, якщо людина знаходиться в непритомності – витягнути мову. Після цих дій слід переконатися в тому, що потерпілий дихає;
• Якщо відсутні дихання і пульс – провести непрямий масаж серця;
• Якщо хворий перебуває у свідомості – дати йому подвійну дозу антиалергенного препарату. Якщо ви вмієте робити ін’єкції – антигістамінні можна ввести внутрішньовенно або внутрішньом’язово.

Після виконання всіх перерахованих дій залишається чекати приїзду швидкої. Хворі з анафілактичним шоком підлягають обов’язковій госпіталізації.

Як діяти і чим допомогти хворому при нападі алергії, якщо під рукою немає аптечки?

При легкому нападі алергічного риніту невідкладна допомога повинна полягати в усуненні контакту з алергеном. При появі висипання і набряків на тілі можна прикласти холодні компреси, використовувати примочки з відварів трав і інші народні засоби.

алергічний риніт: Вияви допомогу самому собі

Які дії неприпустимі?

При набряку Квінке, кропивниці, анафілактичний шок та інших, важких проявах алергії категорично забороняється:

• Залишати потерпілого без нагляду;
• Давати хворому воду, їжу;
• Підкладати під голову подушки, валики або інші предмети – це може посилити дихальну недостатність;
• Давати жарознижуючі або знеболюючі препарати.

Перед тим, як дати потерпілому антигістамінний ліки або сорбент – слід перевірити терміни придатності препаратів. Прийом простроченого ліки може посилити, а не полегшити стан хворого.

З правилами надання першої допомоги при нападах алергії корисно познайомитися кожній людині: ця хвороба може проявити себе раптово, навіть у тих людей, які ніколи не були схильні до алергічних реакцій.

Антигістамінні препарати обов’язково повинні бути в домашній аптечці, аптечці для подорожей, їх бажано носити з собою в сумочці.

Така передбачливість може здатися надмірною, однак вона може допомогти вам зберегти свою або чужу життя!

Попередня Невідкладна допомога дорослим та дітям при алергічного риніту Посилання на основну публікацію

Лікування алергічного риніту і кашлю, діагностика захворювання, профілактичні заходи

Алергічний риніт – запалення слизової оболонки носа у відповідь на алерген. Захворювання зустрічається рідко у дітей до 3-х років. Симптоми дитячого риніту більш виражені, ніж у дорослих.

особливості захворювання

Природа хвороби – подразнення слизової оболонки алергеном. Алергічне нежить показує наступні відмінності від застуди:

• рідкий безбарвний розряд, рідше з жовтуватим відтінком;
• алергія виникає при контакті з алергеном;
• зазвичай поєднується з алергічним кон’юнктивітом;
• супроводжується свербінням;
• характеризується періодичністю;
• невелике підвищення температури між 37. 3-37,5;
• не викликає хрипота – тільки нудоту.

Найнебезпечніший алерген – холодний. Холодний риніт практично не відрізняється від ОРВ. Витік рідини з носа чергується з сухою слизовою оболонкою, що призводить до сильних опіків носоглотки.

причини

Вазомоторний риніт виникає з наступних причин

• цвітіння рослин або дерев;
• шерсть тварин, пташиний пух;
• ефірні масла, хімічні сполуки;
• лікарські засоби;
• вдихання пилу;
• занадто висока або занадто низька вологість;
• спека або холод;
• їжа;
• опале осіннє листя;
• нежить на нервовому грунті, в основному у відповідь на події, що викликають сильний емоційний стрес;
• надмірна дія ультрафіолетових променів.

Надзвичайно рідко виникає алергія на кілька видів рослин, коли нежить зустрічається тільки в комбінації. Симптоми схожі на синусит, але виділення з носа майже прозорі.

Важкі сльози, червоні очі, нудота, головний біль перемежовуються з втратою свідомості. Спочатку діагностується як захворювання з необнаружіваемий етіологією.

Надзвичайно важко піддається лікуванню, тому що воно призначається в якості лікування інфекційного синуситу. Тільки хороший ЛОР-лікар може правильно діагностувати ці симптоми.

симптоматика

Симптоми діляться на ранні та пізні. Час, який проходить з моменту контакту з алергеном до перших симптомів, залежить від індивідуальних особливостей організму (від декількох хвилин до 10 днів).

Ранні прояви – через 1-30 хвилин після контакту:

• часте чхання;
• свербіж і печіння в ніздрях;
• рідкий, безбарвний, водянистий розряд;
• сухий напад кашлю, рідше з легкими виділеннями мокротиння;
• сльозоточива рідина в очах, може супроводжуватися сверблячкою і світлобоязню;
• озуд і свербіж в носовій порожнині, горлі.

Пізні симптоми: Втрата нюху, посилення головного болю, притуплення смаку. Також можливі: сонливість або безсоння, чутливий сон, проблеми зі слухом і зором, апатія, скачки кров’яного тиску, сильний набряк носоглотки, печіння в грудній клітці, втрата сили, темні кола під очима, закупорка вух.

символи:

• алергічна зморшка – виникає при регулярному витирання носа;
• темні кола під очима, набряки під очима;
• в пізній стадії – набряки на обличчі.

Якщо вчасно не звернутися до оториноларинголога, можуть виникнути ускладнення: внутрішня гідроцефалія головного мозку, руйнування слизової оболонки носа, бронхіальна астма, запалення слизової оболонки ока, порушення дикції – деформація носової перегородки, освіту хребта, нарости.

Часто ускладнення перетворюються в хронічні захворювання. Симптоми на стадії ускладнень не передбачувані. Наприклад, сухий алергічний кашель може викликати мікротріщини в дихальних шляхах – виділення з кров’ю при кашлі. Напади кашлю стають тривалими і схожі з симптомами бронхіальної астми.

Задишка виникає при значних фізичних навантаженнях після атак.

Якщо сезонний або професійний риніт не лікується, імунітет з часом знижується, що є передумовою для захворювання імунітетом.

Діагностика і лікування

Діагностика алергічного риніту в домашніх умовах неможлива через схожість симптомів з застудою, гострим синуситом. Тільки досвідчений лікар може поставити правильний діагноз і призначити найкраще лікування. При необхідності ЛОР-фахівець може направити пацієнта до алерголога для подальшого обстеження.

друзі! Своєчасне і правильне лікування забезпечить ваше швидке одужання!

Існують наступні методи діагностики вазомоторного риніту:

• взяття анамнезу;
• риноскопия;
• іммуносорбентний тест;
• шкірний тест.

Для взяття анамнезу зазначено наступне: Частота і інтенсивність симптомів, середня тривалість і час нападів, тривалість курсу і дозування раніше прийнятих ліків, наявність побічних ефектів, симптомів та ступінь тяжкості. У більшості випадків на цьому етапі діагностики можна поставити діагноз і призначити терапію.

За допомогою носорога лікар проводить візуальне обстеження слизової оболонки вуха, носа і горла, визначає стан носової перегородки. При риніті слизова оболонка злегка слизова, бліда з сіруватим відтінком.

Іммуносорбентний тест проводиться на ранніх стадіях захворювання, дозволяє виявити алергічні процеси навіть без характерних симптомів.

Шкірний тест проводиться в разі нечітких симптомів, запалення ЛОР-органів, астми або при підозрі на астму. Тест ідентифікує намистини IgE. Якщо це домашній алерген, результати можуть бути отримані протягом 20 хвилин.

лікування

Лікування алергічного риніту в домашніх умовах неприпустимо. Ліки і препарати народної медицини, в тому числі антигістамінні, можуть посилити алергічну реакцію. У ЛОР-клініці доктора Зайцева проводиться алергічний тест на кожне призначені ліки.

Комплексне лікування включає в себе

• проковтування антигістамінів;
• виключення контакту з алергенами;
• гормони;
• краплі, спреї;
• фізичні процедури і інгаляції;
• десенсибілізація.

Антигістамінні препарати призначаються для полегшення симптомів, але не для лікування алергічного риніту. Залежно від динаміки ЛОР-курсу симптоматично антигістамінні другого покоління призначаються тільки дорослим або антигістамінні третього покоління на 3-7 днів.

Рекомендується видаляти з приміщення потенційні алергени: пухові продукти, сильно пахнуть квіти, предмети, на яких осідає пил. Щоденне вологе прибирання.

Гормональні препарати мають антиалергічну, протизапальну і підвищує імунітет дією. Через високу ймовірність побічних ефектів – оральний прийом тільки у дорослих. Для дітей – гормональні спреї.

краплі та спреї лікують загострення хвороби у дітей. Дорослим пропонується витік світла. Максимальна тривалість курсу – 7 днів.

Фізіологічні процедури:

• електрофорез;
• фонофорез;
• лазер.

При електрофорезі в носоглоткову тканину вводяться антигістамінні другого покоління, хлорид кальцію, мононитрат тіаміну. Процедура забезпечує максимальне проникнення препарату – високу ефективність при малих дозах. Для усунення симптомів, область слизової оболонки обробляється новокаїном.

Для поліпшення проникнення ультразвуку під час фонофорез датчик змащують гідрокортизоном. Процедура спрямована на усунення набряків, мікротріщин і відновлення слизової оболонки.

Лазерне лікування допомагає відновити і зміцнити капіляри, зняти набряки. Не може асоціюватися з інфекційними захворюваннями ЛОР-органів.

Десенсибілізація – це зниження чутливості до одного або декількох алергенів за рахунок їх поступового введення мікроін’єкціями. Тривалість курсу, частота і кількість введеного речовини розраховується фахівцем виходячи з фізіологічних характеристик організму і віку пацієнта.

профілактика

Профілактичні заходи:

• Щоденне вологе прибирання.
• Збалансована дієта: максимум фруктів і овочів, тваринних жирів, м’яса і риби. Якщо риніт супроводжується сильним кашлем – молоко 3-4 рази в тиждень, масло – щодня.
• Дозовані прогулянки, спортивні заходи. Варто бути обережним, на випадок переохолодження алергічної реакції гіпотермія може викликати застуду або алергію на холод.
• Досить палити і пити.
• Привчайте організм поступово до алергену і уникайте симптомів.

Під час ремісії лікар по догляду за вухом, носом і горлом допоможе підібрати індивідуальний комплекс профілактичних заходів.

Алергічний риніт перша допомога при нападі

Кожна людина має алергію, яка проявляється по-різному в залежності від тяжкості хвороби, організму і психологічного стану.

Дослідження показали, що негативні емоції, стрес і суперечки можуть бути факторами алергічної реакції.

Також пам’ятайте, що нервовій людині складніше впоратися навіть з простим нападом легкої алергії, тому потрібно навчитися контролювати свої емоції.

Це підтримується легкими фізичними вправами, які варто робити кожен день.

Йога та інші східні практики, які вчать розслаблятися, контролювати свої емоції і правильно дихати – непогані результати.

При додаванні технік гарту і загального посилення атаки стають м’якше. Хоча люди краще знають, що таке алергія, симптоми і можливі наслідки.

Вулики – дуже поширене прояв алергії, відомої як висип по всьому тілу. Іноді це може торкнутися тільки певні області, які мають найтісніший контакт поразки. Якщо ви будете стежити за поширенням висипу, ви будете знати, що викликало атаку.

Якщо у вашого друга гострий алергічний напад, ви повинні дати йому антигістамінні препарати. Страждаючі алергією завжди мають при собі ліки, яке допомагає в таких випадках.

Якщо кропив’янка викликана їжею, ви повинні спровокувати блювоту, щоб не погіршитися. У будь-якому випадку, варто визначити алерген, щоб захистити людину від нього.

Якщо у вас алергія на пилок, слід негайно відвезти пацієнта в зону, де вже надається медична допомога. Якщо пилкова алергія викликана шерстю тварини, необхідно негайно вивести пацієнта на вулицю.

Дерматит – – це зовнішня реакція шкіри на подразник, тобто суха шкіра, тріщини та свербіж. Зазвичай дерматит пов’язаний з контактом, тобто людина доторкається до цього об’єкта.

Побутові хімікати, деякі матеріали і навіть предмети всередині приміщень можуть викликати це неприємне явище. Якщо алергічний дерматит не лікувати, процес стає хронічним.

Тяжкість хвороби збільшується, що з часом може призвести до трагедії.

Слід також зазначити, що багато дівчат не люблять косметичний дефект, але не замислюються про природу захворювання. Звичайно, застосування спеціальних антигістамінних гелів і мазей знімає зовнішні роздратування, знову нормалізує шкіру, але не вирішує проблему. Тільки виявлення алергену може запобігти проблемам в майбутньому.

Алергічний риніт або кашель – ці ознаки алергії часто плутають з що виникли вперше вірусним захворюванням.

Якщо до цієї лахрімаціі додати ‘ОDS’, то недосвідчений лікар швидко поставить діагноз ‘ОDS’ – і відправить його на лікування за допомогою порошків і сумішей на застуду. Протягом цього часу симптоми будуть посилюватися, що може мати серйозні наслідки.

З цієї причини людина повинна прислухатися до власного благополуччя, порівнювати всі факти і відразу ж обчислювати підступного ворога.

Якщо кашель з’являється раптово і без попередніх умов, коли він відбувається майже безперервно, слід бути обережним.

Цей кашель зазвичай не реагує на сироп від кашлю, а при деяких способах впливу може навіть збільшитися. Якщо ви не знаєте, як зняти алергічний напад, зверніться до алерголога.

Ви можете приймати будь-антигистамин до тих пір, поки не отримаєте рекомендацію щодо запобігання погіршенню.

Пухлина цинку – – це важкий стан, що вимагає термінового втручання. Без сторонньої допомоги пошкодження переноситься на внутрішні органи, що може привести до удушення. Щоб запобігти цьому, пацієнту слід дати швидку алергічну таблетку.

Варто також дати шприц із спеціальним ліками, яке носять із собою алергіки з важкою алергією. І обов’язково викличте швидку з описом всіх симптомів.

Може бути, пацієнт відмовляється викликати швидку допомогу, але так поводяться люди, коли недооцінюють серйозність ситуації.

Якщо хвороба серйозна, вона зазвичай вважається протягом декількох хвилин. Ваша працездатність і винахідливість, безумовно, можуть врятувати життя людини, тому варто напам’ять вивчити правила для алергіків.

Якщо ви бачите, що людина хвора, коли алергічна реакція стала неконтрольованою, обов’язково викличте швидку допомогу. Не слухайте заперечень пацієнта, тому що іноді страждає на алергію не в повній мірі усвідомлює серйозність свого становища.

Алергічний риніт

Алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів (сінна лихоманка, алергічний риніт, поліноз) аллергодил, Виброцил, Діазолін, Димедрол, Зіртец, Интал, Кетотифен, Кестин, Лоратадин, Перитол, Прімалан, Назонекс, Тайлед Монетний двір, Тельфаст, Семпрекс, Фенистил, Хіфенадин,

Поліноз або сезонний алергічний риніт (нежить) Весна – пробудження природи від сплячки. Листя з’являються на деревах, квіти починають цвісти. Це головна причина риніту або полінозу. Наполеон страждав від алергії. Квіткова лихоманка

Алергічний рінітЕслі алергія, локалізована в носових пасажах, викликана небактерійний алергенами (пилок, пилок і т.д.), її зазвичай називають сінну лихоманку. Алергічний риніт також може бути викликаний бактеріальною, вірусною інфекцією.

Алергічний риніт – У цьому розділі представлені поліноз (сінна лихоманка, сінна лихоманка, сінна лихоманка, сінна астма), вазомоторний риніт, нейрогенний риніт. У деяких людей алергічний риніт є однією з форм різних алергічних реакцій. У план лікування входить

Алергічний кон’юнктівітАллергіческій кон’юнктивіт (гострий атонічний кон’юнктивіт) – це реакція організму на вплив алергенів. Захворювання раптово виявляється одночасно з фотофобией і сльозами, різко розвивається

Вазомоторний і алергічний рінітАллергіческій риніт – запальне захворювання слизової оболонки носа, що супроводжується комплексом симптомів у вигляді нежиті, чхання, свербіння, набряку слизової оболонки. Розрізняють гострий епізодичний, сезонний і алергічний риніт

. Для запобігання алергії необхідно зміцнення імунної системи за допомогою дієти, багатої вітаміном С і В і флавоноїдами. А оскільки золоті вуса – одне з найбагатших флавоноїдних рослин, то для профілактики

4. Поліноз або сезонний алергічний риніт (соплі) Весна – це пробудження природи від сплячки. Перші листя з’являються на деревах. Квіти починають цвісти. Це основна причина сезонного алергічного риніту (нежить), або

Алергічний рінітАллергіческій риніт – це виділення з носа зі слизовою оболонкою, викликані алергічним компонентом. Це сезонний і цілорічний алергійний риніт. Алергеном може бути будь-яка речовина, запах або продукт. Всього відомо понад 10

Алергічний риніт Це захворювання викликане проникненням алергену в сенсибілізований організм (сенсибілізація – гіперчутливість організму до чужорідного речовини – алергену). Зазвичай це відбувається через дихальні шляхи, особливо – через

у мене був алергічний вазомоторний риніт. ‘Рік тому я отримав вашу книгу’ Сила зцілення ‘, том 1, і почав застосовувати всі рекомендації до себе’. Спасибі, що написали цю книгу без будь-яких ознак рівності з іншими. Поки я читав це, я був вражений усім! адже

Алергічний вазомоторний риніт ‘Рік тому я отримав Вашу книгу’ Сила зцілення ‘, том 1, і почав застосовувати всі рекомендації до себе. Спасибі, що написали цю роботу без будь-яких ознак рівності з іншими. Поки я читав це, я був вражений усім! навіть для

Як я подолав алергічний вазомоторний риніт ‘Рік тому я отримав вашу книгу’ Сила зцілення ‘, том 1, і почав застосовувати всі рекомендації. Спасибі, що написали цю роботу без будь-яких ознак рівності з іншими. Поки я читав, я був вражений

Алергічний риніт (нежить) – хронічне алергічне запалення слизової оболонки носа, викликане впливом різних алергенів і проявляється у вигляді чхання, закладеності носа, свербіння носа та рідкого або слизового

MedGlav.com

Алергічний риніт

Алергічний риніт можна описати тільки як алергічний риніт, при якому алергія на патогенез грає провідну роль. Останнє в будь-якому випадку повинно бути виявлено комплексом сучасних методів діагностики.

У клінічній практиці існує два варіанти алергічного риніту – сезонний і цілорічний. Перший – це риніт, викликаний пилком рослин, другий – риніт, викликаний низкою екзогенних алергенів, контакт з якими можливий незалежно від сезону.

Етіологія і патогенез.

Найбільш поширена причина цілорічного алергічного риніту:

• побутовий і промисловий пил,
• епідерміс і шерсть тварин,
• подушкові перо,
• грибки, сенсибілізація яких призводить до цілорічному алергічного риніту, особливо в жаркому кліматі.
• Харчова алергія в 4-5% випадків.

Цілорічний алергійний риніт класифікується як атопічних захворювань.

 

Значну роль в його розвитку відіграє гістамін, основний ефект якого виражається в розширенні капілярів, які рясно постачають слизову, підвищують її проникність з утворенням набряків, вивільняють рясний рідкий ексудат в зовнішнє середовище, а також у надмірній секреції слизової оболонки слизовими залозами. Дія еозинофільних хіміотоксіческіх факторів пов’язує еозинофільну секрецію з носа і накопичення еозинофілів в слизовій оболонці носа.

Струм.

Курс хвороби залежить від тривалості контакту з ‘винним’ алергеном. Якщо контакт з пилкових ринітом обмежений кількома тижнями, то він практично постійний протягом дня, якщо контакт відбувається круглий рік.

Перерв контакту на кілька годин недостатньо для того, щоб повернути назад алергічну реакцію, так що симптоми практично постійні. Ремісія можлива тільки в разі тривалої ліквідації (відвідування на дому, відпустка, відрядження).

Це сталість і тривалість морфологічних і функціональних порушень призводять до розвитку деяких характеристик місцевих реакцій як на антигенні, так і на неантигенний (неспецифічні) стимули.

Типові вогнища холодного риніту, неантигенний пилу, різких запахів.

В останні роки гіперреактивність слизової оболонки носа пояснюється дисбалансом вегетативної нервової системи, можливо, подібним з бронхіальною астмою, але з тією різницею, що риніт в основному викликається кровоносними судинами, а не клітинами гладкої мускулатури. Деякі характерні прояви цілорічного риніту пов’язані з місцевими порушеннями кровообігу. Наприклад, часті скарги на підвищену складність носового дихання в положенні лежачи, мабуть, є результатом зниження судинного тонусу.

Показано, що у хворих ринітом в горизонтальному положенні интраназальное опір збільшується в середньому в три рази.

Алерголог повинен мати це на увазі при обговоренні можливих джерел алергенів, які в таких випадках пацієнт сам розглядає як постільні приналежності.

Відомо, що носова непрохідність зменшується або зникає повністю під час виконання вправ.

Це говорить про те, що тренувальний ефект опосередковується симпатичної системою. Полегшення від фізичних навантажень займає від кількох хвилин до години. Багато пацієнтів не помічають стільки полегшення обструкції в момент виконання вправ, скільки загострення риніту відразу після його закінчення.

Клінічна картина.

Симптоми тривалого алергічного риніту в деякій мірі залежать від алергену, на який у пацієнта алергія, ступеня сенсибілізації та тривалості контакту.

Картина, аналогічна класичному алергічного риніту при полінозі, спостерігається у пацієнтів з високою чутливістю до епідермальних алергенів від тварин, що знаходяться в безпосередньому контакті з ними.

Пацієнти з тривалістю дії 10-15 хвилин відчувають свербіж в носі і носоглотці, чхання, рясне водянисте відділення від носа, швидко наростаючі труднощі носового дихання.

У той же час відбувається свербіж століття і сльози.

З меншою чутливістю і постійним контактом з тваринами, а також з домашнім пилом, пір’ям подушки, великою кількістю промислового пилу. Чхати рідко, особливо вранці, коли пацієнт прокидається. Кон’юнктива зазвичай не бере участі в процесі.

Переважають майже постійні труднощі носового дихання, зазвичай посилюються в положенні лежачи. Характерною рисою є скарга на більшу забивання носа збоку. Відділення носа менш виражено, більш слизової, ніж водне. У разі вираженої непрохідності слизова оболонка носа характерна для носоглотки.

Аносмія (втрата нюху) при алергічного риніту зустрічається рідко.

Пацієнти з алергічним ринітом часто мають атопические захворювання в своєму сімейному і особистої історії.

Обстеження носової порожнини виявляє набряклі бліді слизові оболонки, більш-менш звужені носові проходи, в основному водянисті або відшарування слизові оболонки.

У разі вираженої набряклості необхідно повторне обстеження після застосування місцевого сосудосужітеля для дослідження області етмоідних пазух, де часто локалізуються поліпи.

Останні дуже рідкісні при справжньому алергічного риніту. Обстеження носоглотки виявило гіпертрофію лімфи.

Рентгенівські знімки придаткових порожнин зазвичай показують рівномірний, тонке потовщення слизової оболонки гайморової пазухи. При аналізі крові типова помірна еозинофілія.

Діагностика, диференціальна діагностика.

Діагностика, диференціальна діагностика на основі історії хвороби, клінічної картини і даних конкретних досліджень.

Останній включає в себе зразки шкіри, провокаційний носової тест , визначення загального і специфічного IgE .

Шкіряні тести найчастіше показують миттєву реакцію типу на алергени від домашнього пилу, лупи і вовни тварин, дафнії, рідше – на інші інгалянти і харчові алергени.

Майже в кожному випадку ми повинні відрізняти багаторічний алергічний риніт від атопічного і вазомоторного.

Диференціальний діагноз тривалого алергічного риніту особливо складний, тому що клінічні прояви багато в чому схожі.

Неатопічної риніт більше характеризується клінічної асоціацією з інфекцією, переважанням гиперпластического процесу, часто з поліпозом, нерідко в поєднанні з непереносимістю нестероїдних протизапальних препаратів.

Інші форми риніту, де необхідно диференціювати алергічний риніт:

• Риніт вагітних жінок – описується як окрема форма. Етіологія і патогенез невідомі. У клінічних проявах близький до неатопічної типу. Після пологів відбувається мимовільне відновлення;
• риніт, описуваний як неаллергический побічний ефект препаратів для рувольфіі. Патогенез неясний. Після відміни препарату відбувається риніт
• , Що супроводжується місцевим застосуванням симпатоміметика (нафтіз, санорин, халазолін, пріваін, трансплантат) і ефедрину. У багатьох пацієнтів після 3-4 днів ефективного лікування алергічного або неатопічної риніту за допомогою цих препаратів відбувається своєрідне погіршення симптомів захворювання, подальше захоронення препарату призводить до короткочасного ефекту, за яким слід виражена носова непрохідність, що змушує хворого повторно застосовувати препарат з тією ж послідовністю дій . Риноскопія показує зображення, яке можна відрізнити від алергічного риніту. Деякі автори називають його синдромом ‘Рикошету’ за аналогією з синдромом, викликаним передозуванням р-адреностимуляторов в астматиків;
• мастоцітоз слизової оболонки носа, який сам по собі описується як хвороба [Коннел, 1969]. Клінічна картина така ж, як і при атопічному риніті. Діагноз підтверджується біопсією.

ускладнення.

У більшості випадків інфекція супроводжується розвитком гнійно-максилярні синусит (Pus-maxillary sinus-etomoiditis). Однак адгезія більш типова для неатопічної риніту.

Ще одне ускладнення – гіпертрофовані зміни слизової оболонки носової і паранатальной пазухи з утворенням поліпів. Іноді алергічний риніт ускладнюється серозним середнім отитом. Це особливо типово для дитинства.

Тільки у 30% дітей з алергічним ринітом розвивається астма.

По-перше, травма або повне відключення носового дихання змушує пацієнта дихати безперервно через рот, бронхи отримують сирої, неопалювальний і вологе повітря, що сприяє зараженню бронхіального дерева і більшої доступності його слизової оболонки для дратівної дії хімічних і механічних домішок і сенсибілізації. По-друге, алергічне запалення слизової оболонки носа може дратувати рефлексогенні зони і, таким чином, викликати додаткові стимули до рецидивів. Нарешті, інфекційні ураження паранатальной пазухи, що ускладнюють алергічний рінозінусіт, сприяють утворенню бронхіту, що значно ускладнює проблему лікування атопічної астми.

ЛІКУВАННЯ.

• Специфічна терапія включає в себе припинення контакту зі специфічними алергенами і імунотерапію . Імунотерапія проводиться в спеціалізованих установах для алергіків. Екстракт алергену вводиться підшкірно, а слизову оболонку носа промивають локально аерозолем з екстракту алергену. Ефективність імунотерапії при алергічному риніті спостерігається в 70-80% випадків.
• антигістамінні показані в гострій фазі захворювання. Вони швидко усувають свербіж, чхання і рясну ринорею. У разі переважної непрохідності носових ходів слизовою оболонкою едематоза антигістамінний ефект менш виражений.
• Гістоглобулін лікується з деяким успіхом. Ефективність гістіглобуліна при алергічного риніту досягає 60-70%. Внутрішньовенно у вигляді порошкової инсуффляции або закапування 4% -ного розчину по 2 краплі в кожну половину носа 4-6 разів на день. Було відзначено, що у пацієнтів з підвищеним рівнем IgE в сироватці крові досягається більший ефект.
• Місцеві судинозвужувальні Сосудосуживающие призначаються при алергічного риніту тільки в разі крайньої необхідності, наприклад, коли пацієнт не може заснути через погіршення стану риніту. Пацієнта слід попередити про те, що при передозуванні і більш тривалому застосуванні (більше тижня) препарат викликає зворотний ефект.
• Системне (оральне або внутрішньовенне) лікування кортикостероїдами при алергічного риніту може бути рекомендовано тільки при особливих обставинах, наприклад, при вазоконстріктівное абстиненції.

Ліки повинне бути коротким – не довше одного тижня, але в дозі, достатній для терапевтичного ефекту (3-4 таблетки будь-якого кортикостероїдного препарату на добу протягом перших 2-3 днів). Поступове зниження дози не потрібно, якщо пацієнт раніше не отримував стероїдів або приймав їх як рідкісне короткий ліки.

• Дипропіонат (DDP) у вигляді внутріносовой инсуффляции використовується, але тільки тоді, коли інші методи лікування, в тому числі глибокий друк, не мають явного ефекту. Він також використовується в рецидивуючих носових поліпозах. Не слід застосовувати при грибкових ураженнях верхніх дихальних шляхів, бактеріальних герпетичних ураженнях, гострих респіраторних інфекціях.

Алергічний риніт, кон’юнктивіт, набряк Квінке, кропив’янка – Rhinitis allergica, conjunctivitis allergica, Quinckei oedema, urticaria

Гострі алергічні захворювання зумовлені високою чутливістю імунної системи до різних екзогенних антигенів (алергенів). Вони характеризуються раптовим початком, непередбачуваним перебігом, високим ризиком розвитку небезпечних для життя умов.

• Етіологія і ПАТУГЕНЕЗИ
• Найбільш поширені алергени:
• ■ Їжа (риба, морепродукти, горіхи, мед, молоко, яйця, фрукти, бобові і т.д.). );
• ■ Лікарські засоби (анальгетики, антибіотики, сульфаніламіди, вітаміни і т.д.). );
• ■ Рослинна пилок;
• ■ Побутова хімія (латекс, духи, побутова хімія, пил, шерсть тварин);
• ■ Речовини, які потрапляють в організм при укусі комах.
• Гострі алергічні захворювання зазвичай викликаються безпосередніми реакціями гіперчутливості, що складаються з декількох стадій:
• ■ Контакт з алергеном (неалергенні небезпечні речовини, такі як пилок рослин, частки домашнього пилу, ліки і т.д.). );
• ■ синтез специфічного IgE (імуноглобуліну Е);
• ■ фіксація IgE на поверхні жирових клітин (сенсибілізація);
• ■ повторний контакт з одним і тим же алергеном;
• ■ зв’язування антигену з IgE на поверхні тучних клітин;
• ■ вивільнення медіаторів з активованих огрядних клітин (гістамін, простагландини, лейкотрієни, фактор активації тромбоцитів і т.д.). ); ■ вивільнення медіаторів з активованих огрядних клітин); ■ повторний контакт з одним і тим же алергеном; ■ зв’язування антигену з IgE на поверхні тучних клітин. );
• ■ Вплив на тканини і органи медіаторів, що приводить до швидкого розвитку зовнішніх проявів алергічної реакції (рання фаза);
• ■ Через 6-8 год і більше можливий розвиток пізньої фази, так як інші клітини, залучені сайтом алергену, багаторазово вивільняють медіатори.
• КЛАСИФІКАЦІЯ
• Гострі алергічні захворювання діляться на два типи. легкі:
• □ алергічний риніт;
• □ алергічний кон’юнктивіт;
• □ локалізований вулики.
• ■ серйозні (несприятливі прогнози):
• □ узагальнена кропив’янка,
• □ набряк айви (ангіоотёк),
• □ анафілактичний шок.
• CLINICAL CARTINA
• Алергічний риніт алергічний риніт проявляється рясним ринорея, застійними явищами в носі внаслідок набряків слизової, сверблячкою в носовій порожнині, багаторазовим чханням і часто анозміей.
• Алергічний кон’юнктивіт характеризується гіперемією і набряком кон’юнктиви, набряком повік, звуженням очної щілини, сверблячкою, сльозами, іноді светобоязнью.
• У значній кількості випадків спостерігається поєднання алергічного риніту і кон’юнктивіту (рінокон’юнктівіт).
• Локалізована кропив’янка показує раптова поява кропив’яних елементів (які піднімаються над поверхнею шкіри) з чіткими, переважно червоними краями, діаметром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, на тлі гіперемії, яка супроводжується свербінням шкіри.
• Узагальнена кропив’янка характеризується ураженням всієї шкіри, при якому часто спостерігається злиття описаних вище елементів.

7 Набряк Куінке (ангіоотёк) проявляється локалізованим набряком шкіри, підшкірної клітковини і / або слизової оболонки. Частіше розвивається в області губ, щік, вік, лоба, шкіри голови, мошонки, кисті, області спинний стопи.

Алергічне набрякання слизової оболонки шлунково-кишкового тракту супроводжується кишковими коліками, нудотою, блювотою. Пухлина Куінке, локалізована в області гортані, може розвинутися в небезпечне для життя стан.

В цьому випадку кашель, ригідність голосу, утруднене ковтання, задуха, стріхотіческое дихання.

1. У 50% випадків ангиоотек поєднується з вуликами. При скруті дихання допоможіть пацієнту дихати вільно (відкрийте комір, Ви можете це зробити зручним);
2. ■ Якщо ви жаліте комаха або реагуєте на укол, накладіть холодний або напірний бинт локально;
3. ■ Візьміть Антиалергічний препарат з грудної клітини лікарського препарату.
4. ■ У разі виникнення небезпечної для життя ситуації дайте вказівки по виконанню реанімації і при необхідності тримайте зв’язок.
5. CALL RESPONSE
6. DIAGNOSIS
7. TARGET QUESTIONS
8. ■ У вас коли-небудь була алергічна реакція?

■ Якщо так, то що викликало це і як воно проявилося? Які препарати використовувалися для його лікування (антигістамінні, глюкокортикостероїди, адреналін *)?

Яка може бути причина алергічної реакції на цей раз (їжа, яка не включена в звичайний раціон харчування, прийом ліків, укус комахи і т.д.)?

• ■ Які заходи пацієнт приймав самостійно, чи були вони ефективними?
• ОБ’ЄКТИВНИЙ І ФІЗИЧНИЙ МОНІТОРИНГ
• ■ Оцінка кольору шкіри (блідою або гіпереміческімі), вираженості носової секреції і сльозотечі, перевірка ускладнення носового дихання (в деяких випадках пацієнт дихає ротом) і чхання.
• ■ Обстежуйте шкіру і кон’юнктиву на наявність гіперемії, елементів висипу і набряку, морфологічно охарактеризуйте висип і набряк і вкажіть їх локалізацію і поширеність.
• ■ Вивчіть ротоглотки, оціните здатність говорити, можливість ковтання, щоб виключити небезпечні для життя набряки в роті і горлі.
• ■ Огляньте дихальні шляхи, оціните наявність стридора, задишки, задишки, задишки або апное.
• ■ Проведіть аускультацію в області легких і досліджуйте на наявність бронхіальної непрохідності.
• ■ пальпується черевну порожнину (включаючи селезінку) і лімфатичні вузли.
• ■ Вкажіть наявність шлунково-кишкових симптомів (нудота, болі в животі, пронос).
• ■ Виміряйте HSS і пульс.

■ Вимірювання AD. Різке падіння артеріального тиску