Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Незважаючи на те, що тонзиліт – це широко поширене захворювання, його діагностика та лікування залишаються проблемою для лікарів.

Причиною є бактеріальна інфекція, викликана гнійним бета-гемолітичним стрептококом A (BHSSA), присутнім в якості збудника інфекції в 90% випадків. Пік захворюваності стрептококової ангіною припадає на дітей у віці 5-15 років.

Час інкубації становить 2-6 днів (для інфекції Streptococcus pyogenes). У дітей в перші 3 роки життя BHSSA є рідкісною причиною гострого тонзиліту, тоді як у дорослих він відповідає за 10% випадків.

В інших випадках у розвитку хвороби відіграють роль інші мікроорганізми і віруси. Неправильне визначення збудника захворювання – це основна причина того, чому ангіна не проходить після антибиотической терапії. Другий фактор – це резистентність бактерій.

збудник захворювання

Вірусна ангіна не вимагає застосування антибіотиків. Лікування засноване на дотриманні постільного режиму і достатній прийомі рідини. При болю в горлі рекомендуються локально діючі кошти. Тривалість хвороби без ускладнень становить до 7 днів. Варіантом лікування є прийом противірусних препаратів.

Якщо симптоми зберігаються довше (не проходять до двох тижнів), мова може йти про приєднання бактеріальної інфекції. В такому випадку, крім клінічного обстеження, необхідно провести дослідження накопичення опадів еритроцитів і сечі на наявність білка.

Якщо результати не свідчать про усунення захворювання, проводиться аналіз крові, ASLO (антитіла проти стрептолізин O) і (при необхідності) мікробіологічні дослідження.

Контрольний мазок із зіву проводиться у пацієнтів з тривалими симптомами ангіни, рецидивами хвороби, в разі присутності ревматичної лихоманки в анамнезі, високого ризику рецидиву (робиться протягом 1-2 тижнів і, при необхідності, через місяць).

резистентність

Наступним фактором, винним в тому, що ангіна не проходить після антибіотиків, є стійкість (резистентність) патогена до використовуваного ліків.

Бактеріологічна стійкість стрептококів після лікування гострого стрептококового тонзиліту (зокрема, пеніцилін) демонструється у 25% пацієнтів, близько половини з них страждають від збереження клінічних ознак захворювання. Виявлення безсимптомних β-гемолітичних стрептококів зазвичай не вимагає подальшої терапії.

Продовження лікування бажано у людей з рецидивуючими епізодами інфекцій, викликаних даними збудником, при розвитку ускладнень ангіни (ревматичної лихоманки) або інфікуванні інших членів сім’ї.

Гнійна ангіна у дитини: лікування в домашніх умовах

рецидивуючий тонзиліт

Терапевтичної проблемою може бути рецидивуюча (повторна) ангіна. Вибір оптимальної лікувальної процедури індивідуальний. Якщо ангіна не проходить після основного лікування, необхідно шукати можливу алергію, перманентний перенесення інфекції, зниження імунітету організму. Доцільно вирішувати проблему у співпраці різних фахівців.

Кількість рецидивів зменшує повторна терапія, т. Е. Лікування антибіотиками протягом 2-3 днів після відступу симптомів захворювання, коли можлива тривала стимуляція макроорганізму і генерація антитіл, які захищають від подальших інфекцій одного і того ж виду або серотипу.

У разі рецидивів при ангіні допомагає застосування антибіотиків, активних проти мікроорганізмів, які продукують β-лактамазу. При рецидивуючих стрептококових інфекціях застосування пеніциліну недоцільно – воно не покаже ефективності через високу стійкості бактерії; рекомендуються згадані антибіотики, активні проти організмів, які продукують β-лактамазу:

• оральні цефалоспорини II покоління;
• захищені амінопеніцилінів;
• нові покоління макролідів і Кліндаміцин.

Важливо! Всі зазначені групи препаратів діють за механізмом, відмінному від пеніцилінів і цефалоспоринів, і добре концентруються в тканинах мигдалин.

Корисною може бути імуномодулююча терапія, аденотомия (процедура, більш характерна для дітей) і цілеспрямований повтор лікування антибіотиками у разі рецидиву патогенезу.

Наступною альтернативою лікування рецидивуючих епізодів гемолітичних стрептококових інфекцій (за винятком тонзилектомії) є довгострокове застосування низьких доз пеніциліну (профілактика). Але такий підхід не часто використовується в нашій країні. Якщо мигдальні інфекції не усуваються, біль і почервоніння горла після ангіни не відступає, рекомендується тонзилектомії.

Важливо! У той час як в 1950-х роках тонзилектомії проводилася на єдиній основі, сьогодні підхід до лікування ангіни і, отже, тонзилектомії, змінився, особливо у дітей.

При прийнятті рішення щодо доцільності тонзилектомії беруться до уваги багато чинників: тяжкість інфекції, вік і ін.

Тонзилотомія, часткове видалення мигдаликів, не рекомендується при рецидивуючому запаленні або тривалому збереженні симптомів ангіни, вона призначена тільки для випадків свободнотекущий гіперплазії мигдалин, що викликає труднощі з ковтанням і диханням.

Ангіна Симановского-Венсана або виразково-плівчастими тонзиліт

ускладнення

Незважаючи на тривале збереження симптомів ангіни, прийом антибіотиків кілька знижує запальні ускладнення захворювання. З локальними ускладненнями частіше зустрічаються отоларингологи. Вони викликаються поширенням інфекції в капсули мигдалин і включають паращитовидні флегмони і абсцеси.

При відсутності лікування тривалої або рецидивуючої ангіни є присутнім ризик більш важких ускладнень, які потребують спеціалізованого лікування. Такі ускладнення викликаються вторгненням інфекції в глибокі шийні простору з тромбофлебітом яремної вени, середостіння і сепсисом.

Загальні ускладнення – це прояв постстрептококовий імунної реакції з широким спектром проявів і наслідків. Вони діляться на запальні та незапальні.

основи лікування

У той час, як більшість пацієнтів з гострим тонзилітом лікуються емпірично на основі клінічного дослідження, в питанні, що робити, якщо ангіна не проходить після основної терапії, важливо проведення подальших досліджень, спрямованих на точне визначення патогена і його можливої ​​резистентності до препарату. Метою лікування є придушення інфекції, що зберігаються клінічних симптомів, запобігання потенційних ускладнень.

Місцеве лікування спрямоване на захворювання, викликані не стрептококом. Використовуються протимікробні препарати, місцеві антисептики, дезінфікуючі засоби, локальні антибіотики, до яких мікроорганізм не стійкий.

Системне лікування включає протимікробні препарати, вітаміни, жарознижуючі засоби.

Ліками першої лінії є Пеніцилін, який використовується протягом 7-10 днів. У цей період важливо провести мікробіологічні обстеження. Якщо відсутня поліпшення загального і місцевого стану після початку лікування (до 3-4 днів) або мікробіологічне дослідження підтвердило стійкість мікробного агента до Пеніциліну, антибіотик слід замінити.

Основна проблема при визначенні належного лікування полягає в задоволенні вимог, заснованих на збудника інфекції.

Запальні зміни в слизових оболонках найчастіше мають інфекційне походження, де основні причини – вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції. Ці зміни часто бувають вторинними, викликаними попереднім механічним, термічним або хімічним пошкодженням тканини.

Іноді запалення пов’язане з вторинними ураженнями внаслідок пухлинних змін. Крім того, збереження симптомів після лікування ангіни може бути пов’язано із захворюваннями проксимальних або віддалених органів, системними хворобами, з проявами непереносимості ліків, що приймаються.

Обтяжуючою фактором є вірулентність штамів патогенів, ступінь цитотоксичності, імунний статус хворого людини, наявність анатомічних аномалій в дихальних шляхах.

Сифілітична ангіна: причини і ознаки розвитку

Кожен лікар, який займається проблемами лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів, повинен мати необхідну інформацію про збудників, найчастіше колонізують лікування анатомічну область, про їх стійкості до різних антибіотиків і про ускладнення, які можуть виникнути в разі неправильного лікування.

практичні рекомендації

Для запобігання ускладнень важливо дотримуватись основних рекомендацій. Вони особливо важливі, якщо має місце ангіна у дитини:

1. У разі звернення до невідкладну медичну допомогу та призначення антибіотика, на наступний день повідомте про це лікаря. Антибіотики при гострих станах призначаються тільки на короткий час, рішення про подальше лікування приймається лікарем на основі результатів лабораторних тестів і після визначення збудника інфекції.
2. Ангіна – це серйозна хвороба, тому, незважаючи на хороше самопочуття через 3 дня, дотримуйтесь запропонований режим і приймайте ліки – в разі незавершеною терапії симптоми повернуться.
3. Приймайте ліки в зазначених лікарем інтервалах, самостійно не припиняйте лікування!

висновок

Тонзиліт – поширене захворювання, яке можна легко діагностувати і лікувати. Однак, якщо хвороба не лікується належним чином, це може привести до серйозних наслідків і небезпечним для життя ускладнень.

Збереження симптомів ангіни після основного лікування – це результат неправильного визначення збудника хвороби, резистентності патогена, додавання до вірусної ангіні бактеріальної інфекції. Потрібна зміна терапевтичного підходу.

У крайніх випадках приймається рішення про проведення тонзилектомії.

Не минає ангіна: що робити дорослим

Після прийому антибіотиків стенокардія не відкривається взагалі або тільки за певних умов.

Наприклад, у патогена може розвинутися стійкість до препарату. Це явище досить типово для антибактеріальних препаратів пеніцилінового ряду. Однак це зовсім не типово для макролідів і цефалоспоринів.

Таким чином, якщо патоген звик до антибіотика, то можливо, що стенокардія жевріє взагалі і пацієнт не відчуває ніякого полегшення від терапії.

Інша ситуація – неправильний діагноз і лікар помилково припустив, що погіршення хронічного тонзиліту – стенокардія. Тонсіліт часто самі пацієнти називають стенокардією.

Ще одна помилка лікаря, коли він починає лікувати фарингіт, вірусний або грибковий тонзиліт антибактеріальними препаратами. Справа в тому, що антибіотики не атакують віруси або грибки. Тому ці дві хвороби не лікуються антибіотиками.

Пекторіс ангіни не прогресує, навіть якщо пацієнт недисциплінований і припиняє прийом ліків, як тільки відчує суттєве полегшення. Кожна терапія має свій специфічний курс, який повинен бути завершений.

В іншому випадку стенокардія може повторитися через кілька тижнів або через місяць після припинення прийому антибіотиків. Після завершення курсу лікування швидке повторення практично неможливо.

Що робити, якщо після лікування довго тримається температура?

Пацієнт повинен знати, що жар в стенокардії може зберігатися протягом деякого часу після прийому антибіотиків. Однак, якщо загальний стан пацієнта повернеться в нормальний стан, нічого не слід робити.

У багатьох випадках температура тіла залишається високою, що пов’язано не з активністю збудника, а з наявністю в крові і тканинах надлишкової кількості токсичних речовин і залишків клітин бактерій.

Таким чином, якщо протягом одного тижня після прийому антибіотиків температура залишається підвищеною, це абсолютно нормально, але:

1. все одно повинна впасти до субфемілітарізма;
2. загальний стан пацієнта має нормалізуватися;
3. пацієнт не повинен більше відчувати болю в горлі.

Якщо ці зміни не спостерігаються, то антибіотики не мають терапевтичного ефекту.

Що слід знати при лікуванні ангіни

• Через 2-3 дні пацієнт помічає значне поліпшення.
• Немає причин вважати, що хвороба пройде через кілька годин після прийому антибіотиків.
• Якщо ви дотримуєтеся правил прийому ліків, не повинно бути ситуацій, коли лікування не допомагає.
• Терапія неефективна, якщо лікар призначає пацієнтові препарат, не знаючи типу патогена і його стійкості до певних препаратів.
• Лікування не буде ефективним, якщо діагноз невірний.
• Якщо Staphylococcus aureus є причиною стенокардії, то це основний патоген, що викликає стенокардію – антибіотики пеніциліну можуть не допомогти, тому що ця бактерія стійка до них.

Що ми можемо зробити, щоб визначити причину неефективної терапії?

Особливості лікування ангіни антибіотиками

Два фактори свідчать про стійкість патогенної мікрофлори:

1. Хвороба не зникає після лікування антибіотиками.
2. Хвороба відступає, але з’являється дуже скоро.

Пектограмма ангіни не може бути хронічною, тому цілком зрозуміло, що первинне загострення закінчилося, але при слабкому імунітеті хвороба відновлюється дуже швидко.

Але найчастіше стійкість патогенної мікрофлори проявляється повною відсутністю дії антибіотиків.

Що викликає такий імунітет? Стафілококи оточені продуктами метаболізму, в тому числі ферментами, які розщеплюються і дезактивують пеніциліни.

Ось список антибіотиків для групи пеніциліну, які не намагаються прописати для стенокардії:

• Бициллин.
• Пеніцилін: Бициллин.
• Фоксіметілпеніціллін.
• ампіцилін.
• Амоксицилін.
• кефалексін.
• Цефадроксил.
• джозамицин.
• азитроміцин.
• ейтроміцін.

Список показує ліки в міру збільшення їх терапевтичного ефекту, тобто перші перераховані в тому ж порядку, що і другі.

У той же час випадків патогенної резистентності при лікуванні інгібітор-стійкими речовинами не спостерігається:

1. Сультаміціллін: Сультаміціллін.
2. Амоксиклав.
3. Ауджментен.

Якщо терапія цими препаратами не допомагає, це означає, що пацієнт порушує нормальну роботу або лікар поставив невірний діагноз.

Причини стійкості до антибіотиків:

• Початкова стійкість штаму бактерій, що атакували організм.
• Неправильне застосування препарату (закопування системних наркотиків в ніс або використання для промивання горла).
• Рецепт ліків, раніше показав свою неефективність у цього пацієнта.

Останнє порушення лікування, яке лікарі іноді допускають, є кричущим і невиправданим. У медичній практиці бувають випадки, коли лікар старомодним способом призначає пацієнтові ін’єкції пеніциліну, незважаючи на те, що амбулаторна карта показує, що пацієнт вже лікувався пеніциліном і вони йому не допомогли.

Як визначити наявність резистентності?

Що робити, щоб визначити бактеріальну залежність? Вперше він виявляється по відсутності позитивної динаміки в стані пацієнта, а іноді і по його погіршення.

Вважається, що антибіотик повинен бути замінений, якщо стан здоров’я пацієнта істотно не змінилося протягом перших двох днів лікування. Проте, може знадобитися перевірка діагнозу.

Натрієва сіль бензилпеніциліну – досить старий антибіотик, який в 25% випадків неефективний.

Що тоді робить пацієнт? Спочатку він повинен сходити до лікаря. Якщо лікар, замість того, щоб взяти мазок антибіотиків з горла, говорить пацієнтові почекати – потрібно змінити лікаря.

Після зміни препарату і призначення адекватного лікування пацієнтові (з точки зору схеми медикаментозного лікування) потрібно дисципліна.

Помилка в постановці діагнозу

При хронічному тонзиліті рецидиви виникають після лікування антибіотиком, часто через один-два місяці. Його симптоми дуже схожі на симптоми стенокардії, але досвідчений лікар завжди зможе відрізнити одне захворювання від іншого.

Хронічний рецидив тонзиліту зазвичай швидше і легше, ніж стенокардія. Тому при будь-якої антибактеріальної терапії такий пацієнт відчуває полегшення відносно швидко.

Незважаючи на те, що хронічний тонзиліт також лікується антибіотиками, це захворювання вимагає додаткового:

1. зміцнення імунітету.
2. Змивання мигдальної лакуни.
3. Вимкнення факторів, що сприяють розвитку хвороби:

Чому лікарі іноді роблять помилки в діагностиці? Може бути три причини:

• В основному схожість між стенокардією і хронічний тонзиліт.
• Пацієнт не говорить лікаря точно, яка в нього історія хвороби.
• Доктор просто не хоче нічого знати про проблему.

Як відрізнити ангіну від тонзиліту

1. Якщо стенокардія повертається через короткі проміжки часу (тиждень, два, місяць) після антибактеріальної терапії, то це, без сумніву, зазвичай хронічний тонзиліт.
2. Інша ознака – постійна наявність жовтих пробок на мигдалинах пацієнта, часто плутають з гнійними фолікулами, які характерні для фолікулярної стенокардії.
3. Сама мигдалина постійно збільшується, що також вказує на хронічну патологію.
4. Мигдальні пробки перетворюються в тверді неоплазми.

Якщо антибактеріальна терапія при хронічному тонзиліті призначена лікарем, переплутавши хвороба зі стенокардією, слід звернутися до іншого лікаря.

Інакше боротьба з хворобою може зайняти кілька років. Нарешті, пацієнт повинен пройти операцію по видаленню мигдалин, і такі випадки не рідкість.

Тим, хто вважає за краще самолікування адекватному медичного обслуговування, настійно рекомендується не брати до уваги себе лікарем і звертатися в хорошу клініку! В іншому випадку ці пацієнти ризикують не тільки втратити свої мигдалини, але і розвинутися хронічним захворюванням нирок і важким серцевим захворюванням.

Відео в цій статті показує, що можна зробити зі стенокардією.

Ангіна довго не проходить: чому не допомагає лікування антибіотиками і що робити

Нерідко пацієнт з проблемою повертається до лікаря – стенокардія не прогресує, незважаючи на лікування.

Що слід робити в таких випадках, що може приховати причину більш тривалого захворювання і які варіанти лікування слід вибрати?

Важливо розуміти, що немає причин для занепокоєння, якщо лихоманка зберігається через 4-5 днів після початку лікування, але стан пацієнта різко поліпшилося. Це означає, що гіпертермія провокується великою кількістю токсинів в клітинах. Однак, якщо стан здоров’я пацієнта не змінюється на краще, а також погіршується – це привід для термінової консультації з лікарем і вирішення проблеми.

причини

Якщо стенокардія жевріє надовго, варто подумати про неправильне діагнозі.

Гострий тонзиліт набагато важче хронічного – у хворого висока температура, слабкість, втрата апетиту, фолікулярні простору заповнені гній, але через 3-4 дні після початку лікування симптоми повинні ослабнути і повністю зникнути через 10 днів.

Якщо хвороба відновлюється через два тижні або місяць, незважаючи на регулярні антибіотики – це перша ознака хронічного тонзиліту. Ще однією ознакою є те, що людина не отримує стенокардію не частіше ніж один раз на рік, так що патологія стала хронічною.

жовті пробки в мигдальних прогалини можуть бути помилково прийняті доктором за гнійні фолікули. Можливо також, що пацієнт спочатку приховував історію хвороби від лікаря або ЛОР просто не захотів її досліджувати.

Якщо стенокардія не проходить, що робити – пацієнт запитує, коли він прийде до лікаря через тиждень після успішного одужання.

Зазвичай після одужання організм набуває сильний імунітет, тому навіть якщо патоген досягає слизової оболонки мигдалю, він не викликає другого захворювання.

У рідкісних випадках при постійному контакті з хворим на хронічний тонзиліт або при важких аутоімунних захворюваннях відбувається повторне зараження.

Що робити в цій ситуації? Лікуйте знову, але вже імуномодуляторами і антимікробними препаратами, тому що тривала антибіотикотерапія може викликати кандидоз слизової фарингеальной оболонки.

Є ще кілька причин, за якими стенокардія жевріє, що пов’язано з неправильним медичним рецептом:

• Неправильне промивання горла . Всім відомо, що процедура промивання є найважливішим моментом в лікуванні стенокардії, коли патогенні бактерії змивають з поверхні слизової оболонки, пом’якшують гнійні пробки, вимивають слиз і зменшують запалення. Але якщо змив занадто інтенсивний – масажуючи мигдалини, пацієнт досягає протилежного ефекту. Під час тонзиліту лакуни заповнюються гнійним вмістом, сильний тиск на них не видаляє ексудат, а забиває його ще глибше всередину, так що стенокардія затримується, що ускладнюється запаленням лімфатичних вузлів. Детальніше про промиванні горла →
• Пиття . Широке тепле пиття допомагає вивести токсини, пом’якшити слизову оболонку і нормалізувати водний баланс при тонзиліті. Якщо пацієнт п’є гарячий чай або соки з холодильника – у нього з’являється додаткове роздратування горла, то ж саме відноситься і до вживання кислих, солоних і гострих продуктів.
• Стислі . Для того, щоб позбутися від болю в горлі, для стенокардії використовуються як теплі, так і холодні компреси. Холод знімає дискомфорт, а тепло покращує кровообіг в тканинах. Якщо техніка процедури – стенокардія pectoris буде тривати довгий час, наприклад, після гарячого компресу або відвідування ванни не можна відразу виходити на холодне повітря або наливати воду, як це можуть собі дозволити здорові люди. Дізнайтеся більше про те, як зробити компрес →

Зазвичай при дотриманні всіх цих умов для лікування стенокардії – загоєння відбувається через 10-14 днів і повторення патології не повинно бути не менше одного року.

Якщо ангіна не проходить після лікування антибіотиками

Якщо стенокардія не слабшає після прийому антибіотиків, може бути кілька причин. По-перше, критичний патоген стійкий до лікарських препаратів, і ніяких позитивних змін в стані пацієнта під час лікування не спостерігається.

Стійкість мікроорганізмів найбільш часто спостерігається до препаратів пеніцилінової групи (пеніцилін, амоксицилін), цефалоспоринів (цефалексин, цефадроксил), рідше – до макролідів (азитроміцин, сумамед, іозаміцін).

Випадків відсутності реакції на АУГМЕНТИН, сультаміціллін і амоксиклав не зафіксовано. Тому, якщо лікування цими препаратами не допомогло, швидше за все, діагноз був невірним або пацієнт порушив правила прийому препаратів.

Чому патогенні мікроорганізми можуть не реагувати на антибіотик:

• первісна резистентність бактерій, що викликали захворювання;
• зловживання антибіотиками, такими як промивання горла чи носа;
• призначення лікарем ліків, які вже вилікували стенокардію пацієнта, але не дали позитивних результатів.

Друга причина, по якій стенокардія жевріє надовго після антибіотиків, полягає в тому, що вони не виправдані.

Багато пацієнтів вважають, що лихоманка і біль в горлі є першими ознаками бактеріального тонзиліту, хоча він може бути викликаний вірусом або грибком.

Антибіотики не тільки не допоможуть, а й фактично погіршать ситуацію. Тому, якщо стенокардія жевріє на місяць, не варто проводити самодіагностику і лікування.

Розрізнення між вірусною та грибкової стенокардією і бактеріальної стенокардією допомагає при таких ознаках:

• нежить – це супутник ОРВ, але не стенокардія, хоча бувають винятки в рідкісних випадках;
• білі плями не тільки на мигдалинах, але і біля основи мови і в храмах м’якого піднебіння – ознака грибкового ураження горла (при стенокардії pectoris гнійні пробки утворюються тільки на поверхні мигдалин і лакун).

І третя причина, по якій стенокардія не вщухає після антибіотиків, є порушенням правил призначеної терапії. Наприклад, якщо пацієнт довільно припиняє прийом ліків після зникнення симптомів захворювання (5-6 днів замість призначеного курсу 10-14).

Пацієнт також може замінити препарат для внутрішніх органів на антибактеріальні льодяники, припускаючи, що ефект залишається тим самим, але при розчиненні таких препаратів на збудника інфекції ефект не виявляється.

Інший випадок невідповідності – нерегулярні препарати, коли пацієнт приймає таблетки двічі, а не три рази в день або замінює препарат для внутрішніх потреб на ін’єкцію. Наприклад, біцилін слід вводити внутрішньом’язово, а якщо азитроміцин потрапляє з їжею, його всмоктування сильно порушується.

Що робити

Чому стенокардія може тривати недовго – тепер, коли ясно, що потрібно зробити, щоб домогтися повного одужання, ще належить знайти. Є кілька варіантів дій:

1. Відвідайте лікаря ще раз, щоб визначити природу патогена і чутливість бактерій до призначених препаратів.
2. Після заміни препарату суворо дотримуйтесь інструкцій із застосування, не замінюйте препарат на інший і не порушуйте правила використання.
3. Не починайте самостійне лікування, засноване тільки на власних знаннях про стенокардії – симптоми можуть вказувати на фарингіт, хронічний тонзиліт, вірусну або грибкову інфекцію, а лікувати їх антибіотиками безглуздо.
4. Підвищення імунітету для запобігання повторних заражень.
5. Пам’ятайте, що ключем до успішного лікування є комплексний підхід – регулярна і правильна промивка горла (4-5 разів на день), питво теплих напоїв (вода, зелений чай, коні зі свіжими ягодами, молоко і газована вода) і застосування компресів.

Введення обов’язкового медичного лікування від безперервної стенокардії є основною умовою для успішного і безпечного лікування. Тривале самолікування може призвести до втрати мигдалин, важким серцевим захворюванням і хронічним патологій нирок.

Якщо пацієнт строго дотримується рецептів, чи не порушує правил прийому ліків, не лікує себе і симптоми захворювання виникають багаторазово, а лікар наполягає на тонзиліті і не хоче проводити детальне обстеження – варто змінити лікаря. Тому що якщо ви приймаєте антибіотики протягом більш тривалого періоду часу з невизначено

Марина Єрмакова, лікар, спеціально для Moylor.ru

Чому ангіна не проходить після антибіотиків і що робити хворому?

Пекторіс ангіни після того, як антибіотики повторюються в декількох випадках (або не проходять):

1. Патоген стійкий до антибіотиків. Це нормальна ситуація при прийомі препаратів пеніцилінової групи, рідше цефалоспоринів і макролідів. В цьому випадку стенокардія не прогресує взагалі після прийому антибіотиків і пацієнт не відчуває полегшення;
2. Неправильний діагноз і погіршення хронічного тонзиліту прийнято вважати стенокардією. Іноді навіть сам тонзиліт з пробками в мигдалинах пацієнт називає стенокардією;
3. Знову ж помилковий діагноз захворювання і спроба лікування грибкового або вірусного тонзиліту або фарингіту антибіотиками Ні гриби, ні віруси не уражаються антибіотиками, і така ‘стенокардія’ не працює при застосуванні;
4. Антибіотик травми. Якщо, наприклад, пацієнт перестав приймати ліки на третій день лікування, коли у нього з’явилося полегшення, то, швидше за все, хвороба знову посилиться або розвинутися хронічний тонзиліт. В цьому випадку повторна стенокардія після прийому антибіотиків може розвинутися через кілька тижнів або місяців, в окремих випадках через кілька днів;
5. рецидив незабаром після лікування. Дуже рідкісний, майже винятковий випадок.

Важливо розуміти, що якщо стенокардія просто не вщухає після прийому антибіотиків, а загальний стан пацієнта нормалізується, то це не привід для занепокоєння.

У багатьох випадках температура залишається високою не тільки через активність патогена, скільки через присутність в тканинах і крові великої кількості залишків бактеріальних і токсинів клітин.

Це нормально, якщо лихоманка залишається підвищеною протягом тижня з ефективними антибіотиками, але повинна знизитися до субфебрильного рівня (37-38 ° C) і загальний стан пацієнта має нормалізуватися. Якщо антибіотики проти стенокардії не допоможуть, пацієнту не стане краще.

Нормальна температура тіла у хворих на стенокардію через 1-2 дні після початку лікування антибіотиками.

Якщо дотримуються всі правила лікування стенокардії антибіотиками, то, як правило, не повинно бути ситуацій, коли антибіотики не допомагають. Ці випадки відбуваються через те, що лікар прописує ліки, не з’ясувавши патогена і його стійкості до різних ліків, або в разі помилок в діагностиці або порушення правил прийому ліків.

Стафілокок бактерія, дуже часто стійка до багатьох антибіотиків, включаючи пеніциліни.

Як визначити конкретну причину, по якій стенокардія не вщухає або; не повертається після прийому антибіотиків, і що робити в конкретному випадку?

Стійкість збудника до антибіотика

У цьому випадку можливі обидві ситуації:

1. Хвороба не зникає після лікування антибіотиками;
2. Хвороба зникає, але незабаром розвивається рецидив тонзиліту. Первинне або попереднє загострення є повним, тому що воно нормально для стенокардії (воно не може бути хронічним), а наступне розвивається на тлі ослабленого імунітету, випадкового повторного зараження і інших причин.

Але в цілому нечутливість збудника антибіотика до стенокардії проявляється відсутністю будь-якого ефекту від прийому препарату.

Стафілококи в оточенні продуктів метаболізму. До них відносяться ферменти, які розщеплюються і деактивує пеніциліни.

Причини стійкості патогена до антибіотиків:

1. Початкова стійкість бактеріального штаму, яким був заражений пацієнт;
2. Порушення правил антибактеріальної терапії:
3. Застосування препаратів, якими раніше лікувалася стенокардія пацієнта і лікування не допомогло:

Також корисно прочитати: Чи припустимо лікування стенокардії без антибіотиків?

Останній випадок, до речі, є кричущим порушенням правил антибактеріальної терапії, які іноді допускають лікарі. Відомі ситуації, коли лікар призначає ін’єкцію пеніциліну пацієнтові зі стенокардією, не піклуючись про те, що один і той же пацієнт вже кілька разів проходив лікування такими ін’єкціями, що не допомагає в конкретному випадку.

Як це визначається?

В основному через відсутність змін в стані пацієнта, іноді через погіршення. У медичній практиці, якщо протягом 48 годин після введення антибіотика не відбудеться ніяких аномальних змін, необхідно замінити антибіотик або переглянути діагноз.

сіль бензилпеніциліну натрію є застарілим антибіотиком, який не є ефективним в одному з чотирьох випадків.

Що робить пацієнт?

Йди до лікаря. Якщо він не змінює антибіотик, він не бере мазок з горла, щоб визначити чутливість бактерій до препарату, а просто каже йому почекати – піти до іншого лікаря. Після заміни препарату та коригування лікування пацієнт повинен строго слідувати інструкціям лікаря по прийому препарату.

Помилка в діагностиці і лікування хронічного тонзиліту

Ця ситуація характеризується неодноразовим загостренням захворювання після антибіотикотерапії. Симптоматично і клінічно вони схожі на стенокардію, але фахівець може відрізнити їх за індивідуальними ознаками. Гострі загострення хронічного тонзиліту зазвичай протікають легше і швидше, ніж стенокардія, так що пацієнт відчуває полегшення досить швидко, незалежно від антибіотикотерапії.

Іноді навіть сам хронічний тонзиліт розглядається пацієнтами як стенокардія. У цьому випадку картина, швидше за все, буде такою ж, навіть якщо антибіотики не впливають на перебіг хвороби і зовнішній вигляд мигдалин.

Типово для мигдалин при хронічному тонзиліті. Камені добре видно.

Важливо розуміти, що хронічний тонзиліт також лікується антибіотиками. Але крім цього, важливо вимити мигдалини, зміцнити імунітет, усунути фактори, що сприяють загостренню захворювання.

Змивання мигдалини лакун в клініці

Причини діагностичних помилок:

1. Подібність загострення тонзиліту і стенокардії;
2. Відмова пацієнта розповісти лікаря історію хвороби або небажання лікаря мати справу з предметом.

Як це визначається?

Як правило, хронічний тонзиліт – це хронічне запалення мигдалин, при якому повторюється стенокардія відбувається безперервно і через короткі проміжки часу – тиждень, два тижні, місяць – після лікування антибіотиками. Як правило, це відбувається не частіше одного разу на рік.

Якщо, крім того, мигдалина пацієнта постійно присутній на жовтих пробках (що часто плутають з виразковими фолікулами в фолікулярної довжині), а самі мигдалини постійно розмножуються, то це також називається хронічним захворюванням.

пастки в мигдалині, які перетворюються в тверді тіла

Що повинен робити пацієнт?

Якщо лікування хронічного тонзиліту є антибіотиком, призначеним лікарем, який переплутав хвороба зі стенокардією, слід проконсультуватися з іншим лікарем. В іншому випадку є ризик лікувати хворобу протягом кількох років, а в кінцевому підсумку – лягти на операцію і втратити мигдалини. Такі випадки дійсно трапляються.

Якщо пацієнт сам поставив діагноз ‘стенокардія’ і вирішив пити з ним антибіотики – перестаньте грати в доктора і зверніться до хорошого фахівця. В іншому випадку ви можете не тільки втратити мигдалини, але і отримати серйозну хворобу серця і хронічну хворобу нирок.

Лікування антибіотиками вірусних і грибкових захворювань

Це одна з найбільш поширених причин, по якій антибіотики не допомагають при ‘ангіні’.

Багато пацієнтів діагностують цю хворобу в домашніх умовах і вважають, що біль в горлі і піднімається лихоманка є стенокардією і повинні лікуватися антибіотиками.

У багатьох випадках вірусний тонзиліт і фарингіт є схожими симптомами, які не слід лікувати антибіотиками.

Горло Коксакі

Багато пацієнтів також дивляться на горло, бачать білі плями в горлі і вирішують, що це безперечно гнійна стенокардія pectoris, хоча це може бути грибковий фарингіт. Антибіотики не тільки не допоможуть, а й дійсно можуть погіршити ситуацію.

Як виявляється стенокардія?

У багатьох випадках тільки лікар може відрізнити вірусні та грибкові захворювання горла від стенокардії. Крім того, іноді навіть фахівцеві важко відрізнити катаральний Але є і виключення;

• Поширення білих плям за гландами – на небі, на небесних кайданах, біля основи мови. В даному випадку це грибкова інфекція горла, так як при стенокардії гній pectoris локалізована тільки на мигдалинах.

Також корисно для читання: Які антибіотики доросла людина повинна пити від стенокардії?

Якщо стенокардія не слабшає після антибіотиків, таких як Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, еритроміцин або Азитроміцин (не кажучи вже про дорогі ліки останнього покоління – Вілпрапфен, Тиментин), це також вірусне або грибкове захворювання. Ці антибактеріальні препарати майже завжди ефективні проти стенокардії.

Грибок роду Кандида, який процвітає тільки на антибіотиках.

Що робить пацієнт?

Припиніть самодіагностику і самолікування і зверніться до лікаря. Якщо це вірусне захворювання, то при прийомі грибкових протигрибкових препаратів призначається симптоматичне лікування. Якщо лікар призначив антибіотики, то після двох днів безуспішного застосування антибіотиків, лікар повинен уточнити діагноз і призначити правильне лікування. Якщо це не так, ви повинні проконсультуватися з іншим лікарем.

Некоректне застосування антибіотиків

У багатьох випадках грубих порушень правил лікування антибіотиками є також причиною рецидивуючих загострень або тим, що стенокардія після прийому антибіотиків зовсім не вщухає. наприклад:

• Переривання прийому антибіотиків перед призначенням лікаря. Мінімальна тривалість лікування – 7 днів, зазвичай – 10-15. 5 днів можна приймати тільки азитроміцин, іноді – 3 дні, але в останньому випадку спостерігається висока частота рецидивуючих загострень захворювання;
• заміна системних антибіотиків на місцеві. Деякі пацієнти вважають, що якщо вони смоктати льодяники або таблетки з антибіотиками під час стенокардії, результат буде аналогічний системного вживання цих препаратів. Якщо при засмоктуванні таблеток або промиванні горла антибіотиками, насправді ніякого ефекту на інфекцію немає, і при такому лікуванні хвороба точно не зникне;
• Нерегулярне застосування антибіотиків або застосування всупереч інструкціям. Наприклад, якщо азитроміцин приймається одночасно з їжею в крові, то азитроміцин набагато гірше і не може впливати на хворобу; бициллин слід вводити тільки внутрішньом’язово. Через незнання цих властивостей ліки можуть працювати не так, як повинні.

Така ситуація найчастіше виникає у дорослих пацієнтів, які не лікуються, а купують за розпорядженням лікаря антибіотик і п’ють його, якщо випадково про це подумають.

Як він виявлений?

Тільки з пам’яті. Якщо пацієнт не пам’ятає, коли востаннє приймав ліки, скільки і що лікар говорив про його прийомі, то, швидше за все, це є порушенням правил.

контейнер, який нагадує господареві час, коли він прийняв таблетку.

Що повинен робити пацієнт?

Прийміть ліки, як наказано. Якщо ситуація не покращується або якщо хвороба відновлюється, необхідно звернутися до лікаря для постановки нового діагнозу (можливо, вже хронічний тонзиліт) і коригування лікування.

Повторне зараження ангіною

Ця ситуація майже гіпотетична.

Після успішного лікування стенокардії, організм має досить сильний імунітет, кількість клітин імунної системи в мигдалині і антитіл в крові залишається високим протягом тривалого часу, і повторне вплив патогена в мигдалині не викличе захворювання. Крім того, патоген, що викликає стенокардія, повинен бути виявлений в іншому місці. Винятками є ситуації, коли пацієнт відчуває імунодефіцит або постійно працює з пацієнтами (наприклад, лікарі, інтерни).

Макрофаги – клітини імунної системи, які спеціально полюють і харчуються бактеріями.

Як це визначається?

Ця ситуація досить типова: після прийому антибіотиків стенокардія швидко пройшла, пацієнт одужав, у нього не було ознак хронічного тонзиліту. Через деякий час у нього розвинулася типова стенокардія. Знову ж таки, ми говоримо не про вірусних ураженнях в горлі, а про те, що вони можуть розвинутися після успішно вилікуваний стенокардії.

Що за поплескування І взагалі, така ситуація не є стандартною і лікар повинен переконатися, що повторне захворювання – це стенокардія.

У разі виникнення проблем з лікуванням стенокардії необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Читайте далі:

Вибір і застосування антибіотиків проти стенокардії у дорослих

Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Наш експерт ЛОР-лікар вищої категорії, кандидат медичних наук Зайцев.

Ангіна – досить серйозне захворювання.

Симптоми: висока температура (38-39 градусів), сильна почервоніння, запалення і біль в горлі, іноді навіть перешкоджає ковтанню слини, виражене сп’яніння (у людини лихоманка, свербіж, сильне потовиділення).

Крім того, в мигдалині зі стенокардією відбуваються серйозні, часто незворотні зміни – мигдалина змінює свою форму, стає довгою, так що ймовірність повторення стенокардії досить висока.

І якщо так, то намагайтеся не помилитися під час лікування!

Стійкість збудника до антибіотика

Є кілька патогенів, які викликають посилення тонзиліту. В першу чергу це бактерії стрептококової природи. З ними можна боротися тільки антибіотиками. Але не всі наркотики можуть повністю знищити патоген.

Бактерії найбільш стійкі до антибіотиків пеніцилінової групи: ‘Ампіцилін’, ‘Амоксициллин’.

 

Але антибактеріальні засоби нового покоління – макроліди та цефалоспорини – володіють сильною дією, а стійкість патогена до них рідкісна.

Мікроорганізми, стійкі до антибіотиків, стають стійкими, коли у дорослих інфекція не діагностується. І вони:

• використовують ліки, що не усувають симптомів захворювання;
• зловживають антибактеріальними препаратами;
• – самолікування, вибираючи ліки самостійно.

Вони можуть визначити резистентність бактерій до певного препарату, якщо протягом 2 днів після лікування не спостерігається поліпшення. В цьому випадку препарат замінюється більш ефективним.

Вірусна природа тонзиліту не лікується антибіотиками. Нам потрібні інші ліки. Визначити наявність вірусної інфекції від нежиті, який є супутником ОРВ. Ознаки поразки на мигдалинах включають білий наліт на прилеглих тканинах. У цьому випадку допоможуть тільки антимікробні засоби, а не антибактеріальні.

Загальні правила проведення антибіотикотерапії

Антибіотик призначається тільки лікарем, який оглянув пацієнта і поставив остаточний діагноз. Лікування починається після визначення індивідуальної переносимості антибактеріального засобу. Залежно від клінічної картини захворювання і віку пацієнта фахівець може призначити препарат у вигляді ін’єкцій, таблеток або сиропу.

Антибіотики і фолікулярна стенокардія у дітей мають свої особливості. Лікарі вважають за краще призначати ліки у вигляді сиропів або суспензій. В цьому випадку дозування препарату визначається в залежності від ваги дитини або тяжкості запального і гнійного процесу, який протікає дуже швидко.

Багато фахівців в області вуха, носа і горла вважають, що найбільш ефективним видом антибіотикотерапії є ін’єкція антибіотиків. У таких випадках максимальна концентрація препарату в крові спостерігається через 20-40 хвилин після ін’єкції. Середня тривалість терапевтичного ефекту після ін’єкції становить 4-6 годин.

Прийом антибактеріальних препаратів триває не менше семи днів. В іншому випадку, якщо препарат буде припинено передчасно, у людини знову буде розвиватися фолікул лангіни, і антибіотики будуть толерантні до інфекції. У таких пацієнтів патологічна мікрофлора стає повністю нечутливою до дії певного виду антибактеріального засобу.

Які антибактеріальні засоби застосовуються при фолікулярну ангіну

У 90-95% випадків бактеріальне ушкодження горла викликається стафілококами і стрептококами. Тому фахівець, який використовує антибіотик проти фолікулярної лангіни, повинен активно знищувати саме ці види бактерій.

Найважливішими антибактеріальними препаратами є

1. Пеніциліни (Амоксицилін, Ампіцилін, Аугментин, Ампіокс). Ця група ліків була першою виявленої серед антибіотиків і використовується з 1940-х років. До цього дня пеніциліни вважаються найбезпечнішим антибактеріальним засобом для людського організму. При прийомі всередину або ін’єкції вони блокують зростання і розмноження патогенних мікроорганізмів в дихальних шляхах.
2. Цефалоспорини (Чефаспорін, Дігіран, Цефтриаксон). Механізм дії цефалоспоринових антибіотиків ідентичний механізму дії пеніцилінів. Фактично, єдина відмінність між цими препаратами полягає в більш широкому спектрі дії на патологічну мікрофлору носоглотки.
3. Макроліди (азитроміцин, підсумований і рулідний). Особливістю цих препаратів є їх здатність внутрішньоклітинного накопичення в області запального і гнійного процесу. Це значно посилює і розширює терапевтичний ефект антибіотиків. Ці антибіотики в фолікулярної стенокардії також мають протизапальну дію, що не пов’язане з знищенням патогенних бактерій.
4. тетрациклін (макропен, тетрациклін, доксициклін). Ці лікарські засоби мають широкий спектр дії, але останнім часом їх застосування обмежене. Статистика показує, що багато мікроорганізмів кока стійкі до тетрацикліну.
5. фторхінолони (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапія такими препаратами спрямована, перш за все, на боротьбу з легеневими ускладненнями бактеріальних інфекцій. Це пов’язано з тим, що фторхінолони активно всмоктуються в тканини легенів. Ціна на такі ліки зазвичай найвища.

Причини розвитку рецидиву ангіни після проходження курсу антибіотикотерапії

Відсутність позитивного результату після прийому антибіотиків у пацієнта обумовлено наступними факторами

1. Неправильний діагноз бактеріальної стенокардії. Що таке стенокардія фолікулярна і симптоми захворювання повинні бути визначені лікарем вуха, носа і горла.
2. Опір людського тіла. Патологічна мікрофлора носоглотки абсолютно нечутлива до дії певного типу антибіотиків.
3. Гостре вірусне пошкодження глотки і мигдалини.

Спочатку невірний діагноз

Загострення ангіни навіть після лікування з поганою діагностикою. Тільки взяття анамнезу пацієнта з урахуванням його симптомів і зовнішнє обстеження запаленого горла не дає повної картини захворювання.

Для лікаря важливо визначити тип патогена і форму хвороби. Тому необхідно досліджувати мазок з поверхні запалених мигдаликів.

Якщо горло знову захворіло після недавньої терапії, швидше за все, це хронічна форма інфекції. мигдалина буде постійно збільшена. Вранці пацієнт буде довго відчувати біль в горлі. Жовтуваті пробки знайдені на гіпереміческімі мигдалинах. У цьому випадку буде призначено інше лікування.

Неправильна діагностика і лікування хвороби

Якщо після прийому антибіотиків не виникає стенокардія і симптоми можуть бути ускладнюватися, необхідно звернутися до лікаря і пройти повторне обстеження. Пацієнти часто плутають хронічний тонзиліт зі стенокардією.

Якщо після стенокардії виникають повторювані напади, це вказує на хронічний перебіг хвороби. Симптоми обох захворювань схожі, але хронічний тонзиліт набагато м’якше, а симптоми менш виражені.

Примітно, що горло в хронічній формі не так червоного кольору, а лімфатичні вузли не так сильно збільшуються в розмірах.

Швидке одужання відбувається при лікуванні антибіотиками, але хронічний тонзиліт вимагає додаткового лікування.

• Посилення імунної функції вітамінними комплексами або імунними стимуляторами.
• Промивання мигдальних лакун. Рекомендується проводити процедуру навіть після відновлення, щоб уникнути рецидивів.
• Усунення причин, що викликають погіршення захворювання.

Тоді виникає питання: чому в діагностиці виникає помилка? Є три основні причини.

1. Подібність між хронічним і гострим захворюванням.
2. Недостатня інформація пацієнта про супутніх симптомах.
3. Реакція лікаря на розуміння проблеми в більш глобальному масштабі.

Що робить пацієнт в цій ситуації? Якщо діагноз був невірним, то проблема полягає в недостатній кваліфікації лікаря. Студентську стенокардію можна не тільки переплутати з хронічним тонзилітом, а й неправильно визначити форму самого захворювання.

Грибкова стенокардія показує білу молочну бляшку з неприємним мікробом. Вірусна ангіна схожа на застуду, а наліт і пухирі на мигдалинах не завжди виявляються. Бактеріальна стенокардія pectoris характеризується жовтуватим нальотом і утворенням пустул.

У цій ситуації пацієнт повинен звернутися до іншого лікаря.

Також буває, що людина ставить собі діагноз і прописує антибіотики. І він робить це безкоштовно. Самолікування призводить до ускладнень. На тлі стенокардії може проявитися не тільки хронічний тонзиліт, а й хвороби серця і нирок.

Якщо пацієнт перестав приймати антибіотики на третій день, то немає сенсу приймати їх знову.

Тоді вам доведеться знову звернутися до фахівця і зробити мазоковий тест патогена і його стійкості до антибіотиків. Після обстеження лікар випише вам інші ліки.

Основна рекомендація – приймати препарат не менше семи днів. Антибіотики повинні використовуватися відповідно до інструкцій.

Тривалість стенокардії також залежить від відповідності. Пацієнти вважають, що коли температура нормалізується, можна вже йти на роботу або на вулицю. Але це строго заборонено. Будь-яке поліпшення може бути замінено погіршенням стану.

Те ж саме можна сказати і про споживання рідини. Його слід пити не тільки при високих температурах, а й протягом усього періоду одужання.

При високих температурах вода допомагає запобігти зневоднення, а при реабілітації видаляє з організму всі шкідливі речовини і мікроби.

Перехід в хронічну форму

У пацієнта з гострою стенокардією немає стійкого імунітету до захворювання. Повторне зараження легко здійсненно, особливо при лікуванні в поодинці.

Нелікована інфекція більш лякає, так як призводить до постійного місця зараження. Бактерії, які залишаються на поверхні мигдалин, порушують структуру тканин.

Поглинання алергенів в крові призводить до того, що залози стають резервуаром для патогенних бактерій. Звідси постійне повторення стенокардії, що супроводжується:

• неприємний запах з рота;
• поколює біль в горлі;
• швидка втома;
• постійний головний біль;
• підвищення температури тіла.

• Див. також
• Як і що можна використовувати для лікування ангіни або стенокардії у дорослих і дітей з вітрянкою
• Читайте

Якщо симптоми тонзиліту не зникають надовго, необхідно знайти ліки, які ефективні в боротьбі з хронічною стенокардією. До них відносяться антибактеріальні засоби з групи макролідів.

резистентність

Наступним фактором, відповідальним за те, що стенокардія pectoris не слабшає після застосування антибіотиків, є стійкість (резистентність) патогена до використовуваного препарату.

Бактеріологічна стійкість стрептококів після лікування гострого стрептококового тонзиліту (особливо пеніциліну) проявляється у 25% пацієнтів, близько половини з яких страждають від зберігання клінічних ознак захворювання. Виявлення безсимптомних β-гемолітичних стрептококів без симптомів зазвичай не вимагає подальшої терапії.

Продовження лікування бажано у осіб з рецидивуючими епізодами інфекції, викликаними цим патогеном, з такими ускладненнями, як стенокардія (ревматична лихоманка) або інфекції інших членів сім’ї.

Некоректне застосування антибіотиків

Антибіотик слід давати не тільки до зникнення ознак стенокардії. Зазвичай пацієнт хворіє знову без лікування. Однак у нього також виникають ускладнення, яких можна було б уникнути.

Антибактеріальні препарати у вигляді таблеток приймають протягом 2 тижнів, після чого патоген повністюпригнічується. І пацієнт повністю відновлюється, що запобігає рецидив. При лікуванні вдома необхідно строго слідувати інструкціям лікаря і не залишати ліки на півдорозі.

Разом з антибіотиками слід використовувати місцеві засоби від стенокардії: Спреї, розчини. Вони промивають поверхню мигдалин патогенних бактерій в гнійному або серозному ексудаті.

Антибіотики використовуються безперервно і без перерви. Чи не пропускайте час прийому антибактеріальних препаратів.

Повторне зараження ангіною

Рецидив стенокардії зустрічається рідко і можливий тільки при неправильному лікуванні. Це відбувається тому що..:

• організм ослаблений після стенокардії;
• ближня навколишнє середовище є джерелом інфекції;
• відбувається раптова переохолодження організму;
• горло починає дратувати через алергію, пилу, куріння.

Повторювані стенокардія pectoris є винятком з правила, тому що захисний бар’єр залишається в мигдалині, а в крові – антитіла, які борються з бактеріями. Єдине, що може статися – це ускладнення, спричинене грипом у вигляді запалення мигдалин. Тоді ми повинні забрати антивірусні препарати.

Основна проблема при тривалому перебігу стенокардії полягає в тому, що не виконуються вимоги до лікування, засновані на патогенну. Після бактеріальної інфекції і прийому антибіотиків реакція організму може бути змішана. Грибкове захворювання змінює запалення, яке викликається бактеріями. Симптоми будуть схожими, але ліки повинні бути різними.

Часто п’ють занадто гаряче, пацієнт під час терапії обпікає горло, що призводить до почервоніння мигдалин. А потім знову починається процес запалення, тому що пошкоджені мигдалини не можуть протистояти патогенних мікроорганізмів.

Захворювання також повертається, коли горло роздратовані хімічними реагентами, механічними об’єктами. Потім пухлина супроводжується симптомами зараження лихоманкою, болем в горлі при ковтанні.

1. Див. також
2. Скільки днів на стенокардію і болем в горлі можна пити амоксиклав, дозування 875 і 125 для дітей і дорослих
3. Читати

ускладнення

Незважаючи на тривале збереження симптомів стенокардії, прийом антибіотиків знижує легкі запальні ускладнення. Лікарі вуха, носа і горла частіше стикаються з місцевими ускладненнями. Вони викликані поширенням інфекції в капсулах мигдалини і включають в себе флегмони паращитовидной залози і абсцеси.

Існує ризик більш серйозних ускладнень, які потребують спеціалізованого лікування, якщо тривала чи актуальна стенокардія не лікується. Такі ускладнення викликані проникненням інфекції в глибокі шийні відділи хребта при тромбофлебіті яремної вени, середостінні та сепсисі.

Загальні ускладнення є проявом постстрептококовий імунної реакції з широким спектром проявів і наслідків. Вони діляться на запальні та незапальні.

Виникнення іншого захворювання

Часто повторювані болі в горлі після лікування антибіотиками стенокардії помилково вважаються рецидивуючим запаленням. Однак інші інфекції часто супроводжуються стенокардією:

1. Тонзиліт також викликає бактерії, але хвороба вражає не тільки мигдалину, а й сусідні частини горла.
2. Тонзиліт – інфекція слизової оболонки і лімфатичної тканини в горлі. Причиною захворювання є вдихання гарячого або забрудненого повітря. Він викликає запалення, а також хімічні речовини і частинки пилу.