Аналізи на ЗППП у жінок: перелік обстежень, підготовка до процедур, алгоритм проведення

Уважність до методів запобігання від венеричних захворювань – питання культури і здорового глузду. Однак повністю від інфекцій не застрахований ніхто, адже вони можуть бути передані і побутовим шляхом. Як розпізнати хворобу на самому її початку і запобігти ускладненням?

Крім того, що венеричні захворювання можуть доставити масу неприємних відчуттів, вони негативно впливають на стан всіх життєво важливих систем організму, репродуктивну функцію і чоловічу потенцію.

Венеричні хвороби, ЗПСШ, ІПСШ: як вивести ворога на чисту воду

Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), венеричні хвороби – всі ці терміни означають інфекційні захворювання, які найбільш часто передаються в результаті статевого контакту. За статистикою ЗПСШ хворіє кожна десята людина на Землі, включаючи дітей і людей похилого віку.

Одним тільки хламідіозом щорічно захворює 100 млн чоловік, але ж до ЗПСШ відносяться кілька десятків вірусних, грибкових, паразитарних, бактеріальних інфекцій. Віруси і бактерії, що викликають ЗПСШ, здатні проникати через плацентарний бар’єр і передаватися дитині від матері внутрішньоутробно.

Наслідки інфікування можуть проявитися значно пізніше, у вигляді дисфункції серця, печінки, нирок, відхилень в розумовому і фізичному розвитку.

У венеричних захворювань є типові загальні прояви. Це часте і хворобливе сечовипускання, почервоніння, нездорові виділення зі статевих органів (пінисті, слизові, зелені, білі) з неприємним запахом.

Часто їх супроводжує свербіж в області паху, може підвищуватися температура тіла. У чоловіків часто виникають больові відчуття в мошонці, віддаючи в крижі і поперек. Інші симптоми залежать від характеру захворювання.

При появі загальних симптомів необхідно відразу звернутися до лікаря.

Небезпека ЗПСШ полягає в тому, що для них найчастіше характерно тривалий латентний (безсимптомний) перебіг з переходом в хронічну форму. У цьому випадку хворий не підозрює про наявність у нього інфекції до тих пір, поки у нього не розвинуться ускладнення:

• простатит,
• запалення матки і придатків,
• безпліддя.

Венеричні захворювання здатні посилити прояви атеросклерозу, хвороб серцево-судинної системи, дисфункції наднирників і т.д. Слабшає імунна система організму.

Діагностика ЗПСШ проводиться на основі огляду хворого і аналізу біоматеріалу. Залежно від виявленого збудника призначається схема медикаментозного лікування.

До речі! Самолікування венеричних хвороб неприпустимо, так як удар перших-ліпших під руку антибіотиків по ослабленому організму може завдати тільки шкоди, а вірусні захворювання антибіотиками не лікуються в принципі. Встановити природу збудника ЗПСШ може тільки лабораторне дослідження біоматеріалу.

Які аналізи здають на виявлення ІПСШ

Для виявлення статевих інфекцій можна використовувати різні біологічні рідини і виділення. Деякі аналізи є виключно чоловічими, деякі універсальні для чоловіків і жінок.

• Аналіз крові. Універсальна діагностика ВІЛ, сифілісу, вірусних гепатитів і хронічної форми урогенітального хламідіозу у чоловіків і жінок. Кров береться з вени.
• Аналіз сечі. Інформативний щодо збудників гонореї, хламідіозу, трихомоніазу, кандидозу. Актуальний як для чоловіків, так і для жінок. Заснований на тому, що сеча, проходячи через уретру, забирає з собою частину лейкоцитів і збудників, по їх наявності та кількості можна визначити ступінь запального процесу і наявність однієї з зазначених інфекцій.
• Аналіз зіскрібка епітеліальних клітин. Застосуємо для пацієнтів обох статей. Дозволяє виявити наявність трихомонад, хламідій, уреаплазми, гарднерели, мікоплазми, кандиди, гонокока, блідої трепонеми і багатьох інших інфекцій. Зішкріб може бути взяти з шийки матки, стінки піхви, уретри.
• Аналіз мазка. Мазок за місцем і методу забору біоматеріалу схожий з зішкрібком, відмінність в тому, що це більш поверхневий аналіз виділень. В мазку можна виявити трихомонади, гонококи, кандиди.
• Аналіз сперми. Чи не є сам по собі аналізом на ЗПСШ. Однак якісні показники сперми можуть свідчити про перенесені раніше венеричні захворювання, а підвищена кількість лейкоцитів і гнильний запах – про наявність інфекції.
• Аналіз секрету передміхурової залози (простати). Допомагає встановити наявність збудників трихомоніазу і гонококка. Це дослідження зазвичай призначають для виявлення проблем з репродуктивною чоловічою функцією, попутно може бути визначено і будь-яка з двох ЗПСШ.

Для зниження ймовірності хибнопозитивних або помилково негативні результати, необхідно дотримуватися деяких правил.

Підготовка до дослідження і збір біоматеріалу

Щоб здати аналіз крові, за добу до збору біоматеріалу необхідно виключити куріння і вживання алкоголю, зменшити фізичні навантаження, за погодженням з лікарем скасувати прийом ліків.

Забір сечі (середня порція) проводиться з ранку після гігієнічних процедур. Необхідно зібрати 10-15 мл в стерильний посуд і доставити в лабораторію протягом двох годин.

Зіскрібки і мазки у жінок доцільно проводити в першу половину менструального циклу, не раніше п’ятого дня. Припустимо обстеження в другій половині циклу, не пізніше, ніж за п’ять днів до передбачуваного початку менструації. При наявності виражених симптомів запалення взяття матеріалу проводиться в день звернення.

Напередодні і в день обстеження пацієнтці не рекомендується виконувати спринцювання піхви, чоловікам – спринцювання сечівника. Протягом трьох днів до взяття мазка або зіскрібка слід скасувати місцеві антисептики і / або інші антибактеріальні і протигрибкові препарати.

За три години до забору біоматеріалу слід утримуватися від сечовипускання, не проводити туалет зовнішніх статевих органів.

За 2-5 днів до здачі сперми або секрету простати на аналіз, але не більше 1-2 тижнів чоловікові слід утримуватися від статевих контактів.

При зборі сперми в домашніх умовах, контейнер з біоматеріалом повинен бути доставлений в лабораторію протягом години. Це, як правило, незручно, тому збір сперми зазвичай відбувається в спеціально відведеному приміщенні медичного центру. Секрет простати самостійно зібрати не можна, це робить лікар.

Методи аналізу на виявлення ЗПСШ і розшифровка результатів

Найчастіше для точної діагностики поєднують кілька методів, оскільки кожен з них має свої переваги і недоліки. Крім того, у одного пацієнта може бути декілька ЗПСШ одноразово, це досить поширена ситуація.

Бактериоскопия (мазок на флору)

Під мікроскопом досліджується мазок з уретри, піхви, глотки. Недорогий примітивний метод, яким користуються для виявлення гонореї, трихомоніазу, кандидозу. У бланку результатів позначається місце, звідки було взято біоматеріал, і знайдені збудники, а також лейкоцити.

Наявність лейкоцитів свідчить про статевої інфекції. Якщо це не одна з трьох вищевказаних інфекцій, для її точного визначення потрібно інший аналіз.

Дослідження може бути виконано протягом одного робочого дня, часто мазок віддається лаборанту ще під час прийому лікаря, щоб визначити подальший список аналізів.

Культуральний метод (посів, бакпосев)

Вважається золотим стандартом лабораторної діагностики ЗПСШ. Береться живильне середовище, придатна для зростання мікроорганізмів, і в неї поміщають забраний у пацієнта з шийки матки, піхви, сечівника біоматеріал (зішкріб, мазок).

Через 7-10 днів виростає колонія, вид, колір і форма якої дозволяють визначити збудника захворювання. Як правило, на цій колонії відразу тестують чутливість збудника до антибіотиків, щоб призначити правильне медикаментозне лікування. Точність методу становить 95-100%.

Недолік: не всі мікроорганізми ростуть на штучних поживних середовищах, крім того, це дорогий і тривалий метод діагностики. У результатах бакпосева відбивається як сам факт наявності збудника, так і його концентрація.

103-104 / мл – від 1 до 5 колоній (забруднене зразок або успішне лікування); 105 / мл – зростання 5-15 колоній (потрібно почати або продовжити лікування); 106 / мл – більше 15 (яскраво виражене перебіг хвороби). Кількісний результат важливий не тільки для визначення ступеня обсіменіння, але і для контролю правильності проведеного лікування.

ПЛР

Абревіатура розшифровується як «полімеразна ланцюгова реакція». Цей метод дозволяє визначити наявність збудника захворювання, навіть якщо в забраної біоматеріалі присутній лише кілька молекул ДНК збудника.

На біоматеріал впливають ферментами, що призводить до швидкого багаторазового подвоєння певних ділянок ДНК і в кінцевому підсумку – виявлення збудника хвороби.

Метод застосовується для встановлення видів і форм важко культивованих, некультивованих і приховано існуючих мікроорганізмів. Для ПЛР придатні зразки сечі, крові. Це дослідження якісне, результат ПЛР може бути позитивним або негативним.

Метод відрізняється високою точністю, рідко дає помилково негативні результати і ніколи – хибнопозитивні. Аналіз робиться протягом одного робочого дня.

ІФА

Імуноферментний аналіз виявляє наявність антитіл до збудника інфекції. Є точним високоспецифічний методом, але доступний не скрізь, так як вимагає спеціального обладнання. Для ІФА беруться зразки крові.

У бланку результату даного аналізу вказується позитивний (+) або негативний (-) результат визначення антитіл різних класів.

Іноді можуть бути отримані хибнонегативні або хибнопозитивні результати – як правило, якщо пацієнт не дотримувався правил підготовки до здачі крові на аналіз.

В ідеалі проводити лабораторні дослідження на ЗПСШ з метою профілактики рекомендується один раз в півроку, особливо це стосується людей, які не мають постійних статевих партнерів. При виявлених венеричних захворюваннях потрібно контрольна здача аналізів для визначення ефективності призначеної терапії.

В даний час існує маса приватних лабораторій, в яких можна здати аналізи на ІПСШ. Ми попросили розповісти про те, як це можна зробити найбільш зручним чином, представника мережі незалежних лабораторій «ИНВИТРО»:

«У наших медичних офісах проводиться весь комплекс досліджень, необхідних для виявлення венеричних захворювань. Для профілактики або при наявності нездужань можна рекомендувати профіль «Універсальний». Це комплекс тестів на 13 найбільш поширених ІПСШ.

У нього входять базові дослідження крові (ВІЛ, сифіліс, гепатити B і C); зішкріб для визначення хламідіозу, уреаплазмозу, мікоплазмозу, гарднереллеза, гонореї, трихомоніазу, папилломавирусной і герпетичної інфекцій; мазок на флору. Здавши всі тести за один раз, ви зможете швидко отримати результат і звернутися з ним до лікаря.

Крім того, можна провести специфічні дослідження окремо – аналізи на сифіліс, гарднерельоз, гонорею, уреаплазменною або хламідійну інфекції та ін. Це зручно в тому випадку, коли захворювання вже виявлено і потрібно контроль ефективності призначеного лікування.

Коли мова йде про захворювання, яким властиво тривалий час протікати у прихованій формі, набагато простіше здавати аналізи двічі на рік, ніж потім лікуватися від запущеної хвороби та її ускладнень.

Провести дослідження біоматеріалу в даний час нескладно, це недорога медична послуга, яку може дозволити собі кожен.

Важливо розуміти, що профілактична діагностика – прояв відповідальності не тільки по відношенню до себе, але і до партнера.

Аналізи на ЗППП для жінок і чоловіків: перелік

Багато венеричні захворювання протікають безсимптомно і дають про себе знати вже на пізніх стадіях. Це загрожує не тільки більш тривалим лікуванням – ІПСШ легко передаються від незнаючого про них партнера іншому при незахищеному сексі. Недоліковані хвороби небезпечні і під час вагітності, тому важливо періодично здавати аналізи на ЗПСШ.

Підготовка до здачі аналізів

При появі перших симптомів венеричних захворювань варто звернутися в клініку за діагностикою ЗПСШ. Часто пацієнт відчуває себе ніяково і відтягує момент візиту до лікаря, і така поведінка в корені невірно.

Чим раніше виявлена хвороба та розпочате лікування, тим менше ускладнень і проблем зі здоров’ям у майбутньому. Лікар проведе огляд, вислухає скарги і випише направлення на необхідні аналізи. Пройти обстеження можна як в платній клініці, так і в державній.

Навіть якщо перегляд носить виключно профілактичний характер, довідка ЗПСШ видається після відвідування декількох фахівців:

• гінеколога;
• уролога;
• венеролога.

Що таке аналіз на ЗПСШ – це комплекс лабораторних досліджень, що дозволяють виявити збудника хвороби вірусного, бактеріологічного, грибкового і іншого характеру. Здати аналізи потрібно в наступних випадках:

1. Після незахищеного статевого акту. У цій ситуації захворювання проявляє себе не відразу. Так, визначити наявність ВІЛ можна тільки через 1,5 місяці, а гепатит мінімум 6 тижнів не буде проявляти себе в організмі.
2. При веденні активного статевого життя з часто змінними партнерами. Діагностику статевих захворювань потрібно проходити хоча б два рази на рік.
3. Після лікування інфекційних хвороб. Якщо в анамнезі вже було венеричні захворювання, після проходження курсу лікування потрібно здавати аналізи через 1 і 3 місяці, незалежно від методу діагностики ЗПСШ.

Статеві інфекції передаються не тільки «класичним» шляхом від партнера до партнера, але і від матері до дітей або через кров (при переливанні, використанні нестерильних хірургічних інструментів та ін.). Існує також перелік загальних правил, як підготуватися до здачі аналізів і чоловікам, і жінкам:

1. Протягом трьох діб перед візитом в процедурний кабінет варто відмовитися від будь-яких статевих контактів.
2. Після прийому антибіотиків можна здавати аналізи не раніше, ніж через два тижні.
3. При підготовці до аналізів на ЗПСШ за добу до прийому не можна спринцюватися і проводити інстиляції.
4. Якщо необхідно взяти мазок з ротової порожнини, не можна їсти і пити за 6 годин до процедури.
5. Правила здачі крові такі ж, як і в інших випадках. Кров забирають в першій половині дня строго натщесерце. Крім того, не можна пити алкоголь і курити протягом декількох днів до здачі аналізів. Варто також виключити гостру і смажену їжу.
6. Сеча здається в першій половині дня з ранку.
7. І чоловікам, і жінкам перед здачею аналізів ЗПСШ шляхом забору мазка не можна мочитися за 2 години до процедури.

Підготовка до ПЛР на ЗПСШ не відрізняється від стандартних правил, що застосовуються до інших діагностичних методів.

Як беруть у жінок і чоловіків

Правила здачі аналізів для жінок і чоловіків відрізняються в силу різних фізіологічних особливостей. Жінкам найкраще здавати аналізи на ЗПСШ після менструацій на 7 день циклу.

Огляд і мазок на флору проводяться при кожному відвідуванні гінекологічного кабінету.

Інші аналізи фахівець призначить, якщо необхідно перевіритися на ЗПСШ при наявності відповідних симптомів при огляді або наявності скарг.

Особливо важливо проходити тести на статеві інфекції тим жінкам, хто планує дитину або вже вагітні. Своєчасна діагностика дозволяє виявити небезпечні хвороби на ранній стадії. Запущені венеричні захворювання небезпечні, так як призводять до:

• передчасних пологів;
• порушення розвитку плоду;
• викидня;
• інфікування малюка;
• вагітності, що завмерла.

Щоб уникнути перерахованих ризиків необхідно регулярно перевірятися на ІПСШ при плануванні дитини. Що стосується того, коли здавати аналізи на ЗПСШ після незахищеного акту, це можна зробити в перші ж дні, а потім проходити контрольні дослідження щомісяця протягом 3 міс.

У чоловіків здача аналізів на статеві інфекції обов’язкове при відвідуванні КВД. В першу чергу діагностика спрямована на виявлення будь-яких гепатитів, ВІЛ та сифілісу. При необхідності чоловікам призначають інші аналізи. Основним методом забору матеріалу для

Для успішного виявлення інфекції у чоловіків перед здачею аналізів ЗПСШ проводиться провокація обстеження є мазок з уретри. Не завжди виходить правильно пройти цю процедуру з першого разу, тут важливий професіоналізм лікаря .

Для взяття мазка використовують ватний тампон, який вводять в уретру на глибину 4 см. Це може бути неприємно, але сама процедура не забирає багато часу і абсолютно безпечна для чоловічого здоров’я.

Для успішного виявлення інфекції у чоловіків перед здачею аналізів ЗПСШ проводиться провокація. Вона полягає в легкому ослабленні імунітету, щоб хвороботворні мікроорганізми або віруси активізувалися і проявили себе. Провокація проводиться за 1-2 добу до діагностики і полягає в:

• вживанні солоної і гострої їжі;
• невеликій кількості алкоголю;
• прийомі спеціальних препаратів строго за призначенням лікаря.

В цьому випадку результат аналізів буде більш точним. Якщо ж упустити хвороба і не почати своєчасне лікування, для чоловіків це загрожує важкими наслідками: від безпліддя до онкологічних захворювань.

Перелік аналізів на ЗПСШ

Отримати ІПСШ всупереч поширеній думці можна навіть при наявності постійного партнера. Однак, багато людей соромляться звертатися до лікаря особисто. Для таких пацієнтів існує можливість здати аналізи на ЗПСШ анонімно без оприлюднення інформації родичам, знайомим і ін.

Крім цього, необов’язково повідомляти про себе все лікаря, досить пройти необхідні обстеження і при необхідності вказати на скарг и. Анонімне обстеження проводиться без розголосу, а дізнатися результати можна навіть без особистого візиту в клініку, досить ввести код на сайті.

На які ЗПСШ потрібно перевірятися:

1. Бактеріальні статеві інфекції. Основним збудником є ​​хвороботворні мікроорганізми, в перелік подібних захворювань входять хламідіоз, сифіліс, уреаплазмоз та ін.
2. Вірусні захворювання. До найпоширенішим належить ВПЛ, який може дуже довгий час бути «невидимкою» і виявлятися тільки на тлі сильно ослабленого імунітету. Незважаючи на існування щодо безпечних форм цього захворювання, деякі випадки смертельно небезпечні. До інших вірусів відносять гепатити, герпес і ВІЛ.
3. Паразитарні хвороби. До них відноситься педикульоз через зараження лобковими вошами і короста.

У список обов’язкових аналізів для чоловіків входять наступні:

• сифіліс;
• гепатит С;
• ВІЛ;
• гонорея;
• хламідіоз.

Існують різні види захворювань, що передаються статевим шляхом

Крім перерахованих хвороб, жінці потрібно здавати аналізи на краснуху. Для виявлення деяких захворювань використовують кров з вени.

Чоловікам потрібно здати мазки з уретри, а ось в перелік аналізів для жінок входить, в тому числі, і взяття матеріалу з шийки матки .

Крім цього, застосовуються загальні методи дослідження незалежно від статі хворого. Які аналізи здавати на ЗПСШ:

1. Бактериоскопия. Один з основних аналізів на ЗПСШ, займає найменше часу і полягає в дослідженні зібраного матеріалу під мікроскопом. За допомогою бактеріоскопії можна виявити грибкові мікроорганізми, гонокок, гарднерели і деякі інші збудники хвороби. На все дослідження йде близько 15 хвилин, іноді більше.
2. Бакпосів. На відміну від попереднього варіанту матеріал, зібраний у пацієнта, не розглядають під мікроскопом, а поміщають в живильне середовище, щоб бактеріальна колонія розрослася досить. Коли мікроорганізмів стане багато, їх спеціально фарбують і вже вивчають під мікроскопом. Точність цієї методики досить висока, бактеріологічне дослідження більш ефективно в порівнянні з бактеріоскопії.
3. ІФА. При зараженні статевими інфекціями цей тест дозволяє виявити антитіла, що виробляються організмом. В середньому терміни проведення обстеження складають добу. ПЛР. На даний момент найточніший метод діагностики, ефективність якого досягає 100%. Все обстеження триває в середньому 4 години.
4. Аналіз сперми і секрету передміхурової залози. Додаткові обстеження для чоловіків, мають високу інформативність.

На те, скільки разів здають аналізи на ЗПСШ і як часто це роблять, впливає спосіб життя пацієнта, наявність інфекцій в минулому тощо. При відсутності симптомів необхідно періодично проходити профілактичні огляди у гінеколога.

Де можна здати аналізи на статеві інфекції? Вибір тут широкий – від державних поліклінік до приватних лабораторій. Можна перевірити себе і самостійно, як? Придбати тест в аптеці, що дозволяє виявити хворобу за 20 хвилин. Для домашнього аналізу використовується кров, статеві виділення або слина в залежності від типу тесту.

ПЛР

ПЛР на ЗПСШ є найточнішим методом виявлення статевих інфекцій. Це дослідження дозволяє виявити наявність хвороби навіть при повній відсутності ознак. Для проведення аналізу у жінок забирають мазок з шийки матки, а у чоловіків беруть матеріал з уретри . В якості додаткової діагностики разом з ПЛР можуть використовувати аналіз крові.

Суть ПЛР полягає в розмноженні певних ділянок ДНК. Мікробіологічне дослідження на ЗПСШ на молекулярному рівні дозволяє виявити хворобу в латентній формі.

Використання ПЛР тесту на венеричні захворювання допомагає виявити будь-які форми хвороб, відстежити генетичні мутації в клітинах. Цей же метод успішно використовується для визначення батьківства і можливих спадкових захворювань.

Для обстеження на статеві інфекції методом ПЛР використовують кров, мазки або сечу. Правила підготовки перед здачею біоматеріалу ті ж, що і для інших аналізів. До плюсів цього методу відносять точність, багатофункціональність, швидкість дослідження і невисоку вартість,

Аналіз крові і сечі на ЗПСШ

До здачі аналізів на статеві інфекції відносять дослідження крові і сечі. Аналіз крові на ЗПСШ дозволяє виявити антитіла, які виробляє організм для боротьби з інфекцією.

До мінусів цього методу належить неможливість визначити тип збудника, можна виявити лише його наявність.

У чоловіків кров беруть при проходженні медкомісії у військкоматі, жінкам же здавати кров на статеві інфекції найчастіше доводиться при плануванні вагітності.

Аналіз сечі на ЗПСШ допомагає виявити ряд хвороб:

• кандидоз,
• гонорею,
• хламідіоз.

Виявлення збудника через сечу обумовлено тим, що при проході через уретру вона частково змиває лейкоцити і хвороботворні мікроорганізми. Станом сечі і її складу можна виявити наявність запальних процесів і стан здоров’я сечовивідної системи.

Мазок на ЗПСШ

Мазок найпростіший тест на ЗПСШ. Під час процедури лікар бере невелику кількість матеріалу з піхви або шийки матки у жінок і з уретри у чоловіків. Перевірка на ЗПСШ дозволяє виявити:

• трихомоніаз;
• кандидоз;
• мікоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• гонорею тощо.

Мазки на ЗПСШ рекомендується здавати в наступних випадках:

1. При наявності тривожних симптомів (свербіж, виділення, біль і ін.).
2. В якості профілактики.
3. Перед плануванням вагітності.

Обов’язкове обстеження необхідно після незахищених статевих актів з новим або постійним партнером.

комплексне обстеження

У комплексний аналіз на ЗПСШ входять обстеження методом ПЛР. Досить однієї процедури, щоб виявити від 10 до 20 венеричних захворювань.

Для комплексного обстеження беруть зішкріб клітин епітелію, при необхідності дослідження доповнюють аналізом крові . Комплекс аналізів здають не лише для точної діагностики захворювання, але і для перевірки ходу терапії.

Зробити загальний аналіз на ЗПСШ можна в спеціалізованій лабораторії або клініці.

імуноферментний аналіз

Захворювання, що передаються статевим шляхом, можна виявити за допомогою ІФА. Цей метод полягає у виявленні і дослідженні антитіл. На різні типи збудників організм реагує синтезом різних антитіл, що і дозволяє поставити діагноз. Імуноферментний аналіз ЗПСШ дозволяє виявити не тільки саму хворобу, а й термін розвитку інфекції.

Експрес-тести на ЗПСШ

Експрес-тести на ЗПСШ – відмінний спосіб для тих, хто боїться розголосу, досить придбати препарат в аптеці. За принципом дії такі кошти схожі з тестами на вагітність – по реакції смужки можна визначити наявність хвороби. Аптечні тести на венерологічні захворювання абсолютно безпечні і продаються без рецепта.

Перевіритися на інфекції ЗПСШ в домашніх умовах можна, але варто враховувати кілька факторів:

1. Експрес-тестування може бути неточним, якщо взятого матеріалу недостатньо.
2. Можливі помилки при недотриманні інструкції до засобу.
3. Тест не проявить смужки при наявності хвороби, якщо термін придатності закінчився.
4. Домашній тест може виявитися негативним навіть при наявності зараження, якщо організм ще не встиг виробити антитіла.

Щоб не спотворити результати аналізу, не можна допускати попадання на смужку сторонніх рідин. При позитивному результаті смужки набувають інший колір, який потрібно звірити з доданою таблицею. Якщо експрес-тест показав наявність інфікування статевими захворюваннями, необхідно терміново звернутися до лікаря.

розшифровка результатів

Деякі результати аналізів на ЗПСШ пацієнт може перевірити самостійно, для цього достатньо порівняти їх з таблицями норми. Це стосується рівня лейкоцитів, якщо їх концентрація вище 15, в організмі присутній інфекція. Для точної розшифровки результатів аналізів на ЗПСШ необхідно проконсультуватися з лікарем.

Для точного виявлення захворювань необхідний максимально достовірний результат аналізів. Щоб показники не були спотворені, важливо дотримуватися всіх правил підготовки. У випадку з ПЛР-тестами помилки можуть бути вже в самій лабораторії, якщо матеріал зіпсований або порушена технологія забору матеріалу.

Аналізи на ЗППП – мазок, ПЛР, кров, комплексний

Список ІПСШ представлений 20 недугами, а перелік ЗПСШ – декількома десятками. Під захворюваннями, що передаються статевим шляхом, мають на увазі всі хвороби, заразитися якими можна через секс.

Розуміння термінології стане в нагоді на етапі вибору методу діагностики. Здаючи аналізи на ЗПСШ, пацієнт перевіряє свій організм не тільки на венеричні захворювання, але і на ряд інших. Наприклад, на гепатит.

Коли робити аналіз, до якого лікаря звернутися

При наявності симптоматики процедура здійснюється в обов’язковому порядку. Прояви ЗПСШ:

• статевий акт супроводжується болем, у жінок не виробляється в потрібному обсязі мастило;
• менструальний цикл нестабільний;
• на статевих органах спостерігаються висипання, прищики, бульбашки;
• лімфовузли збільшені;
• набряклість вульви;
• свербіж в промежині;
• неприємний запах з піхви (гігієна не вирішує питання);
• локалізовані болю (низ живота);
• виділення невластивого кольору, запаху, форми (пінисті, зелені, густі, з кров’ю або гноєм)
• незрозуміле підвищення температури (короткочасно, потім симптом зникає).

Можливі інші ознаки. Через гепатиту розвиваються проблеми з печінкою, запущений сифіліс зачіпає кістки і внутрішні органи, хламідіоз атакує суглоби. Однак наявність або відсутність симптомів не завжди показово, так як багато ЗПСШ дають про себе знати тільки через тривалий проміжок часу.

Так, хламідійна інфекція в окремих випадках протікає безсимптомно роками. Єдиний спосіб уникнути ускладнень – щороку проходити обстеження в профілактичних цілях.

У деяких категорій громадян захід проводиться систематично, в екстреному і плановому порядку без їх бажання. Представники групи:

• військовослужбовці;
• далекобійники;
• ув’язнені;
• біженці;
• жертви сексуального насильства;
• залежні особи (наркомани).

З міркувань безпеки також слід перевіритися на ЗПСШ після зміни партнера і під час планування вагітності. Татуювання, пірсинг, зубна допомогу, переливання крові і навіть манікюр в салоні вимагають контролю. Досить часто статеві інфекції передаються опосередкованими шляхами: через недостатньо продезінфіковані інструменти, на яких залишився біоматеріал зараженого клієнта.

Для інфікування іноді досить простого контакту, але частіше недуги передаються через кров (ВІЛ). Інфікований інструмент повинен проткнути або подряпати шкіру.

Важливо! Вірус ВІЛ поза людським тілом (на голках, приладах, ножицях) активний кілька хвилин, але всередині шприца при + 1-5 ° він живе до місяця, при температурі 25-30 ° – тиждень.

У зараженні не завжди варто звинувачувати партнера або людини, який надає послугу. Деякі грибкові інфекції статевих шляхів – кандидоз – можуть розвинутися на тлі гормонального збою, іммунальних порушень.

Інкубаційний період

Термін описує проміжок між проникненням вірусу в тіло і проявом симптомів. В цей час діагностика малоинформативна, існує ймовірність помилково негативні результати. У кожної венеричний хвороби період триває по-різному.

захворювання	Тривалість інкубаційного періоду
Сифіліс, ВІЛ	2-6 тижнів
гонорея	2-5 днів (у жінок до 20 діб)
мікоплазмоз	3-5 тижнів
хламідіоз	10-12 днів (в поодиноких випадках 2-3 місяці)
Гонорея з трихомоніазом	До 10 днів
Герпес (генітальний)	Кілька днів

У зазначені терміни здавати аналізи на ЗПСШ потрібно, можливість виявлення зараження на ранніх термінах не виключена. Однак заспокоюватися і забувати про проблему після негативного результату не варто.

Слід повторно пройти процедуру після закінчення інкубаційного періоду: через 1-2 місяці після незахищеного статевого акту. Втретє на прийом приходять через півроку.

При підозрі на ІПСШ звертаються до дерматовенеролога і в шкірно-венерологічний диспансер. При відсутності клініки або вузького спеціаліста записуються до гінеколога (жінки) і уролога (чоловіки). Після опитування доктор виписує необхідні напрямки.

Який матеріал досліджують

У лабораторних умовах вивчають:

• кров (для виявлення сифілісу, гепатиту, ВІЛ);
• сечу (кандидоз, гонорея);
• сперму (практично всі ЗПСШ);
• секрет уретри, піхви, передміхурової залози (більшість ЗПСШ);
• слину (мікоплазмоз, кандидоз, хламідіоз);
• ліквор (сифіліс).

Увага! Деякі аналізи для чоловіків дуже болючі. Мазок береться за допомогою тампона або зонда, які вводяться в уретру.

забір біоматеріалу

Процедура проходить наступним чином:

• кров на ЗПСШ беруть з вени, рідше – з пальця;
• зішкріб беруть, що знаходиться всередині органів (уретри, матки, піхви);
• мазок на ЗПСШ беруть з зовнішніх частин (анального отвору, малих статевих губ);
• секрет передміхурової залози беруть після масажу простати.

види досліджень

Перелік основних аналізів:

• Посів . На наявність грибків, уреаплазми, мікоплазми, гонококка вивчається мазок, взятий з піхви, носоглотки, шийки матки або уретри. Біоматеріал поміщають в чашку Петрі на декілька днів. У сприятливому середовищі мікроорганізми, якщо вони є, посилено розмножуються. Їх легко помітити, тому метод відрізняється високою точністю. Недолік у посіву тільки один: тривалість очікування результатів. Їх повідомляють пацієнтові на 10 день після здачі матеріалу. Аналіз можна пройти за полісом.
• Бактериоскопия . Виявляє герпес, інфекційні та грибкові інфекції. Матеріали отримують шляхом зіскрібка або мазка, потім наносять на скло, підсушують і відправляють в лабораторію. Результати відомі через добу, при проведенні експрес-тесту – протягом півгодини. Недоліки методу: виявляє обмежену кількість ЗПСШ, точність нижче, ніж у посіву.
• ПЛР . Даний аналіз на ЗПСШ – один з найбільш швидких і чутливих методів. Забирає від 3 до 6 годин. Показовим у відношенні хламідіозу, уреаплазмозу, молочниці, трихомоніазу, ВПЛ. Найбільш ефективний під час загострення, але і під час ремісії ймовірність отримання достовірних результатів досягає 99%. Досліджувані матеріали: будь-які рідини, але частіше фігурує кров.
• Імуноферментний аналіз (крові). Застосовується для діагностики тих же венеричних захворювань, що і ПЛР. Тривалість: добу. Чутливість: висока.

Перелік додаткових методик:

• Експрес-тестування по тестах з аптеки . Забір матеріалів і аналіз здійснюються в домашніх умовах. Результати відомі через 15-20 хвилин. Недоліки способу: відносно невисока достовірність.
• Комплексний аналіз . Послуга надається платними медичними установами. Клініки гарантують анонімність. Проходити все обстеження одноразово не обов’язково. Пацієнт має право сам вибрати, на які саме інфекції хоче перевіритися.

результати

Про ЗПСШ каже:

• підвищену кількість мікроорганізмів в матеріалі (посів);
• наявність сторонніх мікроорганізмів в біоматеріалу;
• високий вміст лейкоцитів (говорить тільки про наявність запального процесу);
• присутність антитіл IgM, IgG або IgА (виявляє ІФА).

Правила здачі

Достовірність результатів залежить від поведінки пацієнта, терміном обігу, типу аналізу на ЗПСШ.

загальні рекомендації

вид аналізу	Що не можна робити	Терміни (час до здачі аналізу)
Всі види	займатися сексом	2 доби
на сифіліс	Їсти жирну їжу	добу
Всі види	вживати їжу	7 годин
Дослідження мазка, сечі або сперми	Наносити антибактеріальні мазі і препарати проти свербіння, лущення	48 годин
Всі види	приймати антибіотики	2 тижні
Дослідження мазка, сперми або сечі	спринцюватися	добу
Всі види	Відчувати сильне психоемоційне напруження	Кілька днів

Поради та зауваження для жінок

• Оптимальний час для здачі матеріалу: 4-5 день менструального циклу.
• Для вагітних жінок здача аналізів на ЗПСШ – обов’язкова міра (при ігноруванні правила породіллю поміщають в «брудне» відділення).
• Перед походом в медустанову туалет не відвідують 4 години.

Важливо! Сечу беруть в спеціалізованих одноразових стаканчиках, які реалізуються через аптеки.

Вміст скляних тар в лабораторії не розглядають.

Пам’ятка для чоловіків

аналіз	Що робити не можна	Терміни (час до здачі аналізу)
сперми	вживати спиртне	4 дні
Мазка, сперми	мочитися	3:00
Всі види	Здійснювати гігієну статевих органів	вранці

Що робити при позитивному результаті

Слід повторно пройти діагностику. Якщо друга проба покаже той же результат, необхідно повідомити партнера, перейти на захищений секс (підходять тільки презервативи) і почати лікування. Терапія обов’язкова і для жінки, і для чоловіка (постійних партнерів). Медикаменти підбираються виходячи з захворювання.

При хламідіозі і шанкроїд застосовуються антибіотики:

• левофлоксацин;
• еритроміцин;
• Доксициклін.

При сифілісі проходять курс лікування пеніциліном або тетрацикліном. Від ІПСШ допомагають імуномодулятори (Головата, Віферон, Ремантадин), а гепатопротектори (Гептор, Гептралу) захищають і відновлюють печінку при гепатиті, отриманому статевим шляхом.

Також лікар зобов’язаний повідомити пацієнтові, де і в якому вигляді він може отримати психологічну підтримку. Послуга надається на безоплатній та платній основі.

Важливо! Медичну допомогу при позитивному результаті аналізів на ЗПСШ надають всім хто звернувся незалежно від громадянства, платоспроможності, способу життя і того, скільки років пацієнтові і якою мовою він говорить.

На замітку

До компетенції медичного працівника, який видає направлення на аналіз на ЗПСШ, входить збір анамнезу сексуального життя пацієнта. Опитування ведуть 2 способами: при особистій бесіді і через анкетування.

До заходу потрібно підійти відповідально, відповідати правдиво.

Виходячи з наданої інформації лікар встановить індивідуальні фактори ризику зараження і проінформує, як скоротити небезпеку. Такі рекомендації не носять загальний характер. Їх адресують конкретній людині, провідному певний спосіб життя. Причому консультація надається до і після здачі аналізів за ЗПСШ.

Важливо! Від деяких недуг, які передаються статевим шляхом, розроблені профілактичні вакцини.

Робота з попередження ЗПСШ і ВІЛ серед населення активно проводиться. У лікарнях за місцем проживання можна безкоштовно перевіритися на венеричні захворювання.

При бажанні є можливість пройти діагностику анонімно в платних клініках, а цілеспрямовані тести взагалі реалізуються через аптечну мережу. Створені всі умови для захисту чоловіків і жінок від венеричних захворювань. Подбайте про себе, візьміть за звичку систематично відвідувати уролога або гінеколога.

Все що потрібно знати про аналізи на венеричні захворювання

Аж до XX століття науці було відомо лише кілька хвороб, що передаються при статевих контактах: сифіліс, гонорея, м’який шанкр. У медицині їх досі називають венеричними. У XX столітті список захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), значно розширився завдяки виявленню їх збудників: вірусів, патогенних бактерій і грибків.

Сьогодні до ЗПСШ відносять більше 30 хвороб, зокрема:

• сифіліс;
• гонорею (трипер);
• паховий лімфогранулематозу;
• хламідіоз;
• м’який шанкр (захворювання, поширене в тропічних країнах);
• генітальний герпес;
• трихомоніаз;
• уреаплазмоз;
• мікоплазмоз;
• гарднерельоз.

Також існує ряд ЗПСШ, негативно впливають не тільки на сечостатеву систему, а й на інші органи:

• кандидоз;
• вірусні гепатити (B, C);
• ВІЛ;
• короста;
• лобковий педикульоз (фтириаз);
• контагіозний молюск;
• папіломавірусна інфекція.

Інфіковані люди не завжди хворіють самі, але здатні заражати своїх партнерів. Тому при призначенні аналізів мова часто йде не про захворювання, а про інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

Коли потрібно здавати аналізи на ЗПСШ

Багато венеричні хвороби передаються не тільки статевим, а й іншими шляхами: прямим контактним, парентеральним (через кров і слиз), вертикальним (від матері до плоду). Тому від зараження не застрахований ніхто.

Симптоми, при яких необхідно звернутися проконсультуватися у лікаря і здати аналізи на ЗПСШ:

• неприємні відчуття під час статевого акту;
• збільшені лімфатичні вузли;
• болю при сечовипусканні, почастішання позивів;
• почервоніння, висипання (від прищів до виразок) на геніталіях і в області ануса;
• свербіж в зовнішніх статевих органах;
• незвичайні виділення зі статевих органів, іноді – з різким запахом;
• у жінок – болі в піхві або внизу живота, у чоловіків – в паховій області.

Крім того, обов’язково потрібно звернутися до венеролога при:

• незахищеному статевому акті з малознайомим партнером;
• зміні статевого партнера;
• наявності декількох статевих партнерів;
• перед вступом у шлюб;
• плануванні вагітності;
• безплідді;
• невиношуванні вагітності;
• після курсу лікування ЗПСШ (для контролю).

При незахищеному статевому акті ні в якому разі не можна займатися самостійною профілактикою ЗПСШ, обробляючи інтимну зону антисептиками (найчастіше – з вмістом хлору). Якщо звернутися до лікаря відразу ж, він може призначити ін’єкції, прийом препаратів для запобігання захворювання на сифіліс чи гонорею.

Інкубаційні періоди венеричних захворювань різні. Щоб доктор поставив точний діагноз або переконався в тому, що пацієнт здоровий, аналізи на венеричні захворювання після незахищеного статевого акту з малознайомим партнером доведеться здати кілька разів:

• на гонорею, трихомоніаз, гарднерельоз – через 7-10 днів (аналіз мазка);
• на ВІЛ, сифіліс, цитомегаловірус, вірусні гепатити – через 1,5-2 місяці (аналіз крові).

Види аналізів на ЗПСШ

Перелік збудників ЗПСШ дуже великий, тому для постановки діагнозу медики користуються різними методами.

При проведенні досліджень лікарі використовують біоматеріали:

• кров (найчастіше – з вени) – для виявлення антитіл до гепатитів, ВІЛ, сифілісу;
• сечу – для визначення стану сечовивідних шляхів, діагностики кандидозу, гонореї;
• мазок: у чоловіків і жінок – з уретри, у жінок додатково – зі стінки піхви, з цервікального каналу. Матеріал необхідний для діагностики генітального герпесу, хламідіозу, трихомоніазу, уреаплазмозу. Мазок беруть за допомогою спеціального шпателя. Біоматеріал з рукавичок лікаря або з гінекологічного дзеркала для дослідження не підходить;
• сперму і секрет передміхурової залози – у чоловіків. Аналіз сперми показує наявність хладіміоза, уреаплазмоза, мікоплазмозу. В секреті передміхурової залози можуть виявлятися збудники гарднереллеза (гарднерели).

Способи дослідження біоматеріалу:

• бактериоскопия – дослідження мазка. Результати тесту отримують вже через добу, в деяких клініках можливий і експрес-варіант: через 15 хвилин. Таким методом виявляють грибки і бактерії;
• бактеріологічний посів – дуже точний, але і більш повільний спосіб, ніж бактеріоскопія. Біоматеріал (кров, сечу, мазок) поміщають в умови, максимально комфортні для розмноження патогенних мікроорганізмів. В результаті медики не тільки діагностують захворювання, а й виявляють антибіотики, на які реагують його збудники. Для проведення такого дослідження необхідно 2 тижні;
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – метод виявлення в біоматеріалу молекул ДНК вірусів, патогенних бактерій і грибків. Аналіз дозволяє швидко (протягом 4 годин) діагностувати широкий спектр ЗПСШ, аж до ВІЛ і гепатитів;
• імуноферментний аналіз (ІФА) – спосіб швидкого і точного виявлення в крові антитіл до збудників ЗПСШ. Для проведення дослідження потрібно не більше доби.

Правила здачі аналізів на ЗПСШ

Перед тим, як здати аналізи на венеричні захворювання, чоловікам і жінкам необхідно:

• протягом 2 днів утримуватися від статевих контактів;
• мінімум 7 годин не приймати їжу (в ідеалі – здавати аналізи з ранку, натщесерце, перед цим повечерявши не пізніше 19 годин);
• за добу до аналізу на сифіліс не їсти нічого жирного;
• перед здачею мазка – не менше 4 годин не мочитися;
• не користуватися препаратами проти висипу або лущення на зовнішніх статевих органах;
• мінімум два тижні не приймати антибіотиків (а краще – і інших ліків, якщо тільки вони не є життєво необхідними);
• мінімум добу, не спринцюватися.

Особливості здачі аналізів на венеричні захворювання у чоловіків:

• перед здачею сперми мінімум 4 дні не можна пити спиртного;
• при інших аналізах, щоб хвороботворні мікроорганізми активізувалися, сам доктор може порадити «провокацію» для часткового зниження імунітету: напередодні ввечері випити 1-2 пляшки пива і закусити чимось солоним або гострим.

Особливості здачі аналізів на венеричні захворювання у жінок:

• найкраще здавати аналізи на 4-5 день менструального циклу, коли є незначні виділення;
• на початку вагітності багато медиків призначають аналізи на ІПСШ незалежно від того, коли жінка здавала їх в попередній раз. Це пов’язано з турботою про майбутню дитину. Але при виявленні будь-якої ІПСШ у вагітної підібрати препарат досить складно;
• лікарі настійно рекомендують пройти обстеження в період підготовки до вагітності, коли жінці ще дозволяється приймати будь-які ліки від ЗПСШ.

Спеціально для тих, у кого немає часу регулярно здавати аналізи, в аптеках продаються тести на ЗПСШ.

У разі позитивної реакції необхідно негайно звернутися до лікаря-венеролога.